لکه بینی یا خونریزی واژینال جز نگرانی‌هایی است که گاهی زنان به آن دچار شده و به دنبال علت ایجاد آن هستند. اگر شما هم بین دو پریود دچار خونریزی رحم می‌شوید یا پس از یائسگی خونریزی واژن دارید، در این مطلب همراه ما باشید تا به شما بگوییم علت لکه بینی چیست؟ خونریزی واژن چه علائمی دارد؟ چگونه می‌توان خونریزی واژینال را درمان کرد؟
درصورتی‌که چندین بار دچار لکه بینی شده‌اید، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو برای تعیین وقت حضوری یا مشاوره به‌صورت آنلاین و تلفنی اقدام کنید.
لکه بینی یا خونریزی واژینال چیست؟
خونریزی واژینال غیرطبیعی بین دوره‌های پریود به نام‌های خونریزی بین قاعدگی، لکه بینی و متروراژی هم شناخته می‌شود. هنگامی که خونریزی بین دوره‌های عادی قاعدگی رخ می‌دهد، علل احتمالی زیادی برای آن وجود دارد. در حالی که بعضی از علل ممکن است به‌راحتی درمان شوند، برخی علل دیگر می‌توانند نشان‌دهنده یک بیماری زمینه‌ای جدی باشند. اگر متوجه لکه بینی یا خونریزی زیاد بین دوره‌ای شدید، برای انجام آزمایشات لازم، تشخیص و بررسی گزینه‌های درمان به دکتر خود مراجعه کنید.
خونریزی واژینال غیرطبیعی بین دوره‌های قاعدگی به نام‌های خونریزی بین قاعدگی، لکه بینی و متروراژی شناخته می‌شود.
انواع خونریزی غیرطبیعی واژن
خونریزی واژن در خانم‌ها مربوط به دوره پریود است و از سن حدود 10 تا 15 سالگی شروع شده و تا سن یائسگی (45 تا 55 سال) ادامه دارد. اما گاهی ممکن است خونریزی واژینال یا لکه بینی خارج از دوره پریود اتفاق بیفتد. برخی از شایع‌ترین اختلالات مربوط به خونریزی واژن عبارت‌اند از:
- پلی منوره: در این اختلال سیکل قاعدگی کمتر از 21 روز است. شخص به طور مکرر خونریزی دارد. طول چرخه قاعدگی از روز اول پریود تا روز اول پریود بعدی محاسبه می‌شود. طول چرخه در حالت طبیعی بین 24 تا 38 روز است.
- الیگومنوره: چرخه قاعدگی بین 38 تا 90 روز است.
- آمنوره: شخص برای 90 روز یا بیشتر سیکل قاعدگی ندارد.
- متروراژی: در این افراد پریود بیش از 7 روز طول می‌کشد یا بین قاعدگی لکه بینی وجود دارد.
علت خونریزی رحم چیست؟
خونریزی رحم می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از مهم‌ترین دلایل آن عبارت‌اند از:
- رشد توده در رحم یا گردن رحم
- استرس
- تغییر در داروهای مصرفی
- سقط جنین
- خشکی واژن
- عدم تعادل هورمونی
- سرطان.
تشخیص لکه بینی و خونریزی واژن
جهت تشخیص، پزشک پس از انجام معاینه جسمی و معاینه لگنی سؤالاتی در مورد تاریخچه پزشکیتان، دیگر علائم و داروهای مصرفی از شما خواهد پرسید. سپس ممکن است پزشک مسیرهای تشخیصی زیر را برای شما توصیه کند:
- بیمار جهت بررسی سطح هورمونی برای گرفتن آزمایش خون به آزمایشگاه ارجاع داده می‌شود.
- در صورت لزوم از بافت دیواره و گردن رحم، جهت کشت، نمونه‌برداری (بیوپسی) خواهد شد.
- سونوگرافی هم به تشخیص کمک خواهد کرد.
- ثبت وقایع و اطلاعات چرخه‌ی قاعدگی می‌تواند مفید باشد. اطلاعاتی شامل:
- زمان شروع و پایان دوره قاعدگی
- شدت و طول مدت خون ریزی در چرخه قاعدگی
- زمان و مقدار خون ریزی
- لکه بینی بین دوره‌های پریودی.
دلایل لکه بینی و خونریزی واژینال
خونریزی بین دوره‌های قاعدگی، بخش عادی چرخه قاعدگی نیست. هر چرخه‌ی قاعدگی به طور میانگین ۲۱ تا ۳۵ روز طول می‌کشد. خونریزی واژینال، که به عنوان پریود یا منس (Menstruation) شما شناخته می‌شود، می‌تواند از چند روز تا یک هفته طول بکشد. هر خونریزی خارج از این دوره، غیر طبیعی است و می‌تواند از طریق عوامل مختلف ایجاد شود. این عوامل شامل موارد زیر است:
1: عدم تعادل هورمونی
استروژن و پروژسترون دو هورمون تنظیم کننده‌ی چرخه‌ی قاعدگی هستند که اگر از تعادل خارج شوند ممکن است دچار لکه بینی شوید. موارد زیر می‌تواند بر اختلالات هورمونی اثر بگذارد:
- تخمدان ناکارآمد
- هیپرتیروئیدیسم (پرکاری تیروئید).
- هیپوتیروئیدیسم (کم کاری تیروئید).
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS).
- توقف یا تغییر قرص‌های ضد بارداری و یا هورمون درمانی یائسگی.
- همچنین، بعضی از زنان در طی تخمک گذاری به علت تغییرات هورمونی دچار لکه بینی می‌شوند.
در زمان شروع هر نوع روش هورمونی پیشگیری از بارداری، خونریزی غیر طبیعی و لکه بینی در طول سه ماه اول استفاده شایع است. این داروهای ضد بارداری عبارت‌اند از:
- قرص‌های ضد بارداری (از جمله یاسمین)
- دستگاه داخل رحمی (IUD).
- پچ‌های پیشگیری از بارداری.
- ایمپلنت یا تزریقات پیشگیری از بارداری.
یکی از دلایل خونریزی واژینال، عدم تعادل هورمونی است که ممکن است در اثر اختلالات هورمونی یا در اثر استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری ایجاد شود.
2: عوارض بارداری
بارداری تغییرات زیادی را در بدن مادر ایجاد می‌کند و عوارض ناخواسته زیادی دارد که یکی از آنها خونریزی واژینال و لکه بینی است. در ادامه برخی از علل خونریزی واژن که مربوط به بارداری و روند تولیدمثل است را عنوان کرده‌ایم:
- بارداری: یکی از مشکلات دوران بارداری لکه بینی است و ممکن است علت خونریزی واژینال در زمان دور از انتظار باشد. خونریزی واژن در دوران بارداری به معنای سقط جنین نیست. با این حال، اگر باردار هستید و خونریزی واژینال دارید، باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید. برای اینکه بدانید چه زمانی باید به دکتر زنان مراجعه کنید، این مطلب را مطالعه کنید.
- حاملگی خارج رحمی: هنگامی که یک تخم بارور شده به جای رحم، در داخل لوله‌های فالوپ (لوله‌های رحمی) کاشته شود، حاملگی خارج رحمی اتفاق می‌افتد.
- نوسانات سطح هورمون ها
- سقط جنین (قبل از هفته ۲۰ بارداری)
- دوره‌های تخمک گذاری تصادفی.
- رابطه جنسی.
- یائسگی (زمان انتقال پیش از یائسگی).
- آتروفی واژن (سندرم ادراری تناسلی در یائسگی – GSM).
خونریزی واژینال یا لکه بینی در بارداری گاهی اتفاق میفتد. این عارضه همیشه نگران‌کننده نیست و تا 25% از زنان در طول بارداری با آن مواجه می‌شوند. اما گاهی می‌تواند یک زنگ خطر و نشانه مشکل در بارداری باشد. یکی از نگرانی‌ها در این شرایط سقط جنین است.
اگر خونریزی یا لکه بینی مربوط به سه‌ماهه اول بارداری باشد، می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. به‌عنوان‌مثال در این دوره رابطه جنسی، عفونت، تغییرات هورمونی، تغییرات دهانه رحم، سقط جنین و حاملگی خارج از رحم می‌توانند منجر به خونریزی واژینال شوند.
خونریزی در بارداری همیشه نشانه خطرناکی نیست. گاهی در ماه‌های اول بارداری ممکن است کمی خونریزی واژینال داشته باشید و با کمی استراحت مشکل برطرف می‌شود. اما گاهی خونریزی واژن می‌تواند نشانه سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باشد. اگر خونریزی شما شدید است یا چند روز ادامه دارد، باید به متخصص زنان مراجعه کنید.
لکه بینی در ماه‌های اول بارداری می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. گاهی به دلیل تغییرات هورمونی لکه بینی ایجاد شده و جای نگرانی نیست. درهرصورت باید به پزشک خود اطلاع دهید تا علت دقیق آن مشخص شود. ممکن است علت لکه بینی سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باشد.
گاهی اوقات لکه بینی می‌تواند از علائم بارداری باشد. خونریزی لانه‌گزینی حدود 10 تا 14 روز بعد از لقاح ایجاد می‌شود. زمانی که تخمک بارور شده و به دیواره رحم می‌چسبد، خونریزی لانه‌گزینی اتفاق میفتد. این خونریزی سبک‌تر از خونریزی پریود است. برخی از خانم‌ها این خونریزی را نداشته و برای برخی خانم‌ها به‌قدری کم است که متوجه آن نمی‌شوند.
برای تشخیص علت لکه بینی و درمان باید به متخصص زنان مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین دکتر زنان در شهر خود اشنا شوید، با آنها به‌صورت اینترنتی یا تلفنی مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
3: توده‌های غیر سرطانی و دیگر بیماری‌های رحم
وجود برخی از انواع برجستگی واژن و توده‌های غیرسرطانی و بسیاری از دیگر بیماری‌های رحم هم می‌تواند علت خونریزی واژینال باشند. این مشکلات عبارت‌اند از:
- آدنومیوز (زمانی اتفاق می‌افتد که بافت آندومتر دیواره رحم به سمت دیواره ماهیچه‌ای رحم کشیده می‌شود).
- پولیپ گردن رحم (رشد توده‌های غیر سرطانی خوش خیم در قسمت دهانه‌ی رحم).
- فیبروئید رحم (رشد توده غیر سرطانی در رحم است که در زنانی که وضع حمل کرده‌اند غیر معمول نیست).
- پولیپ رحم (پولیپ آندومتر).
4: عفونت
خونریزی واژینال بین دوره‌های قاعدگی، ممکن است نشان‌دهنده عفونت اندامهای تناسلی باشد. عفونت می‌تواند باعث التهاب و خونریزی شود و از دیگر علت‌های احتمالی خونریزی واژینال است. این علل عفونی عبارت‌اند از:
- عفونت منتقله از راه جنسی یا همان بیماری‌های مقاربتی
- دوش واژینال
- رابطه جنسی (نزدیکی)
- بیماری‌های التهابی لگن PID (التهاب در اندامهای تناسلی زنانه، منجر به زخم شدن و خون ریزی می‌شود)
- عفونت گردن رحم
- اندومتریت (التهاب در لایه‌ی اندومتر دیواره‌ی رحم).
- سوزاک
- واژینیت اوره آپلاسما
- واژینیت (التهاب باکتریایی واژن)
- کلامیدیا تراکوماتیس.
انواع عفونت واژن و عفونت‌های ناشی از بیماری‌های مقاربتی
ارتباط لکه بینی با بیماری‌های جنسی چیست؟
بیماری های مقاربتی گاهی با خونریزی واژن مشخص می‌شوند. اگر رابطه جنسی محافظت نشده داشته‌اید و مقاربت برای شما دردناک است احتمال دارد دچار بیماری‌های جنسی شده باشید. معمولا در این شرایط علائم زیر را دارید:
- ترشح واژن بوی بدی دارد.
- ادرار دردناک است
- شخص دچار لکه بینی یا خونریزی واژن است.
عفونت واژن باعث خونریزی واژن می‌شود؟
انواع عفونت‌های مربوط به اندامهای لگنی می‌توانند باعث خونریزی واژن شوند. عفونت اندام‌هایی مانند واژن، دهانه رحم، رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها همگی این علامت را همراه دارند. درصورتی‌که خونریزی واژن چندین بار اتفاق بیفتد، باید احتمال عفونت واژن بررسی شوند.
5: انواع سرطان زنان
ندرتا سرطان در هر یک از اندامهای زیر می‌تواند باعث لکه بینی شود:
- سرطان گردن رحم
- سرطان آندومتر رحم
- هیپرپلازی آندومتر
- سارکوم رحم
- سرطان تخمدان
- سرطان واژن.
خونریزی واژن نشانه سرطان دهانه رحم است؟
در برخی مواقع ممکن است خونریزی واژن نشانه سرطان باشد. سرطان رحم، سرطان دهانه رحم، سرطان تخمدان و دیگر سرطان‌های مربوط به این ناحیه با خونریزی رحم خود را نشان می‌دهند. البته خونریزی واژینال دلایل متعددی دارد و تنها یک مورد از این دلایل مربوط به سرطان است.
6: مشکلات پزشکی و دیگر علل نادر
سایر علل احتمالی برای خونریزی واژینال عبارت‌اند از:
- ورود شیء خارجی در واژن
- استرس شدید
- دیابت
- اختلالات تیروئیدی
- افزایش یا کاهش وزن قابل توجه
- بیماری سلیاک
- بیماری سیستمیک شدید، مانند بیماری کلیوی یا کبدی
- ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت).
- بیماری فون ویلبراند (اختلال در لخته شدن خون).
- تامپون فراموش شده
- عوارض داروی تاموکسیفن.
7: تروما و آسیب فیزیکی
اگر به واژن ضربه‌ای وارد شده باشد یا دچار خشونت جنسی یا فیزیکی قرار گرفته باشید ممکن است دچار لکه بینی و خونریزی واژینال شوید.
- ترومای بلانت و یا صدمه به واژن یا دهانه رحم.
- سوء استفاده‌ی جنسی.
درمان لکه بین و خونریزی رحم
هیچ درمان خاصی برای خونریزی واژینال بین دوره‌های پریودی وجود ندارد. درمان بر اساس علت خونریزی غیرطبیعی واژینال، متفاوت خواهد بود. در برخی موارد، این نوع خونریزی غیرطبیعی به تنهایی حل خواهد شد. با این حال، برای برخی از زنان، علت اصلی نیاز به درمان دارد. نادیده گرفتن بیماری و عدم مراجعه به دکتر می‌تواند منجر به بدتر شدن مشکل شود. اگر علت خونریزی واژینال عفونت، سرطان یا یکی دیگر از اختلالات جدی باشد، عواقب آن می‌تواند تهدید کننده‌ی زندگی باشد و نیاز به درمان فوری دارد.
قرص برای جلوگیری از خونریزی رحم کدام است؟
معمولا پزشک از افرادی که دچار لکه بینی می‌شوند، در مورد نظم قاعدگی سوال می‌پرسد. بیشتر این افراد سیکل قاعدگی نامنظمی دارند. در این شرایط قرص جلوگیری از بارداری می‌تواند کارساز باشد. این نوع قرص‌های هورمونی خونریزی واژن را کاهش داده و علاوه بر منظم شدن دوره‌های پریود، خونریزی رحم پس از چند وقت از بین می‌رود.
آمپول قطع خونریزی رحم کدام است؟
گاهی ممکن است برای قطع خونریزی واژن از آمپول استفاده شود. تزریق پروژسترون باعث نظم دوره‌های قاعدگی می‌شود. اگر علت لکه بینی یا خونریزی رحم پایین بودن سطح هورمون‌ها باشد، پروژسترون به‌تنهایی یا همراه با داروهای دیگر تجویز می‌شود. البته ازآنجایی‌که این نوع آمپول‌ها عوارض سنگینی دارند، کمتر مواقعی تجویز می‌شوند.
پیشگیری از خونریزی واژینال
ممکن است قادر به جلوگیری از خونریزی بین دوره‌های پریودی نباشید، با این حال، در برخی موارد، اقدامات پیشگیرانه کمک می‌کند:
- حفظ روش زندگی سالم و وزن طبیعی: زیرا اضافه وزن می‌تواند به پریودی غیر طبیعی منجر شود.
- استفاده از قرص‌های ضد بارداری (مثل قرص ال دی)، از بهم خوردن تعادل هورمونی جلوگیری می‌کند.
- ورزش (در سطح متوسط) برای حفظ سلامتی و کاهش استرس مفید است.
- برای کاهش درد، از ایبوپروفن یا ناپروکسن استفاده کنید زیرا در کاهش خونریزی بسیار موثر هستند.
- از مصرف آسپرین، به علت افزایش خطر خونریزی خودداری کنید.
برای تشخیص علت لکه بینی و درمان باید به متخصص زنان مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین دکتر زنان در شهر خود اشنا شوید، با آنها به‌صورت اینترنتی یا تلفنی مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
ارتباط لکه بینی و پریود
بهتر است جنبه‌های مختلف خونریزی واژینال و پریود را در قالب چند سؤال بررسی کنیم.
لکه بینی به مقدار خون کم از واژن اشاره دارد. معمولا لکه بینی از خونریزی پریود سبک‌تر است. زمانی که لکه بینی دارید، خون بسیار کمی روی لباس زیر شما می‌ریزد. گاهی به دلیل مشکلات هورمونی یا برخی بیماری‌ها ممکن است شخص به‌جای پریود دچار لکه بینی شود یا بین دو پریود این حالت را تجربه کند.
دلایل مختلفی وجود دارد که باعث خونریزی یا لکه بینی قبل از تاریخ پریود می‌شود. یکی از مهم‌ترین دلایل آن استفاده از قرص‌های ضدبارداری است. زمانی که دوز دارو را تغییر می‌دهید، قرص‌ها را به‌درستی مصرف نمی‌کنید، از این روش‌ها به مدت طولانی استفاده کرده‌اید یا به‌تازگی از روش جلوگیری با قرص هورمونی استفاده می‌کنید، ممکن است دچار لکه بینی قبل از پریود شوید.
گاهی نیز لکه بینی مربوط به تخمک‌گذاری است. این لکه بینی باید بین 11 تا 21 روز بعد از اولین روز آخرین پریود اتفاق بیفتد. از دلایل دیگر خونریزی پیش از پریود می‌توان به خونریزی لانه‌گزینی، بارداری، یائسگی، پولیپ رحم و عفونت مقاربتی اشاره کرد. برخی عوامل دیگر مانند عفونت و فیبروم هم می‌توانند باعث لکه بینی قبل از پریود شوند.
معمولا 10 تا 14 روز بعد از پریود زمان تخمک‌گذاری است. در هنگام تخمک‌گذاری برخی از خانم‌های جوان لکه بینی یا خونریزی واژینال کمی دارند. این اتفاق به دلیل کاهش سطح استروژن به طور موقت بوده و کاملا طبیعی است. گاهی استرس و تغییر رژیم غذایی نیز باعث خونریزی واژینال در این دوره می‌شود.
خونریزی در روز 14 پریود در واقع خونریزی بین دو دوره پریود محسوب می‌شود. اگر یک یا دو بار دچار لکه بینی شدید، مشکلی نیست. اما اگر این اتفاق چندین بار رخ‌داده است، باید به پزشک مراجعه کنید. ممکن است علت خونریزی واژن، تغییرات هورمونی، استفاده از داروهای ضدبارداری، عفونت، آسیب به دهانه رحم، پولیپ یا فیبروم باشد.
لکه بینی بعد از پریود ممکن است مربوط به مرحله تخمک‌گذاری باشد. این نوع خونریزی رحم طبیعی بوده و گاهی ممکن است ایجاد شود. البته عوامل دیگری مانند التهاب دهانه رحم، فیبروم، پولیپ، ناهنجاری در دهانه رحم و سرطان نیز ممکن است باعث لکه بینی شوند.
گاهی ممکن است شخص به‌جای پریود تنها لکه بینی داشته باشد. پزشکان به این حالت بی‌نظمی قاعدگی می‌گویند. عوامل متعددی باعث لکه بینی می‌شوند. مواردی مانند استفاده از قرص‌های ضدبارداری در ماه‌های اول، بارداری، فشار روحی و جسمی، یائسگی، مشکلات تیروئید، سندروم تخمدان پلی‌کیستیک و سرطان می‌توانند باعث لکه بینی به‌جای پریود شوند. درصورتی‌که این دو مورد دررابطه‌با شما صدق نمی‌کند، و به دنبال علت لکه بینی بدون قاعدگی خود هستید باید به پزشک مراجعه کنید تا برای بررسی بیماری‌هایی مانند سندروم تخمدان پلی‌کیستیک، مشکلات تیروئید یا سرطان آزمایش‌های لازم انجام شود.
لکه بینی و سکس چه ارتباطی دارند؟
ارتباط لکه بینی و سکس را در این بخش به‌صورت پرسش و پاسخ جواب می‌دهیم. پس اگر سؤالی در این زمینه دارید این قسمت را بخوانید.
در اولین رابطه جنسی به دلایل مختلفی ممکن است خونریزی به همراه درد ایجاد شود. اولین دلیل آن پارگی و آسیب به پرده بکارت است. البته پاره شدن پرده بکارت در همه خانم‌ها با خونریزی همراه نیست. گاهی اضطراب و منقبض شدن عضلات رابطه را سخت کرده و باعث خونریزی واژن می‌شود.
خشکی واژن نیز به دلیل عدم برانگیختگی از دیگر دلایل خونریزی رحم بعد از رابطه است. گاهی ممکن است شخص عفونت ادراری یا بیماری زمینه‌ای داشته باشد که باعث بروز این مشکل شود.
خونریزی واژن هنگام سکس دلایل متعددی دارد. یکی از مهم‌ترین دلایل آن خشکی واژن است. ایجاد رابطه بدون برانگیختگی زن، استفاده از داروهای سرماخوردگی و افسردگی، زایمان، شیردهی و استفاده از برخی محصولات بهداشتی خانم‌ها باعث خشکی واژن و در نتیجه لکه بینی پس از رابطه می‌شود. اگر در سن یائسگی هستید یا به‌زودی یائسه می‌شوید، ممکن است به دلیل کاهش سطح استروژن واژن شما خشک شده باشد.
موارد دیگری نیز مانند سرطان دهانه رحم، عفونت رحم، بیماری التهابی لگن و واژینیت می‌توانند باعث خونریزی واژن هنگام سکس شوند. به همین دلیل اگر چندین بار دچار این مشکل شدید، باید به متخصص زنان مراجعه کنید.
پس از رابطه جنسی ممکن است تنها کمی لکه بینی داشته باشید. این مورد در بیشتر مواقع به علت خشکی واژن اتفاق میفتد. اما ممکن است به دلیل عفونت یا آسیب به دهانه رحم نیز ایجاد شود. اگر در بیشتر مواقع پس از رابطه جنسی لکه بینی داشتید، باید به پزشک مراجعه کنید تا رحم از نظر عفونت، آسیب یا هر نوع بیماری دیگری بررسی شود.
لکه بینی نشانه چیست؟
ترجیح می‌دهم به این سؤال شما هم در قالب چند سؤال و جواب کوتاه پاسخ بدهم.
لکه بینی قبل و بعد از پریود ممکن است از رنگ صورتی تا رنگ قهوه‌ای متغیر باشد. در بیشتر مواقع لک قهوه‌ای نشانه جدی نیست. اما گاهی ممکن است علامت بارداری یا نزدیکی به یائسگی باشد. اگر قبل یا بعد از پریود دچار لکه بینی می‌شوید، جای نگرانی نیست. اما اگر لکه بینی خارج از این دوره است، باید به پزشک مراجعه کنید.
گاهی ممکن است عفونت ادراری همراه با خونریزی رحم باشد. اگر علاوه بر لکه بینی علائم دیگری مانند احساس سوزش هنگام ادرار، ادرار تیره، دفع مقدار کمی ادرار، درد لگن یا مثانه، نیاز مداوم به ادرار یا ادرار با بوی قوی دارید، احتمالا دچار عفونت ادراری هستید و باید به پزشک مراجعه کنید.
سوزش واژن و خارش واژن دو مورد از بیماری‌های واژن هستند که عموما همراه با هم اتفاق می‌افتند. اگر همراه با لکه بینی دچار سوزش یا خارش واژن هستید، احتمال دارد دلیل آن عفونت واژن یا عفونت دهانه رحم باشد. در بیشتر مواقع عفونت در این ناحیه از نوع باکتریایی بوده و با مصرف آنتی‌بیوتیک مشکل برطرف می‌شود. معمولا در این شرایط همراه با خارش بوی بدی نیز از واژن احساس می‌شود.
معمولا خونریزی واژینال به همراه بوی بد واژن نشانه عفونت است. اگر این بوی بد شبیه به بوی ماهی باشد، در اغلب مواقع مربوط به عفونت باکتریایی است. در این شرایط ممکن است شخص هنگام ادرار سوزش داشته باشد و خارش شدیدی را تجربه کند. علت این مشکل رشد بیش از حد باکتری‌های طبیعی واژن است و معمولا با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.
موارد متعددی می‌توانند باعث خونریزی واژن شوند. گاهی ممکن است خونریزی در حد لکه بینی خفیف باشد و گاهی خونریزی شدید و طولانی در پی داشته باشد. انواع سرطان‌های مربوط به رحم و دهانه رحم، پولیپ، فیبروم و انواع عفونت‌ها ممکن است باعث خونریزی طولانی شوند.
برای تشخیص علت لکه بینی و درمان باید به متخصص زنان مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین دکتر زنان در شهر خود اشنا شوید، با آنها به‌صورت اینترنتی یا تلفنی مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
سؤالات متداول شما
در این مطلب سعی کردیم به تمام سؤالات شما در مورد خونریزی واژینال و لکه بینی جواب بدهیم. اگر جواب سؤال خودت را تا به اینجای مطلب پیدا نکرده‌اید، امیدوارم بتوانیم در ادامه این مطلب به سؤال شما پاسخ بدهیم.
پس از عمل هیسترکتومی (جراحی برداشتن رحم) تا چند هفته خونریزی و ترشحات طبیعی است. خونریزی معمولا خفیف است. اما اگر خونریزی شخص مداوم بود و قطع نشد یا خونریزی به طور ناگهانی شروع شد، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. در مواقعی ممکن است این جراحی به اندامهای دیگر، اعصاب یا رگ‌های خونی آسیب وارد کرده باشد.
سال‌ها پس از هیسترکتومی ممکن است شخص کمی لکه بینی یا خونریزی واژن را تجربه کند. این خونریزی به دلیل ایجاد بافت گرانولاسیون ایجاد می‌شود. این بافت در بالای واژن قرار دارد. معمولا این خونریزی مشکلی ایجاد نمی‌کند. اما باید برای اطمینان به پزشک خود اطلاع دهید.
در میان نوجوانانی که به‌تازگی به بلوغ رسیده و دوره عادت ماهانه آنها تازه آغاز شده است، لکه بینی و خونریزی واژن بین پریودها طبیعی است. این موضوع به دلیل عدم تعادل هورمونی ایجاد شده و پس از چند ماه به حالت طبیعی می‌رسد. گاهی نیز در دختران مجرد خونریزی رحم می‌تواند نشانه بیماری مانند سندروم تخمدان پلی‌کیستیک باشد. در این شرایط باید به پزشک مراجعه کرد تا برای درمان آن اقداماتی انجام شود.
خونریزی رحم بعد از یائسگی می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. گاهی درمان‌های هورمونی باعث لکه بینی می‌شوند. عوامل دیگری مانند عفونت، التهاب لگنی و واژینیت نیز می‌توانند چنین مشکلی ایجاد کنند. سرطان آندومتر و رحم در زنان مسن نسبت به زنان جوان بیشتر شایع است. گاهی می‌تواند علت خونریزی سرطان باشد. به همین دلیل لازم است آزمایش‌های لازم برای تشخیص به‌موقع سرطان انجام شود.
گاهی اوقات آسیب به پرده بکارت می‌تواند با خونریزی یا لکه بینی مشخص شود. گاهی هم پارگی پرده هیچ نشانه‌ای ندارد. مقدار خون نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. ممکن است یک شخص فقط کمی لکه بینی داشته باشد و شخص دیگر دچار خونریزی شدید شود.
گاهی ممکن است پیش از یائسگی شخص دچار لکه بینی شود. در این دوران پروژسترون کاهش پیدا کرده و این تغییرات باعث رشد آندومتر و تولید بافت اضافی می‌شود. در این شرایط احتمال ایجاد پولیپ زیاد است. پولیپ می‌تواند باعث خونریزی نامنظم و شدید یا خونریزی خفیف شود. پیش از یائسگی ممکن است غدد پوشش‌‌دهنده رحم نیز ضخیم شود. این عارضه نیز باعث خونریزی شده و اگر درمان نشود، ممکن است منجر به سرطان شود.
معمولا پس از جراحی هیسترکتومی (برداشتن رحم) تا چند هفته خونریزی طبیعی است. البته شدت خونریزی نباید زیاد باشد. اگر خونریزی مدت‌زمان زیادی ادامه داشت یا شدت آن خیلی زیاد شد، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید. ممکن است در حین جراحی به اندام‌ها یا رگ‌های خونی آسیب وارد شده باشد.
گاهی ممکن است بعد از معاینه واژینال و نمونه‌برداری از این ناحیه شخص دچار خونریزی شود. در حین نمونه‌برداری از یک برس کوچک استفاده می‌شود تا سلول‌ها برداشته شوند. مقدار سلولی که برای نمونه‌برداری خارج می‌شود، بسیار کم است. اما همان مقدار کم می‌تواند باعث لکه بینی شود و جای نگرانی نیست.
گاهی برای درمان عفونت‌های مربوط به رحم و دهانه رحم از قرص‌های واژینال استفاده می‌شود. در برخی افراد ممکن است این قرص‌ها حساسیت ایجاد کرده و مخاط واژن تحریک شود. اگر پس از استفاده از قرص دچار خونریزی شدید، به پزشک اطلاع دهید. احتمالا پزشک می‌خواهد که مصرف قرص را قطع کرده و داروی دیگری را جایگزین می‌کند.
معمولا استفاده از کرم واژینال باعث خونریزی نمی‌شود. گاهی ممکن است حین استفاده از کرم زخمی در دهانه رحم ایجاد شود و لکه بینی ایجاد شود. اگر این اتفاق تنها یک‌بار افتاد، جای نگرانی نیست. اما در صورت تکرار باید به پزشک مراجعه کنید تا علت مشخص شود.
از سونوگرافی واژینال برای تشخیص موارد مختلفی مانند پولیپ، فیبروم، کیست تخمدان و خونریزی غیرطبیعی رحم استفاده می‌شود. در مواقع نادر سونوگرافی می‌تواند دردناک باشد و باعث خونریزی خفیف شود. اگر پس از سونوگرافی دچار خونریزی خفیف یا لکه بینی شدید، جای نگرانی نیست و پس از 24 ساعت برطرف می‌شود.
خونریزی رحم در صورت شدید بودن می‌تواند باعث کم‌خونی شود. اگر دچار چنین عارضه‌ای هستید، در کنار درمان خونریزی رحم باید رژِم غذایی سالمی انتخاب کنید و آهن کافی به بدن خود برسانید، زیرا کم‌خونی باعث کمبود آهن در بدن می‌شود.
از علائم کیست رحم خونریزی واژن یا لکه بینی است. اگر دچار خونریزی رحم هستید، باید به دکتر زنان مراجعه کنید. تشخیص کیست رحم با سونوگرافی انجام شده و در صورت وجود کیست باید از طریق دارو یا جراحی، درمان انجام شود.
استرس تاثیرات زیادی روی بدن دارد. این موضوع می‌تواند باعث نامنظم شدن قاعدگی و پایین آمدن میل جنسی شود. در برخی مواقع نیز استرس و اضطراب باعث لکه بینی بین پریودها می‌شود. تنها راه درمان این مشکل، مدیریت استرس است. سعی کنید با ورزش، مدیتیشن یا مشاوره با روان‌شناس، استرس خود را مدیریت کنید. با کاهش استرس خونریزی واژن از بین رفته و قاعدگی به‌مرور منظم می‌شود.
چه مواقعی برای درمان خون ریزی واژینال به پزشک مراجعه کنیم؟
ممکن است شما هم گاهی به لکه بینی دچار شده باشید. منظورمان از لکه بینی هرگونه خونریزی واژن در زمان غیر از پریود است. خونریزی واژینال علل زیادی دارد . برای تفسیر علت آن باید به دیگر علائم فرد هم دقت داشت. هر زمان که خونریزی غیرطبیعی واژینال دارید، باید با پزشک زنان خود مشورت کنید. علت خونریزی می‌تواند جدی باشد و باید مشخص شود.
لکه بینی در دوران بارداری به معنای سقط جنین نیست. با این حال، اگر باردار هستید و خونریزی واژینال دارید، باید بلافاصله به دکتر زنان و زایمان مراجعه کنید. اگر علاوه بر خونریزی واژینال علائم دیگری مثل درد، خستگی، سرگیجه، تب داشته باشید، به پزشک مراجعه کنید.
برای پیداکردن بهترین مختصص زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
https://www.healthline.com/health/vaginal-bleeding-between-periods#causes
https://www.webmd.com/women/spotting-between-periods#:~:text=Abnormal%20vaginal%20bleeding%20may%20be,your%20doctor%20check%20it%20out.
https://www.uofmhealth.org/health-library/abvbd
https://www.medicalnewstoday.com/articles/321811#outlook
274 پاسخ
سلام من و نامزدم به رابطه مقعدی داشتیم اما یهو از واژن خون اومد بدون این که رابطه واژنال داشته باشیم دلیلش چی میتونه باشه
سلام دوست عزیز
ممکنه در رابطه مقعدی به واژن و پوست فورشت پایین واژن نیز آسیب رسیده باشد. برای معاینه می تونید به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام.من امروز درد خفیفی تو ناحیه کمر و شکمم داشتم بعد احتمال دادم که شاید میخوام پریود بشم چون پریودم نامنظم هست. پد گذاشتم و رفتم بیرون موقعی که بیرون بودم از روی صندلی بلند شدم یهو درد شدیدی در قسمت واژن گرفتم و حس کردم چیزی ازم خارج شد.
و دیگه اتفاقی نیافتاد.
خونه که اومدم پد و خواستم عوض کنم دیدم یه حالت لک بزرگ قهوه ای مانند بود و تو اون فاصله ۳/۴ساعته هیچ چیز دیگ ای نبود کلا خونریزی نداشتم.راستش یکم استرس گرفتم میخواستم ببینم جای نگرانی هست یا نه؟ آخه تاحالا اینجوری نشدم
سلام دوست عزیز
دلیل این لکه بینی اگه باردار نباشید می تونه به علت اختلالات هورمونی باشه که با انجام آزمایشات هورمونی و مراجعه به متخصص زنان بهتره پیگیر درمان باشید.
متخصص زنان زایمان خوب
سلام من ۲۰ ساله هستم مجرد
دوماه هس که خونریزی دارم مثل زمانهای پریود ۵ روز میشم ولی خونریزی در حد پریودی نیس کم هس ولی بعد از تموم شدن خونریزی مثل روال های گذشته پریود میشم مشکلی در پریودم نیس
ولی این خونریزی علتش چیست یعنی دوبار درماه پریود میشم؟؟
سلام دوست عزیز
مشکل شما می تونه سندرم تخمدان پلی کیستیک، وجود مشکلات رحمی و اختلالات هورمونی باشد. برای بررسی و درمان به متخصص زنان مراجعه کنید.
پزشک متخصص زنان
من 23 ساله هستم، مجرد. مدت تقریبا دو ماه میشه که خونریزی دارم حتی تشخیص زمان عادت ماهانه من هم از دستم خارج شده. درین مدت دو روز خیلی خونریزی شدید پیدا شده بود که در یک روز چهار پد بهداشتی عوض کردم. و تمام خونریزی من همراه با لخت های بزرگ و کوچیک خون همراه است. بنظر تان مشکل از چیست؟؟
سلام دوست عزیز
علت خونریزی نامنظم و بیش از حد شما می تونه به علت اختلالات هورمونی و مشکلات رحمی تخمدانی باشد. بنابراین بهتره برای بررسی بیشتر و انجام آزمایش کامل هورمونی و سونوگرافی رحم و تخمدان به متخصص زنان مراجعه کنید. از این لینک می تونید از بهترین متخصصان نوبت بگیرید.
متخصص زنان و زایمان
من دو ماهه یک هفته قبل پریودی که نزدیکی میکنم خونریزی میکنم و بعد از رابطه بند میاد تا زمانی که پریود بشم علتش چیه؟
سلام دوست عزیز
خونریزی بعد از نزدیکی می تونه به علت عفونت دهانه رحم و زخم دهانه رحم باشد. بنابراین بهتره برای معاینه حضوری و انجام تست پاپ اسمیر به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام‌من چندروز ازپریودم عقب افتادبعد چندروز حالا لکه بینی قهوه ای ولی خیلی کم دارم دلیلش چیه
سلام دوست عزیز
این لکه بینی و تاخیر قاعدگی می تونه به علت اختلالات هورمونی و مشکلات رحمی و تخمدانی باشد. بنابراین بهتره متخصص زنان شما را با انجام آزمایش هورمونی و سونوگرافی مورد بررسی قرار دهد.
متخصص زنان و زایمان
سلام من مدت دوماهه پریود نشدم چهار پنج روزه لکه بینی قهوه ای رنگ دارم نمیدونم علامت چیه .لکه بینی اولش خیلی خفیف بود الان یه کم بیشتر شده
سلام دوست عزیز
لکه بینی به علت اختلال هورمونی می باشد و نیازه آزمایش کامل هورمونی انجام شده و سونوگرافی رحمی از نظر فیبروم، میوم انجام شود. از این لینک می تونید نوبت متخصص زنان بگیرید.
پزشک متخصص زنان