فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
وقتی عدد پرولاکتین در برگه آزمایش بالاتر یا پایین‌تر از محدوده مرجع باشد، چطور می‌توان فهمید این تغییر چه معنایی دارد؟ تفسیر آزمایش پرولاکتین در زنان به مقایسه نتیجه با محدوده مرجع آزمایشگاه و بررسی شرایطی بستگی دارد که می‌توانند بر سطح این هورمون اثر بگذارند. بالا بودن پرولاکتین همیشه نشانه بیماری نیست و عواملی مانند بارداری، استرس هنگام خون‌گیری و مصرف برخی داروها می‌توانند نتیجه را تغییر دهند. از طرف دیگر، میزان افزایش هورمون و وجود علائمی مانند بی‌نظمی قاعدگی در ارزیابی نتیجه اهمیت دارد. در ادامه این مطلب از دکترتو، با نحوه تفسیر عدد پرولاکتین، محدوده طبیعی و معنای بالا یا پایین بودن آن بیشتر آشنا می‌شویم.
چگونه آزمایش پرولاکتین در زنان را تفسیر کنیم؟
برای تفسیر آزمایش پرولاکتین، ابتدا مقدار پرولاکتین خون را با محدوده نرمال درج‌شده در برگه آزمایش مقایسه کنید. بالا بودن این عدد همیشه به معنای بیماری نیست و ممکن است به دلیل استرس، ورزش یا شرایط نمونه‌گیری اتفاق افتاده باشد. اگر نتیجه بالاتر از حد طبیعی باشد، پزشک با توجه به میزان افزایش و علائم فرد، احتمال اختلالات هورمونی مانند تیروئید، عوارض دارویی یا مشکلات هیپوفیز را بررسی میکند.
در برخی موارد خاص، مانند زمانی که پرولاکتین بالا است ولی بیمار علامت واضحی ندارد یا سطح هورمون با شدت علائم هم‌خوانی ندارد، ممکن است پزشک برای بررسی ماکروپرولاکتین درخواست آزمایش تکمیلی بدهد. این تصمیم بر اساس قضاوت بالینی و راهنمای متخصص انجام میشود و برای همه بیماران ضروری نیست.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت medlineplus
A prolactin (PRL) test measures the level of prolactin in a sample of your blood.
ترجمه فارسی:
آزمایش پرولاکتین (PRL) میزان هورمون پرولاکتین را در نمونه خون اندازه‌گیری میکند.
پرولاکتین نرمال در زنان چند است؟
مقدار طبیعی پرولاکتین در زنان غیرباردار در بیشتر آزمایشگاه‌ها حدود ۴ تا ۲۰–۲۵ ng/mL است و هر عددی که خارج از محدوده مرجع همان آزمایشگاه باشد می‌تواند غیرطبیعی در نظر گرفته شود؛ بنابراین حتما عدد خود را با بازه آن آزمایشگاه مقایسه کنید و مقادیر مرزی را با پزشک متخصص یا بهترین دکتر زنان و زایمان ایران بررسی کنید.
در دوران بارداری و شیردهی، مقدار این هورمون به‌طور طبیعی افزایش پیدا میکند و نمی‌توان از محدوده زنان غیرباردار برای تفسیر آن استفاده کرد. زمان نمونه‌گیری، خواب، استرس و تحریک سینه نیز ممکن است بر نتیجه تاثیر بگذارند. بنابراین، برای تشخیص طبیعی یا غیرطبیعی بودن نتیجه، عدد آزمایش باید با محدوده مرجع همان آزمایشگاه مقایسه شود.
علت پرولاکتین بالا در زنان چیست؟
پرولاکتین بالا در زنان یا هایپرپرولاکتینمی می‌تواند به دلایل طبیعی یا بیماری‌های زمینه‌ای ایجاد شود. بارداری و شیردهی از علت‌های طبیعی افزایش این هورمون هستند؛ اما در زنان غیرباردار، کم‌کاری تیروئید، برخی بیماری‌های کلیوی، مشکلات هیپوفیز و مصرف داروهایی مانند بعضی داروهای ضدافسردگی و ضدروان‌پریشی نیز ممکن است باعث افزایش آن شوند.
استرس، فعالیت بدنی شدید و تحریک پستان می‌توانند افزایش موقتی پرولاکتین ایجاد کنند، به همین دلیل معمولا توصیه میشود قبل از خون‌گیری از استرس و ورزش پرهیز شود و شرایط دقیق نمونه‌گیری طبق دستور آزمایشگاه یا پزشک رعایت شود.
در صورت افزایش خفیف یا مرزی، معمولا نیاز است آزمایش در شرایط استاندارد تکرار شود تا افزایش واقعی از نوسان موقتی تشخیص داده شود. نامنظمی قاعدگی، قطع پریود، ناباروری و ترشح شیر از سینه از علائم احتمالی هستند. این علائم در همه افراد دیده نمی‌شوند و برای تشخیص علت، بررسی کامل توسط پزشک یا دکتر زنان و زایمان تهران ضروری است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت endocrine
Hyperprolactinemia can lead to menstrual disturbances, estrogen deficiency and testosterone deficiency, infertility, and breast milk production (galactorrhea).
ترجمه فارسی:
هایپرپرولاکتینمی می‌تواند منجر به اختلالات قاعدگی، کمبود استروژن و تستوسترون، ناباروری و تولید شیر در پستان‌ها (گالاکتوره) شود.
پرولاکتین خیلی بالا در زنان نشانه چیست؟
افزایش زیاد پرولاکتین ممکن است با پرولاکتینوما، یعنی تومور معمولا خوش‌خیم غده هیپوفیز که پرولاکتین تولید میکند، مرتبط باشد. بااین‌حال، نمی‌توان فقط با مشاهده یک عدد، وجود تومور را قطعی دانست؛ زیرا داروها و برخی شرایط دیگر نیز بر نتیجه تاثیر می‌گذارند.
در صورت افزایش شدید، پزشک یا بهترین دکتر مشکلات هیپوفیز ایران ممکن است آزمایش‌های تکمیلی و در صورت لزوم ام آر آی هیپوفیز را درخواست کند. سردرد جدید یا شدید و اختلال دید، به‌خصوص کاهش میدان بینایی، نیازمند ارزیابی سریع پزشکی است.
| پرولاکتین بالا | پرولاکتین پایین |
|---|---|
| پرولاکتینوما (توده خوش‌خیم هیپوفیز) | اختلال عملکرد غده هیپوفیز |
| کم‌کاری تیروئید | مصرف برخی داروها (طبق نظر پزشک) |
| بارداری و شیردهی | آسیب به هیپوفیز، برای مثال پس از زایمان دشوار همراه با خونریزی شدید |
| مصرف برخی داروها | معمولا بدون علامت مشخص |
| بی‌نظمی یا قطع قاعدگی، ترشح شیر از پستان و اختلال تخمک‌گذاری | کاهش تولید شیر پس از زایمان در برخی موارد |
برای بررسی علت بالا یا پایین بودن پرولاکتین، همین حالا مشاوره بگیر.
پرولاکتین پایین در زنان نشانه چیست؟
پایین بودن پرولاکتین نسبت به محدوده مرجع، در مقایسه با افزایش آن کمتر گزارش میشود و اطلاعات موجود درباره اهمیت بالینی آن محدود است؛ بنابراین نتیجه باید همراه با سایر آزمایش‌ها و علائم، توسط پزشک تفسیر شود. در برخی موارد، کاهش این هورمون می‌تواند با اختلال عملکرد هیپوفیز مرتبط باشد. یکی از پیامدهای احتمالی آن، تولید ناکافی شیر پس از زایمان است؛ البته مشکلات شیردهی علت‌های متعددی دارند.
اگر نتیجه آزمایش پایین باشد، پزشک با توجه به سایر هورمون‌ها، سابقه زایمان و علائم فرد تصمیم می‌گیرد که بررسی بیشتری لازم است یا خیر. برای بررسی علت پایین بودن پرولاکتین و تفسیر نتیجه آزمایش بر اساس شرایط هورمونی خود، می‌توانید از طریق اپلیکیشن دکترتو با متخصص غدد یا زنان مشورت کنید.
۴.۷ (۶۴۶۷ نظر)۴.۸ (۶۲۰۶ نظر)۴.۸ (۵۴۳۶ نظر)۴.۹ (۴۴۵۴ نظر)۴.۹ (۴۲۲۵ نظر)۴.۸ (۳۷۶۱ نظر)نتیجه گیری
تفسیر آزمایش پرولاکتین در زنان فقط به مقایسه یک عدد با محدوده طبیعی محدود نمی‌شود. بارداری، شیردهی، استرس، داروها و بیماری‌های زمینه‌ای می‌توانند نتیجه را تغییر دهند. اگر پرولاکتین بالا باشد، پزشک ممکن است آزمایش را تکرار کند و عملکرد تیروئید یا هیپوفیز را بررسی کند. پایین بودن این هورمون نیز باید در کنار علائم و سایر نتایج آزمایشگاهی ارزیابی شود. از مصرف خودسرانه دارو یا قطع داروهای تجویزی برای اصلاح پرولاکتین خودداری کنید و برای بررسی دقیق، با پزشک متخصص مشورت داشته باشید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
