نارسایی دهانه رحم: علائم، عوارض و روش درمان آن – مجله سلامت دکترتو

نارسایی دهانه رحم: علائم، عوارض و روش درمان آن

آنچه در این مقاله می‌خوانید

نارسایی دهانه رحم وضعیتی است که در آن دهانه رحم قبل از موعد زایمان، بدون درد و انقباض، به‌تدریج کوتاه یا باز می‌شود. این مشکل بیشتر در سه‌ماهه دوم بارداری دیده می‌شود و اگر به‌موقع تشخیص داده نشود، می‌تواند باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شود. عوامل زمینه‌ای شامل ضعف بافتی دهانه رحم، سابقه جراحی‌های رحمی، کورتاژهای مکرر یا برخی ناهنجاری‌های مادرزادی است، هرچند گاهی علت مشخصی وجود ندارد. بررسی طول دهانه رحم با سونوگرافی واژینال روش اصلی تشخیص است و اقداماتی مانند سرکلاژ یا تجویز پروژسترون می‌تواند به ادامه بارداری تا زمان مناسب کمک کند.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 8 دقیقه
نارسایی دهانه رحم چیست؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

آیا ممکن است دهانه رحم بدون درد و انقباض، پیش از موعد باز شود و بارداری را در معرض خطر قرار دهد؟ باید گفت در یک بارداری طبیعی، دهانه رحم باید تا زمان شروع زایمان بسته و محکم باقی بماند. اما در برخی زنان، این ناحیه به‌تدریج و بی‌علامت کوتاه یا باز می‌شود؛ وضعیتی که به آن نارسایی دهانه رحم گفته می‌شود و می‌تواند به سقط یا زایمان زودرس منجر شود. این مشکل اغلب در سه‌ماهه دوم رخ می‌دهد و تشخیص به‌موقع آن اهمیت زیادی دارد. برای آشنایی با روش‌های درمان و پیشگیری از عوارض احتمالی، در ادامه این مطلب از دکترتو همراه ما باشید.

نارسایی دهانه رحم چیست؟

نارسایی دهانه رحم از عوارض بارداری است که در آن دهانه رحم بدون وجود انقباضات رحمی، به‌طور تدریجی نرم، کوتاه و باز می‌شود. این فرایند معمولاً در سه‌ماهه دوم رخ می‌دهد و می‌تواند به سقط دیررس یا زایمان زودرس منجر شود. در بارداری طبیعی، دهانه رحم باید تا شروع دردهای زایمانی بسته و مقاوم باقی بماند؛ اما در این اختلال، به‌دلیل ضعف ساختاری یا عملکردی، توانایی نگهداری جنین کاهش می‌یابد. این وضعیت اغلب بدون درد و علائم واضح پیشرفت می‌کند و به همین دلیل، تشخیص به‌موقع با ارزیابی‌های تخصصی اهمیت زیادی دارد.

موضوعتوضیح کوتاه
نارسایی دهانه رحم چیست؟نارسایی دهانه رحم وضعیتی است که سرویکس بدون انقباض، زود نرم، کوتاه یا باز می‌شود و ریسک سقط یا زایمان زودرس را افزایش می‌دهد.
زمان بروززود باز شدن دهانه رحم معمولاً بین هفته‌های ۱۶ تا ۲۴ بارداری (سه‌ماهه دوم) رخ می‌دهد.
علت‌هاضعف ساختاری، آسیب‌های قبلی دهانه رحم، جراحی‌ها، سقط‌های مکرر یا ناهنجاری مادرزادی
تشخیصسونوگرافی ترانس‌واژینال و سابقه پزشکی
درمانسرکلاژ، مصرف پروژسترون، بررسی طول سرویکس، محدود کردن فعالیت‌های سنگین در صورت نیاز
علائم هشدارفشار لگن، کمردرد خفیف، افزایش ترشحات واژینال یا لکه‌بینی
پیش‌آگاهیتشخیص و درمان زودهنگام شانس حفظ بارداری و تولد نوزاد سالم را افزایش می‌دهد.
جدول مشخصات نارسایی دهانه رحمی

علت نارسایی دهانه رحم چیست؟

علت نارسایی دهانه رحم معمولاً به ضعف ساختاری یا آسیب در بافت‌های دهانه رحم مربوط می‌شود که مانع از بسته ماندن آن در طول بارداری می‌شود. این مشکل می‌تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد و در بسیاری از موارد ترکیبی از عوامل مختلف نقش دارند. دلایل شایع نارسایی دهانه رحم عبارت‌اند از:

  • ضعف ساختاری مادرزادی دهانه رحم
  • سابقه جراحی‌های دهانه رحم
  • کورتاژ یا سقط‌های مکرر
  • آسیب دهانه رحم در زایمان‌های قبلی
  • ناهنجاری‌های مادرزادی رحم یا دهانه رحم
  • اختلالات بافت همبند

متن انگلیسی:
Cervical insufficiency is the inability of the cervix to retain the fetus in the absence of uterine contractions (ie, painless cervical dilatation) due to a functional or structural cervical defect.oss, or spontaneous preterm birth.
ترجمه فارسی:
نارسایی دهانه رحم به حالتی گفته می‌شود که در آن دهانه رحم به دلیل نقص عملکردی یا ساختاری، بدون وجود انقباضات رحمی و به‌صورت بدون درد باز می‌شود و توانایی نگهداری جنین را از دست می‌دهد. این وضعیت می‌تواند منجر به از دست دادن بارداری یا زایمان زودرس شود.

به نقل از National library of medicine

علت باز شدن دهانه رحم در بارداری زودتر از موعد

باز شدن دهانه رحم در بارداری زمانی رخ می‌دهد که بافت‌های سرویکس تحت تأثیر فشار جنین، تغییرات هورمونی و شرایط پزشکی خاص، زودتر از موعد نرم و نازک می‌شوند. این وضعیت می‌تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهد و معمولاً در مادرانی دیده می‌شود که سابقه مشکلات دهانه رحم، جراحی‌های رحمی یا بارداری‌های پرخطر دارند. علت دقیق آن باید با معاینه و سونوگرافی مشخص شود تا درمان مناسب انجام گیرد.

علت باز بودن دهانه رحم در غیر بارداری

باز بودن دهانه رحم غیر از دوران بارداری معمولاً ناشی از ضعف ساختاری بافت سرویکس، آسیب‌های قبلی یا اختلالات مادرزادی است. گاهی التهاب مزمن یا جراحی‌های قبلی هم می‌تواند آن را تحت تأثیر قرار دهد. این وضعیت معمولاً بدون علامت است و تنها با معاینه پزشکی یا بررسی‌های تخصصی شناسایی می‌شود.

علت نارسایی دهانه رحم
علت نارسایی دهانه رحم معمولاً ضعف بافتی یا آسیب ناشی از جراحی‌ها و زایمان‌های قبلی است.

عوامل خطر نارسایی دهانه رحم

عوامل خطر نارسایی دهانه رحم شامل شرایط و سوابقی است که احتمال بروز این مشکل را در دوران بارداری افزایش می‌دهند. شناسایی این عوامل در مراقبت‌های پیش از بارداری یا اوایل بارداری اهمیت زیادی دارد تا از زایمان زودرس پیشگیری شود. مهم‌ترین عوامل خطر عبارت‌اند از:

  • سابقه سقط خودبه‌خودی در سه‌ماهه دوم
  • سابقه زایمان زودرس بدون انقباض واضح
  • کوتاهی دهانه رحم در بارداری فعلی
  • بارداری چندقلویی
  • سابقه نارسایی دهانه رحم در بارداری قبلی
  • خونریزی واژینال در سه‌ماهه دوم
  • فواصل کوتاه بین بارداری‌ها
جلوگیری از بیماری های دوران بارداری

pdf بارداری سالم برای حاملگی امن‌تر

علائم نارسایی دهانه رحم چیست؟

علائم نارسایی دهانه رحم معمولاً خفیف و مبهم هستند و ممکن است تا زمان پیشرفت گشادشدگی دهانه رحم، قابل تشخیص نباشند. این علائم اغلب در سه‌ ماهه دوم بارداری ظاهر می‌شوند و لازم است در صورت مشاهده، سریعاً به پزشک مراجعه شود. مهم‌ترین نشانه‌های نارسایی دهانه رحمی شامل موارد زیر است:

  • احساس فشار یا سنگینی در ناحیه لگن
  • درد مبهم یا گرفتگی در قسمت پایین شکم یا کمر
  • تغییر در ترشحات واژن، مانند افزایش حجم یا تغییر رنگ (شفاف، آبکی یا حاوی خون)
  • لکه‌بینی یا خونریزی خفیف واژینال
  • احساس پرشدگی در واژن یا خروج بافت از آن

نگران علائم نارسایی دهانه رحم هستی؟
بدون معطلی نوبت حضوری از دکتر بگیر.

علائم نارسایی دهانه رحم در بارداری

علائم نارسایی دهانه رحم در بارداری معمولاً تدریجی و بدون درد شدید بروز می‌کنند و به همین دلیل تشخیص آن ممکن است دشوار باشد. از مهم‌ترین علائم باز شدن دهانه رحم در بارداری می‌توان به احساس فشار یا سنگینی در لگن، افزایش ترشحات واژن، لکه‌بینی یا خونریزی خفیف، درد مبهم در کمر یا پایین شکم و گاهی احساس فشار در واژن اشاره کرد. در صورت مشاهده چنین علائمی، مراجعه سریع به پزشک ضروری است تا با بررسی طول دهانه رحم و وضعیت آن از طریق سونوگرافی، اقدامات درمانی مناسب مانند سرکلاژ یا استراحت تجویز شود.

علائم باز شدن دهانه رحم زودتر از موعد

باز شدن زودهنگام دهانه رحم یا نارسایی سرویکس معمولاً بدون درد شدید اتفاق می‌افتد و به همین دلیل ممکن است مادر متوجه آن نشود. این وضعیت می‌تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهد و شناخت علائم احتمالی اهمیت زیادی دارد. اگرچه در بسیاری از موارد هیچ علامت واضحی مشاهده نمی‌شود اما برخی نشانه‌ها بیشتر گزارش شده‌اند:

  • احساس فشار یا سنگینی در لگن: این حس معمولاً شبیه پایین‌کشیده شدن رحم است و می‌تواند به‌طور تدریجی شدت بگیرد
  • درد مبهم در قسمت پایین شکم یا کمر: معمولاً شبیه دردهای قاعدگی است اما با استراحت از بین نمی‌رود
  • تغییر در ترشحات واژن: ترشحات آبکی، خونی یا افزایش ناگهانی حجم ترشحات می‌تواند هشداردهنده باشد
  • خونریزی خفیف یا لکه‌بینی: به‌خصوص اگر همراه با درد یا فشار لگنی باشد
  • احساس انقباضات منظم یا غیرمعمول: حتی اگر درد کمی داشته باشند

درمان نارسایی دهانه رحم چیست؟

درمان نارسایی دهانه رحم با هدف پیشگیری از زایمان زودرس و حفظ بارداری تا زمان ایمن انجام می‌شود. نوع درمان بسته به شدت بازشدگی، سن بارداری و سابقه بیمار تعیین می‌شود. شایع‌ترین روش، سرکلاژ است که در آن با بخیه مخصوص دهانه رحم بسته نگه داشته می‌شود و معمولاً در اوایل بارداری انجام می‌گیرد. در برخی موارد نیز پروژسترون واژینال و بررسی منظم طول دهانه رحم با سونوگرافی برای کاهش خطر زایمان زودرس توصیه می‌شود. روش‌های درمانی اصلی عبارت‌اند از:

  • بخیه‌گذاری دهانه رحم (سرکلاژ): در عمل سرکلاژ، دهانه رحم با بخیه بسته می‌شود تا از باز شدن زودرس جلوگیری شود.
  • درمان با پروژسترون: استفاده از شیاف یا آمپول پروژسترون برای کاهش خطر زایمان زودرس
  • استراحت نسبی و پرهیز از فعالیت‌های سنگین: به‌ویژه در زنان با سابقه نارسایی یا دهانه رحم کوتاه
  • کنترل و درمان عفونت‌ها: زیرا التهاب و عفونت می‌توانند باعث تشدید باز شدن دهانه رحم شوند
درمان نارسایی دهانه رحم
درمان نارسایی دهانه رحم معمولاً با سرکلاژ، تجویز پروژسترون و استراحت تحت نظر پزشک انجام می‌شود.

نارسایی دهانه رحم و سرکلاژ

در نارسایی دهانه رحم، بافت دهانه رحم ضعیف شده و توانایی بسته ماندن تا پایان بارداری را از دست می‌دهد. عمل سرکلاژ روشی است که در آن پزشک با استفاده از بخیه مخصوص، دهانه رحم را در اوایل بارداری (معمولاً بین هفته‌های ۱۲ تا ۱۴) می‌بندد تا از باز شدن زودرس جلوگیری شود. این بخیه معمولاً تا هفته‌های ۳۶ تا ۳۸ باقی می‌ماند و پیش از زایمان برداشته می‌شود.

درمان نارسایی دهانه رحم در طب سنتی

در طب سنتی، درمان نارسایی دهانه رحم بر تقویت رحم، تنظیم مزاج و بهبود جریان خون در اندام‌های تناسلی متمرکز است. هدف اصلی این روش‌ها، افزایش قدرت بافت‌های دهانه رحم و پیشگیری از سقط جنین یا زایمان زودرس است. درمان‌ها معمولاً با اصلاح سبک زندگی و مصرف گیاهان دارویی همراه هستند. برخی از راهکارهای رایج در طب سنتی عبارت‌اند از:

  • مصرف گیاهان قابض مانند مورد، بلوط و انار برای تقویت بافت‌های رحم
  • استفاده از عرق رازیانه و تخم شوید برای تعادل هورمونی
  • پرهیز از غذاهای سرد و تر مانند ماست و خیار که باعث ضعف رحم می‌شوند
  • ماساژ ملایم ناحیه زیر شکم با روغن‌های گرم مانند روغن کنجد یا سیاهدانه
  • رعایت آرامش روحی و اجتناب از استرس و خستگی زیاد

استفاده از روش‌های طب سنتی برای نارسایی دهانه رحم بدون نظر پزشک ممکن است مؤثر نباشد.

معیار یا وضعیتتوصیه بالینیتوضیح کوتاه
سابقه دو یا چند سقط در سه‌ماهه دوم یا زایمان زودرس بدون دردارجاع به متخصص زنان و بررسی طول دهانه رحم با سونوگرافی واژینال از هفته پانزدهم بارداریاین وضعیت نیاز به ارزیابی دقیق خطر دارد
طول دهانه رحم کمتر از ۲٫۵ سانتی‌متر بین هفته‌های ۱۵ تا ۲۴ در زنان پرخطرانجام سرکلاژ (دوخت دهانه رحم) یا تجویز پروژسترون بر اساس نظر پزشکدرمان بسته به شرایط هر بیمار متفاوت است
زنان بدون سابقه خطر اما با دهانه رحم کوتاه در سونوگرافیپایش منظم با سونوگرافی و بررسی نیاز به درمان پیشگیرانهگاهی فقط تحت نظر بودن کافی است
باز شدن دهانه رحم یا خروج مایع آمنیوتیک بدون درد در بارداریانجام سرکلاژ اضطراری در صورت امکان و تصمیم سریع تیم درماناین حالت اورژانسی بوده و نیاز به اقدام فوری دارد
این جدول، خلاصه ای از مدیریت نارسایی دهانه رحم در بارداری است.

برای بسته شدن دهانه رحم در بارداری چکار کنیم؟

بسته ماندن دهانه رحم در بارداری برای پیشگیری از زایمان زودرس اهمیت زیادی دارد و مدیریت آن باید تحت نظر پزشک متخصص زنان انجام شود. اگر دهانه رحم کوتاه یا در حال باز شدن باشد، معمولاً اقدامات درمانی با هدف کاهش فشار روی سرویکس و تقویت آن انجام می‌شود. این مداخلات بسته به شرایط مادر، سن بارداری و میزان تغییرات دهانه رحم انتخاب می‌شوند و خوددرمانی یا استفاده از روش‌های خانگی به‌هیچ‌وجه توصیه نمی‌شود.

اقدامات مؤثر برای درمان باز شدن دهانه رحم در بارداری شامل موارد زیر است:

  • استراحت و کاهش فعالیت: کم کردن فشار فیزیکی روی سرویکس
  • مصرف پروژسترون تجویزی: کمک به تقویت دهانه رحم و کاهش انقباضات
  • سرکلاژ: دوختن دهانه رحم در موارد پرخطر با نظر پزشک
  • پیساری دهانه رحم: قرار دادن حلقه سیلیکونی برای کاهش فشار جنین
  • پیگیری منظم بارداری: ارزیابی طول سرویکس با سونوگرافی و کنترل علائم زودرس زایمان

عوارض نارسایی دهانه رحم یا نارسایی سرویکس چیست؟

عوارض نارسایی دهانه رحم بیشتر به زایمان زودرس و پیامدهای ناشی از آن مربوط می‌شود، زیرا دهانه رحم پیش از موعد باز می‌شود و جنین هنوز به بلوغ کامل نرسیده است. شدت عوارض مانند زایمان زودرس یا سقط جنین به سن بارداری در زمان باز شدن دهانه رحم و سرعت پیشرفت آن بستگی دارد. مهم‌ترین عوارض نارسایی دهانه رحم عبارت‌اند از:

  • زایمان زودرس در سه‌ماهه دوم یا اوایل سه‌ماهه سوم
  • سقط جنین بدون درد یا با علائم خفیف
  • پارگی زودرس کیسه آب و عفونت رحم
  • تولد نوزاد نارس با مشکلات تنفسی، گوارشی یا عصبی
  • افزایش خطر مرگ‌ومیر نوزاد به علت نارس بودن اندام‌ها

برای درمان نارسایی دهانه رحم همین الان نوبت دکترتو رزرو کن.

تشخیص نارسایی دهانه رحم

تشخیص نارسایی دهانه رحم معمولاً بر اساس سابقه پزشکی، علائم بالینی و ارزیابی‌های سونوگرافی انجام می‌شود. به این دلیل که این وضعیت اغلب بدون درد و نشانه واضح است، غربالگری منظم در زنان پرخطر اهمیت زیادی دارد. روش‌های تشخیص شامل موارد زیر است:

  • سونوگرافی ترانس‌واژینال: دقیق‌ترین روش برای اندازه‌گیری طول دهانه رحم و بررسی بازشدگی آن است. دهانه رحم کوتاه‌تر از ۲۵ میلی‌متر در سه‌ماهه دوم نشانه هشداردهنده محسوب می‌شود.
  • معاینه لگنی: برای بررسی باز یا نرم شدن غیرطبیعی دهانه رحم
  • بررسی سابقه بارداری: شامل زایمان‌های زودرس یا سقط‌های مکرر بدون درد در سه‌ماهه دوم
  • پایش مکرر در دوران بارداری: در زنان با عوامل خطر بالا برای تشخیص تغییرات تدریجی دهانه رحم
تشخیص نارسایی دهانه رحم
تشخیص نارسایی دهانه رحم با سونوگرافی ترانس‌واژینال و بررسی طول و باز شدن زودرس دهانه رحم انجام می‌شود.

پیشگیری از نارسایی دهانه رحم

پیشگیری از نارسایی دهانه رحم با شناسایی عوامل خطر و مراقبت دقیق در دوران بارداری امکان‌پذیر است. هدف از اقدامات پیشگیرانه، حفظ طول و استحکام دهانه رحم و جلوگیری از زایمان زودرس است. راهکارهای مؤثر شامل موارد زیر است:

  • انجام معاینات و سونوگرافی ترانس‌واژینال منظم برای بررسی طول دهانه رحم
  • پرهیز از فعالیت‌های سنگین، ایستادن طولانی‌مدت و رابطه جنسی در صورت توصیه پزشک
  • ترک سیگار و کنترل بیماری‌های التهابی یا عفونت‌های واژن
  • برنامه‌ریزی برای بارداری در فواصل مناسب و تحت نظر پزشک متخصص زنان

جلوگیری از باز شدن دهانه رحم در بارداری

جلوگیری از باز شدن زودرس دهانه رحم در بارداری برای حفظ سلامت جنین و پیشگیری از زایمان زودرس اهمیت زیادی دارد. دهانه رحم ممکن است در اثر ضعف بافتی یا فشار زیاد زودتر از زمان طبیعی باز شود. پزشک بسته به شدت مشکل از روش‌های مختلفی برای جلوگیری از باز شدن دهانه رحم در بارداری استفاده می‌کند، از جمله:

  • سرکلاژ (دوختن دهانه رحم): با بخیه‌زدن دهانه رحم در سه‌ماهه دوم بارداری از باز شدن آن جلوگیری می‌شود.
  • استفاده از پساری (حلقه دهانه رحم): حلقه سیلیکونی مخصوصی در واژن قرار می‌گیرد تا از فشار رحم بر دهانه جلوگیری کند.
  • استراحت نسبی و کاهش فعالیت بدنی: کاهش ایستادن طولانی و اجتناب از فعالیت‌های سنگین به کاهش فشار رحم کمک می‌کند.
پزشکان پیشنهادی

نتیجه گیری

نارسایی دهانه رحم می‌تواند به‌طور ناگهانی و بدون علائم واضح باعث زایمان زودرس یا سقط شود. آگاهی از عوامل خطر، انجام سونوگرافی‌های منظم و پیگیری پزشکی به تشخیص زودهنگام کمک می‌کند. بررسی مداوم و ارتباط نزدیک با پزشک نقش مهمی در پیشگیری از عوارض دارد. اگر فشار یا سنگینی لگن، کمردرد مداوم، افزایش ترشحات یا خونریزی واژینال مشاهده کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. متخصص زنان و دکتر مامایی در تشخیص و درمان این عارضه به شما کمک می‌کنند.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

کمر درد در دوران بارداری بسیار شایع است و معمولاً به‌دلیل تغییرات هورمونی و افزایش وزن رخ می‌دهد اما در برخی موارد می‌تواند یکی از نشانه‌های نارسایی دهانه رحم باشد. در این حالت، درد کمر اغلب به‌صورت مداوم، همراه با احساس فشار در لگن یا افزایش ترشحات واژن ظاهر می‌شود و ممکن است بدون وجود انقباضات رحمی، نشانه‌ای از باز شدن زودرس دهانه رحم باشد. تشخیص قطعی تنها با معاینه و سونوگرافی ترانس‌واژینال توسط پزشک امکان‌پذیر است. در صورت تجربه درد کمر غیرمعمول یا مداوم در سه‌ماهه دوم بارداری، مراجعه فوری به متخصص زنان ضروری است تا از خطر زایمان زودرس پیشگیری شود.

بله، نارسایی دهانه رحم یکی از عوارض بارداری محسوب می‌شود که در آن دهانه رحم زودتر از زمان طبیعی نرم، کوتاه یا باز می‌شود، بدون آن‌که انقباضات زایمانی آغاز شده باشد. این وضعیت معمولاً در سه‌ماهه دوم بارداری رخ می‌دهد و می‌تواند منجر به زایمان زودرس یا سقط جنین شود.

نارسایی دهانه رحم معمولاً بدون علامت واضح است اما گاهی افزایش ترشحات واژینال یا تغییرات سبک و رنگ آن ممکن است دیده شود. این علائم غیر اختصاصی هستند و اغلب با فشار لگن یا کمردرد خفیف همراه می‌شوند. مشاهده چنین تغییراتی به‌خصوص در زنان پرخطر، نیازمند بررسی سریع توسط پزشک است.

نارسایی سرویکس وضعیتی است که دهانه رحم به‌طور غیرطبیعی نرم، کوتاه یا باز می‌شود و توانایی حفظ بارداری را کاهش می‌دهد. این مشکل اغلب در سه‌ماهه دوم بارداری رخ می‌دهد و می‌تواند باعث سقط یا زایمان زودرس شود. تشخیص بر اساس سونوگرافی واژینال و سابقه پزشکی انجام می‌شود و درمان معمولا شامل سرکلاژ یا مصرف پروژسترون است.

در برخی زنان با سابقه نارسایی، پیش از بارداری می‌توان با ارزیابی ساختار سرویکس، اصلاح آسیب‌های قبلی و مدیریت التهاب مزمن، ریسک را کاهش داد. اقدامات پیشگیرانه و مشاوره تخصصی، همراه با برنامه‌ریزی دقیق بارداری، شانس نگهداری موفق جنین را افزایش می‌دهد و خطر نارسایی مجدد را به حداقل می‌رساند.

نارسایی دهانه رحم معمولاً بین هفته‌های ۱۶ تا ۲۴ بارداری (سه‌ماهه دوم) رخ می‌دهد. در این بازه، دهانه رحم بدون درد یا انقباض به‌تدریج کوتاه و باز می‌شود و در صورت عدم تشخیص به‌موقع می‌تواند به سقط یا زایمان زودرس منجر شود. پیگیری منظم با سونوگرافی ترانس‌واژینال برای زنان پرخطر اهمیت زیادی دارد.

پیش‌آگاهی نارسایی دهانه رحم بستگی به شدت کوتاهی و باز شدن سرویکس، سابقه زایمان زودرس یا سقط قبلی و عوامل خطر فردی دارد. با تشخیص به‌موقع و درمان‌هایی مانند سرکلاژ و پروژسترون، احتمال حفظ بارداری تا زمان ایمن افزایش می‌یابد.

بله، بیشتر زنان با نارسایی دهانه رحم می‌توانند بارداری موفق داشته باشند، به شرطی که سابقه و وضعیت سرویکس بررسی شود و اقدامات پیشگیرانه مانند سرکلاژ یا مصرف پروژسترون انجام شود. برنامه‌ریزی بارداری و پایش مداوم طول سرویکس در طول حاملگی، ریسک زایمان زودرس یا سقط را کاهش داده و شانس تولد نوزاد سالم را افزایش می‌دهد.

امتیاز شما به مقاله:
(3.9از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
پزشکان پیشنهادی
عاشق نوشتن، یادگیری و تجربه‌های جدید ... با هر بار نوشتن بیشتر یاد می‌گیرم. خوشحالم در دکترتو فرصت تولید محتوا در دنیای پزشکی و ارتقاء سلامت جامعه را دارم.
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره نارسایی دهانه رحم

  1. ناشناس گفت:

    سلام در هفته ۱۶بارداری سقط کردم شبش رابطه داشتم آیا از رابطه بود یا علتش چیه ک من ن دردی داشتم ن چیزی ی دفعه سقط بشه بچم و چهار روز قبلش هم سنو گرافی گرفتم ک همه چی طبیعی بود ولی در هفته ۱۶وچهار روز سقط شه

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام. سقط در هفته ۱۶ معمولاً به‌دلیل مشکلاتی مثل ناهنجاری‌های کروموزومی جنین، مشکلات رحم یا دهانه رحم، عفونت‌ها یا دلایل ناشناخته اتفاق می‌افتد و به‌ندرت رابطه جنسی علت مستقیم آن است، به‌ویژه اگر بلافاصله قبل از سقط هیچ نشانه‌ای مثل درد یا خونریزی نداشتید. اینکه سونوگرافی چند روز قبل طبیعی بوده هم تضمین نمی‌کند که ناگهانی مشکلی پیش نیاید. بهتر است برای بررسی دقیق‌تر علت، با متخصص زنان مراجعه کنید تا در بارداری‌های بعدی بتوانید با مراقبت ویژه از تکرار این اتفاق جلوگیری کنید.
      متخصص زنان و زایمان

  2. ناشناس گفت:

    سلام طول دهانه رحم من ۲۸ هست در هفته ۱۹ بارداری دکتر گفتن پساری بذارم نظر شما چیست؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام، طول دهانه رحم ۲۸ میلی‌متر در هفته ۱۹ بارداری کمی کوتاه‌تر از حد نرمال است و دکتر شما احتمالاً به همین دلیل پیشنهاد گذاشتن پساری داده‌اند تا از باز شدن زودرس دهانه رحم جلوگیری شود و احتمال زایمان زودرس کاهش یابد. این روش معمولاً ایمن و موثر است، اما بهتر است تمام نکات و مراقبت‌های لازم را با پزشک خود به دقت دنبال کنید و در صورت هر علامت غیرعادی سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
      متخصص زنان و زایمان

  3. فاطمه گفت:

    سلام
    در هفته ۱۹ بارداری طول سرویکس ام ۲۷mm بود و سرکلاژ شدم
    هفته ۲۵ بارداری طول سرویکس کم شد و ۲۱بود و دچار خونریزی و درد شدم
    هفته ۲۷ طول سرویکس ۱۷ شد و سرکلاژم پاره شد و زایمان کردم
    در تمام این دو هفته هم تحت مراقبت در بیمارستان بودم
    هماتوم نداشتم.آمینوشور منفی بود.جفت خلفی.
    از بارداری مجدد میترسم که همین اتفاق ها دوباره برام نیوفته چیکار کنم ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام، تجربه شما بسیار سخت بوده و نگرانی‌تان درباره بارداری مجدد کاملاً قابل درک است. در بارداری‌های بعدی، مهم است که قبل از بارداری با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید تا بررسی‌های دقیق انجام شود و در صورت نیاز، اقدامات پیشگیرانه مثل سرکلاژ زودهنگام یا درمان‌های مکمل تجویز شود. مراقبت منظم و پیگیری نزدیک طول سرویکس در دوران بارداری بسیار مهم است. همچنین رعایت نکات سبک زندگی سالم و کاهش استرس می‌تواند به سلامت بارداری کمک کند. بهتر است با پزشک خود درباره نگرانی‌ها و سابقه‌تان صحبت کنید تا برنامه‌ای مناسب برای بارداری آینده‌تان تنظیم شود.
      متخصص زنان و زایمان

  4. نصر گفت:

    سلام سونوی 20هفته بارداری دادم نوشته طول سرویکس 32
    کانال آندوسرویکس steraight
    funneling به طول 22و قطر 3میل
    دربخش میانی سرویکس
    و اینترنال و اکسترنال بسته است
    چکار کنم؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      با توجه به نتایج سونوگرافی که ارائه کردید، به نظر می‌رسد که طول سرویکس شما ۳۲ میلی‌متر است که در حد نرمال برای ۲۰ هفته بارداری می‌باشد. با این حال، وجود funneling (گشاد شدن کانال سرویکس در قسمت پایینی) به طول ۲۲ میلی‌متر و قطر ۳ میلی‌متر می‌تواند نشان‌دهنده وجود یک تهدید برای زایمان زودرس باشد. این وضعیت به این معناست که دهانه رحم ممکن است تحت فشار قرار گیرد، که به ویژه در صورتی که طول سرویکس به تدریج کوتاه شود، خطر زایمان زودرس را افزایش می‌دهد.

      توصیه‌های معمول برای چنین وضعیت‌هایی عبارتند از:

      استراحت بیشتر: استراحت دراز کشیده و اجتناب از فعالیت‌های شدید می‌تواند کمک‌کننده باشد.
      پیگیری منظم: مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت سرویکس و مانیتورینگ بارداری.
      داروها و درمان‌های خاص: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی برای جلوگیری از انقباضات رحمی یا جلوگیری از زایمان زودرس تجویز کند. این داروها ممکن است شامل داروهایی برای تقویت سرویکس یا پیشگیری از انقباضات باشد.
      پرهیز از مقاربت جنسی: برخی پزشکان توصیه می‌کنند که در این شرایط از رابطه جنسی اجتناب کنید تا فشار بیشتری به سرویکس وارد نشود.

      زیر نظر پزشک باشید
      متخصص زنان و زایمان

  5. معصومه گفت:

    تنگ شدن دهانه رحم ب چ معناست باید چیکار کنیم آیا خطرناک هست

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      تشخیص این بیماری با پزشک و معاینات تکمیلی صورت میگیرد
      تنگی سرویکس (تنگی دهانه رحم) یکی از بیماری‌های غیر سرطانی زنان است. در اصطلاح پزشکی تنگی به باریک شدن کانال گفته می‌شود. بنابراین تنگی سرویکس (تنگی دهانه رحم) بدان معنی است که قطر دهانه رحم بنا به دلایلی کاهش پیدا کرده باشد.

      متخصص زنان و زایمان

  6. تی جوادی گفت:

    من دوبار سقط داشتم تو ۲۳ و ۲۴ هفته سر کلاژ هم کردم و استراحت مطلق و شیاف ولی بازم بی فایده بود آیا راه حلی هست الان چند سال از بارداری میترسم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      از نظر هماتوم و شکل رحم باید بررسی دقیق صورت گیرد
      قبل از اقدام به بارداری حتمن چکاپ و سونو انجام شود
      و از مکمل های پیش از بارداری استفاده کنید

      متخصص زنان و زایمان

  7. ناشناس گفت:

    نارسایی دهانه رحم دارم ترشحات دارم پنیری باید چکارکنم مقدارش کم است دوروز بعد سه روزبعدمیاد

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      این ترشحات چندان به دهانه سرویکس ربطی ندارد
      هلایم عفونت مخصوصا عفونت قارچی دارید
      که بهتر است زیر نظر پزشک
      هرچه سریع تر درمان شوید

      متخصص زنان و زایمان

  8. بهادری گفت:

    سلام،میشه لطفا بگین تغییر ترشح یعنی چطوری؟مقدار یا رنگ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      کیفیت ترشحات غیر طبیعی : تغییر رنگ، پررنگ و خونی شدن، بودار شدن و حالت پنیری گرفتن
      کمیت هم ممکن است ترشحات بسیار زیاد شود
      در صورت مشاهده این علایم فورا به پزشک مراجعه کنید

      متخصص زنان و زایمان