سرطان سلول کوچک ریه، سرطانی کمتر شایع اما خطرناک!
موضوعات پزشکی مرتبط: بیماری

سرطان سلول کوچک ریه، سرطانی کمتر شایع اما خطرناک!

| تاریخ انتشار: 24 خرداد 1401
| آخرین به‌روزرسانی: 24 خرداد 1401
| تعداد نظرات:بدون نظر
سرطان سلول کوچک ریه از انواع کمتر شایع سرطان ریه بوده و رشد سریعی دارد. به همین دلیل سریعا می‌تواند به بافت‌های دیگر سرایت کند. این سرطان علائمی مانند سرفه، تنگی نفس و درد قفسه سینه ایجاد می‌کند. این سرطان را می‌توان خطرناک‌ترین سرطان ریه محسوب کرد.
سرطان سلول کوچک ریه

آنچه در این مقاله می‌خوانید

سرطان سلول کوچک ریه یا سرطان سلولی جو شکل یکی از انواع سرطان ریه است که می‌تواند به‌سرعت گسترش پیدا کند. اگر علائمی شبیه به این سرطان دارید یا در خانواده خود سابقه ابتلا به آن وجود دارد، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم کارسینوم سلول کوچک ریه چیست؟ چه علائمی ایجاد می‌کند؟ علت بروز این بیماری چیست؟ کدام عوامل خطر ریسک ابتلا به آن را افزایش می‌دهند؟ چگونه می‌توان آن را تشخیص داد؟ چه راه درمانی دارد؟

اگر دچار علائم مشکوکی هستید یا سابقه خانوادگی سرطان ریه دارید، برای تشخیص به‌موقع این بیماری باید به دکتر ریه یا دکتر انکولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با این متخصصان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

مشاوره با متخصصان
ریه دکترِتو

سرطان سلول کوچک ریه چیست؟

سرطان ریه به دو نوع سرطان سلول کوچک ریه و سرطان سلول غیرکوچک ریه تقسیم می‌شود. کارسینوم ریه سلول کوچک حدود 10 تا 15% سرطان‌های ریه را تشکیل می‌دهد. اما سرعت گسترش آن بسیار بالا بوده و معمولا بعد از سرایت بیماری به بافت‌های اطراف تشخیص داده می‌شود. در این شکل تهاجمی سرطان، سلول‌های ریه شروع به رشد کرده و به سرعت متاستاز می‌کنند.

سرطان سلول کوچک ریه خود به دو نوع متفاوت تقسیم می‌شود. کارسینوم سلول کوچک و کارسینوم سلول کوچک ترکیبی. علت تفاوت آنها شکل ظاهری این دو سلول در زیر میکروسکوپ است. اما در باقی موارد شامل علائم، علت بیماری و درمان با هم تفاوتی ندارند.

سرطان سلول کوچک ریه ۱۰ تا ۱۵٪ سرطان‌های ریه را تشکیل می‌دهد. سرعت رشد و متاستاز این سرطان بالا است. به همین دلیل معمولا بعد از گسترش به بافت‌های دیگر تشخیص داده می‌شود و شانس درمان پایین می‌آید.

سرطان سلول کوچک ریه از سلول‌های ریه شروع شده و می‌تواند به سرعت متاستاز دهد.
سرطان سلول کوچک ریه از سلول‌های ریه شروع شده و می‌تواند به سرعت متاستاز دهد.

علائم سرطان سلول کوچک ریه

معمولا در مراحل اولیه، سرطان سلولی جو شکل علائمی ندارد. با گسترش بیماری علائم به‌مرور ظاهر می‌شوند. این نشانه‌ها عبارتند از:

  • سرفه (با گذشت زمان بدتر می‌شود.)
  • تنگی نفس
  • ناراحتی یا درد قفسه سینه
  • خس‌خس سینه
  • خارج‌شدن خلط خونی از ریه‌ها هنگام سرفه
  • گرفتگی صدا
  • مشکل در بلع
  • ازدست‌دادن اشتها
  • کاهش وزن بدون دلیل
  • احساس خستگی
  • تورم صورت یا وریدهای گردن

اگر دچار علائم SCLC هستید و این علائم به‌مرور بدتر می‌شود، سریعا به  فوق تخصص ریه یا دکتر انکولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با متخصص می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

به نقل از webmd در رابطه با علائم گسترش سرطان سلولی جو شکل به سایر اندام‌های بدن:

سرطان سلولی جو شکل زمانی که به مغز سرایت می‌کند، علائمی مانند سردرد، تاری دید، حالت تهوع و استفراغ، ضعف، تغییرات ذهنی و تشنج ایجاد می‌کند. سرایت آن به ستون فقرات باعث کمردرد و رسیدن آن به استخوان باعث درد استخوان می‌شود.


علت سرطان سلول کوچک ریه

علت دقیق سرطان سلول کوچک ریه مشخص نیست. اما باتوجه‌به آمار به‌دست‌آمده می‌توان علت اصلی آن را سیگار دانست. به‌طورکلی افراد سیگاری بیشتر در معرض ابتلا به سرطان ریه قرار دارند. اما آمار کارسینوم سلول کوچک ریه در این افراد بیشتر از سرطان سلول غیر کوچک ریه است. در واقع احتمال ابتلا به این سرطان در افراد سیگاری 30% بیشتر از افراد غیرسیگاری است.

احتمال ابتلا به سرطان سلولی جو شکل در افراد سیگاری ۳۰٪ بیشتر از افراد غیرسیگاری است.
احتمال ابتلا به سرطان سلولی جو شکل در افراد سیگاری ۳۰٪ بیشتر از افراد غیرسیگاری است.

عوامل خطر سرطان سلول کوچک ریه

برخی عوامل خطر احتمال ابتلا به سرطان SCLC را افزایش می‌دهند. از جمله:

  • قرارگرفتن در معرض دود سیگار
  • قرارگرفتن در معرض آزبست، آرسنیک، کروم، بریلیم، نیکل یا قطران در محل کار
  • پرتودرمانی سینه
  • تابش رادون در محل کار
  • تست‌های تصویربرداری مانند سی‌تی‌اسکن
  • آلودگی هوا
  • سابقه خانوادگی سرطان ریه
  • ویروس HIV
  • مصرف مکمل‌های بتاکاروتن
  • افزایش سن

عواملی مانند سیگارکشیدن یا قرارگرفتن در معرض دود آن، زندگی در هوای آلوده و کار در محیط‌هایی با مواد شیمیایی خطرناک احتمال ابتلا به سرطان سلول کوچک ریه را افزایش می‌دهد.


تشخیص سرطان سلول کوچک ریه

برای تشخیص سرطان سلول کوچک ریه ابتدا پزشک معایناتی انجام می‌دهد. اگر سیگار می‌کشید، حتما به پزشک اطلاع دهید. پس از بررسی‌های کلی آزمایش‌های زیر برای تشخیص سرطان و مرحله آن تجویز می‌شود.

  • اشعه ایکس قفسه سینه: تصویر واضحی از قفسه سینه و ریه‌ها ثبت می‌شود و می‌توان تومور یا هر بافت مشکوکی را در آن مشاهده کرد.
  • سی‌تی‌اسکن قفسه سینه: در این آزمایش تصویربرداری از زوایای مختلف قفسه سینه تصاویر گرفته می‌شود تا احتمال گسترش سرطان بررسی شود.
  • برونکوسکوپی: یک لوله باریک و منعطف که سر آن دوربین قرار داده شده است، وارد ریه می‌شود. می‌توان ساختار داخلی ریه‌ها را با این روش مشاهده کرد.
  • کشت خلط: مایعی که هنگام سرفه خارج می‌شود، جمع‌آوری شده و در آزمایشگاه تجزیه‌وتحلیل می‌شود.
  • توراسنتز: ریه‌ها در کیسه‌هایی قرار دارند. این کیسه‌ها در زمان ابتلا به سرطان ریه پر از آب می‌شوند که به آن افیوژن پلور می‌گویند. برای تشخیص سلول‌های سرطانی در این مایع با استفاده از سوزن مخصوص از این مایع نمونه‌برداری می‌کنند.
  • بیوپسی ریه: اگر تومور در قسمت حاشیه‌ای ریه باشد، با برونکوسکوپی نمی‌توان آن را تشخیص داد. در این شرایط سوزنی وارد قفسه سینه شده و از تومور نمونه‌برداری می‌شود. به این روش ترانس توراسیک هم می‌گویند.

پس از تشخیص SCLC برای تعیین مرحله سرطان و احتمال گسترش آن به اندام‌های دیگر باید آزمایش خون (شمارش سلول‌های خونی، آزمایش عملکرد کلیه و عملکرد کبد)، سی‌تی‌اسکن شکم، ام‌آرآی از قسمت‌های مختلف بدن و اسکن استخوان رادیونوکلئید انجام شود.

برای تشخیص به‌موقع سرطان ریه سلول کوچک باید پس از مشاهده هرگونه علائم مشکوک یا وجود عوامل خطر سریعا به پزشک مراجعه کنید. برای مراجعه به فوق‌تخصص ریه یا فوق تخصص خون و سرطان شناسی می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با متخصص وجود دارد.

مشاوره با متخصصان
خون و آنکولوژی
دکترِتو

کارسینوم سلول کوچک ریه چگونه مرحله بندی می شود؟

برای تعیین مرحله سرطان ریه سلول کوچک از چند سیستم مرحله بندی استفاده می‌شود. در سیستم TNM، اطلاعات مربوط به تومور اولیه (T)، غدد لنفاوی (N) و متاستاتیک سرطان (M) با عدد مشخص می‌شوند. هر چه اعداد بالاتر باشند، یعنی بیماری پیشرفته‌تر است.

در سیستم دیگری به نام PT اندازه تومور و تعداد تومورها در بافت مشخص می‌شود. در این سیستم پیشرفت سرطان سلولی جو شکل از 1 تا 4 تعیین می‌شود.

سیستم بعدی مرحله گره‌ای (PN) نامیده شده و اعداد بین 0 تا 3 بیان می‌شوند. از این سیستم برای تشخیص سرطان در گره لنفاوی و محل غدد لنفاوی استفاده می‌کنند. در این سیستم مرحله‌بندی به شکل زیر است.

  • NX: برای آزمایش هیچ غدد لنفاوی ارسال نشده است.
  • N0: در غدد لنفاوی ارسال شده هیچ سلول سرطانی مشاهده نشد.
  • N1: حداقل در یک غده لنفاوی در ریه یا نزدیک راه‌های هوایی سلول‌های سرطانی مشاهده شد.
  • N2: حداقل در یک گره لنفاوی در بافت وسط سینه یا نزدیک راه‌های هوایی سلول‌های سرطانی مشاهده شد.
  • N3: در گردن یا سایر غدد لنفاوی سلول‌های سرطانی مشاهده شد.
با استفاده از آزمایش‌های تصویربرداری و بیوپسی می‌توان کارسینوم سلول کوچک ریه را مرحله‌بندی کرد.
با استفاده از آزمایش‌های تصویربرداری و بیوپسی می‌توان کارسینوم سلول کوچک ریه را مرحله‌بندی کرد.

درمان سرطان سلول کوچک ریه

پس از تشخیص سرطان سلول کوچک ریه باید مرحله بیماری مشخص شود. در مراحل پیشرفته معمولا درمان موفقیت‌آمیز نبوده و تنها برای کاهش علائم و تسکین درد اقداماتی انجام می‌شود. به‌طورکلی گزینه‌های درمان در مراحل اولیه و پیشرفته به‌صورت زیر است.


۱. درمان سرطان سلول کوچک ریه در مراحل ابتدایی

در مراحل اولیه، زمانی که سرطان به بافت‌های دیگر سرایت نکرده است، از روش‌های زیر استفاده می‌شود.

  • عمل جراحی: اگر فقط یک تومور در ریه وجود داشته باشد و به قسمت‌های دیگر بدن سرایت نکرده باشد، می‌توان از گزینه جراحی استفاده کرد. اگر کل ریه برداشته شود، به آن پنومونکتومی می‌گویند. گاهی هم یک لوب ریه برداشته می‌شود که به این جراحی، لوبکتومی می‌گویند. اگر بخشی از لوب برداشته شود، به آن سگمنکتومی گفته می‌شود. در برخی شرایط نیز بخشی از راه هوایی برداشته شده و از دو طرف مجدد به هم وصل می‌شوند. به این تکنیک، جراحی برداشتن آستین می‌گویند.
  • شیمی‌درمانی: درمان دارویی است که به سلول‌های سرطانی حمله می‌کند. داروها ممکن است به شکل قرص یا داخل وریدی تجویز شوند.
  • پرتودرمانی: پرتوهای متمرکز شامل اشعه ایکس یا پروتون به تومور تابیده شده و سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند.

۲. درمان سرطان سلول کوچک ریه در مراحل پیشرفته

در مراحل پیشرفته سرطان سلولی جو شکل ممکن است سرطان به هر دو ریه، غدد لنفاوی، استخوان‌ها و سایر اندام‌ها گسترش پیدا کند. زمانی که سرطان به این مرحله می‌رسد، دیگر جراحی گزینه مناسبی نیست. در این شرایط برای تسکین درد و کاهش علائم از گزینه‌های پرتودرمانی و شیمی‌درمانی استفاده می‌شود.

برخی مواقع برای درمان سرطان سلول کوچک ریه پیشرفته از روش ایمونوتراپی استفاده می‌شود. در این روش با مواد ساخته شده توسط بدن یا ساخته شده در آزمایشگاه سیستم ایمنی بدن تقویت شده و درمان بیولوژیکی محسوب می‌شود.


سوالات متداول شما

اگر دچار سرطان سلول کوچک ریه هستید یا علائمی مشکوک دارید، احتمالا با سوالاتی دررابطه‌با این بیماری روبرو شده‌اید. به همین دلیل در ادامه تعدادی از سوالات پرتکرار شما را مطرح کرده و پاسخ آنها را ارائه داده‌ایم.

آیا سرطان سلول کوچک ریه قابل درمان است؟

این سرطان در مراحل اولیه قابل‌درمان است. با روش جراحی به‌ویژه تکنیک لوبکتومی می‌توان سلول‌های سرطانی را از بدن خارج کرد. اما معمولا علائم SCLC دیر ظاهر شده و با گسترش سرطان به هر دو ریه و بافت‌های مجاور درمان امکان‌پذیر نخواهد بود.

آیا سرطان سلول کوچک ریه تهاجمی است؟

سرطان سلولی جو شکل نسبت به نوع دیگر سرطان ریه شیوع کمتری دارد. اما درجه تهاجم آن بالاتر بوده و به‌سرعت رشد می‌کند. به همین دلیل معمولا درمان به‌موقع انجام نمی‌شود.

سرفه از علائم سرطان سلول کوچک ریه است؟

یکی از علائم اصلی سرطان ریه سلول کوچک و به‌طورکلی سرطان ریه سرفه است. اگر سرفه به‌مرور بدتر می‌شود یا همراه آن خلط خونی از ریه خارج می‌شود، باید به متخصص ریه مراجعه کرد.

آیا تنگی نفس نشانه سرطان ریه سلول کوچک است؟

با گسترش سرطان در ریه تنگی نفس ایجاد می‌شود. علت آن فشار به اعصاب ماهیچه‌های دیافراگم یا پر شدن ریه از مایع است. اگر تنگی نفس همراه با سرفه ایجاد شده است، باید برای تشخیص به موقع سرطان به پزشک مراجعه کنید.

آیا گرفتگی صدا از علائم سرطان ریه سلول کوچک است؟

گرفتگی صدا می‌تواند یکی از نشانه‌های کارسینوم سلول کوچک ریه باشد. علت گرفتگی و خشن شدن صدا فشار به اعصاب مربوط به تارهای صوتی است. با گسترش سرطان ممکن است به‌مرور این عارضه ایجاد شود.

آیا درد قفسه سینه می‌تواند نشانه کارسینوم سلول کوچک ریه باشد؟

پیشرفت سرطان در ریه می‌تواند باعث ناراحتی و درد قفسه سینه شود. علاوه بر درد شخص دچار خس خس سینه شده و سرفه‌های مداوم این درد را تشدید می‌کنند.

بین دو سرطان ریه سلول کوچک و غیر  کوچک کدام خطرناک تر است؟

کارسینوم سلول کوچک ریه تهاجمی‌تر بوده و احتمال درمان آن نسبت به سرطان سلول غیر کوچک پایین‌تر است. زیرا این نوع سرطان به‌سرعت رشد کرده و گسترش پیدا می‌کند. معمولا بیماری زمانی تشخیص داده می‌شود که به بافت‌های دیگر سرایت کرده باشد.

آیا ممکن است شخصی به هر دو نوع سرطان ریه سلول کوچک و غیر کوچک مبتلا شود؟

ابتلا به هر دو سرطان سلول کوچک و سلول غیر کوچک ریه جز موارد نادر است. اما ممکن است چنین اتفاقی هم بیفتد.

آیا سرطان سلول کوچک ریه با سرطان سلول های سنگفرشی ریه متفاوت است؟

بله این دو سرطان با هم متفاوت هستند. سرطان سلول‌های سنگفرشی ریه جز دسته سرطان ریه سلول بزرگ است. این دسته از سرطان‌ها شیوع بیشتری داشته، اما درجه تهاجمی آنها پایین‌تر است.

آیا خلط خونی نشانه سرطان سلولی کوچک ریه است؟

خلط خونی همراه با سرفه می‌تواند یکی از نشانه‌های سرطان ریه باشد. در این شرایط باید سریعا به پزشک مراجعه کرد تا کشت خلط انجام شود.

آیا سرطان سلول ریه کوچک متاستاز هم می کند؟

سرطان سلولی جو شکل نسبت به دیگر انواع سرطان ریه رشد سریع‌تری داشته و می‌تواند متاستاز کند. به همین دلیل درمان آن مشکل بوده و احتمال درمان موفقیت‌آمیز پایین می‌آید.

آیا سرطان سلول کوچک خطرناک ترین نوع سرطان ریه است؟

بله این سرطان به سرعت گسترش پیدا می‌کند و در زمان کوتاهی می‌تواند هر دو ریه، غدد لنفاوی و سایر بافت‌ها و اندام‌های بدن را درگیر کند. همچنین در مراحل اولیه علائمی نداشته و به همین دلیل دیر تشخیص داده می‌شود.

آیا سرطان ریه سلولی کوچک عود هم می کند؟

در برخی افراد پس از درمان سرطان احتمال عود آن وجود دارد. به همین دلیل پزشک توصیه می‌کند، چکاپ منظم انجام شود تا در صورت عود بیماری به سرعت اقدامات درمانی شروع شود.

طول عمر مبتلایان سرطان سلول کوچک چقدر است؟

در مرحله محدود به ریه طول عمر این بیماران حدود ۱۲ تا ۱۶ ماه است. اما در مراحل پیشرفته طول عمر به ۷ تا ۱۱ ماه می‌رسد.

آزمایش مناسب برای تشخیص سرطان سلولی جو شکل چیست؟

برای تشخیص تومور و احتمال سرایت بیماری به بافت‌های اطراف باید آزمایش‌های تصویربرداری مانند سی‌تی‌اسکن یا ام‌آرآی انجام شود. همچنین برای تشخیص سرطانی بودن تومور آزمایش بیوپسی ریه تجویز می‌شود.

مشاوره با متخصصان
ریه دکترِتو

برای تشخیص و درمان سرطان سلول کوچک ریه به کدام دکتر مراجعه کنیم؟

سرطان سلول کوچک ریه حدود ۱۰ تا ۱۵٪ از سرطان‌های ریه را تشکیل می‌دهد. این سرطان تهاجمی بوده و رشد سریع دارد. به همین دلیل معمولا در مراحل پیشرفته تشخیص داده شده و نمی‌توان اقدامات درمانی موثری انجام داد. SCLC علائمی مانند سرفه، تنگی نفس، خلط خونی همراه با سرفه، گرفتگی صدا، مشکل در بلع و ناراحتی قفسه سینه را ایجاد می‌کند.

برای تشخیص آن از روش‌هایی مانند آزمایش‌های تصویربرداری، برونکوسکوپی، کشت خلط، توراسنتز و بیوپسی ریه استفاده می‌شود. در مراحل اولیه می‌توان با جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی سلول‌های سرطانی را از بین برد. اما در مراحل پیشرفته تنها برای تسکین درد و کاهش علائم از پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی استفاده می‌شود.

برای پیداکردن بهترین متخصص ریه یا دکتر انکولوژیست می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با متخصص وجود دارد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

https://www.medicalnewstoday.com/articles/can-you-have-both-small-cell-lung-cancer-and-non-small-cell-lung-cancer
https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq#:~:text=Small%20cell%20lung%20cancer%20is,coughing%20and%20shortness%20of%20breath.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6202-small-cell-lung-cancer
https://www.healthline.com/health/lung-cancer-small-cell#causes

این مقاله پزشکی را با دیگران به اشتراک بگذارید:
Share on whatsapp
Share on telegram
Share on twitter
Share on linkedin
Share on facebook
Share on pinterest
Share on email

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

تخصص‌های مرتبط

برای نوبت‌گیری از دکتر متخصص ریه کلیک کنید

دکترِتو را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید

کانال تلگرام

صفحه اینستاگرام