قرصهای جلوگیری از بارداری (Contraceptive Pills) یکی از روش‌های هورمونی پرکاربرد برای کنترل باروری هستند و قرص ال دی یکی از شناخته‌شده‌ترین انواع این داروها محسوب میشود. بسیاری از زنان برای جلوگیری از بارداری ناخواسته از این قرص استفاده می‌کنند، اما مصرف آن باید با آگاهی از روش صحیح استفاده و محدودیت‌های آن انجام شود. قرص ال دی فقط یک داروی جلوگیری از بارداری نیست و در برخی شرایط می‌تواند روی نظم چرخه قاعدگی و علائم ناشی از تغییرات هورمونی نیز اثر بگذارد. بااین‌حال، انتخاب این روش برای همه افراد مناسب نیست و عواملی مانند سن، سابقه بیماری‌ها، داروهای مصرفی و شرایط جسمی باید در نظر گرفته شود. در ادامه این مقاله از دکترتو، تمام نکات مهم درباره قرص ال دی و نحوه استفاده از آن را بررسی می‌کنیم. اگر قصد بارداری ندارید، بهتر است که با یک دکتر زنان در شهر خود مثل دکتر زنان تهران یا دکتر مامایی تهران مشاوره کنید و روش‌های پیشگیری از بارداری را به خوبی بشناسید.
با قرص ال دی آشنا شوید
قرص ال دی نوعی قرص جلوگیری ترکیبی و یکی از روش های جلوگیری از بارداری است که حاوی دو نوع هورمون مصنوعی زنانه استروژن و پروژستین است. این هورمون‌ها با اثرگذاری بر چرخه طبیعی بدن، احتمال آزاد شدن تخمک از تخمدان را کاهش می‌دهند. در صورت نبود تخمک، امکان لقاح کاهش پیدا می‌کند و احتمال بارداری کمتر میشود. قرص ال دی علاوه بر جلوگیری از تخمک‌گذاری، می‌تواند باعث غلیظ‌تر شدن ترشحات دهانه رحم شود. این تغییر باعث دشوارتر شدن حرکت اسپرم به سمت رحم میشود. همچنین تغییراتی در پوشش داخلی رحم ایجاد میشود که می‌تواند شرایط لانه‌گزینی تخمک بارورشده را کاهش دهد.
قرص ال دی معمولا به شکل قرص خوراکی تولید میشود و در بسته‌بندی‌های چندتایی در دسترس است. تفاوت میان انواع قرصهای هورمونی جلوگیری از بارداری معمولاً به مقدار و نوع هورمون‌های موجود در آنها مربوط است. برخی انواع، مقدار پایین‌تری از هورمون دارند و برخی دیگر برای شرایط خاص طراحی شده‌اند. نوع قرص با توجه به شرایط فرد انتخاب میشود. عواملی مانند سابقه میگرن، فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی، سابقه لخته خون، مصرف داروهای خاص و وضعیت شیردهی روی مناسب بودن این روش تاثیر می‌گذارند.
| عنوان | اطلاعات |
|---|---|
| قرص ال دی چیست؟ | یک قرص ضدبارداری ترکیبی حاوی دو هورمون اتینیل استرادیول و لوونورژسترل است که عمدتاً برای پیشگیری از بارداری استفاده میشود. |
| نام عمومی دارو | Ethinylestradiol + Levonorgestrel |
| نام تجاری | LD (ال‌دی) |
| نوع دارو | داروی هورمونی، ضدبارداری خوراکی ترکیبی |
| فرمول شیمیایی | اتینیل استرادیول: C₂₀H₂₄O₂ + لوونورژسترل: C₂₁H₂₈O₂ |
| دسته‌بندی بارداری | در بارداری مصرف نمی‌شود؛ در صورت مشخص شدن بارداری، مصرف قرص باید متوقف شود. |
| نیمه‌عمر | اتینیل استرادیول حدود ۲۰ تا ۲۶ ساعت و لوونورژسترل حدود ۲۰ تا ۲۴ ساعت |
| مکانیسم اثر و نحوه عملکرد | با مهار تخمک‌گذاری، غلیظ کردن مخاط دهانه رحم و ایجاد تغییر در آندومتر، احتمال لقاح و بارداری را کاهش می‌دهد. |
| بهترین شرایط نگهداری | در دمای اتاق، دور از رطوبت و گرمای زیاد و دور از دسترس کودکان نگهداری شود. شرایط دقیق نگهداری ممکن است بر اساس برند متفاوت باشد. |
| نحوه مصرف | معمولاً روزانه یک قرص در ساعت مشخص مصرف میشود. زمان شروع و برنامه مصرف بسته به نوع بسته دارو و شرایط فرد متفاوت است. |
| اشکال دارویی | قرص خوراکی |
| داروهای هم‌گروه | سایر قرصهای ضدبارداری ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین، مانند قرصهای حاوی اتینیل استرادیول همراه با لوونورژسترل یا سایر پروژستین‌ها |
ترکیبات قرص ال دی چیست؟
بیشتر قرصهای LD حاوی ترکیبی از استروژن و پروژستین هستند. پروژستین نوعی مصنوعی از هورمون طبیعی پروژسترون است. این دو هورمون با هم چرخه‌ی قاعدگی را تنظیم می‌کنند. ماده استروژنی موجود در این قرص اتینیل استرادیول است. این هورمون نوعی استروژن مصنوعی است که در بسیاری از قرصهای جلوگیری ترکیبی وجود دارد. بخش پروژستینی قرص نیز از موادی مانند لوونورژسترل تشکیل میشود که اثرات مشابه هورمون پروژسترون دارد.
مقدار هورمون موجود در قرصهای مختلف می‌تواند متفاوت باشد. به همین دلیل نباید تنها بر اساس تجربه دیگران یا توصیه اطرافیان یک نوع قرص را انتخاب کرد. شرایط بدنی هر فرد می‌تواند روی پاسخ بدن به دارو و احتمال بروز عوارض تأثیر بگذارد. به‌صورت کلی در اغلب انواع قرص ال دی حاوی موارد زیر هستند:
- 0.03 میلی‌گرم اتینیل‌استرادیول (Ethinyl Estradiol)
- 0.15 میلی‌گرم لوونورژسترل (Levonorgestrel)
عملکرد قرص ld برای جلوگیری از بارداری چگونه است؟
مکانیسم اثر قرص ال دی، با دقت در تعادل هورمونی زن در دوره‌های مختلف، به سادگی قابل درک است. هنگامی که تخمک آزاد شده از تخمدان (عضوی که تخمک‌ها را نگه می‌دارد)، توسط اسپرم مرد بارور میشود، زن باردار میشود. تخمک بارور شده به داخل رحم زن متصل میشود، در آنجا تغذیه میشود و به جنین تبدیل میشود. هورمون‌های موجود در بدن زن، آزاد شدن تخمک از تخمدان را کنترل می‌کنند؛ این هورمون‌ها بدن زن را برای پذیرش تخمک بارور شده، آماده می‌کنند.
پیشگیری از بارداری به روش هورمونی معمولا تخمک گذاری را در بدن متوقف می‌کند. جلوگیری از بارداری‌های هورمونی علاوه بر مهار تخمک‌گذاری، مخاط دهانه رحم را غلیظ‌تر می‌کند تا عبور اسپرم از دهانه رحم و رسیدن آن به تخمک دشوار شود.
پیشگیری از حاملگی به شیوه هورمونی همچنین می‌توانند با تغییر در پوشش رحم از بارداری جلوگیری کنند. بنابراین بعید است که تخمک بارور شده کاشته شود و جواب آزمایش شما مثبت شود. برای بررسی بارداری اگر در گرگان قرار دارید به یکی از آزمایشگاه های تست بارداری گرگان مراجعه کنید.
قرص ال دی را چگونه مصرف کنیم؟
اگر در روزی که به شما گفته شده‌است که بسته قرص LD خود را شروع کنید، هنوز پریود هستید، مصرف قرص ال دی را شروع کنید.حدود ۲۵ روز پس از شروع مصرف قرص، قاعدگی بعدی خود را خواهید داشت. بهترین نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری هر روز، در یک زمان مشخص، است. میتوانید قرص را هر روز در طول روز مصرف کنید، اما مصرف آن یا قبل از صبحانه یا هنگام خواب به سهولت یادآوری آن کمک می‌کند.
قرصهای چرخه طولانی به روشی مشابه کار می‌کنند. طریقه مصرف قرص ال دی چرخه طولانی به این شکل است که قرص را از اولین یکشنبه بعد از شروع قاعدگی، شروع می‌کنید. اگر دوره شما از یکشنبه شروع میشود، قرص Seasonale را از همان روز شروع کنید. سپس یک قرص فعال در روز و به مدت ۸۴ روز متوالی مصرف می‌کنید. سپس بسته به نوع قرصی که مصرف می‌کنید، ۷ روز روزانه یک قرص دارونما یا فقط استروژن دارید. بسته‌های قرص ضد بارداری ال دی حاوی قرصهای ضد بارداری منظم، ۲۱ یا ۲۸ قرص دارند. در ادامه روش مصرف قرص ال دی و نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری را توضیح می‌دهیم:
- قرص بیست و یک روزه حاوی ۲۱ قرص فعال است و باید طی ۳ هفته مصرف شود
- بسته‌های قرص بیست و هشت روزه حاوی ۲۱ قرص فعال و ۷ قرص غیرفعال (دارونما) است و باید طی ۴ هفته مصرف شود
- هر برگ از قرص ال دی با روزهای هفته مشخص شده است تا یادآوری کنند که هر روز قرص بخورید
- هفت قرص غیرفعال موجود در بسته قرصهای ۲۸ روزه اضافه میشود تا به شما یادآوری شود که پس از ۲۸ روز بسته‌ی جدید قرص ال‌دی خود را شروع کنید
- جعبه‌های قرص ال دی با روزهای هفته مشخص شده‌اند تا یادآوری کنند که هر روز قرص بخورید
- برخی از قرصهای جدید فقط ۲ قرص غیرفعال دارند یا حتی هیچ قرص غیرفعالی در بسته ندارند. مهم است که همیشه از تمام قرص‌ها استفاده کنید تا مطمئن شوید از باردار شدن در امان هستید
- یک بسته سیکل طولانی Seasonale شامل ۸۴ قرص صورتی فعال و ۷ قرص سفید غیرفعال است
| نوع بسته | تعداد قرص | روش مصرف |
|---|---|---|
| قرص بیست و یک روزه | ۲۱ قرص فعال | طی ۳ هفته مصرف شود |
| بسته بیست و هشت روزه | ۲۱ قرص فعال؛ ۷ قرص غیرفعال (دارونما) | طی ۴ هفته مصرف شود |
| قرص چرخه طولانی Seasonale | ۸۴ قرص فعال؛ ۷ قرص غیرفعال | یک قرص فعال در روز و به مدت ۸۴ روز متوالی مصرف شود |
| قرص روزانه | نامشخص | هر روز در زمان مشخص مصرف شود |
| قرص فراموش‌شده | نامشخص | به محض یادآوری مصرف شود و ادامه مصرف طبق برنامه ادامه یابد |
نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری اورژانسی
قرص ال دی در اصل یک قرص ضدبارداری روزانه است و برای پیشگیری اورژانسی از بارداری طراحی نشده است؛ با این حال، در شرایطی که روش‌های اختصاصی پیشگیری اورژانسی در دسترس نباشند، ممکن است طبق روش یوزپه (Yuzpe) استفاده شود.
نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری اورژانسی به این صورت است که باید ۴ قرص ال دی را هرچه زودتر و حداکثر تا ۷۲ ساعت پس از رابطه جنسی محافظت‌نشده مصرف کنید و ۱۲ ساعت بعد، ۴ قرص دیگر بخورید.
این روش مصرف قرص ال دی اورژانسی نسبت به قرصهای اختصاصی اورژانسی مانند لوونورژسترل اثربخشی کمتری دارد و احتمال تهوع و استفراغ در آن بیشتر است. اگر تا ۲ ساعت پس از مصرف استفراغ کردید، ممکن است به تکرار دوز نیاز داشته باشید. برای انتخاب روش مناسب، بهتر است با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
نحوه مصرف قرص ال دی برای اولین بار
نحوه مصرف قرص ال دی برای اولین بار برای هر کسی چالش برانگیز است. اگر قصد دارید برای اولین بار از قرص ال دی به عنوان روش پیشگیری منظم از بارداری استفاده کنید، بهتر است مصرف را از روز اول قاعدگی شروع کنید. اگر مصرف را در روزهای دوم تا پنجم قاعدگی آغاز کنید، باید در ۷ روز اول از روش کمکی مانند کاندوم استفاده کنید.
قرص ال دی معمولا به مدت ۲۱ روز، هر روز در ساعت مشخص و بدون وقفه مصرف میشود؛ سپس ۷ روز قرص نمی‌خورید و پس از آن بسته بعدی را شروع می‌کنید، حتی اگر خونریزی قاعدگی ادامه داشته باشد. پیش از شروع مصرف، بررسی فشار خون و اطمینان از نداشتن موارد منع مصرف مانند سابقه لخته خون، میگرن همراه با اورا یا برخی بیماری‌های کبدی ضروری است.
بهترین زمان مصرف قرص ال دی
از نظر اثربخشی، مهم‌ترین موضوع استمرار و نظم در مصرف است و ساعت مشخصی برای همه افراد به‌عنوان بهترین زمان تعیین نشده است. درنتیجه بهترین زمان مصرف قرص ال دی زمانی است که فرد بتواند آن را هر روز در همان ساعت مصرف کند. شروع مصرف بدون برنامه مشخص، قطع و وصل کردن قرص یا تغییر مکرر زمان خوردن آن می‌تواند باعث کاهش اثر پیشگیری و ایجاد تغییراتی مانند لکه‌بینی یا خونریزی نامنظم شود.
برخی افراد مصرف قرص را در ساعات شب انتخاب می‌کنند، زیرا ممکن است بعضی عوارض اولیه مانند تهوع خفیف در این زمان کمتر باعث اختلال در فعالیت‌های روزانه شود. بااین‌حال، اگر فرد در ساعات دیگری از روز نظم بیشتری دارد، همان زمان می‌تواند انتخاب مناسبی باشد. مصرف قرص در ساعت‌های متفاوت یا فراموش کردن مکرر آن می‌تواند باعث کاهش میزان هورمون در بدن شود. این تغییرات ممکن است علاوه بر کاهش اثر پیشگیری، باعث لکه‌بینی، خونریزی بین دوره‌ها یا تغییر زمان پریود شود. برای اطلاع از نحوه دقیق مصرف این قرص با بهترین دکتر زنان و زایمان ایران مشورت کنید.
تاثیر قرص ال دی بعد از چند روز است؟
نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری و اثرگذاری قرص ال دی به زمان آغاز مصرف و شرایط بدن فرد بستگی دارد. اگر مصرف قرص در زمان مناسب چرخه قاعدگی شروع شود، اثر پیشگیری ممکن است سریع‌تر ایجاد شود. در صورتی که مصرف در زمان دیگری از چرخه آغاز شود، ممکن است نیاز باشد برای مدتی از یک روش پیشگیری کمکی استفاده شود. قرص ال دی برای ایجاد اثر کامل به مصرف منظم نیاز دارد. برخلاف روش‌های اورژانسی، این دارو برای اثر فوری بعد از یک رابطه جنسی طراحی نشده است. بنابراین فرد نباید انتظار داشته باشد که مصرف یک یا چند قرص به‌صورت پراکنده بتواند از بارداری جلوگیری کند.
طریقه مصرف قرص ال دی بعد از رابطه چگونه است؟
قرص ال دی برای مصرف قبل یا بعد از رابطه جنسی به‌عنوان یک روش فوری جلوگیری از بارداری ساخته نشده است. نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری زمانی اثر مناسب دارد که به‌صورت منظم و در یک دوره مشخص مصرف شود. بنابراین خوردن چند قرص ال دی بعد از رابطه نمی‌تواند جایگزین روش‌های پیشگیری اورژانسی باشد.
برخی افراد تصور می‌کنند مصرف قرص ال دی بعد از رابطه می‌تواند مانند قرص اورژانسی عمل کند، اما این برداشت درست نیست. این افراد توصیه می‌کنند که برای مصرف اورژانسی قرص ال دی باید ۸ عدد از آنها در یک روز و حداکثر ۷۲ ساعت بعد از نزدیکی پرخطر استفاده شود. میتوان ۴ عدد از آنها را در یک ساعت و ۴ عدد بعدی را ۱۲ ساعت دیگر استفاده کرد تا علائمی مانند تهوع و استفراغ ایجاد نشود.
قرص ال دی بعد از چند روز اثر می‌کند؟
بسیاری از افراد سوال دارند که چند روز بعد از خوردن قرص ال دی پریود میشویم؟ در بیشتر موارد مصرف قرص ال دی در دوران قاعدگی شروع میشود. معمولا ۲۲ تا ۲۵ روز بعد از خوردن اولین قرص ال دی، پریود خواهید شد. بعد از تمام شدن ۲۱ امین قرص ال دی، بین ۵ روز تا یک هفته (بعد از قطع قرص ال دی) پریود شما اتفاق خواهد افتاد. وقتی قرصهای ضد بارداری طبق دستور مصرف می‌شوند، معمولاً در اولین ماه شروع مصرف آنها موثر هستند. برای ایمنی، برخی از پزشکان توصیه می‌کنند در ماه اول از فرم دیگری برای جلوگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید.
بعد از ماه اول، فقط میتوانید برای جلوگیری از بارداری به قرص اعتماد کنید. با استفاده از قرص ال دی میتوانید سکس محافظت نشده داشته باشید. احتمال بارداری با قرص ال دی بسیار بسیار کم است. اگر خونریزی بسیار شدید، درد غیرمعمول، قطع طولانی پریود یا علائم دیگری داشتید، بهتر است بررسی پزشکی انجام شود. همچنین در صورت احتمال بارداری، تنها تغییر در زمان پریود نمی‌تواند برای تشخیص کافی باشد.
| چگونگی مصرف ال دی | تاثیر بر اثرگذاری قرص ال دی |
|---|---|
| زمان آغاز مصرف | اگر در زمان مناسب چرخه قاعدگی شروع شود، اثر پیشگیری ممکن است سریع‌تر ایجاد شود |
| شروع مصرف در زمان دیگر چرخه | ممکن است نیاز به روش پیشگیری کمکی وجود داشته باشد |
| مصرف منظم | برای ایجاد اثر کامل ضروری است |
| مصرف پراکنده یا چند قرص همزمان | نمی‌تواند جایگزین مصرف منظم یا روش‌های اورژانسی شود |
| رابطه جنسی بعد از مصرف نامنظم | مصرف یک یا چند قرص پراکنده برای جلوگیری فوری طراحی نشده است |
اگر قرص ال دی را نامنظم بخوریم چه میشود؟
نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری نباید نامنظم باشد. میتوانید قرص ال دی را در ساعت‌های مختلف از یک روز مصرف کنید، اما این کار تنها باعث بی‌نظمی و فراموشی میشود. برای اینکه مصرف قرص ال دی هر روز باشد و اثرگذاری این قرص مختل نشود، میتوانید از این دارو در ساعت مشخصی از هر روز استفاده کنید. اگر قرص هر روز در ساعت مشخص مصرف نشود، میزان هورمون موجود در بدن ممکن است دچار نوسان شود و این موضوع می‌تواند احتمال کاهش اثر دارو را افزایش دهد.
هرچه تعداد قرصهای فراموش‌شده بیشتر باشد، احتمال ایجاد اختلال در چرخه قاعدگی و کاهش اثر پیشگیری بیشتر میشود. البته سر ساعت نخوردن قرص ال دی همیشه به معنی از بین رفتن کامل اثر آن نیست، اما تکرار این بی‌نظمی می‌تواند خطر بارداری را افزایش دهد. بهتر است فرد زمانی را برای مصرف قرص انتخاب کند که بتواند آن را به‌طور مداوم رعایت کند. اگر چند قرص پشت سر هم فراموش شده باشد، روش برخورد با یک فراموشی ساده متفاوت است و باید بر اساس شرایط فرد بررسی شود.
اگر قرص ال دی یک شب فراموش شود چه کنیم؟
در صورت فراموشی یک دوز قرص ال دی بهتر است به محض یادآوری، قرص فراموش‌شده را مصرف کنید و ادامه مصرف را طبق برنامه همیشگی ادامه دهید. در بسیاری از موارد، فراموش کردن یک قرص به‌تنهایی باعث از بین رفتن کامل اثر پیشگیری نمی‌شود، اما رعایت برنامه مصرف اهمیت زیادی دارد. اگر فاصله زیادی از زمان معمول مصرف گذشته باشد یا بیش از یک قرص فراموش شده باشد، شرایط متفاوت خواهد بود. تعداد قرصهای فراموش‌شده، زمان آنها در چرخه مصرف و داشتن رابطه بدون محافظت، عواملی هستند که در تصمیم‌گیری اهمیت دارند. برای مصرف قرص ال دی به نکات زیر توجه کنید:
- در صورتیکه استفاده داروی ضدبارداری را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید
- چنانچه تا روز بعد به یاد ندارید، آن روز ۲ عدد قرص ال دی بخورید
- اگر داروهای خود را به مدت ۲ روز مصرف نکردید، روزی که به یاد می‌آورید ۲ قرص و روز بعد هم ۲ قرص ال دی بخورید. با این کار به برنامه عادی مصرف باز خواهید گشت
- در صورتیکه بیش از ۲ قرص را فراموش کرده‌اید، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است به شما گفته شود که روزانه یک قرص LD تا روز یکشنبه میل کنید. سپس بسته‌ی جدید را شروع کنید یا بقیه‌ی بسته‌ی قرص را دور بریزید و در همان روز با بسته‌ی جدید شروع کنید
- هر وقت مصرف قرص ضد بارداری را فراموش کردید، تا زمانی که بسته‌ی قرص را کامل نکرده‌اید، باید از فرم دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید
- هنگامی که مصرف قرص را فراموش می‌کنید، احتمال آزاد شدن تخمک از تخمدان افزایش می‌یابد
- اگر ۱ ماه پریود نشدید و مصرف یک یا چند قرص فعال را فراموش کرده‌اید، آزمایش بارداری را در یکی از آزمایشگاه های تست بارداری تبریز و یا شهر محل سکونت خود انجام دهید
- اگر ۲ ماه پریود نشده‌اید، حتی اگر تمام قرصهای خود را طبق برنامه مصرف کرده‌اید، باید آزمایش بارداری بدهید
- با برخی از قرصهای LD ممکن است پریود نشوید. قبل از شروع مصرف قرص‌ها با پزشک خود در مورد انتظارات صحبت کنید و سپس دستورالعمل های پزشک خود را در مورد اینکه در صورت پریود نشدن چه کاری انجام دهید، دنبال کنید
- اگر قرصی را از دست داده‌اید یا برای مصرف قرص بیش از ۳ ساعت تأخیر دارید، باید به محض یادآوری قرص را مصرف کنید و از روش پشتیبان (مانند کاندوم یا اسپرم کش) برای ۴۸ ساعت آینده استفاده کنید
قرص ال دی برای چیست؟
اصلی‌ترین کاربرد قرص ال دی، جلوگیری از بارداری با مهار تخمک‌گذاری است. این قرص همچنین با تغییر مخاط دهانه رحم و ایجاد تغییر در پوشش داخلی رحم، شرایط لازم برای بارداری را دشوارتر می‌کند. اثربخشی این روش به مصرف منظم و صحیح وابسته است. برخی افراد ممکن است از قرص ال دی برای مشکلاتی مانند بی‌نظمی پریود، خونریزی‌های شدید قاعدگی یا برخی علائم ناشی از تغییرات هورمونی استفاده کنند. بااین‌حال، این دارو برای همه مشکلات زنان مناسب نیست و انتخاب آن باید بر اساس علت اصلی مشکل انجام شود. در ادامه خواص و فواید قرص ال دی را توضیح می‌دهیم.
| کاربرد ال دی | توضیح | نکات |
|---|---|---|
| جلوگیری از بارداری | با جلوگیری از آزاد شدن تخمک، تغییر مخاط دهانه رحم و تغییر پوشش داخلی رحم احتمال بارداری را کاهش می‌دهد | نیازمند مصرف منظم و صحیح است |
| تنظیم پریود | ممکن است برای برخی بی‌نظمی‌های قاعدگی استفاده شود | انتخاب روش باید بر اساس علت مشکل انجام شود |
| پریود نشدن | با بالا نگه داشتن میزان هورمون‌ها در خون می‌تواند زمان خونریزی را تغییر دهد | مصرف با نظر پزشک توصیه شده است |
| جوش هورمونی | ممکن است در برخی افراد به بهبود جوش‌های مرتبط با تغییرات هورمونی کمک کند | اثر فوری ندارد و پاسخ افراد متفاوت است |
| کیست تخمدان | ممکن است برای برخی کیست‌های با منشأ هورمونی بررسی شود | برای همه انواع کیست مناسب نیست |
| تنبلی تخمدان | ممکن است برای تنظیم چرخه قاعدگی و کنترل برخی علائم استفاده شود | نحوه مصرف باید توسط پزشک مشخص شود |
| اندومتریوز | می‌تواند باعث کاهش خونریزی و کاهش رشد بافت رحم شود | درد ممکن است پس از قطع مصرف بازگردد |
۱. قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری
مهم‌ترین کاربرد قرص ال دی، پیشگیری از بارداری است. این قرص با جلوگیری از آزاد شدن تخمک از تخمدان، احتمال لقاح را کاهش می‌دهد. همچنین تغییراتی در مخاط دهانه رحم ایجاد می‌کند که عبور اسپرم را دشوارتر می‌کند. طریقه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری باید طبق برنامه مشخص و بدون فاصله‌های طولانی باشد. مصرف چند روزه یا پراکنده این دارو نمی‌تواند همان اثر مصرف منظم را ایجاد کند. اگر فرد مصرف قرص را شروع کرده باشد، باید برنامه مصرف را تا پایان دوره طبق دستور ادامه دهد.
۲. مصرف قرص ال دی برای پریود شدن
زمانی که در پریود بی‌نظمی پیش بیاید، میتوان آن را از روش‌های متنوعی منظم کرد که یکی از آنها استفاده از داروهای هورمونی است. همان‌طور که گفتیم، قرص ld از داروهای با دوز کم پیشگیری از بارداری است. بنابراین استفاده از این روش نسبت به سایر روش‌ها، آسیب کمتری به فرد می‌رساند و نتایج بهتری را به دنبال دارد. اگر در پریود مشکل دارید، میتوانید از قرص ال دی برای پریود شدن سریع استفاده کنید. طریقه مصرف قرص ال دی برای پریود شدن به این شکل است که میتوانید یک بسته ۲۱ عددی از قرص LD را شروع کنید و تا آخرین قرص را مصرف کنید. چند روز بعد از مصرف آخرین قرص بسته پریود خواهید شد.
۳. قرص ال دی برای پریود نشدن
گاهی شرایطی برای فرد ایجاد میشود که تمایل دارد پریود خود را عقب بیندازد. مثلا ممکن است فرد بخواهد به یک سفر زیارتی برود و یا اینکه به مهمانی مهمی دعوت شده‌باشد و نخواهد پریود شود. در این مواقع میتوان در روز پنجم تا هفتم سیکل، مصرف قرص‌ها شروع شوند و تا زمانی که می‌خواهید پریود نشوید، خوردن قرص‌ها را ادامه دهید. دو تا سه روز بعد از قطع مصرف قرص‌ها خونریزی اتفاق‌می‌افتد. علت پریود نشدن بعد از قرص ال دی بالا نگه داشتن میزان هورمون‌ها در خون است.
توجه داشته باشید که قرص ال دی برای عقب انداختن پریود مناسب نیست اما در برخی شرایط با نظر پزشک می‌توانیم شاهد قطع فوری پریود با قرص ال دی باشیم. بهتر است در مورد نحوه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از پریود با پزشک خود مشورت کنید. قرص ال دی معمولاً باعث توقف فوری پریود در همان لحظه نمی‌شود. اگر خونریزی شروع شده باشد، مصرف خودسرانه قرص برای قطع سریع آن ممکن است نتیجه قابل پیش‌بینی نداشته باشد و حتی باعث ادامه لکه‌بینی یا تغییر الگوی خونریزی شود.
۴. قرص ال دی برای قطع خونریزی بعد از سقط
خونریزی پس از سقط نیاز به بررسی دقیق دارد و همیشه نمی‌توان آن را با مصرف قرص ال دی کنترل کرد. مقدار و مدت خونریزی پس از سقط به عواملی مانند سن بارداری، کامل بودن تخلیه رحم، وضعیت انقباض رحم و شرایط جسمی فرد بستگی دارد. قرص ال دی برای دفع بقایای بارداری یا پاکسازی رحم کاربرد ندارد. اگر بخشی از بافت بارداری در رحم باقی مانده باشد، درمان به شرایط فرد بستگی دارد و ممکن است نیاز به روش‌های دیگری داشته باشد. مصرف خودسرانه داروهای هورمونی در این شرایط می‌تواند باعث به تأخیر افتادن بررسی علت اصلی خونریزی شود.
اگر خونریزی پس از سقط شدید باشد، همراه با درد شدید شکم، تب، بوی غیرطبیعی ترشحات یا احساس ضعف و سرگیجه ایجاد شود، نیاز به بررسی پزشکی وجود دارد. این علائم ممکن است نشانه عوارضی باشند که با مصرف قرص ال دی برطرف نمی‌شوند.
۵. قرص ال دی برای جوش هورمونی
جوش‌های هورمونی معمولا به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش اثر هورمون‌های آندروژنی ایجاد می‌شوند. در برخی افراد، قرصهای جلوگیری ترکیبی مانند ال دی می‌توانند با کاهش بعضی اثرات هورمونی، به بهبود جوش‌های مرتبط با چرخه قاعدگی کمک کنند. اثر قرص ال دی بر جوش فوری نیست و برای مشاهده تغییرات پوستی ممکن است به زمان نیاز باشد. همچنین پاسخ بدن افراد به درمان‌های هورمونی متفاوت است و همه افراد با مصرف این دارو بهبود یکسانی تجربه نمی‌کنند. برای مصرف قرص ال دی برای جوش هورمونی حتما با متخصص مشورت کنید.
۶. رشد سریع مو با قرص ال دی ممکن است؟
یکی از جمله‌هایی که بسیار درباره‌ی ال‌دی می‌شنویم، این است که این قرص به رشد مو کمک می‌کند. اما آیا این جمله واقعیت دارد؟ گاهی ریزش موها به علت عوامل ژنتیکی است و نمی‌توان برای پیشگیری از ریزش آن کاری کرد. اما گاهی این مسئله به علت بالا و پایین شدن هورمون‌های مردانه و اختلالات هورمونی در بدن است که با تنظیم هورمونی میتوان از ریزش بیشتر موها جلوگیری کرد. در صورتیکه ریزش موها به علت عدم بالانس هورمونی باشد، با تایید دکتر زنان میتوان از ال دی برای رفع مشکل ریزش موها استفاده کرد. هر چند نمی‌توان مطمئن بود که قرص ال‌دی به رشد موها کمکی می‌کند.
همچنین گفته‌شده است که از قرص ال دی میتوان برای رشد ابرو استفاده‌کرد. نمی‌توان گفت این حرف تا چه اندازه صحیح است، اما برخی از افراد با مالیدن خمیر قرص ال دی (که آن را با له کردن چند عدد قرص ال دی و اضافه‌کردن چند قطره آب می‌سازند) به ابرو، توانسته‌اند به رشد ابروی خود بیفزایند. در صورتیکه ریزش ابروها به علت‌های هورمونی باشد، دکتر زنان با استفاده از هورمون‌درمانی و احتمالا استفاده از قرص ال‌دی به درمان این مشکل می‌پردازد. اما استفاده‌ی سرخود از قرصهای ال‌دی برای پیشگیری از ریزش ابروها و یا رشد آنها، اصلا توصیه نمی‌شود.
قرص ال دی برای ریش
قرص ال دی برای رشد ریش در مردان کاربرد پزشکی ندارد و نباید برای این هدف مصرف شود. این دارو حاوی هورمون‌هایی است که برای تنظیم هورمونی بدن زنان و پیشگیری از بارداری طراحی شده‌اند و مصرف آن در مردان می‌تواند باعث ایجاد تغییرات هورمونی ناخواسته شود. رشد ریش بیشتر به عوامل ژنتیکی، سطح هورمون‌های مردانه و حساسیت فولیکول‌های مو به این هورمون‌ها وابسته است. مصرف قرص ال دی نمی‌تواند به‌صورت ایمن باعث افزایش رشد ریش شود و ممکن است عوارض هورمونی ایجاد کند. اگر در مورد نحوه استفاده قرص ال دی برای ریش سوال دارید با متخصص مشورت کنید.
۷. قرص ال دی برای کیست تخمدان
یکی از راه‌های درمانی کیست تخمدان، استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری و قرص ال دی به عنوان بهترین دارو برای کیست تخمدان است. این داروها می‌توانند کیست‌هایی از تخمدان را که علت ایجاد آنها منشاء هورمونی است، درمان کنند. اما اگر کیست‌ها به علت‌های دیگری در تخمدان ایجادشده‌اند، اصلا نباید از این داروها برای درمان آنها استفاده کرد؛ زیرا ممکن است باعث بزرگ‌تر شدن کیست‌ها نیز بشوند. به هیچ عنوان از این روش سرخود و بدون تجویز دکتر زنان استفاده نشود.
اما روش مصرف قرص ال دی برای درمان کیست تخمدان چگونه است؟ برای درمان کیست تخمدان با قرص ال دی باید این قرص را به همان روش معمولی که برای پیشگیری از بارداری استفاده میشود، استفاده کرد. زمان مصرف قرص ال دی برای کیست تخمدان یک برنامه ثابت برای همه افراد ندارد. پزشک بر اساس وضعیت فرد و نتیجه بررسی‌ها درباره مناسب بودن این روش تصمیم می‌گیرد.
قرص ال دی با کیست چه می‌کند؟
ال‌دی معمولاً کیست‌های عملکردی تخمدان را از بین نمی‌برد، اما با جلوگیری از تخمک‌گذاری می‌تواند احتمال ایجاد کیست‌های عملکردی جدید را کاهش دهد. برخی کیست‌های عملکردی نیز بدون درمان و طی چند هفته تا چند ماه خودبه‌خود برطرف می‌شوند. بنابراین، نوع و اندازه کیست اهمیت زیادی دارد و قرص ال‌دی نباید بدون تشخیص پزشک برای درمان کیست مصرف شود.
۸. قرص ال دی برای تنبلی تخمدان
تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یکی از مشکلات شایع هورمونی در زنان است که می‌تواند باعث بی‌نظمی پریود، افزایش موهای زائد، جوش و مشکلات مرتبط با تخمک‌گذاری شود. قرص ال دی ممکن است در برخی افراد برای تنظیم چرخه قاعدگی و کنترل بعضی علائم این شرایط استفاده شود. نحوه مصرف قرص ال دی برای تنبلی تخمدان و افراد مبتلا به مشکلات هورمونی باید توسط پزشک مشخص شود. مصرف خودسرانه دارو برای تنبلی تخمدان بدون بررسی شرایط هورمونی ممکن است باعث تأخیر در تشخیص علت اصلی مشکل شود.
۹. درمان پولیپ رحم با قرص ال دی
قرص ال دی گاهی می‌تواند با تنظیم نوسانات هورمونی به کنترل بعضی علائم مرتبط با خونریزی‌های نامنظم کمک کند، اما این دارو معمولا باعث از بین رفتن پولیپ رحم نمی‌شود. درمان پولیپ به عواملی مانند اندازه پولیپ، شدت علائم، سن فرد و شرایط باروری بستگی دارد. در برخی افراد، اگر پولیپ کوچک باشد و علائم شدیدی ایجاد نکند، پزشک ممکن است تنها پیگیری وضعیت را پیشنهاد دهد.
در شرایطی که خونریزی شدید باشد یا پولیپ نیاز به بررسی بیشتری داشته باشد، روش‌های دیگری برای تشخیص و درمان بررسی می‌شوند. بنابراین مصرف قرص ال دی برای درمان قطعی پولیپ رحم توصیه نمی‌شود. اگر فرد دچار خونریزی غیرطبیعی باشد، ابتدا باید علت خونریزی مشخص شود تا روش مناسب انتخاب شود.
۱۰. قرص ال دی برای ضخامت رحم
ضخیم شدن پوشش داخلی رحم یا افزایش ضخامت آندومتر می‌تواند به دلایل مختلفی مانند تغییرات هورمونی، اختلال در تخمک‌گذاری یا برخی شرایط پزشکی ایجاد شود. در این شرایط، نوع درمان به علت ایجاد ضخامت رحم و وضعیت هورمونی فرد بستگی دارد. قرص ال دی با تنظیم هورمون‌های استروژن و پروژستین می‌تواند روی چرخه رشد آندومتر اثر بگذارد. در برخی شرایط، داروهای هورمونی ممکن است برای تنظیم خونریزی یا کنترل رشد بیش از حد پوشش داخلی رحم بررسی شوند، اما انتخاب دارو به علت اصلی مشکل وابسته است.
۱۱. قرص ال دی برای فیبروم
قرص ال دی فیبروم رحم را از بین نمی‌برد، اما در بعضی شرایط ممکن است برای کنترل برخی علائم مانند خونریزی‌های ناشی از تغییرات هورمونی بررسی شود. تأثیر این دارو به اندازه و محل فیبروم و شرایط فرد بستگی دارد. درمان فیبروم برای همه افراد یکسان نیست. بعضی فیبروم‌ها تنها نیاز به پیگیری دارند، درحالی‌که در صورت ایجاد علائم شدید ممکن است روش‌های درمانی دیگری بررسی شوند. اگر فرد مبتلا به فیبروم قصد مصرف قرص ال دی دارد، باید شرایط خود را از نظر علائم، اندازه فیبروم و سایر عوامل پزشکی بررسی کند.
۱۲. قرص ال دی برای اندومتریوز
اندومتریوز یکی از بیماری‌هایی است که می‌تواند درد و ناخوشی زیادی برای خانم ایجاد بکند و درمان آن چندان ساده نیست. البته بهتر است بگوییم که تشخیص آن از درمان آن دشوارتر است. اندومتریوز یک بیماری شایع است که از علائم آن میتوان به درد و خونریزی و همچنین از عوارض آن به نازایی اشاره کرد.
در هورمون درمانی میتوان از داروهای جلوگیری از بارداری هم استفاده کرد. این داروها باعث کاهش خونریزی رحمی می‌شوند و بافت رحم را کمتر رشد می‌دهند. در واقع تنظیم رشد دیواره‌ی رحمی توسط این داروها انجام میشود. قرص ال دی در درمان اندومتریوز می‌تواند موثر باشد. تا زمانیکه از این داروها استفاده کنید درد شما در زمان قاعدگی کاهش پیدا می‌کند اما به محض قطع مصرف داروهای ضد بارداری قدرت باروری شما برمی‌گردد و ممکن است که درد شما نیز در زمان پریود برگردد.
عوارض قرص ld چیست؟
قرص ال دی مانند هر داروی دیگری ممکن است در بعضی افراد باعث بروز عوارض شود. شدت و نوع این عوارض در افراد مختلف متفاوت است و بسیاری از علائم ایجادشده ممکن است در ماه‌های ابتدایی مصرف بیشتر دیده شوند. بدن معمولا برای سازگار شدن با تغییرات هورمونی به زمان نیاز دارد. از شایع‌ترین عوارض قرص ال دی میتوان به تهوع، حساس شدن سینه‌ها، سردرد، تغییرات خلقی، لکه‌بینی، تغییر در میزان خونریزی قاعدگی و احساس نفخ اشاره کرد. این علائم در بسیاری از افراد خفیف هستند و ممکن است پس از مدتی کاهش پیدا کنند.
برخی افراد ممکن است با مصرف قرص ال دی تغییراتی در وزن، میل جنسی یا وضعیت پوستی خود احساس کنند. واکنش بدن به دارو به عواملی مانند سن، وضعیت هورمونی، سبک زندگی و شرایط جسمی بستگی دارد. برخی علائم نیاز به توجه بیشتری دارند و نباید نادیده گرفته شوند. درد شدید قفسه سینه، تنگی نفس، تورم و درد یک‌طرفه پا، سردرد شدید غیرمعمول یا اختلال ناگهانی در بینایی می‌توانند نشانه مشکلات جدی باشند و نیاز به بررسی پزشکی دارند.
قرص ال دی برای مردان چه ضرری دارد؟
قرص ال‌دی برای مصرف مردان طراحی نشده است. مصرف آن می‌تواند تعادل هورمونی بدن مردان را مختل کند و باعث عوارضی مانند کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ، حساسیت یا بزرگ شدن سینه‌ها، تغییرات خلقی و کاهش تولید اسپرم شود. مصرف خودسرانه یا طولانی‌مدت این دارو توصیه نمی‌شود و در صورت مصرف اشتباه بهتر است با پزشک مشورت شود.
قرص ال دی با چه داروهایی تداخل دارد؟
برخی از داروها، از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدتشنج، می‌توانند اثر قرصهای ضد بارداری ال دی را کاهش دهند. در مورد تمام داروها و داروهای بدون نسخه (از جمله داروهای گیاهی) که مصرف می‌کنید به پزشک خود بگویید. تداخل‌های دارویی همیشه به معنی ممنوع بودن مصرف همزمان دو دارو نیست، اما ممکن است نیاز به بررسی بیشتر یا استفاده از روش پیشگیری کمکی وجود داشته باشد. نوع دارو، مقدار مصرف و مدت استفاده از آن در اهمیت این موضوع نقش دارند.
برخی داروهای مرتبط با کنترل تشنج، بعضی داروهای ضدعفونی‌کننده و داروهایی که روی عملکرد کبد اثر می‌گذارند، ممکن است اثربخشی قرصهای هورمونی را تغییر دهند. اگر فرد هنگام مصرف قرص ال دی نیاز به شروع داروی جدیدی دارد، بهتر است درباره احتمال تداخل آن با داروی جلوگیری از بارداری سوال کند.
تداخل قرص ال دی با استامینوفن
استامینوفن یکی از داروهای رایج برای کاهش درد و تب است. در بیشتر موارد، مصرف معمول استامینوفن باعث از بین رفتن اثر قرص ال دی نمی‌شود و مانند برخی داروهای خاص، تداخل مهمی با این روش جلوگیری ندارد. بااین‌حال، مصرف همزمان چند دارو همیشه باید با توجه به شرایط فرد بررسی شود. اگر فرد بیماری زمینه‌ای، به‌خصوص مشکلات مرتبط با کبد، داشته باشد یا داروهای دیگری مصرف کند، اهمیت بررسی بیشتر میشود.
قرص ال دی و فشار خون
قرصهای جلوگیری ترکیبی مانند ال دی می‌توانند در برخی افراد روی فشار خون اثر بگذارند. به همین دلیل، افرادی که فشار خون بالا دارند یا سابقه مشکلات قلبی‌عروقی دارند، باید پیش از مصرف این دارو شرایط خود را بررسی کنند. مصرف قرص ال دی در افرادی که فشار خون کنترل‌نشده دارند ممکن است مناسب نباشد. بررسی فشار خون و سابقه پزشکی فرد می‌تواند به انتخاب روش پیشگیری ایمن‌تر کمک کند. اگر فرد پس از شروع مصرف قرص ال دی دچار علائمی مانند سردردهای شدید جدید، سرگیجه شدید یا تغییرات غیرمعمول در وضعیت سلامت شود، بهتر است بررسی پزشکی انجام شود.
چه داروهایی اثر قرص ال دی را از بین میبرد؟
برخی داروها می‌توانند اثربخشی قرص ال دی را کاهش دهند. این داروها با افزایش تجزیه هورمون‌ها در بدن یا تغییر در جذب دارو، باعث کاهش سطح هورمون‌های جلوگیری‌کننده می‌شوند. داروهای خاصی مانند برخی داروهای ضدتشنج، بعضی داروهای درمان عفونت‌ها و برخی داروهای اثرگذار بر عملکرد کبد ممکن است نیاز به بررسی از نظر تداخل داشته باشند. اگر فردی از این داروها استفاده می‌کند، ممکن است نیاز باشد روش پیشگیری دیگری به‌صورت موقت یا دائمی در نظر گرفته شود. تصمیم‌گیری درباره این موضوع به نوع دارو و شرایط فرد بستگی دارد.
چه غذاهایی اثر قرص ال دی را از بین میبرد؟
به‌طور معمول، غذاهای معمولی باعث از بین رفتن اثر قرص ال دی نمی‌شوند. مصرف روزانه مواد غذایی متنوع معمولاً مشکلی برای اثربخشی این دارو ایجاد نمی‌کند. بااین‌حال، شرایطی مانند استفراغ شدید یا اسهال طولانی‌مدت می‌تواند باعث کاهش جذب قرص شود. در چنین شرایطی ممکن است بدن مقدار کافی از دارو را دریافت نکند. اگر پس از مصرف قرص ال دی دچار مشکلات گوارشی شدید شدید، بهتر است درباره ادامه مصرف و نیاز به روش کمکی پیشگیری بررسی لازم انجام شود.
چه کسانی نباید قرص ال دی مصرف کنند؟
قرص ال دی برای بسیاری از افراد یک روش موثر پیشگیری از بارداری است، اما برای همه مناسب نیست. وجود بعضی بیماری‌ها، سابقه مشکلات پزشکی یا شرایط خاص می‌تواند خطر عوارض این دارو را افزایش دهد. به همین دلیل، پیش از شروع مصرف قرصهای هورمونی باید وضعیت سلامت فرد، سابقه بیماری‌ها و داروهای مصرفی بررسی شود. داشتن سوابق شرایط زیر می‌تواند باعث منع مصرف قرص ال دی شود:
- سابقه لخته خون در رگ‌ها
- سابقه سکته مغزی
- بیماری‌های جدی قلبی
- فشار خون کنترل‌نشده
- بیماری‌های کبدی
- میگرن‌های خاص
سن، مصرف دخانیات، سابقه خانوادگی بعضی بیماری‌ها و شرایط هورمونی نیز می‌توانند در تصمیم‌گیری برای مصرف قرص ال دی اهمیت داشته باشند. به همین دلیل، انتخاب روش جلوگیری از بارداری باید بر اساس شرایط هر فرد انجام شود و نمی‌توان یک روش را برای همه افراد مناسب دانست. اگر فرد هنگام مصرف قرص ال دی دچار علائم غیرمعمول مانند درد شدید قفسه سینه، تنگی نفس ناگهانی، درد و تورم یک‌طرفه پا، اختلال ناگهانی در بینایی یا سردرد شدید جدید شود، باید مصرف دارو و وضعیت سلامت خود را بررسی کند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت who
With typical use, only 4 to 7 pregnancies occur in 100 women(1) using the pill per year; with correct use, only 1 pregnancy occurs per 100 users.
ترجمه فارسی:
با مصرف معمولی، در هر سال از میان ۱۰۰ زنی که از قرص جلوگیری استفاده می‌کنند، تنها ۴ تا ۷ مورد بارداری رخ می‌دهد؛ با مصرف صحیح و منظم، تنها ۱ مورد بارداری در هر ۱۰۰ مصرف‌کننده اتفاق می‌افتد.
خوردن قرص ال دی در بارداری مجاز است؟
مصرف قرص ال دی در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. این دارو برای جلوگیری از بارداری طراحی شده است و زمانی که بارداری اتفاق افتاده باشد، دیگر کاربرد پیشگیری ندارد. اگر فرد بدون اطلاع از بارداری، چند روزی قرص ال دی مصرف کرده باشد، بهتر است موضوع را با پزشک در میان بگذارد. قرص ال دی باعث پایان دادن به بارداری نمی‌شود و نباید از آن به‌عنوان روش سقط استفاده کرد. استفاده از داروهای هورمونی برای اهدافی غیر از کاربرد اصلی آنها می‌تواند خطرناک باشد و ممکن است باعث تاخیر در تشخیص شرایط مهم پزشکی شود.
آیا خوردن قرص ال دی در دوران شیردهی ضرر دارد؟
مصرف قرص ال دی در دوران شیردهی نیاز به بررسی شرایط مادر و نوزاد دارد. قرصهای جلوگیری ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین هستند و استروژن ممکن است در بعضی افراد روی میزان تولید شیر اثر بگذارد. به همین دلیل، انتخاب روش جلوگیری در دوران شیردهی باید با توجه به زمان پس از زایمان و وضعیت شیردهی انجام شود. اگر مادر شیرده قصد استفاده از قرص ال دی را دارد، بهتر است درباره زمان مناسب شروع مصرف و احتمال تاثیر آن بر شیردهی مشورت کند.
مصرف قرص ال دی قبل و بعد از عمل بینی
یکی از نگرانی‌های اصلی درباره مصرف داروهای حاوی استروژن، افزایش احتمال ایجاد لخته خون در برخی افراد است. عمل‌های جراحی نیز می‌توانند به‌دلیل کاهش تحرک و شرایط پس از جراحی، روی این خطر اثر بگذارند. این موضوع به معنی ممنوع بودن مصرف قرص ال دی برای همه افرادی که عمل بینی انجام می‌دهند نیست. پزشک ممکن است بر اساس سابقه پزشکی، مدت جراحی، وضعیت عمومی بدن و عوامل خطر تصمیم بگیرد که ادامه مصرف دارو مناسب است یا نیاز به تغییر موقت دارد.
اگر فرد پیش از عمل بینی از قرص ال دی استفاده می‌کند، نباید بدون هماهنگی با پزشک آن را قطع یا ادامه دهد. قطع خودسرانه دارو ممکن است باعث بی‌نظمی قاعدگی و تغییرات هورمونی شود و ادامه مصرف در برخی شرایط ممکن است نیاز به بررسی داشته باشد.
انواع قرص ال دی کدام است؟
قرصهای جلوگیری از بارداری هورمونی انواع مختلفی دارند و تفاوت آنها معمولاً به نوع هورمون، مقدار هورمون موجود در قرص و نحوه اثرگذاری آنها مربوط میشود. قرص ال دی در گروه قرصهای ترکیبی قرار می‌گیرد، زیرا دو نوع هورمون استروژن و پروژستین دارد. انتخاب نوع قرص جلوگیری به شرایط فرد بستگی دارد. عواملی مانند سن، سابقه بیماری‌ها، شدت عوارض، وضعیت شیردهی، احتمال بارداری و هدف از مصرف دارو در انتخاب روش مناسب اهمیت دارند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Combination birth control pills come in different mixtures of active and inactive pills, including, Conventional pack, extended-cycle pack, Continuous-dosing pack.
ترجمه فارسی:
قرصهای ترکیبی جلوگیری از بارداری در ترکیب‌های مختلفی از قرصهای فعال و غیرفعال عرضه می‌شوند، از جمله: بسته معمولی، بسته با چرخه طولانی، بسته با مصرف مداوم.
۱. قرص ld کنترل ترکیبی (Combination Pill) با دوز پایین
قرصهای ال‌دی ترکیبی حاوی ۱۰ تا ۳۵ میکروگرم استروژن هستند؛ در حالیکه قرصهای با دوز بالاتر حاوی ۵۰ میکروگرم یا بیشتر، از این هورمون هستند. پزشکان به ندرت قرصهای ترکیبی با دوز بالا تجویز می‌کنند؛ زیرا قرصهای با دوز کم به همان خوبی کار می‌کنند و عوارض جانبی کمتری هم دارند. قرص ال‌دی خارجی و ایرانی در بازار موجود است و میتوانید آنها را تهیه کنید. البته که قیمت قرص ال دی خارجی و قرص ال دی ایرانی با هم متفاوت است. برخی از نام‌های تجاری قرص ال دی ترکیبی عبارتند از:
- یاز (YAZ)
- قرص یاسمین (Yasmin)
۲. قرص ال دی فقط پروژستین (Progestin-Only) با دوز پایین کنترل بارداری
این نوع از قرص ال دی با نام قرص شیردهی هم شناخته میشود و گاهی هم آن را به اسم مینی پیل (Mini Pill) صدا می‌زنند. یک بسته قرص LD فقط پروژستین یا مینی پیل حاوی ۲۸ قرص فعال است. مصرف هر روز قرص ال دی در یک زمان مشخص بسیار مهم است. وقتی افراد مطابق این برنامه مینی قرص مصرف می‌کنند، به همان اندازه قرصهای ترکیبی مؤثر هستند.
پزشک ممکن است قرصهای فقط پروژستین (مینی پیل) را برای افرادی که شیرده هستند یا به دوران یائسگی نزدیک می‌شوند، توصیه کند. افرادی که توانایی تحمل استروژن را ندارند هم ممکن است مایل به استفاده از مینی پیل باشند. حدود ۴۰ درصد افرادی که از قرص ال دی فقط پروژستین استفاده می‌کنند، تخمک‌گذاری را ادامه می‌دهند. این بدان معنی است که این قرصهای ضد بارداری از راه‌های دیگری برای جلوگیری از بارداری بر بدن تاثیر می‌گذارند. مینی پیل هم به دو صورت کلی و با نام‌های تجاری متفاوت در دسترس است. برخی از نام‌های تجاری قرص ال دی فقط پروژستین شامل موارد زیر است:
- قرص اورت (Ovrette)
- نوراتیندرون (Norethindrone) یا نورتیسترون (Norethisterone)
- میکرونر
۳. قرص اوسپت ال دی
قرص اوسپت ال دی یکی از نام‌هایی است که برای برخی انواع قرصهای جلوگیری با ترکیب هورمونی مشابه استفاده میشود. کاربرد اصلی این دارو مانند سایر قرصهای هورمونی جلوگیری، کاهش احتمال بارداری است. مانند سایر داروهای هورمونی، مناسب بودن این قرص برای هر فرد به شرایط جسمی، سابقه بیماری‌ها و نظر پزشک بستگی دارد. مصرف خودسرانه یا تغییر نوع قرص بدون بررسی شرایط می‌تواند باعث بروز عوارض یا کاهش اثربخشی شود.
راهنمای مراجعه به متخصص برای مصرف قرص LD
برای اطلاع بیشتر درباره قرص ال دی می توانید با بهترین دکتر زنان ایران صحبت کنید. در ادامه لیستی از برجسته ترین پزشکان زنان در شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید.
نتیجه گیری
قرص ال دی یکی از روش‌های رایج پیشگیری از بارداری است که با استفاده منظم می‌تواند احتمال بارداری را کاهش دهد. این دارو با تأثیر بر روند تخمک‌گذاری و تغییر شرایط رحم و دهانه رحم عمل می‌کند، اما اثربخشی آن به مصرف صحیح و منظم وابسته است. فراموش کردن قرص‌ها، مصرف نامنظم یا استفاده همزمان با بعضی داروها می‌تواند اثر پیشگیری را کاهش دهد. اگرچه قرص ال دی در کنار پیشگیری از بارداری ممکن است برای کنترل برخی مشکلات مرتبط با چرخه قاعدگی و علائم هورمونی استفاده شود، اما برای همه افراد مناسب نیست. شرایطی مانند سابقه بیماری‌های قلبی، لخته خون، فشار خون بالا، برخی بیماری‌های کبدی، بارداری و بعضی شرایط خاص دیگر باید پیش از مصرف بررسی شوند. انتخاب روش مناسب پیشگیری از بارداری به وضعیت سلامت، سبک زندگی و نیازهای فرد بستگی دارد. بنابراین پیش از شروع یا تغییر مصرف قرص ال دی، بهتر است شرایط شخصی بررسی شود تا این روش با ایمنی و اثربخشی بیشتری استفاده شود.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسش‌های متداول
این داروها برای مصرف خوراکی تهیه شده‌اند و قرار دادن آنها در واژن می‌تواند به عنوان یک جسم خارجی ایجاد مشکل و مخاطره کند. از قرار دادن این داروها در واژن خودداری کنید. یکی از روش‌های داخلی جلوگیری استفاده از آیودی است که میتوان آن را داخل رحم قرار داد. از قرار دادن قرص ال دی در واژن جدا خودداری فرمایید.
اگر باردار باشید نباید از این دارو استفاده کنید زیرا احتمال آسیب وجود دارد و چند عدد قرص ال دی باعث سقط جنین میشود! مصرف قرص ال دی در روز اول پریودی تا پنجم، مطمئن‌ترین روش است.
بله، با وجود مصرف قرص ال دی همچنان احتمال بارداری وجود دارد، اما اگر قرص به‌صورت صحیح و منظم مصرف شود، احتمال بارداری بسیار کاهش پیدا می‌کند. بیشتر موارد بارداری در زمان مصرف قرص معمولاً به دلیل فراموش کردن قرص، مصرف نامنظم، شروع دیرهنگام بسته جدید یا تداخل با بعضی داروها اتفاق می‌افتد. هیچ روش پیشگیری از بارداری به‌جز پرهیز کامل از رابطه جنسی، اثربخشی صددرصدی ندارد. برای افزایش اثر قرص ال دی باید مصرف روزانه و منظم آن رعایت شود و در صورت فراموشی چند قرص، درباره اقدامات لازم بررسی شود.
زمان شروع مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از بارداری یا تنظیم چرخه قاعدگی به هدف مصرف و شرایط فرد بستگی دارد. این قرص معمولا مانند دارویی که چند روز قبل از پریود مصرف شود و بلافاصله اثر بگذارد، استفاده نمی‌شود. شروع مصرف باید طبق برنامه مشخص انجام شود، زیرا مصرف خودسرانه در روزهای نزدیک به پریود ممکن است باعث ایجاد بی‌نظمی در چرخه قاعدگی شود. اگر هدف تغییر زمان پریود باشد، بهتر است روش مناسب با توجه به شرایط فرد انتخاب شود.
بستگی دارد. هنگامی که یک خانم می‌خواهد روش جلوگیری مناسبی انتخاب کند، باید بسیاری از موارد را در نظر بگیرد. اگر روش انتخابی زن، قرص LD باشد، باید آزمایش‌هایی مثل چربی خون، کارکرد کبد و تست‌های قلبی و عروقی انجام‌شوند تا مناسب بودن روش تایید شود.
حتما بخش فراموشی دوزهای قرص ال‌دی را مطالعه کرده‌اید! زمانی که یک روز قرص ال‌دی را فراموش می‌کنید، میتوانید با خوردن دو عدد قرص ال‌دی در روز بعد، این فراموشی را جبران کنید. البته توجه داشته‌باشید که بهترین حالت مصرف قرص ال‌دی، روی نظم خوردن آن است.
قرص ال دی و سیپروترون کامپاند هر دو در گروه داروهای هورمونی قرار می‌گیرند، اما ترکیب هورمونی و کاربرد اصلی آنها یکسان نیست. قرص ال دی بیشتر به‌عنوان روش پیشگیری از بارداری استفاده میشود، درحالی‌که برخی ترکیبات حاوی سیپروترون علاوه بر اثر جلوگیری، روی علائم مرتبط با افزایش اثر هورمون‌های مردانه مانند بعضی انواع جوش یا موهای زائد نیز اثر می‌گذارند. انتخاب بین این داروها به هدف مصرف، شرایط فرد و میزان نیاز به کنترل علائم هورمونی بستگی دارد. هیچکدام از این داروها نباید بدون بررسی شرایط فرد جایگزین دیگری شوند.
مصرف همزمان آمپول پروژسترون و قرص ال دی باید با نظر پزشک انجام شود. هر دو روش روی هورمون‌های بدن اثر می‌گذارند و مصرف همزمان آنها بدون دلیل مشخص ممکن است باعث افزایش تغییرات هورمونی و بروز عوارضی مانند بی‌نظمی خونریزی شود.
زمان شروع خونریزی پس از قطع قرص ال دی در افراد مختلف متفاوت است. برخی افراد چند روز پس از پایان مصرف قرصهای فعال دچار خونریزی می‌شوند، اما زمان دقیق آن می‌تواند تحت تأثیر وضعیت هورمونی بدن و الگوی مصرف قرص قرار بگیرد. اگر پس از قطع قرص، پریود برای مدت طولانی بازنگردد یا علائم مشکوک به بارداری وجود داشته باشد، بهتر است احتمال بارداری و سایر علت‌های تأخیر قاعدگی بررسی شود.
شروع مصرف قرص ال دی در روز اول پریود یکی از زمان‌هایی است که ممکن است برای آغاز مصرف انتخاب شود. شروع مصرف در ابتدای چرخه قاعدگی می‌تواند باعث ایجاد هماهنگی بهتر با روند طبیعی چرخه شود. بااین‌حال، روش شروع مصرف ممکن است بر اساس نوع قرص، شرایط فرد و هدف استفاده متفاوت باشد. رعایت برنامه مصرف پس از شروع اهمیت زیادی دارد.
قرص ال دی جایگزین قرص اورژانسی نیست. این دارو برای پیشگیری روزانه طراحی شده و اثر آن به مصرف منظم در طول زمان وابسته است، درحالی‌که روش‌های اورژانسی برای شرایط خاص پس از رابطه بدون محافظت استفاده می‌شوند. استفاده خودسرانه از چند قرص ال دی بعد از رابطه ممکن است مقدار نامناسبی از هورمون را وارد بدن کند و باعث عوارض یا بی‌نظمی قاعدگی شود.
پس از یائسگی، چرخه طبیعی قاعدگی متوقف میشود و مصرف قرصهای هورمونی مانند ال دی نباید برای ایجاد پریود به‌صورت خودسرانه انجام شود. خونریزی پس از یائسگی موضوعی است که نیاز به بررسی علت دارد و نباید تنها با مصرف دارو پوشانده شود.
کیست شکلاتی یا اندومتریوما نوعی کیست مرتبط با اندومتریوز است. قرصهای هورمونی ممکن است در برخی افراد برای کنترل علائم اندومتریوز و کاهش دردهای مرتبط با چرخه بررسی شوند، اما معمولا کیست موجود را قطعی از بین نمی‌برد.
علائم بارداری در زمان مصرف قرص ال دی می‌تواند مشابه علائم بارداری در افراد دیگر باشد. تأخیر غیرمعمول پریود، تهوع، حساس شدن سینه‌ها، خستگی یا تغییرات بدنی ممکن است از نشانه‌هایی باشند که نیاز به بررسی دارند. البته بسیاری از این علائم می‌توانند به دلیل خود قرص یا تغییرات هورمونی نیز ایجاد شوند. برای تشخیص بارداری، بررسی دقیق‌تر لازم است.
زمان مناسب شروع قرص ال دی پس از زایمان به شرایط مادر، وضعیت شیردهی و عوامل خطر فرد بستگی دارد. در دوران پس از زایمان، انتخاب روش جلوگیری باید با توجه به تغییرات بدن و احتمال تأثیر برخی هورمون‌ها بر شیردهی انجام شود. به همین دلیل، زمان شروع مصرف برای همه مادران یکسان نیست و باید شرایط فردی بررسی شود.
قرص اچ دی و ال دی هر دو از گروه قرصهای جلوگیری ترکیبی هستند، اما تفاوت اصلی آنها معمولا به مقدار هورمون‌های موجود در ترکیب دارو مربوط میشود. قرص اچ دی معمولا مقدار بیشتری از هورمون استروژن دارد، درحالی‌که ال دی در گروه قرصهای با مقدار هورمونی پایین‌تر شناخته میشود. مقدار بیشتر هورمون به معنی بهتر بودن دارو نیست. امروزه در بسیاری از موارد، پزشکان ترجیح می‌دهند از کمترین مقدار هورمون موثر استفاده شود، زیرا دریافت مقدار بیشتر هورمون بدون نیاز مشخص ممکن است خطر برخی عوارض را افزایش دهد.
قرص روکین، ال دی و لویتود همگی در گروه داروهای هورمونی جلوگیری از بارداری قرار می‌گیرند، اما ترکیب هورمونی آنها یکسان نیست. تفاوت در نوع و مقدار هورمون‌ها باعث میشود اثر داروها، میزان عوارض و مناسب بودن آنها برای افراد مختلف متفاوت باشد. انتخاب بهترین قرص جلوگیری به شرایط فرد بستگی دارد و نمی‌توان یک نوع قرص را برای همه افراد بهترین گزینه دانست. عواملی مانند سابقه میگرن، فشار خون، وضعیت پوست، میزان خونریزی قاعدگی، سابقه لخته خون و داروهای مصرفی در انتخاب دارو اهمیت دارند.
بهترین مارک قرص ال دی برای همه افراد یکسان نیست. تفاوت برندها بیشتر به کیفیت تولید، ترکیبات دارویی، میزان هورمون موجود و شرایط فردی مصرف‌کننده مربوط میشود. یک برند ممکن است برای یک فرد مناسب باشد، اما فرد دیگری با همان دارو عوارض بیشتری تجربه کند. اگر فردی برای اولین بار قصد شروع مصرف قرص ال دی را دارد یا قصد تغییر برند دارو را دارد، بهتر است درباره انتخاب مناسب بررسی لازم انجام شود.
تاریخ انقضای قرص ال دی روی بسته‌بندی دارو درج میشود و مصرف دارو پس از پایان این تاریخ توصیه نمی‌شود. داروی تاریخ‌گذشته ممکن است کیفیت و پایداری اولیه خود را از دست داده باشد و اثر مورد انتظار را نداشته باشد. برای نگهداری مناسب قرص ال دی باید آن را در شرایط توصیه‌شده روی بسته‌بندی نگهداری کرد. قرار گرفتن دارو در معرض گرما، رطوبت یا شرایط نامناسب می‌تواند کیفیت آن را کاهش دهد.
قرص اوسپت ال دی یکی از انواع داروهای هورمونی جلوگیری از بارداری است که برای کاهش احتمال بارداری استفاده میشود. مانند سایر قرصهای ترکیبی جلوگیری، اثر آن به مصرف منظم و رعایت برنامه مصرف وابسته است.
قرص ال‌دی بیشتر به‌عنوان یک روش پیشگیری از بارداری در زنان استفاده میشود. این قرص با جلوگیری از تخمک‌گذاری، تغییر ترشحات دهانه رحم و ایجاد تغییراتی در پوشش داخلی رحم از بارداری جلوگیری می‌کند. پزشک ممکن است در برخی شرایط برای تنظیم چرخه قاعدگی، کاهش خونریزی و درد پریود، بهبود برخی علائم سندرم پیش از قاعدگی و کنترل علائم ناشی از اختلالات هورمونی نیز آن را تجویز کند.
