فهرست مطالب
- بستن لوله های رحمی در زنان یا عمل توبکتومی (tubal ligation) چیست؟
- جراحی بستن لوله های رحمی در زنان چگونه انجام می شود؟
- انواع روش بستن لوله های رحمی در زنان (tubal ligation)
- چه زنانی می توانند برای بستن لوله های رحمی اقدام کنند؟
- عمل بستن لوله های رحمی برای چه زنانی مناسب نیست؟
- مزایا بستن لوله های رحمی در زنان
- معایب بستن لوله های رحمی در زنان
- عوارض بستن لوله های رحمی در زنان
- نکات مهم قبل از بستن لوله های رحمی در زنان
- مراقبت های بعد از بستن لوله های رحمی در زنان
- برای انجام جراحی بستن لوله های رحمی در زنان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
بستن لوله های رحمی در زنان روش دائمی پیشگیری از بارداری است. به این روش عقیم سازی زنان هم می‌گویند. اگر تصمیم دارید به طور دائمی از بارداری جلوگیری کنید، این عمل جراحی انجام می‌شود. در ادامه توضیح می‌دهیم که عمل بستن لوله چیست؟ چه مزایایی داشته و ممکن است چه عوارضی ایجاد کند؟ انواع روشهای آن به چه صورت انجام می‌شوند؟ چه افرادی می‌توانند از این روش استفاده کنند و برای چه افرادی مناسب نیست؟ چه نکاتی را باید قبل از عمل رعایت کرد و چه مراقبت‌هایی بعد از عمل لازم است؟ مدت‌زمان نقاهت چند روز است؟ چه سنی برای این جراحی مناسب است؟ آیا بعد از این عمل هم احتمال بارداری وجود دارد و آیا می‌توان برای باز کردن لوله‌ها جراحی دیگری انجام داد؟
درصورتی‌که قصد انجام عمل بستن لوله رحمی را دارید، حتما با دکتر زنان و زایمان مشاوره داشته باشید و در مورد مزایا و معایب آن اطلاعات لازم را کسب کنید. برای ارتباط با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
بستن لوله های رحمی در زنان یا عمل توبکتومی (tubal ligation) چیست؟
بستن لوله های رحمی در زنان یا عقیم سازی زنان (tubal ligation) یکی از راه های پیشگیری از بارداری است؛ با این تفاوت که این روش دائمی بوده و نیاز به اقدام روزانه یا سالانه ندارد. لوله‌های فالوپ تخمدان را به رحم متصل کرده و از این طریق تخمک به رحم وارد می‌شود. در عمل توبکتومی این لوله‌ها بریده، بسته یا مسدود می شوند.
بستن لوله‌های فالوپ مانع از حرکت تخمک به سمت رحم یا حرکت اسپرم به سمت تخمک در لوله فالوپ می‌شود. در نتیجه به طور دائمی امکان لقاح اسپرم و تخمک از بین می‌رود. این عمل جراحی روی دوره قاعدگی تاثیری نمی‌گذارد. با انجام این عمل نیازی به دیگر روشهای کنترل بارداری ندارید. اما باید بدانید که عمل توبکتومی از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری نمی‌کند.
جراحی بستن لوله های رحمی در زنان چگونه انجام می شود؟
جراحی عقیم سازی زنان (tubal ligation) را می‌توان هم تحت بیهوشی و هم تحت بی‌حسی نخاعی انجام داد. این عمل حدود ۳۰ دقیقه طول می‌کشد. عمل توبکتومی طی مراحل زیر انجام می‌شود.
- جراح برای انجام عمل برش کوچکی در نزدیک ناف ایجاد می‌کند. گاهی هم ممکن است برش زیر شکم ایجاد شود.
- گاز دی‌اکسیدکربن یا اکسید نیتروژن در شکم پمپ می‌شود تا جراح دید بهتری داشته باشد.
- جراح لوله لاپاراسکوپ را وارد شکم می‌کند. این لوله انعطاف‌پذیر بوده و دارای یک چراغ و دوربین است.
- ابزارهای کوچک و نازکی از طریق لاپاراسکوپ یا برش کوچک وارد شکم شده و لوله فالوپ را می‌گیرند.
- در انواع عمل توبکتومی ممکن است این لوله‌ها بریده شده، گره بخورند، گیره شوند یا با جریان الکتریکی مسدود شوند.
- جراحی به اتمام رسیده و برش‌ها با یک یا دو بخیه بسته می‌شوند.
در جراحی بستن لوله برش کوچکی نزدیک ناف یا زیر شکم ایجاد شده و از این طریق ابزاری برای بستن لوله وارد شکم می‌شوند.
انواع روش بستن لوله های رحمی در زنان (tubal ligation)
لوله‌های رحمی در زنان به روشهای مختلفی بسته می‌شود. جراح باتوجه‌به شرایط بیمار نوع برش شکم و نوع بستن لوله فالوپ را تعیین می‌کند. انواع تکنیک‌ها شام موارد زیر می‌شوند.
- عمل توبکتومی با لاپاراسکوپی: در این روش با استفاده از لاپاراسکوپ داخل شکم مشاهده شده و ابزار جراحی وارد می‌شوند. لاپاراسکوپ لوله‌ای انعطاف‌پذیر دارای چراغ و دوربین است.
- مینی لاپاراتومی: در این روش جراح برشی زیر شکم ایجاد کرده و لوله فالوپ را می‌بندد. معمولا بعد از زایمان طبیعی از این روش استفاده می‌شود.
- هیستروسکوپی: در این روش عوارض جراحی بسیار کم بوده و در ده دقیقه انجام می‌شود. دستگاه کوچکی از طریق دهانه رحم و رحم به لوله فالوپ می‌رسد. پزشک با استفاده از هیستروسکوپ داخل بدن را دیده و در ناحیه لوله فالوپ اسکار ایجاد می‌کند.
- هیسترکتومی: به این روش سالپنژکتومی هم گفته می‌شود. لوله فالوپ به‌صورت یک‌طرفه یا دوطرفه برداشته می‌شود.
چه زنانی می توانند برای بستن لوله های رحمی اقدام کنند؟
عمل توبکتومی یک روش دائمی پیشگیری از بارداری بوده و برای برخی از خانم‌ها گزینه خوبی است. اگر هر یک از موارد زیر در مورد شما صادق است، می‌توانید از این روش برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
- شما صاحب فرزند بوده و دیگر قصد بارداری ندارید.
- با همسر خود به توافق رسیده‌اید که به طور دائمی از بارداری پیشگیری کنید.
- بارداری برای سلامتی شما خطرناک است.
- شما یا همسرتان اختلال ژنتیکی جدی داشته و نمی‌خواهید آن را به فرزند خود منتقل کنید.
اگر از پیشگیری دائمی مطمئن نیستید و تغییر شرایط ممکن است تصمیم شما را در مورد بارداری تغییر دهد، از این روش استفاده نکنید. در این شرایط باید از روشهای دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کرده تا در صورت تغییر نظر به‌راحتی باردار شوید.
به خاطر استفاده از محصولات ضدبارداری دچار درد و خونریزی رحم شدی؟
اورژانسی مشاوره بگیر!
عمل بستن لوله های رحمی برای چه زنانی مناسب نیست؟
بستن لوله های رحمی روشی برای عقیم سازی زنان است. اگر هر یک از شرایط زیر در مورد شما صدق می‌کند، نباید از این روش استفاده کنید.
- این احتمال وجود دارد که در آینده بخواهید باردار شوید.
- تحت‌فشار همسر، دوستان یا خانواده می‌خواهید این عمل جراحی را انجام دهید.
- به دلیل مشکلات مالی، مشکلات جسمی یا روانی کوتاه‌مدت می‌خواهید عمل توبکتومی انجام دهید.
بستن لوله های رحمی در زنان جز جراحی‌های کم‌خطر است. اما به دلیل دائمی بودن برای بسیاری از خانم‌ها توصیه نمی‌شود. اگر تصمیم به انجام این روش دارید، حتما با متخصص زنان مشاوره داشته باشید. برای مشاوره با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین یا تلفنی وجود دارد.
مزایا بستن لوله های رحمی در زنان
جراحی عقیم سازی زنان یا بستن لوله های رحمی (tubal ligation) مزایای زیادی داشته و به همین دلیل برخی خانم‌ها تمایل به انجام این عمل دارند. از مهم‌ترین جوانب مثبت آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
- روش دائمی است. اگر مطمئن هستید که نمی‌خواهید دیگر باردار شوید، این روش بسیار مناسب است.
- موفقیت آن بسیار بالا است. کمتر از ۰.۵% احتمال شکست وجود دارد.
- عوارض روشهای هورمونی را نداشته و روی پریود تاثیر نمی‌گذارد.
- عوارض آی یو دی مانند پریودهای سنگین را ندارد.
- نیازی به یادآوری برای اقدامات ضدبارداری (مانند روشهای دیافراگم، قرص جلوگیری یا کاندوم) نیست.
- احتمال ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می‌دهد.
معایب بستن لوله های رحمی در زنان
این روش پیشگیری از بارداری معایبی هم داشته و باید پیش از اقدام برای عمل جراحی از این جوانب منفی اطلاع داشته باشید. مهم‌ترین معایب آن شامل موارد زیر می‌شود.
- امکان باز کردن لوله‌های رحمی بسیار کم است. حدود نیمی از زنان می‌توانند بعد از جراحی معکوس باردار شوند.
- از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری نمی‌کند.
- اگر جراح لوله‌ها را به‌درستی نبسته باشد، احتمال بارداری وجود دارد.
- اگر باردار شوید، احتمال بارداری خارج از رحم (معمولا در لوله فالوپ) افزایش پیدا می‌کند.
- خطرات مربوط به جراحی وجود دارد.
- سندروم پس از بستن لوله به دلیل کاهش سریع هورمون‌های استروژن و پروژسترون ایجاد می‌شود.
به نقل از webmd در رابطه با سندروم پس از بستن لوله (PTLS):
پس از بستن لوله‌ها، ممکن است کاهش سریع هورمون‌های استروژن و پروژسترون را تجربه کنید. اینکه چقدر احتمال رخ‌دادن آن وجود دارد، اغلب موردبحث است. اما به آن سندرم پس از بستن لوله (PTLS) می‌گویند. علائم بسیار شبیه به یائسگی است. گرگرفتگی، تعریق شبانه، خشکی واژن، نوسانات خلقی، مشکل در خواب، کاهش میل جنسی و پریودهای نامنظم از این علائم هستند. همچنین ممکن است پریودهای سنگین و دردناکی داشته باشید.
عوارض بستن لوله های رحمی در زنان
برای بستن لوله های رحمی در زنان باید روی شکم برشی ایجاد شود و به همین دلیل این جراحی ممکن است عوارضی ایجاد کند. از مهم‌ترین خطرات آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
- آسیب به روده، مثانه و رگ‌های اصلی
- عوارض مربوط به بیهوشی
- عفونت یا بهبود پیدا نکردن زخم
- درد لگن یا شکم
- احتمال بارداری ناخواسته در صورت شکست جراحی
- حاملگی خارج از رحم
به نقل از mayoclinic در رابطه با عوامل خطر جراحی بستن لوله های رحمی:
برخی از عوامل مانند سابقه جراحی لگن یا شکم، چاقی، بیماری ریه و دیابت باعث تشدید عوارض جراحی بستن لوله های رحمی در زنان می‌شوند.
با فواید و عوارض بستن لوله‌های رحم به طور کامل آشنایی داری؟
نکات مهم قبل از بستن لوله های رحمی در زنان
قبل از عمل جراحی یک جلسه مشاوره با پزشک خواهید داشت. حتما در این جلسه سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید. داروهایی مانند آسپرین خون را رقیق کرده و ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند. مصرف این دسته از داروها باید حداقل ۲ هفته قبل از عمل قطع شود.
مهم‌ترین نکات قبل از این عمل عبارتند از:
- اگر خودتان یا یکی از نزدیکانتان به مواد بیهوشی واکنش نشان داده‌اید، حتما به پزشک بگویید.
- قبل از جراحی نباید سیگار بکشید. حداقل برای ۲ هفته قبل از جراحی مصرف آن را قطع کنید.
- جراحی تحت بیهوشی انجام شده و حداقل ۸ ساعت قبل عمل نباید چیزی بخورید یا بنوشید.
- در روز جراحی لباس راحت و دکمه‌دار بپوشید تا بعد از عمل دچار مشکل نشوید.
- ممکن است پیش از عمل برای اطمینان از باردار نبودن نیاز به آزمایش داشته باشید.
مراقبت های بعد از بستن لوله های رحمی در زنان
بعد از عمل توبکتومی مدتی در ریکاوری بوده و چند ساعت بعد از اینکه بتوانید مایعات بنوشید، احتمالا مرخص می‌شوید. در خانه باید مراقبت‌های زیر را دنبال کنید.
- به‌تدریج می‌توانید رژیم غذایی عادی خود را دنبال کنید.
- ممکن است کمی درد داشته باشید. به همین دلیل پزشک داروهای مسکن تجویز می‌کند. این داروها را منظم مصرف کنید.
- احتمال دارد تا چند روز درد شانه داشته باشید. علت آن پمپاژ گاز به شکم است. این درد با درازکشیدن کمتر می‌شود.
- ناحیه برش خورده باید خشک نگه داشته شود. دستورالعمل‌های حمام کردن و لباس پوشیدن را از پزشک بپرسید. معمولا ۴۸ ساعت بعد از عمل می‌توان استحمام کرد.
- بعد از چند روز می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید.
- تا چند هفته نباید اجسام سنگین را بلند کنید.
- بعد از یک هفته احتمالا می‌توانید فعالیت جنسی داشته باشید.
در صورت بروز هر یک از علائم زیر حتما با پزشک خود تماس گرفته و او را مطلع کنید.
- افزایش درد که با مصرف دارو تسکین پیدا نمی‌کند.
- خونریزی، قرمزی و تورم که بعد از چند روز بهبود نمی‌یابد.
- تب
- استفراغ و حالت تهوع
- سرگیجه یا غش کردن
اگر دررابطه‌با مراقبت‌های بعد از جراحی عقیم سازی زنان یا مزایا و معایب این روش برای شما سوالی دارید، می‌توانید از مشاوره با دکتر زنان در سایت دکترتو استفاده کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
هزینه جراحی بستن لوله های رحمی در زنان
هزینه عمل بستن لوله های رحمی در زنان به عوامل مختلفی بستگی دارد. برای برآورد هزینه باید نوع بیمارستان، تجربه جراح، دستمزد دستیاران و هزینه‌های جانبی را در نظر داشت. جهت اطلاع از قیمت دقیق جراحی بستن لوله های رحمی در زنان بهتر است با دکتر زنان مشاوره داشته باشید. برای ارتباط با متخصص زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.
برای انجام جراحی بستن لوله های رحمی در زنان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
بستن لوله های رحمی در زنان یکی از روشهای پیشگیری از بارداری است که به طور دائمی از بارداری جلوگیری می‌کند. اگر مطمئن هستید که دیگر نمی‌خواهید باردار شوید، این روش برای شما مناسب است؛ در غیر این صورت باید از روشهای دیگر استفاده کند. جراحی معکوس برای باز کردن لوله‌های فالوپ انجام می‌شود. اما شانس موفقیت این جراحی پایین بوده و ممکن است شخص دیگر نتواند باردار شود.
جراحی عقیم سازی زنان جز جراحی‌های کم‌خطر است. اما ممکن است عوارضی مانند درد شکم، درد لگن، عفونت و آسیب به روده و دیگر اندام‌ها در پی داشته باشد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد جراحی بستن لوله های رحمی در زنان و مناسب بودن آن برای شما باید با متخصص زنان و زایمان مشاوره داشته باشید. برای ارتباط با بهترین متخصصان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من لوله رحم بسته میشه دوباره حامله باشم
سلام دوست عزیز
در این شرایط احتمال بارداری صفر و کمتر از ۰.۵٪ (نیم درصد)است.
سالم باشید
سلام من یک لوله رحم پاره شده تو شکم بعدن سزارین شدم یکی لوله رو بستن ایا من دوباره حامله میشم یا نه
سلام من ۴۵سالمه چندین سال پیش موقع زایمان لولم بستم اماحالا ازدواج مجدد کردم شوهرم ازم بچه می خوادخودمم راضی هستم امانمی دونم چکاربایدمی خوام بدونم چه راه حلی هست ومی تونم من حامله بشم تاعقدام کنم
دوست عزیز
برگشت این عمل غالبا موفقیت آمیز نبوده و نمیتونید به روش طبیعی باردار شوید ولی با مشورت متخصص زنان ممکنه بتونید از لقاح مصنوعی استفاده کنید.
سلام من۴۵سالمه ۲۰سال پیش لولم بستم اماازدواج مجددکردم شوهرم درخواست بچه می کنه ایاامکان دوباره حامله شدن من هست اگه هست باچه راه حلی ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
بله ،اين عمل به دست جراح لاپاروسكوپيست با تجربه قابل انجام و با بهترين نتايج همراه خواهد بود
سلام من۳۰ساله هستم یکبارباردارشدم بعداز۱۱ماه بعدش سقط شدالان یک سال که گذشته باردارنشدم دکتربرام عکس رنگی تجویزکردن انجام دادن خوددکترسونوگفتش ک لوله چپت بستس ولی بامایه حاجب بازشدولی نشون دکترم دادم گفتش ک مسدوده ایاراهی هست من باردارمیشم
در صورت انسداد لوله ها می توانید از ivf استفاده کنید
عذرخواهی بابت تاخیر در پاسخگویی
شمیلاهستم۳۷ساله عمل تنگ کردن واژن انجام دادم ۳تاپسردارم الان میخوام باردارشم ۶ماه اقدام کردم ب بارداری دکترم گفتم ک بچه میخوای یا ن گفتم ن میخواستم ببینم ممکن از اه واژن لوله های من روبسته یا ن من الان توی اون شهرنیستم برم پیش دکترم شنیده بودم ک ازراه شکم لوله رومیبندن الان لوله های من بسته شده؟
سال ۱۴۰۰عمل تنگ کردن واژن انجام دادم ۳تاپسردارم ۳۵بودم عمل کردم دکترم پرسید ک دیگه بچه نمیخوای؟ گفتم ن الان ۶ماه هست ک اقدام ب بارداری کردم و باردارنمیشم میخواستم ببینم ازراه واژن میشه لوله رحم روبست؟ خیلی دلم میخواد ک دخترداشته باشم
سلام عزیزم من آی یو دی دارم الان باید پریود میشدم تمام علاعم پریودی را دارم ولی ۴ روزه پریود نشدم میشه راهنماییم کنید باید چکار انجام بدم
سلام
گاهی تاخیر در پریودی رخ می دهد
بدلیل مشکلات هومونی یا عفونی
در صورت پریود نشدن تا سه روز دیگر به پزشک مراجعه نمایید
به مردم روشهای جلوگیری طبیعی رونشون بدین
سلام
دختری که باکره باشد ،امکانش هست بدون اسیب رسیدن به پرده بکارت ،این عمل را انجام دهد؟
سلام دوست عزیز
بستگی به روش و رویکرد جراحی امکان پذیر است
سلام. ببخشید من حدود ده سالی هست لوله های رحم رو بستم آیا ممکنه از طریق تماس جنسی با کسی که اچ پی وی داره من هم مبتلا به سرطان رحم بشم لطفا راهنمایی کنید خیلی میترسم
سلام دوست عزیز
احتمال چنین عارضه ای وجود دارد. حتمن از روشهای محافظت شده استفاده کنید
با ارزوی سلامتی
سلام خانم ۴۰ساله هستم ۱۲سال پیش روش پومری یا تی ال انجام دادم.لوله هام بستم متاسفانه. دوباره میخوام باردارشم .چکار کنم که باردارشم.چه روشی هست؟؟
سلام و درود همراه عزیز
به نظر می‌رسد این روش درمانی برگشت پذیر باشد
توصیه می‌شود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید دکتر زنان
با عرض سلام آیا حقیقت دارد که بعد از بسته شدن لوله ها باید هرماه آمپول خاصی به بدن تزریق شود ؟
سلام پریسا عزیز. لزوما امپول خاصی نباید مصرف شود ولی با توجه به نظر متخصص بعد از عمل توبکتومی ممکن است داروهایی تجویز شود.
سلام من ۴۵ سال سن دارم در زایمان آخرم ک سومین بچم بود لوله هامو بستم الان چند روزی است مثل دوران حاملگی تکان خوردن چیز ی در سمت چپم دارم امکان داره دوباره حاملهباشم خیلی میترسم
سلام
احتمال بارداری تقریبا امکان مدارد
ولی برای اطمینان خودتان از ازمایش بتا استفاده کنید
باسلام همسر اینجانب درسن ۲۸سالگی لوله خودرابسته که حامله نشه ازان موقع به بعد خونریزی بسیار شدید وطولانی دارد که مانع از مقاربت میشع مابه این مشکل مدت دو سال است مواجه هستیم ومن که شوهر این خانم هستم اصلا راضی نبو دم که لوله رحم راببندد وتاکنون که ۴٨سال دارد هرموقع نوبت عادت ماهیا نه داره حداقل سه ماه ادمه داره یک هفته خوب میشه دوباره شروع میشه لطفا مارا راهنمایی کنید تا تزهم جدانشیم
دوست عزیز
خونریزی ایشان ارتباطی با بستن لوله های رحمی ندارد و خونریزی ایحاد شده در ایشان به علت مشکلات هورمونی و یا مشکلات رحمی است. بهتره آزمایش کامل هورمونی و سونوگرافی لگن انجام شود تا اختلالات هورمونی و مشکلات رحمی بررسی و درمان شود. از این لینک از بهترین متخصص زنان نوبت گرفته و مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام وقت بخیر مادر من ۴۰سالشه ۱۰ساله لوله هاشو بسته ۲ماه پیش شیاف گیاهی استفاده کرد الان دوماهه پریود نشده امکان بارداری هست؟؟
سلام وقت بخیر مادر من ۴۰سالشه ۱۰ساله لوله هاشو بسته ۲ماه پیش شیاف گیاهی استفاده کرد الان دوماهه پریود نشده امکان بارداری هست؟؟
سلام سارا عزیز
با چنین توصیفی بارداری امکان پذیر نمی باشد
سلام من لوله هام بستم يک با هم خارج از رحم باردار شدم حالا پشیمون هستم وبچه میخوام چیکار کنم
دوست عزیز
بسته به روش بستن لوله های رحمی ممکنه بتوان لوله های رحمی را باز کرد. در برخی روش ها این کار شدنی نیست و اگر همین از شود ممکنه بارداری موفقیت آمیز نباشد. تحت نظر متخصص زنان باشید و شرح عمل قبلی خود را به همراه داشته باشید.