فهرست مطالب
- علائم کبد چرب گرید ۲ چیست؟
- علائم عمومی و هشداردهنده کبد چرب گرید ۲
- علائم ظاهری کبد چرب گرید ۲
- علائم گوارشی در کبد چرب گرید ۲
- علائم روانی و ذهنی در کبد چرب گرید ۲
- علائم کبد چرب گرید ۲ در زنان
- علائم آزمایشگاهی و تصویربرداری در کبد چرب گرید ۲
- علائم متابولیک کبد چرب گرید ۲
- نتیجه گیری درباره علائم کبد چرب گرید ۲
کبد چرب گرید ۲ مرحله‌ای میانی از بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) است. در این مرحله، میزان چربی در سلول‌های کبدی بین ۳۰ تا ۶۰ درصد افزایش یافته و التهاب نیز آغاز می‌شود. این وضعیت اگر به‌موقع شناسایی و درمان نشود، میتواند به کبد چرب گرید ۳ یا فیبروز منجر گردد. شناخت دقیق علائم کبد چرب گرید ۲ اهمیت فراوانی دارد، چون بیشتر بیماران در این مرحله هنوز دچار علائم واضح نیستند. تشخیص زودهنگام و اصلاح سبک زندگی، کلید بازگشت کبد به وضعیت سالم است. هدف این مقاله، پاسخ به این پرسش است که علائم رایج چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود. در این مطلب از دکترتو، اطلاعات کاربردی برای افراد در معرض خطر ارائه می‌شود تا انگیزه‌ای برای چکاپ منظم ایجاد کند.
برای مطالعه‌ی علائم عمومی‌تر این بیماری، پیشنهاد می‌شود مقاله‌ی علائم کبد چرب را بخوانید.
علائم کبد چرب گرید ۲ چیست؟
در گرید ۲، چربی به حدی می‌رسد که عملکرد سلول‌های کبدی مختل می‌شود. التهاب در بافت کبد ظاهر شده و گاهی بافت کبد متورم می‌شود. در این مرحله، بیمار ممکن است دچار خستگی، درد مبهم در سمت راست شکم، تهوع خفیف یا احساس سنگینی بعد از غذا شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت NCBI / StatPearls
Grade 2 fatty liver presents with moderate steatosis, ballooning of hepatocytes, and lobular inflammation.
ترجمه فارسی:
کبد چرب گرید ۲ با چربی‌گیری متوسط، تورم سلول‌های کبدی و التهاب لوبولار همراه است.
کبد چربت به گرید ۲ رسیده و نگرانی؟
برای بررسی دقیق کلیک کن.
علائم عمومی و هشداردهنده کبد چرب گرید ۲
در مراحل متوسط بیماری، علائم معمولاً تدریجی و خفیف هستند اما نباید نادیده گرفته شوند:
- خستگی و بی‌حالی مداوم
- احساس فشار یا درد در سمت راست شکم
- نفخ و احساس پری شکم
- بی‌میلی به غذاهای چرب
- تهوع یا طعم تلخ در دهان
متن انگلیسی:
به نقل از سایت Medical News Today
Fatigue and discomfort in the right upper abdomen are common symptoms in moderate fatty liver.
ترجمه فارسی:
خستگی و ناراحتی در سمت راست بالای شکم از علائم شایع در کبد چرب متوسط هستند.
علائم ظاهری کبد چرب گرید ۲
اگرچه کبد درون بدن قرار دارد، برخی نشانه‌های ظاهری می‌توانند هشدار دهنده باشند:
- تیرگی دور چشم یا چهره خسته
- زردی خفیف پوست در موارد التهابی
- لک تیره روی گردن یا زیر بغل (در افراد مقاوم به انسولین)
- بوی بد دهان و خشکی دهان
- چربی موضعی در ناحیه شکم و پهلو
این نشانه‌ها به دلیل اختلال در متابولیسم چربی و کاهش توان سم‌زدایی کبد ایجاد می‌شوند.
علائم گوارشی در کبد چرب گرید ۲
در اثر اختلال در ترشح صفرا و کند شدن روند هضم، ممکن است علائم زیر بروز کنند:
- احساس پری بعد از وعده‌های کوچک غذایی
- نفخ مکرر
- سوءهاضمه و یبوست
- کاهش اشتها
- تهوع صبحگاهی
این علائم گوارشی معمولاً پس از اصلاح رژیم غذایی (کاهش چربی و قند، افزایش سبزیجات و فیبر) کاهش پیدا می‌کنند.
به خاطر کبد چرب مشکلات گوارشی پیدا کردی؟ پس مشاوره بگیر.
علائم روانی و ذهنی در کبد چرب گرید ۲
کبد سالم در پاکسازی سموم نقش کلیدی دارد. وقتی عملکرد آن کاهش می‌یابد، سموم در خون افزایش یافته و سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می‌گیرد. در نتیجه، علائم زیر ممکن است دیده شود:
- کاهش تمرکز و حافظه
- احساس خستگی ذهنی
- اختلال خواب
- اضطراب یا تحریک‌پذیری
- احساس خلق پایین و افسردگی خفیف
بهبود عملکرد کبد معمولاً باعث کاهش این علائم می‌شود.
علائم کبد چرب گرید ۲ در زنان
در زنان، بروز علائم کبد چرب گرید ۲ معمولاً با تغییرات هورمونی و متابولیکی همراه است. افزایش سطح استروژن، مقاومت به انسولین و تغییر در متابولیسم چربی‌ها از عوامل مهم تشدید این مرحله محسوب می‌شوند. طبق نظر دکتر زنان تهران، زنانی که از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنند یا دچار سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) هستند، بیشتر در معرض پیشرفت از گرید ۱ به گرید ۲ قرار دارند. همچنین در دوران بارداری و یائسگی، به‌دلیل نوسانات شدید هورمونی، احتمال تجمع چربی در کبد و بروز علائمی مانند خستگی، تهوع و احساس سنگینی شکم افزایش می‌یابد. همکاری هم‌زمان بین متخصص گوارش و دکتر زنان تهران میتواند به تشخیص دقیق‌تر و کنترل مؤثرتر بیماری کمک کند، به‌ویژه در زنانی که علاوه بر اضافه‌وزن، قند خون یا چربی بالا نیز دارند.
ارتباط کبد چرب گرید ۲ با عملکرد مغز و اعصاب
کبد و مغز در بدن رابطه‌ای نزدیک و متقابل دارند. در مرحله‌ی کبد چرب گرید ۲، تجمع چربی و التهاب میتواند باعث افزایش سموم در خون شود؛ این مواد از طریق جریان خون به مغز رسیده و روی عملکرد سیستم عصبی اثر می‌گذارند. بسیاری از بیماران در این مرحله علاوه بر خستگی جسمی، دچار کاهش تمرکز، اختلال خواب یا احساس کندی ذهنی می‌شوند. درواقع، زمانی که پاکسازی طبیعی خون توسط کبد مختل شود، مغز نیز در معرض التهاب و استرس اکسیداتیو قرار می‌گیرد. به همین دلیل، در کنار درمان کبد، بررسی وضعیت عصبی با دکتر مغز و اعصاب میتواند به پیشگیری از مشکلات شناختی و بهبود عملکرد ذهنی کمک کند.
علائم آزمایشگاهی و تصویربرداری در کبد چرب گرید ۲
در آزمایش خون، افزایش خفیف تا متوسط آنزیم‌های کبدی (ALT، AST و GGT) مشاهده می‌شود. نسبت ALT معمولاً بیشتر از AST است. همچنین سطح تری‌گلیسیرید و کلسترول ممکن است بالا برود. در سونوگرافی، کبد در این مرحله روشن‌تر از حالت طبیعی دیده می‌شود (Bright Liver). پزشک ممکن است برای بررسی دقیق‌تر، از فیبرو اسکن یا بیوپسی کبد استفاده کند.
علائم متابولیک کبد چرب گرید ۲
از آن‌جا که کبد با متابولیسم چربی، قند و انسولین ارتباط مستقیم دارد، در گرید ۲ تغییرات متابولیکی نیز قابل مشاهده است:
- افزایش قند خون ناشتا
- بالا رفتن چربی‌های خون
- افزایش مقاومت به انسولین
- اضافه وزن یا چاقی شکمی
این وضعیت علاوه بر تشدید کبد چرب، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهد.
۴.۷ (۵۴۳۳ نظر)۴.۸ (۵۲۱۲ نظر)۴.۸ (۴۸۴۷ نظر)۴.۹ (۳۳۸۹ نظر)۵ (۲۹۳۲ نظر)۴.۹ (۲۶۸۱ نظر)علائم پیشرفته تر در کبد چرب گرید ۲
اگر روند التهاب ادامه یابد، ممکن است علائم زیر نیز بروز کنند:
- بزرگ شدن کبد و احساس توده در سمت راست شکم
- تغییر رنگ ادرار به زرد تیره
- احساس سنگینی دائمی پس از وعده‌های غذایی
- کاهش تحمل در فعالیت بدنی
- خارش پوستی خفیف در برخی بیماران
این علائم نشان می‌دهند که بیماری در حال نزدیک شدن به مرحله‌ی شدیدتر (گرید ۳) است و باید جدی گرفته شود.
تفاوت علائم کبد چرب گرید ۲ با گریدهای دیگر
کبد چرب در هر مرحله ممکن است علائم خاصی ایجاد کند و میزان چربی اطراف کبد متفاوت است. در جدول زیر می‌توانید تفاوت میزان چربی و برخی علائم را مشاهده کنید.
| ویژگی‌ها | گرید ۱ | گرید ۲ | گرید ۳ |
|---|---|---|---|
| میزان چربی در سلول‌ها | کمتر از ۳۰٪ | ۳۰ تا ۶۰٪ | بیش از ۶۰٪ |
| التهاب | ندارد یا خفیف | وجود دارد | شدید |
| علائم بالینی | خستگی خفیف | خستگی + تهوع + درد | زردی، کاهش وزن، اختلال عملکرد |
| بازگشت‌پذیری | کامل | بالا | دشوار |
پیامدهای نادیده گرفتن علائم کبد چرب گرید ۲
نادیده گرفتن این مرحله ممکن است باعث بروز عوارض جدی شود؛ از جمله:
- پیشرفت بیماری به گرید ۳
- بروز فیبروز یا سیروز کبد
- افزایش خطر سکته قلبی و دیابت
- کاهش عملکرد طبیعی صفرا
- تجمع سموم در بدن
با تغییر رژیم غذایی، ورزش، کاهش وزن و ترک الکل می‌توان این روند را معکوس کرد.
نتیجه گیری درباره علائم کبد چرب گرید ۲
علائم کبد چرب گرید ۲ ترکیبی از نشانه‌های خستگی، درد شکمی، تهوع، نفخ و تغییرات آزمایشگاهی است. این مرحله آخرین فرصت طلایی برای بازگرداندن سلامت کامل کبد است. تشخیص به‌موقع و پایبندی به سبک زندگی سالم، مانع پیشرفت بیماری به مراحل غیرقابل بازگشت خواهد شد.
کبد چرب گرید ۲ را می‌توان با آگاهی و نظم درمان کرد؛ کافی است به هشدارهای کوچک بدن گوش دهیم.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام کبد چرب گرید ۲ داشتم رفتم دکتر ۹۰ عدد قرص لیورگل داد برام شبی یک عدد همراه با رژیم غذایی و پیاده روی بعداز مصرف قرص رفتم سونو گرید ۱ به ۲ تشخیص داده‌اند بازهم رفتم پیش دکترم ۹۰ عدد قرص دیگه داده برام قبل از این خیلی حالم خوب بود خستگی هام و خارج پوستم برطرف شده بود و الان دو و سه روز است خیلی حالم بده خستگی و درد سمت راست بدنم دارم یعنی ممکنه از کبدم باشه؟ لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
سلام، تغییرات گرید کبد و علائم خستگی و درد سمت راست بدن میتواند هم مربوط به کبد باشد و هم دلایل دیگری مثل عضلات یا گوارش داشته باشد. لیورگل معمولاً عوارض شدید ایجاد نمی‌کند، اما اگر علائم جدید یا شدید شده‌اند، حتماً مصرف دارو را با پزشک در میان بگذارید و آزمایش‌های کبدی دوباره بررسی شود تا علت دقیق مشخص شود. تا روشن شدن علت، استراحت کافی و رعایت رژیم غذایی ادامه دهید و هر علامت غیرعادی را جدی بگیرید.
متخصص گوارش و کبد
ممنون
خواهش میکنم
تندرست باشید
سلام کبد چرب گرید ۲ داشتم رفتم دکتر ۹۰ عدد قرص لیورگل ۷۰ داد برام شبی یک عدد همراه با رژیم غذایی و پیاده روی بعداز مصرف قرص رفتم سونو گرید ۱ به ۲ تشخیص داده‌اند بازهم رفتم پیش دکترم ۹۰ عدد قرص دیگه داده برام ،قبل از این هیچ علائمی نداشتم خیلی هم حالم خوب شده بود خارج پوست و خستگی هام از بین رفته بود الان ۲و۳ روز است که خیلی حالم بده خستگی و درد سمت راست بدنم و یبوست هم دارم یعنی ممکنه از کبدم باشه ؟ لطفاً راهنمایی کنید
سلام کبدچرب گرد۲دارم خیلی سال پیش علایمهایکه ایجاد خواندم ندارم علت چیست
سلام
در بسیاری از افراد مبتلا به کبد چرب، حتی در مراحل پیشرفته، علائم مشخصی ظاهر نمی‌شود و بیماری ممکن است سال‌ها بدون علامت باقی بماند. علت این است که تجمع چربی در کبد معمولاً باعث درد یا ناراحتی فوری نمی‌شود و اغلب فقط با آزمایش‌های خون یا سونوگرافی تشخیص داده می‌شود. رعایت رژیم غذایی سالم، کنترل وزن و پیگیری منظم با پزشک برای پیشگیری از پیشرفت بیماری توصیه می‌شود.
متخصص گوارش و کبد
سلام وقت بخیر
آزمایش خون آنزیم های کبدی نرمال
سونو گرید تشخیص دادند
ولی از قبل سونو چند ماه انجام دادم
حدود یکسال قبل درد و کوفتگی در سمت راست دنده داشتم گاه به گاه می‌گرفت فشار میدادم انگار ضربه خورده بود اون دنده و احساس درد و کوفتگی بهم میداد
دکتر سونو گفت ربطی به کبد چرب نداره
این حالت بعلت رسوب کلسیم در انتهای دنده ها ایجاد میشه وقتی کلسیم بدنت بالا باشه
ولی سرچ که کردم از علامت های کبد چرب گرید های بالاست
پوست صورتم پایین گونه هایم به شدت خشک و پوسته پوسته میشه.. داخل آرنج هام گاهی شب ها خارش میگیره
بنظرتون گرید کبدم بالاتر بوده تشخیص اشتباه بوده؟؟!
قصد بارداری دارم برای جنین ضرر داره این وضعیتم؟؟ممنون میشم راهنماییم کنید🥺🙏
سلام، درد و کوفتگی سمت راست دنده همیشه به کبد مربوط نیست و گاهی میتواند به عضله، دنده یا بافت‌های اطراف مرتبط باشد، رسوب کلسیم هم گاهی باعث درد می‌شود ولی باید با تصویر و بررسی دقیق پزشک تایید شود؛ اگر آزمایش خون آنزیم‌های کبدی نرمال باشد و سونو هم تغییر خاصی نشان نداده باشد، احتمال اینکه کبد چرب گرید بالا داشته باشید کمتر است، اما خشکی پوست و خارش آرنج میتواند دلایل دیگری مثل کمبود ویتامین، مشکلات پوستی یا حتی آلرژی باشد. برای بارداری مهم است این وضعیت توسط پزشک بررسی و علتش مشخص شود تا مطمئن باشید خطری برای جنین ندارد، بهتر است قبل از بارداری مجدد با یک متخصص داخلی یا گوارش مراجعه کنید.
متخصص داخلی
سلام ممنون از مطلب خوبتون من چندسال قبل سونو وآزمایش دادم معلوم شد کبد چرب گرید ۲به۳ دارم باورزشو دارو ورژیم غذایی گرید یک شد ودرسونو دیگه اصلا چرب نبود الان هیچکدوم از علائم رو ندارم فقط نفخ دارم بخصوص بعداز خوردن حبوبات الان هم مرتب ورزش میکنم میشه دوباره کبدم چرب شده باشه فقط نفخ ارم آنزیمها نرمالن
سلام، اگر آنزیم‌های کبدی نرمال هستند و هیچ علامت دیگری ندارید، احتمال زیادی وجود ندارد که کبد شما دوباره چرب شده باشد. نفخ بعد از خوردن حبوبات بیشتر به مشکلات گوارشی مثل هضم دشوار یا تولید گاز مرتبط است تا کبد. برای اطمینان می‌توانید گاهی سونوگرافی کنترل انجام دهید و همچنان سبک زندگی سالم و ورزش را ادامه دهید.
متخصص گوارش و کبد
میشه بگید از کدوم دارو استفاده میکردین منم دقیقا همین مریضی رو دارم
میشه بگید از کدوم دارو استفاده میکردی منم دقیقا همین مریضی رو دارم
منم دقیقا همین حال دارم الان میشه بگید از کدوم دارو استفاده میکردی ازتون ممنون میشم
من گرید ۱و۲ دارم لطفا بیشتر توضیح بدید..وبابت اطلاعات علمیتون ممنونم
سلام، کبد چرب گرید ۱ و ۲ یعنی مقدار چربی موجود در کبد شما نسبت به حالت طبیعی افزایش یافته، اما هنوز آسیب جدی یا زخم (فیبروز) گسترده ایجاد نشده است. گرید ۱ معمولاً خفیف و بدون علائم خاص است و گرید ۲ متوسط بوده و ممکن است کمی التهاب یا اختلال عملکرد کبد ایجاد کند. اصلی‌ترین علت‌ها شامل اضافه وزن، رژیم غذایی پرچرب، قند بالا، کم‌تحرکی و گاهی بیماری‌هایی مثل دیابت یا مشکلات چربی خون هستند. حمید عزیز کنترل این وضعیت با تغییر سبک زندگی، ورزش منظم و رژیم غذایی سالم معمولاً موثر است.
متخصص گوارش و کبد
من گرید۱و۲ دارم لین به چ معناس لطفا بیشتر توضیح بدید..وبابت اطلاعات علمیتون ممنونم
من گرید۱و۲ دارم لین به چ معناس لطفا بیشتر توضیح بدید..وبابت اطلاعات علمیتون ممنونم
من گرید۱و۲ دارم لین به چ معناس لطفا بیشتر توضیح بدید..وبابت اطلاعات علمیتون ممنونم
من مشهدم ومعتاد متادون دست وپام درد می‌کنه
سلام، درد دست و پا در زمان مصرف متادون شایع است و ممکن است به دلیل ترک تدریجی مواد قبلی، تغییرات در عضلات و مفاصل یا عوارض دارو باشد. برای کاهش درد می‌توانید با پزشک یا مرکز ترک اعتیاد مشورت کنید تا دوز مناسب، مسکن‌های امن یا روش‌های حمایتی دیگر تجویز شود و وضعیت شما کنترل شود. همچنین حرکات سبک و استراحت کافی میتواند به کاهش درد کمک کند.
متخصص روانپزشک