درمان پارکینسون، تمامی راه های درمان که باید بدانید

خلاصه مقاله را در این پادکست گوش کنید

2:12

سرعت عادی1x سرعت ۱.۲۵1.25x سرعت ۱.۵1.5x دانلود صوت

درمان پارکینسون هدفش کاهش علائم حرکتی مانند لرزش، سفتی عضلات و اختلال در حرکت است. داروهایی مانند لوودوپا و آگونیست‌های دوپامین با افزایش سطح دوپامین در مغز به بهبود این علائم کمک می‌کنند. جراحی تحریک عمقی مغز نیز برای افراد با علائم شدید مناسب بوده است. در کنار درمان علمی، روش‌های خانگی مانند سبک زندگی سالم، ورزش منظم و رژیم غذایی مناسب، ممکن است به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به پارکینسون کمک کند اما تأثیر مستقیم آن‌ها بر علائم بیماری هنوز نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. ترکیب درمان دارویی و سبک زندگی سالم، روند بیماری را کند می‌کند.برای انتخاب مناسب‌ترین نوع درمان و تنظیم دقیق دوز داروها، مشاوره با یک دکتر مغز و اعصاب ضروری است.

آیا درمان پارکینسون کشف شده است؟

درمان قطعی برای پارکینسون هنوز کشف نشده است اما روش‌های زیادی برای کنترل این بیماری در دسترس‌ هستند. در ایران، درمان با داروهای استاندارد مانند لوودوپا رایج است و در برخی مراکز پیشرفته، جراحی DBS و حتی گامانایف نیز انجام می‌شود.

درمان‌های توانبخشی و فیزیوتراپی نیز در کلینیک‌های تخصصی قابل انجام‌اند. هرچند برخی بیماران به طب سنتی یا گیاهان دارویی نیز رو آورده‌اند اما هنوز هیچ درمان گیاهی قطعی تأیید نشده است. پژوهش‌های جدید در ایران نیز روی تحریک مغزی غیرتهاجمی مانند rTMS در حال پیشرفت هستند.

انواع روش درمان پارکینسون چیست؟

درمان پارکینسون معمولا توسط تیم درمانی تخصصی شامل پزشکان، فیزیوتراپیست‌، روانشناسان و سایر متخصصان سلامت انجام می‌شود. مهمترین روش درمان پارکینسون استفاده از داروها است تا سطح دوپامین در مغز افزایش یافته که به کاهش علائم ناخواسته مانند لرزش، سفت شدن عضلات و اختلال در حرکت کمک می‌کند. نوع و دوز داروها بسته به شدت علائم و وضعیت هر فرد متفاوت است و باید توسط پزشک متخصص تجویز شود.

فیزیوتراپی و تمرینات حرکتی هم نقش مهمی در درمان این بیماری دارند. تمرینات فیزیکی، تعادل، انعطاف‌پذیری و قدرت عضلات را بهبود می‌بخشند و به کاهش رگرسیون عضلانی و افزایش قابلیت حرکت کمک می‌کنند. همچنین، تمرینات مرتبط با تنفس و صداپردازی نیز برای کنترل علائمی مانند مشکلات صوتی و ضعف صدا مفید هستند.

روش درمان	نوع	توضیحات	سطح دسترسی در ایران
دارو	پزشکی	لوودوپا، آگونیست دوپامین	رایج در همه مراکز
جراحی DBS	پزشکی	تحریک عمقی مغز	در مراکز تخصصی
گامانایف	پزشکی / دستگاهی	جراحی غیرتهاجمی متمرکز بر مغز	برخی مراکز
rTMS	فناوری مغزی	تحریک مغزی با میدان مغناطیسی	در حال توسعه
فیزیوتراپی	توانبخشی	بهبود عملکرد حرکتی	در مراکز فیزیوتراپی
تغذیه‌درمانی	مکملی	کاهش التهاب و بهبود عملکرد	همراه درمان اصلی

۱. درمان پارکینسون با دارو

اصلی‌ترین روش درمان پارکینسون، استفاده از داروهای پارکینسون است که روی سطح دوپامین در مغز تأثیر می‌گذارند. لوودوپا رایج‌ترین دارویی است که در کنار کاربیدوپا تجویز می‌شود تا عوارض جانبی آن کاهش یابد. آگونیست‌های دوپامین مانند پرامی‌پکسول یا روپینیرول نیز در مراحل مختلف بیماری تجویز شده‌اند.

مهارکننده‌های MAO-B مثل سلژیلین، با جلوگیری از تجزیه دوپامین، به بهبود علائم کمک کرده‌اند. داروها ممکن است با گذر زمان اثربخشی خود را کاهش دهند اما تنظیم درست دوز و ترکیب آن‌ها توسط پزشک، درمان را مؤثرتر کرده است.

متن انگلیسی:
Most people with Parkinson’s disease eventually need a medication called levodopa. Levodopa is absorbed by the nerve cells in your brain and turned into the chemical dopamine, which is used to transmit messages between the parts of the brain and nerves that control movement
ترجمه فارسی:
بیشتر افراد مبتلا به بیماری پارکینسون در نهایت به دارویی به نام لوودوپا نیاز دارند. لودوپا توسط سلول‌های عصبی مغز جذب شده و به ماده شیمایی دوپامین تبدیل می‌شود که برای انتقال پیام بین قسمت‌های مختلف مغز و عصب‌های کنترل کننده حرکات لازم هستند.

به نقل از سایت nhs

۲. نوروتراپی درمان پارکینسون

روش نوروتراپی یا تمرینات تحریکی عصبی، یک روش درمانی غیردارویی است که برای مدیریت این بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرد و بر اساس تحریک و تقویت سیستم عصبی مرکزی کار می‌کند. نوروتراپی شامل تمرینات فیزیکی، تمرینات تعادل و تناسب بدنی، تمرینات حرکتی و تمرینات شناختی است که باعث بهبودی در علائم حرکتی مانند تعادل، قدرت عضلانی، انعطاف‌پذیری و هماهنگی حرکتی می‌شود.

۳. درمان پارکینسون با تحریک مغناطیسی مغز (درمان پارکینسون با دستگاه rtms)

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) روش درمانی غیردارویی است که در برخی موارد ممکن است در مدیریت پارکینسون مورد استفاده قرار گیرد. در این روش، میدان مغناطیسی قوی از طریق سیمی که در نزدیکی سر قرار دارد، به مغز ارسال می‌شود. این میدان مغناطیسی قوی فعالیت نورون‌ها را تحریک کرده و روی عملکرد سیستم عصبی تاثیر می‌گذارد. این روش مکمل روش درمان دارویی است و باعث کاهش علائم پارکینسون مانند لرزش و سفتی عضلانی می‌شود.

‏۴. درمان بیماری پارکینسون با امواج اولتراسوند

درمان با امواج اولتراسوند یکی از روش‌های جدید در درمان پارکینسون است که در حال حاضر در مراحل آزمایشی و تحقیقاتی قرار دارد. این روش از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می‌کند تا به طور هدفمند و قابل کنترل، بافت‌های مغزی را تحریک کند.

در درمان این بیماری با امواج اولتراسوند، امواج صوتی با استفاده از دستگاه‌های خاصی به ناحیه‌های خاصی از مغز هدایت می‌شوند و به طور مستقیم روی سلول‌های عصبی تاثیر گذاشته و فعالیت آن‌ها را تغییر می‌دهند.

۵. درمان پارکینسون با سلول های بنیادین در ایران

درمان پارکینسون با سلول‌های بنیادین (Stem Cell Therapy) یکی از روش‌های جدید در درمان این بیماری است که سلول‌های بنیادین که قابل تبدیل به سلول‌های عصبی هستند، با هدف جبران سلول‌های عصبی آسیب دیده در مغز و ساختارهای مرتبط با حرکت به بیمار تزریق می‌شوند.

در ایران هم تحقیقات و مطالعاتی در خصوص درمان این بیماری با سلول‌های بنیادین در حال انجام است. این تحقیقات شامل مطالعات بالینی روی بیماران پارکینسون است که سلول‌های بنیادین به آن‌ها تزریق می‌شود و سپس علائم بیماری و عملکرد حرکتی آنها مورد ارزیابی قرار می‌گیرد.

۶. درمان پارکینسون با دستگاه گامانایف

گامانایف نوعی فناوری پیشرفته است که بدون نیاز به جراحی باز، ناحیه خاصی از مغز را هدف قرار داده است. این روش با استفاده از پرتوهای متمرکز، عملکرد نواحی بیش‌فعال مغز را تنظیم کرده است. در بیمارانی که به دارو پاسخ مناسب نداده‌اند یا جراحی کلاسیک برای آن‌ها خطرناک بوده است، این روش کاربرد داشته است.

گامانایف درد و خونریزی ایجاد نکرده و تنها در مراکز خاص با تجهیزات بسیار پیشرفته قابل اجرا است. در ایران نیز در برخی مراکز محدود، این درمان برای موارد خاص انجام شده است.

۷. درمان پارکینسون با جراحی

زمانی‌که داروها دیگر پاسخ کافی نمی‌دهند، جراحی به‌عنوان یکی از گزینه‌های درمانی مطرح می‌شود. رایج‌ترین روش جراحی، تحریک عمقی مغز (DBS) است که در آن الکترودهایی در بخش‌هایی از مغز کاشته می‌شوند و با ارسال پالس‌های الکتریکی، عملکرد مغز را تنظیم کرده‌اند.

این روش لرزش، سفتی عضلات و اختلال حرکتی را کاهش داده است. جراحی برای همه بیماران مناسب نیست و باید توسط تیم متخصص بررسی شود. گاهی بیماران با پارکینسون پیشرفته بهترین پاسخ را از این روش گرفته‌اند. در ایران هم این جراحی در مراکز تخصصی مغز و اعصاب انجام می‌شود.

۸. پارکینسون با طب سوزنی درمان میشود؟

طب سوزنی روش درمانی سنتی چینی است که با استفاده از سوزن‌های باریک و بلند، در نقاط خاصی از بدن تزریق می‌شود. درمان پارکینسون با طب سوزنی بر اساس اصول قدیمی چینی، که به آن «چی» یا «انرژی حیات» می‌گویند، برای تعادل بدن و احیای سیستم عصبی استفاده می‌شود.

برخی مطالعات نشان داده‌اند که طب سوزنی ممکن است برخی از علائم پارکینسون ازجمله لرزش، سفتی عضلانی، مشکلات حرکتی و درد را تسکین دهد. یکی از مزایای طب سوزنی این است که به عنوان یک روش غیردارویی و غیرتجویزی، اثرات جانبی کمتری دارد.

با این حال، همچنان نیاز به مطالعات بیشتر و دقیق‌تر در این زمینه وجود دارد تا اثرات و اثربخشی طب سوزنی در درمان پارکینسون به طور کامل مورد تایید قرار گیرد.

۹. درمان پارکینسون با ورزش

ورزش نقش کلیدی در کنترل علائم پارکینسون دارد. فعالیت‌های بدنی منظم مانند پیاده‌روی، تمرینات کششی، یوگا و حتی رقص درمانی باعث افزایش تعادل، کاهش خشکی عضلات و بهبود روحیه شده‌اند. ورزش همچنین روی حفظ عملکرد حرکتی و تأخیر در پیشرفت بیماری تأثیر مثبت گذاشته است.

بهترین نوع ورزش برای هر فرد باید متناسب با توانایی جسمی‌اش انتخاب شود. برخی بیماران با ترکیب ورزش و درمان دارویی، کیفیت زندگی بهتری پیدا کرده‌اند. فیزیوتراپی تخصصی هم می‌تواند به بیمار کمک کند تا حرکات دقیق‌تری انجام دهد.

۱۰. درمان پارکینسون خفیف

بهترین راهکار برای درمان پارکینسون خفیف استفاده از داروها و تغییرات در سبک زندگی می‌شود. داروهایی مانند لودوپا، آگونیست‌های دوپامینی و مهارکننده‌های آنزیم مونوآمین اکسیداز ب برای کنترل لرزش، سفتی عضلانی و مشکلات حرکتی است.

تغییرات در سبک زندگی باعث بهبود کیفیت زندگی شده و در کنار خودمراقبتی، تغذیه سالم، استراحت کافی، مدیریت استرس و انجام فعالیت‌های آرام‌بخش مانند یوگا و مدیتیشن می‌توانند راهکار مناسبی برای درمان پارکینسون خفیف باشند.

۱۱. درمان پارکینسون پیشرفته

درمان این بیماری به شکل پیشرفته شامل ترکیبی از دارو، فیزیوتراپی، عمل جراحی و مداخلات روانشناختی می‌شود. در مراحل پیشرفته، استفاده از داروهایی مانند لوودوپا همراه داروهای آگونیست دوپامینی و مهارکننده‌های آنزیم مونوآمین اکسیداز ب توصیه می‌شود.

تمرینات فیزیکی و فیزیوتراپی می‌توانند بهبود در علائم حرکتی و عملکرد عضلانی فرد با پارکینسون پیشرفته را به همراه داشته‌باشند. تمرینات استحکام بندی عضلات، تمرینات تعادل و تمرینات کاردیوواسکولار می‌توانند مفید باشند. در مواردی که علائم پارکینسون پیشرفته و مزاحم هستند و به داروها و فیزیوتراپی پاسخ نمی‌دهند، عمل جراحی ممکن است در نظر گرفته شود.

پزشکان پیشنهادی

دکتر سمانه سادات مسجدی

متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی)

4,9 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر علی اکبر کدیور

متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی)

4,8 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر سمیرا امین زاده

متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی)

5,0 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر زهراالسادات رجائی

متخصص مغز و اعصاب

4,9 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر حمیدرضا ایزدی

متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی)

4,9 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر معصومه صیفوری

متخصص اعصاب و روان (روانپزشکی)

5,0 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

درمان پارکینسون در خانه ممکن است؟

روش درمان علائم و عوارض این بیماری در خانه شامل ترکیبی از روش‌های مختلف شامل استفاده از داروها، تمرینات و خودمراقبتی می‌شود. البته، درمان این بیماری به صورت خانگی نیاز به همکاری با یک تیم درمانی متخصص و مشاوره پزشکی دارد.

درمان پارکینسون در خانه	توضیحات
تمرینات فیزیکی	مانند پیاده‌روی، تمرینات تعادلی، استقامتی و انعطاف‌پذیری
تغذیه مناسب و سالم	رژیم سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ مانند میوه‌ها و سبزیجات، ماهی چرب و مواد غذایی پرفیبر
برنامه‌ریزی مراقبتی	برای مدیریت زمان و بهبود علائم
استفاده از وسایل کمکی	مانند عصا یا وسایل حمایتی، ایجاد محیط امن و غیر لغزنده در خانه

برای درمان پارکینسون چه غذایی بخوریم؟

در رژیم غذایی بیماران مبتلا به پارکینسون، بعضی مواد غذایی می‌توانند تأثیر مثبتی روی عملکرد مغز و کاهش التهاب بگذارند. مواد غذایی مفید برای پارکینسون غذاهایی هستند که سرشار از آنتی‌اکسیدان‌اند مانند سبزیجات برگ سبز، زغال‌اخته، گوجه‌فرنگی و چای سبز.

مصرف اسیدهای چرب امگا ۳ موجود در ماهی‌های چرب مانند سالمون و گردو نیز توصیه شده است. منابع فیبر مانند حبوبات و غلات کامل، به سلامت گوارش کمک کرده‌اند. همچنین نوشیدن آب کافی و محدود کردن قند و نمک اضافی، وضعیت عمومی بدن را بهتر نگه داشته است. توجه داشته‌باشید که رژیم غذایی سالم با مواد غذایی سرشار از آنتی‌اکسیدان ممکن است به بهبود وضعیت عمومی بدن و کاهش التهاب کمک کند اما شواهد علمی کافی برای تأثیر قطعی این غذاها بر علائم بیماری پارکینسون وجود ندارد.

در بیماران مبتلا به این بیماری، برخی غذاها و مواد ممکن است عوارض بیشتری ایجاد کنند یا تداخل با داروهای مصرفی داشته‌باشند. برخی از غذاهای مضر برای پارکینسون عبارت‌اند از:

• مواد غذایی با فعالیت آنتی‌اکسیدان کم مانند غذاهای پرچرب، آماده و فست فودها
• مواد غذایی حاوی تیروزین که باعث تشدید علائم بیماری می‌شود مانند چاشنی‌های حاوی تیروزین بالا، قهوه، شکلات، پنیر
• خوراکی‌های حاوی فنیل‌آلانین زیاد
• غذاهای حاوی لوسین مانند گوشت قرمز

درمان پارکینسون با کندر

فراموش نکنید که استفاده از گیاهان دارویی در درمان پارکینسون درمان قطعی نیست و از نظر علم پزشکی نمی‌توان آنها را به طور قطعی تایید کرد. کندر داروی طبیعی است که از پوست و برگ‌های درخت کندر استخراج می‌شود و حاوی ترکیباتی است که به عنوان آنتی‌اکسیدان‌ از سلول‌های مغزی در برابر استرس اکسیداتیو محافظت می‌کنند.

مصرف کندر به کاهش علائم این بیماری مانند لرزش، سفتی عضلانی و اختلالات حرکتی کمک می‌کند. همچنین، برخی از اثرات جانبی مرتبط با داروهای دیگر در درمان پارکینسون مانند دیسکینزی (حرکات ناخواسته) و افزایش تعداد و شدت علائم با مصرف کندر کمتر می‌شود.

برخی از گیاهان و مکمل‌های گیاهی ممکن است در کنترل برخی از علائم این بیماری مفید باشند، اما هیچ داروی گیاهی به تنهایی نمی‌تواند جایگزین درمان دارویی مورد نیاز در پارکینسون باشد. مکمل کوئنزیم، عصاره گیاهی ماکونا پوریونس، و گیاه گینکو بیلوبا از موثرترین داروهای گیاهی برای درمان این بیماری هستند که حتما باید با مشورت پزشک مصرف شوند.

برخی تحقیقات نشان می‌دهند که کندر ممکن است به عنوان یک مکمل طبیعی برخی از علائم پارکینسون را کاهش دهد اما شواهد کافی برای اثبات اثربخشی آن در درمان قطعی بیماری وجود ندارد.

درمان قطعی پارکینسون شدید در ایران چیست؟

در ایران، برای بیماران پیشرفته، ترکیبی از روش‌های تخصصی وجود دارد که به بهبود علائم کمک کرده است. داروهای پیشرفته، تحریک عمقی مغز (DBS)، درمان با دستگاه‌هایی مانند گامانایف یا rTMS و توان‌بخشی تخصصی، از جمله روش‌هایی هستند که در برخی مراکز تخصصی مغز و اعصاب در دسترس قرار گرفته‌اند. این روش‌ها می‌توانند بهبود خوبی در علائم ایجاد کنند اما هیچ‌کدام درمان قطعی بیماری نیستند.

جدیدترین روش درمان قطعی پارکینسون

به لطف پیشرفت علمی روش‌های مختلفی برای درمان پارکینسون وجود دارند. این روش‌ها پتانسیل بهبود وضعیت بیماران را دارند اما نیاز به بررسی‌های بیشتر دارند. جدیدترین روش‌های درمان پارکینسون عبارت‌اند از:

• درمان با سلول‌های بنیادی
• ژن تراپی
• درمان با فاکتورهای رشد
• داروهای جدید با هدف بهبود کیفیت زندگی که دیسکنزی و توهمات ناشی از این بیماری را کاهش می‌دهند.

تجربه درمان شدگان پارکینسون

برخی بیماران مبتلا به پارکینسون، بعد از ترکیب درمان دارویی با تغییر سبک زندگی، پیشرفت زیادی دیده‌اند. به عنوان مثال یکی از بیماران با شروع داروی لوودوپا و ورزش منظم، توانست لرزش دست‌هایش را تا حد زیادی کنترل کند. فردی دیگر، بعد از جراحی DBS، دوباره توانست بدون کمک راه برود. همچنین آقایی که درمان rTMS را در یک مرکز تحقیقاتی دریافت کرده بود، گفت تمرکز و سرعت حرکتش به‌مراتب بهتر شده است. این تجربه‌ها نشان داده‌اند که درمان مناسب و مداوم می‌تواند زندگی را دوباره به بیماران بازگرداند.

برای پارکینسون به کدام دکتر مراجعه کنیم؟

برای اطلاع بیشتر درباره پارکینسون می توانید از بهترین دکترهای مغز و اعصاب ایران نوبت بگیرید.
در ادامه لیستی از برجسته ترین پزشکان مغز و اعصاب در برخی شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید:

• دکتر مغز و اعصاب تهران
• دکتر مغز و اعصاب مشهد
• دکتر مغز و اعصاب کرج

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

درمان پارکینسون هنوز به صورت قطعی و کامل برای همه بیماران ممکن نیست اما با استفاده از روش‌های مختلف، می‌توان به کنترل علائم بیماری و بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کرد. درمان شامل داروها، تغییرات در سبک زندگی، فیزیوتراپی، روش‌های جراحی و در بعضی موارد، ترکیبی از این روش‌ها می‌شود. بهبود یافتگان پس از درمان می‌توانند تجربه کاهش علائم حرکتی، بهبود کیفیت زندگی، کنترل علائم غیرحرکتی و افزایش استقلال خود را داشته‌باشند.

اگر خودتان یا یکی از عزیزانتان دچار پارکینسون هستید، حتما برای درمان با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. ممکن است پزشک شما را به دکتر فیزیوتراپی هم ارجاع دهد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول