داروی دولوکستین (سیمبالتا) چیست؟ کاربرد و عوارض مصرف آن

دولوکستین نوعی داروی ضد افسردگی است که به عنوان مهارکننده جذب مجدد سروتونین-نورادرنالین (SNRI) شناخته می‌شود. این دارو با افزایش مقدار سروتونین و نورادرنالین در مغز، مواد شیمیایی تقویت‌کننده خلق و خو، به درمان افسردگی و اضطراب کمک می‌کند. از کپسول دلوکستین برای درمان درد مزمن اسکلتی عضلانی، نوروپاتی محیطی دیابتی و فیبرومالژیا هم استفاده می‌شود. اگر پزشک متخصص شهر شما مثل دکتر ارتوپد تهران این دارو را برای شما تجویز کرده است و می‌خواهید اطلاعات بیشتری به دست بیاورید، می‌توانید از سیستم مشاوره دارویی یا مشورت با دکتر روانشناس تهران و دکتر روانپزشک تهران یا شهر محل سکونت خود در دکترتو استفاده کنید.

دولوکستین چیست؟

دولوکستین یا سیمبالتا یک داروی مهارکننده‌ جذب مجدد سروتونین و نوراپی نفرین است و به عنوان یکی از داروهای ضدافسردگی برای درمان افسردگی، کاهش درد سرطان یا درد ناشی از آسیب عصبی مرتبط با دیابت (نوروپاتی محیطی دیابتی)، درمان فیبرومیالژیا (درد و سفتی عضلات) و درد مزمن (طولانی مدت) که با عضلات و استخوان‌ها مرتبط است، استفاده می‌شود. این دارو فقط با نسخه پزشک به صورت قرص یا کپسول خوراکی در دسترس است.

شناسنامه دارویی	توضیحات
قرص دولوکستین چیست؟	نوعی داروی مهارکننده‌ جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین است که برای درمان افسردگی، اضطراب و درد عضلانی – استخوانی استفاده می‌شود.
نام عمومی دارو	دولوکستین به انگلیسی duloxetine
نام تجاری	سیمبالتا (Cymbalta)
نوع دارو	مهارکننده‌ جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI)
فرمول شیمیایی	C18H19NOS
دسته بندی بارداری	دسته C، هیچ مطالعه کافی و کنترل‌شده‌ای روی زنان باردار وجود ندارد
نیمه عمر	۱۲ ساعت
مکانیسم اثر	دولوکستین از طریق افزایش غلظت سروتونین و نوراپی نفرین در هسته Onuf یا هسته نورآناتومی (دسته نورون‌های اعصاب مرکزی)، فعال‌سازی گلوتاماترژیک عصب حرکتی پودندال را که اسفنتر مجرای ادرار خارجی را تحریک می‌کند، افزایش می‌دهد. این سیگنال‌دهی پیشرفته باعث انقباض قوی‌تر می‌شود.
بهترین شرایط نگهداری	در دمای اتاق‌، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود
نحوه مصرف	۱ یا ۲بار در روز، با یا بدون غذا
اشکال دارویی	قرص یا کپسول خوراکی (دلوکستین ۲۰ تا ۶۰ میلی‌گرمی)

نحوه‌ مصرف و دوز مصرفی دولوکستین

کپسول دلوکستین۲۰ یا ۳۰ را با یک نوشیدنی آب یا آبمیوه به صورت کامل ببلعید. می‌توانید دولوکستین را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما بهتر است هر روز در یک زمان مشخص باشد. تجویز و تعیین دوز مصرفی دولوکستین برای درمان افسردگی یا دیگر اختلالات روانی تنها بر عهده روانپزشک است بنابراین از مصرف خودسرانه این دارو جدا خودداری کنید.

نوع بیماری	دوز مصرف
اختلال افسردگی اساسی	۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم ۱ یا ۲بار در روز
درد نوروپاتیک محیطی دیابتی	۶۰ میلی‌گرم ۱ یا ۲بار در روز
اختلال اضطراب عمومی	۶۰ میلی‌گرم ۱ یا ۲بار در روز
فیبرومیالژیا	۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم ۱ یا ۲بار در روز
درد مزمن اسکلتی – عضلانی از جمله آرتروز و کمردرد مزمن	۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم ۱ یا ۲بار در روز به مدت ۱ هفته

بهترین زمان مصرف دولوکستین یا قرص لوکستا

بهتر است هر روز، معمولا صبح، ۱ عدد قرص یا کپسول دولوکستین را مصرف کنید. اگه متوجه شديد که این دارو شما را خواب‌آلود می‌کند، می‌توانید زمان آن را به شب تغییر دهید. این دارو را می‌توان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.

موارد مصرف دلوکستین: قرص دولوکستین برای چیست؟

دولوکستین دارویی است که برای مدیریت اختلال افسردگی عمده (MDD)، اختلال اضطراب عمومی (GAD)، فیبرومیالژیا، نوروپاتی محیطی دیابتی و درد مزمن اسکلتی عضلانی استفاده می‌شود. استفاده‌های غیرمستقیم از دولوکستین شامل نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی و بی‌اختیاری ادرار استرسی در بزرگسالان است. به طور کلی موارد مصرف قرص دلوکستین عبارت است از:

• نشانه های اضطراب شدید (اختلال افسردگی اساسی)
• اختلال اضطراب عمومی
• نوروپاتی محیطی دیابتی
• فیبرومیالژیا
• درد مزمن اسکلتی عضلانی
• آرتروز زانو در بزرگسالان
• کمردرد مزمن در بزرگسالان
• بی‌اختیاری ادراری استرسی دز زنان و مردان
• نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی

متن انگلیسی:
Duloxetine is used to treat depression and anxiety. It is also used for pain caused by nerve damage associated with diabetes (diabetic peripheral neuropathy).
ترجمه فارسی:
دولوکستین برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده می‌شود. همچنین برای درد ناشی از آسیب عصبی مرتبط با دیابت (نوروپاتی محیطی دیابتی) کاربرد دارد.

به نقل از سایت mayoclinic

قرص دولوکستین برای افسردگی و اختلال اضطرابی

دولوکستین برای درمان افسردگی عمده در بزرگسالان و اختلال اضطراب عمومی (GAD) در بزرگسالان و کودکان بالای ۷ سال تأیید شده است. این دارو با افزایش سطح سروتونین و نوراپی نفرین در مغز که انتقال‌دهنده‌های عصبی مرتبط با تنظیم خلق و خو هستند، کار می‌کند. مطالعات بالینی نشان دادند که دولوکستین می‌تواند به طور موثری علائم افسردگی و اضطراب را کاهش دهد و سلامت روانی افراد مبتلا را بهبود ببخشد.

با این حال باتوجه به اینکه خطر ابتلا به افکار و رفتارهای خودکشی در هنگام شروع درمان داروهای ضد افسردگی افزایش می‌یابد، نباید از نظارت مستقیم پزشک در طول دوره درمان غافل شد.

قرص دولوکستین برای نوروپاتی دیابتی

دولوکستین برای درمان نوروپاتی دیابتی که تعداد زیادی از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می‌دهد، تأیید شده است. این دارو می‌تواند تا ۳۰ درصد از درد مرتبط با نوروپاتی محیطی دیابتی را کم کند.

کپسول دولوکستین برای فیبرومیالژیا

دولوکستین برای مدیریت فیبرومیالژیا، یک بیماری مزمن که با درد گسترده و خستگی و سایر علائم ناتوان‌کننده مانند اختلالات خواب مشخص می‌شود کاربرد دارد. داروی دولوکستین یا دلوکسی کپ افزایش سطح سروتونین و نوراپی نفرین را تسهیل می‌کند که می‌تواند به کاهش درد و علائم خلق و خو در بیماران فیبرومیالژیا کمک کند. می‌توانید اولین نوبت حضوری یا تلفنی را برای دکتر فیبرومیالژیا تهران یا شهر خود از سایت نوبت‌دهی آنلاین دکترتو دریافت کنید.

تاثیر دولوکستین بر مغز چیست؟

دولوکستین در یک کلاس از داروها به نام مهار کننده‌های انتخابی سروتونین و نوراپی نفرین (Ssri) قرار دارد. این دارو با افزایش مقادیر سروتونین و نوراپی نفرین، مواد طبیعی در مغز که به حفظ تعادل ذهنی و متوقف‌کردن حرکت سیگنال‌های درد در مغز کمک می‌کنند، کار می‌کند. در نتیجه هم به کاهش درد عضلانی کمک کرده و هم می‌تواند به بهبود خلق و خو و درمان افسردگی و اضطراب کمک کند.

تحقیقات نشان می‌دهد که دولوکستین ممکن است توانایی مغز را برای مقابله با درد را افزایش دهد، بنابراین روی مسیرهای پردازش درد در سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارد. این اتفاق نه تنها به کاهش درد جسمی کمک می‌کند بلکه ممکن است تأثیر گسترده‌ای روی افزایش سلامت عاطفی فرد داشته باشد.

عوارض قرص دولوکستین چیست؟

 دولوکستین ممکن است خطر خونریزی یا کبودی را افزایش دهد، به خصوص اگر از داروهای ضد التهاب وارفارین یا غیر استروئید استفاده می‌کنید. در بزرگسالان، عوارض جانبی شایع دولوکستین شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع
• خشکی دهان
• خواب‌آلودگی
• احساس خستگی
• یبوست
• بی‌اشتهایی
• تعریق زیاد
• سرگیجه
• انرژی بالا و دوره‌های شیدایی
• مشکل در خوابیدن
• افکار پریشان
• رفتار بی‌پروا
• ایده‌های بزرگ غیر معمول
• احساس خوشبختی یا تحریک‌پذیری زیاد
• بیشتر یا سریعتر از حد معمول صحبت کردن

در کودکان، عوارض جانبی شایع دولوکستین شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع
• کاهش وزن
• سرگیجه
• اسهال
• دل درد

در صورت بروز عوارض جانبی جدی مانند موارد زیر (این علائم ممکن است بیشتر در هنگام شروع مصرف یا افزایش دوز رخ دهند) بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• آسیب کبدی (مثل خارش یا زردی پوست)
• تغییرات فشار خون (با علائمی مانند سرگیجه و غش کردن)

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.

قرص دولوکستین و لاغری

بیماران تحت درمان دولوکستین (لوکستا) پس از درمان کوتاه مدت، کاهش وزن و در درمان بلند مدت افزایش وزن را تجربه کردند. اندازه تغییرات وزن مشاهده شده نشان می‌دهد که داروی ضد افسردگی دولوکستین می‌تواند روی وزن شما موثر باشد.

موارد احتیاط و هشدار مصرف دولوکستین

دولوکستین می‌تواند باعث واکنش شدید آلرژیک با علائمی مانند تنگی نفس یا تورم گلو و زبان شود. اگر این عوارض را تجربه کردید حتما به پزشک گزارش دهید. همچنین در صورت داشتن بیماری مزمن کبدی یا سیروز کبدی از مصرف دولوکستین خودداری کنید. سایر مواردی که باید درباره موارد احتیاط مصرف کپسول دلوکستین بدانید عبارت است از:

• نوشیدن زیاد الکل هنگام مصرف این دارو خطر آسیب کبدی را افزایش می‌دهد
• اگر بیماری کلیوی شدید دارید یا دیالیز می‌شوید، دولوکستین مصرف نکنید
• دولوکستین ممکن است روی سطح قند خون تأثیر بگذارد. اگر مبتلا به دیابت هستید، ممکن است پزشک از شما بخواهد سطح قند خون خود را با دقت بیشتری کنترل کنید و ممکن است نیاز به تغییر دوز داروی دیابت داشته باشید
• دلوکسی کپ ممکن است توانایی ادرار کردن شما را تحت تأثیر قرار دهد
• اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید و دولوکستین مصرف می‌کنید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای افتادن روی زمین به دلیل تغییرات فشار خون باشید
• ثابت نشده است که دولوکستین در درمان افسردگی یا اختلال اضطرابی در کودکان کمتر از ۱۸ سال ایمن است یا خیر

قرص دلوکستین در بارداری و شیردهی

دولوکستین یا لوکستا از داروهای بارداری رده C است. به این معنی که تحقیقات انجام شده روی حیوانات، اثرات نامطلوبی را برای مادران در زمان مصرف این دارو نشان دادند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. همچنین دولوکستین ممکن است به شیر مادر منتقل شود. اگر دولوکستین را هنگام شیردهی مصرف می‌کنید، ممکن است کودک شما دچار عوارض جانبی این دارو شود.

آیا قرص دولوکستین خواب اور است؟

سیمبالتا (دولوکستین) می‌تواند باعث مشکلات خواب از جمله خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی برای برخی افراد شود. ورزش منظم و عادات خوب خوابیدن کمک اصلی شما در هنگام مصرف سیمبالتا هستند.

تداخلات دارویی دولوکستین

کپسول خوراکی دولوکستین می‌تواند با سایر داروها، ویتامین‌ها یا داروهای گیاهی که مصرف می‌کنید تداخل داشته باشد. نمونه‌ای از داروهایی که می‌توانند باعث تداخل با دولوکستین شوند عبارت است از:

• فلوکستین
• سرترالین
• ونلافاکسین
• آمی تریپتیلین
• کلومیپرامین
• سلژیلین
• فنلزین
• مواد افیونی فنتانیل و ترامادول
• بوسپیرون
• تریپتان‌ها
• لیتیوم
• تریپتوفان
• آمفتامین‌ها
• مخمر سنت جان
• داروی اسکیزوفرنیا
• تیوریدازین
• ایبوپروفن
• ایندومتاسین
• ناپروکسن
• آریپیپرازول
• آپیکسابان
• وارفارین
• کلوپیدوگرل
• دبیگاتران
• ادوکسبان
• پراسوگرل
• ریوروکسابان
• تیکاگلر
• الیگلوستات
• بوپروپیون
• دوکسوروبیسین
• سیپروفلوکساسین

اشکال دارویی	تداخل دارویی	عوارض جانبی
قرص دلوکستین 20 میلی‌گرمی	یوریدازین	حالت تهوع
دلوکسی کپ 30 میلی‌گرمی	ایندومتاسین	احساس خستگی
قرص لوکستا ۲۰	آپیکسابان	یبوست
لوکسور ۲۰	وارفارین	بی‌اشتهایی
قرص دولورکس 60	کلوپیدوگرل	تعریق زیاد

نتیجه گیری

دولوکستین که معمولا با نام تجاری سیمبالتا شناخته می‌شود، نوعی مهار کننده جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) است که به صورت قرص یا کپسول خوراکی در درمان بیماری‌های مختلف از جمله افسردگی، اختلالات اضطرابی، نوروپاتی دیابتی و فیبرومیالژیا استفاده می‌شود. این دارو معمولا خواب آور است و بهتر است قبل از خواب مصرف شود.

اگر با انواع افسردگی یا بیماری عضلانی مزمن دست و پنجه نرم می‌کنید و نمی‌دانید چطور باید این اختلالات را درمان کنید، بهتر است با بهترین دکتر روانپزشک ایران یا بهترین دکتر ارتوپد ایران مشورت کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین روانپزشک در شهر خود آشنا شوید، از سیستم مشاوره دارویی یا ویزیت آنلاین روانپزشک و دکتر ارتوپد آنلاین استفاده کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول