تعیین جنسیت با IUI چگونه انجام می شود؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

تعیین جنسیت با IUI از روش‌های کمک باروری است که امکان تعیین جنسیت پیش از لانه‌گزینی جنین را میسر می‌کند. امروزه زوج‌های زیادی تمایل به دانستن جنسیت فرزند پیش از بارداری دارند؛ تمایلی که به‌ لطف روش‌های کمک بارداری مثل تلقیح داخل رحمی اسپرم (آی یو آی) یا آی وی اف محقق شده است. آی یو آی همانند روش تعیین جنسیت قبل از بارداری با پی جی دی (PGD) برای تعیین جنسیت به‌ کار می‌رود و می‌تواند دختر یا پسر بودن جنین را در روزهای ابتدایی لقاح مشخص کند. در ادامه با ما همراه باشید تا با روش تعیین جنسیت با IUI، مزایا، معایب و درصد موفقیت آی یو آی بیشتر آشنا شویم. همچنین اگر نیاز به مشورت با متخصص زنان دارید، می‌توانید در سایت دکترتو نوبت ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین و تلفنی بگیرید.

‏تعیین جنسیت با IUI چیست؟

تلقیح داخل رحمی اسپرم یا آی یو آی (IUI) از روش‌های درمان ناباروری و تعیین جنسیت جنین است که در آن نمونه اسپرم مرد از طریق تزریق به حفره رحمی زن منتقل می‌شود. در مواردی که زوج‌ها با مشکلاتی مانند تحرک پایین یا نامناسب اسپرم‌ها و ناکافی بودن تعداد اسپرم‌ها در نمونه مایع منی روبه‌رو باشند، از روش آی یو آی استفاده می‌شود.

iui از روش های تعیین جنسیت بارداری است که احتمال موفقیت بارداری با آن در افراد زیر ۳۵ سال چیزی بین ۳۰ تا ۳۲٪ است و نسبت به درصد موفقیت بارداری با روش آی وی اف به ‌مراتب پایین‌تر است. اما در مقابل، آی یو آی هزینه کمتری دارد و کم‌تهاجمی‌تر محسوب می‌شود به‌ همین دلیل مورد استقبال قرار گرفته است.

انواع روش تعیین جنسیت با آی یو آی

در روش تلقیح داخل رحمی (IUI)، از تکنیک‌های مختلفی برای انتخاب جنسیت جنین استفاده می‌شود. یکی از این روش‌ها، جداسازی اسپرم‌ها بر اساس کروموزوم‌های X و Y است. در این تکنیک، اسپرم‌های حامل کروموزوم X (دختر) از اسپرم‌های حامل کروموزوم Y (پسر) جدا شده و سپس اسپرم‌های مورد نظر به رحم تزریق می‌شوند. روش MicroSort یکی از فناوری‌های مورد استفاده در این زمینه است که با جداسازی اسپرم‌ها، احتمال تعیین جنسیت مطلوب را افزایش می‌دهد. ​

تلقیح داخل رحمی اسپرم یا آی یو آی انواع مختلفی دارد که عبارت‌اند از:

• آی یو آی بدون دارو (un-medicated IUI)
• آی یو آی با افزودن کلومید (CC)
• آی یو آی که از ترکیب داروهای تزریقی استفاده می‌کند (hMG)

متن انگلیسی:
IUI can be a good starting point for couples facing issues involving ovulation or unexplained infertility.
ترجمه فارسی:
IUI می‌تواند نقطه شروع خوبی برای زوج‌هایی باشد که با مشکلات مربوط به تخمک‌گذاری یا ناباروری غیر قابل توضیح مواجه هستند.

به نقل از سایت nm

برای تعیین جنسیت آی یو آی بهتره یا آی وی اف؟

تعیین جنسیت با آی وی اف IVF، یک روش آزمایشگاهی و پرهزینه با موفقیت بالا است که برای درمان ناباروری و چندقلویی کاربرد بیشتری دارد. IUI یا تلقیح داخل رحمی، روشی کم‌تهاجمی و ارزان‌تر است که احتمال موفقیت کمتری دارد. تعیین جنسیت با روش آی وی اف و روش آی یو آی تفاوت‌هایی هم با هم دارند. در جدول زیر می‌توانید این تفاوت‌ها را مشاهده کنید.

معیار	IUI (تلقیح داخل رحمی)	IVF (لقاح خارج رحمی)
محل لقاح	داخل رحم	خارج از بدن (آزمایشگاه)
نوع درمان	کم‌تهاجمی	تهاجمی‌تر
نحوه تعیین جنسیت	جداسازی اسپرم‌ها	تشخیص ژنتیکی قبل از لانه‌گزینی (PGD)
هزینه	کمتر	بیشتر
میزان موفقیت	حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد	بالای ۹۵٪
احتمال چندقلویی	متوسط	بالا (بسته به تعداد جنین‌های منتقل‌شده)

‏تعیین جنسیت با IUI و بارداری دوقلو

احتمال دوقلوزایی و چندقلوزایی در روش IUI بدون توجه به تعیین جنسیت نسبت به روش‌های دیگری مثل IVF پایین‌تر است. در روش آی وی اف تحریک تخمدان به‌ درستی انجام می‌شود، به‌ علاوه اینکه در این روش امکان انتخاب تعداد جنین دلخواه برای انتقال به رحم مادر وجود دارد این یعنی شانس رشد بیشتر از یک جنین.

در حالی‌ که در روش آی یو آی به‌ خاطر اینکه سطح تحریک تخمدان کم است، اسپرم مرد بدون لقاح، مستقیما به رحم زن منتقل می‌شود؛ یعنی جنین در داخل خود رحم مادر شکل می‌گیرد درست مثل بارداری طبیعی. در نتیجه، امکان پیش‌بینی تعداد لقاح‌های انجام شده داخل رحم ممکن نیست. براساس آمار به‌ دست آمده، احتمال بارداری دوقلو در تعیین جنسیت به روش آی یو آی حدود ۳ درصد است.

‏کاربردهای تعیین جنسیت با روش IUI

تعیین جنسیت جنین با روش IUI که به معنی تلقیح داخل رحمی اسپرم یا تزریق اسپرم به داخل حفره رحم زن است، برای برخی زوج‌ها به‌ خاطر ایجاد توازن در خانواده یا جلوگیری از انتقال بیماری‌های ژنتیکی استفاده دارد. مثلا اگر والدین مبتلا به بیماری ارثی دیستورفی عضلانی یا هموفیلی باشند، ریسک انتقال بیماری به فرزند پسر بیشتر از نوزاد دختر است؛ بنابراین، زوج‌ها در چنین شرایطی تصمیم می‌گیرند که جنسیتی را انتخاب کنند که احتمال ابتلایش به بیماری پایین‌تر باشد.

آی یو آی تعیین جنسیت برای چه کسانی مناسب است؟

اگر زوج‌ها سالم باشند و از نظر ظاهری مشکل باروری وجود نداشته‌باشند، بهتر است قبل از رو‌ش‌های پرهزینه‌تری مثل آی وی اف، سراغ باروری با روش iui بروند. به طور کلی تعیین جنسیت با iui می‌تواند برای افراد زیر استفاده شود:

• اندومتریوز خفیف یا متوسط
• وجود ترشحات کشنده اسپرم در دهانه رحم، غلیظ بودن موکوس سرویکس یا ناکافی بودن مخاط دهانه رحم
• واژینیسم
• ناباروری نامشخص

‏چه کسانی نباید تعیین جنسیت با روش آی یو آی انجام دهند؟

مسئله تعیین جنسیت و انتخاب جنسیت دلخواه از نظر اخلاقی موضوع بحث‌برانگیز و چالشی است. تعیین جنسیت جنین با روش آی یو آی در واقع تولیدمثل انتخابی است که صرفا فرزندی اجازه تولد پیدا می‌کند که اختلال و بیماری‌های ژنتیکی والدین تاثیر سویی روی وی نگذاشته‌باشند اما اگر جنینی صرفا به‌ خاطر جنسیتش ممکن است در آی یو آی از بین برود، مورد اعتراض شدید اخلاق‌گراها قرار می‌گیرد.

می‌دونی مراقبت‌های لازم قبل و بعد تعیین جنسیت با IUI چیه؟

همین حالا از متخصص مشاوره بگیر.

بهترین دکتر متخصص زنان

مزایای تعیین جنسیت با IUI

روش IUI کم‌تهاجمی، مقرون‌به‌صرفه و طبیعی‌تر از IVF است. هزینه پایین، عدم نیاز به جراحی و بیهوشی، بهبود سریع‌تر و کاهش ریسک از مزایای آن هستند. لقاح درون رحم انجام می‌شود و فرآیند ساده‌تر است اما موفقیت در تعیین جنسیت کمتر از روش‌های پیشرفته‌تر مانند IVF است.

به طور کلی از مزایای ای یو ای تعیین جنسیت می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تعیین جنسیت جنین با روش IUI سرعت بالایی دارد
• هزینه پایینی دارد
• سرپایی انجام می‌شود
• قابل تکرار است (در صورتی که بارداری صورت نگیرد)

درصد موفقیت تعیین جنسیت با iui چقدر است؟

در صورتی که زوجین مشکل ناباروری نداشته‌باشند، درصد موفقیت بارداری با IUI حدود ۷ تا ۱۰٪ در هر چرخه قاعدگی خواهد بود. اگر همراه با تعیین جنسیت جنین با روش IUI از داروهای باروری هم استفاده شود، درصد موفقیت این روش ۱۵ تا ۲۵٪ افزایش می‌یابد. به‌ طور متوسط، زنان جوان‌تر از ۳۵ سال در هر بار استفاده از روش آی یو آی، ۱۰ تا ۲۰٪ شانس بارداری دارند، درحالی‌که این رقم در زنان بالای ۴۰ سال به احتمال ۲ تا ۵ درصدی می‌رسد.

تجربه کسانی که ای یو ای تعیین جنسیت موفق داشتند

برخی از افرادی که با استفاده از IUI تعیین جنسیت موفق داشته‌اند، به موارد زیر اشاره کرده‌اند:​

• پیروی دقیق از دستورات پزشک: رعایت دقیق برنامه دارویی و زمانی توصیه‌شده توسط پزشک
• انتخاب مرکز درمانی معتبر: مراجعه به کلینیک‌های با تجربه در زمینه تعیین جنسیت
• آمادگی جسمی و روحی مناسب: حفظ سلامت عمومی و کاهش استرس در طول درمان

‏نحوه انجام تعیین جنسیت با روش IUI

نحوه انجام آزمایش آی یو آی برای تعیین جنسیت به این شکل است که مایع‌ منی با روش‌های خاصی شسته می‌شود و اسپرم‌های شسته شده را از طریق کاتتر داخل واژن و رحم زن تزریق می‌کنند. خانم باید داروهای تحریک‌کننده تخمدان مصرف کند تا تعداد تخمک‌های آزاد شده در هر سیکل بیشتر شود، البته دوز و زمان مصرف داروهای تحریک‌کننده تخمدان باید با دستور پزشک متخصص باشد.

در این مرحله، تخمدان سونوگرافی می‌شود و در صورت طبیعی بودن فولیکول، داروی کمک باوری برای تحریک تخمک‌گذاری تزریق می‌شود. حدود ۳۶ تا ۴۸ ساعت بعد از تزریق روش آی یو آی باید انجام بگیرد. گاهی پزشک متخصص برای اینکه شانس موفقیت را بالا ببرد، عمل تعیین جنسیت جنین با روش IUI را به فاصله یک روز پشت هم انجام می‌دهد. وقتی زمان دقیق عمل آی یو آی مشخص شد، از مرد که حداقل ۲ تا ۵ روز از آخرین مقاربت و خروج منی وی گذشته است، نمونه اسپرم می‌گیرند. اسپرم‌ها در ازمایشگاه بعد شستشو از مایع منی جدا شده و اسپرم‌هایی که کیفیت بهتری دارند به رحم زن تزریق می‌شوند.

تعیین جنسیت با روش آی یو آی، عمل سرپایی است که نیازی به بستری شدن ندارد و نهایتا یک ساعت دراز کشیدن روی تخت بدون حرکت کافی است. برای مشخص شدن نتیجه عمل، خانم باید ۲ هفته بعد از عمل، تست بارداری بدهد.

احتمال تولد نوزاد دختر یا پسر در بارداری طبیعی ۵۰٪ است. سلول‌های جنسی مردان حاوی کروموزوم‌های XY و در زنان هم کروموزوم‌های XX هستند؛ این اسپرم پدر است که جنسیت جنین را تعیین می‌کند. به ‌این ترتیب که اگر تخمک با اسپرم با کروموزوم X بارور شود، جنین دختر خواهد شد؛ و بالعکس، اگر تخمک با اسپرم حاوی کروموزوم Y بارور شود، جنسیت جنین پسر خواهد بود. آی یو آی روش کمک باروری برای تعیین جنسیت جنین است.

‏آمادگی‌ های شب قبل از آی یو آی برای تعیین جنسیت

تا ۷۲ ساعت پیش از تلقیح داخل رحمی اسپرم (آی یو آی) نباید رابطه جنسی داشته‌باشید اما در زوج‌هایی که به ‌خاطر کم بودن تعداد اسپرم‌ها سراغ روش آی یو آی رفته‌اند، باید بین آخرین انزال و گرفتن نمونه اسپرم حداقل ۴۸ ساعت فاصله باشد.

در مواردی که ناباروری به‌‌ خاطر اختلال اسپرمی نباشد، رابطه جنسی ۲۴ ساعت پیش از آی یو آی هم موردی ندارد. بعد از آی یو آی هم محدودیتی برای برقراری رابطه جنسی نیست و حتی پزشکان بر انجام آن تاکید دارند.

خانم‌ها شب پیش از برداشتن تخمک باید حمام کنند و رابطه جنسی هم نداشته‌باشند. به خانم‌ها توصیه می‌شود که بدون آرایش صورت و ناخن مراجعه کنند. وعده غذایی سنگین ممنوع است و نهایت باید سوپ رقیق تا قبل ۱۲ شب میل شود و بعد از ۱۲ شب حتی نوشیدن آب هم ممنوع است.

مردان هم بهتر است ۲ تا ۷ روز قبل نمونه‌دادن، رابطه‌جنسی نداشته‌باشند و شب قبل از عمل، حمام کرده باشند. استفاده از لوبریکانت، صابون، ژل یا آب دهان برای نمونه‌دادن مجاز نیست.

‏‏بهترین زمان انجام تعیین جنسیت با آی یو آی چه زمانی است؟

تخمک‌ها معمولا ۳۶ ساعت بعد از تزریق داروهای محرک تخمدان، شروع به آزاد شدن می‌کنند و پزشک ۲۴ تا ۴۸ ساعت فرصت دارد تا بعد از تزریق، عمل آی یو آی را انجام دهد. یعنی همین فاصله ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از تزریق، بهترین زمان انجام آی یو آی است.

‏مراقبت های بعد از تعیین جنسیت با آی یو ای

تا دو هفته بعد از تعیین جنسیت جنین با روش IUI باید روزی یک شیاف سیکلوژسترون ۴۰۰ به صورت واژینال و یک عدد هم به ‌صورت رکتال طبق تجویز پزشک مصرف شود. شب بعد از آی یو آی هم باید رابطه جنسی انجام شود و ۲ هفته بعد هم آزمایش حاملگی گرفته شود.

درست است که آی یو آی عمل ساده‌ای است اما با انجام مراقبت‌های بعد از تلقیح داخل رحمی اسپرم می‌توان درصد موفقیت این روش را بالا برد:

• استراحت چند ساعته در بیمارستان پس از برداشتن تخمک
• استحمام و خوردن غذای معمولی و سبک بعد از رفتن به منزل
• در صورتی که در ناحیه لگن یا شکم درد داشتید، مسکن ساده مثل هیوسین یا استامینوفن ساده میل کنید.
• مصرف اسید فولیک نباید قطع شود.
• اگر تحریک تخمدان شدید بود، حتما مایعات زیاد میل کنید.
• مصرف مکمل پروژسترون خوراکی، تزریقی یا شیاف بعد از برداشتن تخمک مطابق با تجویز متخصص

در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• تورم و درد شدید شکم
• دمای بدن ۳۸ درجه یا بالاتر
• خونریزی شدید واژن (خونریزی کم طبیعی است)
• ضعف و سرگیجه
• حالت تهوع شدید، استفراغ
• دفع ادرار دردناک

می‌خوای بیشتر در مورد تعیین جنسیت با IUI بدونی؟ مشاوره بگیر.

دکتر لقاح داخلی رحمی (IUI)

عوارض و خطرات تعیین جنسیت با روش آی یو ای

تعیین جنسیت جنین با روش آی یو آی تکنیکی نسبتا ساده و امن است و عوارض شدید و جدی ندارد، البته در موارد نادری ممکن است عفونت اندکی ایجاد شود که معمولا با تجویز پزشک برطرف می‌شود. روش تلقیح داخل رحمی اسپرم، دردناک نیست و بیشتر زنان هیچ درد و ناراحتی‌ای را متوجه نمی‌شوند.

کل فرایند این عمل ۱۰ دقیقه‌ای در مراکز ناباروری، کلینیک یا بیمارستان انجام می‌شود و نیازی به بی‌هوشی یا مسکن نیست. البته کمی گرفتگی و کرمپ شکمی یا خونریزی کم حین یا بعد عمل، طبیعی است و جای نگرانی ندارد.

هزینه تعیین جنسیت با IUI

هزینه تعیین جنسیت با IUI در سال ۱۴۰۴ حدود ۴۰ تا ۵۰ میلیون است. مانند بیشتر روش‌های درمانی، هزینه تعیین جنسیت با آی یو آی نیز بسته به کیفیت خدمات دریافتی متفاوت خواهد بود، یعنی اینکه تلقیح داخل رحمی اسپرم را در چه مرکز، کلینیک یا بیمارستانی با چه سطحی از خدمات انجام دهید و چه متخصصی این کار را برایتان انجام دهد، هزینه متفاوت خواهد بود. البته هزینه تعیین جنسیت با روش آی یو آی علاوه بر تمام این موارد، بر اساس تعرفه وزارت بهداشت مشخص می‌شود.

پزشکان پیشنهادی

۴.۱ (۲۰۲۱ نظر)

دکتر الهام آذین مهر

تخصص زنان، زایمان و نازایی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۱۴۵۰ نظر)

دکتر شیوا طالبی خرزوقی

تخصص زنان، زایمان و نازایی

نوبت بگیرید

۴.۲ (۱۴۴۹ نظر)

دکتر نصرت نقاب

فلوشیپ نازایی و آی وی اف

نوبت بگیرید

۴.۶ (۸۶۸ نظر)

دکتر مژگان شرافت

تخصص زنان، زایمان و نازایی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۷۸۴ نظر)

دکتر رباب فرحناد

تخصص زنان، زایمان و نازایی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۷۷۴ نظر)

دکتر فرشته عباسلو

تخصص زنان، زایمان و نازایی

نوبت بگیرید

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

تعیین جنسیت با روش IUI تکنیک ساده و کم تهاجمی با ریسک پایین است که دقت بالا و درصد موفقیت قابل قبولی دارد، به ‌همین دلیل هم مورد استقبال زوج‌های زیادی قرار گرفته است. به‌ لطف این روش و تعیین جنسیت جنین می‌توان ریسک بیماری‌ها و اختلالات ژنتیکی در جنین را به حداقل رساند. به‌ علاوه اینکه تعیین جنسیت با روش آی یو آی به ایجاد توازن و تعادل در خانواده هم کمک می‌کند.

نکته مهم در افزایش احتمال موفقیت تعیین جنسیت با آی یو آی، انتخاب متخصص و پزشکی است که قرار است این عمل را انجام دهد، به ‌علاوه مرکز یا کلینیکی که قرار است این کار در آن صورت بگیرد. حتما در انتخاب جراح و متخصص زنان و زایمان دقت زیادی داشته‌باشید و سعی کنید تمام جوانب را بررسی کنید. برای آشنایی با متخصصان زنان و زایمان و ناباروری می‌توانید سری به وب سایت دکترتو بزنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تعیین جنسیت با روش آی یو آی باید با دکتر متخصص زنان مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین دکتر زنان در ارتباط باشید. در سایت نوبت‌دهی آنلاین پزشکان دکترتو، می‌توانید از زمان‌های نوبت ویزیت حضوری پزشک متخصص مورد نظرتان آگاه شوید و آن را ثبت کنید یا مشاوره تخصصی آنلاین و تلفنی دریافت کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

‏