فهرست مطالب
خلاصه این مقاله را در پادکست زیر گوش دهید:
زنان جوانی که با واژینیسموس اولیه مواجه هستند و در اولین تجربیات نزدیکی خود با مشکل عدم توانایی در دخول روبرو هستند، با این سوال مواجهند که آیا واژینیسموس و بارداری امکانپذیر است. واژینیسموس در بارداری به این معنا است که عضلات اطراف ورودی واژن و کف لگن ناخودآگاه منقبض میشوند و همین انقباض میتواند رابطه جنسی یا معاینه را سخت و دردناک کند. علائم رایج شامل سوزش یا درد هنگام دخول، قفل شدن عضلات، اضطراب قبل از رابطه و ترس از معاینه است. به این دلیلی که بارداری نیاز به مراقبت منظم دارد، شناخت این مشکل و راههای مدیریت آن مهم است. برای آشنایی با درمان و نکات کاربردی آن، در ادامه این مطلب از دکترتو همراه ما باشید.
بارداری در زنان مبتلا به واژینیسموس
بارداری در تمام زنان زمانی اتفاق میافتد که نزدیکی یا ریختن مایع منی به واژن در دوره باروری (چند روز قبل از تخمکگذاری تا روز تخمکگذاری) انجام شود و اسپرمها بتوانند به دهانه رحم برسند. بنابراین، بارداری در شرایط واژینیسموس غیرممکن نیست. با این حال، توصیه میشود که زنان قبل از اقدام به بارداری، برای درمان واژینیسموس اقدام کنند تا تجربه بهتری داشتهباشند.
برخی از خانمها با وجود واژینسموس موفق به بارداری شدهاند، زیرا برخلاف باورهای رایج، برای بارداری نیازی به دخول نیست. حتی ریختن مایع منی روی لبههای واژن نیز میتواند منجر به بارداری شود. روشهای دیگری مانند لقاح مصنوعی یا آی وی اف برای بارداری هم وجود دارند.
| علائم | روش درمان یا مدیریت در بارداری |
|---|---|
| درد یا سوزش هنگام دخول | لوبریکانت پایه آب، شروع مرحلهای و بدون فشار، آموزش تکنیکهای کاهش درد |
| انقباض غیرارادی و قفلشدن عضلات | تمرین تنفس دیافراگمی، ریلکسیشن، فیزیوتراپی کفلگن |
| ترس شدید از رابطه یا معاینه | درمان شناختیرفتاری، حساسیتزدایی تدریجی، آموزش و حمایت همسر |
| دشواری در معاینه لگنی | هماهنگی قبلی با پزشک، معاینه کوتاه و آرام، کاهش دفعات معاینه غیرضروری |
| درد هنگام سونوگرافی واژینال | در صورت امکان استفاده از سونوگرافی شکمی، پیشروی آهسته، تکنیکهای آرامسازی |
| اجتناب از رابطه و کاهش صمیمیت | تمرکز بر صمیمیت بدون دخول، ارتباط زوجی، مشاوره جنسی در صورت نیاز |
| نگرانی از زایمان | برنامه زایمان، گفتوگو درباره روشهای کنترل درد، تعیین حدود معاینه و حمایت تیم درمان |
آیا واژینیسموس مانع بارداری میشود؟
اگرچه واژینیسموس تاثیر منفی بر تجربه رابطه جنسی یا سکس در بارداری میگذارد و در صورت عدم درمان، ممکن است بارداری را دشوار کند اما به خودی خود مانع بارداری نمیشود. زنان مبتلا به واژینیسموس میتوانند از روشهای دیگری مانند تلقیح مصنوعی یا IVF برای باردار شدن استفاده کنند. با این حال، درمان این اختلال میتواند به بهبود کیفیت زندگی و تجربه بارداری کمک کند، بنابراین مشاوره و درمان مناسب پیش از اقدام به بارداری توصیه میشود.
تجربیات زنان از بارداری با واژینیسموس
در روایتهای کاربران، چند تجربه مشترک دیده میشود. بسیاری میگویند بارداری با دخول محدود یا در زمانهای کوتاه رخ داده و بعد از مثبتشدن تست، نگرانی اصلی آنها معاینههای واژینال و روند زایمان بوده است. بعضیها از اضطراب قبل از ویزیت، حساسیت به معاینه دهانه رحم و احساس خجالت یا قضاوتشدن صحبت کردهاند. اقداماتی که بیشتر کمک کرده است شامل صحبت شفاف با پزشک، درخواست معاینه آرام و حداقلی، تمرینهای آرامسازی و تنفس، مراجعه به فیزیوتراپی کفلگن و در برخی موارد برنامهریزی برای سزارین بوده است.
درمان واژینیسموس پیش از بارداری
درمان واژینیسموس پیش از بارداری اهمیت زیادی دارد، زیرا باعث بهبود کیفیت زندگی و تجربه جنسی میشود. درمان واژینیسموس نه تنها میتواند به تسهیل بارداری کمک کند، بلکه به بهبود رابطه جنسی و افزایش اعتماد به نفس نیز منجر میشود. مشاوره با پزشک یا متخصص، در انتخاب بهترین روش درمانی به زنان کمک میکند. روشهای درمان پیش از بارداری عبارتند از:
- فیزیوتراپی: متخصصان میتوانند تمرینات خاصی را برای کاهش تنش و افزایش کنترل عضلات آموزش دهند.
- واژینیسموس و بارداری با سرنگ (تزریق منی)
- لقاح مصنوعی
- تغییر در پوزیشن برای افزایش احتمال بارداری
- انجام تراپی برای درمان واژینیسموس و بارداری
نگران علائم واژینیسموس در بارداری هستی؟
بدون معطلی نوبت حضوری از دکتر بگیر.
۱. واژینیسموس و بارداری با سرنگ (تزریق منی)
واژینیسموس و بارداری با سرنگ (تزریق منی) یکی از روشهای موثر برای زنانی است که به دلیل انقباضات غیرارادی عضلات واژن نمیتوانند رابطه جنسی را بهطور طبیعی انجام دهند. در این روش، مایع منی با استفاده از سرنگ یا ابزار مخصوص به داخل واژن با نظارت پزشکی تزریق میشود که میتواند به بارداری کمک کند.
تزریق منی به ویژه برای زنان مبتلا به واژینیسموس مناسب است که ممکن است در دخول دچار مشکل شوند. با این حال، برای موفقیت این روش، مهم است که زمان تزریق منی با دوره تخمکگذاری زن هماهنگ باشد.
۲. لقاح مصنوعی برای بارداری با واژینیسموس
واژینیسموس و بارداری با لقاح مصنوعی (IVF) یکی از گزینههای موثر برای زنانی است که به دلیل انقباضات غیرارادی عضلات واژن نمیتوانند رابطه جنسی را بهطور طبیعی انجام دهند. در این روش، تخمکها از تخمدان خارج شده و با اسپرم در آزمایشگاه ترکیب میشوند تا جنین ایجاد شود، سپس جنینها به رحم منتقل میشوند.
ای وی اف به زنان مبتلا به واژینیسموس امکان داده تا بدون نیاز به دخول، باردار شوند. قبل از اقدام به لقاح مصنوعی، مشاوره با پزشک متخصص ضروری است. پزشک میتواند شرایط بهینه برای درمان واژینیسموس و همچنین مراحل لقاح مصنوعی را توضیح دهد. این کار میتواند شانس موفقیت بارداری را افزایش دهد و به زنان کمک کند تا تجربه مثبتی داشتهباشند.
۳. تغییر در پوزیشن برای افزایش احتمال بارداری
تغییر در پوزیشنهای جنسی به زنان مبتلا به واژینیسموس کمک میکند تا احساس راحتی بیشتری حین رابطه جنسی تجربه کنند و شانس بارداری را افزایش میدهد. بسیاری از زنان با این مشکل ممکن است به دلیل ترس یا انقباضات غیرارادی عضلات واژن در برخی از پوزیشنها قادر به دخول کامل نباشند. در این شرایط، انتخاب پوزیشنهای مناسب نقش مهمی در تسهیل رابطه جنسی و ایجاد احساس راحتی دارد.
یکی از بهترین پوزیشنها برای زنان مبتلا به واژینیسموس، پوزیشنهایی است که در آن کنترل دخول بیشتر در دست زن است. در این پوزیشنها، زن میتواند با سرعت و عمق دخول را کنترل کند و به تدریج خود را با احساسات جدید آشنا کند.
توجه به احساسات و نیازهای جسمی در طول برقراری رابطه جنسی بسیار مهم است. با انتخاب پوزیشنهای مناسب و راحت، زنان میتوانند به تدریج به دخول نزدیکتر شوند و احتمال بارداری را افزایش دهند.
۴. انجام تراپی برای درمان واژینیسموس
تراپی برای درمان واژینیسموس در بارداری معمولا ترکیبی از آموزش جنسی، درمان شناختیرفتاری و تمرینهای آرامسازی است تا ترس و الگوی انقباض غیرارادی کاهش پیدا کند. در بسیاری از موارد، فیزیوتراپی کفلگن و تمرینهای تدریجی مانند دیلاتور زیر نظر متخصص سکس تراپی هم اضافه میشود. هدف این است که بدن و ذهن به دخول بدون درد عادت کنند و اعتمادبهنفس جنسی برگردد.
به برخی از روشهای درمان روانشناختی برای واژینیسموس و بارداری اشاره میکنیم:
- درمان شناختی-رفتاری (CBT): این روش به تغییر الگوهای فکری منفی و رفتارهای مرتبط با واژینیسموس کمک میکند.
- مشاوره فردی: در این نوع مشاوره، بیماران میتوانند احساسات و تجربیات خود را با متخصص به اشتراک بگذارند.
- تراپی جنسی: این نوع درمان به طور خاص بر مشکلات جنسی تمرکز دارد و شامل گفتگو درباره احساسات، نیازها و ترسهای مرتبط با رابطه جنسی میشود.
- درمان مبتنی بر ذهنآگاهی: این روش به بیماران واژینیسموس کمک میکند تا در لحظه حال حضور داشتهباشند و به احساسات و تجربیات خود توجه کنند.
- گروه درمانی: شرکت در گروههای درمانی به زنان این امکان را میدهد که با دیگران که مشکلات مشابه دارند، ارتباط برقرار کنند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت hopeandher
Since vaginismus is usually treatable within a reasonable length of time, couples are often able to resolve this issue prior to conception and childbirth. In fact, the desire to become pregnant can actually be a major motivator for a woman to complete a vaginismus treatment program in a reasonable time.
ترجمه فارسی:
از آنجا که واژینیسموس معمولا در مدتزمانی منطقی قابل درمان است، بسیاری از زوجها میتوانند این مشکل را قبل از بارداری و زایمان برطرف کنند. در واقع، تمایل به باردار شدن میتواند انگیزهای قوی برای زنان باشد تا دوره درمان واژینیسموس را در زمان مناسب و بهطور کامل به پایان برسانند.
۵. فیزیوتراپی برای واژینیسموس در بارداری
فیزیوتراپی کفلگن برای واژینیسموس در بارداری با هدف کاهش اسپاسم عضلات و کمکردن ترس از درد انجام میشود. درمانگر با آموزش تنفس دیافراگمی، ریلکسیشن، آگاهی از عضلات کفلگن و تمرینهای کششی ملایم کمک میکند کنترل عضلات بهتر شود. تمرینها مرحلهای و متناسب با شرایط بارداری طراحی میشوند و معمولا به تحمل بهتر معاینهها هم کمک میکنند.
مدیریت واژینیسموس در دوران بارداری
مدیریت واژینیسموس در دوران بارداری نیازمند توجه ویژه و استفاده از استراتژیهای موثر است تا زنان بتوانند به راحتی با تغییرات جسمی و روانی این دوره سازگار شوند. یکی از اولین گامها مشاوره و پشتیبانی روانشناختی است. گفتگو با متخصص به زنان باردار کمک میکند تا احساسات و نگرانیهای خود را درباره رابطه جنسی و تغییرات جسمی مدیریت کنند. این نوع مشاوره باعث کاهش اضطراب و افزایش اعتماد به نفس میشود.
آموزش درباره بدن نیز اهمیت زیادی دارد. آشنایی با تغییرات جسمی و عاطفی دوران بارداری به زنان کمک میکند تا احساس راحتی بیشتری نسبت به بدن خود داشته باشند و به این ترتیب، ترس و اضطراب مرتبط با رابطه جنسی کاهش یابد. انتخاب پوزیشنهای راحت و مناسب نیز فشار بر ناحیه واژن را کاهش میدهد.
استفاده از روانکنندهها نیز با افزایش راحتی در رابطه جنسی از خشکی واژن جلوگیری میکند. گفتگو با شریک زندگی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. ارتباط باز و صادقانه در مورد احساسات، نیازها و نگرانیها، فضایی امنتر و راحتتر برای تجربههای جدید ایجاد میکند. به طور کلی، مدیریت واژینیسموس در دوران بارداری نیازمند همکاری و توجه به نیازهای جسمی و عاطفی زن است. با استفاده از مشاوره، تغییرات در روشهای رابطه جنسی و تکنیکهای آرامش، زنان میتوانند به تجربهای مثبت و راحت در دوران بارداری دست یابند.
برای درمان واژینیسموس همین الان نوبت دکترتو رزرو کن.
معاینه لگن در بارداری با وجود واژینیسموس
معاینه لگن در دوران بارداری برای زنان مبتلا به واژینیسموس چالشبرانگیز است اما با توجه به اهمیت این معاینه برای سلامت مادر و جنین، باید به روشهای مدیریت و تسهیل این فرآیند توجه ویژهای شود. ارتباط با پزشک یا ماما بسیار مهم است. بیان نگرانیها و مشکلات مربوط به واژینیسموس به پزشک کمک میکند تا حین معاینه رویکرد مناسبی انتخاب کند.
استفاده از تکنیکهای آرامشبخش مانند تمرینات تنفسی عمیق و تکنیکهای آرامش، اضطراب و تنش در طول معاینه را کاهش میدهد. به طور کلی، معاینه لگن در بارداری با وجود واژینیسموس نیازمند همکاری نزدیک میان بیمار و پزشک است که با ایجاد فضای حمایتگر و استفاده از روشهای مناسب، بهبود مییابد.
4.9 (2250 نظر)4.8 (1992 نظر)4 (2327 نظر)5 (1783 نظر)4.1 (1278 نظر)4.8 (1031 نظر)زایمان و واژینیسموس
زنان با واژینیسموس یا درد نفوذپذیری مرتبط، در مقایسه با سایرین معمولا نرخ سزارین بالاتری دارند و در برخی مطالعات واژینیسموس بهعنوان عامل خطر مستقل برای سزارین گزارش شده است. در این افراد، زایمان واژینال یا طبیعی ممکن است اما ممکن است نیاز به مراقبت و بررسی توسط تیم درمان متخصص، کاهش معاینههای غیرضروری و برنامهریزی فردمحور داشتهباشند و در برخی دادهها نرخ سزارین بالاتر گزارش شده است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت pmc.ncbi.nlm.nih
Vaginal delivery in women with vaginismus is possible but requires sensitive medical staff, and frequency of vaginal examinations during delivery should be reduced to the absolute minimum, which is necessary to guarantee a safe conduct.
ترجمه فارسی:
زایمان واژینال در زنان مبتلا به واژینیسموس امکانپذیر است اما نیاز به پرسنل پزشکی حساس و با تجربه دارد. همچنین، تعداد معاینات واژن در طول زایمان باید به حداقل ممکن کاهش یابد تا ایمنی فرآیند تضمین شود.
نتیجه گیری
واژینیسموس و بارداری میتواند چالشهایی را به همراه داشتهباشند اما با درمان مناسب و حمایتهای پزشکی، زنان میتوانند به تجربهای مثبت و موفق دست یابند. در صورت مواجهه با این مشکل، حتما به پزشک متخصص زنان یا دکتر مامایی مراجعه کنید تا مشاوره و راهنمایی لازم برای مدیریت واژینیسموس و برنامهریزی برای بارداری و زایمان دریافت نمایید. با حمایت مناسب، میتوانید بر این چالش غلبه کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!