از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟ زگیل تناسلی یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی است که از طریق ویروسی به‌نام پاپیلومای انسانی (اچ‌پی‌وی) ایجاد میشود. اچ پی وی انواع مختلفی دارد و تقریبا تمام افرادی که از نظر جنسی فعال هستند دست‌کم یکبار به یک نوع از این ویروس مبتلا خواهند شد. زگیلهای تناسلی روی بافت مرطوب ناحیه تناسلی اثر می‌گذارند و شبیه توده‌های کوچک رنگ پوست و گل کلم مانند هستند. معمولا متخصص شهر شما مانند دکتر زنان تهران، دکتر اورولوژی تهران یا دکتر درمان زگیل تناسلی تهران با معاینه این توده‌های پوستی به تشخیص زگیل تناسلی می‌رسد. در ادامه این مطلب همراه باشید تا با نحوه تشخیص زگیل تناسلی در زنان و مردان بیشتر آشنا شوید.
نحوه تشخیص زگیل تناسلی چیست؟
پزشکان معمولا با معاینه جسمی، زگیل های تناسلی را تشخیص می‌دهند. گاهی هم تکه کوچکی از بافت برداشته شده تا در آزمایشگاه بررسی شود. به این کار بیوپسی زگیل تناسلی یا همان نمونه برداری زگیل تناسلی می‌گویند. زنان باید به طور منظم تست پاپ اسمیر بدهند، چرا که این آزمایش کمک می‌کند کوچک‌ترین تغییرات در واژن و دهانه رحم در اثر زگیلهای تناسلی مشخص شود.
همچنین به لطف این آزمایش، می‌توان نشانه‌های اولیه سرطان دهانه رحم را هم تشخیص داد. دیگر روش تشخیص زگیل تناسلی، آزمایش اچ پی وی است. تنها چند سویه ویروس اچ پی وی هستند که سرطانی می‌شوند. بیشتر اوقات تست اچ پی وی برای زنان بالای ۳۰ سال انجام شده و برای زنان کوچک‌تر مناسب نیست، چرا که در افراد کم سن و سال‌تر، ویروس بدون درمان خودبه‌خود برطرف میشود.
۱. تشخیص زگیل تناسلی با آزمایش خون
معمولا، آزمایش خون یا ادرار برای تشخیص ویروس‌های عامل زگیل تناسلی تجویز نمی‌شود و بهترین روش تشخیص زگیل تناسلی با معاینه ناحیه تناسلی است. آزمایش سرولوژی برای تشخیص وجود آنتی‌بادی‌ها علیه زگیل تناسلی انجام میشود. در صورتی که آزمایش زگیل تناسلی نشان دهنده وجود آنتی‌بادی‌های مربوط به زگیل تناسلی باشد، نشانه وجود عفونت فعلی یا قبلی با زگیل تناسلی خواهد بود. در آزمایش آنتی‌ژن، آنتی‌ژن‌های مربوط به زگیل تناسلی در نمونه خون شناسایی می‌شوند که نشانه وجود عفونت با زگیل تناسلی است.
۲. تشخیص زگیل تناسلی با تست پاپ اسمیر
انجام آزمایش پاپ اسمیر برای زنان ضروری است و باید به صورت منظم انجام شود تا کوچک‌ترین تغییر در دهانه رحم و واژن مشخص شود. تست پاپ اسمیر، برای غربالگری سرطان دهانه رحم (سرویکس) و عفونت‌های ویروس اچ پی وی تجویز شده که با چشم قابل دیدن نیستند. هرچند نتایج تست پاپ اسمیر، در برخی موارد نشانه وجود اچ پی وی است، اما آزمایش تخصصی برای تشخیص زگیل تناسلی محسوب نمی‌شود.
متن انگلیسی:
nationwidechildrens
Most warts are diagnosed by a doctor during an examination. Some warts are the flat type found by a Pap test of the cervix. HPV on a Pap test only means that the virus has been detected. It does not always mean you have warts
ترجمه متن:
بیشتر زگیل‌ها توسط پزشک در طی معاینه تشخیص داده می‌شوند. برخی از زگیل‌ها از نوع مسطح هستند که توسط تست پاپ اسمیر از دهانه رحم مشخص می‌شوند. HPV در تست پاپ اسمیر فقط به این معنی است که ویروس شناسایی شده است. همیشه به این معنی نیست که شما زگیل دارید.
۳. تشخیص زگیل تناسلی با اسید استیک
در صورتی که زگیل‌ها با چشم و معاینه معمول قابل دیدن نباشند، یکی از تست‌های که بفهمیم زگیل تناسلی داریم، اسید استیک است که در آن محلول سرکه روی نواحی تناسلی مبتلا به عفونت اچ پی وی استفاده شده تا رنگشان سفید شود. در روش تشخیص زگیل تناسلی با اسید استیک، گاز بهداشتی آغشته به اسید استیک ۳-۵ درصد را ۵ تا ۱۰ دقیقه روی قسمت‌ها و زخم‌های مشکوک آلت تناسلی مردانه، سرویکس، لابیاها یا نواحی مقعدی می‌گذارند.
۴. بیوپسی و نمونه برداری زگیل تناسلی
در مواردی که تشخیص زگیل تناسلی با معاینه اولیه میسر نباشد، زگیل‌ها مسطح و قابل دیدن با چشم نباشند، یا احتمال سرطانی بودن زگیل‌ها وجود داشته باشد، پزشک بیوپسی و نمونه‌برداری از بافت زخم‌ها را تجویز می‌کند. بیوپسی و نمونه برداری زگیل تناسلی باید توسط متخصص و در محیط پزشکی انجام شود. پزشک تکه کوچکی از بافت مشکوک به عفونت با اچ پی وی را برداشته و برای بررسی به آزمایشگاه می‌فرستد تا سرطانی یا خوش‌خیم بودن ضایعات مشخص شود.
۵. آزمایش های بر پایه DNA
آزمایش‌های بر پایه دی ان ای معمولا در طول تست پاپ اسمیر انجام می‌شوند. هدف اصلی این آزمایش‌ها، جمع‌آوری سلول‌های نواحی مشکوک به عفونت است، نمونه‌های جمع‌آوری شده برای بررسی و آنالیز به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند.
۶. تشخیص زگیل تناسلی در زنان
زگیل تناسلی در زنان معمولا در لابیاها یا دهانه واژن قرار می‌گیرند، اما ممکن است اطراف یا داخل ناحیه مقعدی هم این زگیل‌ها ظاهر شوند. بیشتر زنان مبتلا به زگیل تناسلی، اصلا هیچ علائمی ندارند و در موارد نادر ممکن است خارش، سوزش یا حساسیت در ناحیه تناسلی را تجربه کنند. زنان براساس معاینه فیزیکی ناحیه تناسلی و نمونه برداری متوجه می‌شوند زگیل تناسلی دارند.
۷. تشخیص زگیل تناسلی در مردان
تشخیص زگیل تناسلی در مردان نیز با معاینه و بررسی زگیل‌ها میسر میشود. پزشک سوالاتی درباره علائم و شرکای جنسی و روابط جنسی فرد می‌پرسد و آلت تناسلی، کیسه بیضه، ناحیه مقعد و پیشاب راه (محل خروج ادرار) را به‌دقت بررسی می‌کند. در برخی موارد برای تشخیص زگیل تناسلی در مردان، از بیوپسی کمک می‌گیرند تا مشخص شود که فرد به این عارضه مبتلا شده است یا خیر.
آزمایش خون HPV برای مردان
هیچ آزمایش خون HPV برای مردان وجود ندارد اما آزمایش تشخیص HPV (که آزمایش خون نیست و تست پاپ مقعدی است) در دسترس است. معمولا آزمایش روتین HPV برای مردان پیشنهاد نمی‌شود. فقط در صورتیکه رابطه جنسی با فرد مبتلا داشته‌اند، خود فرد مشکوک به ابتلا است اما ضایعه واضحی ندارد، همچنین در صورت عود مکرر توصیه به انجام آزمایش HPV TYPING می‌گردد. این آزمایش شبیه به آزمایش پاپ اسمیر در زنان است. بهترین روش گرفتن نمونه از خود ضایعه یا ترشحات ابتدای مجرا در آقایان است.
چگونه زگیل تناسلی را به کمک علائم این بیماری تشخیص دهیم؟
گاهی با دانستن علائم اولیه این بیماری مانند تغییر رنگ پوست، تشکیل توده در ناحیه تناسلی، می‌توان به تشخیص زگیل تناسلی در خانه رسید؛ اما با بررسی و معاینه ناحیه لگنی و بررسی تغییرات دهانه رحم در اثر زگیلهای تناسلی و انجام تست پاپ اسمیر متوجه می‌شویم که زگیل تناسلی داریم یا خیر. کولپوسکوپی و بیوپسی واژن و سرویکس ، و معاینه آنال (ناحیه مقعدی) نیز به تشخیص انواع زگیل تناسلی کمک می‌کنند. البته برای اینکه بفهمید زگیل تناسلی دارید یا خیر، به علائم زگیل تناسلی توجه کنید . توده‌های تک یا چندتایی برجسته، قرمز یا رنگ پوست یا تیره‌تر از پوست اطراف، میتوانند نشانه وجود زگیل های تناسلی باشند.
| روش تشخیص | توضیحات |
|---|---|
| معاینه بالینی | پزشک با بررسی بصری ناحیه تناسلی و مشاهده ضایعات، زگیل تناسلی را تشخیص می‌دهد. |
| تست پاپ اسمیر | با استفاده از این تست، سلول‌های غیرطبیعی که ممکن است به دلیل عفونت HPV تغییر کرده باشند، در دهانه رحم شناسایی می‌شوند. |
| تست HPV DNA | در این روش، نمونه‌ای از سلول‌های ناحیه تناسلی گرفته شده و DNA ویروس HPV بررسی میشود. |
| بیوپسی | در مواردی که ضایعات مشکوک به سرطان یا تغییرات پیش‌سرطانی باشند، نمونه‌ای از بافت برداشته و به آزمایشگاه فرستاده میشود. |
متن انگلیسی:
mayoclinic
Symptoms of genital warts include small swellings in the genital area that may be skin-colored or a different color, A cauliflower-like shape caused by a few warts close together, Itching or discomfort in your genital area, Bleeding with sex
ترجمه متن:
برجستگیهای کوچک در ناحیه تناسلی که ممکن است به رنگ پوست یا رنگ متفاوت باشد، شکلی شبیه گل کلم که در اثر نزدیکی چند زگیل به هم ایجاد میشود، خارش یا ناراحتی در ناحیه تناسلی و خونریزی در حین رابطه جنسی از علائم زگیل تناسلی هستند.
راه های تشخیص زگیل تناسلی پر خطر
پزشک با معاینه زگیل‌ها، زگیل تناسلی پرخطر را تشخیص می‌دهد. اگر زگیل‌ها کوچک و نامعلوم باشند، برای تشخیص از روش‌های زیر استفاده می‌کنند:
- تست محلول سرکه (اسید استیک) که روی نواحی تناسلی مبتلا به ویروس اچ پی وی با سرکه شسته شده و این نواحی سفید می‌شوند.
- نمونه‌برداری از دهانه رحم و آزمایش hpv
- تست دی ان ای
آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی میتواند وجود این ویروس در بدن، تبدیل آن به زگیل تناسلی، تغییرات سلولی سرویکس یا سرطان دهانه رحم را تشخیص دهد. پزشک در صورت مشاهده موارد زیر، دستور آزمایش اچ پی وی می‌دهد:
- اگر جواب تست پاپ اسمیر در خانم‌ها غیرعادی باشد.
- فرد بالای سی سال سن داشته باشد.
تست اچ پی وی تنها برای سلول‌های سرویکس مجاز است. البته ممکن است برای سلول‌های مقعدی هم این آزمایش تجویز شود. اما به‌طورکلی، این تست برای سلول‌های کانال مقعدی توصیه نمی‌شود. افراد با شرایط زیر باید همیشه تحت نظر باشند و معاینات دوره‌ای منظم داشته باشند:
- افراد بالای ۳۵ سال مبتلا به ایدز
- افرادی که سابقه ابتلا به سویه پرخطر در آلت تناسلی مردانه، کیسه بیضه، سرویکس، واژن یا آلت تناسلی زنانه دارند.
- افرادی که سابقه پیوند اعضا دارند.
تشخیص اشتباه زگیل تناسلی
تشخیص اشتباه زگیل تناسلی میتواند به دلیل شباهت‌های ظاهری آن با دیگر مشکلات پوستی یا بیماری‌های مقاربتی رخ دهد. زگیلهای تناسلی معمولاً به‌صورت توده‌های برجسته و شبیه به گل کلم در نواحی تناسلی یا مقعد ظاهر می‌شوند، اما این ویژگی‌ها میتوانند در شرایط مشابهی در سایر بیماری‌های پوستی نیز مشاهده شوند. از جمله شرایطی که ممکن است به اشتباه به‌عنوان زگیل تناسلی تشخیص داده شوند می‌توان به جوش‌ها، آکنه‌ها، کیست‌ها، یا سایر برآمدگی‌های پوستی اشاره کرد. تشخیص دقیق این مشکل ضروری است، زیرا درمان‌های مختلفی برای زگیل تناسلی و سایر بیماری‌های مشابه وجود دارد. تشخیص اشتباه زگیل تناسلی ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. برخی از مشکلاتی که ممکن است باعث تشخیص اشتباه زگیل تناسلی شوند عبارتند از:
- جوش‌ها یا برآمدگی‌های پوستی: جوش‌های معمولی یا فولیکول‌های مو ممکن است به اشتباه به‌عنوان زگیل تناسلی تشخیص داده شوند.
- آکنه یا کیست‌ها: آکنه‌های تناسلی یا کیستهای غدد چربی در نواحی تناسلی ممکن است ظاهری مشابه زگیل تناسلی داشته باشند.
- برجستگیهای طبیعی پوست: در برخی افراد، برجستگیهای پوستی طبیعی مانند شلی پوست یا چین‌های بدن میتوانند به اشتباه زگیل تناسلی تفسیر شوند.
- برخی بیماری‌های پوستی دیگر: بیماری‌های پوستی مانند پاپول‌ها یا لیپوماها نیز ممکن است با زگیل تناسلی اشتباه گرفته شوند.
برای تشخیص زگیل تناسلی به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای تشخیص زگیل تناسلی، لازم است به پزشک متخصص زنان یا پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. تشخیص معمولاً از طریق معاینه جسمی اولیه و بررسی تاریخچه جنسی بیمار انجام میشود. در صورت عدم وضوح زگیل‌ها یا نگرانی در مورد سرطانی بودن آنها، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند نمونه‌برداری (بیوپسی) را برای تشخیص دقیق‌تر تجویز کند. با مراجعه به بهترین دکتر درمان زگیل تناسلی ایران، بهترین دکتر اورولوژی ایران یا بهترین دکتر زنان و زایمان ایران و پیروی از دستورالعمل‌ها و درمان‌های تجویزی، می‌توانید درمان مناسب را دریافت کنید و از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری کنید. برای مشاوره و یافتن پزشک متخصص در دکترتو، می‌توانید از خدمات آنلاین رزرو وقت مشاوره و ویزیت بهره‌مند شوید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسش‌های متداول
بعد از مشاهده علایم اولیه، به پزشک متخصص مراجعه کنید. پزشک بعد از معاینه بدنی و انجام آزمایشات ضروری، بررسی سابقه و روابط جنسی بیمار، بیوپسی و انجام آزمایش‌هایی مانند آزمایش خون، آزمایش‌های پیشرفته مولکولی، آزمایش‌های میکروسکوپی و آزمایش‌های کشت باکتری و ویروس تشخیص می‌دهد که بیمار به زگیل تناسلی مبتلا هست یا خیر.
زگیل تناسلی عمدتا به علت عفونت‌های جنسی مانند سیفیلیس، هرپس یا خارش تناسلی در ناحیه تناسلی زنان یا مردان ایجاد میشود. اما، جوش‌ها به‌علت عفونت باکتریایی، ترشح چربی پوست یا پاسخ آلرژیک به مواد شیمیایی در هر جایی از بدن، حتی قسمت تناسلی ظاهر می‌شوند. زگیل تناسلی با علائمی مانند خارش شدید، قرمزی، تورم، زخم، ترشحات غیرطبیعی، سوزش و درد همراه است، اما جوش‌ها به‌صورت توده قرمز یا سفید ناشی از ترشح چربی پوست یا التهاب پوستی هستند. زگیل تناسلی بر اثر انتقال عفونت از طریق فعالیت جنسی با فرد آلوده رخ می‌دهد. اما جوش‌ها به علت عوامل داخلی نظیر التهاب پوست یا عفونت‌های باکتریایی ایجاد می‌شوند و معمولا قابل انتقال نیستند.
آزمایش‌هایی که برای تشخیص زگیل تناسلی لازم هستند عبارتند از: معاینه لگن و ناحیه تناسلی تست پاپ اسمیر کولپوسکوپی بیوپسی آزمایش‌های مولکولی
