آزمایش HPV (زگیل تناسلی) را چه زمانی و چرا باید انجام داد؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

آزمایش HPV برای بررسی وجود ویروس اچ پی وی و شناسایی بعضی انواع پرخطر آن انجام می‌شود. این تست می‌تواند به تشخیص زودتر تغییرات دهانه رحم، بررسی علت برخی زگیل‌های تناسلی و تصمیم‌گیری درباره آزمایش‌های تکمیلی کمک کند. اما چه فاکتورهایی را مشخص می‌کند و بعد از مثبت شدن نتیجه چه باید کرد؟ در ادامه این مطلب از دکترتو، با کاربرد آزمایش HPV، روش انجام آن در زنان و مردان، نحوه خواندن جواب مثبت و منفی و معنی ژنوتایپ HPV به زبان ساده آشنا می‌شویم.

آزمایش HPV چیست؟‌

تست HPV وجود عفونت HPV را در نمونه سلولی بررسی می‌کند، نتیجه می‌تواند مثبت یا منفی باشد و گاهی همراه با ژنوتایپ گزارش می‌شود. این تست بیشتر برای غربالگری خطر تغییرات دهانه رحم کاربرد دارد، و تشخیص زگیل تناسلی معمولا بر اساس معاینه است؛ تست HPV به تنهایی برای تایید ویروس hpv به‌طور معمول توصیه نمی‌شود.

این آزمایش معمولاً برای زنان همراه با تست پاپ اسمیر انجام می‌شود تا وجود انواع پرخطر ویروس که ممکن است منجر به تغییرات پیش‌سرطانی یا سرطانی در سلول‌های دهانه رحم شوند، بررسی شود. انجام آزمایش HPV به زنان بالای ۳۰ سال یا کسانی که نتیجه پاپ اسمیر غیرطبیعی داشته‌اند، توصیه می‌شود.

در این ویدئو دکتر شهناز پوربرفه‌ای، متخصص زنان و زایمان در مورد بیماری زگیل تناسلی و ویروس HPV با شما صحبت می‌کند.

نحوه خواندن جواب آزمایش hpv چگونه است؟

برای خواندن جواب آزمایش HPV اول نام تست، نوع نمونه و بخش نتیجه را ببینید. در برگه معمولا مشخص می‌شود نمونه از دهانه رحم، واژن، مقعد یا ناحیه دیگری گرفته شده است. بعد باید نتیجه اصلی را بخوانید که ممکن است مثبت، منفی، detected یا not detected باشد. اگر تست ژنوتایپ انجام شده باشد، نوع ویروس هم نوشته می‌شود. بخش‌های مهم دیگر شامل تاریخ آزمایش، کیفیت نمونه، نوع کیت، محدوده انواع پرخطر و توضیح آزمایشگاه است.

روش تفسیر آزمایش زگیل تناسلی hpv چیست؟

نتیجه آزمایش HPV، می‌تواند مثبت یا منفی باشد. مثبت‌بودن این نتیجه به معنای آلودگی به ویروس است. البته بهتر است بدانید، وجود این ویروس به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست. مثبت‌بودن نتیجه آزمایش باتوجه به نوع تست، نشان‌دهنده شناسایی HPV در نمونه است و به‌تنهایی سرطان یا سرطانی‌شدن زگیل تناسلی را ثابت نمی‌کند. معمولا اگر نتیجه تفسیر آزمایش hpv زنان مثبت باشد پزشک تکرار آزمایش به‌صورت سالانه را توصیه می‌کند.

اگر نتیجه آزمایش‌تان مثبت شد، آرامش خود را حفظ کنید. در برخی موارد این آزمایش‌ها مثبت کاذب هستند. همچنین این بیماری با مقاربت جنسی محافظت‌نشده منتقل می‌شود، بنابراین آمار شیوع آن بالا است. بهترین راه برای تشخیص دقیق نتیجه آزمایش HPV به خصوص در زنان، انجام آزمایش پاپ اسمیر و HPV به‌صورت همزمان است و بهتر است حتما نتیجه با بهترین دکتر زنان و زایمان ایران بررسی شود.

در‌صورتی‌که نتیجه تفسیر جواب آزمایش اچ پی وی منفی باشد، یعنی ویروس یا انواع هدف آزمایش در نمونه شناسایی نشده‌اند اما به معنی مصونیت همیشگی یا حذف کامل خطر نیست.

نتیجه	توضیحات
منفی شدن تست اچ پی وی	ویروس HPV شناسایی نشده است یا مقدار آن در حد قابل تشخیص آزمایش نبوده است.
مثبت شدن تست hpv	ویروس اچ پی وی در نمونه پیدا شده است اما این نتیجه به‌تنهایی نشان‌دهنده سرطان یا بیماری جدی نیست و باید بر اساس نوع ویروس و آزمایش‌های تکمیلی بررسی شود.
hpv genotype	در تفسیر آزمایش HPV genotype، نوع ویروس اچ پی وی مشخص می‌شود و وجود ژنوتایپ‌های پرخطر، به‌ویژه ۱۶ و ۱۸، معمولا نیاز به بررسی دقیق‌تر و پیگیری پزشکی دارد.

احتمال خطا در آزمایش hpv وجود دارد؟

تناقض در نتیجه تست HPV مانند هر آزمایشی امکان دارد. تست HPV برای غربالگری روتین معمولاً در زنان ۳۰ سال و بالاتر کاربرد دارد. اگر تست را انجام داده‌اید و نتایج متناقضی داشته‌اند احتمالا تفسیر آزمایش شما به شرح زیر است:

• نتیجه مثبت کاذب: در این حالت ممکن است نتیجه آزمایش نشان دهد شما به ویروس HPV مبتلا شده باشید اما در حقیقت چنین نیست. این نتیجه می‌تواند باعث اضطراب در فرد شود. در چنین حالتی پزشک سایر آزمایش‌های تکمیلی را برای شما تجویز خواهد کرد.

• منفی کاذب: در این حالت شما به ویروس مبتلا هستید اما نتیجه آزمایش HPV منفی است. این مورد می‌تواند ناشی از انجام زودهنگام آزمایش یا خطای انسانی باشد. در صورت نتیجه کاذب و وجود علائم پزشک برای تشخیص بهتر آزمایش‌های دیگری برای شما توصیه می‌کند.

نتیجه پاپ اسمیر	نتیجه HPV	تفسیر
نامشخص	منفی	احتمال ابتلا به HPV کم است یا مشکلی از این ویروس دیده نمی‌شود.
غیرطبیعی	منفی	سلول‌های غیرطبیعی دیده شده‌اند اما HPV در تست مشخص نشده است.
منفی	مثبت	سلول‌های دهانه رحم طبیعی هستند اما فرد به HPV مبتلا است و نیاز به پیگیری دارد.
نامشخص	مثبت	وجود HPV تایید شده و برای بررسی دقیق‌تر نیاز به آزمایش‌های تکمیلی است. همچنین سلول‌ها ممکن است تغییراتی داشته باشند.
غیرطبیعی	مثبت	عفونت HPV وجود دارد و سلول‌های دهانه رحم دچار تغییرات غیرطبیعی شده‌اند.

عکس جواب آزمایش hpv مثبت

در نمونه برگه آزمایش HPV، مثبت بودن معمولا با واژه‌هایی مثل Positive، Detected یا High Risk HPV Detected مشخص می‌شود. گاهی کنار نتیجه، نوع ویروس هم نوشته می‌شود؛ مثلا HPV 16، HPV 18 یا Other High Risk HPV. اگر در برگه عبارت «Detected» یا «Present» دیده شود، یعنی ویروس در نمونه پیدا شده است. مثبت بودن تست به‌تنهایی به معنی سرطان نیست و باید همراه با علائم، پاپ اسمیر و نظر پزشک بررسی شود.

عکس جواب آزمایش hpv منفی

در نمونه برگه آزمایش hpv منفی معمولا عبارت‌هایی مثل Negative، Not Detected یا High Risk HPV Not Detected دیده می‌شود. این نتیجه یعنی در نمونه گرفته‌شده، DNA ویروس اچ پی وی یا نوع پرخطر مورد بررسی پیدا نشده است. منفی بودن تست معمولا خبر خوبی است اما به معنی مصونیت همیشگی نیست. اگر فرد علائم، زگیل تناسلی، تماس پرخطر یا نتیجه غیرطبیعی در پاپ اسمیر داشته باشد، پزشک ممکن است پیگیری یا آزمایش تکمیلی را پیشنهاد کند.

کاربرد آزمایش تشخیص زگیل تناسلی چیست؟

تست HPV مستقیما وجود ویروس اچ پی وی را بررسی می‌کند، نه اینکه به‌تنهایی سرطان یا زگیل تناسلی را قطعی تشخیص دهد. مهم‌ترین کاربرد آن، شناسایی انواع پرخطر ویروس است که می‌توانند با تغییرات سلولی دهانه رحم و افزایش خطر سرطان دهانه رحم ارتباط داشته باشند. بعضی انواع HPV هم با زگیل تناسلی مرتبط هستند. در صورت مثبت شدن تست، پزشک ممکن است برای بررسی دقیق‌تر، پاپ اسمیر، کولپوسکوپی یا نمونه برداری را انجام دهد.

درواقع در پاسخ به این سوال که از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم باید گفت تشخیص زگیل تناسلی معمولاً با معاینه بالینی انجام می‌شود و تست HPV برای غربالگری دهانه رحم و شناسایی انواع پرخطر کاربرد دارند.

آزمایش HPV به دلیل نقش حیاتی آن در شناسایی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و پیشگیری از بیماری‌های جدی اهمیت دارد:

• شناسایی انواع پرخطر ویروس HPV
• تشخیص زودهنگام عفونت‌های پرخطر
• تکمیل غربالگری سلامت زنان
• کاهش خطرات جدی مانند سرطان

این دلایل اهمیت آزمایش اچ پی وی را نشان می‌دهند و تأکید می‌کنند که این تست بخش ضروری از مراقبت‌های پیشگیرانه زنان است. برای انتخاب مرکز معتبر در شمال‌غرب کشور، می‌توانید از آزمایشگاه های hpv تبریز نیز استفاده کنید که خدمات تخصصی مرتبط با HPV را ارائه می‌دهند.

انواع روش انجام آزمایش‌ HPV چیست؟

آزمایش HPV معمولا با بررسی نمونه سلولی انجام می‌شود. رایج‌ترین روش در زنان، نمونه‌برداری از دهانه رحم با برس یا سواب مخصوص است. گاهی این تست همزمان با پاپ اسمیر انجام می‌شود. در بعضی موارد، نمونه از واژن، مقعد، گلو یا بافت مشکوک گرفته می‌شود. اگر ضایعه ظاهری یا زگیل وجود داشته باشد، پزشک ممکن است معاینه، کولپوسکوپی، اسید استیک، بیوپسی یا آزمایش‌های بر پایه DNA را برای بررسی دقیق‌تر پیشنهاد کند.

آزمایش HPV معمولاً تست مولکولی روی نمونه سلولی است؛ پاپ اسمیر، کولپوسکوپی، بیوپسی و اسید استیک روش‌های مکمل برای ارزیابی تغییرات سلولی یا ضایعات هستند.

۱. آزمایش های بر پایه DNA

این نوع از آزمایش زگیل تناسلی بسیار پیشرفته و روشی مدرن است که به دو صورت انجام می‌شود: ارزیابی جذب hc2 و تست HPV PCR. این دو روش به شکل زیر هستند:

• ارزیابی جذب hc2: HC2 یک روش هیبریداسیون با تقویت سیگنال برای شناسایی HPV پرخطر است.
• تست HPV PCR: تست HPV PCR وجود DNA ویروس و در برخی کیت‌ها ژنوتایپ HPV را مشخص می‌کند؛ شدت ناهنجاری سلولی با پاپ اسمیر، کولپوسکوپی و در صورت نیاز بیوپسی ارزیابی می‌شود.

برای انجام این تست‌ها می‌توانید به آزمایشگاه های زگیل تناسلی تهران یا سایر شهرهای ایران مراجعه کنید.

اگرچه آزمایش اسید استیک می‌تواند برای شناسایی اولیه ضایعات مفید باشد اما دقت و حساسیت آن کمتر از روش‌های مولکولی است. این تست بیشتر در شرایطی استفاده می‌شود که روش‌های پیشرفته‌تر در دسترس نباشند. این آزمایش برای تشخیص قطعی انواع پرخطر HPV کافی نیست و به‌تنهایی نمی‌تواند سرطان یا تغییرات پیش‌سرطانی را شناسایی کند.

۲. آزمایش کولپوسکوپی

این تست، توسط پزشک متخصص زنان و به‌صورت سرپایی انجام می‌شود. در واقع طی تست کولپوسکوپی که برای زنان انجام می‌شود، دهانه رحم و واژن معاینه شده و در صورت نیاز برای تشخیص بهتر از اسید استیک استفاده می‌کنند.

۳. بیوپسی و نمونه برداری تست HPV در زنان و مردان

در زمان کولپوسکوپی پزشک در صورت نیاز می‌تواند از بافت مناطق مشکوک نمونه برداری زگیل تناسلی انجام دهد. سپس این نمونه به آزمایشگاه فرستاده شده و نتیجه آن شدت بیماری را نشان می‌دهد. این روش هم برای مردان و هم برای زنان قابل انجام است.

۴. آزمایش اسید استیک

آزمایش اسید استیک یکی از روش‌های تشخیصی برای شناسایی ضایعات ناشی از ویروس HPV، به‌ویژه زگیل‌های تناسلی است. در این روش، محلول اسید استیک با غلظت پایین (معمولاً 3 تا 5 درصد) به‌صورت موضعی روی ناحیه موردنظر (مانند دهانه رحم، لابیا، یا پوست آلت تناسلی) اعمال می‌شود.

بعد از چند دقیقه، ضایعات آلوده به ویروس HPV ممکن است به رنگ سفید درآیند که این تغییر رنگ نشان‌دهنده حضور ضایعات مرتبط با ویروس است. این روش بیشتر به‌عنوان یک ابزار کمکی برای تشخیص در کنار روش‌های پیشرفته‌تر مانند کولپوسکوپی و تست‌های DNA (مانند تست PCR) استفاده می‌شود.

۵. تست پاپ اسمیر

معمولا این تست به‌صورت سرپایی انجام شده و پزشک متخصص زنان با استفاده از اسپکولوم دهانه واژن را باز کرده و با وسیله مخصوص از مخاط درون دهانه رحم نمونه‌برداری می‌کند. برای نمونه‌برداری معمولا پزشک از ضایعات قسمت فوقانی دیواره واژن استفاده می‌کند. درصورت‌نیاز ممکن است پزشک برای تایید نتیجه مثبت آزمایش، تست پاپ اسمیر و hpv را با هم استفاده کند.

۶. تشخیص hpv با آزمایش ادرار

تشخیص HPV با آزمایش ادرار در بعضی شرایط و برای برخی بررسی‌های مولکولی قابل انجام است اما روش اصلی و رایج تشخیص محسوب نمی‌شود. در این روش، نمونه ادرار از نظر وجود ماده ژنتیکی ویروس بررسی می‌شود. دقت آن می‌تواند به نوع کیت، روش نمونه‌گیری و هدف آزمایش بستگی داشته باشد.

معطلی تو آزمایشــــــگاه تموم شد!

از بین آزمایشگاه‌های معتبر انتخاب کن، با چند کلیک پذیرش بگیر و سر وقت آزمایش بده.

رزرو فوری پذیرش آزمایشگاه

۷. آزمایش hpv از طریق خون

آزمایش خون hpv روش معمول تشخیص عفونت فعال اچ پی وی نیست، چون این ویروس بیشتر در پوست و مخاط ناحیه آلوده بررسی می‌شود. بنابراین وقتی از آزمایش HPV مردان با خون یا برای زنان صحبت می‌شود، باید دانست که آزمایش خون معمولا برای تشخیص زگیل تناسلی یا عفونت HPV کاربرد قطعی ندارد.

در مردان، تشخیص بیشتر بر اساس معاینه ضایعات، نمونه‌برداری از ناحیه مشکوک یا آزمایش‌های مولکولی در شرایط خاص انجام می‌شود تا آزمایش خون برای hpv. انتخاب روش مناسب به نظر پزشک بستگی دارد.

تست زگیل تناسلی معمولا در آزمایشگاه های hpv اصفهان و سایر شهرهای ایران، مراکز زنان، کلینیک‌های سلامت جنسی، مطب متخصص زنان یا مراکز مجهز به نمونه‌برداری انجام می‌شود.

متن انگلیسی:
HPV testing is often done as part of a routine pelvic exam. During a pelvic exam, your provider examines your uterus, ovaries, vulva, and vagina. But a pelvic exam doesn’t always include an HPV test. So, when you have a pelvic exam, ask your provider whether you’ll have an HPV test to screen for cervical cancer, too.
ترجمه فارسی:
تست HPV معمولا به‌عنوان بخشی از معاینه معمول لگن انجام می‌شود. در این معاینه، پزشک رحم، تخمدان‌ها، فرج و واژن را بررسی می‌کند. اما معاینه لگن همیشه شامل تست HPV نیست. بنابراین هنگام انجام این معاینه، بهتر است از پزشک بپرسید که آیا تست HPV هم برای غربالگری سرطان دهانه رحم انجام می‌شود یا خیر.

به نقل از سایت medlineplus

نحوه آزمایش hpv در مردان چگونه است؟

برای انجام آزمایش زگیل تناسلی در مردان بیمار در روز انجام آزمایش نباید آلت تناسلی خود را بشوید و از دو روز قبل از انجام آزمایش نباید تماس جنسی داشته باشد. نمونه‌برداری در مطب و تحت نظر پزشک متخصص، بهترین دکتر اورولوژی ایران انجام می‌شود. پزشک با استفاده از سواب‌های استاندارد نمونه‌های از پوست و سلول‌های مشکوک را برداشته و برای بررسی به آزمایشگاه پاتولوژی می‌فرستند.

در مردان، تشخیص زگیل تناسلی معمولاً با معاینه ضایعات انجام می‌شود. تست‌های مولکولی یا بیوپسی فقط در شرایط خاص و با نظر پزشک مطرح می‌شوند و انجام همزمان نمونه منی و بیوپسی آلت برای همه مردان توصیه نمی‌شود.

از جواب برگه آزمایش hpv مطمئن نیستی؟
با بهترین متخصص مشورت کن.

بهترین دکتر زنان و زایمان ایران

نواحی نمونه برداری HPV در مردان

روش نمونه‌برداری و ازمایش hpv برای اقایان متفاوت است. متخصص اورولوژی بهترین پزشک برای انجام این نمونه‌برداری و تشخیص ابتلا یا عدم ابتلای فرد به زگیل تناسلی و تفسیر نتیجه آزمایش است. معمولا بهترین نقاط برای نمونه‌برداری در تست ویروس پاپیلوما انسانی، سطح آلت، ترشحات مجاری و مایع منی است. در مردان نمونه‌برداری معمولا در مناطق زیر انجام می‌شود:

• سطح آلت تناسلی
• حفره هشتی یا حفره پوستی نزدیک به سر آلت
• ختنه‌گاه
• مایع منی
• ترشحات مجاری ادراری
• ادرار
• مقعد و کانال آن
• بیضه و کیسه بیضه

آزمایش hpv در زنان چگونه انجام میشود؟

نحوه آزمایش hpv در زنان به این صورت است که این آزمایش توسط متخصص زنان و زایمان و در مطب انجام می‌شود. طول مدت تست hpv زنان کمتر از ۳۰ دقیقه بوده و طی این مدت باید آرامش خود را حفظ کنید. از تنگ کردن یا سفت کردن عضلات لگن با ورود اسپکولوم خودداری کنید.

برای نمونه‌برداری باید لباس مخصوص پوشیده و به پشت و روی زانو خم شوید. روی صندلی مخصوص نشسته و پزشک با اسپکولوم دهانه رحم شما باز خواهد کرد. ممکن است احساس فشار یا ورود جسم سرد در آزمایش hpv زنان شما را اذیت کند.

کمی تحمل کنید و اگر دچار احساس بدی هستید، به پزشک اطلاع دهید. پس از باز کردن دهانه رحم، پزشک با استفاده از کاردک مخصوصی از سلول‌های دهانه رحم نمونه‌برداری می‌کند. انجام تست پاپ اسمیر بدون‌درد خواهد بود پس از انجام آن نترسید.

برای درمان زگیل تناسلی همین الان نوبت دکترتو رزرو کن.

بهترین دکتر درمان زگیل تناسلی ایران

آزمایش تکمیلی پس از تست زگیل تناسلی

پس از مثبت شدن HPV، اقدام بعدی به نوع HPV، سن، نتیجه پاپ اسمیر و یافته‌های بالینی بستگی دارد. درمان در صورت نیاز شامل زگیل‌ها یا ضایعات پیش‌سرطانی است. براساس نتیجه آزمایش ممکن است پزشک از شما بخواهد:

• دوباره آزمایش انجام دهید.
• برای تایید نهایی نیاز به چند مرتبه آزمایش HPV و پاپ اسمیر دارید.
• ممکن است از شما بخواهد برای نتیجه دقیق‌تر صبر کنید.
• برای مشاهده بهتر سلول‌های درون رحم آزمایش کولپوسکوپی تجویز کند.
• جهت مشاهده سلول‌ها و ارزیابی بهتر بیوپسی انجام دهد.

در شرایطی که نتیجه آزمایش HPV شما منفی است و تست پاپ اسمیر شما طبیعی باشد، پزشک معمولا به شما توصیه می‌کند تا برنامه تکرار دو تست در پنج سال آینده را دنبال کنید.

چطور برای آزمایش HPV آماده شویم؟

برای آمادگی قبل از آزمایش زگیل تناسلی بهتر است زمان نمونه‌گیری را طوری انتخاب کنید که در دوران خونریزی قاعدگی نباشید. چند روز قبل از تست، از مصرف داروها، کرم‌ها، ژل‌ها یا شوینده‌های واژینال بدون هماهنگی پزشک خودداری کنید، چون ممکن است روی کیفیت نمونه اثر بگذارند. اگر باردار هستید، خونریزی غیرطبیعی دارید، داروی خاصی مصرف می‌کنید یا قبلا نتیجه غیرطبیعی داشته‌اید، قبل از نمونه‌گیری به پزشک یا مسئول آزمایش اطلاع دهید.

نکات مهم قبل از تست ویروس پاپیلوما انسانی شامل موارد زیر است:

• زمان آزمایش را ترجیحا خارج از روزهای قاعدگی انتخاب کنید.
• ۲ روز قبل از نمونه‌گیری از کرم، ژل، داروی واژینال یا دوش واژینال استفاده نکنید، مگر با تجویز پزشک.
• اگر علائم زگیل، ترشح، درد یا خونریزی دارید، قبل از آزمایش اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید یا احتمال بارداری دارید، موضوع را به پزشک بگویید.
• نتیجه آزمایش‌های قبلی مثل پاپ اسمیر یا HPV را همراه داشته باشید.
• قبل از نمونه‌گیری، درباره نوع تست و محل نمونه‌برداری سوال کنید.
• اگر هنگام معاینه اضطراب یا درد دارید، به پزشک یا ماما اطلاع دهید.
• نتیجه را خودتان قطعی تفسیر نکنید و برای تصمیم بعدی با پزشک مشورت کنید.

پزشکان پیشنهادی

4.8 (5201 نظر)

دکتر مهدی قاضی

تخصص اورولوژی

نوبت بگیرید

4.9 (3003 نظر)

زهرا عسکری سرطاوسی

تخصص مامایی

نوبت بگیرید

4.8 (2540 نظر)

دکتر سید ناصر سید اسماعیلی

فلوشیپ اندویورولوژی

نوبت بگیرید

5 (2135 نظر)

زهرا مهربان

تخصص مامایی

نوبت بگیرید

4.9 (1400 نظر)

دکتر علیرضا گلشن

فلوشیپ اندویورولوژی

نوبت بگیرید

4.5 (1235 نظر)

دکتر فرزین خوروش

تخصص عفونی

نوبت بگیرید

نتیجه گیری

افزایش آگاهی و انجام به موقع تست زگیل تناسلی یا آزمایش hpv مهم‌ترین گام در پیشگیری از بیماری‌های بعدی و شیوع آن است. اگر نشانه‌های بیماری را در خود یا اطرافیان‌تان مشاهده می‌کنید، بهتر است هرچه سریع‌تر برای اطمینان از ابتلا به زگیل تناسلی، آزمایش HPV بدهید. برای تشخیص و درمان HPV باید به دکتر زنان و زایمان یا دکتر اورولوژی مراجعه کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!