بهترین روش درمان اختلال نعوظ چیست؟

خلاصه مقاله را در این پادکست گوش کنید

2:48

سرعت عادی1x سرعت ۱.۲۵1.25x سرعت ۱.۵1.5x دانلود صوت

اختلال نعوظ (ED) زمانی رخ می‌دهد که فرد نتواند برای داشتن رابطه جنسی و انجام دخول، به نعوظ برسد یا آن را حفظ کند. بسیاری از مردان در دوره‌ای از زندگی خود، به دلایل فیزیکی، روانی یا سبک زندگی ناسالم با این مشکل مواجه می‌شوند. اختلال نعوظ ممکن است باعث ایجاد استرس و ترس در فرد شود، اما باید بگوییم که خوشبختانه این مشکل قابل کنترل و درمان است. در این مقاله از دکترتو، به معرفی بهترین و موثرترین روش‌های درمان اختلال نعوظ پرداخته‌ایم، پس با ما همراه باشید. اگر این وضعیت باعث از بین بردن اعتماد به نفستان شده بهتر است در این باره با یک اورولوژیست متخصص در شهر خود مثل دکتر اورولوژی تهران یا دکتر ناتوانی جنسی مردان و اختلال نعوظ تهران مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سامانه نوبت دهی دکترتو نسبت به دریافت نوبت حضوری و یا مشاوره آنلاین اقدام کنید.

درمان اختلال نعوظ چیست؟

پس از شناسایی علت زمینه‌ای اختلال نعوظ و ارزیابی شدت آن، پزشک درمان مناسبی را برای این عارضه تجویز می‌کند. در حال حاضر، گزینه‌های متنوعی برای درمان اختلال نعوظ در دسترس است که شامل درمان‌های دارویی، روش‌های پزشکی پیشرفته، جراحی و راهکارهای طبیعی و خانگی هستند. پزشکان ممکن است برای اثرگذاری بیشتر، از ترکیبی از این روش‌های درمانی استفاده کنند.

دارو برای اختلال نعوظ

پزشکان معمولا برای درمان اختلال نعوظ از قرص‌ها و داروهای تزریقی استفاده می‌کنند. البته لازم به ذکر است که بسیاری از این داروها قادر به درمان علت اصلی اختلال نعوظ نیستند و تنها به عنوان یک راه‌حل موقت برای رفع مشکل به کار می‌روند.

1. قرص سیلدنافیل (ویاگرا)

سیلدنافیل (ویاگرا) در سال ۱۹۹۸ به عنوان اولین مهارکننده فسفودی استراز نوع ۵ (PDE5) معرفی شد و اکنون شناخته‌شده‌ترین درمان برای اختلال نعوظ است.

ویاگرا فقط به صورت قرص خوراکی در دسترس است و در صورت نیاز تنها باید یک بار در روز مصرف شود. اثرات ویاگرا حدود 30 دقیقه پس از مصرف آغاز می‌شود؛ بنابراین برای کاهش احتمال اختلال نعوظ، بهتر است حدود یک ساعت قبل از رابطه جنسی، این دارو را مصرف کنید.

2. تادالافیل (سیالیس)

تادالافیل (سیالیس) نوعی درمان دارویی موثر برای اختلال نعوظ است که با افزایش جریان خون در سرتاسر بدن عمل می‌کند. این داروی مهارکننده PDE5 را می‌توانید حدود 30 دقیقه قبل از رابطه جنسی و حداکثر یک بار در روز مصرف کنید تا عملکرد جنسی رضایت‌بخشی داشته باشید. نکته مهم در خصوص تادالافیل این است که اثرات آن ممکن است تا 36 ساعت باقی بمانند.

3. واردنافیل

واردنافیل نیز نوعی داروی خوراکی و مهارکننده PDE5 است و زمانی بهترین اثر را دارد که آن را یک ساعت قبل از رابطه جنسی با معده خالی مصرف کنید. این دارو برای درمان اختلال نعوظ و انزال زودرس استفاده می‌شود و اثرات آن معمولا برای 4 تا 5 ساعت باقی می‌مانند. با این حال اگر اختلال نعوظ خفیف تا متوسط ​​داشته باشید ممکن است اثرات آن برای مدت بیشتری در بدن بمانند.

4. آوانافیل

آوانافیل (استندرا) یک داروی خوراکی و یک مهارکننده PDE5 است که باید حدود ۱۵ الی ۳۰ دقیقه قبل از رابطه جنسی و تنها یکبار در روز مصرف شود. این دارو با افزایش جریان خون به آلت تناسلی در هنگام تحریک جنسی عمل می‌کند. این افزایش جریان خون می‌تواند باعث رسیدن به نعوظ و حفظ آن شود. در صورتی که اختلال نعوظ ​​خفیف تا متوسط داشته باشید، اثرات آوانافیل بین 4 تا 5 ساعت یا بیشتر باقی می‌مانند.

متن انگلیسی:
Avanafil does not prevent pregnancy or the spread of sexually transmitted diseases such as human immunodeficiency virus (HIV).
ترجمه متن:
آوانافیل از باردارشدن پارتنرتان یا شیوع بیماری‌های مقاربتی مانند ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) جلوگیری نمی‌کند.

medlineplus

5. تزریق آلپروستادیل

آلپروستادیل به دو شکل محلول تزریقی و شیاف آلت تناسلی موجود است. بیماران می‌توانند تزریق این آمپول را خودشان انجام دهند؛ اما برای تزریق صحیح و جلوگیری از بروز عوارض جانبی، باید به خوبی به تمام دستورالعمل‌هایی که پزشک ارائه داده عمل کنند. به‌عنوان‌مثال، این دارو باید به ناحیه مشخصی از آلت تناسلی تزریق شود تا آسیبی به عصب‌ها و عروق وارد نکند.

معمولا باید 5 تا 20 دقیقه قبل از رابطه جنسی، محلول آلپروستادیل را مستقیما به آلت تناسلی خود تزریق کنید. در صورت نیاز می‌توانید تا سه بار در هفته از این دارو استفاده کنید. البته اطمینان حاصل کنید که حداقل 24 ساعت بین تزریقات شما فاصله باشد.

6. بوپروپیون اختلال نعوظ

بوپروپیون اغلب برای درمان افسردگی و ترک سیگار به کار می‌رود. ‌با این حال گاهی بوپروپیون می‌تواند برای درمان مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ نیز تجویز شود. این دارو به خصوص برای افرادی تجویز می‌شود که به خاطر مصرف سایر داروهای ضدافسردگی (نظیر SSRIها) دچار ناتوانی جنسی و عوارض مرتبط با آن شده‌اند.

7. فلوکستین و اختلال نعوظ

فلوکستین یکی از داروهای ضدافسردگی SSRI (مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین) است که مصرف آن می‌تواند با عوارض متعددی نظیر اضطراب، خشکی دهان، از دست دادن اشتها و مشکلات خواب همراه باشد. این دارو می‌تواند باعث بروز مشکلاتی همچون اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی و آنورگاسمی نیز شود؛ بنابراین اگر در حال حاضر با اختلال نعوظ دست‌وپنجه نرم می‌کنید، از مصرف فلوکستین بپرهیزید.

8. آپومورفین اختلال نعوظ

آپومورفین یک داروی تزریقی است که اغلب برای بیماری پارکینسون تجویز می‌شود اما می‌تواند برای اختلال نعوظ خفیف یا متوسط ​​نیز موثر باشد. این دارو خصوصا برای درمان اختلالات نعوظ که ناشی از یک عامل روانی هستند تجویز می‌شود. با این حال، باید بدانید که آپومورفین به اندازه مهارکننده‌های PDE-5 برای درمان اختلال نعوظ موثر نیست.

9. قرص قوی اختلال نعوظ

در حال حاضر قوی‌ترین قرص برای درمان اختلال نعوظ، مهارکننده‌های PDE5 همچون سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل و آوانافیل هستند. این داروها با مهار آنزیم PDE5، باعث افزایش گوانوزین مونوفسفات حلقوی (cGMP) می‌شوند. cGMP رگ‌های خونی را شل کرده و جریان خون را به سمت آلت تناسلی بیشتر می‌کند.

10. داروی گیاهی برای اختلال نعوظ

یک قرص گیاهی موثر که می‌تواند اختلال نعوظ و سایر مشکلات جنسی را بدون عوارض جانبی خاصی درمان کند، قرص آفرودیت است. این قرص سرشار از ترکیبات گیاهی مفید است که با اتساع عروق ناحیه تناسلی، بهبود گردش خون و افزایش هورمون‌های جنسی، می‌تواند در عرض مدت کوتاهی اختلال نعوظ را بهبود بخشد.

دارو	شرح
درمان دارویی اختلال نعوظ	بیشتر داروها راه‌حل موقتی هستند و علت اصلی را درمان نمی‌کنند؛ شامل قرص‌های مهارکننده PDE5 و داروهای تزریقی. مصرف با نظر پزشک الزامی است.
سیلدنافیل (ویاگرا)	اولین مهارکننده PDE5؛ اثر 30 دقیقه پس از مصرف آغاز می‌شود؛ یک بار در روز و حدود یک ساعت قبل از رابطه مصرف شود.
تادالافیل (سیالیس)	اثر تا 36 ساعت باقی می‌ماند؛ روزانه یک بار و حدود 30 دقیقه قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
واردنافیل	برای درمان اختلال نعوظ و زودانزالی؛ با معده خالی و حدود 1 ساعت قبل از رابطه مصرف شود؛ اثر 4 تا 5 ساعت یا بیشتر
آوانافیل (استندرا)	شروع اثر ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف؛ یک‌بار در روز مصرف شود؛ تا 4–5 ساعت اثر دارد. از بارداری یا بیماری‌های مقاربتی جلوگیری نمی‌کند.
آلپروستادیل تزریقی	به شکل تزریقی یا شیاف؛ ۵ تا ۲۰ دقیقه قبل از رابطه تزریق در آلت انجام می‌شود؛ حداکثر ۳ بار در هفته با فاصله ۲۴ ساعته بین تزریق‌ها
بوپروپیون	داروی ضدافسردگی و ترک سیگار؛ گاهی برای درمان اختلال نعوظ ناشی از داروهای ضدافسردگی دیگر تجویز می‌شود.
فلوکستین و اختلال نعوظ	داروی SSRI که ممکن است باعث کاهش میل جنسی، آنورگاسمی و اختلال نعوظ شود؛ مصرف آن برای افراد دچار اختلال نعوظ توصیه نمی‌شود.
آپومورفین	داروی تزریقی مورد استفاده در پارکینسون؛ گاهی برای اختلال نعوظ خفیف یا ناشی از عوامل روانی تجویز می‌شود؛ اثربخشی کمتر از PDE5 دارد.
قوی‌ترین قرص برای اختلال نعوظ	مهارکننده‌های PDE5 مانند سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل و آوانافیل؛ با افزایش cGMP، باعث افزایش جریان خون در آلت تناسلی می‌شوند.
درمان‌های غیر دارویی	شامل مشاوره روان‌شناختی، تغییر سبک زندگی، پمپ‌های وکیوم و ایمپلنت آلت تناسلی.
قرص گیاهی آفرودیت	قرص گیاهی با ترکیبات موثر در بهبود جریان خون و افزایش هورمون‌های جنسی؛ بدون عوارض جانبی خاص، موثر در درمان اختلال نعوظ

درمان پزشکی غیر دارویی اختلال نعوظ

گاهی درمان‌های دارویی نمی‌توانند نتایج چندان رضایت‌بخشی را برای مردان و شریک جنسی آن‌ها فراهم کنند. در این شرایط، پزشکان روش‌های پزشکی پیشرفته‌تری همچون موارد زیر را تجویز می‌کنند:

1. درمان اختلال نعوظ با لیزر

درمان اختلال نعوظ با لیزر کم‌انرژی Low-Level Laser Therapy یا LLLT به عنوان یک روش نوین و غیرتهاجمی برای بهبود عملکرد جنسی استفاده می‌شود. این روش از پرتوهای لیزر برای تحریک گردش خون و ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده در ناحیه آلت تناسلی استفاده می‌کند. لیزر کم‌انرژی به تقویت رگ‌های خونی و بهبود اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها کمک می‌کند که در نهایت می‌تواند به بهبود نعوظ و عملکرد جنسی مردان منجر شود. این درمان به‌ویژه برای افرادی که مشکلات عروقی یا آسیب‌های میکروسکوپی دارند مؤثر است و در بسیاری از موارد به عنوان یک گزینه مکمل برای درمان‌های دارویی و جراحی به کار می‌رود. یکی از مزایای این روش، عدم نیاز به جراحی و دوره بهبودی کوتاه است.

2. تزریق های موضعی و داروهای هورمونی

برخی از داروها برای ایجاد نعوظ، توسط خود فرد مستقیما به آلت تناسلی تزریق می‌شوند. این داروها شامل آلپروستادیل، پاپاورین و فنتولامین هستند.

گاهی نیز برای افرادی که دچار کمبود تستوسترون شده‌اند، پزشک درمان جایگزینی تستوسترون را تجویز می‌کند. تستوسترون به صورت ژل، آمپول، پچ و غیره در دسترس است و در عرض چهار هفته، اثرات خود را روی بدن می‌گذارد.

3. استفاده از دستگاه های وکیوم

درمان اختلال نعوظ با استفاده از دستگاه‌های وکیوم یکی از روش‌های غیرتهاجمی و مؤثر برای کمک به بهبود جریان خون به آلت تناسلی است. این دستگاه‌ها با ایجاد فشار منفی در اطراف آلت تناسلی، خون را به داخل آن کشیده و نعوظ را تحریک می‌کنند. فرآیند به این صورت است که آلت تناسلی در داخل یک لوله شفاف قرار می‌گیرد و پمپ وکیوم فشار منفی ایجاد می‌کند تا خون به بافت‌های آلت وارد شود. پس از آن، یک حلقه نگهدارنده در پایه آلت قرار داده می‌شود تا خون در آلت حفظ شود و نعوظ برقرار بماند. این روش برای مردانی که مشکلات عروقی دارند یا داروهای دیگر بر آنها تأثیر نمی‌گذارد، مفید است. یکی از مزایای آن، عدم نیاز به جراحی و مصرف دارو است، اما برای دستیابی به نتایج مطلوب، نیاز به مشاوره و آموزش صحیح در استفاده از دستگاه دارد.

4. جراحی و ایمپلنت های آلت تناسلی

ایمپلنت آلت تناسلی زمانی انجام می‌شود که سایر روش‌های درمانی برای فرد موثر نباشند. این روش شامل یک جراحی ۳۰ تا ۴۵ دقیقه‌ای است که در آن یک دستگاه مخصوص در زیر پوست آلت تناسلی و در ناحیه‌ای که مسئول ایجاد نعوظ است، قرار داده می‌شود. این دستگاه دارای دو لوله است که با مایع پر می‌شوند و به آلت تناسلی این امکان را می‌دهند که به نعوظ برسد و سفت شود.

جراحی ایمپلنت آلت تناسلی به شما این امکان را می‌دهد که به‌دلخواه خود کنترل کنید که نعوظ چه زمانی شروع شود و چقدر ادامه داشته باشد.

متن انگلیسی:
Penile implant surgery Is not recommended If you currently have a urinary tract infection.
ترجمه متن:
اگر در حال حاضر عفونت مجاری ادراری دارید، جراحی ایمپلنت آلت تناسلی توصیه نمی‌شود.

mayoclinic

5. درمان اختلال نعوظ با روش های روان شناختی و رفتاری

گاهی با بهبود رفتار جنسی و کنترل افکار، می‌توان اختلال نعوظ را درمان کرد. برای این منظور پزشکان، انجام اقدامات زیر را توصیه می‌کنند:

• کنترل استرس و اضطراب
• استفاده از تکنیک‌های ریلکسیشن مانند یوگا و مدیتیشن
• افزایش اعتمادبه‌نفس و نگرش مثبت نسبت به ظاهرتان
• افزایش صمیمیت با شریک جنسی و دوری از تنش‌های استرس‌زا
• صحبت شفاف درباره نیازها و نگرانی‌های جنسی‌ شما و همسرتان

راه های طبیعی درمان اختلال نعوظ

گاهی اختلال نعوظ ناشی از مشکل حاد و جدی‌ای نیست و با اعمال یک سری تغییرات در سبک زندگی، می‌توان این عارضه را درمان کرد. برخی از موثرترین راه‌های طبیعی که برای درمان اختلال نعوظ مورد استفاده قرار می‌گیرند شامل این مواردند

1. ورزش برای اختلال نعوظ

برای درمان اختلال نعوظ می‌توانید فعالیت بدنی را در برنامه روزانه خود قرار دهید. فعالیت بدنی (خصوصا ورزش‌ هوازی متوسط تا شدید) می‌تواند به طور قابل توجهی، علائم مرتبط با ناتوانی جنسی را برطرف کند. در حقیقت ورزش با کاهش استرس، کمک به مدیریت وزن و افزایش جریان خون، اختلال نعوظ را مدیریت می‌کند.

2. تغذیه سالم (مصرف غذاهای تقویت کننده عملکرد جنسی)

غذاهای تقویت‌کننده عملکرد جنسی می‌توانند نقش مهمی در بهبود سلامت جنسی افراد داشته باشند. این غذاها معمولاً حاوی مواد مغذی و ویتامین‌هایی هستند که به تقویت سیستم گردش خون، افزایش انرژی و تنظیم هورمون‌ها کمک می‌کنند. مصرف رژیم غذایی متعادل و غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها، اسیدهای چرب سالم، ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی و افزایش میل جنسی کمک کند. این مواد به تقویت عملکرد قلب و عروق، کاهش استرس و حفظ تعادل هورمونی در بدن کمک می‌کنند. برخی از مواد غذایی سالم که می‌توانند عملکرد جنسی شما را افزایش دهند شامل این مواردند:

• آب انار با افزایش جریان خون، تنظیم سطح تستوسترون و بهبود خلق‌وخو، می‌تواند باعث افزایش میل جنسی و بهبود عملکرد جنسی شود.
• اسفناج حاوی منیزیم است که می‌تواند تستوسترون را افزایش دهد. این ماده غذایی همچنین دارای آهن است که می‌تواند به افزایش میل و برانگیختگی جنسی، بهبود ارگاسم و رضایت جنسی کمک کند.
• توت‌فرنگی نیز سرشار از ویتامین C است که می‌تواند به افزایش میل جنسی، افزایش جریان خون و کاهش استرس و اضطراب کمک کند.

3. کاهش مصرف الکل و ترک سیگار

سیگار و الکل دو عامل اصلی در بروز اختلال نعوظ هستند و ترک آن‌ها می‌تواند بهبود قابل توجهی در عملکرد جنسی شما ایجاد کند. اگر در ترک یا کاهش مصرف سیگار و الکل با مشکل مواجه هستید، می‌توانید از پزشک خود درخواست کنید تا با تجویز دارو یا روش‌های دیگر، به شما در این راه کمک کند.

4. کنترل وزن و کاهش چربی های اضافه

کنترل وزن و کاهش چربی‌های اضافه، یکی از بهترین راه‌ها برای بازگرداندن عملکرد طبیعی نعوظ در مردانی است که از چاقی رنج می‌برند. برای کاهش وزن ایمن، می‌توانید علاوه بر ورزش، از یک رژیم غذایی تایید شده توسط متخصص تغذیه نیز استفاده کنید. البته بهتر است سراغ قرص‌های غیرمعتبر لاغری نروید؛ زیرا این داروها ممکن است به بدن آسیب جبران‌ناپذیری وارد کنند و مشکلات نعوظ را تشدید کنند.

5. تکنیک های ماساژ درمانی و طب سوزنی

خصوصا زمانی که اختلال نعوظ ناشی از مشکلات روانی مانند استرس باشد، ممکن است پزشکان روش‌هایی مانند طب سوزنی و ماساژ را توصیه کنند. تحقیقات در خصوص اثرات طب سوزنی در درمان اختلال نعوظ همچنان ادامه دارد. با این حال برخی از مطالعات نشان داده‌اند که این روش می‌تواند با کاهش استرس، بهبود گردش خون، تحریک عصب‌ها و افزایش هورمون‌ها، به بهبود عملکرد نعوظ کمک کند.

ماساژ درمانی (خصوصا ماساژ پروستات)، نیز می‌تواند با پاک‌سازی مجرای پروستات به مردان مبتلا به اختلال نعوظ کمک کند. علاوه بر این، ماساژ می‌تواند به بهبود عفونت و کاهش مایعات مسدود شده در بدن کمک کند و عملکرد جنسی شما را بهبود بخشد.

6. درمان خانگی اختلال نعوظ

درمان های خانگی اختلال نعوظ می‌توانند به عنوان مکملی برای درمان‌های پزشکی استفاده شوند و به بهبود عملکرد جنسی کمک کنند. این روش‌ها شامل تغییرات در رژیم غذایی، ورزش منظم، کاهش استرس و مصرف گیاهان دارویی خاص هستند که ممکن است به بهبود جریان خون و تقویت عملکرد جنسی کمک کنند. هرچند این روش‌ها می‌توانند مفید باشند، اما توصیه می‌شود که در کنار درمان‌های پزشکی از این راهکارها استفاده شده و همیشه با پزشک مشورت شود تا از کارآیی و ایمنی آنها اطمینان حاصل شود. برخی از درمان‌های خانگی موثر برای اختلال نعوظ شامل این مواردند:

• اگر کمبود تستوسترون عامل ایجاد مشکلات نعوظ باشد، مصرف شنبلیله می‌تواند به درمان این مشکل کمک کند. دانه‌های شنبلیله همچنین عملکرد موثری در تنظیم قند خون، کلسترول، التهاب و کنترل وزن دارند.
• جینسینگ نیز با افزایش تولید نیتریک اسید، می‌تواند به بهبود اختلال نعوظ کمک کند. نیتریک اکسید با شل کردن عضلات آلت تناسلی و تقویت جریان خون، نقش مهمی در تسهیل نعوظ ایفا می‌کند.
• ویتامین D نیز می‌تواند با کاهش التهاب و افزایش تولید نیتریک اکسید، جریان خون را بهبود بخشد و از عملکرد نعوظ پشتیبانی کند. از این گذشته، مصرف مکمل ویتامین D در مردانی که با کمبود این ویتامین روبرو هستند، می‌تواند سبب افزایش تولید تستوسترون شود.

درمان اختلال نعوظ در سالمندان

از آنجایی که با بالا رفتن سن، سطح تستوسترون نیز کاهش می‌یابد، غیرمنتظره نیست که افراد مسن دچار اختلال نعوظ شوند. اولین قدم در درمان بیماران سالمند مبتلا به اختلال نعوظ، باید اصلاح سبک زندگی آن‌ها باشد. این شامل تغییر در عادات غذایی، ترک سیگار، ورزش منظم و کاهش وزن است. در صورتی که اختلال نعوظ همچنان ادامه داشت، پزشکان داروهای PED5 یا درمان‌های پیشرفته‌تر را توصیه می‌کنند.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

شیوع اختلال نعوظ، حتی در نسل جوان، به طور قابل توجهی در حال افزایش است؛ بنابراین، آشنایی با روش‌های درمان اختلال نعوظ می‌تواند به مدیریت بهتر آن کمک کند. اگر شما نیز از این مشکل رنج می‌برید و می‌خواهید دوباره صمیمیت و لذت جنسی را با همسرتان تجربه کنید، بهتر است به بهترین دکتر اورولوژی ایران یا بهترین دکتر ناتوانی جنسی مردان و اختلال نعوظ ایران مراجعه کنید. این پزشکان با توجه به شدت اختلال نعوظ و عوامل موثر در شکل‌گیری آن، راهکارهای درمانی مناسبی را به شما پیشنهاد خواهند کرد. اما اگر شرایط حضور در مطب را ندارید نگران نباشید چرا که با استفاده از خدمات غیرحضوری دکترتو می‌توانید مشاوره آنلاین دریافت کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول