فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
اختلال نعوظ چیست و آیا هر بار که نعوظ کامل نمیشود، باید نگران یک بیماری جدی بود؟ در واقع اختلال نعوظ یعنی مرد بهطور تکرارشونده نتواند برای رابطه جنسی به نعوظ کافی برسد یا آن را حفظ کند، نه اینکه فقط یکبار بهدلیل خستگی، استرس یا مصرف دارو چنین اتفاقی بیفتد. این مشکل میتواند از رگها، اعصاب، هورمونها، اضطراب، رابطه عاطفی یا سبک زندگی اثر بگیرد و گاهی اولین نشانه یک بیماری زمینهای باشد. اما چه زمانی جدی است و باید به دکتر مراجعه کرد؟ در ادامه این مقاله از دکترتو، ساده و علمی توضیح میدهیم علائم، دلایل، روشهای درمان و زمان مراجعه به پزشک چیست و شما را با نکات مهم این عارضه بیشتر اشنا میکنیم.
اختلال نعوظ به زبان ساده چیست؟
اختلال نعوظ در مردان یعنی آلت تناسلی به اندازهای سفت نشود یا سفتی آن آنقدر نماند که رابطه جنسی رضایتبخش ممکن شود. این وضعیت با یک اتفاق گذرا فرق دارد؛ مثلا اگر فرد بعد از استرس، بیخوابی یا مصرف الکل یکبار دچار مشکل شود، لزوما بیمار نیست. مشکل نعوظ در مردان زمانی جدیتر میشود که تکرار شود، باعث نگرانی، کاهش اعتمادبهنفس یا فشار در رابطه شود. در این حالت پزشک فقط خود نعوظ را بررسی نمیکند؛ سلامت قلب، دیابت، داروها، هورمونها، اضطراب و وضعیت رابطه هم مهماند. برای درک بهتر این اتفاق، شناخت بخش دستگاه تناسلی مردان هم کمککننده است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت healthdirect
Erectile dysfunction (also known as ED or impotence) is when you can’t get or keep an erection, leading to problems with sexual intercourse. Erectile dysfunction is very common, affecting more than 1 in 10 males. Erectile dysfunction can have a range of causes, both physical and psychological.
ترجمه فارسی:
اختلال نعوظ (Erectile Dysfunction) که با نامهای ED یا ناتوانی جنسی نیز شناخته میشود، به وضعیتی گفته میشود که فرد نمیتواند نعوظ کافی ایجاد کند یا آن را برای برقراری رابطه جنسی حفظ کند. اختلال نعوظ یکی از مشکلات شایع در مردان است و بیش از یک نفر از هر ۱۰ مرد را تحت تأثیر قرار میدهد. این اختلال میتواند به دلایل مختلف جسمی یا روانشناختی ایجاد شود.
نعوظ در بدن چگونه اتفاق می افتد؟
نعوظ در نتیجهی افزایش جریان خون به آلت تناسلی اتفاق میافتد. جریان خون معمولا با افکار جنسی یا تماس مستقیم با آلت تناسلی، افزایش مییابد. زمانی که یک مرد از نظر جنسی برانگیخته میشود، عضلات آلت تناسلی او شل میشوند. این شلشدن باعث افزایش جریان خون از طریق شریانهای آلت تناسلی میشود.
این خون در دو حفره در داخل آلت تناسلی به نام اجسام غاری (Corpus Cavernosum) تجمع مییابد. همان طور که حفرهها با خون پر میشوند، آلت تناسلی نیز سفت میشود. نعوظ زمانی پایان مییابد که ماهیچهها منقبض میشوند و خون انباشته شده در آلت تناسلی از طریق ورید آلت تناسلی خارج میشود.
اختلال عملکرد نعوظ یا نعوظ نکردن مرد به علت مشکل در هر مرحله از فرآیند نعوظ رخ میدهد. بهعنوان مثال، شریانهای آلت تناسلی ممکن است آسیب دیده باشند و نتوانند بهخوبی باز شوند و به خون اجازه عبور دهند.
علائم اختلال نعوظ چیست؟
علائم اختلالات نعوظ در مردان به این شکل است که بعضی مردان با تحریک جنسی شروع خوبی دارند اما نعوظ زود از بین میرود؛ بعضی دیگر اصلا به نعوظ کافی نمیرسند یا برای شروع رابطه به زمان و فشار روانی زیادی نیاز دارند. کاهش اعتمادبهنفس، ترس از تکرار مشکل، دوری از رابطه، نگرانی شریک عاطفی و کم شدن میل جنسی هم میتواند همراه آن دیده شود. گاهی این مشکل کنار اختلالات جنسی دیگری مثل زود انزالی دیده میشود و همین موضوع تشخیص را پیچیدهتر میکند، بهخصوص اگر علائم تکرارشونده باشند. در دیر انزالی هم ممکن است این اختلال مشکلساز باشد. معمولا موارد زیر از علائم مهم اختلال در نعوظ هستند:
- نرسیدن به نعوظ کافی
- زود شل شدن نعوظ در حین رابطه
- نعوظ ضعیف یا ناقص
- کاهش اعتمادبهنفس یا اضطراب هنگام رابطه
دلیل نعوظ ضعیف یا ناقص چیست؟
علت اختلال نعوظ میتواند جسمی، روانی یا ترکیبی باشد. علتهای اختلال نعوظ میتوانند عروقی، عصبی، هورمونی، دارویی، روانی یا ترکیبی باشند. دیابت، فشار خون، بیماری قلبی، چربی خون، سیگار و چاقی بیشتر از مسیر عروقی یا عصبی اثر میگذارند؛ کاهش تستوسترون از مسیر هورمونی و برخی داروها از مسیرهای مختلف میتوانند در ایجاد مشکل نقش داشته باشند. اگر مشکل ناگهانی شروع شده، همراه درد، کاهش میل یا بیماری زمینهای است، بهتر است بررسی پزشکی عقب نیفتد.

چگونه بفهمیم اختلال نعوظ داریم؟
برای تشخیص اختلال نعوظ، پزشک متخصص سوالاتی را در مورد علائم و سابقهی پزشکی برای تعیین بیماری زمینهای میپرسدو بعد از بررسی فشار خون، بیضهها و آلت تناسلی را معاینه میکند. برای بررسی پروستات نیز ممکن است معاینهی رکتوم (مقعدی) نیاز باشد. علاوهبر این، ممکن است متخصص برای شما آزمایش خون یا ادرار و سونوگرافی هم تجویز کند.
تست نعوظ شبانه آلت تناسلی (تست NPT) نیز یکی دیگر از روشهای تشخیص علت عدم نعوظ مرد است. آزمون NPT با استفاده از دستگاهی که با باطری قابل حمل کار میکند، انجام میشود و زمان خواب روی ران بسته میشود. این دستگاه کیفیت نعوظ شبانه را ارزیابی میکند و دادهها را ذخیره میکند تا پزشک بتواند به آنها دسترسی پیدا کند. پزشک میتواند از این دادهها برای درک بهتر عملکرد آلت تناسلی و بررسی دلیل عدم نعوظ در آقایان استفاده کند. نعوظ شبانه در زمان خواب رخ میدهد و بخشی طبیعی از عملکرد آلت تناسلی سالم مرد است.
| وضعیت نعوظ | نشانه | اقدام یا درمان پیشنهادی |
|---|---|---|
| نعوظ سالم | با تحریک جنسی ایجاد میشود و تا پایان رابطه باقی میماند. | نیاز به درمان ندارد؛ خواب کافی، فعالیت بدنی منظم و کنترل استرس اهمیت دارد. |
| نعوظ ضعیف یا ناپایدار | سفتی آلت کافی نیست یا در حین رابطه کاهش پیدا میکند. | بررسی استرس، داروهای مصرفی، فشار خون، قند خون و سبک زندگی توصیه میشود. |
| به نعوظ نرسیدن مردان و عدم نعوظ در مردان | تحریک جنسی وجود دارد اما نعوظ برای شروع رابطه ایجاد نمیشود. نعوظ صبحگاهی یا نعوظ هنگام تحریک جنسی کاهش یافته یا متوقف شده است. | در صورت تکرار، ارزیابی مشکلات قلبیعروقی، دیابت، اختلالات هورمونی و داروها ضروری است. مراجعه به متخصص اورولوژی و بررسی علت زمینهای توصیه میشود. |
درمان اختلال نعوظ در مردان چیست؟
درمان اختلال نعوظ به علت زمینهای آن بستگی دارد و ممکن است به درمان ترکیبی از جمله دارو درمانی، تغییر سبک زندگی یا رواندرمانی نیاز داشته باشد. بنابراین مصرف خودسرانه قرص، مخصوصا در افراد دارای بیماری قلبی خطرناک است. پزشک ممکن است اصلاح سبک زندگی، کاهش وزن، ترک سیگار، ورزش، کنترل دیابت و فشار خون، مشاوره رواندرمانی، درمان اضطراب یا داروهای خوراکی را پیشنهاد کند. در بعضی موارد، تزریق داخل آلت، دستگاه وکیوم یا روشهای تخصصیتر مطرح میشود. اگر نمیدانید درمان را از کجا شروع کنید، دکترتو میتواند برای پیدا کردن بهترین دکتر اورولوژی تهران یا دکتر ناتوانی جنسی مردان و اختلال نعوظ تهران و یا شهر محل سکونت خودتان به شما کمک کند.
عوارض اختلال نعوظ چیست؟
اختلال نعوظ در آقایان فقط یک مشکل جنسی نیست و میتواند پیامدهای جسمی و روانی متعددی داشته باشد. ادامهدار بودن این مشکل اغلب باعث کاهش اعتمادبهنفس، اضطراب و فاصله عاطفی در روابط میشود. از نظر پزشکی، اختلال نعوظ گاهی اولین نشانه بیماریهای مهم است. نادیده گرفتن آن ممکن است باعث تأخیر در تشخیص این بیماریها شود. عوارض عدم نعوظ کامل در مردان یا مشکل نعوظ در مردان شامل موارد زیر است:
- اثر روی اعتمادبهنفس
- اثر روی رابطه عاطفی
- پنهان ماندن بیماریهای زمینهای مانند بیماری قلبی
- اضطراب، افسردگی و استرس مزمن
- بروز یا تشدید مشکلات زناشویی
- کاهش رضایت جنسی به دلیل نداشتن نعوظ در مردان
پیشگیری از مشکل نعوظ در مردان ممکن است؟
بهترین راه برای جلوگیری از اختلال عملکرد نعوظ یا نعوظ نشدن اقایان نیز انتخاب شیوهی زندگی سالم و مدیریت بیماریهای زمینهای است. حتما برای معاینات منظم و انجام آزمایشهای غربالگری به پزشک مراجعه کنید. ورزش منظم و تحرک روزانه را فراموش نکنید. سایر موارد نیز عبارت است از:
- کنترل قند، فشار و چربی خون
- ترک سیگار و کاهش مصرف الکل
- فعالیت بدنی منظم
- مدیریت استرس و خواب کافی
نتیجه گیری
اختلال نعوظ یعنی بدن نتواند بهطور تکرارشونده نعوظ کافی برای رابطه را ایجاد یا حفظ کند. این مشکل ممکن است از جریان خون، دیابت، فشار خون، داروها، هورمونها، مشکلات عصبی، اضطراب یا فشارهای رابطهای ایجاد شود و اگر علائم چند هفته ادامه دارد، ناگهانی شروع شده، با درد، کاهش میل، بیماری قلبی، دیابت یا مصرف داروهای مهم همراه است، مراجعه به بهترین دکتر ناتوانی جنسی مردان و اختلال نعوظ ایران یا بهترین دکتر اورولوژی ایران ضروری است. بهترین قدم برای تشخیص دقیق این است که بدانید دلیل اختلال نعوظ چیست و چه درمانی برای آن مناسب است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!


باعرض سلام ادب من چندمدت نعوظ ندارم واحساس میکنم التم کوچیک هست چطوری میشه درمانش خ.اهش توضیحات لازم بدین والله ازناراحتی دارم دق میکنم
سلام
علت مشکل نعوظ باید بررسی شود
گاهی تغییرات هورمونی و یا کاهش فشار خون می توانید دلیل این عارضه باشد
بهر حال هرچه زودتر به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
نگران نباشید
سلام کمال تشکر را از خدمات و کمال معنویت صادقانه دست اندرکاران وتوفیق روز افزون را از درگاه احدیت خواستارم.ق
سلام دوست عزیز
ممنونم از همراهی شما
تندرست باشید
پسرم دانشجوست سال اول حدود یک سال قبل ب گفت که آلت تناسلی من کوچک است ومشکل نعوظ دارم خواستم ما را راهنمایی کنید
دوست عزیز
ممکنه این مشکل ناشی از عوامل پزشکی باشد که نیازه متخصص اورولوژی بررسی کنند. نمی توان بدون بررسی حضوری پاسخ دقیقی به شما داد. از این لینک میتونید از بهترین پزشکان در نزدیکترین محل زندگی نوبت گرفته و مراجعه کنید.
فوق تخصص اورولوژی
سلام وحداقوت خدمت شما همسر بنده از سن ۳۰سالگی دیابت گرفتن وچندسال بامشکل زود انزالی مواجه شدن ولی برای درمان پیگیر نشدند الان هم دوسال هست که کلا مشکل نعوظ پیدا کردند یه سری از قرصهای سیدنافیل استفاده کردن ولی اونهم دیگه اثری نداره ومیگن بعد از استفاده چشمهاشون ابی میبینه وبه دکترهم مراجعه نمیکنن به نظرتون دیگه قابل درمان هستن که من اصرار کنم یانه؟؟ضمنا دوران جوانیشون هم خیلی گرم نبودند ولی الان کلا خیلی ناراحتن
سلام و درود همراه عزیز
به نظر میرسد قابلیت درمان وجود دارد.
توصیه میشود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه شود.دکتر اورولوژیست
اگه از اول گرم نبوده ، دیگه هم گرم و هات نمیشه . به فکر خودت باش
به فکر خودت باش یعنی چی؟ این بنده خدا یه مشکل زناشویی داره اومده بیان کرده از متخصصين کمک خواسته شما این وسط چکاره ای نظر میدی
سپاس مطالب بسیار مفیدوجالب بود من هم به این مشکل درگیرهستم میل جنسی من بسیار کاهش یافته ازاین هم کرده یک درمان عالی دیگر برایم لطف کنید ممنون همیشه سربلند بمونید.
سلام ایا بنده که قبلا با مورفین تاخیر در انزال رو فراهم میکردم و الان مصرف نمیکنم میتوانم با این قرص تاخیر ادر انزال رو درست کنم.مشکلم عدم تاخیر هستش که در حالت طبیعی نهایت ۲ الی ۳ دیقه هستش.
دوست عزیز
اگر بدون مورفین ۲ تا ۳ دقیقه را در حالت دخول حفظ میکنید وضعیت تان به هیچ وجه بد نیست.
معمولاً بعد از قطع مصرف مورفین زمان دخول در مقاربت حداکثر ۱۰ تا ۲۰ ثانیه طول می کشد و حتی گاهی اوقات خود به خود و بدون دخول و با تحریک جنسی انجام میشه.
سلام
ممنونم از راهنمایی تان
سلام
مطلب ذارزنده و اموزنده بخصوص برای سنین بالا هست
بویژه اینکه مطالب تفکیک شده اند
سپاس از همراهی شما.
با سپاس و آرزوی بهروزی و تندرستی و سربلندی برای شما .
مطالب شما بسیار جالب و مفید و ارزنده میباشند، از اینکه اطلاعات تخصصی خود را سخاوتمندانه به اشتراک می گذارید بسیار بسیار سپاسگزاریم.
شاد و پیروز باشید.
🙏💐💐💝💐💐🙏
ممنون از همراهی شما.
عالی بود
دست مریزاد
ممنونم از همراهی شما
اطلاعات بسیار سودمندی بود… 🙏
سپاس از همراهی شما.
درود وسپاس از اطلاعات جامع ومفیدتان خانم دکتر.مطالب جدیدی که درتوضیحات شمامشاهده کردم برام تازگی داشت که در دیگرتوضیحات سایرمتخصصان ندیدم.
پیشنهادی دارم.لطفاموضوعاتی مانندمکانیسم و فیزیولوژی مربوط به فرایند ارگاسم وانزال زن ومرد رو تو مطالب باارزشتون بگنجونید.
فرآیندی ازصفرتاصد.ازارتباط بین غدد و هورمونها وارگانهای مرتبط باموضوع .
سلام همراه گرامی
ممنون از پیشنهادتون
نظر شما حتما بررسی خواهد شد
باسلام نظرات خوبو کارساز هست ایا کسی آنژیوگرافی کرده داروهای جنسی ضرر یا خطری برای فرد داره چند نفری هست هم چین مشکلاتی هم دارن دیابت هم دارن ممنونم ازشما
استفاده از داروهای جنسی برای افرادی که مشکلات قلبی دارند یا آنژیوگرافی انجام دادهاند کاملاً وابسته به وضعیت قلبشان است و بدون نظر پزشک خطرناک است. حتماً باید متخصص قلب تصمیم بگیرد. شما میتوانید از بهترین دکتر قلب و عروق ایران نوبت بگیرید.
باسلام
بنده انژیوپلاستی انجام دادم و دیابت نوع دو دارم و ۶۳ سال سن دارم ، تمایل دارم که داروی جنسی استفاده کنم چون نیروی جنسی زیادی دارم ولی باتوجه به اینکه حدود ۱۰سال قبل سیلدنافیل استفاده کردم و دچار کاهش شدیدبینایی سمت راست شدم ، استفاده نمیکنم.
سلام. با توجه به سابقه انژیوپلاستی، دیابت و عارضه چشمی قبلی با سیلدنافیل، استفاده از هرگونه داروی تحریککننده جنسی بدون نظر پزشک بسیار خطرناک است و ممکن است برای قلب و عروق شما مشکل ایجاد کند. حتماً به بهترین دکتر قلب و عروق ایران یا بهترین دکتر اورولوژی ایران خود مراجعه کنید تا با بررسی کامل وضعیت فعلی قلبتان، در صورت لزوم داروی جایگزین و ایمنتری را با دوز بسیار کنترلشده برایتان تجویز کند و از هرگونه مصرف خودسرانه جداً پرهیز کنید.
برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.