فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
علائم سرطان اپیدیدیم معمولاً بهتدریج ظاهر میشوند و شامل تورم کیسه بیضه، توده قابللمس و احساس سنگینی یا درد مبهم است. این سرطان بسیار نادر بوده و اغلب از متاستاز سایر تومورها ناشی میشود. اهمیت شناخت این نشانهها در تمایز از مشکلات شایعتر مانند اپیدیدیمیت نهفته است، زیرا شروع تدریجی و عدم پاسخ به درمان آنتیبیوتیکی از ویژگیهای کلیدی است. در این مقاله از دکترتو، علائم شایع و روشهای تشخیص بررسی میشود. هدف آن است که با توضیح تفاوتها و اهمیت مراجعه بهموقع، تصویر روشنی از این بیماری نادر ارائه شود تا در صورت مشاهده علائم مشکوک ارزیابی تخصصی انجام گیرد.
علائم شایع سرطان اپیدیدیم چیست؟
کارسینوم متاستاتیک به اپیدیدیم یک اتفاق بسیار نادر است. این نوع از سرطان در واقع تودهای بدخیم است که در لوله اپیدیدیم تشکیل شده و ممکن است عوارض و نشانههای آن را در کیسه بیضه و اپیدیدیم ببینید. این نوع از سرطان ممکن است ناشی از متاستاز تودههای بدخیم پروستات یا کیسه بیضه باشد که حالا به لوله اپیدیدیم هم گسترشیافته است.
در نتیجه طبیعی است که همزمان نشانههایی را در بیضه و پروستات نیز ببینیم. گاهی هم بهندرت منشا اولیه این تودهها، همان اپیدیدیم است. از طرفی اکثر علائم بهتدریج ظاهر میشوند و ممکن است همه بیماران از همان ابتدا متوجه وجود این نشانهها نشوند. شایعترین علائم سرطان اپیدیدیم عبارت است از:
- تورم کیسه بیضه
- اپیدیدیم یا کیسه بیضه دردناک میشود.
- احساس سنگینی در کیسه بیضه
- رنگ و ساختار کیسه بیضه تغییر میکند.
- گاهی اوقات در قسمتهای دیگری مانند کشاله ران احساس کشیدگی و درد وجود دارد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت brieflands
The majority of the tumors arisen from the epididymis, are benign. Malignant epididymal lesions are rare, accounting for 0.03% of all male cancers.
ترجمه فارسی:
اکثر تومورهای ناشی از اپیدیدیم خوشخیم هستند. ضایعات بدخیم اپیدیدیم نادر هستند و ۰.۰۳٪ از کل سرطانهای مردان را تشکیل میدهند.
۱. توده یا برجستگی در اپیدیدیم نشانه سرطان است؟
اکثر تودهها و برجستگیهایی که در اپیدیدیم ایجاد میشوند، خوشخیماند و بهندرت ممکن است این تودهها سرطانی شوند. بااینحال اگرچه نادر است، اما این احتمال وجود دارد که یک توده بدخیم سرطانی در لوله اپیدیدیم ظاهر شود که معمولاً از دیگر بخشها مانند پروستات یا کیسه بیضه به این قسمت متاستاز زده و یک توده بدخیم را ایجاد کرده است. درصورتیکه در بررسیها یک توده سفت با کنارههای نامنظم مشاهده شد که هیچ دردی ندارد و تحرک آن کم است؛ میتوان آن را یکی از علائم سرطان اپیدیدیم در نظر گرفت.
۲. تورم اپیدیدیم یا بیضه نشانه توده اپیدیدیم است؟
یکی از نشانههایی که در موارد ابتلا به سرطان اپیدیدیم مشاهده شده، متورم شدن کیسه بیضه و تغییر شکل و اندازه آن است. بااینحال نمیتوان تنها بر اساس تورم کیسه بیضه سرطان اپیدیدیم را تأیید کرد؛ چرا که تورم میتواند ناشی از موارد متعددی از جمله اپیدیدیمیت یا پیچخوردگی بیضه هم باشد. بااینحال اگر متوجه تورم غیرعادی کیسه بیضه شدید، بهعنوان یکی از علائم سرطان اپیدیدیم باید حتماً علت آن را بررسی کرد. گاهی در اثر رشد تومور و گسترش آن به بافتهای اطراف، کیسه بیضه و اپیدیدیم متورم و دردناک میشوند.
۳. درد یا احساس سنگینی در بیضه نشانه سرطان اپیدیدیم است؟
یکی دیگر از مواردی که در بین علائم سرطان اپیدیدیم مشاهده شده، احساس درد یا سنگینی در کیسه بیضه است. البته این مورد یکی از نشانههای اختصاصی سرطان بیضه هم هست و به همین دلیل هم اگر مدتی است یک درد مبهم را در کیسه بیضه احساس میکنید بهتر است حتماً برای ارزیابیهای تخصصی به یک اورولوژیست مراجعه کنید. تومورهای بدخیم اپیدیدیم زمانی که خیلی بزرگ میشوند ممکن است درد و ناراحتی زیادی ایجاد کنند. مراجعه بهموقع به بهترین دکتر سرطان ایران میتواند از عوارض شدیدتر پیشگیری کند.
۴. تغییر اندازه یا شکل بیضه علائم توده اپیدیدیم است؟
هم تودههای خوشخیم و هم تودههای بدخیم اپیدیدیم میتوانند باعث تغییر شکل بیضه یا بزرگتر شدن آن شوند. این موضوع یکی از جدیترین علائم سرطان اپیدیدیم است و معمولاً نشانه تهاجمی بودن یا بزرگ بودن تومورهاست. تومورهای بدخیم همزمان با رشدشان میتوانند روی شکل و آناتومی کیسه بیضه تأثیر بگذارند و آن را تغییر دهند.
در نتیجه معمولاً متوجه بدشکلی یا دفرمهشدن کیسه بیضه میشوید. این تومورها میتوانند طناب اسپرماتیک را ضخیمتر کنند و بهشدت ساختار کیسه بیضه را تغییر دهند. عدم تقارن بین دو کیسه بیضه و سفتشدن آن از دیگر نشانههایی است که ممکن است در اثر سرطان اپیدیدیم ایجاد شوند.
آیا سرطان اپیدیدیم همیشه با درد همراه است؟
متأسفانه در اکثر موارد سرطان اپیدیدیم الزاماً با درد و ناراحتی همراه نیست و اکثر بیماران تا مراحل نهایی و پیشرفته بیماری هیچ درد و ناراحتی ندارند. همین موضوع میتواند تشخیص علائم سرطان اپیدیدیم را بهتأخیر بیندازد. در اکثر مواقع زمانی که تومورها بهشدت بزرگ میشوند و خاصیت تهاجمی پیدا میکنند، ممکن است دردناک شوند و ناراحتی قابلتوجهی را در کیسه بیضه و نواحی اطراف آن ایجاد کنند.
نکته مهمی که در خصوص درد سرطان اپیدیدیم باید به آن توجه کرد این است که دردهای مرتبط با این تومورها عمدتاً مزمن، مداوم و مبهماند و دردهای ناگهانی اغلب نشاندهنده مشکلات دیگری در کیسه بیضه است. برای کاهش درد بیضه و چکاپ کامل میتوانید به بهترین دکتر اورولوژی ایران مراجعه کنید.

خون در مایع منی نشانه چیست؟
علت سرطان اپیدیدیم چیست؟
همانطور که گفته شد این سرطان خیلی نادر است و گزارشهای محدودی از آن در دسترس است. به همین دلیل هم دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی ممکن است باعث ابتلا به سرطان اپیدیدیم شود. بسیاری از موارد ناشی از متاستاز یک سرطان اولیه به لوله اپیدیدیم است. مواردی مانند سابقه ابتلا به سرطان، التهاب یا عفونت مزمن درمان نشده و سن ممکن است ریسک ابتلا و بروز علائم سرطان اپیدیدیم را افزایش دهد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت ncbi
Epididymal tumors, especially malignant tumors, have low incidence and are rare in our clinical work.
ترجمه فارسی:
تومورهای اپیدیدیم، بهویژه تومورهای بدخیم، شیوع کمی دارند و کار بالینی محدودی روی آنها انجام شده است.
تفاوت علائم سرطان اپیدیدیم و اپیدیدیمیت در چیست؟
اپیدیدیمیت یکی از شکایات رایج بین مردان است که اغلب ناشی از عفونت باکتریایی است. عفونت اپیدیدیم و التهاب در اکثر موارد حاد و ناگهانی است و درد و ناراحتی زیادی را ایجاد میکند. این در حالی است که یکی از مهمترین ویژگیهای علائم سرطان اپیدیدیم، مزمن بودن علائم و شروع تدریجی این نشانههاست.
نشانههای اپیدیدیمیت مدام بدتر میشوند و تحرک یا حتی دفع ادرار ممکن است بهشدت دردناک باشد. تودههای سفت و دردناک ناشی از اپیدیدیمیت عموماً به درمان آنتیبیوتیکی پاسخ میدهند و بعد از مصرف یک دوره دارو، تورم و درد کاهش مییابد و بهتدریج از بین میرود. درحالیکه اگر تودهها بدخیم باشند، درمان آنتیبیوتیکی روی آنها بیاثر است.
| جنبه | سرطان اپیدیدیم | اپیدیدیمیت |
|---|---|---|
| شروع علائم | تدریجی و مزمن؛ ممکن است در مراحل اولیه بدون درد باشد. | حاد و ناگهانی؛ درد و ناراحتی زیاد |
| درد | عمدتاً مزمن، مداوم و مبهم؛ در مراحل پیشرفته با بزرگ شدن تومور ظاهر میشود. | شدید و ممکن است با تحرک یا ادرار کردن بدتر شود. |
| توده | سفت با کنارههای نامنظم؛ تحرک کم؛ ممکن است بدون درد باشد. | تودههای سفت و دردناک |
| پاسخ به آنتیبیوتیک | بیاثر است. | معمولاً به درمان آنتیبیوتیکی پاسخ میدهد و تورم و درد کاهش مییابد. |
| سایر ویژگیها | تغییر شکل یا اندازه کیسه بیضه؛ احساس سنگینی؛ گاهی متاستاز از پروستات یا بیضه. | ناشی از عفونت باکتریایی؛ نشانهها مدام بدتر میشوند تا درمان شروع شود |
راههای تشخیص سرطان اپیدیدیم چیست؟
برای تشخیص سرطان اپیدیدیم اولین مرحله توجه به علائم بالینی و انجام معاینات فیزیکی است. پزشک میتواند بعد از بررسی سابقه پزشکی بیمار، از طریق معاینه فیزیکی کیسه بیضه و کشاله ران و شکم؛ با تستهای پزشکی زیر سرطان اپیدیدیم را تشخیص دهد:
- سونوگرافی بیضه برای ارزیابی دقیق و تخصصی تودهها و ضایعات سفت اپیدیدیم؛ وجود تودههای نامنظم و بزرگ در تصویربرداری سونوگرافی میتواند یکی از علائم سرطان اپیدیدیم باشد.
- تصویربرداری ام آر آی به تشخیص دقیقتر کمک میکند و میتواند میزان درگیری بافتی را تعیین کند
- آزمایش خون برای بررسی وجود نشانگرهای تومور در خون
- نمونهبرداری از تودهها و تومورهای مشکوک
آیا سرطان اپیدیدیم درمان دارد؟
قابل درمان بودن سرطان اپیدیدیم تا حدود زیادی به زمان تشخیص این بیماری بستگی دارد. هرچقدر علائم سرطان اپیدیدیم زودتر شناسایی شوند و درمان اپیدیدیم زودتر شروع شود، شانس بهبودی نیز بیشتر است. سن، سلامت عمومی بیمار و نوع سرطان (اولیه یا ثانویه) روی روند درمان و میزان موفقیت آن تاثیر دارد. جراحی اصلیترین درمان سرطان اپیدیدیم است. ممکن است بعد از جراحی برای تکمیل درمان به چند جلسه پرتودرمانی یا شیمیدرمانی هم نیاز باشد تا پزشک مطمئن شود که تمامی سلولها و بافتهای باقیمانده سرطانی کاملاً از بین رفتهاند.
نتیجه گیری
سرطان اپیدیدیم جزو بدخیمیهایی است که شیوع بسیار کمی دارد و هنوز علت آن ناشناخته است. به همین دلیل هم اکثر بیماران علائم سرطان اپیدیدیم را نادیده میگیرند و ممکن است این نشانهها را با دیگر مشکلات کیسه بیضه اشتباه بگیرند. اما موضوع مهم این است که تشخیص بهموقع این سرطان تاثیر زیادی روی روند درمان آن دارد و میتواند شانس موفقیتآمیز بودن درمان را افزایش دهد. در نتیجه اگر متوجه وجود تودهای سفت در کیسه بیضه شدید یا این که اخیراً تقارن و اندازه بیضه شما تغییر یافته، بهتر است حتماً برای ارزیابیهای دقیقتر تخصصی به یک اورولوژیست یا انکولوژیست مراجعه کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!







