پاروکستین؛ نحوه مصرف، کاربرد و عوارض قرص دپاپکس

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

داروی پاروکستین یکی از داروهای افسردگی است که پزشکان آن را برای درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری، حملات پانیک، اضطراب و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) تجویز می‌کنند. پاروکستین نسبت به داروهای ضد افسردگی قدیمی‌تر عوارض کمتری دارد. این دارو تنها با نسخه پزشک قابل تهیه است. معمولاً برای اثرگذاری کامل داروی پاروکستین بین ۴ تا ۶ هفته زمان نیاز است. عوارض قرص پاروکستین می‌تواند شامل حالت تهوع، خواب آلودگی، اختلال عملکرد جنسی باشد. گاهی این دارو بر تمرکز تأثیر می‌گذارد، در چنین شرایطی بهتر است تا چند روز اول از رانندگی، دوچرخه‌سواری یا استفاده از ابزارآلات و ماشین‌آلات خودداری کنید.

داروی پاروکستین چیست؟

داروی پاروکستین (Paroxetine) نوعی داروی ضد افسردگی است که برای درمان حمله پانیک (هراس) یا وحشت‌زدگی، اختلال وسواس اجباری یا OCD، اختلالات اضطرابی و اختلال استرس پس از سانحه کاربرد دارد. این دارو می‌تواند خلق و خو، خواب، اشتها و میزان انرژی شما را بهبود ببخشد و به افزایش علاقه‌ شما به زندگی کمک کند.

داروی پاروکستین ترس، اضطراب، افکار ناخواسته و تعداد حملات پانیک را کاهش می‌دهد. هم‌چنین داروی پاروکستین می‌تواند انجام کارهای مکرر و وسواس گونه مانند شست‌وشوی دست‌ها، شمارش و بررسی کردن را که باعث ایجاد اختلال در زندگی روزمره می‌شود، کم کند. نام تجاری قرص پاروکستین هیدروکلراید، پاکسیل است و سایر نام‌های رایج این دارو عبارت‌اند از:

• اوکسیم
• دپاپکس
• رگزوپان
• پاکسیل

مکانیسم اثر داروی پاروکستین چگونه است؟

داروی پاروکستین به وسیله‌ی بازگرداندن تعادل یک ماده‌ی طبیعی خاص (سروتونین) در مغز عمل می‌کند و یکی از بازدارنده‌های بازجذب سروتین است.

مشخصات دارویی	توضیحات
نام عمومی دارو	پاروکستین
نام تجاری	پاکسیل، سروکسا، سروکستین
نوع دارو	مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)
فرمول شیمیایی	C19H20FNO3
دسته‌بندی بارداری	دسته D (شواهدی از خطر برای جنین وجود دارد، تنها در صورت لزوم و تحت نظارت پزشک مصرف شود)
نیمه عمر	حدود ۲۴ ساعت
دفع دارو	کلیوی (حدود ۶۴٪)
مکانیسم اثر	مهار بازجذب سروتونین در مغز، افزایش غلظت سروتونین در فضاهای سیناپسی
نحوه مصرف	خوراکی، معمولاً یکبار در روز، با یا بدون غذا
حداکثر دوز مجاز	بزرگسالان: ۴۰ میلی‌گرم در روز
موارد منع مصرف	اختلالات کبدی شدید، مصرف همزمان با مهارکننده‌های MAO، حساسیت به پاروکستین
اشکال دارویی	قرص ۱۰، ۲۰ و ۳۰ میلی‌گرم
داروهای هم‌گروه	فلئوکسیتین، سرترالین، اسیتالوپرام

نحوه‌ مصرف داروی پاروکستین چگونه است؟

پیش از مصرف داروی پاروکستین و قبل از هر بار مصرف مجدد طریقه مصرف قرص دپاپکس یا پاروکستین را مطالعه کرده یا از پزشک خود یا دکتر داروساز سوال کنید. نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ و ۴۰ به شرح زیر است.

• داروی پاروکستین را همراه غذا یا بدون غذا، طبق دستورات پزشک، هر روز صبح، مصرف کنید.
• مصرف داروی پاروکستین به همراه غذا می‌تواند حالت تهوع ناشی از استفاده از این دارو را کاهش دهد.
• در صورتی که مصرف داروی پاروکستین در روز باعث خواب‌آلودگی شما می‌شود درباره‌ چگونگی مصرف دارو در شب با دکتر روانپزشک خود صحبت کنید.
• بر اساس دستورالعمل شرکت‌های سازنده‌ی دارو نباید در هنگام استفاده قرص را خرد کرده یا بجوید.
• در صورتی که برای مشکلات پیش از قاعدگی از داروی پاروکستین استفاده می‌کنید ممکن است پزشک شما روزانه یک عدد در ماه یا تنها ۲ هفته پیش از شروع قاعدگی تا یک روز پس از اتمام اولین روز قاعدگی مصرف داروی پاروکستین را برای شما تجویز کند.
• حتی در صورتی که مدتی بعد از مصرف داروی پاروکستین احساس بهبودی کردید به استفاده از دارو ادامه دهید و مصرف آن را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید.
• در صورت قطع ناگهانی دارو ممکن است عوارض جانبی قطع ناگهانی مانند نوسانات خلقی، سردرد، خستگی، تغییر زمان خواب و احساسات مختصری مانند شوک الکتریکی، را تجربه کنید.

طرز مصرف داروی پاروکستین رو نمی‌دونی؟

برای جلوگیری از عوارض جانبی، مشاوره بگیر!

دکتر روانپزشک

دوز مصرف داروی پاروکستین چقدر است؟

مقدار دوز مصرف داروی پاروکستین به سن، وضعیت بیماری، پاسخ‌گویی بدن شما به درمان و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، بستگی دارد. پاروکستین به صورت قرص‌های ۱۰ میلی‌گرم، ۲۰ میلی‌گرم و ۴۰ میلی‌گرم موجود است. پزشکان دارو را برای بیشتر افراد با دوز ۱۰ میلی‌گرم یا ۲۰ میلی‌گرم شروع می‌کنند. این دوز ممکن است به تدریج افزایش یابد تا زمانی که شما و پزشک‌تان به دوز مناسب برسید. هنگام صرف داروی اوکسیم به موراد زیر توجه کنید.

• مطمئن شوید که پزشک شما یا دکتر داروساز در جریان استفاده از همه‌ی داروهای مصرفی‌تان قرار گرفته باشند.
• برای جلوگیری از بروز عوارض جانبی ممکن است پزشک شما تجویز مصرف دارو را با دوز پایین شروع کرده و آن را به تدریج افزایش دهد.
• توجه داشته باشید که دوز دارو را به طور خودسرانه به بیشتر از مقدار تجویزی افزایش ندهید.
• در صورت افزایش دوز مصرفی نه تنها وضعیت بیماری شما سریع‌تر بهبود نمی یابد بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی بیش‌تر می‌شود.
• برای تاثیرگذاری بیش‌تر داروی پاروکستین به طور منظم از آن استفاده کنید.
• به یاد داشته باشید که هر روز در ساعت مقرر دارو را مصرف کنید.
• اگر مصرف یک دوز را فراموش کردید، دارو را هرچه سریع‌تر مصرف کنید، اما اگر زمان مصرف دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموش‌شده را نخورید و از مصرف دو دوز به‌طور همزمان خودداری کنید.
• حداکثر دوز توصیه‌شده پاروکستین ۵۰ میلی‌گرم یا ۶۰ میلی‌گرم در روز است که بستگی به دلیل مصرف آن دارد.

بهترین زمان مصرف قرص پاروکستین چه وقتی است؟

بهترین زمان مصرف پاروکستین یک بار در روز در صبح همراه با صبحانه است تا از بروز مشکلات گوارشی جلوگیری شود. البته این قرص را می‌توان بدون غذا هم مصرف کرد.

موارد مصرف قرص دپاپکس یا پاروکستین چیست؟

قرص پاروکستین برای طیف وسیعی از شرایط، از جمله افسردگی، اختلالات اضطرابی، اختلال وسواس فکری اجباری (OCD)، اختلال هراس و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) تجویز می‌شود. توجه به این نکته ضروری است که این داروها فقط باید تحت راهنمایی و تجویز یک متخصص استفاده شوند.

داده‌ای یافت نشد.

قرص دپاپکس ۲۰ برای چیست؟

مهم‌ترین موارد مصرف قرص دپاکس ۲۰ به شرح زیر است:

• افسردگی
• اختلال وسواس فکری جبری (OCD)
• حمله پانیک
• اختلال اضطراب و اضطراب اجتماعی
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
• اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی (PMDD)، که مشابه سندروم پیش از قاعدگی (PMS) است، اما شدت بیشتری دارد
• درمان علائم یائسگی، مانند گرگرفتگی

قرص پاروکستین ۲۰ برای زود انزالی

پاروکستین یکی از بازدارنده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که در درمان انزال زودرس مورد استفاده قرار می‌گیرد و به عنوان قرص تاخیری کاربرد دارد. با این حال, این استفاده از قرص دپاپکس برای زود انزالی یا قرص تاخیری پاروکستین در بسیاری از کشورها تایید نمی‌شود.

متن انگلیسی:
This medication is used to treat certain mental/mood disorders (such as depression, panic attacks, obsessive compulsive disorder, anxiety disorders, post-traumatic stress disorder).
ترجمه فارسی:
پاروکستین برای درمان برخی اختلالات روانی – خلقی (مانند افسردگی، حملات پانیک، اختلال وسواس فکری جبری، اختلالات اضطرابی، اختلال استرس پس از سانحه) استفاده می‌شود.

به نقل از سایت webmd

قرص پاروکستین و فشار خون

پاروکستین می‌تواند بر فشار خون تأثیر بگذارد. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که پاروکستین ممکن است منجر به افزایش ​​فشار خون شود، به‌ویژه در افرادی که سابقه قبلی فشار خون یا بیماری‌های قلبی عروقی دارند. این rvw حتی پس از قطع مصرف برای چند هفته، می‌تواند باعث افزایش شدید فشار خون شود.

مصرف پاروکستین در حمله پانیک

استفاده از قرص پاکسیل یا پاروکستین برای درمان اختلال پانیک باعث کاهش علائم این اختلال می‌شود و آن را به عنوان درمانی مؤثر و با تحمل خوب در این زمینه شناخته می‌شود. پاروکستین معمولاً برای یک سال به عنوان بخشی از درمان اختلال پانیک مصرف می‌شود، بر اساس راهنماهای درمانی انجمن روانپزشکی آمریکا. عوارض جانبی کوتاه‌مدت این دارو شامل تهوع، اختلالات گوارشی، تحریک‌پذیری، سردرد و مشکلات خواب و تغذیه است.

قرص پاروکستین به زود انزالی کمک می‌کنه؟ همین حالا از دکترت بپرس.

دکتر زود انزالی

عوارض پاروکستین چیست؟

در صورتی که پزشک داروی پاروکستین را برای شما تجویز کرده است مطمئن باشید فواید آن بیش از مضراتش بوده است. همچنین لازم است بدانید اکثر افرادی که داروی پاروکستین را مصرف کرده‌اند عوارض جدی این دارو را تجربه نکرده‌اند. عوارض جانبی رایج، جدی و بسیار جانبی عوارض قرص رگزوپان یا لوکسیم عبارتند از:

• خواب‌آلودگی
• سرگیجه
• از دست دادن اشتها
• خشک شدن دهان
• عرق کردن زیاد
• تاری دید و خمیازه کشیدن مداوم
• بی‌قراری
• ناتوانی در حفظ تعادل بدن
• کاهش میل جنسی یا تغییر در توانایی جنسی
• کرخت شدن و بی‌حسی اعضای بدن
• مور مور شدن
• کبودی و خون‌ریزی آسان
• تیره شدن رنگ مدفوع
• استفراغی که مانند تفاله‌ی قهوه به نظر می‌رسد
• درد و تهوع
• تورم و قرمز شدن چشم
• گشاد شدن مردمک چشم
• تغییرات بینایی مانند دیدن رنگین‌کمان در اطراف چراغ در شب.

واکنش آلرژیک جدی در مورد داروی پاروکستین نادر است. با این وجود اگر علائم واکنش آلرژیک جدی زیر را تجربه کردید به سرعت از مرکز فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید. با توجه به اینکه لیست عوارض کامل نیست ممکن است با عارضه ای برخورد کنید که ذکر نشده باشد. در این موارد با پزشک یا دکتر داروساز مشورت کنید:

• خارش
• علائم پوستی
• تورم (مخصوصا در صورت، زبان و گلو)
• گیجی شدید
• اختلال تنفسی.

عوارض قرص پاروکستین برای زود انزالی و نعوظ دردناک

به ندرت ممکن است با مصرف داروی پاروکستین در مردان نعوظ دردناک یا بیشتر از ۴ ساعت مشاهده شود. در صورتی که به چنین مشکلی دچار شدید مصرف دارو را قطع کرده و به سرعت به پزشک مراجعه کنید، چرا که ممکن است این مشکلات به صورت دائم ادامه پیدا کند.

سندورم سروتونین و قرص پاروکستین

مصرف داروی پاروکستین به ندرت ممکن است میزان سروتونین را به قدری در بدن افزایش دهد باعث ابتلا به بیماری خطرناکی مانند سندروم سروتونین یا مسمومیت سروتونین شود. با این حال در صورتی که داروهایی مصرف می‌کنید که میزان سروتونین را افزایش می‌دهند (مانند داروهای هوفاریفون، داروهای ضد افسردگی سیتالوپرام و فلوکستین، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین مثل دولوکستین و ونلافاکسین و تریپتوفان) خطر ابتلا به این بیماری شدیدتر می‌شود.

آیا پاروکستین خواب آور است؟

خیر، پراکسیل سی آر یا قرص پاکسیل ۲۰ یک داروی خواب آور محسوب نمی‌شود. کاربرد پاروکستین در درمان افسردگی است. البته ممکن است به دلیل کاهش اضطراب پس از مصرف دارو بهتر بخوابید.

عوارض قطع قرص لوکسیم

قطع ناگهانی قرص پاروکستین، قرص لوکسیم یا هر داروی SSRI می‌تواند منجر به علائم خطرناک شود. عوارض قطع قرص لوکسیم ۲۰ شامل سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، سردرد، خستگی، تحریک‌پذیری، اضطراب، بی‌خوابی، رویاهای واضح، لرزش، احساس شوک الکتریکی، علائم شبیه آنفولانزا، و ضایعات مغزی (احسی که به عنوان شوک الکتریکی در سر توصیف می‌شود) است.

بهترین جایگزین پاروکستین چیست؟

با توجه به ویژگی‌های درمانی مختلف داروها، ممکن است داروهایی مانند Auvelity (ترکیبی از بوبروپیون و دکسترومتورفان) و Vraylar (یک آنتی‌سایکوتیک غیر معمول) به عنوان گزینه‌های جایگزین در نظر گرفته شوند، به خصوص اگر پاروکستین نتایج مطلوب را نداشته باشد یا عوارض جانبی ایجاد کند. در هر صورت، انتخاب جایگزین باید تحت نظارت پزشک متخصص باشد.

موارد احتیاط و منع مصرف داروی پاروکستین

پیش از آغاز مصرف داروی پاروکستین در صورتی که به این دارو حساسیت دارید موضوع را با پزشک خود یا دکتر داروساز در میان بگذارید. داروی پاروکستین ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. برای اطلاع از جزئیات بیش‌تر با پزشک خود یا دکتر داروساز صحبت کنید.

• داروی پاروکستین ممکن است موجب گیجی، ناهشیاری، تاری دید شما بشود.
• الکل و ماری‌جوانا این حالات را تشدید می‌کند لذا از رانندگی و فعالیت‌هایی که نیاز به هشیاری دارند تا زمانی که در هشیاری کامل به سر ببرید اجتناب کنید.
• هنگام مصرف پاروکستین از خوردن الکل پرهیز کنید.
• در صورت مصرف ماری‌جوانا با پزشک خود صحبت کنید.
• قبل از هر گونه جراحی همه‌ی داروهایی را که مصرف می‌کنید با پزشک یا دندان‌پزشک خود در میان بگذارید.
• اگر مشکل قلبی دارید پاروکستین می‌تواند ضربان قلب شما را سریع‌تر کند.
• اگر باردار هستید، در دوران شیردهی هستید و یا قصد دارید باردار شوید، با پزشک خود مشورت کنید. اگر پاروکستین در هفته‌های آخر بارداری مصرف شود، ممکن است باعث علائم ترک کوتاه‌مدت یا مشکلات تنفسی نادر در نوزاد شود.

موارد مهم قبل از مصرف	نکات مصرف پاروکستین
سابقه پزشکی و تجربه مصرف پاروکستین	اختلال افسردگی و شیدایی یا اختلال دو قطبی اقدام به خودکشی مشکلات کبدی مشکلات کلیوی
پاروکستین در بارداری	مصرف داروی پاروکستین برای افراد باردار توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند. برای مصرف داروی پاروکستین در دوران شیردهی با پزشک مشورت کنید.
پاروکستین در کودکان	در صورتی که کودک شما داروی پاروکستین را مصرف می‌کند به طور مداوم قد و وزن او را اندازه‌گیری کنید.
عوارض پاروکستین در سالمندان	افراد سال‌خورده با مصرف داروی پاروکستین به بیماری هیپوناترمی یا کاهش سطح خونی یون سدیم در بدن مبتلا می‌شوند. در صورتی که این افراد از قرص‌های آب یا داروهای ادرار آور دیگر استفاده کنند امکان ابتلا به این بیماری در آن‌ها بیشتر می‌شود.

علائم اوردوز قرص پاروکستین ۲۰ چیست؟

اگر فردی بیش از اندازه از داروی پاروکستین استفاده کرده و دچار علائمی مانند بی‌هوش شدن یا مشکل در تنفس شود به سرعت با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید. قبل از مصرف دارو، به موراد زیر حتما دقت کنید:

• داروی خود را با دیگران به اشتراک نگذارید.
• به طور مرتب با پزشک و روان‌پزشک خود ملاقات کنید.
• اگر دوز مصرفی داروی پاروکستین را فراموش کردید؛ در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی به یاد آوردید که دارو را مصرف نکرده‌اید نیازی به مصرف دو برابر داروی پاروکستین نیست؛ فقط دوز مقرر را مصرف کنید.
• برای نگهداری صحیح داروی پاروکستین آن را در دمای اتاق و به دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید.
• همچنین دارو را در حمام نگهداری نفرمایید.
• توجه داشته باشید که داروی منقضی شده را مصرف نکنید.

پاروکستین با چه داروهایی تداخل دارد؟

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی پاروکستین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. بعضی از داروهایی که ممکن است با داروی پاروکستین تداخل ایجاد کنند عبارتند از:

• تیوریدازین و داروهای دیگری که می‌توانند باعث خون‌ریزی و کبودی بدن شوند
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن
• داروهای رقیق کننده‌ی خون مانند وارفارین
• داروی آسپرینمی‌تواند خطر خون‌ریزی را افزایش دهد.
• اتوموکستین و فنوتیازین
• پیموزاید و ریسپریدون
• تاموکسیفن و تترابنازین
• داروهای ضد آریتمی مانند پروپافنون و فلکاینید
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند دزیپرامین و آمی‌تریپتیلین
• مصرف بازدارنده‌های مونوآمین اکسیداز مانند ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، موکلوبماید به همراه داروی پاروکستین می‌تواند خطرناک باشد
• داروهای خواب‌آور از جمله آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم، شل‌کننده‌ها و مسکن‌های عضلانی و داروهای ضد درد مانند کدئین
• مصرف داروی پاروکستین ممکن است روی نتیجه‌ی بعضی از تست‌های آزمایشگاهی و آزمایش‌های پزشکی، مانند اسکن مغزی برای تشخیص بیماری پارکینسون، اثر بگذارد.

اشکال دارویی قرص paxera	تداخل پاروکستین	عوارض جانبی لوکسیم
قرص پاروکست ۴۰ میلی گرم	تاموکسیفن	کاهش میل جنسی
قرص دپاپکس ۲۰	بنزهیدروکدون	لرزش
قرص پاروکستین آروبینو	هیدروکدون	افزایش تعریق

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

پاروکستین برای درمان اختلالات روانی مانند افسردگی، اضطراب، اختلال وسواس فکری جبری، اختلال استرس پس از سانحه و اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی استفاده می‌شود. این دارو با افزایش میزان سروتونین در مغز شما عمل می‌کند. از عوارض مصرف قرص لوکسیم می‌توان به مشکلات انزال، تهوع، ضعف، خواب آلودگی، خشکی دهان، یبوست و سرگیجه اشاره کرد. دوز مصرفی این دارو بر اساس شرایط بیمار توسط پزشک متخصص تعیین می‌شود. برای درمان اختلالات روانی و استفاده از این دارو باید به روانپزشک مراجعه کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!