کارسینوم سلول بازال؛ علائم، عوارض و درمان سرطان bcc

نویسنده: بروزرسانی: ۱۴۰۴/۰۵/۲۹

۶ نظر

آنچه در این مقاله می‌خوانید

کارسینوم بازال شایع‌ترین نوع سرطان پوست است. این نوع سرطان کم‌خطر بوده و به سلول‌های مجاور سرایت نمی‌کند. ایجاد برآمدگی براق و لکه‌های سفید روی پوست از علائم اصلی آن هستند. با نمونه‌برداری از ضایعه پوستی می‌توان سرطان سلول بازال را تشخیص داد.

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 7 دقیقه

فهرست مطالب

کارسینوم سلول بازال چیست؟
انواع سرطان کارسینوم سلول بازال
علائم کارسینوم سلول بازال
علت ایجاد کارسینوم سلول بازال چیست؟
بازال سل کارسینومای پوست چطور تشخیص داده می شود؟
درمان کارسینوم سلول بازال
عوارض بیماری bcc چیست؟
آیا bcc خطرناک است؟
چطور از کارسینوم سلول بازال پیشگیری کنیم؟
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

کارسینوم بازال شایع‌ترین نوع سرطان پوست است که با ایجاد برآمدگی روی پوست،ظاهر می‌شود. سرطان سلول بازال، وقتی سلول‌های قدیمی از بین می‌روند در نوعی از سلول‌های پوست که سلول‌های جدید پوست را تولید می‌کنند، آغاز می‌شود. کارسینوم سلول بازال اغلب به صورت یک برجستگی کمی شفاف روی پوست ظاهر می‌شود، هرچند که می‌تواند شکل‌های دیگری نیز به خود بگیرد. این نوع سرطان بیشتر در مناطقی از پوست که در معرض آفتاب قرار دارند، مانند سر و گردن رخ می‌دهد. پرهیز از آفتاب و استفاده از کرم ضد آفتاب ممکن است به محافظت در برابر کارسینوم سلول بازال کمک کند.

کارسینوم سلول بازال چیست؟

کارسینوم سلول بازال (BCC) نوعی سرطان پوست است که در سلول‌های بازال پوست شما شکل می‌گیرد. سلول‌های بازال در قسمت پایین اپیدرم شما قرار دارند که لایه خارجی پوست است. کارسینوم سلول بازال به شکل یک برجستگی کوچک، گاهی براق یا یک لکه صاف و پوسته‌پوسته روی پوست شما ظاهر می‌شود که به‌طور کندی در طول زمان رشد می‌کند.

هنگامی که سلول‌های قدیمی پوست از بین می‌روند، سلول‌های بازال به ساخت سلول‌های جدید کمک می‌کنند. این نوع سلول‌های سرطانی معمولا در قسمت‌هایی از پوست که بیشتر در معرض آفتاب است، ایجاد می‌شوند. کارسینوم سلول بازال شایع‌ترین نوع سرطان پوست است. اما در میان انواع سرطان پوست، کارسینوم بازال کم‌خطرترین آنها محسوب می‌شود. اگر این سرطان به‌موقع تشخیص داده شود، می‌توان به‌راحتی آن را درمان کرد. این سرطان به‌آهستگی رشد می‌کند. اگر مدام در معرض آفتاب مستقیم هستید یا از دستگاه‌های برنزه‌کننده استفاده می‌کنید، احتمال دارد در سنین پایین به این سرطان مبتلا شوید.

انواع سرطان کارسینوم سلول بازال

چهار نوع اصلی از کارسینوم سلول بازال (BCC) وجود دارد که به شرح زیر است:

کارسینوم سلول بازال نوع ندولار: رایج‌ترین نوع BCC که شبیه یک جوش گرد است که عروق خونی قابل مشاهده‌ای اطراف آن را احاطه کرده‌اند.
کارسینوم گسترش سطحی: باعث ایجاد ضایعاتی روی بازوها و پاها می‌شود که به صورت لکه‌های کوچک و کم‌عمق روی پوست ظاهر می‌شوند و کمی روشن‌تر از پوست اطراف خود هستند.
اسکلروزی: شبیه به زخم‌هایی هستند که به طور آهسته در طول زمان گسترش می‌یابند که به شکل یک نقطه قرمز کوچک روی پوست ظاهر شود.
پیگمانته: نوع نادر BCC که باعث هیپرپیگمانتاسیون می‌شود، به‌طوری که ناحیه‌ای از پوست تیره‌تر از پوست اطراف می‌شود.

علائم کارسینوم سلول بازال

معمولا بازال سل کارسینوما در قسمت‌هایی از پوست که در معرض نور خورشید است، دیده می‌شود، به‌ویژه در سر و گردن. اما ممکن است در قسمت‌های دیگر بدن نیز علائم آن را مشاهده کنید. علائم سرطان کارسینوما سلول بازال شامل یکی از تغییرات پوستی زیر است:

برآمدگی براق به رنگ پوست: این برجستگی شفاف و رنگ پوست است. در پوست‌های سفید ممکن است به رنگ سفید مرواریدی یا صورتی به نظر برسد. در این برجستگی رگ‌های خونی هم دیده می‌شوند. هرچه پوست تیره‌تر باشد، دیدن این رگ‌ها سخت‌تر است. این برآمدگی ممکن است خونریزی کند یا زخم شود.
ضایعه قهوه‌ای یا سیاه: یک ضایعه تیره با کمی برجستگی و نیمه شفاف روی پوست ظاهر می‌شود.
لکه پوسته‌پوسته: ممکن است لکه‌ای صاف با لبه‌های برجسته روی پوست ایجاد شود. گاهی به‌مرورزمان این لکه بزرگ می‌‌شود.
ضایعه سفید: این ضایعه مومی شکل و اسکار مانند است و مرز مشخصی ندارد.
زخم باز: زخم بازی که خوب نمی‌شود و ترشح یا خونریزی می‌کند. ممکن است پوسته‌پوسته شود و برای هفته‌ها روی پوست باقی می‌ماند.

علت ایجاد کارسینوم سلول بازال چیست؟

قرارگرفتن در معرض نور ماوراء بنفش خورشید یا استفاده از دستگاه‌های برنزه‌کننده اصلی‌ترین عامل ابتلا به بازال سل کارسینوما هستند. اشعه ماوراء بنفش با گذشت زمان طولانی می‌تواند به DNA سلول‌های پوست آسیب بزند. در فرایند ایجاد سلول‌های پوستی جدید، سلول‌های بازال نقش دارند. زمانی که DNA این سلول‌ها آسیب می‌بیند، جهش باعث بالارفتن سرعت تکثیر شده و سلول‌های سرطانی در آن ناحیه تجمع می‌کنند.

سرطان پوست ممکن است در نواحی‌ای که معمولاً در معرض نور خورشید نیستند نیز ایجاد شود، که نشان می‌دهد عوامل دیگری (مانند عوامل ژنتیکی یا محیطی) نیز می‌توانند در ایجاد کارسینوم سلول بازال نقش داشته باشند، هرچند علت دقیق در برخی موارد مشخص نیست.

کارسینوم چیست؟

عوامل خطر کارسینوم سلول بازال

برخی عوامل احتمال خطر ابتلا به سرطان سلول بازال را افزایش می‌دهند. افرادی که شرایط زیر را دارند بیشتر در معرض خطر کارسینوم بازال هستند:

کسانی که به مدت طولانی در معرض آفتاب قرار می‌گیرند.
افرادی که سابقه پرتودرمانی دارند.
افرادی که پوست روشن، موهای قرمز یا بلوند و چشم‌های روشن دارند.
افرادی که کک‌ومک دارند و به‌راحتی می‌سوزند.
با افزایش سن احتمال ابتلا به این نوع سرطان بیشتر می‌شود. اما در افراد ۲۰ تا ۳۰ سال هم شایع است.
کسانی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پوست دارند.
افرادی که داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی می‌خورند.
کسانی که در معرض آرسنیک قرار می‌گیرند.
افرادی که سندروم‌های ارثی عامل سرطان پوست از جمله سندرم کارسینوم سلول بازال نووید و گزرودرما پیگمنتوزوم دارند.

علت ایجاد کارسینوم سلول بازال چیست؟ — کسانی که در معرض آفتاب هستند بیشتر در خطر کارسینوم سلول یازال هستند.

بازال سل کارسینومای پوست چطور تشخیص داده می شود؟

پزشک ابتدا برای تشخیص کارسینوم سلول بازال پوستی سوالاتی از شما می‌پرسد. به‌عنوان‌مثال اولین‌بار چه زمانی این ضایعه پوستی را مشاهده کردید؟ از روز اول تا الان چه تغییری کرده است؟ آیا ضایعه دردناک است؟ آیا در معرض آفتاب از کرم ضدآفتاب استفاده می‌کنید؟ در خانواده شما سابقه سرطان پوست وجود دارد؟ پس از این سوالات پزشک معاینه پوستی انجام می‌دهد. علاوه بر بررسی دقیق آن ضایعه، قسمت‌های دیگر بدن را نیز بررسی می‌کند.

پزشک پس از معاینه فیزیکی برای تشخیص کارسینوم سلول بازال (BCC)، ممکن است آزمایش‌های زیر را تجویز کند:

بیوپسی پوست: پزشک نمونه‌ای از ناحیه آسیب‌دیده پوست (ضایعه) را برمی‌دارد و آن را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند.
آزمایش‌های تصویربرداری: متاستاز بی سی سی در بدن بسیار نادر است، اما اگر پزشک مشکوک به گسترش سرطان به سایر نقاط بدن باشد، ممکن است از MRI یا سی‌تی اسکن برای بررسی وجود سرطان در غدد لنفاوی یا اندام‌های داخلی استفاده کند.

درمان کارسینوم سلول بازال

روش‌های مختلفی برای درمان کارسینوم بازال وجود دارد. پزشک باتوجه‌به اندازه و محل سلول‌های سرطانی بهترین روش را پیشنهاد می‌دهد. به‌ندرت، کارسینوم سلول بازال ممکن است به غدد لنفاوی مجاور و سایر نواحی بدن گسترش یابد (متاستاز). در این شرایط گزینه‌های درمانی بیشتر شامل درمان دارویی هدفمند و شیمی‌درمانی می‌شود.

درمان‌های دارویی هدفمند می‌توانند باعث مرگ سلول‌های سرطانی شوند. در شیمی‌درمانی از داروهای قوی برای ازبین‌بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. زمانی که سایر درمان‌ها کمکی نکنند، ممکن است شیمی‌درمانی تنها گزینه باشد.

عکس سرطان سلول بازال روی صورت — باتوجه‌به اندازه و محل سلول‌های سرطانی روش درمان bcc مشخص می‌شود.

درمان موضعی bcc پوست

اگر نیازی به جراحی سرطان سلول بازال نباشد، ممکن است پزشک از درمان موضعی استفاده کند. درصورتی‌که سلول‌های سرطانی بازال کوچک و نازک باشند، کرم یا پمادهای مخصوصی برای درمان تجویز می‌شوند. درمان‌های موضعیبرای بی سی سی پوست تزریق داروی شیمی‌درمانی فلوئوروراسیل (۵-FU) و داروی ایمونوتراپی ایمی‌کوئیمود است.

جراحی سرطان bcc

در بیشتر مواقع برای برداشتن کامل سلول‌های سرطانی، جراحی پیشنهاد می‌شود. در یک روش جراحی، جراح قسمت سرطانی را همراه با مقداری از بافت سالم اطراف جدا می‌کند. بافت حاشیه باید در آزمایشگاه مورد بررسی قرار بگیرد تا از سالم بودن آنها مطمئن شوند.

در روش دیگر که به آن جراحی موهس می‌گویند، سلول‌های سرطانی لایه به لایه برداشته می‌شوند. هر لایه زیر میکروسکوپ بررسی شده و تا زمان که به بافت غیر سرطانی برسند، این روند را ادامه می‌دهند. در این نوع جراحی بافت سالم برداشته نمی‌شود.

کورتاژ و الکترودسیکاسیون سرطان سلول بازال

کورتاژ و الکترودسیکاسیون درمان مناسبی برای سرطان‌های سلول بازال و سلول سنگفرشی سطحی (که به لایه بالایی پوست محدود هستند) و همچنین برخی از موارد تومور کارسینوما پوست به شمار می‌رود. در این روش با ابزاری سطح سرطانی پوست خراش داده می‌شود. سپس با یک سوزن الکتریکی سلول‌های پایه آن ناحیه سوزانده می‌شوند. از این روش برای درمان سلول‌های سرطانی کوچک که احتمال عود آنها کمتر است، استفاده می‌شود.

درمان سرطان bcc پوست با انجماد

در این روش سلول‌های سرطانی با نیتروژن مایع منجمد شده و از بین می‌روند. برای درمان ضایعات سطحی از انجماد استفاده می‌شود. گاهی پزشک پس از کورتاژ و خراشیدن ناحیه سرطانی برای ازبین‌بردن سطح سرطانی از روش انجماد استفاده می‌کند. کرایوتراپی برای کارسینوم سلول بازال‌های کوچک و سطحی مؤثر است. این روش به ویژه برای بیمارانی که اختلالات خونی دارند یا مشکلاتی در تحمل بیهوشی دارند، مفید است. نرخ درمان آن بین ۸۵ تا ۹۰ درصد است.

متن انگلیسی:
If you don’t receive treatment for basal cell carcinoma, the skin cancer can slowly grow in size and invade deeper tissues like muscle and bone and cartilage. The BCC may become painful and ulcerated, which can cause bleeding and infection.
ترجمه فارسی:
اگر کارسینوم سلول بازال را درمان نکنید، این سرطان پوست می‌تواند به‌طور تدریجی بزرگ‌تر شده و به بافت‌های عمیق‌تر مانند عضلات، استخوان‌ها و غضروف‌ها حمله کند. BCC ممکن است دردناک و زخمی شده و باعث خونریزی و عفونت شود.
به نقل از my.clevelandclinic

عوارض بیماری bcc چیست؟

عوارض کارسینوم سلول بازال (BCC) شامل موارد زیر است:

خطر بازگشت بیماری: کارسینوم سلول بازال حتی پس از درمان موفق، معمولاً ممکن است دوباره عود کند.
افزایش خطر سایر انواع سرطان پوست: سابقه ابتلا به کارسینوم سلول بازال ممکن است احتمال بروز سایر انواع سرطان پوست، مانند کارسینوم سلول سنگفرشی، را افزایش دهد.
گسترش سرطان فراتر از پوست: در موارد بسیار نادر، کارسینوم سلول بازال می‌تواند به غدد لنفاوی اطراف یا سایر نواحی بدن مانند استخوان‌ها و ریه‌ها گسترش یابد (متاستاز).

آیا bcc خطرناک است؟

بیشتر کارسینوم‌های سلول بازال به آرامی رشد می‌کنند، در خون یا غدد لنفاوی پخش نمی‌شوند و معمولاً اگر نادیده گرفته نشوند و به موقع درمان شوند، خطرناک نیستند و تهدیدی برای زندگی ایجاد نمی‌کنند. این سرطان بافت‌های مجاور خود را از بین می‌برد و ممکن است با گذشت زمان بزرگ‌تر و مخرب‌تر شود که دلیل نیاز به درمان آن است.

چطور از کارسینوم سلول بازال پیشگیری کنیم؟

پیشگیری از بیماری بی سی سی با کاهش قرار گرفتن در معرض اشعه UV و مراقبت منظم از پوست امکان‌پذیر است. اقدامات پیشگیرانه شامل محافظت از پوست در برابر نور خورشید، استفاده از محصولات محافظتی، و بررسی دوره‌ای پوست برای تشخیص زودهنگام تغییرات غیرطبیعی است. سایر روش‌های پیشگیری عبارت است از:

اجتناب از آفتاب در ساعات اوج (۱۰ صبح تا ۴ بعدازظهر)
استفاده مداوم از ضدآفتاب با SPF حداقل ۳۰
پوشیدن لباس‌های محافظ (تیره و با بافت متراکم) و کلاه لبه‌دار
استفاده از عینک آفتابی محافظ UVA و UVB
اجتناب از تخت‌های برنزه‌کننده
بررسی منظم پوست برای تغییرات یا ضایعات جدید.

پزشکان پیشنهادی