فهرست مطالب
- درمان وزوز گوش بر چه اساسی انتخاب میشود؟
- چگونه وزوز گوش را درمان کنیم؟
- بهترین قرص برای وزوز گوش چیست؟
- آیا مکمل و درمان گیاهی برای وزوز گوش جواب میدهد؟
- درمان وزوز گوش در منزل چگونه است؟
- آخرین درمان وزوز گوش چیست؟
- کدام روشهای درمان وزوز گوش شواهد علمی دارند؟
- آیا وزوز گوش درمان قطعی دارد؟
- برای درمان وزوز گوش به کدام پزشک مراجعه کنیم؟
- نتیجهگیری
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
وقتی صدای زنگ، سوت یا وزوز در گوش قطع نمیشود، پیدا کردن راهی برای کاهش آن به یکی از دغدغههای اصلی تبدیل میشود. درمان وزوز گوش میتواند شامل روشهایی برای کاهش شدت صدا، بهتر شدن خواب و کم شدن تاثیر وزوز بر تمرکز و زندگی روزمره باشد و بر اساس شرایط فرد، از درمانهای صوتی و وسایل کمکشنوایی تا روشهای روانشناختی و درمانهای دارویی برای کنترل علائم استفاده میشود. اما کدام روش برای درمان وزوز گوش موثرتر است و آیا میتوان آن را بهطور کامل برطرف کرد؟ در ادامه این مطلب از دکترتو به روشهای درمان وزوز گوش میپردازیم.
درمان وزوز گوش بر چه اساسی انتخاب میشود؟
درمان وزوز گوش بر اساس علت آن و میزان آزاری که برای بیمار دارد انتخاب میشود. وزوز گوش یک بیماری مستقل نیست و نشانهای است که علتهای مختلفی دارد، پس پزشک ابتدا دنبال علتی میگردد که بتوان آن را درمان کرد. اگر علتی پیدا نشود، هدف درمان کم کردن آزار وزوز و بهتر کردن خواب، تمرکز و کیفیت زندگی است. درمان علت وزوز گوش میتواند خود وزوز را کم کند یا از بین ببرد، به شرطی که علت قابل درمان باشد. علتهای قابل درمان و درمان هر یک از این موارد به این ترتیب است:
- پزشک جرم گوش را با شستشوی گوش یا ساکشن خارج میکند و وزوزی که علتش جرم بوده معمولا بعد از خروج آن کم میشود.
- عفونت گوش با داروی مناسب همان نوع عفونت بهبود پیدا میکند و وزوز همزمان با آن کم میشود.
- بعضی داروها مانند آسپیرین، مسکنهای ضدالتهاب و بعضی آنتیبیوتیکها ممکن است وزوز ایجاد کنند و پزشک با بررسی فهرست داروها نوع یا دوز دارو را تغییر میدهد.
- دیابت، اختلال تیروئید و بیماریهای عروقی با کنترل بیماری زمینهای مدیریت میشوند.
- مشکلات فک و دندان با درمان دندانپزشکی یا فیزیوتراپی مدیریت میشوند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت pubmed
clinicians distinguish patients with bothersome tinnitus from patients with nonbothersome tinnitus.
ترجمه فارسی:
پزشکان باید بین بیمارانی که وزوز گوش آزاردهنده دارند و بیمارانی که وزوز گوش غیرآزاردهنده دارند، تمایز قائل شوند.
چگونه وزوز گوش را درمان کنیم؟
وقتی علت قابل درمانی پیدا نمیشود، پزشکان روشهای مشخصی را برای وزوز مداوم و آزاردهنده پیشنهاد میکنند و هر کدام به شکل متفاوتی آزار وزوز را کم میکند. در کنار این روشها، مدیریت استرس، خواب کافی و پرهیز از قرار گرفتن طولانیمدت در معرض صداهای بلند در کنترل علائم وزوز نقش دارد. روشهای اصلی به این ترتیب هستند:
- سمعک برای وزوزی که با کمشنوایی همراه است
- صدادرمانی که با پخش صدای پسزمینه وزوز را کمرنگ میکند
- درمان شناختی رفتاری که واکنش فرد به وزوز را تغییر میدهد
۱. سمعک برای درمان وزوز گوش موثر است؟
سمعک برای وزوزی که با کمشنوایی همراه است جزو اولین درمانهاست، چون با تقویت صداهای محیط وزوز را کمتر برجسته میکند. پزشکان ارزیابی سمعک را برای وزوز مداوم و آزاردهندهای که با کمشنوایی ثبتشده همراه است توصیه میکنند. شواهد این توصیه بیشتر بر مطالعات مشاهدهای استوار است، اما اطمینان پزشکان به آن بالاست.
۲. برای درمان وزوز گوش صدا درمانی خوب است؟
صدادرمانی یعنی پخش صدای پسزمینه ملایم مانند صدای سفید یا صدای طبیعی برای کمرنگ کردن وزوز. این روش ممکن است به بهبود وضعیت خواب، تمرکز و کیفیت زندگی کمک کند، اما شواهد آن ضعیفتر است و اثرش نامشخص میماند، برای همین پزشکان آن را بهعنوان یک گزینه پیشنهاد میکنند و توصیه قطعی نمیدهند. درمان بازآموزی وزوز (TRT) صدادرمانی را با مشاوره تخصصی ترکیب میکند و ممکن است برای وزوز شدید یا مداوم پیشنهاد شود.
۳. درمان شناختی رفتاری (CBT) برای وزوز گوش مفید است؟
روان درمانی شناختی طرز فکر و واکنش فرد به وزوز را تغییر میدهد و از این طریق آزار آن را کم میکند. هدف این درمان کم کردن آزار وزوز است و لزوما صدا را کم نمیکند. پزشکان این روش را برای وزوز مداوم و آزاردهنده توصیه میکنند و چند مرور نظاممند نشان دادهاند که CBT یکی از مؤثرترین و بهتربررسیشدهترین روشها برای کاهش آزار ناشی از وزوز است. برای انتخاب مناسبترین روش درمان وزوز گوش میتوانید از بهترین دکتر وزوز گوش ایران مشاوره بگیرید.
بهترین قرص برای وزوز گوش چیست؟
برای وزوز گوش داروی قطعی و اختصاصی اثباتشدهای وجود ندارد و بهطور معمول داروهای ضدافسردگی، ضدتشنج، ضداضطراب و تزریق دارو به گوش میانی بهعنوان خط اول درمان خود وزوز توصیه نمیشوند؛ هرچند در برخی شرایط خاص (مثلاً کاهش شنوایی ناگهانی همراه وزوز) یا برای درمان افسردگی و اضطراب همراه و کاهش آزار ذهنی وزوز ممکن است توسط متخصص تجویز شوند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Treatment for tinnitus depends on whether the cause of your tinnitus is another health condition. If so, your healthcare professional may be able to reduce your tinnitus symptoms by treating the other condition.
ترجمه فارسی:
درمان وزوز گوش به این بستگی دارد که آیا وزوز گوش ناشی از یک بیماری یا مشکل زمینهای دیگر است یا خیر. اگر چنین باشد، پزشک ممکن است با درمان بیماری زمینهای، علائم وزوز گوش را کاهش دهد.
آیا مکمل و درمان گیاهی برای وزوز گوش جواب میدهد؟
جینکو، ملاتونین، زینک و سایر مکملها شواهد محدود و ناهمگونی برای اثربخشی در وزوز گوش دارند و بهطور روتین توصیه نمیشوند؛ در صورت استفاده، باید با آگاهی از فایده نامشخص، هزینه و احتمال عوارض و تنها با مشورت پزشک مصرف شوند. استفاده بدون مشورت با پزشک از داروهای گیاهی برای وزوز گوش، پشتوانه محکمی ندارد و نباید جای بررسی پزشک را بگیرند.
درمان وزوز گوش در منزل چگونه است؟
اگر وزوز به دلیل جرم گوش، عفونت، بعضی داروها یا بیماری زمینهای ایجاد شده باشد، درمان علت اصلی میتواند علائم را کاهش دهد. کاهش استرس، خواب کافی، دوری از صداهای بلند و استفاده از صداهای پسزمینه هم میتواند به کنترل وزوز کمک کند. بعضی روشهای ساده مانند درمان خانگی وزوز گوش هم برای کاهش علائم کاربرد دارند. اگر وزوز شدید یا مداوم باشد یا با کاهش شنوایی و سرگیجه همراه شود، بهتر است برای بررسی علت به پزشک مراجعه کنید.
آخرین درمان وزوز گوش چیست؟
یک درمان نسبتاً جدید وزوز گوش دستگاهی به نام لنیره (Lenire) است که تحریک صوتی را با تحریک الکتریکی ملایم زبان ترکیب میکند و در سال ۲۰۲۳ مجوز FDA را برای مصرف بزرگسالان واجد شرایط دریافت کرده است؛ این روش بر اساس چند کارآزمایی با حجم نمونه محدود ارزیابی شده و جایگزین درمانهای اصلی مانند CBT و سمعک نیست.
تحریک مغناطیسی مغز (TMS) با وجود اینکه روشی جدید و در حال تحقیق است، بهدلیل شواهد متناقض و عمدتاً کوتاهمدت فعلاً برای درمان روتین وزوز گوش توصیه نمیشود و در حال حاضر بیشتر در قالب کارآزماییهای بالینی بررسی میشود. برای انتخاب درمان مناسب وزوز گوش، میتوانید از طریق اپلیکیشن دکترتو با متخصص گوش، حلق و بینی مشورت کنید.
کدام روشهای درمان وزوز گوش شواهد علمی دارند؟
شواهد علمی درباره درمان وزوز گوش برای همه روشها یکسان نیست و بعضی روشها توصیه پزشکی دارند، بعضی اختیاریاند و بعضی از آنها را پزشکان توصیه نمیکنند. وضعیت هر روش برای وزوز مداوم و آزاردهنده به این صورت است:
| روش درمان وزوز گوش | پزشکان چه توصیهای دارند؟ | دلیل توصیه چیست؟ |
|---|---|---|
| درمان شناختی رفتاری | توصیهشده | آزار وزوز را کم میکند و پشتوانه علمی قوی دارد |
| سمعک | توصیهشده در کمشنوایی | وزوز همراه کمشنوایی را کمتر برجسته میکند |
| صدادرمانی | اختیاری | شواهد ضعیفتر و اثر نامشخص |
| داروهای ضدافسردگی، ضدتشنج و ضداضطراب | توصیهنشده | فایده آنها برای خود وزوز اثبات نشده است |
| جینکو، ملاتونین و زینک | توصیهنشده | اثر اثباتشده ندارند |
| تحریک مغناطیسی مغز | توصیهنشده | فایده بلندمدت ندارد |
| طب سوزنی | بدون توصیه | کیفیت پژوهشها پایین است |
آیا وزوز گوش درمان قطعی دارد؟
وزوز گوش در بعضی افراد کاملا برطرف میشود اما برای همه نمیتوان درمان قطعی وزوز گوش را یکسان در نظر گرفت. اگر علت مشخص و قابل درمانی مانند تجمع جرم گوش یا عفونت وجود داشته باشد، با برطرف شدن علت ممکن است وزوز هم از بین برود. اما وزوز مزمن یا ناشی از مشکلات شنوایی ممکن است ماندگار باشد. بنابراین، پیدا کردن علت وزوز برای تعیین احتمال بهبود آن اهمیت زیادی دارد.
کاهش ناگهانی شنوایی همراه وزوز که به آن سکته گوش هم میگویند اورژانسی است و باید همان روز به اورژانس مراجعه کنید، چون درمان اصلی آن کورتیکواستروئید است و هرچه زودتر شروع شود، شانس برگشت شنوایی بیشتر است.
برای درمان وزوز گوش به کدام پزشک مراجعه کنیم؟
برای درمان درمان وزوز گوش باید به بهترین دکتر گوش و حلق و بینی ایران یا بهترین دکتر عمومی ایران مراجعه کنید. پزشک گوش را معاینه میکند تا علتی مانند جرم گوش یا عفونت را پیدا کند و شنواییسنجی (ادیومتری) را که به آن نوار گوش هم میگویند درخواست میکند، چون نتیجه شنواییسنجی مشخص میکند سمعک یا درمانهای دیگر لازم است یا نه. وزوزی که چند هفته ادامه پیدا کند یا آزارتان بدهد به معاینه پزشک نیاز دارد. علائمی که بررسی فوری لازم دارند به این ترتیب هستند:
- کاهش ناگهانی شنوایی در یک گوش
- ضعف عضلات صورت یا سرگیجه چرخشی همراه وزوز
- وزوزی که همزمان با ضربان نبض شنیده میشود
- وزوز بعد از ضربه به سر
نتیجهگیری
درمان وزوز گوش به علت آن، وجود یا نبود کمشنوایی و میزان تاثیر وزوز بر زندگی روزمره بستگی دارد. اگر علت قابل درمانی مانند جرم گوش، عفونت یا بعضی بیماریهای زمینهای وجود داشته باشد، درمان همان علت میتواند وزوز را کاهش دهد یا برطرف کند. اگر علت مشخصی پیدا نشود، روشهایی مانند درمان شناختی رفتاری، سمعک در صورت وجود کمشنوایی و در برخی افراد صدادرمانی میتوانند به کاهش آزار وزوز و بهبود خواب و کیفیت زندگی کمک کنند. کاهش ناگهانی شنوایی همراه وزوز شرایطی اورژانسی است و به اقدام همان روز نیاز دارد. اگر وزوز گوشتان چند هفته ادامه پیدا کرد یا آزارتان میدهد، به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست!







