فهرست مطالب
انگشت ماشه ای یک وضعیت شایع تاندونی است که در آن حرکت تاندونهای انگشت به دلیل التهاب و تنگی غلاف محافظ دچار اختلال میشود و انگشت در حالت خمیده گیر میکند یا با درد و صدا صاف میشود. این بیماری میتواند هر انگشت، حتی شست، را درگیر کند و گاه چند انگشت یا هر دو دست همزمان دچار مشکل میشوند. علائم اغلب در صبح شدیدتر است و ممکن است با درد کف دست، حساسیت یا ایجاد یک برآمدگی کوچک همراه باشد. عواملی مانند انجام فعالیتهای تکراری با دست، دیابت، کمکاری تیروئید و آرتریت روماتوئید خطر بروز این مشکل را افزایش میدهند.
انگشت ماشه ای چیست؟
انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر به انگشتی گفته میشود که در حالت خمیده گیر میکند و نمیتوان به راحتی آن را صاف کرد. انگشت ماشهای زمانی اتفاق میافتد که تاندونی که آن انگشت را کنترل میکند، نتواند به راحتی در غلافی که آن را احاطه کرده است، حرکت کند. این تاندونها به دلیل ضخیم و متورمشدن در غلاف احاطهکنندهشان گیر میکنند و در نتیجه تاندونیت یا التهابی که تاندونها دارند، حرکت آنها محدود میشود.
| بخش | توضیحات |
|---|---|
| تعریف | اختلالی در تاندون انگشت (stenosing tenosynovitis) که باعث گیر کردن یا قفل شدن انگشت در حالت خمیده میشود. |
| علتها | تنگی غلاف تاندون، حرکات تکراری، بیماریهایی مانند دیابت، کمکاری تیروئید و آرتریت روماتوئید |
| عوامل خطر | زنان بالای ۵۰ سال، مشاغل با حرکات تکراری دست، بیماریهای زمینهای |
| علائم | درد و سفتی (بهویژه صبح)، قفل شدن انگشت، صدای کلیک، وجود توده در کف دست |
| انگشتهای درگیر | هر انگشت (شایعتر در شست)، گاهی چند انگشت یا هر دو دست |
| تشخیص | معاینه فیزیکی توسط پزشک، بررسی حرکت و قفل شدن انگشت |
| درمان غیرجراحی | استراحت، آتل، داروهای ضدالتهاب، فیزیوتراپی، تزریق کورتون |
| درمان جراحی | آزادسازی غلاف تاندون در موارد شدید یا مقاوم به درمان |
| عوارض | محدودیت حرکت، سفتی دائمی در صورت عدم درمان |
| پیشگیری | پیشگیری قطعی ندارد؛ کاهش حرکات تکراری و مدیریت بیماریهای زمینهای کمککننده است. |
| شدت بیماری | از خفیف (درد و سفتی) تا شدید (قفل شدن دائمی انگشت) |
| نکته مهم | درمان زودهنگام میتواند از پیشرفت و عوارض جلوگیری کند. |
متن انگلیسی:
به نقل از سایت my.clevelandclinic
Trigger finger is a tendon condition that makes your fingers or thumb hard to move or “lock” flexed in toward your palm.
ترجمه فارسی:
انگشت ماشه ای یک بیماری تاندونی است که باعث میشود انگشتان یا شست شما بهسختی حرکت کنند یا به سمت کف دست شما “قفل” شوند.
علائم انگشت ماشه ای
علائمی که انگشت ماشه ای در گروههای مختلف ایجاد میکند، بسته به شدت آن میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. عوامل زمینهای و علت بروز این وضعیت هم روی علائم ایجاد شده تاثیر میگذارند. از طرفی گاهی علائم خفیفاند و به تدریج با پیشرفت بیماری، شدیدتر میشوند. به صورت کلی تمامی علائم شامل موارد زیر است:
- درد و سفتی هنگام خمکردن آنها به سمت کف دست به ویژه در صبح
- احساس ترکیدن یا صدا دادن مفصل در هنگام حرکت انگشتان
- حساسیت یا برآمدگی در کف دست، خصوصا در پایه انگشت آسیبدیده
- گیرکردن یا قفلشدن انگشت در حالت خمیده که گاهی به صورت ناگهانی صاف میشود.
- درد در کف دست
- وجود توده یا متورمشدن کف دست که به لمس حساس است.
انگشت ماشه ای میتواند هر انگشتی، از جمله انگشت شست را تحت تاثیر قرار دهد. حتی ممکن است بیش از یک انگشت و هر دو دست به طور همزمان درگیر شوند. علائم ناراحتکننده ماشهای شدن معمولا در صبح بدتر است.
فکر میکنی علائم انگشت ماشه ای داری؟
برای ارزیابی فوری نوبت بگیر.
علت ایجاد انگشت ماشه ای
تاندونها طنابهای محکمی هستند که عضله را به استخوان متصل میکنند. هر تاندون توسط یک غلاف محافظ احاطه شده است. انگشت ماشه ای زمانی رخ میدهد که غلاف تاندون انگشت آسیبدیده، تحریک و متورم شود. این باعث میشود که تاندون نتواند از غلاف عبور کند. در بسیاری از موارد علت دقیق مشخص نیست، اما عوامل خطر شناختهشده مانند استفاده مکرر از دست، دیابت و بیماریهای التهابی میتوانند نقش داشته باشند.
تحریک مداوم و رفت و برگشتی میتواند باعث ایجاد یک توده کوچک بافتی روی تاندون شود. این توده ندول نامیده میشود. ندول حرکت روان تاندون را دشوارتر میکند. با وجودی که هنوز علت مشخصی برای ماشه ای شدن انگشتان وجود ندارد، اما برخی عوامل خطر را برای این شرایط در نظر میگیرند. عواملی که شما را در معرض خطر ابتلا به انگشت ماشه ای قرار میدهند عبارتاند از:
- گرفتن مکرر اشیا: مشاغل و سرگرمیهایی که شامل استفاده مکرر از دست و گرفتن طولانیمدت اشیا هستند، ممکن است خطر ابتلا به انگشت ماشه ای را افزایش دهند.
- برخی مشکلات سلامتی: افرادی که دیابت، کم کاری تیروئید یا آرتریت روماتوئید دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به انگشت ماشه ای هستند.
- جنسیت: ماشه ای شدن انگشتان در زنان بالای 50 سال شایعتر است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
The condition is most common in women over the age of 50. You may be at higher risk of trigger finger if you have diabetes, low thyroid function or rheumatoid arthritis.
ترجمه فارسی:
این بیماری بیشتر در زنان بالای 50 سال شایع است. اگر دیابت، کم کاری تیروئید یا آرتریت روماتوئید دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به انگشت ماشه ای باشید.
تشخیص انگشت ماشه ای
پزشک انگشت ماشه ای را با معاینه فیزیکی تشخیص میدهد. آنها دست و انگشتان شما را معاینه میکنند و در مورد علائمی که مشاهده کردهاید از شما سوال میپرسند. وقتی برای اولین بار احساس درد یا سفتی کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. حتما ذکر کنید که آیا انجام برخی فعالیتها علائم را بدتر میکند یا خیر. در طول معاینه پزشک از شما میخواهد تا دست خود را باز و بسته کنید تا نواحی درد، نرمی حرکت یا نشانههای قفل شدن انگشتان را بررسی کند. برای تشخیص انگشت ماشه ای میتوانید با بهترین دکتر ارتوپد ایران مشورت کنید.
درمان انگشت ماشه ای
درمان انگشت ماشه ای بسته به شدت و مدت زمان آن متفاوت است. سن و عوامل زمینهای هم روی نحوه درمان این وضعیت تاثیر دارند. به عنوان مثال گاهی اوقات با درمان عامل زمینهای مانند تیروئید یا دیابت، میتوان ماشهای شدن انگشتان را نیز درمان کرد. به صورت کلی درمان شامل گزینههای غیرجراحی و جراحی میشود.
1. درمان های غیرجراحی انگشت ماشه ای
در مراحل اولیه و زمانی که انگشت ماشه ای هنوز شدید نیست، میتوان با کمک درمانهای غیر تهاجمی، این وضعیت را مدیریت و درمان کرد. گزینههای غیرجراحی برای رفع ماشهای شدن انگشتان شامل موارد زیر میشود:
- داروها: مصرف یک داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن یا برخی داروهای موضعی میتوانند التهاب و درد را کاهش دهند.
- استراحت: از فعالیتهایی که نیاز به گرفتن مکرر یا استفاده طولانی مدت از ماشینآلات دستی ارتعاشی دارند، تا زمانی که علائم شما بهبود یابد، خودداری کنید.
- استفاده از آتل برای استراحت دادن به تاندون
- تمرینات کششی و فیزیوتراپی: تمرینات ملایم میتواند به حفظ تحرک انگشت شما کمک کند.
- تزریق استروئید در نزدیکی غلاف تاندون برای کاهش التهاب
2. جراحی انگشت ماشه ای
گزینه درمانی بعدی در مراحل شدیدتر شدن بیماری، جراحی است. اگر سایر درمانها کمکی نکنند، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. در این عمل جراح با ایجاد یک برش کوچک در غلاف اطراف تاندونهای آسیب دیده، انگشت ماشه ای را آزاد میکند.
دنبال بهترین راه درمان التهاب تاندون انگشتت هستی؟ مشاوره بگیر.
عوارض انگشت ماشه ای
انگشت ماشه ای میتواند فعالیتهای عادی روزمره مانند تایپ کردن، بستن دکمه پیراهن یا وارد کردن کلید در قفل را دشوارتر کند. همچنین ممکن است بر توانایی شما در گرفتن فرمان یا گرفتن ابزارها تاثیر بگذارد. درد، التهاب و حتی گاهی قفل شدن دائمی انگشت آسیب دیده از دیگر عوارضی است که در برخی از افراد دیده میشود.
پیشگیری از انگشت ماشه ای
هیچ روش قطعی برای پیشگیری وجود ندارد، اما کاهش حرکات تکراری و مدیریت بیماریهای زمینهای ممکن است خطر را کاهش دهد. اگر مدام از انگشتانتان برای انجام برخی از کارها مانند تایپ کردن استفاده میکنید، بهتر است رویکرد خود را تغییر دهید و با استراحت دادن به انگشتان حین کار، احتمال بروز چنین مشکلی را کمتر کنید. از آن جایی که علت دقیق این وضعیت هنوز مشخص نیست، نمیتوان صددرصد از ماشهای شدن انگشتان پیشگیری کرد.
4.7 (2908 نظر)4.4 (1031 نظر)4.5 (787 نظر)4.9 (405 نظر)5 (276 نظر)4.9 (235 نظر)نتیجه گیری
انگشت ماشه ای نوعی تنگی غلاف تاندون (stenosing tenosynovitis) است که ممکن است با التهاب نیز همراه باشد و باعث اختلال در حرکت تاندون شود. این عارضه میتواند موجب درد، سفتی و گیرکردن انگشت در فعالیتهای روزمره شود و در صورت عدم درمان، عملکرد طبیعی دست را مختل کند. تشخیص زودهنگام با معاینه فیزیکی ساده امکانپذیر است و درمان در مراحل اولیه معمولاً با روشهای غیرجراحی شامل داروهای ضدالتهاب، استراحت، آتلبندی و تمرینات کششی انجام میشود. در موارد شدیدتر، تزریق استروئید یا جراحی میتواند حرکت روان تاندون را بازگرداند. اصلاح فعالیتهای تکراری، استراحت میان کار و تقویت انعطافپذیری انگشتان میتواند به پیشگیری نسبی کمک کند. پیگیری منظم و توجه به علائم اولیه نقش مهمی در جلوگیری از پیشرفت بیماری دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!