آیا تا به حال برای شما پیش آمده است که به دلیل افزایش ناگهانی فشار خون یا تورم مداوم در مچ پاها به پزشک مراجعه کنید و نام یک داروی مدر را در نسخه خود ببینید؟ ابتلا به فشار خون بالا و تجمع بیش از حد مایعات در بافت‌های بدن از مشکلات شایعی هستند که اگر به موقع درمان نشوند، می‌توانند خطرات جدی مانند سکته‌های قلبی و مغزی یا نارسایی‌های مزمن کلیوی را به همراه داشته باشند. در میان گزینه‌های درمانی مختلف، قرص هیدروکلروتیازید به عنوان یک راهکار اصلی و بسیار موثر توسط پزشکان تجویز میشود تا به بدن شما در دفع نمک و آب اضافی کمک کند. اگر پزشک برای شما این دارو را تجویز کرده است، باید پیش از مصرف در مورد تداخلات دارویی، عوارض و نحوه مصرف آن اطلاعات کامل داشته باشید. در این مطلب از دکترتو سعی می‌کنیم توضیح دهیم که عوارض داروی هیدروکلروتیازید چیست، در چه مواردی تجویز میشود و نحوه مصرف این قرص چگونه است.
قرص هیدروکلروتیازید چیست؟
قرص هیدروکلروتیازید (Hydrochlorothiazide) یک داروی ادرارآور تیازیدی است که برای درمان فشار خون بالا و ادم محیطی استفاده میشود. این قرص از دسته داروهای دیورتیک است. دیورتیک‌ها باعث تولید ادرار بیشتر شده و از این طریق نمک و آب اضافی را از بدن خارج می‌کنند. همین فرایند می‌تواند به کنترل فشار خون کمک کند. کنترل فشارخون از سکته مغزی، حمله قلبی و بیماری‌های کلیوی جلوگیری می‌کند. اسامی رایج هیدروکلروتیازید در ایران به شرح زیر است:
- قرص هیدروکلروتیازید دی پی 50 میلی‌گرم
- هیدروکلروتیازید ایران دارو 50 میلی‌گرم
- هیدروکلروتیازید ایران دارو 25 میلی‌گرم
- قرص دیورزید 50 میلی‌گرم
| شناسنامه دارویی | توضیحات |
|---|---|
| قرص هیدروکلروتیازید چیست؟ | هیدروکلروتیازید (نام انگلیسی: Hydrochlorothiazide) یک داروی دیورتیک تیازیدی خوراکی است که گاهی اوقات با نام مخفف HCTZ به آن اشاره میشود. این دارو به درمان فشار خون بالا کمک می‌کند. |
| نام عمومی دارو | هیدروکلروتیازید (Hydrochlorothiazide) |
| نام تجاری | Apo-hydro, Aquazide h, Dichlotride among others, Oretic، (تیازیدکس، هیتزرا، مدرا، دیورزید) |
| نوع دارو | داروهای قلبی عروقی |
| فرمول شیمیایی | C7H8ClN3O4S۲ |
| دسته بندی بارداری | هیدروکلروتیازید در بارداری نباید به‌صورت روتین مصرف شود؛ تصمیم درمانی باید فقط با نظر پزشک و پس از سنجش منفعت و خطر انجام شود. |
| نیمه عمر | اثر هیدروکلروتیازید دو ساعت پس از مصرف خوراکی شروع شده و در 4 ساعت به بیشترین حد خود می‌رسند. حدود ۷ تا ۱۵ ساعت هم نیمه عمر دارد. |
| دفع دارو | ادرار |
| مکانیسم اثر | دیورتیک‌های تیازیدی مکانیسم‌های انتقال سدیم و کلرید را توسط سلول‌های لوله پیچیده دیستال مهار می‌کنند. این کار باعث دفع بیشتر سدیم همراه با مایعات از کلیه میشود. در نتیجه دفع نمک و آب افزایش می‌یابد. |
| بهترین شرایط نگهداری | در دمای اتاق، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود |
| نحوه مصرف | خوراکی – طبق دستور پزشک |
| اشکال دارویی | سوسپانسیون خوراکی و قرص |
| داروهای هم گروه | کلروتیازید |
فرق تلمیزارتان هیدروکلروتیازید با آملودیپین والسارتان هیدروکلروتیازید چیست؟
داروی تلمیزارتان هیدروکلروتیازید یا تلمیسارتان هیدروکلروتیازید با نام تجاری تلمیک اچ، ترکیبی از تلمیزارتان (گیرنده‌ی آنژیوتانسین ۲) و هیدروکلروتیازید (دیورتیک یا ادرار آور) است که با مکانیسم‌های مختلف برای کنترل فشار خون بالا عمل می‌کنند. ترکیب این دو دارو از هر کدام داروها به تنهایی، قوی‌تر است و برای کسانی که به درمان تک دارویی پاسخ نداده‌اند تجویز میشود. تلمیزارتان هیدروکلروتیازید با اسامی تجاری متعددی از جمله میکاردیس پلاس (به صورت قرص خوراکی حاوی ۴۰ تا ۸۰ میلی‌گرم تلمیزارتان + ۱۲/۵ تا ۲۵ میلی‌گرم هیدروکلروتیازید) در بازار در دسترس است.
والسارتان هیدروکلروتیازید با نام تجاری والزودک یا کو-دیووان (و بسیاری اسامی دیگر) شناخته میشود. این قرص همانند تلمیزارتان هیدروکلروتیازید از ترکیب یک گیرنده‌ی آنژیوتانسین و یک دیورتیک ساخته شده است و برای درمان فشار خون بالا در افرادی که به رژیم تک دارویی پاسخ نمی‌دهند کاربرد دارد. ترکیبات مختلفی از هر دو دارو در والسارتان هیدروکلروتیازید وجود دارد؛ مثلا ۱۲.۵ تا ۲۵ میلی‌گرم هیدروکلروتیازید و ۸۰ تا ۳۲۰ میلی‌گرم والسارتان.
نحوه مصرف قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ یا دوزهای دیگر چگونه است؟
مصرف هیدروکلروتیازید یا دیورزید ۵۰ باید طبق دستورالعمل پزشک باشد. این دارو برای درمان فشار خون بالا تجویز میشود و به همین دلیل باید به موقع و با روش صحیح مصرف شود تا اثربخشی داشته باشد. از طرفی این دارو دیورتیک است و مصرف آن در شب اشتباه است. هنگام مصرف این دارو موارد زیر را به خاطر داشته باشید:
- این دارو به شکل قرص یا کپسول ارائه میشود. قرص را نباید بجوید یا خرد کنید. آن را طور کامل بلعیده و همراه با آن آب بنوشید
- بهتر است قرص یا کپسول را صبح‌ها مصرف کنید
- برای تاثیر بهتر این دارو باید به طور منظم آن را مصرف کنید. فشارخون بالا در بیشتر افراد احساس بیماری ایجاد نمی‌کند. به همین دلیل زمانی که احساس خوبی دارید، بازهم باید به مصرف قرص ادامه دهید
- اگر برای کاهش کلسترول دارو مصرف می‌کنید و داروهای شما از نوع رزین‌های متصل به اسید صفراوی هستند (مانند کلستیرامین و کلستیپول) قرص هیدروکلروتیازید را حداقل 4 ساعت قبل یا بعد این داروها استفاده کنید
- برای تنظیم فشارخون معمولا روزانه یک یا دو عدد قرص تجویز میشود. اما برای درمان ادم ممکن است پزشک مصرف آن را روزانه یا در روزهای خاصی از هفته تجویز کند
- دوز دارو باید توسط پزشک تعیین شود. متخصص باتوجه‌به نوع بیماری و شدت آن مقدار دوز را تعیین می‌کند. این دارو در سه دوز هیدروکلروتیازید ۱۲.۵، و قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ عرضه میشود
- در طول دوره مصرف این داروی ادرارآور، انجام آزمایش‌های دوره‌ای خون برای سنجش سطح الکترولیت‌ها مانند پتاسیم، سدیم و عملکرد کلیه بسیار ضروری است.
زمان مصرف قرص هیدروکلروتیازید ۲۵، ۵۰ یا ۱۲.۵
بهترین و مناسب‌ترین زمان مصرف این دارو در تمامی دوزهای ۱۲.۵، ۲۵ و ۵۰ میلی‌گرم، به طور معمول در هنگام صبح است. از آنجایی که این دارو خاصیت ادرارآوری شدیدی دارد، مصرف آن در اواخر روز یا شب می‌تواند منجر به بیدار شدن مکرر بیمار برای دفع اادرار در طول شب شود که این امر کیفیت خواب و استراحت فرد را به شدت تحت تاثیر قرار می‌دهد. اگر پزشک دستور مصرف دو بار در روز را داده باشد، دوز دوم باید حداکثر تا اواخر عصر استفاده شود.
مقدار مصرف قرص دیورزید 50 چقدر است؟
دوز دقیق مصرف هیدروکلروتیازید که با نام تجاری دیورزید ۵۰ نیز شناخته میشود، بستگی به نوع بیماری فرد و تشخیص پزشک دارد. برای درمان ادم و ورم شدید بافتی، دوز اولیه معمولاً بین ۲۵ تا ۵۰ میلی‌گرم در روز است که در برخی موارد خاص ممکن است تا ۱۰۰ میلی‌گرم نیز افزایش یابد. برای کنترل فشار خون بالا، پزشکان اغلب با دوزهای کمتری مانند ۱۲.۵ یا ۲۵ میلی‌گرم درمان را شروع می‌کنند و دوز ۵۰ میلی‌گرم معمولاً به عنوان حداکثر دوز اثربخش روزانه در نظر گرفته میشود.
قرص هیدروکلروتیازید برای چیست؟
از قرص هیدروکلروتیازید یا قرص دیورزید ۵۰ برای کنترل فشارخون بالا به‌تنهایی یا همراه با سایر داروها استفاده میشود. برای کنترل فشارخون، پزشک علاوه بر تجویز این دارو یا داروهای دیگر، تغییرات در سبک زندگی را ضروری می‌داند. این دارو جز دسته دیورتیک‌ها است و با افزایش ادرار کلیه‌ها را از شر آب و نمک غیرضروری خلاص می‌کند. به همین دلیل برای درمان ادم از هیدروکلروتیازید استفاده میشود.
برای درمان فشار خون بالا، در ابتدا برای بزرگسالان یک کپسول هیدروکلروتیازید ۱۲.۵ یکبار در روز تجویز میشود. پزشک ممکن است دوز دارو را به‌مرور افزایش دهد. اما در روز نباید بیشتر از یک کپسول هیدروکلروتیازید 50 استفاده کرد. اگر پزشک قرص تجویز کرده باشد، در ابتدا باید یک قرص هیدروکلروتیازید 25 یکبار در روز مصرف کنید. به‌مرور دوز دارو بیشتر میشود. برای کودکان دوز دارو باید بر اساس وزن تعیین شود. در دکترتو می‌توانید با بهترین دکتر داخلی تهران، دکتر قلب و عروق تهران، دکتر کودکان و اطفال تهران یا دکتر فشار خون تهران و دیگر شهرها آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت اینترنتی اقدام کنید.
| موارد مصرف هیدروکلروتیازید | توضیح |
|---|---|
| فشار خون بالا | برای کنترل فشار خون بالا به‌تنهایی یا همراه با سایر داروها استفاده میشود. کنترل فشار خون از سکته مغزی، حمله قلبی و بیماری‌های کلیوی جلوگیری می‌کند. |
| ادم محیطی | برای درمان ادم ناشی از احتباس مایعات در بدن کاربرد دارد. با افزایش ادرار، کلیه‌ها را از آب و نمک غیرضروری خلاص می‌کند. |
| ورم پا | در ادم محیطی و احتباس مایعات، مصرف قرص هیدروکلروتیازید می‌تواند مفید باشد. |
| سنگ کلیه | می‌تواند در کاهش خطر تشکیل سنگ‌های کلیوی، به‌خصوص سنگ‌های کلسیمی، مفید باشد. |
| سیروز کبدی | دیورتیک‌ها مانند هیدروکلروتیازید باعث از دست دادن سدیم از طریق ادرار می‌شوند.در نتیجه تورم ناشی از سیروز کبدی کاهش پیدا می‌کند. |
| مصرف ترکیبی برای فشار خون | در ترکیب با داروهایی مانند لوزارتان، تلمیزارتان یا والسارتان برای کنترل فشار خون بالا استفاده میشود. معمولاً زمانی تجویز میشود که فشار خون با یک دارو به‌تنهایی کنترل نشود. |
قرص هیدروکلروتیازید ۲۵ برای چیست؟
دوز ۲۵ هیدرو کلروتیازید به عنوان دوز استاندارد و بهینه برای شروع و نگهداری درمان در اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا شناخته میشود. این میزان از دارو توانایی بسیار مناسبی در کاهش پایدار فشار خون دارد، در حالی که احتمال بروز عوارض جانبی شدید نظیر اختلالات الکترولیتی و کاهش شدید پتاسیم خون در این دوز بسیار کمتر از دوزهای بالاتر است.
قرص هیدرو کلروتیازید۵۰ برای چیست؟
در بیماران کلیوی، مصرف دوز ۵۰ میلی‌گرم قرص هیدروکلروتیازید به شدت اختلال عملکرد کلیه بستگی دارد. در نارسایی پیشرفته کلیه ممکن است اثربخشی آن کاهش یابد و انتخاب دیورتیک باید با بررسی عملکرد کلیه و نظر پزشک انجام شود. این دوز زمانی انتخاب میشود که دوزهای پایین‌تر نتوانسته‌اند پاسخ کلینیکی مناسبی ایجاد کنند و پزشک نیاز به یک اثر دیورتیک قوی‌تر برای کاهش سریع ادم بافتی و بهبود وضعیت تنفسی بیمار دارد.
قرص هیدروکلروتیازید و سنگ کلیه
هیدروکلروتیازید، داروی دیورتیک تیازیدی، به کاهش فشار خون و درمان احتباس مایعات کمک می‌کند. این دارو با افزایش دفع سدیم و آب از کلیه‌ها عمل می‌کند و می‌تواند در کاهش خطر تشکیل سنگ‌های کلیوی به خصوص سنگ‌های کلسیمی مفید باشد. بنابراین می‌توان آن را از انواع قرص سنگ کلیه در نظر گرفت.
عوارض هیدروکلروتیازید سنگ کلیه چندان شایع نیست اما از آنجایی که این دارو با کاهش کلسیم در ادرار، احتمال تشکیل سنگ‌های کلیه را کم می‌کند، خطر کم‌آبی و عدم تعادل الکترولیت‌ها وجود دارد. این مسئله ممکن است به ایجاد سنگ‌های کلیه یا بالا بردن احتمال آنها منجر شود، لذا حفظ هیدراتاسیون مناسب ضروری است.
متن انگلیسی:
به نقل از goodrx
Hydrochlorothiazide is a water pill that makes you urinate more often. It’s best to take the medication in the morning or earlier during the day. Avoid taking it in the evening. This can help make it less likely for you to have to wake up in the middle of the night to use the bathroom.
ترجمه فارسی:
هیدروکلروتیازید یک قرص ادرارآور است که باعث میشود بیشتر ادرار کنید. بهتر است این دارو را صبح یا در ساعات ابتدایی روز مصرف کنید. از مصرف آن در عصر یا شب خودداری کنید. این کار می‌تواند احتمال بیدار شدن در نیمه‌شب برای رفتن به دستشویی را کمتر کند.
قرص هیدروکلروتیازید برای لاغری
اگرچه کاهش وزن جزئی می‌تواند از عوارض جانبی هیدروکلروتیازید باشد، اما این کاهش وزن ناشی از از دست دادن آب بدن است و به کاهش چربی مرتبط نیست. از آنجایی که این کاهش وزن موقتی است و با بازگشت مایعات بدن ممکن است دوباره وزن برگردد، هیدروکلروتیازید به عنوان داروی کاهش وزن توصیه نمی‌شود. استفاده طولانی‌مدت از این دارو می‌تواند به عدم تعادل الکترولیت‌ها، کم‌آبی بدن و افزایش سطح قند خون منجر شود که خود می‌تواند متابولیسم بدن را تحت تأثیر قرار دهد.
به طور کلی، اگرچه برخی افراد ممکن است با مصرف هیدروکلروتیازید کاهش وزن کوتاه‌مدتی را تجربه کنند، اما این دارو برای این منظور تجویز نمی‌شود و بهتر است برای کاهش وزن به روش‌های مطمئن‌تر مانند تغییرات رژیم غذایی و ورزش روی آورد.
داروی هیدروکلروتیازید و ورم پا و ادم محیطی
یکی از دلایل ورم پا می‌تواند ادم محیطی باشد. ادم محیطی به معنی احتباس مایعات در بدن است. در برخی افراد مشکلات پزشکی مانند بیماری های قلبی، کلیوی و کبدی باعث احتباس مایع در بدن شده و در برخی دیگر مصرف داروهایی مانند استروژن و کورتیکواستروئید باعث بروز این عارضه میشود. در تمامی این موارد مصرف قرص هیدروکلروتیازید می‌تواند مفید باشد.
برای بزرگسالان ممکن است پزشک یک عدد قرص هیدروکلروتیازید ۲۵ تا حداکثر دو عدد قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ تجویز کند. این تعداد قرص را می‌توان به طور همزمان یا در فواصل زمانی مصرف کرد. پزشک ممکن است این مقدار دوز را یک روز در میان یا 3 تا 5 روز در هفته تجویز کند. برای کودکان دوز بر اساس وزن تعیین میشود.
قرص فشار هیدروکلروتیازید
این دارو به عنوان یک قرص فشار خون کلاسیک و اثربخش، سال‌هاست که در خط اول درمان بیماران مبتلا به پرفشاری خون اولیه قرار دارد و به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای قلبی مصرف میشود. اثرگذاری پایدار این داروی کنترل فشار به دلیل توانایی آن در کاهش مقاومت عروق محیطی در درازمدت است که بار استرس را از روی دیواره رگ‌های خونی برمی‌دارد.
عوارض قرص هیدروکلروتیازید چیست؟
داروی هیدروکلروتیازید می‌تواند برخی عوارض جانبی را در افراد ایجاد کند. بیشتر عوارض هیدروکلروتیازید کم‌خطر هستند اما ممکن است عارضه‌ی جدی نیز به دنبال داشته باشد. در صورت بروز عوارض قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ جدی حتما با پزشک خود تماس بگیرید. برخی از عوارض قرص دیورزید 50 یا هیدروکلروتیازید عبارتند از:
- تکرر ادرار
- سردرد
- ازدست‌دادن اشتها
- مشکل در مدفوع
- ریزش مو یا نازک شدن مو
- ناتوانی در داشتن یا حفظ نعوظ
- ازدست‌دادن توانایی جنسی
- گرفتگی عضلات
- قرمزی یا تغییر رنگ پوست، آفتاب‌سوختگی شدید
- بی‌قراری و ضعف
همچنین، اختلال در سطح الکترولیت‌های خون مانند کاهش شدید پتاسیم، سدیم و منیزیم از عوارض جدی تجسّم یافته در دوزهای بالا مانند پنجاه میلی‌گرم است که نیاز به پایش مداوم دارد. در صورت بروز عوارض زیر سریعا با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض قطع هیدروکلروتیازید
قطع ناگهانی مصرف هیدروکلروتیازید می‌تواند عوارضی داشته باشد که وابسته به وضعیت سلامتی فرد و مدت زمان مصرف دارو است. پیشنهاد میشود که قطع دارو تحت نظر پزشک و به‌تدریج انجام شود تا از بروز عوارض ناخواسته جلوگیری شود. از عوارض احتمالی قطع مصرف ناگهانی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- افزایش فشار خون (بازگشت فشار خون به حالت قبلی)
- احتباس مایعات
- عدم تعادل الکترولیت‌ها
- بازگشت علائم بیماری یا تشدید آن
موارد منع مصرف قرص هيدروكلروتيازيد چیست؟
اگر به دارو هیدروکلروتیازید یا داروهای مشابه حساسیت دارید، حتما پیش از مصرف به پزشک اطلاع دهید. این دارو دارای برخی مواد غیرفعال مانند سولفیت است و می‌تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند. یکی از عوارض این دارو سرگیجه است. اگر دچار این عارضه شدید، از رانندگی و فعالیت‌هایی با دقت بالا دوری کنید. همچنین مصرف الکل در کنار این قرص می‌تواند وضعیت را بدتر کند.
اگر تعریق شدید، اسهال یا استفراغ دارید، ممکن است دچار کم‌آبی شوید. در این شرایط برای جلوگیری از کم‌آبی بدن آب بیشتری مصرف کنید و وضعیت را به پزشک اطلاع دهید. قبل از مصرف دارو سوابق پزشکی خود را به پزشک اطلاع دهید. مواردی مانند دیابت، نقرس، بیماری کلیوی، بیماری کبد، لوپوس و سرطان پوست باید به پزشک اطلاع داده شود. در صورت وجود هر یک از موارد زیر حتما به پزشک اطلاع دهید زیرا ممکن است پزشک داروی دیگری را جایگزین کند:
- هیپرکلسترولمی (کلسترول بالا در خون)
- سابقه لوپوس
- ابتلا به نارسایی‌های شدید و پیشرفته کلیوی که عملکرد فیلتراسیون کلیه را مختل کرده است
- وجود بیماری‌های حاد کبدی یا شرایط پیش از اغمای کبدی در بیمار
- ابتلا به آنوری (عدم امکان ادرار کردن)
- کاهش شدید و مزمن سطح پتاسیم یا سدیم خون پیش از شروع درمان
- سابقه ابتلا به بیماری نقرس شدید یا سطوح بسیار بالای اسید اوریک غیرقابل کنترل
- بیماری آدیسون یا اختلال شدید در عملکرد غدد فوق کلیوی بیمار
هیدروکلروتیازید و دیابت
مصرف هیدروکلروتیازید در افراد مبتلا به دیابت ممکن است چالش‌هایی ایجاد کند. این دارو می‌تواند سطح قند خون را در برخی افراد افزایش دهد و باعث کاهش حساسیت به انسولین شود. به همین دلیل، در افراد مبتلا به دیابت یا کسانی که مستعد ابتلا به دیابت هستند، ممکن است نیاز به نظارت دقیق‌تر بر سطح قند خون و تنظیم داروهای دیابت وجود داشته باشد.
همچنین این دارو پتاسیم را کاهش می‌دهد. بنابراین، توصیه میشود افراد مبتلا به دیابت قبل از مصرف هیدروکلروتیازید با پزشک خود مشورت کنند تا از مناسب بودن این دارو برای شرایطشان اطمینان حاصل کنند و در صورت نیاز، درمان یا دوز مصرفی تغییر یابد.
داروی هیدروکلروتیازید در بارداری و شیردهی
این دارو نباید در دوره بارداری استفاده شود. اگر بارداری هستید یا قصد بارداری دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. دیورتیک‌های تیازیدی باعث افزایش خطرات متابولیکی برای مادر و جنین می‌شوند. این دارو باعث ناهنجاری‌های جنینی نمی‌شود. اما در بارداری طبیعی اختلال ایجاد می‌کند.
طبق تحقیقات انجام شده این دارو می‌تواند از شیر مادر به نوزاد منتقل شود. اما گزارشی از آسیب به نوزاد ثبت نشده است. بهتر است قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید و در مورد مزایا و معایب آن سوال کنید.
هیدروکلروتیازید برای کودکان هم تجویز می شود؟
در بعضی شرایط پزشک این دارو را برای کودکان هم تجویز می‌کند. تجویز باید با احتیاط بسیار زیاد و صرفاً توسط پزشک متخصص اطفال برای درمان بیماری‌های قلبی مادرزادی یا سندرم‌های کلیوی انجام شود. دوز دارو در کودکان به طور دقیق بر اساس وزن بدن آنها محاسبه میشود و پایش مداوم الکترولیت‌ها و روند رشد کودک در طول درمان برای جلوگیری از عوارض سوء بسیار حیاتی است.
تداخلات دارویی هیدروکلروتیازید ۱۲/۵، ۲۵ و ۵۰ چیست؟
برخی از داروها ممکن است با هیدروکلروتیازید تداخل داشته باشند. تداخلات دارویی باعث کاهش تاثیر هر یک از داروها یا بروز عوارض جدی میشود. در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر حتما به پزشک اطلاع دهید. داروهایی که ممکن است با هیدروکلروتیازید تداخل دارویی ایجاد کنند، عبارتند از:
- دوفتیلید
- لیتیوم
- کورتیزون، هیدروکورتیزون و فلودروکورتیزون
- کورتیکواستروئیدها مانند بتامتازون و دگزامتازون
- بودزونید
- فنوباربیتال
- سکوباربیتال
- متیل پردنیل
- تریامسینولون
- پردنیزون پردنیزولون
- داروهای ضدالتهابی مثل ناپروکسن و ایبوپروفن
- انسولین و داروهای خوراکی کنترل دیابت
- کورتیکوتروپین
همچنین این دارو با برخی از آزمایش‌ها مانند آزمایش عملکرد تیروئید تداخل داشته و باعث نتایج نادرست در آزمایش میشود.
نتیجه گیری
قرص هیدروکلروتیازید به عنوان یک داروی دیورتیک تیازیدی اثربخش و کلیدی، نقش بسیار مهمی را در کنترل و درمان پرفشاری خون و همچنین مدیریت تورم و تجمع مایعات ناشی از نارسایی‌های قلبی، کبدی و کلیوی ایفا می‌کند. مصرف این دارو در دوزهای مختلف دوازده و نیم، بیست و پنج و پنجاه میلی‌گرم نیازمند آگاهی کامل از عوارض جانبی مانند اختلالات الکترولیتی، زمان صحیح مصرف در صبح‌ها و تداخلات دارویی جدی آن با مسکن‌ها یا داروهای دیابت است. قطع ناگهانی این دارو می‌تواند منجر به عوارض برگشتی خطرناکی شود که سلامتی قلب و عروق بیمار را به طور جدی تهدید می‌کند. به همین منظور ما در دکترتو این امکان را برای شما بوجود آوردیم تا بتوانید به راحتی به بهترین دکتر داخلی ایران یا بهترین دکتر قلب و عروق ایران دست یابید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با پزشکان وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسش‌های متداول
قرص لوزارتان هیدروکلروتیازید شامل دو ماده فعال است که برای کنترل فشار خون بالا استفاده میشود و اثر مکمل دارند. لوزارتان باعث گشاد شدن رگ‌ها و کاهش مقاومت عروقی میشود و هیدروکلروتیازید با افزایش دفع آب و نمک از بدن به کاهش حجم خون کمک می‌کند. این ترکیب معمولاً زمانی تجویز میشود که فشار خون با یک دارو به‌تنهایی کنترل نشود. مصرف منظم آن می‌تواند به کاهش خطر سکته و مشکلات قلبی کمک کند. تنظیم دوز باید دقیق و تحت نظر پزشک انجام شود تا از افت فشار یا عوارض جلوگیری شود.
اگر مصرف دارو را برای یک نوبت فراموش کردید، آن را دراسرع‌وقت مصرف کنید. درصورتی‌که نزدیک به نوبت بعدی بود، نوبت فراموش‌شده را نادیده بگیرید. به‌هیچ‌وجه در نوبت بعدی دوز دارو را دوبرابر نکنید.
والزومیکس هیدروکلروتیازید یک داروی ترکیبی برای کنترل فشار خون بالا است که معمولاً شامل والسارتان و هیدروکلروتیازید میشود. این دارو از دو مسیر مختلف فشار خون را کاهش می‌دهد، یکی از طریق گشاد کردن رگ‌ها و دیگری از طریق دفع مایعات اضافی بدن. این ترکیب برای بیمارانی استفاده میشود که به درمان تک دارویی پاسخ کافی نمی‌دهند. اثر آن معمولاً قوی‌تر از داروهای تکی است و در کنترل پایدار فشار خون نقش مهمی دارد. مصرف آن باید دقیقاً طبق نسخه پزشک انجام شود.
مصرف بیش از حد قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ می‌تواند عوارض جدی و خطرناکی ایجاد کند. از مهم‌ترین عوارض آن می‌توان به افت شدید فشار خون، سرگیجه، ضعف و بی‌حالی اشاره کرد. همچنین ممکن است باعث کاهش شدید سدیم و پتاسیم خون شود که برای قلب خطرناک است. در موارد شدید حتی اختلال در ریتم قلب یا کاهش عملکرد کلیه نیز دیده میشود. در صورت مصرف بیش از حد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
استفاده از هیدروکلروتیازید در نارسایی کلیه به شرایط بیمار بستگی دارد و در همه موارد مناسب نیست. در مراحل خفیف‌تر ممکن است برای کنترل فشار خون یا ورم تجویز شود. اما در نارسایی شدید کلیه اثر دارو کاهش پیدا می‌کند و ممکن است نیاز به داروهای دیگر باشد. مصرف این دارو در بیماران کلیوی باید با بررسی دقیق آزمایش‌ها انجام شود. تصمیم نهایی همیشه توسط پزشک و بر اساس وضعیت عملکرد کلیه گرفته میشود.
در افرادی که دچار بیماری های کبد مانند سیروز کبدی هستند، بازجذب سدیم افزایش پیدا می‌کند. قرص هیدروکلروتیازید و دیگر داروهای دسته دیورتیک باعث از دست دادن سدیم از طریق ادرار می‌شوند. در نتیجه تورم ناشی از سیروز کبدی کاهش پیدا می‌کند.
در برخی افراد مصرف هیدروکلروتیازید ممکن است به طور غیرمستقیم بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد. این عارضه در همه بیماران دیده نمی‌شود و به شرایط جسمی فرد بستگی دارد. تغییرات فشار خون یا الکترولیت‌ها می‌تواند در این موضوع نقش داشته باشد. در بسیاری از بیماران این مشکل خفیف یا گذرا است. در صورت بروز علائم بهتر است با پزشک درباره تغییر دارو مشورت شود.
اثر ادرارآور هیدروکلروتیازید معمولاً ظرف حدود ۲ ساعت شروع میشود، در حدود ۴ ساعت به اوج می‌رسد و حدود ۶ تا ۱۲ ساعت ادامه دارد. این دارو به صورت روزانه مصرف میشود تا اثر پایدار در کنترل فشار خون ایجاد کند. نیمه عمر دارو در بدن متوسط است و بسته به عملکرد کلیه می‌تواند متفاوت باشد. در افراد مختلف ممکن است مدت اثر کمی تغییر کند. مصرف منظم باعث کنترل بهتر و پایدارتر فشار خون میشود.
در افرادی که دچار مشکلات کلیوی هستند، دارو باید بااحتیاط مصرف شود. این دارو می‌تواند عملکرد کلیه را دچار مشکل کند. بنویسید: هیدروکلروتیازید با مهار ناقل سدیم-کلرید در لوله پیچیده دیستال کلیه، دفع سدیم و آب را افزایش می‌دهد.
این دو دارو نه تنها تداخل منفی ندارند بلکه معمولاً به صورت ترکیبی استفاده می‌شوند. اثر آنها مکمل یکدیگر است و باعث کنترل بهتر فشار خون میشود. یکی از آنها روی رگ‌ها اثر می‌گذارد و دیگری روی دفع مایعات بدن. با این حال باید تحت نظر پزشک مصرف شوند. تنظیم دوز اهمیت زیادی در جلوگیری از عوارض دارد.
این دارو و سایر داروهای فشارخون تنها با تجویز پزشک قابل خریداری است. به‌هیچ‌وجه بدون مشورت با پزشک از قرص هیدروکلروتیازید استفاده نکنید. مصرف خودسرانه می‌تواند باعث عوارض جدی مانند افت فشار یا اختلال الکترولیت‌ها شود. پزشک بر اساس شرایط بیمار مناسب‌ترین دوز را تعیین می‌کند. پایش منظم در طول درمان ضروری است.
این دارو معمولاً بعد از صبحانه یا همراه غذا مصرف میشود. دلیل آن کاهش احتمال ناراحتی معده و تنظیم بهتر اثر دارو است. همچنین مصرف صبحگاهی باعث کاهش تکرر ادرار در شب میشود. مصرف ناشتا معمولاً ضروری نیست مگر اینکه پزشک توصیه کند. رعایت زمان مصرف در اثر درمانی دارو اهمیت دارد.
هر دو دارو برای کنترل فشارخون موثر هستند. برخی از پزشکان معتقدند استفاده همزمان از این دو دارو بهتر از افزایش دوز یک دارو است. طبق تحقیقات انجام شده در مورد تاثیر این دو دارو در مدت 26 ماه مشخص شد که لوزارتان تاثیر بهتری داشته است.
این ترکیب ممکن است باعث سرگیجه، افت فشار خون و تغییر در الکترولیت‌های بدن شود. در برخی بیماران ضعف یا خستگی نیز مشاهده میشود. شدت عوارض به وضعیت جسمی فرد بستگی دارد. مصرف طولانی‌مدت نیاز به بررسی دوره‌ای آزمایش خون دارد. در صورت بروز علائم شدید باید با پزشک مشورت شود.
قرص دیابزید هیدروکلروتیازید یا قرص دیورزید ۵۰ یک داروی ادرارآور حاوی هیدروکلروتیازید است. این دارو برای کاهش فشار خون و درمان ورم ناشی از تجمع مایعات استفاده میشود. دوز ۵۰ میلی‌گرم معمولاً در موارد شدیدتر تجویز میشود. اثر آن با افزایش دفع آب و نمک از بدن ایجاد میشود. مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد.
۱۳۲ دیدگاه ثبت شده برای: قرص هیدروکلروتیازید برای چه خوب است و چه زمانی باید مصرف شود؟
سلام من وز وز گوش دارم دکتر تجویز کرده ولی میل جنسی ام را کم کرده می تونم دیگه استفاده تکنم
سلام. هیدروکلروتیازید معمولا برای کنترل فشار مایع گوش میانی تجویز می شود، نه برای درمان مستقیم وزوز. کاهش میل جنسی از عوارض نادر آن است، اما قطع خودسرانه اش ممکن است وز وز را بدتر کند یا فشار گوش را نامنظم سازد. بهتر است به بهترین دکتر گوش و حلق و بینی ایران یا در صورت نیاز به بهترین دکتر وزوز گوش ایران مراجعه کنید تا داروی دیگری با عوارض کمتر برایتان بنویسند.
برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.
سلام من سال گذشته سنگ شکن انجام دادم و دکتر این قرص رو برام تجویز کرد ،من 3 روز از این قرص استفاده کردم و مدام احساس خشکی دهان داشتم و دارو رو قطع کردم ، اما بعد از گذشت یکسال همچنان خشکی دهان را دارم و حتی بیشتر هم شده، آزمایش دیابت هم دادم و خدا رو شکر دیابت ندارم ،ایا از عوارض این قرص میباشد؟
سلام، خشکی دهان یکی از عوارض شایع داروی هیدروکلروتیازید است و ممکن است چند روز یا چند هفته پس از قطع دارو نیز ادامه داشته باشد، اما ادامه آن به مدت یک سال و حتی تشدید آن می‌تواند نشان‌دهنده علل دیگری باشد. با توجه به اینکه آزمایش دیابت منفی بوده، بهتر است به یک متخصص کلیه یا پزشک عمومی مراجعه کنید تا علل دیگر خشکی دهان مثل اختلالات هورمونی، اختلالات خودایمنی یا مشکلات مرتبط با غدد مورد بررسی قرار گیرد.
متخصص نفرولوژی
سلام جناب دکتر
در آخرین مقايسه در قسمت سوالات متداول، قرص لوزارتون را نسبت به این قرص برای کاهش فشارخون توصیه نمودید،
امروز نزد دکتر متخصص قلب و عروق مراجعه داشتم، ایشان گفتند قرص لوزارتون برای درمان و کاهش فشار خون در حال خروج از درمان فشارخون در طبابت قلبی و عروقی است،(داروی دیگری تجویز نمودند) نظر شما چیست؟
سلام. انتخاب داروی مناسب برای کنترل فشار خون، به شرایط فردی هر بیمار، سابقه پزشکی، واکنش به داروها و نظر پزشک معالج بستگی دارد. ممکن است برخی متخصصان با توجه به تجربیات خود یا دستورالعمل‌های به‌روز، داروهای دیگری را به‌جای لوزارتان ترجیح دهند. بهترین کار این است که به توصیه پزشک متخصص قلب خود که شما را معاینه کرده و سابقه کامل‌تان را می‌داند، اعتماد کنید
سلام جناب دکتر
در آخرین مقايسه در قسمت سوالات متداول، قرص لوزارتون را نسبت به این قرص برای کاهش فشارخون توصیه نمودید،
امروز نزد دکتر متخصص قلب و عروق مراجعه داشتم، ایشان گفتند قرص لوزارتون برای درمان و کاهش فشار خون در حال خروج از درمان فشارخون در طبابت قلبی و عروقی است،(چندسال مصرف میکردم که داروی دیگری تجویز نمودند) نظر شما چیست؟
ممنون
سلام وقت بخیر
ی سوالی داشتم مصرف قرص هیدروکلروتیازید50 باعث مشکلی جنسی در زمان رابطه جنسی شده و راه حل اون چیست مصرف دارو هم 1هفته هست قطع کردم خوب نشدم هنوز راه درمان
سلام. هیدروکلروتیازید گاهی می‌تواند باعث کاهش میل جنسی یا اختلال نعوظ شود، اما معمولاً بعد از قطع دارو به‌تدریج برطرف میشود. چون شما هنوز بعد از یک هفته بهبودی کامل نداشتید، بهتر است برای بررسی سایر علل اختلال جنسی و در صورت نیاز شروع درمان به متخصص اورولوژی یا داخلی مراجعه کنید. رعایت سبک زندگی سالم، کنترل فشار خون و پرهیز از استرس هم در بهبود عملکرد جنسی مؤثر است.
متخصص اورولوژی
همه را نمیدانم ولی مسمومیت با یک دانه قرص هیدروکلروتیازید خود سبب اسپاسم شدید کلیه ها و التهاب کلیه ها و شاید سنگ کلیه شود
سلام
هیدروکلروتیازید معمولاً در دوز درمانی برای افرادی که نیاز به کاهش فشار خون یا دفع آب دارند تجویز میشود و مسمومیت با یک دانه قرص نادر است. با این حال، مصرف خودسرانه یا در افراد حساس می‌تواند باعث اختلال الکترولیت‌ها، اسپاسم عضلات یا مشکلات کلیوی شود. در صورت بروز درد شدید کلیه، کاهش ادرار یا علائم غیرعادی، حتماً به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید و از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.
سلام ایا این دارو که دکتر متخصص کلیه برای ورم کلیه برایمان توجویز کرده اگر فردی میگرن داشته باشدوهم فشار خونش همیشه روی ۹ یا۱۰ یا حداکثر ۱۱ باشداین مصرف این داروخطر افت فشار خون برایمان دارد؟وایا داروی جایگزین بهتری وجود نداردکه این عوارض را نداشته باشدتشکر؟
سلام، بعضی داروهایی که برای ورم کلیه تجویز می‌شوند ممکن است باعث کاهش فشار خون شوند، مخصوصاً اگر فشار پایه فرد پایین باشد یا سابقه میگرن داشته باشد، چون افت فشار می‌تواند سردرد یا ضعف ایجاد کند. بهتر است این موضوع را با پزشک متخصص کلیه مطرح کنید تا دارو و دوز مناسب بررسی شود و در صورت نیاز جایگزین یا تنظیم دوز انجام شود تا هم ورم کلیه کنترل شود و هم فشار خون به خطر نیفتد.
سلام وقتتون بخیر
من چند وقت پیش سونوگرافی انجام دادم و متوجه شدم تو کلیه هام سنگ ۳ میل دارم ..
متخصص کلیه برام قرص کلسیم جالینوس ۵۰ و دیورید ۲۵ نوشته که اون شن هایی که تو کلیه هام دارم دفع بشه .. (من مشکل فشار خون ندارم اتفاقا کم خونی و هر از گاهی افت فشار هم دارم) میخواستم بدونم با این همه عوارضی که برا کلیه و فشار داره، اشکال نداره من این قرص ها رو مصرف کنم؟
سلام
هیدروکلروتیازید (دیورید) برای کمک به دفع سنگ‌های کلیه کوچک تجویز میشود و وقتی توسط متخصص تجویز شده و دوز مناسب تعیین شده باشد، معمولا ایمن است، حتی اگر شما فشار خون پایین داشته باشید، اما لازم است حتما نکات مصرف را رعایت کنید و هرگونه علائم غیرعادی مثل سرگیجه، ضعف یا مشکلات ادراری را به پزشک اطلاع دهید. همچنین مصرف همزمان قرص کلسیم طبق دستور پزشک مشکلی ایجاد نمی‌کند، ولی بهتر است آزمایش‌های دوره‌ای برای بررسی سطح الکترولیت‌ها و عملکرد کلیه انجام دهید تا عوارض احتمالی کنترل شود. در مجموع، تحت نظر پزشک و با رعایت دستور مصرف، ادامه دارو بی‌خطر است.
سلام دکتر لطفا جواب بدبن برای سرگیجه و احساس پری گوش نزد دکتر متخصص گوش و حلق و بینی رفتم هیدروکلروتیازید 25 تجویز کردن گفتن صبحا نصف قرص بخورم الان تو توضیحات نوشتین یکی از عوارضش سرگیجس پس چطور سرگیجه رو درمان میکنه؟ و اینکه من فشارخون ندارم فشارم نرماله فقط کمی تپش قلب دارم ایا این قرصی که دکتر تجویز کرده بخورم فشارم نمیفته؟ ایا سرگیجم بهتر میشه با این قرص؟
درود! هیدروکلروتیازید دارویی است که معمولاً برای کاهش فشار خون و کاهش احتباس مایعات تجویز میشود و گاهی در اختلالات گوش داخلی و سرگیجه نیز به‌عنوان کاهش دهنده فشار مایعات در گوش داخلی استفاده میشود. درست است که یکی از عوارض آن می‌تواند سرگیجه باشد، اما در بسیاری از بیماران با اختلالات تعادلی و پره‌گوشی، کاهش مایعات اضافی باعث بهبود سرگیجه میشود. اگر فشار خون شما نرمال است و دوز کم صبح‌ها مصرف شود، معمولاً افت فشار قابل توجه رخ نمی‌دهد، اما بهتر است فشار خونتان را در روزهای اول مصرف چک کنید و در صورت بروز سرگیجه شدید یا ضعف، با پزشک خود تماس بگیرید.
سلام در خصوص قرص هیدروکلروتیازید در دکتر قلب برای مادر تجویز نمود برای کنترول پتاسیم چرا که متاسفانه مادر من پتاسیم ۶ و۷ و۸ را دارا هست ودکتر برای این مسله تجویز کرد هرچند فشار خون دارد ولی متاسفانه مساله حاد مادر داشتن پتاسیم بالا وضربان قلب ۴۰ میباشد این این دارو واقعا برای کنترول پتاسیم خوب هست
سلام
هیدروکلروتیازید یک داروی مدر (ادرارآور) است که معمولاً برای کاهش فشار خون و گاهی کاهش پتاسیم استفاده میشود، اما برای سطوح پتاسیم بسیار بالا مثل ۶ تا ۸، به‌تنهایی کافی و ایمن نیست و وضعیت قلبی با ضربان پایین (۴۰) نیاز به ارزیابی فوری اورژانسی دارد. کنترل پتاسیم بسیار بالا معمولاً به درمان فوری بیمارستانی، داروهای مخصوص کاهش پتاسیم و بررسی علت نیاز دارد. بهتر است هرچه سریع‌تر مادر را به اورژانس ببرید تا خطرات جدی قلبی و عوارض دیگر کاهش یابد.