فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
داروی دوپامین یک ماده شیمیایی حیاتی است که هم در بدن انسان تولید می‌شود و هم به‌صورت دارویی برای درمان برخی مشکلات پزشکی به‌کار می‌رود. این دارو بیشتر در شرایط اورژانسی برای افزایش فشار خون و بهبود عملکرد قلب استفاده می‌شود. دوپامین معمولا به شکل تزریقی تجویز می‌شود و معمولا در بخش مراقبت‌های ویژه و ترالی اورژانس کاربرد دارد. این دارو به‌سرعت اثر می‌کند و باید با دقت و زیر نظر پزشک مصرف شود. در ایران، داروی دوپامین بیشتر به‌صورت ویال تزریقی در دسترس است و بسته به شرایط بیمار، دوزهای متفاوتی دارد. مصرف نادرست یا بی‌مورد این دارو می‌تواند عوارض جدی به دنبال داشته‌باشد.
قرص و آمپول دوپامین چیست؟
دوپامین با نام علمی Dopamine hydrochloride شناخته می‌شود که بیشتر به شکل آمپول تزریقی (ویال) تولید می‌شود و معمولا در ویال‌های تزریقی با غلظت‌های ۲۰۰، ۴۰۰ یا ۸۰۰ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر موجود است. دوپامین به‌صورت قرص مستقیم در دسترس نیست اما داروهایی مانند لوودوپا یا آگونیست‌های دوپامینی (مانند پرامی‌پکسول) برای افزایش فعالیت دوپامینی در مغز تجویز می‌شوند.
دوپامین با تحریک گیرنده‌های دوپامینی و آدرنرژیک در بدن باعث افزایش ضربان قلب، بهبود پرفیوژن کلیه‌ها و بالا رفتن فشار خون می‌شود. به همین دلیل، بیشتر در مواردی مانند شوک کاردیوژنیک، نارسایی حاد قلب و افت فشار خون شدید تجویز می‌شود. دوزهای رایج بین ۲ تا ۲۰ میکروگرم به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه هستند و تزریق آن باید توسط پمپ و به‌صورت کنترل‌شده انجام شود.
| شناسنامه دارویی | توضیحات |
|---|---|
| داروی دوپامین چیست؟ | داروی دوپامین، محرک قلبی و گشادکننده عروق است. |
| نام عمومی دارو | دوپامین (Dopamine) |
| نام تجاری | Intropin، Revimine |
| نوع دارو | آمپول تزریقی وریدی |
| فرمول شیمیایی | C8H11NO2 |
| دسته‌بندی بارداری | دوپامین در بارداری تنها در شرایط اورژانسی و با ارزیابی دقیق خطر و فایده آن استفاده می‌شود |
| نیمه عمر | حدود ۲ دقیقه (باید به‌صورت انفوزیون مداوم وریدی تزریق شود تا اثرات پایدار داشته‌باشد) |
| دفع دارو | از راه کبد و کلیه |
| مکانیسم اثر | تحریک گیرنده‌های دوپامینی و آدرنرژیک |
| نحوه مصرف | تزریق وریدی آهسته با پمپ |
| حداکثر دوز مجاز | ۵۰ میکروگرم/کیلوگرم/دقیقه |
| موارد منع مصرف | فئوکروموسیتوما، آریتمی‌های شدید |
| اشکال دارویی | ویال ۲۰۰، ۴۰۰، ۸۰۰ میلی‌گرم |
| داروهای هم‌گروه | نوراپی‌نفرین، اپی‌نفرین، دوبوتامین |
انواع قرص و آمپول دوپامین
دوپامین به شکل ویال تزریقی با غلظت‌های ۲۰۰، ۴۰۰ یا ۸۰۰ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر موجود است. قرص‌هایی مانند لوودوپا، پرامی‌پکسول و راپینیرول به‌صورت غیرمستقیم سطح دوپامین را در مغز افزایش می‌دهند. این داروها بیشتر در درمان بیماری پارکینسون و اختلالات حرکتی تجویز می‌شوند.
قرص دوپامین برات مناسبه یا نه؟
جوابش پیش یک دکتر باتجربه‌ست.
نحوه مصرف انواع داروی دوپامین
روش مصرف داروی دوپامین بسته به شرایط بیمار، وزن بدن و پاسخ به درمان متغیر است. برای آمپول دوپامین، دارو به‌صورت انفوزیون وریدی آهسته و در محیط بیمارستانی تزریق می‌شود. از آنجا که دوپامین نیمه‌عمر کوتاهی دارد، تزریق باید پیوسته باشد. معمولا با دوزهای پایین شروع می‌شود و در صورت نیاز افزایش می‌یابد. قرص دوپامین به شکل رایج وجود ندارد اما داروهای افزایش‌دهنده سطح دوپامین به‌صورت خوراکی (مانند لوودوپا) در دسترس هستند.
| شکل دارو | نحوه مصرف | نحوه تزریق/مدل تجویز |
|---|---|---|
| آمپول دوپامین | وریدی، پیوسته | انفوزیون آهسته |
| قرص دوپامین | خوراکی (غیرمستقیم) | بر اساس نوع دارو |
قرص دوپامین برای چیست؟
دوپامین به‌صورت قرص به شکل مستقیم در دسترس نیست اما داروهایی مانند لوودوپا یا آگونیست‌های دوپامینی (مانند پرامی‌پکسول) برای افزایش فعالیت دوپامینی در مغز تجویز می‌شوند.
قرص‌های افزایش‌دهنده دوپامین، برای درمان بیماری‌هایی استفاده می‌شوند که با کمبود دوپامین در مغز مرتبط هستند. مهم‌ترین آن‌ها پارکینسون، گاهی برای افسردگی مقاوم به درمان و اختلالات حرکتی است. این قرص‌ها باعث بهبود خلق، انگیزه و عملکرد حرکتی می‌شوند و معمولا با نظارت پزشک متخصص مغز و اعصاب تجویز می‌شوند.
به طور کلی مهم‌ترین کاربردهای قرص دوپامین شامل موارد زیر هستند:
- بهبود پارکینسون
- سندروم پای بی‌قرار
متن انگلیسی:
به نقل از سایت ncbi.nlm
Dopamine is a peripheral vasostimulant used to treat low blood pressure, low heart rate, and cardiac arrest. Low infusion rates (0.5 to 2 micrograms/kg per minute) act on the visceral vasculature to produce vasodilation, including the kidneys, resulting in increased urinary flow.
ترجمه فارسی:
دوپامین یک محرک عروقی محیطی است که برای درمان فشارخون پایین، ضربان قلب پایین و ایست قلبی استفاده می‌شود. در نرخ تزریق پایین (۰.۵ تا ۲ میکروگرم/کیلوگرم در دقیقه)، با اثر بر عروق احشایی، از جمله کلیه‌ها، باعث گشاد شدن عروق و افزایش جریان ادرار می‌شود.
بهترین قرص افزایش دوپامین چیست؟
بهترین قرص برای افزایش سطح دوپامین بسته به بیماری و نیاز بیمار متفاوت است. برای پارکینسون، لوودوپا همراه با کاربیدوپا مؤثرترین گزینه است. برای مشکلات خلقی یا رفتاری، داروهایی مانند بوپروپیون یا MAOIها توصیه می‌شوند. برخی مکمل‌های غذایی نیز ممکن است کمک‌کننده باشند اما اثربخشی آن‌ها به اندازه داروهای تجویزی نیست و نباید جایگزین درمان اصلی شوند.
آمپول دوپامین برای چیست؟
دوپامین تزریقی که معمولا به صورت آمپول دپادیک ۲۰۰ میلی گرم/۵میلی لیتر تهیه می‌شود، در بیشتر موارد برای شرایط بحرانی استفاده می‌شود. این دارو در بخش مراقبت‌های ویژه برای درمان شوک کاردیوژنیک، شوک سپتیک، نارسایی حاد قلب و افت شدید فشار خون به‌کار می‌رود. اثربخشی سریع و قابل تنظیم آن باعث شده تا یکی از داروهای اصلی در ترالی اورژانس باشد:
- افزایش فشار خون در شوک
- بهبود پرفیوژن کلیه‌ها
- افزایش برون‌ده قلبی
- درمان نارسایی شدید قلبی
- مصرف در ICU و اورژانس
داروی دوپامین در ترالی اورژانس
داروی تزریقی دوپامین یکی از داروهای پایه‌ای در ترالی اورژانس (ترالی اورژانس گاری مجهزی است که داروها، تجهیزات پزشکی و ابزارهای حیاتی برای نجات جان بیماران در شرایط اضطراری دارد) به خصوص در مراکز درمانی و بیمارستان‌ها محسوب می‌شود.
این دارو برای مدیریت فوری افت فشار خون، شوک‌های مختلف و نارسایی حاد قلبی در موقعیت‌های بحرانی استفاده دارد. وجود آن در ترالی باعث می‌شود پرسنل اورژانس بتوانند بدون تأخیر، روند احیا و تثبیت وضعیت بیمار را آغاز کنند. دوپامین به دلیل اثر سریع و قابلیت تنظیم دوز بر اساس وضعیت بیمار، در بخش‌های ICU، CCU و اورژانس حیاتی است.
دوز آمپول و قرص دوپامین
دوز داروی دوپامین بسته به نوع بیماری، شدت علائم و وزن بدن بیمار تعیین می‌شود. برای آمپول، دوز به‌صورت میکروگرم به ازای کیلوگرم وزن بدن در دقیقه تنظیم می‌شود و با پمپ وریدی تزریق می‌شود. شروع دوز معمولا پایین است و در صورت نیاز افزایش می‌یابد. برای قرص‌های افزایش‌دهنده دوپامین (مانند لوودوپا)، دوزها به‌صورت خوراکی، چند بار در روز و با ترکیب با داروهای دیگر تعیین می‌شود.
| نوع دارو | دوز معمول | حداکثر دوز مجاز |
|---|---|---|
| آمپول دوپامین | ۲–۲۰ میکروگرم/کیلو/دقیقه | ۵۰ میکروگرم/کیلو/دقیقه |
| لوودوپا | ۳۰۰–۱۲۰۰ میلی‌گرم/روز | ۸۰۰۰ میلی‌گرم/روز (با کاربیدوپا) |
عوارض داروی دوپامین چیست؟
هرچند دوپامین می‌تواند جان بیمار را در شرایط بحرانی نجات دهد اما مصرف آن با عوارضی همراه است. در دوزهای بالا یا استفاده طولانی‌مدت، احتمال بروز آریتمی قلبی، تهوع، سردرد، تنگی نفس و اضطراب وجود دارد. در برخی موارد نادر، نارسایی قلبی یا ایسکمی اندام‌ها نیز گزارش شده است. تزریق نادرست ممکن است به نکروز بافتی منجر شود؛
- تپش قلب
- تهوع و استفراغ
- سردرد
- درد قفسه سینه
- افزایش فشار خون شدید
- آریتمی قلبی
- نکروز بافت (در صورت نشت دارو)
- اضطراب یا بی‌قراری
متخصص باتجربه برای درمان نارسایی قلبی اینجاست، فقط یک کلیک تا دریافت نوبت.
موارد احتیاط مصرف داروی دوپامین
قبل از مصرف دوپامین باید شرایط خاص بیمار بررسی شود. بیمارانی با آریتمی شدید، فئوکروموسیتوما، بارداری یا اختلالات عروقی محیطی باید با احتیاط و زیر نظر پزشک این دارو را دریافت کنند. همچنین در بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی یا کبدی، تنظیم دوز ضروری است. استفاده همزمان با داروهای دیگر نیز ممکن است تداخل ایجاد کند:
- بیماری قلبی زمینه‌ای
- سابقه سکته مغزی
- بارداری
- فشار خون بالا
- دیابت کنترل‌نشده
- بیماری کلیوی یا کبدی
- مصرف همزمان با MAOI
تداخلات دارویی آمپول دوپامین
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مقاله شامل همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمام کالاهایی که استفاده می کنید شامل داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک دوز داروها را شروع، متوقف یا تغییر ندهید:
- آریپیپرازول
- بنپریدول
- کلروپرومازین
- کلوزاپین
- فلوفنازین
- ارگوتامین
- هالوپریدول
- لینزولید
- فنلزین
- تیوریدازون
- تری‌فلوپرازین
- فنی‌توئین
- دوکسپین
- اتر
- ایزوفلوران
- ماپروتیلین
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
داروی دوپامین یکی از داروهای نجات‌بخش در پزشکی اورژانس است که به‌طور گسترده برای افزایش فشار خون و بهبود عملکرد قلبی استفاده می‌شود. اما مصرف آن حتما باید زیر نظر پزشک و در محیط بالینی کنترل‌شده باشد. اگر به‌دنبال افزایش طبیعی سطح دوپامین در بدن هستید یا اگر از داروهایی با اثرات مشابه استفاده می‌کنید، حتما با پزشک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص قلب مشورت کنید. خوددرمانی با این دارو بسیار خطرناک است و ممکن است آسیب‌های جبران‌ناپذیری وارد کند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
برای افسردگی بعد ترک متادون میتونم دوپامین استفاده کنم
سلام دوست عزیز.
ترک و استفاده هرگونه دارو مخصوصا داروهای موثر بر اعصاب و روان نیازمند مشورت و نظارت متخصص می باشد
از مصرف خودسرانه دارو جلوگیری کنید.
https://doctoreto.com/doctors/speciality/psychiatrist
سلام دوز قرص دوپامین چقدر است
سلام چطوری متادون کنارگذاشی
سلام هر روز یک قطره کم کن از مصرفت
باید حداقل ۲۰ روز خماری و بی قراری تحمل کنی
دوپامین نه یچیزی میتونی مصرف کنی که بدنت دوپامین ترشح کنه
دروود قینتش چقدره
واسه شیراز ارسال دارید
دوست عزیز
به میز خدمت دانشگاه علوم پزشکی شیراز در خیابان زند مراجعه کنید واحد اطلاعات دارو به شما داروخانه هایی که این دارو را دارند اعلام می کنند.
برای ترک گل خوبه؟
دوست عزیز
این دارو در درمان بیماری هایی که به علت کاهش سطح این ماده ایجاد شده اند باید به دنبال رفع علت زمینه ای باشیم. به طور مثال در مواردی که دچار افسردگی یا اسکیزوفرنی هستند، پزشک ممکن است داروهایی مثل ضدافسردگی ها و تثبیت کننده های مود را تجویز کند که علایم بیمار را بهبود ببخشد.
درود بر شما روان شناس بالینی هستم اطلاعاتتون بسیار عالی و مفیده ازتون سپاسگذارم مهرتون مانا با احترام سمیرامیس یوسفی 🙏
سپاس از همراهی شما.
با عرض و خسته نباشید
ببخشید بنده طبق دستور پزشک به دنبال قرص دوپامین هستیم که قبلاً قرصی بنام دوپاویت ساخت کشور انگلیس برای فروش بوده
که الان متأسفانه به علت تحریم دیگه در بازار وجود ندارد
حالا از چه دارویی به عنوان پیش ساز دوپامین که در بازار موجود است میتونم خریداری کنم ,( در نسخه پزشک معالج بنده قرص دوپامین جهت مصرف قید شده است)
ولی تا کنون نتوانستم این قرص یا مشابهی با همان کارایی پیدا کنم . ممنون میشم بنده را راهنمایی بفرمایید. چون بنده بیماری پارکینسون و اسکیزوفرنی دارم .
با تشکر فراوان
سلام دوست عزیز قرص لیکوپن جایگزین بسیار خوبی است برای قرصی که پیدا نمیکنید
لیکوپن سرشار از دوپامین است من خودم دارم استفاده میکنم
من فکر میکنم بدنم هیچ دوپامین ترشح نمیکنه
یک سؤالي داشتم ميشه استمرت را با قرص دوپامین مصرف کرد
سپاس
عالی
با عرض و خسته نباشید
ببخشید بنده طبق دستور پزشک به دنبال قرص دوپامین هستیم که قبلاً قرصی بنام دوپاویت ساخت کشور انگلیس برای فروش بوده
که الان متأسفانه به علت تحریم دیگه در بازار وجود ندارد
حالا از چه دارویی به عنوان پیش ساز دوپامین که در بازار موجود است میتونم خریداری کنم ,( در نسخه پزشک معالج بنده قرص دوپامین جهت مصرف قید شده است)
ولی تا کنون نتوانستم این قرص یا مشابهی با همان کارایی پیدا کنم . ممنون میشم بنده را راهنمایی بفرمایید. چون بنده بیماری پارکینسون و اسکیزوفرنی دارم .
با تشکر فراوان
سلام ،دارویی رو پیدا کردین که دوپامین داسته باشه؟
سپاس از اطلاعات شما
با عرض و خسته نباشید
ببخشید بنده طبق دستور پزشک به دنبال قرص دوپامین هستیم که قبلاً قرصی بنام دوپاویت ساخت کشور انگلیس برای فروش بوده
که الان متأسفانه به علت تحریم دیگه در بازار وجود ندارد
حالا از چه دارویی به عنوان پیش ساز دوپامین که در بازار موجود است میتونم خریداری کنم ,( در نسخه پزشک معالج بنده قرص دوپامین جهت مصرف قید شده است)
ولی تا کنون نتوانستم این قرص یا مشابهی با همان کارایی پیدا کنم . ممنون میشم بنده را راهنمایی بفرمایید. چون بنده بیماری پارکینسون و اسکیزوفرنی دارم .
با تشکر فراوان
برای افسردگی بعد ترک متادون میتونم دوپامین استفاده کنم