فهرست مطالب
- بهترین قرص برای گردن درد کدام است؟
- مسکن های رایج برای گردن درد کدامند؟
- قرص شل کننده عضلانی برای گردن درد چه زمانی لازم است؟
- برای هر علت گردن درد چه قرصی مناسب است؟
- چرا قرص های مسکن روی گردن درد عصبی اثر نمیکنند؟
- بهترین قرص برای درد گردن و شانه کدام است؟
- قرص گردن درد چه عوارضی دارد؟
- چند روز میتوان برای گردن درد قرص مصرف کرد؟
- چه زمانی قرص برای گردن درد کافی نیست؟
- نتیجه گیری
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
گردن درد ممکن است بعد از خوابیدن در وضعیت نامناسب، کار طولانی با موبایل و کامپیوتر، کشیدگی عضلات یا مشکلاتی مانند آرتروز و دیسک گردن ایجاد شود. بسیاری از افراد برای کاهش سریع این ناراحتی سراغ قرص برای گردن درد میروند، اما انتخاب دارو فقط به شدت درد وابسته نیست و علت ایجاد آن نیز اهمیت دارد. بعضی مسکنها تنها درد را کاهش میدهند و برخی دیگر علاوه بر درد، التهاب را هم کمتر میکنند؛ ضمن اینکه شرایطی مانند زخم معده، بیماری کلیوی، مشکلات قلبی یا مصرف داروهای رقیقکننده خون میتوانند انتخاب را محدود کنند. در این مقاله از دکترتو، تفاوت مسکنهای رایج، کاربرد شلکنندههای عضلانی، عوارض احتمالی و نشانههایی را مرور میکنیم که در صورت وجود آنها مصرف قرص بهتنهایی کافی نیست.
بهترین قرص برای گردن درد کدام است؟
برای درد گردن، قرصهایی مانند استامینوفن، ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک بیشترین کاربرد را دارند. انتخاب بین آنها به علت درد بستگی دارد و بهترین قرص برای درد گردن برای همه یک دارو نیست. در گردن دردی که به دلیل بد نشستن، بالش نامناسب یا کشیدگی عضله ایجاد میشود، مصرف استامینوفن انتخاب اول است چون کمترین فشار را به معده وارد میکند. وقتی گردن درد با تورم، گرمی موضعی یا گرفتگی همراه باشد، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن اثر بهتری دارند و علاوه بر تسکین درد التهاب را هم کم میکنند.
فرم موضعی همین داروها کمتر از آنچه باید استفاده میشود. ژل ایبوپروفن یا دیکلوفناک در محل درد اثر ضدالتهابی دارد و چون جذب عمومی آن کن است، معده و کلیه را کمتر درگیر میکند. برای کسی که سابقه زخم معده دارد یا داروی رقیقکننده خون مصرف میکند، همین تفاوت تعیینکننده است.
قدرت مسکن به تنهایی معیار خوبی برای انتخاب قرص برای گردن درد نیست. ممکن است یک داروی قویتر درد را در کوتاهمدت کمتر کند اما روی علت گردن درد اثری نداشته باشد. اگر علت درد گردن مشخص و درمان نشود، درد پس از قطع دارو برمیگردد.
گردن درد داری اما نمیدونی باید چیکار کنی؟
همین الان از متخصص نوبت بگیر.
مسکن های رایج برای گردن درد کدامند؟
رایجترین مسکنهای گردن درد در دو گروه جای میگیرند: داروهای مسکن و داروهای ضدالتهاب. استامینوفن فقط درد را کم میکند و روی التهاب اثری ندارد. ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی هستند و درد و التهاب را با هم کاهش میدهند. ژلوفن و نوافن هم فرآوردههای ترکیبی هستند و بیش از یک ماده موثر دارند. تفاوت عملی این پنج دارو در سرعت اثر، طول اثر و فشاری است که به معده وارد میکنند.
استامینوفن در درد خفیف انتخاب اول است و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی وقتی به کار میآیند که تورم یا گرفتگی عضله هم مطرح باشد. قرص شلکننده عضلانی فقط در گرفتگی حاد و برای دو تا سه روز تجویز میشود. در آرتروز گردن مصرف دورهای و کوتاه ترجیح دارد و در گردن درد عصبی مسکن معمولی اثر کمی میگذارد. اگر درد به شانه و کتف تیر میکشد یا بعد از یک هفته کم نشده، مصرف قرص و دارو به تنهایی کافی نیست. مصرف طولانی مسکن به معده و کلیه آسیب میزند و مسکن بدون نسخه نباید بیشتر از هفت تا ده روز ادامه پیدا کند.
۱. استامینوفن
استامینوفن درد گردن را بدون کم کردن التهاب تسکین میدهد و برای همین در گردن درد ساده و بدون تورم انتخاب اول است. این دارو بدون نسخه در داروخانهها موجود است و برای معده عوارض و اثر آزاردهندهای ندارد. محدودیت اصلی آن اثرش بر کبد است زیرا مصرف بیشتر از حد مجاز روزانه به سلولهای کبدی آسیب میزند. مصرف همزمان استامینوفن با داروهای سرماخوردگی خطر عبور از این حد را بالا میبرد، چون بیشتر آنها خودشان استامینوفن دارند.
۲. ایبوپروفن
ایبوپروفن در گردن دردی که با گرفتگی عضله یا التهاب همراه است بهتر از استامینوفن عمل میکند. اثر این قرص نسبتا سریع شروع میشود و چند ساعت باقی میماند، بنابراین این قرص در دردهای نوسانی روزانه کاربرد دارد. معمولا این دارو معده را تحریک میکند و مصرف آن بهتر است همراه غذا باشد. افراد مبتلا به آسم، زخم معده یا مشکل کلیوی باید قبل از مصرف ایبوپروفن با پزشک مشورت کنند.
۳. ناپروکسن
ناپروکسن اثر طولانیتری از ایبوپروفن دارد و معمولا دو بار در روز مصرف میشود. همین ویژگی آن را برای گردن دردی مناسب میکند که شبها بیمار را بیدار میکند یا در تمام طول روز ادامه دارد. ناپروکسن در ایران معمولا با نسخه پزشک تهیه میشود. عوارض گوارشی ناپروکسن در مصرف طولانیمدت بیشتر از ایبوپروفن است.
۴. دیکلوفناک
دیکلوفناک ضدالتهاب قویتری است و در گردن دردهای شدیدتر یا دردی که ریشه مفصلی دارد تجویز میشود. فرم خوراکی آن با نسخه پزشک در دسترس است و فرم ژل موضعی آن بدون نسخه فروخته میشود. ژل دیکلوفناک برای درد موضعی گردن انتخاب کمعارضهای است چون مقدار کمی از آن وارد جریان خون میشود. مصرف خوراکی طولانی این دارو با افزایش خطر قلبی عروقی همراه است.
۵. ژلوفن و نوافن
ژلوفن نام تجاری ایبوپروفن در قالب کپسول ژلاتینی نرم است و ماده موثر آن با قرص ایبوپروفن معمولی تفاوتی ندارد، فقط سریعتر جذب میشود. نوافن دارویی ترکیبی است که از سه ماده استامینوفن، ایبوپروفن و کافئین ساخته شده است و کافئین در آن اثر مسکن را تقویت میکند. این فرآورده در گردن دردی که با سردرد همراه است بیشتر کاربرد دارد. چون نواافن خودش استامینوفن و ایبوپروفن دارد، مصرف همزمان آن با هر کدام از این دو دارو باعث تکرار دوز میشود.
قرص شل کننده عضلانی برای گردن درد چه زمانی لازم است؟
مصرف قرص شلکننده عضلانی زمانی برای درمان گردن درد کاربرد دارد که عضلات گردن دچار گرفتگی حاد شده باشند و مسکن به تنهایی گرفتگی را رفع نکند. این داروها روی درد اثر مستقیم ندارند و کارشان کم کردن اسپاسم عضله است. متوکاربامول رایجترین نمونهای است که در ایران برای گرفتگی عضلات گردن تجویز میشود.
مصرف این گروه دارو کوتاهمدت است و معمولا از دو تا سه روز فراتر نمیرود. خوابآلودگی، سرگیجه و کاهش تمرکز از عوارض شایع آنهاست، بنابراین رانندگی و کار با دستگاه در ساعتهای پس از مصرف خطرناک است. هیچکدام از داروهای شل کننده عضلانی را نباید بدون نسخه پزشک مصرف کرد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت clevelandclinic.org
“Medicines, including nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) to ease neck pain and inflammation, and muscle relaxants to help your neck muscles heal, are common first-line treatments for neck pain.”
ترجمه فارسی:
داروها، از جمله داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای کم کردن درد و التهاب گردن و شلکنندههای عضلانی برای کمک به ترمیم عضلات گردن، درمانهای خط اول رایج برای گردن درد هستند.
برای هر علت گردن درد چه قرصی مناسب است؟
انتخاب قرص گردن درد وقتی به درستی انجام میشود که علت درد مشخص باشد. کشیدگی عضله شایعترین علت درد گردن است و بعد از خواب در وضعیت نامناسب یا ساعتها کار با موبایل ایجاد میشود، دردش موضعی است و با حرکت گردن بیشتر میشود. آرتروز گردن در سنین بالاتر ایجاد میشود و ناشی از ساییدگی مهرهها است، صبحها با خشکی گردن همراه است و با فعالیت کمی بهتر میشود.
دیسک گردن وقتی به ریشه عصب فشار بیاورد، درد را از گردن به بازو و انگشتان میکشاند و با بیحسی یا ضعف دست همراه میشود. ضربه شلاقی بعد از تصادف یا حرکت ناگهانی سر رخ میدهد و درد آن معمولا چند ساعت بعد از حادثه شروع میشود. گردن دردی که با سردرد پس سری همراه است، اغلب از گرفتگی عضلات پشت گردن ناشی میشود. برای هر یک از این علتها دسته دارویی متفاوتی مناسب است که در جدول زیر مشاهده میکنید.
| علت گردن درد | کدام دسته دارویی مناسب است؟ | نکتهای که نباید نادیده گرفت |
|---|---|---|
| کشیدگی عضله | ضدالتهاب غیراستروئیدی، در گرفتگی شدید شلکننده عضلانی | بیحرکت نگه داشتن گردن روند بهبود را کند میکند |
| آرتروز گردن | استامینوفن به عنوان پایه، ضدالتهاب در دوره تشدید | مصرف مداوم ضدالتهاب در سن بالا کلیه را درگیر میکند |
| دیسک گردن با فشار روی عصب | ضدالتهاب کوتاهمدت همراه با ارزیابی پزشک | ضعف پیشرونده دست با دارو برطرف نمیشود |
| ضربه شلاقی | ضدالتهاب در روزهای اول | گردنبند طبی بیشتر از چند روز توصیه نمیشود |
| گردن درد همراه سردرد | استامینوفن یا فرآورده ترکیبی | مصرف مکرر مسکن خودش سردرد ایجاد میکند |
| گردن درد عصبی | مسکن معمولی اثر کمی دارد | دسته دارویی متفاوتی لازم است که فقط پزشک تجویز میکند |
چرا قرص های مسکن روی گردن درد عصبی اثر نمیکنند؟
قرصهای معمولی روی گردن درد عصبی اثر کمی میگذارند، چون منشا این درد با درد عضلانی متفاوت است. مسکنهایی مانند استامینوفن و ایبوپروفن روی التهاب بافت و گیرندههای درد در عضله کار میکنند، در حالی که درد عصبی از تحریک خود عصب میآید. بیماری که مسکن معمولی مصرف میکند و نشانههای بهبودی را درد گردن درد نمیبیند، اغلب دارو را کماثر میداند در حالی که آن دارو برای نوع دیگری از درد ساخته شده است.
گردن درد عصبی نشانههای خودش را دارد و معمولا به شکل سوزش، تیر کشیدن به بازو یا بیحسی انگشتان بروز میکند. تشخیص این نوع درد به معاینه پزشک نیاز دارد و دسته دارویی آن با نسخه شروع میشود.
بهترین قرص برای درد گردن و شانه کدام است؟
انتخاب بهترین قرص برای درد گردن و شانه به این بستگی دارد که منشا درد کجاست. وقتی درد از گردن شروع میشود و به شانه و کتف پخش میشود، دارو بر اساس علت گردنی انتخاب میشود و ضدالتهاب غیراستروئیدی معمولا اولین گزینه است. اگر مشکل از خود مفصل شانه باشد، انتخاب دارو مسیر دیگری دارد و قرص درمان درد مفصل شانه بر اساس نوع آسیب مفصل تعیین میشود.
تفکیک این دو حالت در خانه نیاز به توجه به یک نکته ساده دارد. اگر حرکت دادن گردن درد را بیشتر کند، منشا آن احتمالا گردنی است و اگر بالا بردن بازو درد را تشدید کند، شانه درگیر است. در مواردی که هر دو حرکت درد را بیشتر میکنند، معاینه بالینی لازم است. بهترین اقدام مراجعه به بهترین دکتر گردن ایران برای مشخص شدن منشا درد است.
اگه هنوز گردن دردت خوب نشده برای تشخیص و درمان به متخصص مراجعه کن.
قرص گردن درد چه عوارضی دارد؟
مسکنهای گردن درد بیخطر نیستند و مهمترین عوارضشان به دستگاه گوارش، کلیه و قلب مربوط میشود. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی لایه محافظ معده را ضعیف میکنند و در مصرف طولانیمدت خطر زخم و خونریزی گوارشی را بالا میبرند. این داروها جریان خون کلیه را هم کم میکنند و فشار خون را بالا میبرند. استامینوفن این عوارض را ندارد اما در دوز بالا به کبد آسیب میزند. مصرف مسکن در چند گروه به احتیاط جدی نیاز دارد:
- کسانی که سابقه زخم معده یا خونریزی گوارشی دارند
- بیماران مبتلا به نارسایی کلیه یا فشار خون کنترلنشده
- افرادی که وارفارین یا داروی رقیقکننده خون مصرف میکنند
- بیماران قلبی و کسانی که سابقه سکته دارند
- افراد مبتلا به آسم که مصرف ضدالتهاب در آنها تنگی نفس ایجاد میکند
- زنان باردار، بهویژه در سه ماه سوم که مصرف ضدالتهاب غیراستروئیدی ممنوع است
در همه این گروهها انتخاب دارو با پزشک است و خرید مسکن از داروخانه بدون مشورت خطر جدی دارد.
چند روز میتوان برای گردن درد قرص مصرف کرد؟
معمولا مسکنهای بدون نسخه برای گردن درد بیشتر از هفت تا ده روز پشت سر هم مصرف نمیشود. قرص شلکننده عضلانی محدودیت سختگیرانهتری دارد و مصرف آن معمولا از دو تا سه روز فراتر نمیرود. اگر درد بعد از این مدت ادامه داشته باشد، ادامه دادن دارو مشکل را حل نمیکند و علت درد باید مشخص شود.
مصرف مکرر مسکن میتواند مشکلساز باشد. کسی که بیشتر از دو یا سه روز در هفته و برای چند هفته مسکن مصرف میکند، ممکن است دچار سردردی شود که علت آن خود دارو است. در گردن دردهای مزمن مانند آرتروز، پزشک معمولا به جای مصرف روزانه، دورههای کوتاه و فاصلهدار تجویز میکند. کوتاه بودن دوره مصرف دارو به معنای کوتاه بودن دورهی خود گردن درد نیست. درد ممکن است چند هفته ادامه پیدا کند در حالی که مسکن فقط برای روزهای اول آن لازم است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhs
“Most neck pain only lasts a few weeks. There are things you can do yourself to ease it, but see a GP if it does not go away.”
ترجمه فارسی:
بیشتر دردهای گردن فقط چند هفته طول میکشند. کارهایی وجود دارد که میتوانید خودتان برای تسکین آن انجام دهید، اما اگر از بین نرفت، به پزشک عمومی مراجعه کنید.
چه زمانی قرص برای گردن درد کافی نیست؟
وقتی که درد با ضعف یا بیحسی دست همراه شود، بعد از یک تا دو هفته کم نشود یا شبها بیمار را از خواب بیدار کند، مصرف قرص برای گردن درد کافی نیست. در این حالتها دارو فقط علامت را میپوشاند و علت زمینهای درماننشده باقی میماند. تب، کاهش وزن بدون دلیل، شروع درد پس از تصادف و اختلال در کنترل ادرار از علائم گردن درد خطرناک هستند که مصرف مسکن نباید مراجعه به پزشک را در آنها به تعویق بیندازد.
بررسی علت گردن درد مزمن با معاینه، شرح حال و در صورت لزوم تصویربرداری انجام میشود. یکی از مسیرهای این ارزیابی مراجعه به بهترین دکتر طب فیزیکی و توانبخشی ایران است که درمان غیرجراحی گردن درد را دنبال میکند.
۴.۹ (۱۲۵۲ نظر)۴.۳ (۱۳۴۳ نظر)۴.۵ (۷۳۹ نظر)۴.۷ (۵۸۰ نظر)۴.۷ (۵۲۶ نظر)۴.۸ (۴۲۶ نظر)نتیجه گیری
انتخاب قرص برای گردن درد بیشتر از آنکه به قدرت دارو مربوط باشد، به شناخت علت درد بستگی دارد. دارویی که برای گرفتگی عضله بعد از یک شب بد خوابیدن مناسب است، ممکن است در دردی که ریشه عصبی یا مفصلی دارد هیچ کمکی نکند. مصرف مسکن راه خوبی برای عبور از روزهای اول درد است و نباید انتظار بیشتری از آن داشت. مرز مصرف ایمن قرص برای درد گردن را تشخیص علت درد، زمان و دورهی مصرف دارو مشخص میکند. گردن دردی که با چند روز دارو و اصلاح وضعیت بدن بهتر نمیشود، علتی دارد که با بالا بردن دوز درمان نمیشود. در این موارد مراجعه به پزشک و روشن شدن علت، هم درد را زودتر تمام میکند و هم از عوارض مصرف طولانی مسکن جلوگیری میکند.
دکترتو مراقب سلامت شماست!