فهرست مطالب
لولههای فالوپ نقش مهمی در باروری زنان دارند و مسیر انتقال تخمک از تخمدان به رحم محسوب میشوند. در فرآیند طبیعی باروری، ابتدا تخمدان یک تخمک آزاد میکند که وارد لوله فالوپ میشود. سپس اسپرم از طریق رحم به لوله فالوپ میرسد و لقاح در همین محل انجام میشود. پس از تشکیل جنین، تخمک بارور شده به سمت رحم حرکت میکند تا بارداری در آنجا ادامه یابد. بعضی از افراد برای جلوگیری از بارداری عمل بستن لولههای رحمی انجام میدهند. مشاوره نداشتن پیش از این عمل یا سایر دلایل منجر به پشیمانی از این عمل میشوند که در نهایت فرد را به سمت بازکردن لوله رحم بعد از بستن سوق میدهد. در ادامه این مقاله از دکترتو به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت.
آیا بازکردن لوله رحم بعد از بستن ممکن است؟
در برخی موارد باز کردن لولههای فالوپ پس از بستن امکانپذیر است؛ اما این موضوع به روش بستن لوله های رحمی، میزان آسیب به لوله و سلامت کلی سیستم تولید مثل بستگی دارد. پیش از تصمیمگیری برای باز کردن لوله های رحم، انجام بررسیهای تخصصی و مشاوره با پزشک زنان ضروری است. با این کار بیمار بهترین روش را متناسب با شرایط خود انتخاب میکند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت stanfordhealthcare
Fallopian tube recanalization (FTR) is a nonsurgical procedure to clear blockages in the fallopian tubes, part of a woman’s reproductive system.
ترجمه فارسی:
باز کردن مجرا (کانالیزاسیون) لوله فالوپ (FTR) یک روش غیرجراحی برای رفع انسداد لولههای فالوپ (بخشی از سیستم تولید مثل زنان) است.

چه کسانی کاندید مناسب باز کردن لوله رحم هستند؟
کاندیداتوری به عوامل آناتومیک، نوع بستن لوله، سن و وضعیت باروری بستگی دارد. بهویژه اگر در زمان بستن لوله سن کمتری داشتهاند و بخش کافی از لوله فالوپ آنها سالم باقی مانده باشد. سلامت رحم و تخمدانها و نداشتن مشکلات شدید ناباروری نیز نقش مهمی در افزایش شانس موفقیت این روش دارد.
عوامل دیگری مانند نوع روش بستن لوله، محل انسداد و نبود چسبندگی شدید در ناحیه لگن نیز در تعیین نتیجه مؤثر هستند. هرچه آسیب واردشده به لولهها کمتر باشد، احتمال بازگشایی موفق و بارداری طبیعی افزایش مییابد. به همین دلیل، انجام ارزیابیهای دقیق و مشاوره تخصصی با پزشک زنان پیش از تصمیمگیری نهایی ضروری است.
| افراد کاندید مناسب باز کردن لوله رحم | افراد غیرکاندید یا با شانس موفقیت پایین |
|---|---|
| سن کمتر از 35–38 سال | سن بالای 40 سال (بهویژه با ذخیره تخمدانی پایین) |
| سلامت عمومی خوب و نداشتن بیماریهای جدی | بیماریهای مزمن کنترلنشده (دیابت شدید، بیماری قلبی پیشرفته) |
| باقیماندن طول کافی از لوله فالوپ سالم | طول بسیار کوتاه یا تخریب شدید لولهها |
| بستن لوله با روشهای قابلبرگشت (کلیپس یا حلقه) | بستن لوله با سوزاندن وسیع، قطع کامل یا سالپنژکتومی |
| نداشتن چسبندگی شدید لگنی | چسبندگی شدید لگن یا سابقه عفونت لگنی شدید |
| سلامت رحم و تخمدانها | مشکلات جدی رحم یا تخمدان (نارسایی تخمدان، فیبروم شدید) |
| سابقه بارداری موفق قبلی | ناباروری اولیه با علت نامشخص یا مردانه شدید |
| نداشتن سابقه بارداری خارج رحمی | سابقه بارداری خارج رحمی مکرر |
| تمایل قاطع و آگاهانه به بارداری طبیعی | عدم اطمینان یا احتمال پشیمانی در آینده |
| امکان انجام جراحی میکروسکوپیک/لاپاروسکوپیک | منع بیهوشی یا جراحی شکمی |
| شریک جنسی با باروری مناسب | ناباروری شدید مردانه (که IVF منطقیتر است) |
شرایط بازکردن لوله رحم بعد از بستن
یش از اقدام به باز کردن لوله های رحم، انجام بررسیهای تشخیصی مانند عکس رنگی رحم (HSG)، سونوگرافی و گاهی لاپاراسکوپی رحم ضروری است. این بررسیها به پزشک کمک میکند تا میزان انسداد، سلامت لولهها و امکان بازگشایی آنها را ارزیابی کند. سن بیمار، سابقه بارداری قبلی و وضعیت هورمونی نیز در تصمیمگیری نقش مهمی دارند.
همچنین باید توجه داشت که باز کردن لوله های رحم همیشه منجر به بارداری نمیشود و خطر بارداری خارج رحمی پس از این روش افزایش مییابد. به همین دلیل، انتخاب این روش باید آگاهانه و پس از مقایسه با گزینههایی مانند ای وی اف ivf انجام شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Tubal ligation reversal is a surgical procedure to reconnect the fallopian tubes.
ترجمه فارسی:
باز کردن لوله رحم بعد از بستن یک عمل جراحی برای اتصال مجدد لولههای فالوپ است.
نحوه بازکردن لوله رحم بعد از بستن
باز کردن لوله های رحم به روش غیرجراحی (FTR) بدون نیاز به برش یا سوزن انجام میشود. در این روش، ابتدا یک اسپکولوم داخل واژن قرار داده میشود و یک لوله پلاستیکی نازک (کاتتر) از طریق دهانه رحم وارد رحم میشود. سپس یک ماده حاجب مایع از طریق کاتتر تزریق میشود تا ساختار رحم و لولههای فالوپ قابل مشاهده باشد.
با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس، حفره رحم روی مانیتور بررسی میشود و تصویری به نام هیستروسالپینگوگرام (HSG) تهیه میگردد که وضعیت رحم و لولههای فالوپ را نشان میدهد. در صورت تشخیص انسداد، یک کاتتر ظریفتر از داخل کاتتر اولیه عبور داده شده و وارد لوله فالوپ میشود تا انسداد برطرف شود. باز شدن تکنیکی لوله بهمعنای بازگشت کامل عملکرد یا بارداری موفق نیست همچنین روش استاندارد بازکردن لولهای که عمداً بریده یا سوزانده شده نیست.
احتیاطات پیش از بازکردن لوله رحم بعد از بستن
آمادگی پیش از عمل باید طبق دستور اختصاصی پزشک انجام شود. پیش از انجام این روش، استراحت کافی اهمیت زیادی دارد. در عین حال، فعالیت سبک مانند پیادهروی هم به آمادگی بدن کمک زیادی میکند. از انجام فعالیتهای سنگین و بلند کردن اجسام با وزن بالا خودداری کنید و به بدن خود فرصت دهید تا در شرایط مطلوب قرار بگیرد.
دوش گرفتن معمولاً بلامانع است، اما باید از پزشک درباره زمان مناسب برای بازگشت به فعالیتهای روزمره و رابطه جنسی سؤال شود. در صورت انجام جراحی لاپاراسکوپی، احتمالا نیاز باشد بین ۲ تا ۷ روز از محل کار مرخصی بگیرید.
مراقبت های بعد از بازکردن لوله رحم بعد از بستن
پس از انجام این روش، توصیه میشود حداقل یک تا دو هفته از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. تا ۲۴ ساعت پس از عمل، از مصرف الکل و رانندگی پرهیز کنید. دوش گرفتن معمولاً مجاز است، اما شنا و نشستن در وان تا حداقل دو هفته و تا بهبود کامل محل برش توصیه نمیشود.
وجود گاز در شکم ممکن است تا ۲۴ تا ۷۲ ساعت باعث درد در ناحیه شانه، گردن یا قفسه سینه شود که با دوش آب گرم، استفاده از پد گرمکن یا پیادهروی سبک کاهش مییابد. حالت تهوع خفیف، نفخ شکم و درد خفیف طبیعی است و مصرف مسکن طبق نظر پزشک هم ممنوعیتی ندارد. خونریزی واژینال خفیف تا یک ماه طبیعی است و بازگشت چرخه قاعدگی ممکن است ۴ تا ۶ هفته زمان ببرد.

عوارض بازکردن لوله رحم بعد از بستن
این عمل عموماً ایمن است، اما مانند هر جراحی شکمی خطرات مشخصی دارد. از جمله عوارض احتمالی بازکردن لوله رحم بعد از بستن میتوان موارد زیر را نام برد:
- خونریزی از محل برش یا داخل شکم
- عفونت
- آسیب به اندامهای مجاور شکمی
- عوارض مرتبط با بیهوشی
- افزایش خطر بارداری خارج رحمی
در صورت بروز درد شدید، تب یا خونریزی غیرطبیعی، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
نتیجه گیری
بازکردن لوله رحم بعد از بستن یک روش غیرجراحی و کمتهاجمی برای رفع انسداد لولههای فالوپ است. این روش در شرایط مناسب، شانس باروری طبیعی را افزایش میدهد. قصد بارداری بهتنهایی فرد را کاندید مناسب نمیکند؛ بسیاری از زنان علیرغم تمایل به بارداری، بهدلیل نوع بستن لوله یا طول باقیمانده لوله، کاندید مناسب نیستند. انتخاب این روش باید پس از بررسی دقیق شرایط فردی، ارزیابی پزشکی کامل و مقایسه با گزینههایی مانند IVF انجام شود.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
