فشار خون ریوی علائم و راه های درمان آن – مجله سلامت دکترتو

فشار خون ریوی و عوامل موثر در ایجاد آن

آنچه در این مقاله می‌خوانید

برخی عوامل می‌توانند باعث سفت شدن عروق ریه شوند. وقتی این عروق نتوانند منبسط شوند فشار خون در آنها افزایش پیدا می‌کند. تنگی نفس شایع‌ترین علامت این بیماری است بزرگ شدن قلب و نارسایی قلبی از عوارض اصلی فشار خون ریوی است. .

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 9 دقیقه
فشار خون ریوی و عوامل موثر در ایجاد آن

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

فشار خون ریوی از انواع فشار خون بالا است به طور خاص در شریان‌های ریه ایجاد می‌شود و می‌تواند افراد در سنین مختلف را تحت تاثیر قرار دهد. شناخت این بیماری و عوامل موثر بر بروز و پیشرفت آن می‌تواند به بیماران در انجام اقدامات به موقع کمک کند. اولین علامت این بیماری، تنگی نفس در طول فعالیت روزانه است. فشارخون ریوی می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های دیگر به خصوص بیماری‌های قلبی باشد. از این رو تشخیص و درمان به موقع این بیماری به شما کمک می‌کند تا از کیفیت زندگی بهتری برخوردار شوید. با توجه به اهمیت این موضوع، در ادامه به معرفی علل، عوارض و درمان فشار خون ریه خواهیم پرداخت.

منظور از فشار خون ریوی چیست؟

فشار خون ریوی (Pulmonary Hypertension) یکی از بیماری های قلب و عروق و از جمله انواع نادر بیماری ریه است که در اثر فشار خون بالا در شریان‌های ریوی ایجاد می‌شود. خون بعد از ورود به قلب از طریق این شریان‌ها وارد ریه‌ها می‌شود، پر از اکسیژن می‌شود و سپس به سمت قلب باز می‌گردد.

به طور معمول، خون به راحتی از طریق این عروق در ریه‌های شما جریان می‌یابد، اما در افراد مبتلا به این فشار خون ریوی، دیواره‌های شریان‌های ریوی ضخیم و سفت می‌شوند و نمی‌توانند به خوبی منبسط شوند تا خون از آنها عبور کند. این امر جریان خون را بسیار دشوارتر می‌کند و باعث می‌شود فشار خون در ریه‌ها بالا برود، در نتیجه سمت راست قلب شما مجبور است سخت‌تر کار کند و حتی ممکن است به نارسایی قلبی منجر شود. فشار خون ریوی یک بیماری تقریبا نادر است که می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما در افرادی که بیماری قلبی یا مشکلات ریوی دیگری دارند شایع‌تر است.

فشار ریه نرمال چند است؟

فشار خون ریوی معمولاً بسیار کمتر از فشار خون سیستمیک است. در حالت طبیعی فشار طبیعی شریان ریوی، ۸-۲۰ میلی‌متر جیوه است. اگر فشار در شریان ریوی بیشتر از ۲۵ میلی‌متر جیوه در حالت استراحت یا ۳۰ میلی‌متر جیوه در هنگام فعالیت بدنی باشد، به‌طور غیرطبیعی بالاست و فشار خون ریوی نامیده می‌شود.

فشار ریه نرمال چند است؟
تغییرات در سلول‌هایی که شریان‌های ریوی را می‌پوشانند، سبب سفت، متورم و ضخیم شدن دیواره‌ در سرخرگ‌ها می‌شوند.

علائم و نشانه های فشار خون ریوی بالا

تنگی نفس یا احساس سبکی سر در حین فعالیت، اغلب اولین نشانه فشار خون ریوی است. در برخی بیماران تپش قلب نیز به عنوان اولین علائم بروز پیدا می‌کند. این علائم در ابتدا با تحرک و فعالیت بیشتر ظاهر می‌شوند؛ اما با گذشت زمان در حالت استراحت نیز ظاهر می‌شوند. علائم دیگر بیماری عبارت‌اند از:

  • ورم مچ پا و ساق پا (ادم محیطی)
  • رنگ آبی لب یا پوست (سیانوز)
  • درد یا فشار در قفسه سینه، اغلب در جلوی قفسه سینه
  • سرگیجه یا غش کردن
  • خستگی
  • افزایش سایز شکم
  • ضعف.

آیا تو هم علائم فشار خون ریوی داری؟

برای اطمینان با متخصص ریه مشورت کن.

فشار خون ریوی بر اثر چه عواملی ایجاد می شود؟

این بیماری بر اثر عوامل متعددی ایجاد می‌شود. در برخی مواقع نیز هیچ دلیلی برای ایجاد آن وجود ندارد؛ در این حالت این بیماری، فشار خون ریوی ایدیوپاتیک نامیده می‌شود. ژنتیک ممکن است در ابتلای برخی افراد به این نوع از فشار خون نقش داشته باشند. برخی شرایط که می‌تواند زمینه‌ساز ابتلا به این مشکل باشد، به شرح زیر است:

  • نارسایی احتقانی قلب
  • لخته شدن خون در ریه‌ها
  • HIV (ایدز)
  • مصرف مواد مخدر (مانند کوکائین یا مت آمفتامین)
  • ابتلا به بیماری‌های کبدی (مانند سیروز کبدی)
  • لوپوس، اسکلرودرمی، آرتریت روماتوئید و سایر بیماری‌های خود ایمنی
  • نقص قلبی از بدو تولد
  • بیماری های ریوی مانند آمفیزم، برونشیت مزمن یا فیبروز ریوی
  • آپنه خواب.
اینفوگرافی فشار خون ریوی
فشار خون ریوی افزایش فشار در رگ‌های ریوی است که باعث تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه هنگام فعالیت می‌شود.

علت بالا بودن فشار ریه چیست؟

همان‌طور که در قسمت قبل عنوان کردیم، تغییرات در سلول‌هایی که شریان‌های ریوی را می‌پوشانند، سبب سفت، متورم و ضخیم شدن دیواره‌ در سرخرگ‌ها می‌شوند. این تغییرات ممکن است جریان خون از طریق ریه‌ها را مسدود کند و باعث پرفشاری ریوی شود.

عوامل خطر ابتلا به فشار خون ریوی

بروز PAH در افراد، با هر سن و سالی به چشم می‌خورد. با این وجود عواملی وجود دارد که خطر ابتلا به آن را تشدید می‌کند:

  • سابقه خانوادگی: اگر یک یا چند نفر از اعضای خانواده شما دارای PAH یا پرفشاری ریوی هستند، احتمال ابتلا به آن در شما بیشتر خواهد بود.
  • چاقی و آپنه انسدادی خواب: چاقی به تنهایی یک عامل خطر نیست. با این حال، اگر چاقی با آپنه انسدادی خواب همراه شود (به این معنی که سطح اکسیژن در هنگام خواب کاهش می‌یابد)، ممکن است فشار خون ریه خفیف رخ دهد.
  • جنسیت: این بیماری فشار خون بالای ریوی در زنان بیش از دو و نیم برابر مردان است. زنان در سنین باروری بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
  • بارداری: بارداری از دیگر عوامل خطر در این بیماری است. زنانی که با وجود این مشکل، باردار شده‌اند، در معرض خطر مرگ و میر بسیار بیشتری قرار دارند.
  • زندگی در ارتفاعات: سال‌ها زندگی در ارتفاعات می‌تواند شما را مستعد ابتلا به PAH کند.

سندروم آیزنمنگر و فشار خون ریوی

سندروم آیزنمنگر یکی از دلایل ابتلا به این بیماری است. این سندروم یک عارضه طولانی‌مدت از یک مشکل قلبی ترمیم‌نشده در بدو تولد (نقص مادرزادی قلب) است. در سندرم آیزنمنگر، جریان خون نامنظم در قلب و ریه‌ها وجود دارد. این امر باعث می‌شود رگ‌های خونی در ریه‌ها سفت و باریک شوند و در نتیجه فشار خون در شریان‌های ریه افزایش می‌یابد. سندرم آیزنمنگر به طور دائمی به رگ‌های خونی در ریه‌ها آسیب می‌رساند. تشخیص زودهنگام و ترمیم نقایص مادرزادی قلب معمولاً از این سندروم جلوگیری می‌کند.

سندروم آیزنمنگر و فشار خون ریوی
ابتلا به برخی بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های ریوی، قلبی و کبدی خطر ابتلا به PAH را افزایش می‌دهند.

انواع فشار خون ریوی

فشار خون وریدی ریوی (PH) یک اصطلاح عمومی است که برای توصیف فشار خون بالا در ریه‌ها به هر علتی استفاده می‌شود. فشار خون شریانی ریوی (PAH) یک بیماری مزمن و در حال حاضر صعب العلاج است که باعث سفت شدن دیواره شریان‌های ریه می‌شود. در فرد مبتلا به PAH، سمت راست قلب باید سخت‌تر کار کند تا خون را از طریق شریان‌های باریک در ریه‌ها عبور دهد. این فشار اضافی، باعث می‌شود که قلب بزرگ شده و انعطاف‌پذیری کمتری داشته باشد. در نتیجه توانایی قلب برای فرستادن خون به ریه‌ها تضعیف می‌شود. به‌طورکلی انواع پرفشاری ریوی را می‌توان در پنج گروه دسته‌بندی کرد.

این گروه‌ها توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) تعریف شده‌اند و به آنها گروه‌های PH WHO گفته می‌شود:

نوع ۱: فشار خون شریانی ریوی (PAH)

این نوع زمانی ایجاد می‌شود که شریان‌های ریه باریک شده یا دیواره‌شان ضخیم یا سفت شوند.

نوع ۲: فشار خون ریوی به دلیل بیماری در سمت چپ قلب

در این گروه از PH، شریان‌ها و ریه‌ها به ضخامت یا سفتی گروه ۱ نیستند، اما مشکلاتی در نحوه انقباض و انبساط قلب، یا مشکلاتی در دریچه‌های سمت چپ قلب وجود دارد.

نوع ۳: فشار خون ریوی به دلیل بیماری ریوی

هیپوکسی یا بیماری‌های ریه مزمن ممکن است باعث این نوع از فشار خون ریوی بالا شوند. این بیماری‌های ریوی شامل بیماری انسدادی ریوی مزمن است که در آن راه‌های هوایی ریه باریک می‌شود و بازدم را سخت‌تر می‌کند (مانند COPD یا آمفیزم).

آیا دچار بیماری فشارخون ریوی شده‌اید؟ این راهکارها به شما کمک می‌کنند.

نوع ۴: فشار خون ریوی به دلیل لخته شدن خون مزمن در ریه‌ها

این نوع که فشار خون مزمن ترومبوآمبولیک ریوی (CTEPH) نامیده می‌شود، زمانی رخ می‌دهد که بدن قادر به حل کردن لخته خون در ریه‌ها نباشد.

نوع ۵: فشار خون ریوی به دلایل ناشناخته

امکان دارد این بیماری علت‌های ناشناخته‌ای داشته باشد. برخی از این علل شامل بیماری سارکوئیدوز، کم خونی داسی شکل، کم خونی همولیتیک مزمن، طحال برداری و برخی اختلالات متابولیک است، اما محدود به آنها نیست.

انواع فشار خون ریوی بر اساس شدت علائم

فشار خون ریوی بالا را بر اساس شدت علائمی که در بیمار مشاهده می‌شود، می‌توان در چهار گروه دسته‌بندی کرد:

  • دسته اول: این عارضه تشخیص داده می‌شود، اما هیچ علامتی در طول استراحت یا ورزش نشان نمی‌دهد.
  • دسته دوم: در حالت استراحت هیچ علامتی وجود ندارد؛ اما انجام کارهای روزمره یا فعالیت‌هایی مانند رفتن به محل کار یا فروشگاه مواد غذایی باعث تنگی نفس یا درد خفیف قفسه سینه می‌شود.
  • دسته سوم: شخص در حالت استراحت راحت است، اما انجام کارهای ساده مانند حمام کردن، لباس پوشیدن یا تهیه غذا باعث ایجاد خستگی، تنگی نفس و درد قفسه سینه می‌شود.
  • دسته چهارم: علائم در هنگام استراحت و فعالیت بدنی بروز پیدا می‌کند. هر نوع فعالیتی باعث افزایش شدت بیماری می‌شود.

نحوه تشخیص بیماری فشار خون ریوی

تشخیص این عارضه در مراحل اولیه در معاینه فیزیکی معمولا دشوار است. با گذشت زمان و تشدید علائم تشخیص این بیماری ملموس‌تر خواهد بود. فشار خون ریوی بالا معمولا با انجام مراحل زیر سنجیده می‌شود:

  • این بیماری در درجه اول با اکوکاردیوگرام یا همان اکو قلب، که یک معاینه اولتراسوند قلب است، تشخیص داده می‌شود.
  • نوار قلب (ECG یا EKG) برای اندازه‌گیری عملکرد الکتریکی قلب از دیگر روش‌های تشخیص بیماری است.
  • سی‌تی اسکن ریه
  • تست پیاده روی شش دقیقه‌ای
  • ارزیابی اینکه چقدر وظایف روزمره زندگی را به خوبی انجام می‌دهید.

زمانی که بیماری فرد مبتلا به پرفشاری ریوی تایید شد، دکتر قلب و عروق به دنبال علت بروز آن می‌گردد و گزینه‌های مختلف را در مورد بیمار مورد بررسی قرار می‌دهد.

می‌خوای برای تشخیص فشار خون ریوی اقدام کنی؟ برای آزمایش با دکتر فشارخون ریوی مشورت کن.

آزمایش فشار خون ریه

برای تشخیص بیماری فشار خون ریه راهکارهای مختلفی وجود دارد که برخی از آنها در بالا معرفی شد. علاوه بر این، آزمایشات مختلفی نیز برای پیدا کردن منشا و تشخیص دقیق توسط پزشک انجام می‌شود. این آزمایشات معمولا شامل CBC، آزمایش تیروئید، تست‌های عملکرد کبد و غیره است. به‌طورکلی لیست طولانی از آزمایشات خون در هنگام ارزیابی اولیه بیماران مشکوک به این بیماری به طور منظم پس از تشخیص بیماری مورد نیاز است.

آزمایش فشار خون ریه
پزشکان از تست اکو قلب، نوار قلب و انواع تست تصویربرداری برای تشخیص این بیماری استفاده می‌کنند.

درمان فشار خون ریوی

روش‌های درمانی متنوعی برای بهبود این بیماری وجود دارد که پزشک بر اساس علل و شدت بیماری به شما پیشنهاد می‌کند. روش‌های درمانی متداول عبارت‌اند از:

۱. درمان دارویی فشار خون ریوی

درمان‌های دارویی این بیماری شامل داروهای ضدانعقاد و دیورتیک‌ها هستند. همچنین امکان دارد دارویی برای گشاد کردن عروق خونی به شما پیشنهاد شود. نکته مهم این است که اگر بیماری دیگری باعث ایجاد آن شود، ابتدا باید بیماری زمینه‌ای درمان شود تا درمان دارویی بتواند نتیجه‌بخش باشد.

  • داروهای ضد انعقاد: این دسته از داروها برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز می‌شوند. وارفارین یکی از این داروها است.
  • دیورتیک‌ها: درمان با دیورتیک‎ها شامل خارج کردن مایع اضافی از بدن است که ناشی از نارسایی قلبی است.
  • درمان با اکسیژن: این نوع درمان شامل استنشاق هوایی است که حاوی غلظت بالاتری از اکسیژن نسبت به حالت عادی است.
  • دیگوکسین: دیگوکسین از دیگر داروهایی است که می‌تواند علائم شما را با تقویت انقباضات عضله قلب و کاهش ضربان قلب بهبود بخشد.

درمان‌های متنوع دیگری نیز برای بهبود فشار خون ریه وجود دارد که بر اساس نظر پزشک مورد استفاده قرار می‌گیرند.

درمان دارویی فشار خون ریوی
پزشکان در ابتدا از درمان‌های دارویی برای درمان و کنترل علائم استفاده می‌کنند.

۲. جراحی برای فشار خون ریوی

در موارد شدید پرفشاری ریه، یا در شرایطی که داروها کمکی به جلوگیری از پیشرفت بیماری نکردند، پزشک پیوند ریه یا روشی به نام سپتوستومی دهلیزی را توصیه می‌کند که در آن جراح یک سوراخ بین سمت راست و چپ قلب ایجاد می‌کند. این جراحی می‌تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد.

۳. تغییر سبک زندگی و درمان خانگی فشار خون ریوی

تغییر برخی از عادات متداول روزمره می‌تواند به بیماران در روند پیشگیری از پیشرفت بیماری کمک کند. برخی از این عادات به شرح زیر است:

  • ترک سیگار
  • رژیم غذایی سالم
  • جلوگیری از افزایش وزن
  • انجام فعالیت‌های بدنی
  • دوری از اضطراب و استرس.

آیا فشار خون ریوی خوب می شود؟

این بیماری قابل درمان نیست، اما رسیدگی به آن علائم را کاهش می‌دهد و به شما در مدیریت بیماری کمک می‌کند. این بیماری معمولاً با گذشت زمان بدتر می‌شود، اما اگر درمان نشود ممکن است باعث نارسایی قلبی شود که می‌تواند کشنده باشد، بنابراین لازم است که درمان در اسرع وقت شروع شود.

فشار خون ریوی و عوارض آن

این بیماری می‌تواند عوارض بالقوه‌ای به همراه داشته باشد. برخی از مهمترین عوارض آن عبارت‌اند از:

  • بزرگ شدن قلب در سمت راست و نارسایی قلبی از مهم‌ترین عوارض آن هستند. قلب برای حرکت خون که از طریق شریان‌های ریوی تنگ یا مسدود شده، باید سخت‌تر از حد معمول پمپاژ کند. در نتیجه، دیواره‌های قلب ضخیم و بطن راست منبسط می‌شود تا مقدار خونی را که می‌تواند در خود نگه دارد افزایش دهد. اما این تغییرات فشار بیشتری به قلب وارد می کند و در نهایت ممکن است بطن راست از کار بیفتد.
  • لخته شدن خون از دیگر عوارض فشار خون ریوی است. ابتلا به فشار خون بالای ریوی، خطر لخته شدن خون در شریان‌های کوچک در ریه‌ها و آمبولی ریه را افزایش می‌دهد.
  • آریتمی یا ضربان قلب نامنظم
  • خونریزی در ریه‌ها: این بیماری می‌تواند منجر به خونریزی خطرناک در ریه‌ها و سرفه خونی (هموپتیزی) شود.

آیا فشار خون ریوی خطرناک است؟

میزان خطرات ناشی از این بیماری، با شروع به موقع درمان می‌تواند تا حد زیادی کاهش پیدا کند. بسته به این که این فشار خون ناشی از چه مشکلی باشد، مشکلات آن نیز متفاوت خواهد بود. با این وجود افراد مبتلا به این عارضه ممکن است طول عمر کمتری نسبت به سایرین داشته باشند.

فشار خون ریوی در دوران بارداری

بارداری در زنان مبتلا به PH با مرگ و میر بسیار بالایی همراه است. آمبولی ریوی و مایع آمنیوتیک دو عاملی است که در زنان باردار بسیار شایع و اغلب کشنده است. بیشتر مرگ و میرهای مرتبط با PH مادر، در حین زایمان یا در عرض یک ماه پس از زایمان رخ می‌دهد. زنان مبتلا به این بیماری در دوران بارداری باید تحت مراقبت‌های پزشکی کامل قرار گیرند تا بتوان علائم را تا حدودی کنترل کرد.

پزشکان پیشنهادی

فشار خون ریوی در نوزادان

امکان دارد فشار خون ریوی مداوم (PPHN) در نوزادان تازه متولد‌شده رخ دهد. این عارضه زمانی اتفاق می‌افتد که گردش خون نوزاد در دوران بارداری به جریان خود ادامه دهد. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، جریان خون بیش از حد ریه‌های کودک را دور می‌زند.

نوزادان نارس اغلب پس از شروع تغذیه و رشد، از فشار خون ریوی معمول پیشی می‌گیرند. بسیاری از نوزادان پس از خروج از NICU، با اکسیژن، داروها و مراقبت‌های روزمره فشار خون نرمال را به دست می‌آورند.

فشار خون ریوی در نوزادان
فشار خون ریوی در نوزادان تازه‌متولد هم می‌تواند ایجاد شود.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

بیماری فشار خون ریوی یک عارضه تقریبا نادر است که می‌تواند به دلایل مختلفی به وجود آید. هیچ درمانی برای پرفشاری خون ریوی وجود ندارد، اما اگر هر چه زودتر تشخیص داده شود، زندگی با آن آسان‌تر است. به یاد داشته باشید که این بیماری در افراد مختلف متفاوت است و خوشبختانه روش‌های پزشکی خوبی برای کنترل آن در دسترس است. در صورت مواجه با علائم این بیماری می‌توانید از طریق دکترتو، از دکتر قلب و عروق یا متخصص ریه برای تشخیص و درمان نوبت بگیرید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

یکی از علائم اولیه در این بیماری تنگی نفس است. تنگی نفس ناشی از فعالیت، بی حالی و خستگی شایع‌ترین علائم این بیماری است که به دلیل افزایش ناکافی برون ده قلبی در طول ورزش اتفاق می‎افتد.

این بیماری قابل درمان نیست، اما رسیدگی به آن می‌تواند علائم را کاهش دهد و به شما در مدیریت آن کمک کند. فشار خون ریوی معمولاً با گذشت زمان پیشرفت می‌کند و درمان به موقع و رسیدگی به آن از اهمیت زیادی برخوردار است.

در گذشته میانگین طول عمر بیماران با این عارضه تنها ۲-۵ سال بود. اما امروزه با پیشرفت‌های حاصل شده در علم پزشکی، این بیماران در صورت پیگیری روند درمان و بسته به نوع و شدت بیماری می‌توانند تا ۲۰ سال بعد از تشخیص زندگی کنند. مراجعه به متخصص ریه در اوایل بیماری در روند درمان بسیار موثر است.

نارسایی قلبی زمانی رخ می‌دهد که قلب آنقدر ضعیف شده باشد که نتواند خون کافی را به ریه‌ها پمپاژ کند. در فشار خون ریوی جریان خون از طریق شریان‌های ریوی به ریه‌ها کندتر می‌شود. در نتیجه، فشار در شریان‌ها افزایش می‌یابد و قلب شما سخت‌تر کار می‌کند تا خون را به زور وارد عروق ریه کند. همین موضوع می‌تواند عاملی برای بروز نارسایی قلبی باشد.

امتیاز شما به مقاله:
(4.1از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
آیلین قشلاقی رحیمی هستم کارشناس سئو و تولید محتوا. دکترتو جاییه که بهم فرصت میده درباره علمی که عاشقشم تحقیق کنم و نتایج تحقیقمو با مردم به اشتراک بذارم تا سطح آگاهی اجتماعی درمورد دنیای پزشکی ارتقا پیدا کنه.
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره فشار خون ریوی

  1. آزاده صبوری گفت:

    سلام
    من بعلت درد در قلب و پشت به دکتر قلب مراجعه کردم پس از اکو مشخص شد فشار ریه ۳۵ تا ۴۰ هست
    من بیماری صرع خفیف (فقط هنگام خواب ) کنترل شده دارم . آیا این بیماری باعث افزایش فشار ریه شده است ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      بیماری صرع معمولاً به‌صورت مستقیم باعث افزایش فشار ریه نمی‌شود، اما برخی عوامل همراه مثل مشکلات تنفسی یا مصرف داروها می‌توانند تاثیرگذار باشند. برای بررسی دقیق علت افزایش فشار ریه، بهتر است با متخصص قلب و ریه مرااجعه کنید و تست‌های تکمیلی را انجام دهید تا دلیل دقیق فشار بالا مشخص و درمان مناسب آغاز شود. مراقبت‌های منظم و کنترل بیماری صرع نیز مهم است.
      متخصص قلب و عروق

  2. مولای گفت:

    سلام فشار ریه از چه عددی بالا تر باشه فشار ریه میگن؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! فشار خون ریه (فشار شریانی ریوی) زمانی بالا محسوب می‌شود که فشار سیستولیک آن بالاتر از ۲۵ میلی‌متر جیوه در حالت استراحت باشد. اگر فشار خون ریه به طور مداوم بالاتر از این مقدار باشد، به آن “فشار خون ریوی بالا” گفته می‌شود. این وضعیت می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات قلبی یا ریوی باشد و نیاز به ارزیابی و درمان پزشکی دارد.

      1. م گفت:

        ایا امکان داره از بارداری فشار ریوی ۲۵شده باشد؟

        1. همیارِ دکترِتو گفت:

          بله، در دوران بارداری، تغییرات فیزیولوژیکی در بدن می‌تواند بر فشار ریه تأثیر بگذارد. بارداری ممکن است باعث افزایش حجم خون و تغییراتی در سیستم گردش خون شود که می‌تواند منجر به افزایش فشار در رگ‌های ریوی شود. با این حال، فشار ریوی ۲۵ که معمولاً در محدوده نرمال یا اندکی بالاتر است، نباید به تنهایی نشانه‌ای از مشکلی جدی باشد، مگر اینکه علائم دیگری مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه یا خستگی شدید داشته باشید.

  3. م گفت:

    سلام من اکو انجام دادم mildtr-mr-piگزارش شده
    و pap25زده دکتر گف هر دوسال اکو بدم
    Pap25امکان داره تو بارداری بالا رفته باشه چون من هفته۲۶بارداری اکو انجام دادم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام، گزارش «mild TR-MR-PI» در اکو ممکن است به معنای نارسایی خفیف در دریچه‌های قلبی (مثل دریچه میترال یا سه‌لتی) باشد که معمولاً جدی نیست و نیاز به نگرانی ندارد. در مورد نتیجه PAP25، این آزمایش معمولاً مرتبط با پاپ اسمیر است و به طور مستقیم با بارداری ارتباط ندارد، اما در دوران بارداری تغییرات هورمونی ممکن است تأثیرات مختصری بر نتایج آن بگذارد. توصیه پزشک برای انجام اکو هر دو سال یکبار منطقی به نظر می‌رسد، اما اگر نگرانی دارید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا شرایط شما به طور دقیق بررسی شود.

      1. ناشناس گفت:

        ۲۵Pap مقدار فشار ریه هست
        چه ربطی ب پاپ اسمیر داره ؟

        1. همیارِ دکترِتو گفت:

          بله
          عدد ۲۵ PAP معمولاً به تست فشار ریه (Pulmonary Artery Pressure) اشاره دارد، که برای اندازه‌گیری فشار در رگ‌های ریه استفاده می‌شود. این تست ربطی به پاپ اسمیر ندارد. پاپ اسمیر (Pap smear) یک آزمایش آزمایشگاهی است که برای بررسی سلول‌های دهانه رحم و تشخیص بیماری‌های مقاربتی یا سرطان دهانه رحم انجام می‌شود. بنابراین، این دو تست کاملاً متفاوت هستند و ارتباطی با یکدیگر ندارند.
          اگر اشتباهی شده عذرخواهی میکنیم

  4. م.م گفت:

    سلام عرض ادب ایا pap-25بالا حساب میشود

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام و عرض ادب 🌷
      فشار خون ریوی (Pulmonary Arterial Pressure یا PAP) در حالت نرمال در فشار متوسط (mean PAP یا mPAP) کمتر از ۲۰ mmHg است. اگر PAP بالاتر از ۲۵ mmHg در حالت استراحت باشد، غیرطبیعی و بالا در نظر گرفته می‌شود و ممکن است نشانه‌ای از فشار خون ریوی (Pulmonary Hypertension) باشد.
      اگر عددی که گفتید (PAP = 25 mmHg) در حالت استراحت اندازه‌گیری شده، دقیقاً روی مرز بیماری قرار دارد و نیاز به بررسی‌های بیشتر مثل اکوکاردیوگرافی، اسکن، و احتمالاً کاتتریزاسیون قلبی دارد. فشار خون ریوی یک بیماری جدی است که اگر زود تشخیص داده شود، قابل کنترل است.

      1. م.م گفت:

        من اکو انجام دادم درهفته۲۵بارداری هستم برای چکاب قلب امکان دارع از بارداری بالارفته باشع؟بعد زایمان کمتر بشه!؟

        1. همیارِ دکترِتو گفت:

          سلام! در دوران بارداری، تغییرات فیزیولوژیکی در سیستم قلبی و عروقی بدن اتفاق می‌افتد که می‌تواند فشار خون و عملکرد قلب را تحت تأثیر قرار دهد. فشار خون ریوی (Pulmonary Arterial Pressure یا PAP) ممکن است در برخی از خانم‌ها به علت افزایش حجم خون و تغییرات در سیستم عروقی بالاتر برود. این وضعیت معمولاً پس از زایمان بهبود می‌یابد زیرا بدن به حالت قبل از بارداری باز می‌گردد و فشار خون ریوی ممکن است کاهش یابد.

          اگر اکو قلب شما نشان‌دهنده افزایش فشار خون ریوی یا هر تغییر دیگر باشد، باید تحت نظر پزشک متخصص قلب و عروق باشید تا بررسی‌ها و اقدامات لازم را انجام دهید. این وضعیت معمولاً بعد از زایمان به مرور زمان بهبود می‌یابد، اما باید پیگیری منظم داشته باشید.

      2. م.م گفت:

        من اکو انجام داد در۲۵هفته بارداری ک pap-۲۵امکان داره از بارداری بالا رفته باشه و بعد زایمان بیاد پایین؟

      3. م.م گفت:

        من اکو انجام دادم جهت چکاب قلب باردار بودم۲۵هفته
        که زدهpap25mmامکان داره از بارداری بالا رفته بعد زایمان نغییر میکنه!

        1. همیارِ دکترِتو گفت:

          سلام
          PAP (Pressure Atrial Pressure) در اکوی قلب به فشار داخل دهلیز راست قلب اشاره دارد. در دوران بارداری، به دلیل افزایش حجم خون و تغییرات فیزیولوژیکی بدن، ممکن است فشار خون در قلب تغییر کند. بنابراین، این مقدار ممکن است به دلیل بارداری بالا رفته باشد. معمولاً پس از زایمان و بازگشت بدن به حالت طبیعی، این مقادیر به حالت نرمال باز می‌گردند، اما بهتر است این موضوع را با پزشک خود دنبال کنید تا وضعیت دقیق شما بررسی شود.

  5. ناشناس گفت:

    مفید خیلی خوب توضیح وجواب دادند . سپاس درود

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سپاس فراوان از همراهی تان
      تندرست و شاد باشید دوست عزیز

  6. ناشناس گفت:

    سلام وقتتون بخیر
    من ۲۵ سالمه ۸ ماهه انژیو کردم asd ثانویه داشتم که بدون علائم بود خیلی اتفاقی فهمیدم که خداروشکر بسته شد و طبق نظر دکتر قلبم الان مشکل قلبی ندارم و کاملا سالم هست
    اما مدتیه که از پله ها بالا میرم فشار زیادی رو تو قفسه سینم احساس میکنم
    پپ ریه ام فکر میکنم قبل انژیو ۵۰ بوده عددش یادم نیست ولی با اکوی امروزم فهمیدم ۳۵ هستش
    الان میخام بدونم این فشار ریه نگران کنندس؟
    چون گفتید درمانی نداره با توجه به اینکه سمت راست قلب من به علت asd بزرگ شده
    خواستم بپرسم الان موصوع ریه ام جدیه؟درمان نداره؟حتی با بستن asd خوب نمیشه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      با توجه به اینکه فشار ریه شما پس از بستن ASD کاهش یافته است، این تغییر مثبت است. اما احساس فشار در قفسه سینه هنگام بالا رفتن از پله‌ها ممکن است نشان‌دهنده باقی‌مانده برخی آثار از ASD قبلی یا تنش عضلانی باشد. در مورد فشار ریه ۳۵، این هنوز ممکن است نیاز به پیگیری داشته باشد، چرا که برخی تغییرات ممکن است با گذشت زمان بهبود یابد. از آنجا که درمان خاصی برای فشار ریه بالا وجود ندارد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا ارزیابی دقیقی از وضعیت فعلی شما داشته باشد و پیشنهادات درمانی برای بهبود وضعیت ریه ارائه دهد.

      متخصص ریه

    2. بیژن گفت:

      سلامasdرو باجراحی باز بستی یا آنژیو؟

      1. همیارِ دکترِتو گفت:

        سلام، درمان نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) بسته به اندازه، محل و شرایط بالینی بیمار ممکن است به دو روش انجام شود: در موارد مناسب، بسته شدن ASD با روش آنژیوگرافی (بسته یا غیرجراحی) از طریق کاتتر و با استفاده از دستگاه مخصوص انجام می‌شود که کم‌تهاجمی‌تر است؛ اما اگر نقص وسیع باشد یا شرایط آنژیو مناسب نباشد، جراحی باز قلب گزینه درمانی اصلی خواهد بود. تعیین روش مناسب بر عهده متخصص قلب و بر اساس بررسی‌های دقیق بالینی و تصویربرداری قلبی است.
        متخصص قلب و عروق

  7. ناشناس گفت:

    سلام من بچم دوماهه هستش تنفسش همیشه ۷۵و۸۰ هست بعد صدا اضافی تو قلبش داشت بردم اکو قلب گفت یه سوراخ داره بعد فشار ریه هم داره تا سرماخورده میشه خیلی حالش خراب میشه صورتش کبود میشه من خیلی نگرانم این تا کی باید اینجوری باش امکان داره سوراخ قلبش بسته بشه فشار ریه شم خوب بشه یا نه

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام، متاسفم که نگرانی دارید. برای نوزادانی که سوراخ در قلب (پرفوریشن سپتوم) و فشار ریه دارند، معمولاً شرایط به مرور زمان بهبود می‌یابد، اما بستگی به نوع و شدت مشکل دارد.

      سوراخ قلب: در بسیاری از نوزادان، سوراخ قلبی (PFO یا ASD) ممکن است خود به خود در طول سال‌های اول زندگی بسته شود. این موضوع باید تحت نظارت پزشک متخصص قلب باشد.

      فشار ریه: فشار ریه (pulmonary hypertension) نیز ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. اگر نوزاد دچار سرماخوردگی و مشکلات تنفسی می‌شود، باید مراقبت‌های ویژه‌ای از جمله درمان دارویی یا اکسیژن‌درمانی انجام گیرد.

      بهتر است برای پیگیری درمان و اطمینان از وضعیت کودک، به متخصص قلب و نوزادان مراجعه کنید.

      متخصص قلب و عروق

  8. رضا گفت:

    سلام تورو خدا جواب بدید من یه دختر بچه ی ۷ساله دارم که تو ۸ماهگی دکتر گفت Asd phداره یعنی هم سوراخ قلب و هم فشار ریه که جراحی قلب باز انجام دادن و گفتن همه چیز okشده از اون موقع هم هر سال میریم واسه چکاب و میگفت خوبه تا امسال که رفتیم و بعد از اکو گفت یه مقدار دوباره فشار ریه برگشته و باعث نگرانیمون شده یعنی امکان داره دوباره حالش بد بشه

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      با توجه به کنترل بیماری
      این علایم آخر چندان نگران کننده نیست
      ولی هر شش ماه نیاز به چکاپ قلبی و داخلی دارند

  9. لاله والهه گفت:

    یک دنیا معلو مات به ما دادید چطور میشود تشکر کرد فقط از خدا سلا متی. همه عمر را برای شما دارم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سپاس از شما دوستان عزیز
      تندرست و شاد باشید

  10. رستمی گفت:

    سلام رستمی هستم ۵۰ساله فشار ریه ۹۰داشتم ومشکل دریچه میترال وبزرگ شدن سمت راست قلب ونارسایی و گرفتاریهای زیادی برای عمل جراحی داشتم هیچ دکتری عمل جراحی را قبول نمی کرد تا اینکه یک سال پیش یک دکتر خوب پیدا شد و گفت تضمینی عمل میکنم وعمل کرد موفق امیز بود دریچه مکانیکی بود و به مشکل خوردم و لخته کرد که دولاره مجبور به جراحی شدم که دریچه بافتی گذاشتم الان پاهام ودستم از داخل یخ هستن ودر وسوزش دارن جداره پوستی یخ نیست داخل رگها خون یخ هستش ممنون میشم راهنمایی کنید

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      در مواقع هر سه ماه باید ازمایش cbc انجام شود
      میزان هموگلوبین و اهن و سطح اکسیژن خون باید بررسی شود
      در صورت نیاز باید از مکمل استفاده کنید