فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
التهاب لگن وضعیتی است که در آن اندام‌های تناسلی زنان دچار عفونت میشود. این بیماری گاهی علائم شدیدی داشته و گاهی هیچ نشانه‌ای ندارد. اگر علائم این عارضه را دارید یا پزشک آن را تشخیص داده است، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم که بیماری PID چیست؟ چه علائمی دارد؟ علت بروز این عارضه چیست؟ کدام عوامل احتمال ایجاد آن را بیشتر می‌کنند؟ چگونه می‌توان آن را تشخیص داد؟ برای درمان آن چه اقداماتی می‌توان انجام داد؟ در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ظاهر شود و چگونه می‌توان از آن پیشگیری کرد؟
درصورتی‌که علائم PID را دارید و به دنبال تشخیص و درمان این بیماری هستید، باید به دکتر زنان و زایمان مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
التهاب لگن (PID) چیست؟
التهاب لگن عفونت اندام‌های تناسلی زنانه است. این اندام‌ها شامل رحم، دهانه رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها میشود. به همین دلیل علائم، علت و نحوه درمان آن مشابه عفونت رحم است. زمانی که عفونت باکتریایی از واژن به رحم، لوله فالوپ یا تخمدان‌ها برسد، علائم این عارضه ظاهر میشود. البته گاهی ممکن است علائم خفیف باشند یا حتی هیچ نشانه‌ای ایجاد نشود.
طبق آماری که در آمریکا تهیه شده است، ۵٪ از زنان در ایالات متحده آمریکا به بیماری التهاب لگن دچار هستند. باکتری‌های مختلف از جمله باکتری‌های مقاربتی سوزاک و کلامیدیا می‌توانند باعث این عارضه شوند. این عفونت معمولا از عفونت واژن شروع شده و به اندام‌های دیگر سرایت می‌کند. زمانی که عفونت به خون سرایت کند، بسیار خطرناک بوده و می‌تواند حیات فرد را تهدید کند.
خدمات زیبایی زنان
از کلینیک های معتبر با هزینه مناسب
با بهترین کیفیت از پزشکان برتر
التهاب لگن معمولا از عفونت واژن شروع میشود و سپس رحم، تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ را هم درگیر می‌کند و علائمی مانند درد شکمی و درد زیر شکم، لکه‌بینی و ترشحات غیرطبیعی واژن دارد.
علائم التهاب لگن
علائم بیماری التهاب لگن بسیار متغیر است. برخی خانم‌ها علائم شدیدی داشته و برخی دیگری نشانه‌های خفیفی دارند. حتی برخی زنان ممکن است علامتی نداشته باشند و با بروز عوارض بیماری متوجه آن شوند. اصلی‌ترین علائم PID عبارتند از:
- درد زیر شکم و لگن که ممکن است خفیف یا شدید باشد.
- درد در قسمت بالای شکم
- ترشحات واژن به صورت زیاد و غیرطبیعی (ممکن است بوی نامطبوعی داشته باشد.)
- خونریزی غیرطبیعی واژن و لکه بینی (خونریزی بعد از سکس یا بین دوره‌های پریود)
- درد هنگام رابطه جنسی
- تب (گاهی هم تب و لرز)
- ادرار دردناک
- تکرر ادرار
- خستگی.
چه زمانی لازم است به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت بروز علائم ذکرشده باید به پزشک مراجعه کنید. اگر نشانه‌های زیر را داشتید، بیماری جدی بوده و مراجعه به پزشک ضرورت دارد.
- درد شدید زیر شکم
- حالت تهوع و استفراغ
- تب بالای ۳۸٫۳ درجه سانتی‌گراد
- ترشحات غیرطبیعی واژن.
در صورت بروز علائم التهاب لگن به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
اگر دچار علائم بیماری التهابی لگن شدید، باید برای تشخیص و درمان بیماری به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. پزشک آزمایش‌های لازم را تجویز کرده و معاینه لگنی انجام می‌دهد. برای ارتباط با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی با دکتر زنان وجود دارد.
ادرار دردناک و درد زیر شکم مداوم داری و نمی‌دونی چیکار کنی؟
همین حالا از دکتر مشاوره بگیر!
علت التهاب لگن چیست؟
باکتری‌های مقاربتی می‌توانند باعث ایجاد بیماری التهابی لگن شوند. در میان انواع مختلف باکتری، عفونت ناشی از بیماری سوزاک یا کلامیدیا شایع‌ترین علت بروز بیماری PID هستند. افرادی که رابطه جنسی محافظت نشده دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری های مقاربتی قرار می‌گیرند.
زمانی که سد طبیعی دهانه رحم مختل شود، احتمال انتقال عفونت به رحم و سایر اندام‌های تناسلی بیشتر میشود. به‌عنوان‌مثال در دوره قاعدگی، بعد از زایمان یا سقط جنین این احتمال افزایش پیدا می‌کند.
عوامل خطر التهاب لگن
برخی عوامل ممکن است احتمال بروز بیماری التهاب لگن را افزایش دهند. از جمله:
- بیماری‌های مقاربتی از جمله سوزاک و کلامیدیا
- رابطه جنسی قبل از ۲۵ سالگی
- شرکای جنسی متعدد
- رابطه جنسی بدون کاندوم
- قراردادن دستگاه IUD در رحم (در سه هفته اول خطر ابتلا به PID وجود دارد.)
- سابقه بیماری التهاب لگن.
در میان انواع مختلف باکتری، عفونت ناشی از بیماری سوزاک یا کلامیدیا شایع‌ترین علت بروز بیماری PID هستند.
تشخیص التهاب لگن
برای تشخیص بیماری التهابی لگن آزمایش خاصی وجود ندارد. اما گاهی ممکن است پزشک برای بررسی دقیق آزمایش‌هایی را تجویز کند. معمولا برای تشخیص PID موارد زیر انجام میشود:
- متخصص زنان سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند. در مورد عادات جنسی، سابقه بیماری‌های مقاربتی و روش جلوگیری از بارداری سوال می‌کند.
- باید تمامی علائم و نشانه‌های خفیف تا شدید بررسی شوند.
- مهم‌ترین بخش تشخیص بیماری، معاینه لگن است. دکتر زنان علائم مربوط به حساسیت و تورم را بررسی می‌کند. اگر نیاز به نمونه‌گیری از واژن و دهانه رحم باشد، آزمایش پاپ اسمیر انجام میشود. در این آزمایش نوع عفونت تشخیص داده میشود.
- آزمایش خون و ادرار برای آزمایش بارداری یا تشخیص برخی بیماری‌های مقاربتی انجام میشود. برای بررسی تعداد گلبول‌های سفید و سایر نشانگرهای عفونت نیز ممکن است آزمایش تجویز شود.
- سونوگرافی تصویری از اندام‌های تناسلی به دکتر زنان ارائه می‌دهد.
به نقل از mayoclinic در رابطه با آزمایش‌های اضافی برای تشخیص التهاب لگن:
معمولا برای تشخیص التهاب لگن این آزمایش‌ها کافی است. اما گاهی ممکن است متخصص زنان برای تشخیص بهتر آزمایش‌های اضافی مانند لاپاراسکوپی یا بیوپسی آندومتر را تجویز کند. در روش لاپاراسکوپی برش کوچکی در ناحیه شکم ایجاد شده و با یک ابزار نازک اندام‌های لگن مشاهده می‌شوند.
درمان التهاب لگن
پس از تشخیص این بیماری برای رفع عفونت داروهای مختلف تجویز میشود. اما اگر التهاب لگن باعث ایجاد بافت اسکار شده باشد، برای رفع آن نمی‌توان کاری انجام داد. اگر شما یا همسرتان دچار بیماری مقاربتی باشید، لازم است برای درمان یا کنترل بیماری اقداماتی انجام شود.
تا زمان درمان PID و رفع تمامی علائم نباید رابطه جنسی داشته باشید. معمولا داروهای آنتی‌بیوتیک این بیماری را درمان می‌کنند. در مواقع نادر ممکن است پزشک جراحی را پیشنهاد دهد. اگر به درمان آنتی‌بیوتیکی پاسخ ندهید یا آبسه پاره شود، نیاز به جراحی خواهید داشت.
داروهای آنتی بیوتیک برای درمان التهاب لگن
متخصص زنان پس از تشخیص PID در ابتدا برای درمان فوری ترکیبی از داروهای آنتی‌بیوتیک را تجویز می‌کند. بعد از آماده‌شدن جواب آزمایش‌ها و تشخیص نوع عفونت نسخه‌ای مطابق با آن عفونت خاص تجویز میشود. داروهای خود را به طور کامل مصرف کنید. ممکن است بعد از چند روز علائم شما برطرف شود. در این شرایط نباید داروها را خودسرانه قطع کنید. احتمالا پزشک از شما بخواهد سه روز بعد از شروع مصرف دارو به او اطلاع دهید که علائم بهبود پیدا کرده است یا نه.
اگر در زمان بارداری دچار التهاب لگن شده‌اید یا در این ناحیه آبسه دارید، احتمالا نیاز به بستری شدن در بیمارستان است.
ممکن است بعد از چند روز مصرف آنتی‌بیوتیک علائم شما برطرف شود. در این شرایط نباید داروها را خودسرانه قطع کنید.
برای درمان التهاب لگن باید به کدام تیم پزشکی مراجعه کرد؟
اگر دچار بیماری التهاب لگن هستید، باید برای تشخیص و درمان آن به فوق‌تخصص زنان و زایمان یا دکتر ماما مراجعه کنید. پزشک آزمایش‌های لازم را تجویز کرده و پس از تشخیص بیماری PID برای درمان آن اقدامات لازم را انجام می‌دهد. برای ارتباط با بهترین دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی با متخصص زنان وجود دارد.
بهترین زمان تشخیص التهاب لگن همین الانه!
عوارض التهاب لگن
اگر بیماری التهاب لگن درمان نشود، ممکن است به‌مرور در دستگاه تناسلی بافت اسکار و آبسه به وجود بیاید. این دو عارضه ممکن است آسیب دائمی به دستگاه تولیدمثل وارد کند. این آسیب‌ها عبارتند از:
- حاملگی خارج رحمی: اگر بافت اسکار در لوله‌های فالوپ ایجاد شده باشد، احتمال حاملگی خارج رحمی وجود دارد.
- ناباروری: هرچه تعداد دفعات ابتلا به PID بیشتر باشد یا درمان به تعویق بیفتد، احتمال ناباروری بیشتر میشود.
- درد مزمن لگن: ابتلا به این بیماری ممکن است باعث درد لگن شود که ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد. همچنین جای زخم می‌تواند باعث درد حین مقاربت یا تخمک‌گذاری شود.
- آبسه لوله تخمدان: در این وضعیت چرک روی لوله‌ها فالوپ و تخمدان تاثیر می‌گذارد. اگر درمان نشود، تهدیدکننده زندگی است.
پیشگیری از التهاب لگن
با رعایت برخی نکات می‌توان از بیماری التهاب لگن جلوگیری کرد. از جمله:
- در هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید و رابطه جنسی ایمن داشته باشید.
- در مورد روش پیشگیری از بارداری با پزشک خود مشاوره داشته باشید. بسیاری از روش‌های پیشگیری از بارداری نمی‌توانند از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری کنند.
- اگر در معرض بیماری‌های مقاربتی بوده‌اید، حتما آزمایش‌های لازم را برای تشخیص انجام دهید.
- اگر دچار بیماری التهاب لگن شده‌اید، باید همسرتان آزمایش بیماری‌های مقاربتی بدهد. این کار از عود مجدد بیماری PID جلوگیری می‌کند.
- دوش واژینال را محدود کنید. این کار تعادل باکتری‌ها در واژن را به هم می‌زند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
التهاب لگن وضعیتی است که عفونت باکتریایی اندام‌های تناسلی را درگیر کرده باشد. اندام‌های تناسلی شامل تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، رحم، دهانه رحم و واژن میشود. معمولا عفونت باکتریایی از واژن شروع شده و به اندام‌های دیگر سرایت می‌کند. از علائم PID می‌توان به خونریزی بین قاعدگی و درد حین رابطه جنسی اشاره کرد. همچنین تکرر ادرار، ادرار دردناک، درد زیر شکم و ترشحات غیرطبیعی از دیگر علائم این عارضه هستند. برخی افراد هم ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند.
برای درمان بیماری التهابی لگن داروهای آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شوند. اگر این بیماری به‌موقع درمان نشود، ممکن است بافت اسکار یا آبسه در این اندام‌ها به وجود بیاید. بافت اسکار احتمال حاملگی خارج رحمی و ناباروری را افزایش می‌دهد.
درصورتی‌که علائم مربوط به التهاب لگن را دارید، باید برای تشخیص و درمان به‌موقع آن به دکتر زنان مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین متخصصان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام.من چهل روزی میشه که درد نسبتا قوی در ناحیه زیر شکم و پهلوهام به خصوص لگن سمت راستم دارم که این درد همراه با ترشحات خیلی سیاه و بدبویی از واژن همراه هست.بعضی وقتا این درد دور شکمم و کمرم رو درگیر میکنه..ممکنه التهاب لگن باشه؟و اینکه بعضی وقتا حالت تهوع هم بهم دست میده..سونو هم رفتم همه چی عادی و سالم بود.
سلام، با توجه به دردهای شکم و لگن، همراه با ترشحات بدبو و حالت تهوع، احتمالاً باید به التهاب لگن یا عفونت رحم مشکوک شد، حتی اگر سونوگرافی عادی باشد. برخی عفونت‌های لگنی مانند پیلونفریت یا اندومتریوز ممکن است علائم مشابهی داشته باشند. از آنجا که ترشحات بدبو می‌تواند نشانه‌ای از عفونت باشد، توصیه میشود که با پزشک خود مشورت کنید تا بررسی‌های دقیق‌تری مانند آزمایش‌های خون یا کشت ترشحات انجام دهید.
جدی بگیرید
متخصص زنان و زایمان
سلام دکتر من ۱۷ ونیم ساله چن وقت پیش که آزمایش دادم دکتر عمومی گف که عفونت دارم منظورش همون عفونت واژن بود؟
ولی من ۳ ساله تقریبا خارش با ترشحات سفید رو به بیرنگ دارم خجالت میکشم به مامانم بگم منو ببر دکتر زنان😓
این مدت هم ضعف تو ناحیه پا دارم ولی خب هر روز ۳۰ بار از پله ها بالا پایین میرم نمیدونم مشکل از کجاست …..اگه عفونت درمان نشه چه علائمی داره؟من هیچ جوره نمیتونم
سلام! درک می‌کنم که ممکنه گفتن مشکلات شخصی مثل این به دیگران سخت باشه، ولی خیلی مهمه که مسئله رو جدی بگیریم.
اول اینکه اگر دکتر عمومی گفته که عفونت داری، ممکنه منظورش عفونت واژن بوده باشه، چون علائمی مثل ترشحات سفید یا بیرنگ و خارش، از علائم شایع عفونت‌های واژنی مثل کاندیدیاز (عفونت قارچی) یا واژینوز باکتریال هستند.
در مورد علائم عفونت، اگر درمان نشه، ممکنه مشکلاتی مثل تشدید ترشحات، بوی نامطبوع، احساس سوزش یا درد هنگام ادرار، و حتی در موارد شدیدتر، مشکلات مربوط به باروری پیش بیاد. در نتیجه، بهتره هرچه زودتر به متخصص زنان مراجعه کنی تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام بشه.
در مورد ضعف در ناحیه پا، به نظر میاد که ممکنه به دلیل فعالیت بدنی زیاد باشه که ذکر کردی، ولی برای اطمینان بهتره که از دکتر راهنمایی بگیری تا مشکلت رو بهتر بررسی کنه.
حتما به مامانت بگو تا با هم به دکتر زنان بری، چون درمان زودهنگام میتونه از مشکلات جدی‌تر جلوگیری کنه. این کار هیچ چیزی جز مراقبت از سلامت خودت نیست، پس خجالت نکش!
سلام وقت بخیر آیا استفاده از کاپ قاعدگی باعث التهاب لگن میشود
سلام و وقت بخیر،
استفاده از کاپ قاعدگی به خودی خود باعث التهاب لگن (PID) نمی‌شود، اما اگر بهداشت رعایت نشود، احتمال عفونت افزایش می‌یابد.
✅ چگونه خطر التهاب لگن را کاهش دهید؟
کاپ را به‌موقع (حداکثر هر ۸-۱۲ ساعت) تخلیه و بشویید.
دست‌های خود را قبل از قرار دادن یا خارج کردن کاپ بشویید.
از کاپ‌های باکیفیت و سیلیکونی پزشکی استفاده کنید.
در صورت علائم عفونت (درد لگن، ترشحات غیرطبیعی، تب) به پزشک مراجعه کنید.
📌 اگر مستعد عفونت‌های مکرر هستید، از دکتر زنان در دکترتو نوبت مشاوره بگیرید.
من چند روزه علائم عفونت ادراری دارم،یه کم ترشح،ادرار زرد رنگ ،ودرد در پایین شکم،جدیدا درد لگن سمت چپ هم دارم ،ایا التهاب لگن پیدا کردم؟
سلام
علائم شما مانند ترشح، درد در پایین شکم، و ادرار زرد رنگ می‌تواند نشان‌دهنده عفونت ادراری باشد. درد لگن سمت چپ ممکن است به التهاب لگن یا مشکلات دیگری مرتبط باشد. التهاب لگن یا عفونت‌های دستگاه تناسلی ممکن است باعث درد در این ناحیه شوند، اما برای تشخیص دقیق و درمان مناسب نیاز به مراجعه به پزشک دارید. پزشک با انجام آزمایشات مانند کشت ادرار و معاینه بالینی می‌تواند علت دقیق درد و علائم شما را تشخیص دهد و درمان مناسب را تجویز کند.
متخصص اورولوژیست
سلام روز بخیر من تقریبا یکسال و نیم هست پریودم قطع شده دقیقا تمام این مدت درگیر عفونت هستم خوب میشه باز دوباره برمیگرده الان دفعه سوم هست که دکتر رفتم امپول جنتامایسن و قرص فلوکونازل و افلوکساسین و تینیدازول و ناپروکسن و… میخورم دو هفته خوب میشه دوباره بر میگرده
درد کمر و پا که به سیاتیکم میزنه و درد زیر شکم دارم
سلام، قطع پریود و عفونت‌های مکرر ممکن است نشانه‌ای از مشکل هورمونی یا عفونت مزمن باشد که نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد. استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدعفونی‌کننده ممکن است به طور موقت علائم را تسکین دهد، اما برای درمان کامل باید علت اصلی شناسایی و درمان شود. توصیه میشود به پزشک متخصص زنان یا عفونی مراجعه کنید تا بررسی دقیق‌تری انجام شود و برنامه درمانی مناسب بر اساس وضعیت شما تنظیم شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام وقت بخیر ۳۵ سالمه یک هفته پریودم تموم شده با تموم شدنش پادرد و کمردرد شدید دارم و خارش و سوزش و زیر شکمم گهگاهی تیر میکشه ودرد دارم خواستم بدونم عفونت رحم دارم چون هردو پاهام خیلی درد میکنه مخصوصا قسمت ران و ساق پا
سلام. دردهای عضلانی و کمر درد که بعد از پریود شروع شده، می‌تواند به دلایل مختلفی مانند تغییرات هورمونی، التهاب لگن یا حتی عفونت‌های ادراری یا واژنی باشد. همچنین درد در ناحیه ران و ساق پا ممکن است به علت التهاب یا فشار بر روی اعصاب در ناحیه لگن ایجاد شود. با این حال، خارش، سوزش و درد تیرکشنده می‌تواند نشانه‌ای از عفونت‌های واژن یا رحم باشد. توصیه میشود برای تشخیص دقیق و درمان مناسب به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید تا آزمایش‌های لازم را انجام دهند و علت درد و علائم شما را بررسی کنند.
متخصص زنان و زایمان
سلام یه ماه پیش رفتم دکتر گفتش عفونت لگن داری
درد لگن دارم پریودمم دو دفعس ک ب ده روز بیشتر میکشه و درد شدید شکم و کمر میگیرم
قرص داکسی سایکلین و مفتامیک اسید داد دکتر
ولی این پریودی برام مشکل ساز و طولانی شده دلیلش میتونه همین عفونت باشه؟چیکار گنم؟
سلام یه ماه پیش رفتم دکتر گفتش عفونت لگن داری
درد لگن دارم پریودمم دو دفعس ک ب ده روز بیشتر میکشه و درد شدید شکم و کمر میگیرم
قرص داکسی سایکلین و مفتامیک اسید داد دکتر
ولی این پریودی برام مشکل ساز و طولانی شده دلیلش میتونه همین عفونت باشه؟چیکار گنم؟
سلام، بله، عفونت لگنی می‌تواند باعث تغییرات در چرخه قاعدگی شما و افزایش طول مدت پریود همراه با درد شدید شود. عفونت‌ها می‌توانند بر روی عملکرد تخمدان‌ها و هورمون‌ها تأثیر بگذارند و منجر به این مشکلات شوند. داروهایی که دکتر برای شما تجویز کرده‌اند، مانند داکسی‌سایکلین (برای درمان عفونت) و مفنامیک اسید (برای کاهش درد)، معمولاً به بهبود علائم کمک می‌کنند، اما اگر پریود شما همچنان طولانی شده و دردهای شدید ادامه دارد، بهتر است دوباره به پزشک مراجعه کنید تا ارزیابی دقیق‌تری صورت گیرد و شاید نیاز به درمان تکمیلی یا تغییر داروها باشد.
سلام درد پهلو و لگن دارم و عفونت لگنچه ترشح سبز رنگ کلی دارو استفاده کردم پلاسما درمانی و شست و شو انجام دادم کلی سرم و آمپول بعد از شیش ماه درمان دوماهی خوب بودم الان دوباره درد و ترشح دارم چیکار کنم
سلام
اگر پس از شش ماه درمان، درد و ترشح دوباره بازگشته است، ممکن است عفونت مزمن یا عود کرده باشد. پیشنهاد می‌کنم که دوباره به پزشک مراجعه کنید تا معاینه دقیق‌تری انجام دهد و آزمایشات جدید مانند کشت ترشح یا سونوگرافی برای بررسی وضعیت لگن و مجاری ادراری انجام دهد. ممکن است نیاز به درمان آنتی‌بیوتیکی جدید یا درمان‌های تکمیلی داشته باشید. همچنین در صورت لزوم، درمان‌های تخصصی مانند بررسی عفونت‌های قارچی یا ویروسی نیز ضروری باشد.
نیاز به دارو دارید
متخصص زنان و زایمان