فهرست مطالب
- قرص دپاکین چیست؟
- نحوه مصرف قرص دپاکین کرونو چگونه است؟
- موارد مصرف قرص دپاکین – قرص دپاکین برای چه چیزی خوبه؟
- آمپول رهاکین یا آمپول دپاکین برای چیست؟
- عوارض قرص دپاکین در زنان و مردان
- موارد احتیاط مصرف قرص دپاکین کرونو
- تداخلات دارویی دپاکین – قرص دپاکین با چه داروهایی تداخل دارد؟
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
داروی دپاکین (Depakine) یک داروی ضد تشنج و تثبیت‌کننده خلق است که برای درمان و کنترل تشنج‌های ناشی از صرع، مدیریت اختلال دوقطبی و پیشگیری از حملات میگرن تجویز می‌شود. این دارو با افزایش سطح گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) در مغز، فعالیت‌های غیرطبیعی عصبی را کاهش داده و به بهبود عملکرد سیستم عصبی کمک می‌کند. دپاکین در اشکال مختلف مانند قرص، قرص‌های آهسته‌رهش (کرونو)، شربت، کپسول و آمپول تولید می‌شود و باید حتما زیر نظر پزشک متخصص مصرف شود تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود. اگر قصد استفاده از این دارو را دارید، حتما با متخصصان دکترتو مشورت کنید تا بهترین دوز و مراقبت‌ها را دریافت کنید.
قرص دپاکین چیست؟
قرص دپاکین که شامل سدیم والپروات است، از انواع داروهای تشنج و تثبیت‌کننده خلق است. این دارو برای درمان صرع، اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن استفاده می‌شود. دپاکین با افزایش سطح گابا در مغز، فعالیت غیرطبیعی سلول‌های عصبی را کاهش می‌دهد و نوسانات خلقی را کنترل می‌کند. عوارض جانبی آن شامل خواب‌آلودگی، افزایش وزن، ریزش مو و مشکلات گوارشی است.
دپاکین معمولا برای کودکان زیر ۲ سال توصیه نمی‌شود و باید فقط زیر نظر پزشک مصرف شود. در دوران بارداری هم این دارو ممکن است برای جنین خطرناک باشد و فقط وقتی واقعا نیاز باشد و با دقت پزشک استفاده می‌شود.
| شناسنامه دارویی | توضیحات |
|---|---|
| داروی دپاکین چیست؟ | دپاکین دارویی ضدصرع و تثبیت‌کننده خلق است. |
| نام عمومی دارو | دپاکین (depakin) |
| نام تجاری | والپراکس |
| نوع دارو | ضدصرع و اختلالات روانی |
| فرمول شیمیایی | C8H15NaO2 |
| دسته بندی بارداری | گروه D (برای جنین خطر دارد) |
| نیمه عمر | حدود ۹ تا ۱۶ ساعت |
| دفع دارو | بیشتر از طریق کلیه‌ها و ادرار |
| مکانیسم اثر | افزایش سطح گابا در مغز برای کاهش فعالیت تشنجی |
| نحوه مصرف | ۲۰۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم قرص خوراکی معمولا ۲ تا ۳ بار در روز همراه غذا دپاکین آمپولی بیشتر در شرایط اورژانسی مثل حملات تشنجی در بیمارستان مصرف دارد |
| اشکال دارویی | قرص، شربت، کپسول، آمپول |
| داروهای هم گروه | توپیرامات، لاموتریژین، کاربامازپین |
نحوه مصرف قرص دپاکین کرونو چگونه است؟
دپاکین که حاوی سدیم والپروات است، معمولا به صورت قرص آهسته‌رهش مصرف می‌شود. این دارو باید طبق دستور پزشک، یک یا ۲ بار در روز و همراه یا بعد از غذا خورده شود تا عوارض گوارشی کاهش یابد. قرص‌ها نباید جویده، خرد یا در آب حل شوند زیرا خاصیت آهسته‌رهش دارو از بین می‌رود.
نکات مهم درباره طریقه مصرف قرص اعصاب دپاکین عبارت است از:
- مصرف منظم و سر ساعت بسیار مهم است.
- فراموش کردن دوز ممکن است باعث تشدید علائم شود.
- قطع ناگهانی دارو بدون مشورت پزشک ممنوع است.
- آزمایش‌های دوره‌ای برای کنترل سطح دارو و عملکرد کبد ضروری است.
- در دوران بارداری و شیردهی فقط با نظر پزشک مصرف شود.
قرص دپاکین برای شما مناسبه؟
جوابش پیش یه دکتر باتجربه‌ست.
بهترین زمان مصرف دپاکین
معمولا بهترین زمان مصرف دپاکین شب‌ها قبل از خواب یا همراه غذا است، مگر آن‌که پزشک زمان خاصی را توصیه کرده باشد. مصرف منظم در ساعت‌های مشخص به ثابت ماندن سطح دارو در خون کمک می‌کند. بهتر است دارو را همراه غذا بخورید تا معده اذیت نشود و از قطع یا تغییر زمان مصرف بدون نظر پزشک خودداری کنید.
نحوه تزریق امپول دپاکین
آمپول دپاکین (والپروات سدیم تزریقی) فقط باید توسط پرسنل پزشکی و در مراکز درمانی تزریق شود. این دارو به صورت آهسته داخل ورید (IV) تزریق یا به صورت انفوزیون تجویز می‌شود و برای موارد حاد یا زمانی که مصرف خوراکی ممکن نیست کاربرد دارد.
روش قطع قرص دپاکین چیست؟
قطع قرص دپاکین باید به‌صورت تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود. توقف ناگهانی مصرف ممکن است باعث بازگشت تشنج یا تشدید علائم شود، به‌ویژه در بیماران مبتلا به صرع یا اختلالات خلقی.
موارد مصرف قرص دپاکین – قرص دپاکین برای چه چیزی خوبه؟
قرص دپاکین برای کنترل تشنج، درمان اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن استفاده می‌شود. این دارو با تنظیم پیام‌رسان‌های عصبی در مغز، فعالیت عصبی را متعادل می‌کند. مهمترین موارد مصرف دپاکین شامل موارد زیر است:
- درمان صرع و انواع تشنج
- کنترل حملات مانیا برای درمان اختلال دو قطبی
- پیشگیری از میگرن
- درمان کمکی در برخی اختلالات روانی طبق نظر پزشک
قرص دپاکین ۵۰۰ برای چیست؟
قرص دپاکین کرونو ۵۰۰ برای کنترل تشنج، اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن تجویز می‌شود. این دوز برای بزرگسالان و گاهی نوجوانان استفاده می‌شود که به دوز متوسطی از دارو نیاز دارند.
قرص دپاکین کرونو ۵۰۰ بیشتر برای بیماران مبتلا به صرع با نیاز به دوز پایدار، افراد دچار اختلال دوقطبی در فاز حاد یا پیشگیری، کسانی که دچار میگرن مزمن هستند و بیمارانی که به نسخه آهسته‌رهش (کرونو) نیاز دارند کاربرد دارد.
قرص دپاکین ۲۰۰ برای چیست؟
داروی دپاکین ۲۰۰ برای کنترل تشنج خفیف، شروع درمان یا تنظیم تدریجی دوز تجویز می‌شود. معمولا کودکان یا افرادی که نیاز به دوز پایین‌تر از این قرص دارند از این دارو استفاده می‌کنند. قرص دپاکین ۲۰۰ ممکن است با سایر داروها در رژیم ضدتشنج مصرف شود.
قرص دپاکین برای سردرد
دپاکین در پیشگیری از سردردهای میگرنی مؤثر است. با تثبیت فعالیت الکتریکی مغز، از بروز حملات میگرنی جلوگیری می‌کند. این قرص سردرد برای افرادی که میگرن‌های مکرر و شدید دارند و به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند، توصیه می‌شود.
قرص دپاکین ۵۰۰ برای میگرن
قرص دپاکین بیشتر به‌عنوان دارویی برای کنترل تشنج و اختلال دوقطبی شناخته می‌شود اما در برخی موارد، برای پیشگیری از سردردهای میگرنی هم استفاده دارد. این دارو با تنظیم فعالیت الکتریکی مغز، به کاهش تعداد و شدت حملات میگرن کمک می‌کند.
البته دپاکین بیشتر در افرادی تجویز می‌شود که میگرن‌های شدید و مکرر دارند و به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند. مصرف آن حتما باید زیر نظر پزشک باشد، چون ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد.
دوز مصرفی قرص دپاکین کرونو ۵۰۰ و ۲۰۰
دوز قرص دپاکین کرونو بسته به سن، وزن و شدت بیماری متفاوت است. شروع درمان با دپاکین ۲۰۰ یا ۲۵۰ میلی‌گرم است و به‌تدریج به ۵۰۰ میلی‌گرم یا بیشتر می‌رسد.
| گروه سنی / وضعیت پزشکی | دوز شروع روزانه | دوز نگهدارنده معمول |
|---|---|---|
| کودکان (طبق وزن) | ۱۰تا ۱۵ mg/kg | ۲۰ تا ۳۰ mg/kg |
| بزرگسالان – صرع | ۲۵۰ تا ۵۰۰ mg | ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ mg |
| اختلال دوقطبی – بزرگسالان | ۵۰۰ mg | ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ mg |
| پیشگیری از میگرن | ۲۵۰ تا ۵۰۰ mg | تا ۱۰۰۰ mg |
آمپول رهاکین یا آمپول دپاکین برای چیست؟
آمپول دپاکین (رهاکین) برای درمان سریع تشنج، در شرایط اورژانسی یا زمانی‌که مصرف خوراکی ممکن نیست استفاده می‌شود. این دارو باید فقط توسط پرسنل درمانی تزریق شود. امپول رهاکین برای افراد زیر کاربرد دارد:
- بیمارانی که دچار تشنج شدید یا مداوم شده‌اند
- افرادی که قادر به بلع قرص نیستند (در بیهوشی یا بعد از جراحی)
- کودکان یا بزرگسالانی که نیاز به کنترل فوری دارند
- مواردی که نیاز به تنظیم سریع سطح دارو در خون وجود دارد
عوارض قرص دپاکین در زنان و مردان
دپاکین ممکن است عوارضی مانند افزایش وزن، ریزش مو و مشکلات کبدی ایجاد کند. برخی افراد هم ممکن است دچار تغییرات خلقی یا اختلالات هورمونی شوند. پیگیری دقیق و مشورت با پزشک برای کنترل عوارض بسیار مهم است. به طور کلی عوارض شایع قرص دپاکین ۵۰۰ و ۲۰۰ میلی‌گرمی عبارت است از:
- افزایش وزن و چاقی (بیشتر در زنان)
- ریزش مو
- اختلالات کبدی (زردی پوست و چشم، خستگی)
- تغییرات خلقی و افسردگی
- نامنظمی قاعدگی و مشکلات باروری در زنان
- سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)
- تهوع و مشکلات گوارشی
عوارض قرص دپاکین در دراز مدت
مصرف بلندمدت دپاکین ممکن است باعث آسیب کبدی، التهاب لوزالمعده، افزایش وزن، ریزش مو، اختلال در عملکرد شناختی، تغییر در تعداد پلاکت‌ها و پوکی استخوان شود. در زنان جوان نیز احتمال بروز اختلالات هورمونی و مشکلات تخمک‌گذاری وجود دارد. در صورت مشاهده علائم غیرعادی، باید مصرف دارو با نظر پزشک بررسی شود.
وقتشه اختلال دو قطبی رو برای همیشه مدیریت کنی. همین الان نوبت بگیر.
موارد احتیاط مصرف قرص دپاکین کرونو
مصرف دپاکین در افراد دارای سابقه بیماری کبدی یا پانکراتیت باید با احتیاط و تحت نظر پزشک انجام شود. این دارو ممکن است عملکرد کبد و لوزالمعده را تحت تأثیر قرار دهد. در صورت بروز علائمی مانند زردی پوست و چشم، درد شدید شکم، تهوع مداوم یا تغییرات غیرطبیعی در آزمایش کبدی، مصرف دارو باید فورا قطع و پزشک مطلع شود. همچنین، بیماران با اختلالات خونریزی و کاهش پلاکت‌ها نیاز به نظارت دقیق دارند زیرا دپاکین می‌تواند روند انعقاد خون را تغییر دهد.
مصرف داروی دپاکین در بارداری و شیردهی مجاز است؟
مصرف دپاکین در دوران بارداری توصیه نمی‌شود، زیرا می‌تواند خطر نقایص مادرزادی مانند مشکلات مغزی و ستون فقرات را افزایش دهد. اگر زن باردار مجبور به استفاده از این دارو باشد، باید زیر نظر دقیق پزشک باشد.
در دوران شیردهی، دپاکین مقدار کمی وارد شیر مادر می‌شود اما معمولا مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. با این حال، قبل از مصرف حتما باید با پزشک مشورت شود.
۴.۹ (۱۵۹۲ نظر)۴.۹ (۱۲۶۸ نظر)۴.۸ (۵۹۲ نظر)۴.۴ (۵۴۰ نظر)۴.۷ (۴۷۱ نظر)۴.۸ (۴۵۰ نظر)نظرات مردم درباره قرص دپاکین چیست؟
بسیاری از بیماران از دپاکین به عنوان دارویی مؤثر برای کنترل تشنج و اختلالات خلقی یاد می‌کنند. برخی می‌گویند بعد از مصرف، بهتر شده‌اند و حملات تشنج کاهش یافته است. البته عده‌ای هم از عوارضی مانند خواب‌آلودگی و افزایش وزن شکایت دارند. نظرات واقعی نشان می‌دهد که دپاکین برای برخی بسیار کارآمد است اما نیاز به صبر و نظارت پزشک دارد تا عوارض به حداقل برسد.
انگلیسی:
به نقل از سایت epilepsyontario
Children exposed to valproate (e.g. Epival and Depakene) during pregnancy have a 10% risk of a birth defect and a 30-40% risk of a developmental disorder.
ترجمه فارسی:
کودکانی که در دوران بارداری در معرض داروهای والپروات مثل اپیوال و دپاکن قرار می‌گیرند، ۱۰ درصد احتمال ناهنجاری مادرزادی و ۳۰ تا ۴۰ درصد احتمال اختلال در رشد دارند.
تداخلات دارویی دپاکین – قرص دپاکین با چه داروهایی تداخل دارد؟
مصرف دپاکین می‌تواند با بسیاری از داروها تداخل داشته‌باشد. این تداخل‌ها ممکن است اثر داروها را کم یا زیاد کند و گاهی باعث عوارض جدی مانند مسمومیت، خونریزی یا تشنج شوند. مشورت با پزشک ضروری است. چند مورد از تداخلات دارویی جدی قرص دپاکین عبارت است از
- لاموتریژین
- فنی‌توئین
- کاربامازپین
- وارفارین
- دیازپام و لورازپام
- ریفافمپین
- داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و MAOIs
| اشکال دارویی | عوارض | تداخلات دارویی |
|---|---|---|
| قرص اورلپت مینو ۲۰۰ میلی گرم | افزایش وزن و چاقی (بیشتر در زنان) | لاموتریژین |
| قرص دپاکین کرونو ۵۰۰ میلی گرم | ریزش مو | داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و MAOIs |
| قرص دیواپوکس ۲۵۰ میلی گرم | اختلالات کبدی (زردی پوست و چشم، خستگی) | ریفامپین |
| آمپول رهاکین ۴۰۰ میلی گرم/۴ میلی لیتر (آمپول دپاکین) | تغییرات خلقی و افسردگی | دیازپام و لورازپام |
| قرص دیواپوکس ۵۰۰ میلی گرم | نامنظمی قاعدگی و مشکلات باروری در زنان | وارفارین |
| قرص آهسته رهش دپاکین ۲۰۰ میلی گرم | سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) | کاربامازپین |
| شربت رهاکین ۲۰۰ میلی گرم/۵ میلی لیتر ۲۵۰ میلی لیتر | تهوع و مشکلات گوارشی | فنی‌توئین |
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
دپاکین دارویی مهم و موثر برای درمان صرع، اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن است. با وجود تاثیرات مثبت، مصرف آن باید دقیق و تحت نظر پزشک باشد، به خصوص در دوران بارداری و شیردهی. عوارض جانبی ممکن است وجود داشته‌باشد اما با پیگیری منظم قابل مدیریت است. برای دریافت مشاوره و خدمات تخصصی، سایت دکترتو گزینه مناسبی است که می‌تواند همراه شما باشد.
در سایت نوبت‌دهی آنلاین پزشکان دکترتو، می‌توانید از زمان‌های نوبت ویزیت حضوری پزشک متخصص مورد نظرتان آگاه شوید و آن را ثبت کنید یا مشاوره تخصصی آنلاین و تلفنی دریافت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام. مصرف این دارو باعث شده میل جنسی من به شدت کاهش پیدا کنه . آیا برای این مشکل چاره ای وجود داره؟
سلام دوست عزیز
داروهای روانپزشکی ممکنه ایمن عارضه را ایجاد کنند. بهتره برای رفع این عارضه با متخصص روانپزشکی برای شروع داروی دیگری برای کاهش میل جنسی و یا کاهش دوز دارو مشورت کنید.
دکتر روانپزشک
سلام دکتر عزیز خسته نباشید ببخشید بنده دچار بیماری هیدروسفالی بودم وحدودٱ یک ماه پیش شنت گذاری کردم آیا میتونم سر کار قبلیم که کارگر ساختمان بودم برگردم برام مشکلی پیش نمیاد ممنون میشم اگه جوابمو بدین باتشکر 🙏
سلام دوست عزیز
خیر شما نمیتونین کاری های سنگین انجام بدین از جمله کارگری ساختمون
سلام وقت بخیر یکی از دوستان پیشنهاد کرده که جهت کمک به ترک سو مصرف ترامادول از این دارو کمک بگیرم اما خواستم با پزشک مشورت کنم قبل از مصرف، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏🏻
سلام دوست عزیز
این دارو پیام رسیدن درد رو از پایانه های عصبی به سیتم مغزی متوقف میکنه و ممکنه درد کمتری حس کنید و خواب آلودگی و سرگیجه و غیره هم داره. مصرف اون باید تحت نظر متخصص روانپزشکی باشه. بهتره برای ترک تحت نظر متخصص روانپزشکی دارو مصرف کنی. از این لینک میتونی نوبت بگیری.
روانپزشک
سلام مامان من از این دارو استفاده میکنه الان چون دوباره تشنج کرده اختلال حواس داره و متوجه نمیشه داروشو نمیخوره چیکار کنم لطفا کمکم کنید.
سلام دوست عزیز
مانیتور داروها رو خودتون به عهده داشته باشید تا زمانی که مشکلات مادر از نظر اختلال حواس برطرف بشه. برای بررسی آسیب احتمالی مغز در طی تشنج نیازه متخصص مغز و اعصاب ایشون رو ویزیت کنند. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
متخصصین مغز و اعصاب
سلام من دپاکین۵۰۰ مصرف میکنم یه هفته میشه و چند شب احساس بغض شدید در گلو دارم چکار کنم آیا دپاکین قطع کنم یا عادیه
سلام دوست عزیز
احساس بغض در گلو بنظر میرسه به علت مشکلات اضطراب و حالات روحی شما باشد. بهتره در خصوص این مورد با متخصص روانپزشکی مشورت کنید. از این لینک میتونید نوبت مشاوره تلفنی و یا مراجعه حضوری بگیرید.
متخصص اعصاب و روان
سلام وقت بخیر من بیماری صرع دارم و قرص دپاکین مصرف میکنم و از وقتی که دپاکین مصرف میکنم دست هام دچار لرزش خفیف هستش خواستم بپرسم که آیا به خاطر مصرف قرص دپاکینه؟
سوال دیگه این بود که آیا کسی که بیماری صرع داره ولی نوارمغزش سالم هستش و همچنان دپاکین مصرف میکنه آیا می تواند فعالیت ورزشی قبیل فوتبال داشته باشد یا خیر.
سلام دوست عزیز
لرزش دست میتونه از عارضه دارو و یا مشکل بیماری شما باشه. بنظر نمیرسه فعالیت ورزشی برای شما منعی داشته باشد. ولی در هر حال با متخصص نورولوژی مشورت کنید.
متخصص نورولوژی
دخترم يك سال و نيمه دپاكين مصرف ميكنه نيم صبح يك شب خيلي چاق شده ريزش مو داره و خوابش زياد شده
تا كي بايد مثرف بشه براي ريزش مو چيكار كنم
سلام دوست عزیز
چاقی و ریزش مو میتونه از عوارض این دارو باشه. همچنین اختلالت هورمونی و کم کاری تیروئید هم میتونه ریزش مو و چاقی بوجود بیاره. بهتره ابتدا هورمون ها چک شده و در صورت نرمال بودن با متخصص روانپزشکی مشورت کنید.
متخصص روانپزشکی
با سلام
من لاموتریژین و لیتیوم مصرف میکردم و یکسال پیش از عصبانیت های لحظه ایم و خصوصا فریاد سر بچه هام به دکترم گفتم و ایشون دپاکین اضافه کردند و هنوز ادامه داره. دکتر من با اینکه استاد تمام دانشگاه هستن متاسفانه تاریخچه مناسبی نمیگیرن و آنلاین ویزیت دارن. خواستم بدونم ممکنه ادامه دادن این سه با هم مشکل ساز بشه؟
سلام دوست عزیز
لامتورژین و دپاکین با هم تداخل دارویی دارند و نباید استفاده شوند. بهتره از این لینک ا زدیگر متخصصان روانپزشکی نوبت مراجعه حضوری بگیرید و مشکلات کنونی خود را بیان و درمان مناسب دریافت کنی.
متخصص روانپزشک
سلام ببخشید دخترم این قرص مصرف کرد و ریزش م ی شدیدی براش رخ داد بعد تقریبا چهار ماه موهاش نصف شد دقیقا و خیلی ریخت این از عوارض دارو میتونه باشه؟
سلام دوست عزیز
ریزش مو از عارضه مهم قرص هست که اگه در فردی بروز کرد نیازه فورا با پزشک معالج مشورت کنند.
من تو خواب حالم بد شد و دکترم احتمال تشنج دادن الان ۴ ماهه گذشته و روزی چند بار سمت چپ بدنم مور مور میشه چشام خوب نمیبینه و یه حالت خیلی بدی میشم برای چند ثانیه البته هوشیاریم رو از دست نمیدم
دکترم دپاکین داده ولی هنوز هیچ تغییری نکردم
سلام دوست عزیز
نیازه شما توسط متخصص نورولوژی ویزیت و معاینه شوید تا در صورت نیاز ام آر ای و نوار مغز گرفته شود و علاوه بر دپاکین داروی دیگری نیز تجویز شود تا بیماری شما کنترل شود.
نورولوژیست
سلام من نورتریپتیلین و دپاکین و اریپیپرازول و با هم مصرف میکنم
تقریبا سه ساعت بیشتر از قبل میخوابم و در طول روز هم مدام خسته م دستام میلرزه و ضربان قلبم ها بالا رفته ۱۸ ساله هستم
سلام دوست عزیز
خواب آلودگی شما به علت مصرف این قرص ها هست که بهتره اول شب مصرف بشه که خواب شما در طول شب کامل بشه. لرزش دست و خستگی میتونه از عوارض قرص ها باشه که با ادامه مصرف برطرف میشه اگه ادامه داشت بهتره با متخصص روانپزشکی در این خصوص مشورت کنی.
روانپزشک خوب
سلام خسته نباشید.
مصرف این دارو روی کلیه هم تاثیر داره مثلا سنگ کلیه بگیره؟
سلام دوست عزیز
این دارو در درمان تشنج و سردرهای میگرنی استفاده میشه. ممکنه تاثیرش در کاهش دردذ کلیه برای شما کافی نباشه. با نظر پزشک معالج تون از مسکن دیگه ای استفاده کنید.