آشنایی با داروی دپاکین؛ دوز، نحوه مصرف و عوارض آن – مجله سلامت دکترتو

داروی دپاکین چیست؟ عوارض و نحوه مصرف قرص دپاکین

آنچه در این مقاله می‌خوانید

دپاکین یکی از داروهایی است که دکتر روانپزشک آن را برای جلوگیری از بدتر شدن دوقطبی، سردردهای میگرنی و موارد دیگر، تجویز می‌کند. این دارو نام‌های مختلفی دارد و در اشکال متفاوت در داروخانه‌ها وجود دارد.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 7 دقیقه
داروی دپاکین چیست عوارض و نحوه مصرف قرص دپاکین
کاور پادکست دکترتو

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید

لب

داروی دپاکین (Depakine) یک داروی ضد تشنج و تثبیت‌کننده خلق است که برای درمان و کنترل تشنج‌های ناشی از صرع، مدیریت اختلال دوقطبی و پیشگیری از حملات میگرن تجویز می‌شود. این دارو با افزایش سطح گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) در مغز، فعالیت‌های غیرطبیعی عصبی را کاهش داده و به بهبود عملکرد سیستم عصبی کمک می‌کند. دپاکین در اشکال مختلف مانند قرص‌های معمولی، قرص‌های آهسته‌رهش (کرونو)، شربت، کپسول و آمپول تولید می‌شود و باید حتماً زیر نظر پزشک متخصص مصرف شود تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود.

اگر می‌خواهید از نحوه مصرف این دارو و عوارض آن آگاهی داشته‌باشید، می‌توانید ازطریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. اگر علائم دوقطبی، میگرن یا اضطراب دارید، بهتر است با دکتر روانپزشک مشورت کنید.

قرص دپاکین چیست؟

قرص دپاکین که حاوی ماده مؤثره سدیم والپروات (Sodium Valproate) است، به‌عنوان یک داروی ضد تشنج و تثبیت‌کننده خلق شناخته می‌شود. این دارو عمدتاً برای درمان صرع، اختلال دوقطبی و در برخی موارد برای پیشگیری از میگرن تجویز می‌شود. دپاکین با افزایش سطح گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) در مغز، فعالیت غیرطبیعی سلول‌های عصبی را کاهش داده و از وقوع حملات تشنجی جلوگیری می‌کند. اثر تثبیت‌کننده خلق این دارو نیز به پیشگیری از نوسانات شدید خلقی در بیماران دوقطبی کمک می‌کند.

باوجود اثربخشی بالا، مصرف دپاکین ممکن است با عوارض جانبی مانند خواب‌آلودگی، افزایش وزن، ریزش مو و مشکلات گوارشی همراه باشد. همچنین، استفاده از این دارو در دوران بارداری می‌تواند خطر بروز ناهنجاری‌های مادرزادی را افزایش دهد. به همین دلیل، مصرف دپاکین نیاز به نظارت منظم پزشک دارد و نباید خودسرانه قطع یا تغییر دوز آن انجام شود. در مجموع، دپاکین دارویی مؤثر برای کنترل بیماری‌های عصبی و خلقی است که مصرف صحیح آن تحت نظر پزشک ضروری است.

اینفوگرافی داروی دپاکین
قرص دپاکین چیست؟

قرص دپاکین برای چه مواردی خوب است؟

این دارو به‌طور گسترده برای کنترل و مدیریت بیماری‌های عصبی و روان‌پزشکی استفاده می‌شود. مهم ترین کاربردهای این دارو را در ادامه بررسی می‌کنیم.

  • جلوگیری از سردردهای میگرنی
  • اختلالات تشنج
  • اختلالات خلقی (مانند حالت شیدایی اختلال دوقطبی)
  • مدیریت رفتارهای پرخاشگرانه
  • کاهش فعالیت‌های غیرطبیعی عصبی
  • کاهش علائم برخی اختلالات خواب
  • درمان بیماری صرع

برای سردرد میگرنی به کمک نیاز داری؟

همین الان مشاوره بگیر

اطلاعات دارویی دپاکین

جدول زیر به‌طور کامل اطلاعات دارویی و اشکال مختلف داروی دپاکین را ارائه می‌دهد. این اطلاعات به پزشکان و بیماران کمک می‌کند تا بر اساس نیاز، مناسب‌ترین فرم دارویی را انتخاب کنند و از عوارض احتمالی جلوگیری شود. رعایت دقیق دستورات پزشک و توجه به جزئیات جدول، در افزایش اثربخشی درمان نقش مهمی دارد.

مشخصات دارویی دپاکینتوضیحات
دپاکین چیست؟دارویی ضد تشنج و تثبیت‌کننده خلق که برای درمان صرع، اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن استفاده می‌شود.
نام عمومی داروسدیم والپروات (Sodium Valproate)
نام تجاریDepakine
نوع داروداروی ضد تشنج و تثبیت‌کننده خلق
فرمول شیمیاییC₈H₁₅NaO₂
دسته‌بندی بارداریگروه D (خطرناک برای جنین، مگر در شرایط اضطراری و تحت نظارت پزشک)
نیمه عمرحدود ۹ تا ۱۶ ساعت (بسته به شرایط بیمار)
متابولیسم داروکبد (عمدتاً توسط آنزیم‌های کبدی متابولیزه می‌شود)
نحوه دفع دارواز طریق ادرار (به‌صورت متابولیت‌های مختلف)
بهترین شرایط نگهداریدر دمای اتاق (۲۵ درجه سانتی‌گراد)، دور از رطوبت و نور مستقیم
نحوه مصرفطبق تجویز پزشک، معمولاً یک یا دو بار در روز و همراه غذا
اشکال داروییقرص آهسته‌رهش (کرونو)، شربت، آمپول
داروهای هم‌گروهکاربامازپین (Carbamazepine)، لاموتریژین (Lamotrigine)، توپیرامات (Topiramate)

نحوه مصرف قرص دپاکین کرونو چگونه است؟

قرص دپاکین کرونو (Depakine Chrono) نوعی داروی آهسته‌رهش است که حاوی ماده مؤثره سدیم والپروات (Sodium Valproate) بوده و برای کنترل فعالیت‌های غیرطبیعی مغز و تنظیم نوسانات خلقی تجویز می‌شود. این فرم دارویی به‌گونه‌ای طراحی شده که به‌آرامی در بدن آزاد شود و سطح پایدار و یکنواختی از دارو در خون ایجاد کند. قرص دپاکین کرونو معمولاً یک یا دو بار در روز و در ساعات معین مصرف می‌شود و بهتر است همراه با غذا یا پس از آن استفاده شود تا احتمال بروز عوارض گوارشی مانند تهوع کاهش یابد. از خرد کردن، جویدن یا حل کردن قرص در آب خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند ویژگی آهسته‌رهش دارو را از بین ببرد.

برای استفاده صحیح از دپاکین کرونو، مصرف منظم و در زمان‌های تعیین‌شده ضروری است. فراموش کردن یک دوز ممکن است سطح دارو در خون را تحت تأثیر قرار دهد و احتمال بروز علائمی مانند تشنج یا نوسانات خلقی را افزایش دهد. همچنین، قطع ناگهانی دارو می‌تواند عوارض جدی به همراه داشته باشد و باید تنها تحت نظر پزشک انجام شود. در طول دوره درمان، پزشک ممکن است آزمایش‌های دوره‌ای برای بررسی سطح دارو در خون و عملکرد کبد انجام دهد. مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی باید با احتیاط فراوان و تنها تحت نظر پزشک صورت گیرد.

ویدئو داروی دپاکین

عوارض قرص دپاکین (عوارض دپاکین ۵۰۰)

عوارض قرص دپاکین ۵۰۰ ممکن است در هر دو جنس زن و مرد به‌صورت متفاوتی بروز کند. از مشکلات شایع مانند افزایش وزن و ریزش مو گرفته تا عوارض جدی‌تر مانند اختلالات کبدی و تغییرات هورمونی، هر یک نیاز به توجه و مراقبت دارند. آگاهی از این عوارض و پیگیری به‌موقع آن‌ها می‌تواند به مدیریت بهتر روند درمان کمک کند.

۱. چاقی و قرص دپاکین

آیا قرص دچاکین چاق میکند؟ یکی از شایع‌ترین عوارض قرص دپاکین ۵۰۰، افزایش وزن است. این دارو با تأثیر بر مرکز اشتها در مغز، میل به غذا خوردن را افزایش می‌دهد. همچنین، ممکن است متابولیسم بدن را کاهش دهد و بدن کالری کمتری بسوزاند. این دو عامل در کنار هم منجر به چاقی و افزایش وزن می‌شوند. زنان معمولاً بیشتر از مردان تحت تأثیر این عارضه قرار می‌گیرند.

۲. مشکلات کبدی

اختلالات عملکرد کبد یکی از عوارض جدی دپاکین است که نیاز به نظارت پزشکی دارد. علائمی مانند زردی پوست و چشم‌ها، تغییر رنگ ادرار و خستگی مفرط می‌توانند نشانه آسیب کبدی باشند. انجام آزمایش‌های دوره‌ای برای بررسی سلامت کبد در طول مصرف دپاکین ضروری است.

با متخصصان برای درمان اختلالات خلقی مشورت کن!

۳. افسردگی و دپاکین

مصرف دپاکین می‌تواند در برخی افراد باعث تغییرات خلقی از جمله افسردگی شود یا علائم افسردگی موجود را تشدید کند. این دارو ممکن است از طریق تغییر در تعادل شیمیایی مغز و تأثیر بر سطح انتقال‌دهنده‌های عصبی مانند گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) بر خلق‌وخو اثر بگذارد. علائمی مانند بی‌حوصلگی، احساس غم و اندوه عمیق، بی‌انگیزگی و حتی افکار خودکشی ممکن است در برخی از مصرف‌کنندگان مشاهده شود. همچنین، عوارض جانبی مانند خستگی مفرط، افزایش وزن و خواب‌آلودگی می‌توانند به‌طور غیرمستقیم به احساس افسردگی دامن بزنند. افرادی که در طول مصرف این دارو علائم افسردگی یا تشدید آن را تجربه می‌کنند، باید سریعاً با پزشک خود مشورت کنند تا در صورت نیاز، تغییراتی در دوز دارو یا روش درمانی اعمال شود.

۴. عوارض دپاکین در زنان

قرص دپاکین (والپروات سدیم) می‌تواند در زنان عوارض جانبی خاصی ایجاد کند که برخی از آن‌ها به دلیل اثرات این دارو بر هورمون‌ها و سیستم تولیدمثل است. یکی از عوارض شایع دپاکین، نامنظمی در چرخه قاعدگی و اختلال در تخمک‌گذاری است که ممکن است منجر به مشکلات باروری شود. این دارو می‌تواند خطر ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) را افزایش دهد که با علائمی مانند افزایش وزن، رشد موهای زائد، و آکنه همراه است. علاوه بر این، مصرف دپاکین در دوران بارداری با افزایش خطر نقایص مادرزادی و تاخیر در رشد عصبی جنین همراه است؛ به همین دلیل، زنان در سنین باروری باید در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری و خطرات احتمالی این دارو با پزشک خود مشورت کنند.

ابنفوگرافی داروی دپاکین
دپاکین برای درمان صرع، اختلالات دوقطبی و پیشگیری از میگرن استفاده می‌شود.

موارد احتیاط مصرف دپاکین

مصرف این دارو در افرادی که سابقه بیماری‌های کبدی یا پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) دارند، باید با احتیاط زیادی انجام شود، زیرا ممکن است عملکرد این اندام‌ها را به‌شدت تحت تأثیر قرار دهد. در صورت مشاهده علائمی مانند زردی پوست و چشم، درد شدید شکمی، تهوع و استفراغ مداوم و یا تغییرات غیرعادی در آزمایش‌های عملکرد کبدی، مصرف دارو باید فوراً متوقف و به پزشک اطلاع داده شود. همچنین، افرادی که سابقه بیماری‌های خونی یا اختلال در انعقاد خون دارند، باید تحت نظارت مداوم قرار گیرند، زیرا دپاکین ممکن است بر میزان پلاکت‌ها و فرآیند لخته شدن خون تأثیر بگذارد.

اشکال دارویی قرص دپاکین

داروی دپاکین در اشکال مختلفی تولید و عرضه می‌شود تا بتواند نیازهای متنوع بیماران را در شرایط مختلف برآورده کند. هر شکل دارویی کاربرد و ویژگی‌های خاص خود را دارد و پزشک بر اساس سن، وزن، وضعیت بیمار و شرایط خاص درمانی، نوع مناسب را تجویز می‌کند.

در جدول زیر توضیحات کاربردی درباره این دارو داده‌ شده‌ است:

اشکال داروییعوارضتداخلات دارویی
قرص اورلپت مینو ۲۰۰ میلی گرم-ارلپتاسهالکدئین
قرص دپاکین کرونو ۵۰۰میلی گرمخواب‌آلودگیآلپرازولام
قرص دیواپوکس ۲۵۰ میلی گرمریزش مودیازپام
آمپول رهاکین ۴۰۰ میلی گرم/۴ میلی لیتر (آمپول دپاکین)تغییرات دوره قاعدگیزولپیدم
قرص دیواپوکس ۵۰۰ میلی گرمزنگ گوشکاریزوپرودول
قرص آهسته رهش دپاکین ۲۰۰میلی گرملرزشسیکلوبنزاپرین
شربت رهاکین ۲۰۰ میلی گرم/۵ میلی لیتر ۲۵۰ میلی لیتربی‌ثباتیسیترزین و دیفن‌هیدرامین
اطلاعات دارویی دپاکین

دوز مصرفی قرص دپاکین ۵۰۰ و دپاکین ۲۰۰

معمولا این دارو را ۱۵ میلی گرم بر کیلوگرم تجویز می‌کنند. هر هفته، در صورتیکه این دارو اثر نکند، می‌توان آن را ۵ میلی گرم بر کیلوگرم افزایش داد. به طور کلی، روزانه ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی گرم از این دارو تجویز می‌شود.

دوز مصرفی قرص دپاکین ۵۰۰ و دپاکین ۲۰۰
به‌طور معمول، دوز روزانه این دارو بین ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم تجویز می‌شود.

مصرف داروی دپاکین (والپروییک اسید) در بارداری و شیردهی مجاز است؟

مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی‌شود و ممکن است موجب آسیب به جنین شود. مصرف این دارو در زمان بارداری ممکن موجب نقص‌های مادرزادی نوزاد شود و همچنین ممکن است آی‌کیوی IQ نوزاد را پایین بیاورد. زنانی که در سنین بارداری هستند باید قبل از استفاده این دارو درمورد خطرات و مزایای آن، راه‌های دیگر درمان و راه‌های قابل اطمینان کنترل حاملگی با دکتر مشورت کنند. اگر به فکر بارداری هستید یا فکر می‌کنید ممکن است در آینده نزدیک باردار شوید با پزشک تماس بگیرید.

اگر از والپروئیک اسید برای جلوگیری از سردردهای میگرنی استفاده می‌کنید، آن را در زمان بارداری قطع کنید. اگر والپروئیک اسید را برای درمان تشنج یا مشکلات خلقی مانند (اختلال دو قطبی) استفاده می‌کنید، نباید جز به دستور پزشک مصرف آن را قطع کنید. تشنج درمان نشده و مشکلات خلقی مانند اختلال دوقطبی شرایط خطرناکی است که می‌تواند هم به مادر و هم به جنین آسیب وارد کند.

این دارو از طریق شیر مادر به نوزاد انتقال می‌یابد، اما تاکنون گزارشی از تاثیر بر نوزاد داده‌نشده‌است. در این زمینه با پزشک مشورت‌کنید.

انگلیسی:
Children exposed to valproate (e.g. Epival and Depakene) during pregnancy have a 10% risk of a birth defect and a 30-40% risk of a developmental disorder.
ترجمه فارسی:
کودکانی که در دوران بارداری در معرض والپروات (مانند اپیوال و دپاکین) قرار می‌گیرند، با ۱۰٪ خطر نقص مادرزادی و ۳۰-۴۰٪ خطر ابتلا به اختلالات رشد و تکامل مواجه هستند.

epilepsyontario

تداخلات دارویی دپاکین با دارو های دیگر (والپروئیک اسید)

والپروئیک اسید ممکن است با بسیاری از داروها تداخل داشته باشد و اثر آن‌ها را تقویت یا تضعیف کند. یکی از مهم‌ترین تداخلات این دارو، با داروهای ضدصرع مانند کاربامازپین، فنی‌توئین و لاموتریژین است. والپروات می‌تواند سطح لاموتریژین را در خون افزایش دهد و خطر بروز واکنش‌های پوستی شدید و مسمومیت دارویی را افزایش دهد. همچنین، این دارو ممکن است باعث کاهش متابولیسم برخی داروها در کبد شود و در نتیجه سطح آن‌ها در خون افزایش یابد. داروهای ضدانعقاد خون مانند وارفارین نیز می‌توانند با والپروات تداخل داشته باشند و خطر خونریزی را افزایش دهند.

مصرف همزمان دپاکین با داروهای آرام‌بخش و خواب‌آور مانند دیازپام یا لورازپام می‌تواند اثرات آرام‌بخشی این داروها را تقویت کرده و منجر به خواب‌آلودگی بیش از حد و کاهش هوشیاری شود. از سوی دیگر، داروهای مؤثر بر آنزیم‌های کبدی مانند ریفامپین یا کاربامازپین ممکن است باعث کاهش سطح والپروات در خون شوند و اثربخشی آن را کاهش دهند. همچنین، مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای یا مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) نیاز به نظارت دقیق دارد، زیرا ممکن است تعادل شیمیایی مغز را مختل کند. بیماران باید پیش از شروع مصرف هر داروی جدید، حتی مکمل‌ها و داروهای گیاهی، پزشک خود را مطلع کنند تا از بروز عوارض جدی ناشی از تداخلات دارویی جلوگیری شود.

پرسش‌های متداول

اگر علائم اوردوز این دارو مانند از هوش رفتن و مشکلات تنفسی را مشاهده‌کردید سریعا با فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید. علائم اوردوز می‌تواند شامل خواب‌آلودگی شدید، کما و تپش قلب نامنظم یا یواش باشد. همچنین آزمایش‌های پزشکی مانند (آزمایش میزان دارو در بدن، آزمایش عملکرد کبد، آزمایش خون و آزمایش لختگی) باید قبل از شروع به درمان انجام شود و در حین درمان نیز برای بررسی اثرات جانبی و بهبود حال انجام شوند.

اگر دوز مصرفی داروی دپاکین را فراموش کردید، در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی، به یاد آوردید که دارو را مصرف نکرده‌اید، نیازی به مصرف دو برابر دارو نیست و فقط دوز مقرر را مصرف کنید.

برای نگهداری صحیح داروی دپاکین، آن را در دمای اتاق، دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید و در حمام نگهداری نفرمایید. توجه داشته‌باشید که داروی منقضی‌شده را مصرف‌نکنید.

قرص دپاکین با تأثیر بر مرکز اشتها در مغز باعث افزایش میل به غذا می‌شود و متابولیسم بدن را کاهش می‌دهد. این عوامل منجر به افزایش وزن و چاقی در برخی از مصرف‌کنندگان می‌شود.

امتیاز شما به مقاله:
(4.2از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
فاطمه هستم؛ یک مامای 25 ساله که همیشه از به‌روز بودن و آپدیت کردن خودش و دانسته‌هاش در زمینه پزشکی و پیراپزشکی لذت برده. به خاطر همین مسئله، مدتیه که با دکترتو همکاری می‌کنم و درباره موضوعات مختلف بهداشت و درمان مطالعه می‌کنم، می‌نویسم و با شما به اشتراک می‌گذارم.
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره داروی دپاکین

  1. گل آرا گفت:

    از من میشنوید از درد بمیرید ولی دپاکین نخوردی ،من پنج ساله دارم میخورم الان اگه یک روز نخورم تشنج میکنم و اختلال دو قطبی پیدا میکنم 😔

  2. امیر گفت:

    سلام.❌❌من حدودا ۴سال دچار تشنج شدم وحدودا ۴_۵تشج کردم رفتم دکتر و این دارو رو واسم تجویز کرده
    ب نظرتون میتونم با خوردن این دارو مریضی مو کلا بر طرف کنم؟❌❌❌

  3. محمد مهدی راستین مرام گفت:

    ایا این دارو از نظر روانی افراد را عصبی میکنه

  4. فهیمه بیاتی گفت:

    سلام من دختری دارم سالهاست تشنج می‌کنه وقرص دپاکین ۵۰۰ مصرف می‌کنه متا سفانه بعد از مصرف مینای دندانهایش فرسایش پیدا کرده هیچ داروی غیراز این دارو مصرف ندارد حال خواستم از شما سوال کرده باشم برای دندان پزشکی احتیاج به راهنمایی پزشک مغز واعصاب دارد یا خیر دخترم از سن ۱۴ سالگی مصرف می‌کنه الان ۲۳ سالشه لطفا راهنمایی ام کنید با تشکر 🌹🌹🌹ولی متاسفانه سوال من جواب نداشته لطفا جواب سوال منو بدهید

  5. فهیمه بیاتی گفت:

    سلام من دختری دارم سالهاست تشنج می‌کنه وقرص دپاکین ۵۰۰ مصرف می‌کنه متا سفانه بعد از مصرف مینای دندانهایش فرسایش پیدا کرده هیچ داروی غیراز این دارو مصرف ندارد حال خواستم از شما سوال کرده باشم برای دندان پزشکی احتیاج به راهنمایی پزشک مغز واعصاب دارد یا خیر دخترم از سن ۱۴ سالگی مصرف می‌کنه الان ۲۳ سالشه لطفا راهنمایی ام کنید با تشکر 🌹🌹🌹

  6. عابد سهرابی گفت:

    سلام
    پسر من در سه سالگی تشنج کرد وبه مدت سه سال تمام دپاکین ۵۰۰را مصرف کرد حالش خوب شد شکر خدا حالا پسرم ۹سالشه تقریبا سه ساله بوی دهانش خیلی بد شده هر چقدر هم مسواک بزنه رفع نمیشه به گمانم بوی بد از معدشه بنظرتون میتونه تقصیر مصرف قرص دپاکین باشه که چند سال مصرف کرد. خواهشا راهنمایی کنید ممنون

  7. پیش بین گفت:

    سلام من موقع خواب دچار پرش پا میشم دکتر بهم دپاکین داده خوابم زیاد شده ولی پرش پاهام بهتره ولی پاهام خیلی داغ میشه مشگل کبد چرب هم دارم کسی هست راهنماییم کنه چیکار کنم.ممنون

  8. سوگند گفت:

    من دچار کهیرپوستی شدم متاسفانه بعداز دوماه استفاده

  9. روشن گفت:

    سلام خسته نباشید من خانمی ۳۹ ساله هستم من حدودا ۱۰سالی میشه که بخاطر از حال رفتن صبحگاهیم طبق دستور پزشکم دپاکین ۵۰۰ مصرف میکنم والان حدودا پنج سال میشه که تشنج نداشتم ولی همچنان مصرف میکنم وتحت نظر دکترم هستم الان من میخوام عمل زیبایی بینی انجام بدم خواستم بدونم از نظر شما بیهوشی وعمل برای من عوارضی داره یا نه ممنون میشم منو راهنمایی کنین

  10. ماندانا گفت:

    سلام خسته نباشید برادر من تشنج داره و دپاکین ۵۰۰ ی عدد و لنول ۵۰۰ دوتا در روز مصرف داره میخواستم بدونم چرا تنظیم خوابش انقدر بده و اینکه چرا وقتی دارو مصرف میکنه باز گاهی تشنج میکنه. قبل ها فقط در خواب تشنج میکرد الان در بیداری هم تشنج داره