فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در مردان یکی از مشکلات شایع در میان مردان است که با رشد غیرطبیعی بافت سینه همراه است و اغلب به دلیل عدم تعادل بین هورمونهای استروژن و تستوسترون ایجاد میشود. این عارضه میتواند از نظر جسمی و روانی تأثیرگذار باشد، بهویژه اگر باعث درد یا کاهش اعتمادبهنفس فرد شود. ژنیکوماستی ممکن است به دلایل مختلفی مانند بلوغ، افزایش سن، مصرف داروها یا بیماریهای زمینهای رخ دهد. در این مقاله با علائم ژنیکوماستی، روشهای تشخیص و جدیدترین روشهای درمان آن آشنا میشویم تا بتوانید در صورت نیاز، سریعتر اقدام کنید.
ژنیکوماستی چیست؟
بیماری ژنیکوماستی وضعیتی است که بافت سینه مردان بیش از حد رشد کرده و سینهها بزرگ میشوند. این بیماری ممکن است یک سینه یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد. گاهی اوقات نیز بافت سینه ناهموار میشود. این بیماری در میان مردان شایع است و ممکن است افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد. در واقع شایعترین اختلال پستان در مردان این بیماری است.
علل مختلفی برای بیماری ژنیکوماستی وجود دارد. اما معمولا مشکلات هورمونی باعث بزرگ شدن سینه در مردان میشوند. گاهی ممکن است بیماری ژنیکوماستی با علائمی مانند رشد به اندازه دکمه زیر نوک پستان احساس کنید و گاهی شبیه به توده سینه است.
متن انگلیسی:
my.clevelandclinic
Gynecomastia is the most common male breast disorder. It affects between 50 to 65% of boys and men worldwide
ترجمه متن:
ژنیکوماستی شایعترین اختلال پستان مردانه است. این بیماری بین ۵۰ تا ۶۵ درصد از پسران و مردان را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار میدهد.
معنی ژنیکوماستی چیست؟ (ژنیکوماستی یعنی چی؟)
پدیده ژنیکوماستی به معنی بزرگی سینه در مردان است. این اصطلاح از دو واژه یونانی gynec (زنانه) و mastos (سینه) ایجاد شده است. ژنیکوماستی معمولاً به دلیل عدم تعادل بین هورمونهای استروژن و تستوسترون رخ میدهد و میتواند ناشی از تغییرات طبیعی دوران بلوغ، افزایش سن، مصرف برخی داروها، بیماریهای زمینهای یا استفاده از مواد خاص باشد. این وضعیت ممکن است در یک یا هر دو سینه ایجاد شود و در برخی موارد با درد، حساسیت یا تورم همراه باشد.
توده ژنیکوماستی چیست؟
توده ژنیکوماستی به بزرگ شدن غیرطبیعی بافت غده سینه در مردان گفته میشود که معمولاً ناشی از اختلالات هورمونی است. در این وضعیت، تعادل بین هورمونهای استروژن (هورمون زنانه) و تستوسترون (هورمون مردانه) به هم میخورد و استروژن غالب میشود، که باعث رشد بافت غدهای سینه میشود. این مشکل ممکن است در اثر تغییرات طبیعی مانند بلوغ، افزایش سن، مصرف داروهای خاص، بیماریهای کبدی یا کلیوی، یا اختلالات هورمونی ایجاد شود. تودههای ژنیکوماستی معمولاً نرم و قابل لمس هستند و در برخی موارد ممکن است با درد یا حساسیت همراه باشند.
ژنیکوماستی مردان (ژنیکوماستی آقایان)
ژنیکوماستی مردانه همان بزرگی سینه در آقایان است. معمولا علت آن مشکلات هورمونی است. گاهی ممکن است در زنان هم علائم شبه ژنیکوماستی مشاهده شود. این مورد نادر بوده و معمولا مربوط به فیبروکیستیک خوش خیم است.
درجات ژنیکوماستی
ژنیکوماستی درجات مختلفی دارد. پزشک با توجه به مرحله بیماری گزینه درمانی را انتخاب میکند. درجات آن به شرح زیر هستند.
ژنیکوماستی چند گرید دارد؟
در ادامه بررسی میکنیم که ژنیکوماستی چند گرید دارد. ژنیکوماستی به طور کلی به سه گرید تقسیم میشود. گرید ۱ به بزرگی خفیف سینهها اشاره دارد، گرید ۲ شامل بزرگ شدن متوسط سینهها به همراه حساسیت یا درد است و گرید ۳ به بزرگی شدید سینهها با افتادگی و تغییرات قابلتوجه در بافت سینه اطلاق میشود.
علائم ژنیکوماستی (بزرگی سینه در مردان)
پدیده ژنیکوماستی بیشتر در میان نوجوانان دیده میشود. این بیماری میتواند یک سینه یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد. این بافت به صورت توده یا بافت چربی در زیر پستان احساس میشود. معمولا مردان به جزء بزرگ شدن سینه علامت دیگری ندارند. اما گاهی ممکن است علائم زیر ظاهر شود.
- معمولا سینهها به صورت ناهموار بزرگ میشوند.
- گاهی بهویژه در نوجوانان دردناک است.
- بافت سینه متورم میشود.
- حساسیت سینه ها افزایش پیدا میکند.
- نوک پستان با مالش به لباس حساس میشود.
علت ژنیکوماستی
علت و علائم به وجود آمدن ژنیکوماستی تغییرات هورمونی است. زمانی که هورمون تستوسترون (هورمون مردانه) نسبت به هورمون استروژن (هورمون زنانه) کمتر تولید میشود، این علامت به وجود میآید. شرایط مختلفی وجود دارد که باعث مسدود شدن ترشح تستوسترون، کاهش تولید آن یا افزایش تولید هورمون استروژن میشوند.
تصاویر ژنیکوماستی
در تصویر زیر میتوانید پدیده ژنیکوماستی در مردان را مشاهده کنید. این مشکل باعث تورم و بزرگ شدن بافت سینه در آقایان میشود.
تشخیص ژنیکوماستی
برای تشخیص ژنیکوماستی و رد احتمال سرطان سینه، آزمایشهای مختلفی ممکن است تجویز شود. این آزمایشها شامل آزمایش خون (آزمایش عملکرد کبد و آزمایشهای هورمونی)، آزمایش ادرار، ماموگرافی، سی تی اسکن، سونوگرافی بیضه و بیوپسی بافتی هستند. برخی شرایط میتوانند علائمی مشابه ژنیکوماستی ایجاد کنند، مانند سرطان سینه و آبسه سینه (عفونت بافت سینه)، هرچند سرطان سینه در مردان نادر است. همچنین در برخی مردان به ویژه افراد چاق، افزایش چربی سینه میتواند باعث بزرگی سینهها شود.
اندازه گیری ژنیکوماستی
بافت غده سینه در مردان باید کمتر از ۲ سانتیمتر باشد. اگر بافت قابل لمس بزرگتر از ۲ سانتیمتر باشد، شخص دچار ژنیکوماستی است.
درمان ژنیکوماستی (درمان بزرگی سینه در مردان)
در بیشتر موارد، درمان ژنیکوماستی ضروری نیست و این بیماری بهطور خود به خودی و بدون نیاز به درمان در عرض مدت کوتاهی برطرف میشود. اما اگر پزشک تشخیص دهد که یک بیماری زمینهای مانند سیروز کبدی یا اختلالات تیروئید علت بروز ژنیکوماستی است، باید این بیماریها درمان شوند. در مواردی که مصرف دارویی خاص باعث بزرگی سینهها میشود، پزشک دارو را قطع کرده و داروی جایگزین تجویز میکند. در نوجوانان، تغییرات هورمونی ناشی از بلوغ معمولاً عامل اصلی این مشکل است. پزشک ممکن است هر ۳ تا ۶ ماه وضعیت سینهها را بررسی کند، و معمولاً در کمتر از دو سال، سینهها به اندازه طبیعی باز میگردند.
لباس برای کسانی که به ژنیکوماستی مبتلا هستند.
برای افرادی که به ژنیکوماستی مبتلا هستند، استفاده از لباسهای خاص میتواند به کاهش احساس ناراحتی و اعتماد به نفس کمک کند. انواع لباس برای ژنیکوماستی شامل پیراهنهای فشردهکننده، تیشرتهای مخصوص که فرم بدن را بهتر میکنند و لباسهای اسپرت فشاری است که به پنهان کردن برجستگی سینهها کمک میکند. این لباسها اغلب از مواد فشردهکننده مانند نایلون و اسپندکس ساخته میشوند و به شکلدهی بهتر بدن کمک میکنند.
خطرات ژنیکوماستی (عوارض ژنیکوماستی در مردان)
ضررهای ژنیکوماستی برای جسم بسیار کم است و معمولا مشکل جسمی ایجاد نمیکند. اما این عارضه به دلیل تغییرات ظاهری معمولا مشکلات عاطفی و روانی به وجود میآورد.
عوارض بیماری ژنیکوماستی محدود است. اما برخی مطالعات نشانه میدهد که ریسک ابتلا به سرطان سینه در این مردان بیشتر از افراد دیگر است.
مشکل ژنیکوماستی اضطراب، ناراحتی روانی، مشکلات اجتماعی و ترس از سرطان سینه است. به همین دلیل بسیاری از این افراد سریعا به دنبال روشهای درمان مانند عمل جراحی هستند تا خطر ژنیکوماستی کاهش پیدا کند.
ژنیکوماستی ناباروری
عدم تعادل هورمونی باعث اختلال در ترشح هورمون تستوسترون میشود. در این وضعیت سینه های مرد بزرگ شده و نیاز به درمان دارد. اگر شخص مبتلا به سندروم کلاین فلتر باشد، ژنیکوماستی و هیپوگنادیسم همزمان اتفاق میفتد. هیپوگنادیسم وضعیتی است که عملکرد غدد جنسی (بیضهها) و هورمونهای جنسی کاهش پیدا میکند. در این افراد احتمال ناباروری وجود دارد.
افسردگی ژنیکوماستی
این عارضه باعث نارضایتی از ظاهر بدن بهویژه در پسران نوجوان و جوان میشود. این افراد معمولا فقط لباسهای گشاد میپوشند و از شنا بدون لباس میترسند. اضطراب اجتماعی در این افراد زیاد دیده شده و باعث افسردگی، انزوای عاطفی و استرس میشود.
ژنیکوماستی و سرطان
معمولا ژنیکوماستی ارتباطی با سرطان سینه ندارد. آمار سرطان سینه در مردان بسیار پایین است. اما گاهی ممکن است پزشک برای اطمینان تست تشخیص سرطان سینه را تجویز کند. زیرا برخی مطالعات نشان میدهد که آمار سرطان سینه در این افراد بیشتر است.
آیا ژنیکوماستی برگشت پذیر است؟ (برگشت ژنیکوماستی)
اگر علت این عارضه بیماری زمینهای یا مصرف دارو باشد، میتوان با درمان بیماری یا قطع مصرف دارو آن را درمان کرد. اما گاهی ممکن است بعد از جراحی ژنیکوماستی این عارضه دوباره عود کند. بهتر است در مورد برگشت ژنیکوماستی با پزشک خود مشاوره داشته باشید.
پیشگیری از ژنیکوماستی
در بسیاری از موارد نمیتوان از ژنیکوماستی جلوگیری کرد. اما چند عامل قابل کنترل وجود دارد که احتمال بزرگ شدن سینه در مردان را کاهش میدهند. از جمله:
- از مواد مخدر دوری کنید. موادی مانند ماری جوانا، هروئین و آمفتامینها ممکن است باعث بزرگی سینه آقایان شوند.
- از مصرف الکل اجتناب کنید. مصرف زیاد الکل و شراب باعث ژنیکوماستی میشود.
غدد ژنیکوماستی (غده ژنیکوماستی)
عدم تعادل هورمونهای استروژن و تستوسترون در بدن آقایان باعث میشود که مقدار بافت غده سینه افزایش پیدا کند. به همین دلیل برای درمان آن باید بافت غده سینه برداشته شود تا ژنیکوماستی غده برطرف شود.
ژنیکوماستی غدد لنفاوی
در ژنیکوماستی بافت غده سینه رشد کرده و بزرگ میشود. اما لنفوم پستان توده بدخیم است که در تصویربرداری مشابه ژنیکوماستی دیده میشود. اگر سینه بزرگ و حساس شده باشد و غدد لنفاوی سفت شده باشد، پزشک باید دقیقتر بررسی کند. ژنیکوماستی یک طرفه یا لنفادنوپاتی زیر بغل معمولا به علت شرایط خوش خیم مانند هیپرپلازی واکنشی، عفونت یا گرانولوماتوز ایجاد میشود. غدد لنفاوی بدخیم نیز ممکن است به علت لنفوم، بیماری متاستاتیک ناشی از سرطان سینه، ریه، ملانوم یا سرطان سلول سنگفرشی ایجاد شود.
تفاوت ژنیکوماستی با سرطان
ژنیکوماستی غده خوش خیم بوده و فقط به دلیل رشد غده سینه ایجاد میشود. اما سرطان غده بدخیم بوده و میتواند عوارض جدی ایجاد کند. خوشبختانه ژنیکوماستی هیچ عوارض جدی ندارد.
تفاوت ژنیکوماستی با چربی
در ژنیکوماستی به دلیل تغییرات هورمونی بافت غده سینه بزرگ شده و با درمان مشکلات هورمونی میتوان آن را درمان کرد. اما چربی به علت چاقی و اضافه وزن ایجاد شده و سینه به دلیل افزایش بافت چربی رشد میکند.
آیا ژنیکوماستی معافیت دارد؟
ژنیکوماستی در معافیت سربازی ممکن است در صورتی که بیماری شدید باشد، موجب معافیت دائم از خدمت شود. این بیماری در شرایطی که با گرید بالای ۳ تشخیص داده شود، فرد را واجد شرایط برای درخواست معافیت سربازی میکند. همچنین در صورتی که ژنیکوماستی به دلیل بیماریهای زمینهای مانند اختلالات هورمونی یا مصرف داروهای خاص باشد، پزشک درمان مناسب را تجویز میکند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
ژنیکوماستی اگرچه معمولاً یک وضعیت خوشخیم و غیرسرطانی است، اما میتواند بر اعتماد به نفس و کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. تشخیص زودهنگام علت اصلی بروز این عارضه، مانند عدم تعادل هورمونی یا مصرف داروهای خاص، نقش مهمی در انتخاب روش درمان مناسب دارد. بسیاری از موارد بدون نیاز به درمان خاص بهبود مییابند، اما در موارد شدیدتر، درمانهای دارویی یا جراحی میتوانند راهحل مؤثری باشند
درصورتیکه دچار بیماری ژنیکوماستی هستید، باید برای تشخیص و درمان این بیماری به متخصص غدد و متابولیسم مراجعه کنید. ممکن است پزشک شما را به جراح پلاستیک یا جراح پستان ارجاع دهد. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین متخصص غدد و متابولیسم و مشاوره آنلاین جراح زیبایی وجود دارد.
دکترتو مراقب زیبایی شماست!
سلام
من اضافه وزن دارم و سینه ها هم به طور غیر طبیعی بزرگ شدن.
اخیرا ورزش رو شروع کردم و تغییر شکل و کوچک شدن سینه ها قابل مشاهده است.
همچنان احتمال ژنیکوماستی وجود دارد؟
سلام و وقت بخیر،
بزرگی سینهها در مردان ممکن است به دلیل ژنیکوماستی واقعی (رشد بافت غددی) یا شبهژنیکوماستی (تجمع چربی در ناحیه سینه، بهویژه در افراد دارای اضافه وزن) باشد. کاهش حجم سینهها پس از شروع ورزش و کاهش وزن، بیشتر به نفع شبهژنیکوماستی است، چراکه بافت چربی با ورزش و رژیم غذایی کاهش مییابد؛ در حالی که ژنیکوماستی واقعی معمولاً با ورزش بهتنهایی بهطور محسوس کاهش نمییابد. برای تشخیص قطعی، معاینه بالینی توسط پزشک و در صورت لزوم انجام سونوگرافی ناحیه سینه توصیه میشود.
متخصص غدد
سلام
من یه پسر ۱۴ساله دارم که حدود ۷سالش که بود یه دوره ای داروی ریسپیدون مصرف کرد والان سینه هاش یکم بزرگ شده، که خودش خجالت میکشه پدرش هم همیشه سرزنشش میکنه به خاطر این ومن الان باخوردن مطالب شما متوجه شدم به خاطر مصرف دارو بوده.
آیا میشه کاری کرد وسینه های پسر به حالت طبیعی برگرده وکوچک وتخت بشه دوباره ؟؟؟
سلام،
بزرگ شدن سینهها در پسران نوجوان میتواند به دلایل مختلفی از جمله تغییرات هورمونی یا مصرف داروهایی مانند ریسپیدون باشد. این دارو ممکن است باعث اختلال در تعادل هورمونها شود که به بزرگی سینهها منجر میشود. معمولاً این تغییرات در دوران بلوغ موقتی هستند و به مرور زمان و با تنظیم هورمونها به حالت طبیعی باز میگردند. در برخی موارد، اگر تغییرات ادامهدار باشند یا باعث مشکلات روحی و جسمی شوند، مراجعه به پزشک متخصص غدد یا مشاوره با پزشک برای ارزیابی دقیقتر و بررسی روشهای درمانی ممکن است مفید باشد.
متخصص غدد
سلام
من یه پسر ۱۴ساله دارم که حدود ۷سالش که بود یه دوره ای داروی ریسپیدون مصرف کرد والان سینه هاش یکم بزرگ شده، که خودش خجالت میکشه پدرش هم همیشه سرزنشش میکنه به خاطر این ومن الان باخوردن مطالب شما متوجه شدم به خاطر مصرف دارو بوده.
آیا میشه کاری کرد وسینه های پسر به حالت طبیعی برگرده وکوچک وتخت بشه دوباره ؟؟؟
سلام خسته نباشید من ۱۷سالمه نوک هر دو سینم در حالت عادی بزرگ
اما در هنگام ورزش یا دوش اب سرد به حالت عادی بر میگرده کوچیک میشه و هیچ درد هم ندارد ایا ژنیکوماستی هست
اضافه وزنم دارم بخاطر اینکه ورزشکارن و تو حجمم
سلام، به نظر میرسد که تغییرات در اندازه نوک سینهها پس از ورزش یا تماس با آب سرد طبیعی است و معمولاً به علت انقباض موقت بافتهای بدن در این شرایط است. افزایش حجم بدن به دلیل ورزش و عضلهسازی نیز میتواند تأثیرگذار باشد. ژنیکوماستی معمولاً با درد یا افزایش غیرطبیعی بافت غدهای در ناحیه سینه همراه است. اگر هیچگونه درد، حساسیت یا تودهای در زیر پوست ناحیه سینهها احساس نمیکنید، احتمالاً مشکل خاصی وجود ندارد. در هر صورت، اگر نگرانی دارید، مراجعه به پزشک متخصص توصیه میشود.
متخصص غدد