دکتر متخصص زنان، زایمان و نازایی
فلوشیپ نازایی و آی وی اف (IVF)
جراح و متخصص زنان و زایمان
کد نظام پزشکی: 82346در هفته ۳۲ بارداری، جنین با وزن تقریبی ۱.۶ تا ۱.۸ کیلوگرم و قد ۴۲ سانتی‌متر، مهارت‌هایی مانند کنترل دمای بدن و الگوی خواب منظم را کسب می‌کند و برای زندگی بیرون رحم آماده می‌شود. مادر معمولا با علائمی مانند سوزش معده، درد لگنی، انقباضات نامنظم براکستون هیکس و خستگی شدید روبرو است. اگر این علائم شدت بگیرند، ممکن است نشانه پره‌اکلامپسی یا زایمان زودرس باشند. حتما حرکات جنین را روزانه بررسی کنید و ویزیت دوهفته‌ای، رژیم غذایی سالم و ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی و آماده‌کردن کیف بیمارستان را جدی بگیرید.
در هفته ۳۰ بارداری، شما در ماه هفتم هستید و کمتر از دو ماه تا زایمان فاصله دارید. جنین با وزن تقریبی ۱.۳ تا ۱.۵ کیلوگرم و قد ۳۸ تا ۴۰ سانتی‌متر، رشد سریع دارد، حرکاتش فعال است و ممکن است سکسکه کند. علائم مادر شامل تنگی نفس، کمردرد، تورم پا، تکرر ادرار و انقباضات براکستون هیکس می‌شود که اگر انقباضات منظم شد، نشانه زایمان زودرس است. ویزیت دوهفته یکبار، چک فشار خون و ادرار، تغذیه غنی از پروتئین، آهن و کلسیم هم از نکات مراقبتی در این هفته از بارداری هستند.
در هفته ۳۱ بارداری، جنین وزن تقریبی ۱.۵ تا ۱.۸ کیلوگرم و قد ۴۰ سانتی‌متری دارد. جنین ۳۱ هفته‌ای مهارت‌هایی مانند پلک‌زدن و تنفس را تمرین می‌کند و معمولا در موقعیت سر به پایین قرار می‌گیرد. مادر ممکن است علائمی مانند تنگی نفس، تکرر ادرار، درد مچ دست (سندرم تونل کارپال)، خستگی ناشی از کمبود آهن، خارش پوست و انقباضات براکستون را تجربه کند. در این هفته ترشح آغوز از سینه افزایش می‌یابد و تیرگی نوک سینه طبیعی است. مراقبت‌های مهم نیز شامل ویزیت دوهفته یکبار، نظارت بر حرکات جنین، رژیم پروتئین‌دار، ورزش سبک و پرهیز از سفرهای طولانی یا فعالیت سنگین است.
هفتهٔ ۲۹ بارداری آغاز فاز پایانی رشد جنین است؛ دوره‌ای که در آن افزایش وزن جنین، تکامل تدریجی ریه و سیستم عصبی مرکزی، و الگوهای پایدارتر خواب‌ـ‌بیداری شکل می‌گیرند. در مادر، بزرگ‌شدن رحم و تغییرات هورمونی می‌تواند به تنگی‌نفس خفیف، ریفلاکس، ورم مچ پا، کمردرد/سیاتیک و اختلال خواب منجر شود. پایش منظم علائم مادر (فشار خون، وزن، علائم پره‌اکلامپسی) و ارزیابی حرکات جنین اهمیت ویژه دارد؛ در صورت کاهش محسوس حرکات، ارزیابی NST/BPP توصیه می‌شود. اقدامات کلیدی خودمراقبتی شامل خوابیدن به پهلو (ترجیحاً چپ)، هیدراتاسیون کافی، وعده‌های کوچک و مکرر، فعالیت بدنی ملایم، تمرینات کگل و استفاده از جوراب فشاری است. در این بازه، تکمیل غربالگری دیابت بارداری، بررسی کم‌خونی و در Rh منفی، تزریق روگام طبق نظر پزشک، از ارکان مراقبت استاندارد محسوب می‌شود.
هفته ۲۸ بارداری آغاز سه‌ماهه سوم است؛ زمانی که جنین حدود ۱۲۰۰ گرم وزن دارد، حواس پنج‌گانه‌اش کامل می‌شود و به‌تدریج در وضعیت زایمان قرار می‌گیرد. در این دوره مادر بیشتر با علائمی مثل تورم پا، تنگی نفس، کمردرد و انقباضات براکستون هیکس روبه‌رو می‌شود. آشنایی با این تغییرات، انجام آزمایش‌های ضروری و رعایت بایدها و نبایدهای هفته ۲۸ کمک می‌کند تا هم سلامت مادر حفظ شود و هم رشد طبیعی جنین ادامه پیدا کند.
هفته ۲۷ بارداری نقطه‌ی پایانی سه‌ماهه دوم و آستانه ورود به سه‌ماهه سوم است. در این سن، رحم تا بالای ناف آمده و افزایش حجم خون و رشد جنین باعث تغییرات تنفسی، گوارشی و خواب می‌شود. جنین حدود یک کیلو وزن دارد، قد او نزدیک به ۳۵ سانتی‌متر است و مغز، حواس و ریه‌ها در مسیر تکامل عملکردی‌اند؛ سورفکتانت در ریه‌ها آغاز به تولید می‌کند و چرخه‌های خواب–بیداری کوتاه دیده می‌شود. هم‌زمان، شاخص‌های رشدی با بیومتری سونوگرافی پایش می‌شوند و ارزیابی سرویکس برای خطر زایمان زودرس اهمیت می‌یابد.
در هفته بیست‌وششم بارداری، جنین حدود ۳۵ سانتی‌متر قد و نزدیک به ۹۰۰ گرم وزن دارد و اندام‌های حیاتی او از جمله ریه، مغز و سیستم عصبی در حال تکامل‌اند. در این مرحله، حرکات جنین منظم‌تر شده و چرخه‌های خواب و بیداری او قابل‌تشخیص است. مادر ممکن است با علائمی چون سوزش سر دل، گرفتگی پا، ورم خفیف و انقباضات براکستون هیکس روبه‌رو شود که اغلب طبیعی‌اند. بررسی فشار خون، رشد رحم و انجام تست تحمل گلوکز از مراقبت‌های مهم این هفته محسوب می‌شوند. تغذیه متعادل و استراحت کافی در حفظ سلامت مادر و جنین مؤثر است.
آزمایش NIPT در هفته دهم بارداری انجام می‌شود. این آزمایش اختلالات ژنتیکی مانند سندروم داون و تریزومی 18 را بررسی می‌کند. برای انجام آزمایش نمونه خون از مادر گرفته می‌شود و از این طریق DNA جنین مورد ارزیابی قرار می‌گیرد.
التهاب لگن عفونت باکتریایی است که در کل اندام‌های تناسلی پخش شده است. درد زیر شکم و خونریزی بین دوره‌های پریود یا حین رابطه جنسی از علائم آن است. برای درمان معمولا داروهای آنتی بیوتیک تجویز می‌شود.
برخی سرطان‌ها در زنان شایع‌ترند، مانند سرطان تیروئید. شایع‌ترین سرطان‌ها در زنان بعد از سرطان پوست شامل سرطان پستان، روده بزرگ و ریه می‌شود. از بین سرطان‌های مختص زنان سرطان سینه، دهانه رحم، رحم و تخمدان شایع‌ترند.
اختلال یادگیری یک مشکل عصبی است که باعث می‌شود مغز نتواند خوب اطلاعات را دریافت، ارسال و پردازش کند. این کودکان الزاما کم هوش نیستند و حتی می‌توانند کودکان باهوشی باشند که در مهارت‌های تحصیلی مشکل دارند. این اختلال کاملا قابل درمان نیست اما می‌توان به روش‌های مختلف به این کودکان کمک کرد.
سرطان دهانه رحم در مراحل ابتدایی بسیار قابل درمان است و هرچه زودتر تشخیص داده شود، شانس بهبودی بیشتر خواهد بود. روش‌های اصلی درمان سرطان دهانه رحم شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی است که بسته به مرحله بیماری، وضعیت سلامت بیمار و تمایل به حفظ باروری انتخاب می‌شوند. در مراحل اولیه، ممکن است جراحی‌هایی مانند کونیزاسیون یا تراکلکتومی رادیکال انجام شود که امکان بارداری را حفظ کند. اما در مراحل پیشرفته‌تر، هیسترکتومی (برداشتن رحم)، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی از گزینه‌های درمانی هستند که معمولاً منجر به ناباروری دائمی می‌شوند. با این حال، در برخی موارد، روش‌های حفظ باروری مانند فریز کردن تخمک یا جنین قبل از درمان پیشنهاد می‌شود.