فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ادامه این پادکست را می‌توانید در این بخش گوش دهید:
پرسش بسیاری از بیماران این است که آیا ژنیکوماستی درمان دارد؟ بهترین راه کدام است؟ پاسخ کوتاه این است که درمان ژنیکوماستی، یکنواخت و واحد نیست و باید بر پایهٔ علت، شدت و مرحله بیماری انتخاب شود. در مراحل ابتدایی، گاهی تنها پیگیری و رفع عامل محرک کفایت می‌کند. در موارد علامت‌دار یا پیشرونده، دارو در بازه محدود می‌تواند کمک‌کننده باشد و در درجات متوسط تا شدید یا پایدار، جراحی پیش‌بینی‌پذیرترین اصلاحِ فرم سینه را فراهم می‌کند. ورزش و کنترل وزن عمدتاً بر چربی و تناسب اندام اثر دارند و جایگزین برداشت بافت غده‌ای نیستند. در این مطلب از دکترتو، با گزینه‌های درمان ژنیکوماستی، معیارهای تصمیم‌گیری و ماندگاری نتایج آشنا می‌شوید.
آیا ژنیکوماستی درمان دارد؟
برای انتخاب روش درمانی ابتدا باید علت بروز بیماری ژنیکوماستی مشخص شود. شدت بیماری و حجم بزرگ شدن سینه‌ها تاثیر مستقیمی روی انتخاب نحوه درمان ژنیکوماستی دارد. درمان ژنیکوماستی به سه روش انجام میشود. برای حل مشکل ژنیکوماستی پزشک باید با توجه به سن بیمار و میزان رشد سینه یکی از این روش‌ها را انتخاب کند.
- درمان دارویی
- عمل ژنیکوماستی
- درمان ژنیکوماستی با ورزش
این بیماری از نظر شدت ۴ نوع دارد. در گرید ۱ بیماری پزشک درمان با دارو و ورزش را پیشنهاد می‌دهد. اما برای گرید ۲ تا ۴ که شدت بیماری بیشتر است، جراحی بهترین و موثرترین روش درمان محسوب میشود. اگر تورم سینه‌ها به خاطر مصرف دارو باشد متخصص قطع مصرف دارو را تجویز می‌کند اما در مواردی که تورم علت دیگری داشته باشد باید علت شناسایی و درمان انجام شود. در ادامه انواع روش‌های رفع ژنیکوماستی را مشاهده می‌کنید.
| روش درمان ژنیکوماستی | مناسب برای | مزیت |
|---|---|---|
| درمان دارویی تاموکسیفین و آناستروزول | گرید یک و موارد تازه ظاهر یا دردناک | کاهش درد و حجم در کوتاه مدت |
| جراحی برداشت غده به همراه ساکشن و در صورت نیاز لیفت | گرید دو تا چهار و موارد پایدار یا افتادگی پوست | اصلاح فرم قابل پیش بینی و پایدارتر |
| ورزش | اضافه وزن و نگهداری نتایج بعد از عمل | کاهش چربی و تقویت عضلات سینه |
| کرایولیپولیز | چربی موضعی زیر هاله | غیرتهاجمی و کاهش توده چربی |
| لیپوساکشن سینه | چربی زیرپوستی غالب | صاف تر و مردانه تر شدن ظاهر |
| لیپوماتیک | چربی موضعی زیاد | برش های ریز و اسکار اندک |
| اصلاح علت و تغییر داروی مسبب | تورم ناشی از دارو یا علل قابل اصلاح | رفع ریشه ای عامل محرک |
| لباس های فشاری و کمکی | مدیریت ظاهری و دوره نقاهت | پنهان سازی برجستگی و بهبود اعتماد به نفس |
بزرگی سینه‌هات روی اعتمادبه‌نفست تاثیر گذاشته؟
برای درمان ژیکوماستی از دکتر نوبت بگیر.
درمان ژنیکوماستی با عمل جراحی
روش درمان ژنیکوماستی با عمل بهترین گزینه در مواردی است که بیمار از افتادگی سینه به خاطر حجم زیاد سینه رنج می‌برد. در درمان ژنیکوماستی با عمل جراحی، پزشک توده زیر سینه و چربی‌های اطراف را برمی‌دارد . پوست اضافی سینه را لیفت می‌کند تا سینه‌ها به حالت طبیعی برگردند. برای اینکه ژنیکوماستی بعد از عمل برنگردد صرفا ساکشن چربی سینه کافی نیست و توده زیر سینه هم باید برداشته شود. در ادامه چند روش عمل ژنیکوماستی را به صورت خلاصه معرفی می‌کنیم.
لیپوساکشن سینه روشی زیبایی برای تخلیه چربی زیر پوست است که با برداشتن بافت اضافی، ظاهر سینه را صاف‌تر و مردانه‌تر می‌کند. کرایولیپولیز (کول‌اسکالپتینگ) به‌صورت غیرتهاجمی با فریز کردن سلول‌های چربی زیر نوک سینه، به کاهش توده چربی کمک می‌کند. لیپوماتیک نیز با برش‌های ریز و ورود کانولای لرزشی چربی موضعی را تخلیه می‌کند و معمولاً اسکار قابل‌توجهی برجای نمی‌گذارد. این روش‌ها برای افراد با چربی موضعی زیاد مناسب‌اند، اما در بزرگ‌شدن هم‌زمان بافت سینه و افتادگی پوست، ترکیب لیپوماتیک با برداشت پوست اضافی توصیه میشود.
روش های درمان ژنیکوماستی بدون عمل
درمان غیرجراحی زمانی مطرح است که بیماری تازه ظاهر شده باشد، دردناک یا درحال‌پیشرفت باشد یا علت مشخص و قابل‌اصلاح داشته باشد. اولین گام، رفع علت ایجادکننده بیماری (تغییر داروهای مسبب، درمان بیماری زمینه‌ای، قطع استروئیدهای آنابولیک و الکل) است. در برخی بیماران، درمان دارویی کوتاه‌مدت با تعدیل‌کننده‌های گیرنده استروژن می‌تواند درد و حجم را کاهش دهد. اگر شدت ژیکوماستی بیشتر شود احتمالا درمان دارویی پاسخگو نخواهد بود.
ورزش و رژیم لاغری نمی‌تواند روش قطعی برای رفع ژنیکوماستی باشد. برای درمان ژنیکوماستی بدون جراحی پزشک متخصص داروهای تاموکسیفین و آروماتاز مثل آناستروزول را برای برقراری تعادل هورمونی، کاهش میزان ترشح هورمون استروژن و کوچک کردن سینه‌ها تجویز می‌کند. سازمان غذا و دارو برخی داروها را برای درمان ژنیکوماستی بدون جراحی تایید کرده است که روی هورمون‌های جنسی اثر می‌گذارند و تعادل به هم ریخته را به حالت طبیعی باز می‌گردانند.
دنبال بهترین راه جراحی ژنیکوماستی هستی؟ همین حالا مشاوره بگیر.
درمان ژنیکوماستی با دارو
یکی از روش‌های درمان ژنیکوماستی مصرف دارو است. تاموکسیفین از رایج‌ترین داروهای ژنیکوماستی است که برای کاهش ژنیکوماستی تجویز میشود و میزان ترشح استروژن را پایین می‌آورد. آروماتاز هم داروی دیگری برای رفع ژنیکوماستی است. افرادی که به‌واسطه چاقی یا اضافه وزن دچار بزرگی سینه‌ها هستند می‌توانند برای علاج ژنیکوماستی سراغ ورزش و رژیم غذایی بروند.
درمان خانگی ژنیکوماستی
اگر بیماری چندان پیشرفته نباشد و در همان مرحله اولیه تشخیص داده شود می‌توان به درمان خانگی ژنیکوماستی اعتماد کرد. اما اگر گرید بیماری پیشرفته باشد بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید تا دارودرمانی یا جراحی را امتحان کند. درمان ژنیکوماستی در خانه در صورتی جواب می‌دهد که منظم و در درازمدت باشد. در درمان ژنیکوماستی طب سنتی نیز مصرف داروهای گیاهی چربی‌سوز توصیه میشود که بیمار باید ۳ وعده غذای اصلی و دو میان‌وعده داشته باشد تا تعادل متابولیسم حفظ شود.
درمان ژنیکوماستی با ورزش
ورزش بافت غده‌ای سینه را از بین نمی‌برد، اما با کاهش چربی و تقویت عضلات سینه به بهبود ظاهر کمک می‌کند. حتی گاهی با تقویت عضلهٔ پکتورال، بافت غده‌ای برجسته‌تر به‌نظر می‌رسد؛ بنابراین انتظار درمان ژنیکوماستی با ورزش واقع‌بینانه نیست، ولی برای تناسب اندام و نگهداری نتایجِ بعد از عمل بسیار مفید است. همچنین انجام ورزش‌هایی مثل دویدن، شنا، دوچرخه سواری و طناب زدن با بالا بردن میزان تستوسترون می‌تواند از رشد بافت سینه در مبتلایان به ژنیکوماستی جلوگیری کند.
تمرینات ورزشی سخت مثل ورزش‌های کاردیو و حرکات بدنسازی و تمرینات عضله سینه با وزنه را هم می‌توان در لیست روش های درمان ژنیکوماستی قرار داد. البته از نظر علمی، بافت فیبروز ناشی از ژنیکوماستی با ورزش و بدنسازی برطرف نمی‌شود بلکه بدنسازی مداوم و منظم تنها می‌تواند چربی‌های این ناحیه را کنترل کرده و حجم آن را کم کند. این یعنی درمان ژنیکوماستی در بدنسازی چندان شدنی و عملی نیست.
درمان ژنیکوماستی با ماساژ
برای کوچک‌کردن بافت غده‌ای شواهدی درباره رفع ژنیکوماستی با ماساژ وجود ندارد. ماساژ صرفا پس از جراحی و با نظر جراح، برای کاهش سفتی و بهبود قوام پوست ممکن است کمک‌کننده باشد و زمان و تکنیک آن باید دقیق رعایت شود. ماساژ زودهنگام یا پرفشار می‌تواند التهاب را بدتر کند.
اگر بزرگ شدن سینه ها در آقایان به‌خاطر به‌وجود آمدن چربی در بافت سینه باشد می‌توان به رفع ژنیکوماستی با ماساژ امیدوار بود. روغن‌های گیاهی مثل آویشن، روغن نعنا، خار شتر، روغن ماهی، روغن مرزه و گل ساعتی گزینه مناسبی برای ماساژ هستند. البته یادتان نرود که نحوه درمان ژنیکوماستی با ماساژ تنها در صورتی کارآمد خواهد بود که رژیم غذایی و ورزش هم داشته باشید.
راه درمان ژنیکوماستی با لباس
برای افرادی که به ژنیکوماستی مبتلا هستند، استفاده از لباس‌های خاص می‌تواند به کاهش احساس ناراحتی و اعتماد به نفس کمک کند. انواع لباس ژنیکوماستی شامل پیراهن‌های فشرده‌کننده، تی‌شرت‌های مخصوص که فرم بدن را بهتر می‌کنند و لباس‌های اسپرت فشاری است که به پنهان کردن برجستگی سینه‌ها کمک می‌کند. این لباس‌ها اغلب از مواد فشرده‌کننده مانند نایلون و اسپندکس ساخته می‌شوند و به شکل‌دهی بدن کمک می‌کنند. لباس‌های ژنیکوماستی بیشتر برای کنترل ظاهری یا دورهٔ نقاهت بعد از عمل کاربرد دارند و جایگزین اصلاح علت یا درمان قطعی نیستند.
درمان ژنیکوماستی خفیف
ژنیکوماستی خفیف عارضه اختلال هورمونی است که بیشتر پسران جوان را درگیر می‌کند. در ژنیکوماستی خفیف فرم سینه و اندازه آن تغییر قابل توجهی ندارد و فقط نوک سینه‌ها بزرگ میشود و بیشتر ورزشکاران و بدنسازان با آن مواجهند.
در نوجوانانی که این بیماری در آنها تازه ظاهر شده یا بزرگسالانی که علائم خفیفی دارند، چکاپ و بررسی دوره‌ای و رفع عوامل محرک معمولا کافی است. اگر درد قابل‌توجه باشد یا شدت آن بیشتر شود ممکن است با تصمیم پزشک دارو تجویز شود. تصمیم‌گیری باید متناسب با سن، مدت علائم و معاینه فیزیکی باشد.
متن انگلیسی:
به نقل از hopkinsmedicine
Most cases of gynecomastia happen during puberty. The condition usually gets better on its own without treatment. This may take from 6 months to 2 or 3 years.
ترجمه فارسی:
اکثر موارد ژنیکوماستی در دوران بلوغ رخ می‌دهد. این وضعیت معمولاً بدون نیاز به درمان به خودی خود بهبود می‌یابد. این فرآیند ممکن است بین ۶ ماه تا ۲ یا ۳ سال طول بکشد.
بهترین روش درمان ژنیکوماستی
برای درمان ژنیکوماستی، بهترین روش بسته به علت، سن، مدت و ترکیب بافتی سینه انتخاب میشود. اگر ژنیکوماستی اولیه و زودرس باشد، حذف عامل و در برخی بیماران درمان داروییِ کوتاه‌مدت منطقی است. در موارد پایدار یا درجات متوسط تا شدید، جراحی به‌طور قابل‌پیش‌بینی‌ترین نتایج را برای اصلاح فرم سینه فراهم می‌کند. از منظر ماندگاری نتیجه، جراحی در حضور بافت غده‌ای مزمن غالباً پایدارترین تغییر را ایجاد می‌کند. در مقابل، پاسخ دارویی محدود به زیرگروه‌های خاص و زمان شروع است و امکان عود وجود دارد.
۴.۸ (۴۹۵ نظر)۴.۹ (۲۰۲ نظر)۴.۷ (۱۵۹ نظر)۴.۹ (۱۲۶ نظر)۴.۵ (۱۲۶ نظر)۴.۴ (۱۲۳ نظر)نتیجه گیری
ژنیکوماستی قابل درمان است، اما درمان آن متناسب با علت و گرید انتخاب میشود. در گرید ۱ و موارد تازه تشخیص، پایش دوره‌ای و حذف عاملِ محرک می‌تواند کافی باشد و در زیرگروه‌هایی، داروهای تعدیل‌کننده مسیر استروژنی به‌صورت محدود مفید واقع می‌شوند. با افزایش شدت (گرید ۲ تا ۴)، جراحیِ برداشت بافت غده‌ای اغلب مؤثرترین و ماندگارترین راه برای اصلاح کانتور سینه است و در صورت چربیِ همراه، ترکیب با لیپوساکشن به بهبود نتیجه کمک می‌کند. ورزش، کنترل وزن و لباس فشاری نقش کمکی در بهبود ظاهر و نگهداشت نتایج دارند، اما جایگزین درمان علت نیستند. همچنین روش‌های گیاهی و سنتی برای کوچک‌سازی بافت غده‌ای پشتوانهٔ قوی ندارند و باید با احتیاط نگریسته شوند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام وخسته نباشید من۴۱ سالمه هردو پستانک ژنیکوماستی به اندازه۲۸میل دارم چه کار کنم دردش کل قفسه سینه رو میگیره
سلام، ژنیکوماستی در مردان می‌تواند باعث درد و بزرگ شدن بافت پستان شود و در سن شما ممکن است با تغییرات هورمونی یا مصرف بعضی داروها مرتبط باشد. برای کاهش درد و بررسی علت، توصیه میشود ابتدا به پزشک داخلی یا غدد مراجعه کنید تا معاینه و در صورت نیاز سونوگرافی یا آزمایش هورمونی انجام شود. در مواردی که درد شدید یا بزرگ شدن پستان مشکل‌ساز باشد، پزشک ممکن است درمان دارویی یا جراحی کوچک‌کردن بافت پستان را پیشنهاد دهد. تا زمان مراجعه، استفاده از لباس‌های راحت و حمایت‌کننده و اجتناب از فشار مستقیم روی سینه می‌تواند به کاهش درد کمک کند.
متخصص جراحی عمومی
سلام ضمن تشکر از توضیحات جامعی که در خصوص درد سینه مردان ارائه نمودید واقعا دقیق کامل و بسیار اموزنده می باشد .. تنها یه سوال که ذهنم رو درگیر نموده …حال بزرگی سینه برایم ایرادی نیست درد نوک سینه ام هم زیاد حاد نیست اما ایا این نوع درد و بزرگی که نامش ژنیکوماستی هستش برای مرد خطرناکه ؟ همانند تومور یا …..؟ ممنون میشم اگه ممکنه راهنمایی بفرمائید
سلام، بزرگی سینه در مردان که به آن ژنیکوماستی گفته میشود معمولاً مشکل جدی و خطرناکی نیست و اغلب به دلیل تغییرات هورمونی یا داروها ایجاد میشود، اما گاهی می‌تواند نشانه مشکلات هورمونی، کبدی یا حتی تومور باشد. درد خفیف نوک سینه معمولاً نگران‌کننده نیست، اما اگر بزرگی سینه سریع پیشرفت کند، همراه با ترشح غیرطبیعی یا درد شدید باشد، یا یک طرفه باشد، لازم است برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید تا علت اصلی مشخص و در صورت نیاز درمان مناسب آغاز شود.
سلام پسر ۸ ساله دارم که وزنش زیاده و سینه های بزرگی داره نیاز به بررسی داره و اینکه باید چطور درمان بشه ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام، بزرگ شدن سینه‌ها در پسران ۸ ساله می‌تواند ناشی از تجمع چربی در ناحیه قفسه سینه (ژنیکوماستی کاذب) به دلیل چاقی باشد، اما بهتر است جهت بررسی دقیق‌تر و رد علل هورمونی به پزشک متخصص اطفال یا اندوکرینولوژیست مراجعه شود. کنترل وزن از طریق رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی منظم اهمیت زیادی دارد و در بسیاری از موارد با کاهش وزن، اندازه سینه‌ها نیز بهبود می‌یابد. در صورت تداوم یا پیشرفت علائم، اقدامات تشخیصی تکمیلی و درمان‌های تخصصی لازم خواهد بود.
متخصص غدد
سلام ۱۷سالمه الان سه ساله که نوک سینه ها برجستش و شدید نیست ولی روی لباس معلوم میشه اوایل درد میکرد سینه هام ولی الان فقط پف کرده و دردی نداره خواستم بدونم طبیعیه؟ خوب میشه بعد بلوغ یا دیره؟
سلام، در دوران بلوغ، تغییرات هورمونی می‌تواند باعث بزرگ شدن یا برجسته شدن نوک سینه‌ها شود که به آن “ژینکوماستیا” می‌گویند. این وضعیت در پسران نوجوان معمولاً در طول بلوغ اتفاق می‌افتد و ممکن است همراه با درد یا حساسیت باشد. معمولاً بعد از بلوغ، این تغییرات به خودی خود بهبود می‌یابند و برجستگی‌ها کمتر می‌شوند. در صورتی که مشکل ادامه پیدا کند یا احساس نگرانی دارید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
متخصص غدد
هزینه چقدره من یکم سینه هام بزرگه توروخدا جواب بدین
سلام. هزینه جراحی ژنیکوماستی در ایران به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله مکان انجام جراحی (شهر یا منطقه)، تخصص جراح، نوع روش مورد استفاده (مثلاً لیپوساکشن یا جراحی باز)، و میزان پیچیدگی عمل. به طور معمول، هزینه این جراحی می‌تواند از حدود ۱۰ میلیون تومان تا ۳۰ میلیون تومان یا بیشتر متغیر باشد. پیشنهاد میشود با جراحان پلاستیک و یا عمومی معتبر مشورت کنید تا مشاوره دقیق‌تر و هزینه دقیق‌تر بر اساس شرایط شما دریافت کنید.
متخصص جراحی عمومی
هزینه چقدره من یکم سینه هام بزرگه
سلام من سینه سمت چپ کمی از سینه سمت راست بزرگتر است و درد هم دارد باید چکار کنم آیا با دارو خوب میشه
سلام، بزرگتر بودن یک سینه نسبت به دیگری و همراه با درد، ممکن است ناشی از مشکلات مختلفی مانند افزایش بافت چربی، کیست، یا حتی مشکلات هورمونی باشد. در آقایان، تغییرات هورمونی یا مشکل‌هایی مانند ژنیکوماستی (بزرگ شدن غیرطبیعی سینه‌ها) ممکن است این وضعیت را ایجاد کنند. پیشنهاد میشود که به یک پزشک مراجعه کنید تا معاینه دقیق‌تری انجام دهد و در صورت نیاز آزمایشاتی مانند سونوگرافی یا ماموگرافی انجام دهد تا علت دقیق مشخص شود. درمان بستگی به علت مشکل دارد؛ در برخی موارد ممکن است داروها یا تغییرات هورمونی موثر باشد، ولی در برخی مواقع نیاز به درمان‌های جراحی باشد.
متخصص جراحی عمومی
سلام من ژنیکوماستی دارم و چون هزینه جراحی خیلی زیاد هستش خواستم بدونم قرص هارو از کجا میتونم تهیه کنم..لطفا راهنمایی کنید
سلام! ژنیکوماستی ممکن است ناشی از عوامل مختلفی باشد و برای درمان آن، بهتر است ابتدا با یک پزشک متخصص مشورت کنید. مصرف داروهایی مثل مهارکننده‌های استروژن یا داروهای هورمونی ممکن است در برخی موارد مؤثر باشد، اما بدون مشورت با پزشک توصیه نمی‌شود. اگر به دنبال داروها هستید، بهتر است به داروخانه‌های معتبر یا پزشک متخصص مراجعه کنید تا داروهای مناسب و با کیفیت را تحت نظر پزشک مصرف کنید. توجه داشته باشید که درمان خودسرانه ممکن است عوارض جبران‌ناپذیری داشته باشد.
متخصص غدد
سلام،به نظر من راهی مطمئن تر از جراحی نیست،ولی به شرط آنکه جای خالی توده سینه خالی نماند،که بدتر از قبل است،شنیدم،با لیزر خوب جواب میده،وآیا درسته تو خیلی از کشورها تو همون سن بلوغ جراحی میشود،که اینقدر بد حالت نشود؟
سلام
ممنونم
ژِنیکوماستی یا بزرگ شدن سینه در مردان ممکن است به دلایل مختلفی مانند تغییرات هورمونی در بلوغ یا مشکلات پزشکی دیگر رخ دهد. جراحی یکی از روش‌های قطعی درمان این وضعیت است، اما در صورتی که به درستی انجام نشود یا مراقبت‌های لازم رعایت نشود، ممکن است عوارضی مانند تغییر شکل یا توده باقی‌مانده ایجاد کند. استفاده از لیزر در برخی موارد برای کاهش حجم بافت اضافی موثر است، اما معمولاً جراحی گزینه مطمئن‌تر برای برداشتن بافت اضافی و بهبود شکل سینه‌هاست. در بسیاری از کشورها در سن بلوغ جراحی انجام میشود، به‌ویژه اگر مشکلات هورمونی شدید باشد و تأثیر منفی بر روحیه فرد بگذارد.