فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
تب یکی از رایجترین نشانههای بیماری در کودکان و بزرگسالان است و معمولا باعث نگرانی والدین و افراد میشود. بالا رفتن دمای بدن میتواند نشانهای از مقابله سیستم ایمنی با عفونت یا التهاب باشد و گاهی علامتی از بیماری ساده و گذرا است اما در موارد دیگر نیازمند توجه فوری است. شناخت دقیق علل، نشانهها و روشهای کنترل تب میتواند به کاهش اضطراب و مراقبت بهتر از کودک یا خودتان کمک کند. در ادامه این مطلب از دکترتو با علل و روشهای کنترل تب آشنا میشویم.
تب چیست؟
تب افزایش تنظیمشده دمای مرکزی بدن، در پاسخ به عفونت یا التهاب است. داشتن تب نرمال نیست بلکه وقتی ترموستات هیپوتالاموس بالاتر میرود، بدن با لرز و انقباض عضلات خود را به دمای جدید میرساند. در بزرگسالان، درجه نرمال تب معمولاً بیشتر یا برابر با ۳۸ درجه سانتیگراد است. اعداد کمتر میتواند بالارفتن خفیف دما باشد. تفاوت روشهای اندازهگیری (دهانی، پیشانی، زیرزبانی، مقعدی) روی عدد خواندهشده اثر دارد و باید به مرجع همان تبسنج توجه کرد.
اگرچه دمای طبیعی بدن، ۳۷ درجهی سانتیگراد است اما ممکن است در طول روز متغیر باشد. دمای بدن در صبح کمترین مقدار (۳۶/۱ درجهی سانتیگراد) و در اواخر بعد از ظهر و عصر بیشترین مقدار (۳۷/۲ درجهی سانتیگراد) را دارد و همچنان طبیعی تلقی میشود. هنگامیکه دمای بدن از این مقدار طبیعی بالاتر برود، تب ایجاد میشود. چرخهی قاعدگی، غذا خوردن، ورزش، خواب، ساعتهای مختلف روز و عوامل فردی نیز میتوانند بر دمای بدن تاثیر بگذارند.
علائم همراه با تب چیست؟
تب معمولا با علائم دیگری همراه است که به تشخیص علت آن کمک میکند. شایعترین نشانهها شامل لرز و احساس سرما، تعریق زیاد، خستگی و بیحالی، درد عضلانی و کم اشتهایی هستند. در کودکان ممکن است بیقراری، خوابآلودگی یا تحریکپذیری دیده شود و در بزرگسالان احساس ضعف و کسالت شایع است. گاهی تهوع، استفراغ یا درد شکم هم همراه تب ظاهر میشود:
- تعریق
- سرخ شدن گونهها
- افزایش ضربان قلب
- سردی دستوپا (بهویژه در شروع تب)
- لرز
- دردهای عضلانی، استخواندرد و ضعف
- افزایش حساسیت به درد
- از دستدادن اشتها
- تحریکپذیری
- احساس خوابآلودگی
- اختلال در تمرکز
- کمبود انرژی یا بیحالی
انواع تب چیست؟
تب میتواند به شکلهای مختلف ظاهر شود. گاهی پیوسته است و دما بالا میماند و کم نوسان دارد، مثل تیفوئید یا ذاتالریه؛ گاهی نوسانی است و در طول روز بالا و پایین میرود، مثل بسیاری از ویروسها و گاهی متناوب است، یعنی یک روز در میان یا در دورهای میآید و میرود، مانند مالاریا یا تب دنگی در مناطق آلوده. بعضی تبها شبها شدیدتر میشوند و معمولا با عفونتها یا بیماریهای هورمونی همراهاند. تبها میتوانند ناشی از عفونتها، التهابها، بیماریهای خودایمنی، سرطان، داروها یا گرمازدگی باشند.
الگوی تب میتواند سرنخ مهمی باشد اما بهتنهایی علت بیماری را مشخص نمیکند و باید با علائم، معاینه و آزمایشها تفسیر شود.
| نوع تب | الگو/تعریف | علل شایع |
|---|---|---|
| تب پیوسته | دمای بالا با نوسان کم | پنومونی، تیفوئید، دنگی |
| تب نوسانی | بالا و پایین شدن روزانه | عفونتهای ویروسی |
| تب متناوب | تب یکروز در میان یا دورهای | مالاریا |
| تب شبانه | اوج در شب | عفونت، التهاب، هورمونی |
۱. تب سرد چیست؟
منظور از تب سرد لرز شدید با دمای نهچندان بالای بدن است. علت تب سرد معمولاً فاز بالاروندگی دما است که در آن انقباض عروقی و لرز غالب است. اندازهگیری دقیق دما و توجه به علائم همراه آن برای تصمیمگیری در مورد مهم است.
۲. تب در بارداری
هر تبی در بارداری باید جدی گرفته شود چون برخی عفونتها میتوانند پیامدهای نامطلوبی برای مادر و جنین ایجاد کنند. تب خفیف با علائم ویروسی معمولاً با مراقبت و مصرف تببرها (مثلا استامینوفن طبق نظر پزشک) کنترل میشود. تب بالا، درد شکم، سوزش ادرار یا تنگی نفس نیازمند ارزیابی فوری است. مصرف مایعات و استراحت اهمیت دارد.
۳. تب روماتیسمی
تب روماتیسمی پیامد التهابی بدن بهدنبال عفونت استرپتوکوکی درماننشده در کودکان و نوجوانان است و مفاصل، قلب و پوست را درگیر میکند. در تب روماتیسمی علائمی مثل تب، درد و تورم مفاصل، ندولهای زیرپوستی و گاهی کره روماتیسمی دیده میشود. تشخیص بالینی-آزمایشگاهی و درمان با داروهای آنتیبیوتیکی و ضدالتهابی تحت نظر پزشک متخصص شهر خود مثل دکتر روماتولوژی تهران انجام میشود.
۴. تب کریمه کنگو یا تب هموارژیک
کریمه کنگو نوعی بیماری ویروسی با خاصیت انتقالی از کنه و دام آلوده است که با تب، درد شدید عضلانی، علائم گوارشی و در مراحل بعد خونریزی بروز میکند. تماس شغلی با دام گوشت تازه ریسک ابتلا به تب کریمه کنگو را بالا میبرد. هر تب با سابقه تماس مشکوک با دام باید فورا بررسی شود.
۵. تب مالت
بروسلوز یک عفونت زئونوز (از دام) با تبهای سینوسی، تعریق شبانه، ضعف و درد عضلانی است. مصرف لبنیات غیرپاستوریزه و تماس شغلی از عوامل خطر ابتلا به تب مالت هستند. تشخیص تب مالت با آزمایش سرولوژیک انجام میشود و درمان آن مصرف طولانی آنتیبیوتیک است.
۶. تب دنگی
دنگی از راه نیش پشه منتقل میشود و با تب بالا، سردرد پشت چشمی، درد شدید بدن و گاه راش همراه است. نوع شدید تب دنگی میتواند باعث بروز خونریزی و شوک شود. سفر به مناطق اندمیک سرنخ مهمی برای تشخیص ابتلا به این بیاری هستند. این بیماری باید به سرعت تشخیص داده شده و درمان شود. مصرف مایعات بخش مهمی از درمان این نوع تب است.
۷. تب یونجه
منظور از تب یونجه درواقع رینیت آلرژیک است و معمولا با علامت تب واقعی همراه نیست. عطسه، آبریزش بینی و خارش چشم از علائم بارز تب یونجه هستند. درمان این نوع آلرژی با پرهیز از آلرژن، شستوشوی بینی و داروهای ضدحساسیت انجام میشود.

۸. تب در کودکان
تب در کودکان یعنی بالا رفتن غیرطبیعی دمای بدن که معمولاً نشانهای از تلاش سیستم ایمنی برای مقابله با عفونت است. بیشتر اوقات علت آن ویروسی یا باکتریایی است و گاهی بعد از واکسنها هم رخ میدهد. تب میتواند با بیقراری، خوابآلودگی یا کماشتهایی کودک همراه باشد و در برخی موارد باعث تب و تشنج در کودکان شود. این تشنجها معمولاً کوتاه و گذرا هستند اما نیاز به توجه والدین و پیگیری پزشکی توسط متخصص شهر مثل دکتر کودکان و اطفال تهران دارند.
۹. تب سرماخوردگی
در سرماخوردگی، تب معمولاً خفیف تا متوسط است و با آبریزش بینی، گلودرد و سرفه همراه میشود. مراقبت حمایتی (مایعات، استراحت، مسکنهای ایمن) برای درمان آن کافی است. آنتیبیوتیک گزینه درمان برای سرماخوردگی نیست مگر اینکه مشکل باکتریایی وجود داشته باشد.
۱۰. تب آنفولانزا
آنفولانزا با تب بالا، بدندرد شدید، سردرد و بیحالی حاد بروز میکند و در گروههای پرخطر میتواند عارضهدار شود. درمان آنفولانزا با استفاده از داروهای ضدویروس انجام میشود. واکسیناسیون سالانه راهبرد اصلی پیشگیری است. مراجعه در صورت بروز علائم هشدار ضروری است.
۱۱. تب برفکی
در تب برفکی در انسان تب معمولاً اولین علامت بیماری است و اغلب خفیف تا متوسط، حدود ۳۸ تا ۳۹ درجه سانتیگراد است. این تب معمولاً یکی دو روز طول میکشد و بعد از آن علائمی مانند گلودرد و ضایعات یا تاولهای دهانی و پوستی ظاهر میشوند. در بیشتر موارد تب شدید یا طولانی نیست اما در کودکان خردسال ممکن است بالاتر باشد و نیاز به کنترل و پیگیری داشته باشد.
علت تب – چرا تب میکنیم؟
ناحیهای در مغز به نام هیپوتالاموس که بهعنوان ترموستات بدن نیز شناختهمیشود، وظیفهی تنظیم دمای بدن را بهعهده دارد. تب هنگامی ایجاد میشود که هیپوتالاموس در پاسخ به عفونت، بیماری یا هر علت دیگری، دستور میدهد دمای بدن افزایش یابد. هرچه دمای بدن بیشتر افزایش یابد، هیپوتالاموس برای مقابله با این حالت سعی در کاهش دمای بدن دارد.
موارد زیر از علل ایجاد تب در بدن هستند:
- عفونت ویروسی مانند آنفولانزا، آبله مرغان و COVID-19
- عفونت باکتریایی مانند مننژیت، عفونت کلیوی یا ذاتالریه
- ورزش طولانیمدت
- برخی بیماریهای التهابی مانند آرتریت روماتوئید (التهاب در پوشش داخلی مفاصل)
- بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس
- تومورهای بدخیم (سرطان)
- اختلالات هورمونی مانند پرکاری تیروئید
- لختهشدن خون در عروق
- برخی داروها
- برخی از واکسنها
- بیماری حصبه
- ایدیوپاتیک یا بیدلیل (گاهی اوقات نمیتوان علت تب را تشخیص داد)
| دلایل تب | درمان |
|---|---|
| عفونتهای باکتریایی | آنتیبیوتیکها |
| عفونتهای ویروسی | استراحت و آبرسانی |
| اختلالات خودایمنی | دارو درمانی |
| شرایط التهابی | داروهای ضدالتهاب |
| عوامل محیطی | اقدامات خنککننده |
| واکنشهای دارویی | قطع دارو |
| واکنشهای آلرژیتیک | اپینفرین و آنتیهیستامینها |
۱. تب بالا نشانه چیست؟
تب بالا معمولاً نشانه فعال شدن سیستم ایمنی بدن در پاسخ به یک عامل بیماریزا است. شایعترین علت آن عفونتها، بهویژه عفونتهای ویروسی و باکتریایی هستند اما میتواند در اثر التهاب، بیماریهای خودایمنی، گرمازدگی یا واکنش دارویی نیز رخ دهد. تب بالا به بدن کمک میکند رشد میکروبها کندتر شود اما اگر شدید، طولانی یا همراه با علائم هشدار مانند کاهش هوشیاری، تشنج یا درد شدید باشد، نیاز به بررسی پزشکی فوری دارد.
۲. تب بدون هیچ علامت دیگری نشانه چیست؟
تب بدون علامت معمولاً در مراحل اولیه عفونتها دیده میشود، بهویژه عفونتهای ویروسی که هنوز علائم واضحی ایجاد نکردهاند. در برخی موارد، تب میتواند ناشی از واکنش بدن به داروها، واکسنها یا اختلالات التهابی خفیف باشد.
علت تب بدون علامت در بزرگسالان
تب در بزرگسالان اغلب به دلیل عفونتهای ویروسی یا باکتریایی ایجاد میشود اما گاهی بدون علامت مشخص بروز میکند. تب بدون علامت میتواند ناشی از عفونتهای خفیف، واکنش دارویی، استرس شدید، اختلالات هورمونی یا بیماریهای التهابی باشد. از دیگر علت تب در بزرگسالان میتوان به بیماریهای خودایمنی، عفونتهای ادراری پنهان و بدخیمیها اشاره کرد.

۳. علت تب طولانی مدت در بزرگسالان
تب طولانیمدت در بزرگسالان معمولاً نشانه یک مشکل زمینهای جدیتر است. شایعترین علل آن شامل عفونتهای مزمن مانند سل، عفونتهای ادراری درماننشده، بیماریهای خودایمنی، التهابهای مزمن و برخی سرطانها هستند. گاهی نیز مصرف بعضی داروها یا اختلالات هورمونی باعث تب مداوم میشود.
۴. علت تب در پریودی چیست؟
در نیمه سیکل قاعدگی تا شروع آن، دمای پایه بدن بهطور طبیعی اندکی بالا میرود اما این افزایش تب محسوب نمیشود. اگر در حوالی قاعدگی تب بالا دارید، باید به علل دیگر فکر کرد؛ از عفونتهای ادراری و لگنی گرفته تا آنفولانزا و گلودرد چرکی. همراهی با درد لگن، ترشحات بدبو، سوزش ادرار یا درد یکطرفه زیر شکم بررسی فوریتری توسط متخصص شهر خود مثل دکتر زنان تهران میطلبد.
۵. علت سرد شدن پاها هنگام تب
هنگام بالا رفتن نقطه تنظیم دما، رگهای محیطی منقبض میشوند تا اتلاف گرما کاهش یابد؛ نتیجه، سردی و رنگپریدگی اندام های انتهایی بدن است. این فاز با لرز همراه است تا دمای مرکزی بالا برود. با رسیدن بدن به نقطه تنظیم جدید، سردی پاها کمتر و تعریق آغاز میشود. جوراب نخی و پوشش سبک لایهلایه (نه ضخیم) برای راحتی بیمار مفید است.
۶. عرق بعد از تب نشانه چیست؟
وقتی تب رو به کاهش میرود، هیپوتالاموس نقطه تنظیم را پایین میآورد و با تعریق گرمای اضافی بدن را دفع میکند. بنابراین عرق بعد از تب اغلب نشانه افت دما است. نوشیدن مایعات برای جبران تلفات ضروری است. تعریق شبانه شدید و مداوم، بهخصوص با کاهش وزن یا تبهای طولانی، نیازمند بررسی علل عفونی و التهابی است. تهویه مناسب اتاق و پوشیدن لباس سبک به درمان این علامت کمک میکند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت my.clevelandclinic
You can take your temperature in several different parts of your body. The most common site is your mouth (oral temperature). Other sites include your ear (tympanic membrane), forehead (temporal artery) and armpit (axillary). The most accurate site is the rectum, and the least accurate site is the armpit.
ترجمه فارسی:
میتوانید دمای بدنتان را در بخشهای مختلف اندازهگیری کنید. رایجترین محل، دهان است (تبسنجی دهانی). محلهای دیگر شامل گوش (غشای تمپان)، پیشانی (شریان تمپورال) و زیر بغل (آگزیلاری) هستند. دقیقترین محل برای اندازهگیری، مقعد است و کمدقتترین محل، زیر بغل.
تشخیص تب با انواع تب سنچ
برای اندازهگیری دمای بدن میتوانید از دماسنج کمک بگیرید. دمای بدن از روشهای دهانی، رکتال (مقعدی)، تمپانیک (گوشی)، زیر بغلی و پیشانی قابل اندازهگیری است. بهطورکلی دماسنجهای دهانی و مقعدی دمای بدن را دقیقتر اندازهگیری میکنند. توصیه میشود در نوزادان، برای اندازهگیری دمای بدن، از دماسنج مقعدی استفادهکنید.
تبسنج دیجیتال ابزاری ضروری برای نظارتبر تب است. استفاده از آن آسان بوده و به صورت دقیق میتوانید درجه تب را اندازه بگیرید. هنگام استفادهاز تبسنج دیجیتال، حتما دستورالعملهای دستگاه را بهدقت دنبالکنید. تبسنج معمولا باید زیر زبان، زیر بغل یا راست روده قرار گیرد تا دقیقترین نتایج را ارائهدهد. روشهای استفاده از تب سنج به شرح زیر است:
- نحوه استفاده از تب سنج دیجیتالی: دستگاه را تمیز کنید، ۱۵ دقیقه قبل چیزی داغ یا سرد نخورید، پروب را زیر زبان گذاشته و دهان را ببندید تا بوق پایان به صدا درآید
- نحوه استفاده از تب سنج دیجیتالی پیشانی: پوست خشک و بدون عرق باشد، سنسور را طبق دستور روی پیشانی حرکت دهید یا در فاصلهٔ توصیهشده نگه دارید
هر دو روش را بهتر است در محیط با دمای پایدار انجام دهید و نتیجه غیرمعمول را تکرار کنید. اختلاف اندک بین عددهای مشاهدهشده طبیعی است و باید روند کلی را معیار قرار داد.
پایین اوردن تب اورژانسی
در موارد تب شدید، برای پایین اوردن تب اورژانسی هدف اصلی کاهش ایمن دمای بدن و پیشگیری از عوارض است. در خانه باید لباس اضافی بیمار را کم کرد، محیط را خنک نگه داشت و مایعات کافی داد. استفاده از استامینوفن یا ایبوپروفن طبق دوز مجاز توصیه میشود. پاشویه با آب ولرم میتواند کمککننده باشد اما آب سرد یا الکل ممنوع است. در بیمارستان، در صورت تب بسیار بالا یا کاهش هوشیاری، داروهای تزریقی، سرمدرمانی و بررسی علت زمینهای انجام میشود. تب همراه با تشنج، بیحالی شدید یا نوزاد زیر سه ماه، نیاز به مراجعه فوری دارد.
برای پایین آوردن تب بزرگسال چیکار کنیم؟
برای درمان فوری تب در بزرگسالان اتاق را خنک نگه دارید، مایعات شفاف و سوپهای سبک بنوشید و استراحت کنید. برای کاهش ناراحتی از تببرهای استاندارد مانند استامینوفن یا ایبوپروفنتحت نظر پزشک استفاده کنید. دوش یا کمپرس ولرم کوتاه بهجای آب سرد برای درمان سریع تب مفید است، زیرا آب سرد لرز را تشدید میکند. اگر تب با تنگی نفس، درد قفسه سینه، گیجی، سفتی گردن یا راش منتشر همراه شد، درمان خانگی کافی نیست و باید فوراً ارزیابی شوید. در بارداری و بیماریهای زمینهای، پیش از مصرف دارو با پزشک هماهنگ باشید.
برای تب شدید چی خوب است؟
برای تب شدید، مهمترین اقدام استراحت کافی و مصرف مایعات فراوان است تا از کمآبی جلوگیری شود. داروهای تببر مانند استامینوفن یا ایبوپروفن طبق سن و وزن مؤثر هستند. لباس سبک، محیط خنک و پاشویه با آب ولرم به کاهش تب کمک میکند. در تبهای شدید، از مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک باید پرهیز کرد. اگر تب با علائمی مانند تشنج، تنگی نفس، استفراغ مداوم یا درد شدید همراه باشد، درمان خانگی کافی نیست و باید سریع به پزشک مراجعه شود تا علت دقیق مشخص و درمان مناسب آغاز شود.
پایین آوردن سریع تب کودک
برای کاهش سریع تب کودک، ابتدا لباسهای اضافی او را کم کرده و محیط را متعادل نگه دارید. دادن مایعات کافی بسیار مهم است. استفاده از استامینوفن یا ایبوپروفن کودک طبق دوز وزنی توصیه میشود. پاشویه با آب ولرم میتواند مؤثر باشد، اما هرگز از آب سرد استفاده نکنید.
پایین آوردن تب کودک در خواب
در زمان خواب، اگر تب کودک بالا باشد، میتوان بدون بیدار کردن کامل او اقدامات ملایم انجام داد. کم کردن لباسهای اضافی، خنک نگه داشتن اتاق و دادن داروی تببر قبل از خواب کمککننده است. اگر کودک بیدار شد، میتوان مقدار کمی مایعات به او داد. پاشویه فقط در صورت بیدار بودن و با آب ولرم انجام شود.

بهترین دارو برای تب
گاهی اوقات داروهایی بهنام تببر، برای کاهش دمای بدن توصیه میشوند. از این داروها طبق دستورالعملهای توصیهشده توسط پزشک استفادهکنید و از مصرف زیاد خودداری کنید. دوزهای بالا یا مصرف طولانیمدت استامینوفن یا داروی ایبوپروفن ممکن است باعث آسیب کبدی یا کلیوی شود. بهعنوانمثال میتوان به داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن و قرص ناپروکسن اشارهکرد. استامینوفن نیز میتواند تب را کاهش دهد.
کدام شربت تب بر موثر است؟
برای بزرگسالانی که بلع قرص برایشان دشوار است، شربت استامینوفن یا شربت ایبوپروفن (بروفن) گزینه مناسبی است. دوز را برحسب میلیگرم مادهٔ مؤثره (نه فقط قاشق) و با توجه به برچسب تنظیم کنید و از مصرف همزمان چند محصول حاوی استامینوفن بپرهیزید. در بیماریهای کلیوی، گوارشی یا مصرف رقیقکننده خون، پیش از مصرف ایبوپروفن با پزشک مشورت کنید.
شیاف تب بر
وقتی تهوع و استفراغ دارید یا نمی توانید قرص را ببلعید، شیاف استامینوفن گزینه مناسبی است. دوز و فاصله مصرف را دقیق طبق برچسب یا دستور پزشک رعایت کنید و از استعمال مکرر خودسرانه بپرهیزید. شیافهای NSAID برای همه مناسب نیستند و در بیماریهای گوارشی و کلیوی باید با احتیاط بهکار روند. اگر تب پایین نمیآید، علتیابی مهمتر از افزایش دفعات شیاف است.
آمپول تب بر برای بزرگسالان
تزریق آمپول بتامتازون برای کنترل تب، توصیه روتین نیست، زیرا کورتیکواستروئیدها تببر استاندارد محسوب نمیشوند و میتوانند پاسخ ایمنی را تضعیف کنند. تزریق داروهای ضدالتهاب یا مسکن فقط در شرایط خاص و توسط پزشک انجام میشود. درمان اصلی تب، حمایتی است و وقتی علت باکتریایی ثابت شد، درمان اختصاصی شروع میشود. از تزریقات خودسرانه پرهیز کنید.
استفاده از چسب تب بر
چسبهای خنککننده احساس خنکی موضعی ایجاد میکنند اما برای کاهش تب سیستمیک اثر قابلتوجهی ندارند. اگر از این چسبها استفاده میکنید، صرفا بهعنوان مکمل مراقبتهای استاندارد باشد، نه جایگزین تببر دارویی و مصرف مایعات. پوست تحریکشده یا حساس را پوشش ندهید و همچنان دما را با تبسنج اندازه بگیرید. در صورت بروز عوارض پوستی مصرف چسب را متوقف کنید.

تب بر قوی خانگی
قویترین تببر خانگی همان تببرهای بدون نسخه استاندارد بهعلاوه اصلاح محیط و هیدراتاسیون است. دمای مناسب اتاق، لباس سبک، نوشیدنیهای ولرم و شفاف، دوش ولرم و استراحت کافی مؤثرترین پکیج خانگیاند. از روشهای بیپشتوانه مثل استفاده از الکل، کیسه یخ مستقیم روی بدن یا تعریق اجباری زیر پتوهای ضخیم دوری کنید. اگر تب بیش از ۳ روز ماند یا حال عمومی بدتر شد، بهجای مصرف داروهای متعدد، به پزشک مراجعه کنید.
پاشویه برای تب
پاشویه برای تب اگر ولرم باشد و احساس راحتی بدهد میتواند کمککننده باشد اما جایگزین تببر و علتیابی نیست. آب سرد یا یخ، لرز را تشدید میکند؛ بنابراین توصیه نمیشود. پاشویه را کوتاه، بدون ایجاد لرز و همراه با نوشیدن مایعات انجام دهید.
درمان تب و لرز کودکان در خانه
درمان خانگی تب و لرز کودکان شامل استراحت، مصرف مایعات، لباس سبک و استفاده از داروی تببر مناسب است. تب در ناحیه شکم و سر کودک معمولاً نشانه عفونت ویروسی است اما اگر شدید یا مداوم باشد باید بررسی شود. پاشویه با آب ولرم مفید است. پایین آوردن تب کودک با گلاب نباید جایگزین درمان دارویی شود. اگر تب با استفراغ، درد شدید شکم یا سفتی گردن همراه باشد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
درمان خانگی تب و لرز در بزرگسالان
درمان تب در بزرگسالان در خانه شامل استراحت کافی، مصرف مایعات فراوان، لباس سبک و استفاده از داروهای تببر مانند استامینوفن است. پاشویه با آب ولرم و تهویه مناسب محیط به کاهش لرز کمک میکند. نوشیدنیهای گرم سبک میتوانند احساس راحتی ایجاد کنند.

برای پایین اوردن تب چی بخوریم؟
در زمان تب، مصرف مایعات نقش مهمی دارد. آب، محلولهای الکترولیت، سوپ رقیق و آبمیوه طبیعی رقیقشده به جلوگیری از کمآبی کمک میکنند. غذاهای سبک مانند برنج، موز و سیب پخته مناسب هستند. از غذاهای سنگین، چرب و بسیار شیرین باید پرهیز شود. تغذیه مناسب در تب به بهبود سریعتر بدن و حمایت از سیستم ایمنی کمک میکند.
چه میوه ای برای تب خوبه؟
اگر بهدنبال تب بر خانگی هستید، برخیاز میوهها میتوانند به تسکین علائم تب کمککنند. بهعنوانمثال، هندوانه و طالبی حاوی مقدار زیادی آب هستند که میتواند به هیدراته نگهداشتن کودک کمککند. علاوهبراین، میوههایی مانند پرتقال و کیوی سرشار از ویتامین C هستند که میتواند سیستمایمنی بدن را تقویتکند. موز برای انرژی سریع و پتاسیم مفید است و معمولاً خوب تحمل میشود. در صورت اسهال، میوههای نفاخ یا بسیار اسیدی را محدود کنید و به علائم گوارشی خود توجه داشته باشید.
هندوانه برای تب و سرماخوردگی
هندوانه بهدلیل آب فراوان، گزینه خوبی برای جبران مایعات است، اما تبشکن اختصاصی محسوب نمیشود. اگر احساس سرما دارید، آن را در دمای اتاق مصرف کنید و کنار آن از مایعات یا دمنوشهای ولرم هم کمک بگیرید. ترکیب با کمی پروتئین سبک (مثل سوپ مرغ) تعادل انرژی را بهتر میکند. در افرادی که نفخ میکنند، میزان مصرف را کم کنید تا ناراحتی گوارشی ایجاد نشود.

تب چند درجه خطرناک است؟
در بزرگسالان، تب بالاتر از ۳۸ درجه محسوب میشود. دمای بالاتر از ۳۹ درجه نیاز به توجه جدی دارد و تب بالای ۴۰ درجه میتواند خطرناک و تهدیدکننده زندگی باشد. این دما ممکن است باعث اختلال در عملکرد مغز، کمآبی شدید و آسیب اندامها شود. تب خطرناک معمولاً با علائمی مانند گیجی، تشنج، تنگی نفس یا بیهوشی همراه است. عدد تب بهتنهایی کافی نیست و وضعیت عمومی فرد، سن و علائم همراه در تشخیص خطر اهمیت زیادی دارند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت my.clevelandclinic
There are no strict guidelines for what temperature is a fever, because body temperature varies by person, time of day and method of measurement. But healthcare providers most often say a fever temperature is 100.4 degrees F (38 degrees C) when measured orally (by mouth).
ترجمه فارسی:
هیچ دستورالعمل کاملاً مشخصی برای اینکه چه دمایی تب محسوب میشود وجود ندارد، زیرا دمای بدن بسته به فرد، زمان روز و روش اندازهگیری متفاوت است. با این حال، بیشتر متخصصان سلامت زمانی که دمای بدن از راه دهان اندازهگیری شود، ۱۰۰٫۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) را بهعنوان تب در نظر میگیرند.
تب نوزاد چند درجه باشد خطرناک است؟
در نوزادان، حتی تب خفیف هم اهمیت بالایی دارد. دمای بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد در نوزاد زیر سه ماه خطرناک تلقی میشود و نیاز به بررسی فوری پزشکی دارد. سیستم ایمنی نوزاد هنوز کامل نشده و تب میتواند نشانه عفونت جدی باشد. در نوزادان نباید بدون نظر پزشک داروی تببر استفاده کرد. بیحالی، نخوردن شیر، گریه غیرعادی یا تغییر رنگ پوست همراه با تب از علائم هشدار هستند و مراجعه فوری به اورژانس را ضروری میکنند.
تب چند درجه برای کودک خطرناک است؟
در کودکان، تب بالاتر از ۳۸ درجه محسوب میشود. دمای ۳۹ درجه و بالاتر نیاز به توجه و کنترل دارد، بهویژه اگر کودک بیحال یا بدحال باشد. عدد تب بهتنهایی معیار تهدیدکننده زندگی نیست و وضعیت بالینی بیمار اهمیت بیشتری دارد.. کودکان زیر پنج سال نسبت به تب حساستر هستند. مهمتر از عدد تب، وضعیت عمومی کودک است. اگر تب با تشنج، خوابآلودگی شدید، استفراغ مداوم یا عدم هوشیاری همراه باشد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
تب چند درجه باعث تشنج میشود؟
تشنج تبدار معمولاً در کودکان بین ۶ ماه تا ۵ سال رخ میدهد و اغلب زمانی اتفاق میافتد که دمای بدن بهسرعت افزایش مییابد، نه لزوماً در بالاترین درجه تب. سرعت افزایش دما عامل مهمتری نسبت به عدد مطلق تب است. این تشنجها اغلب کوتاهمدت و بدون آسیب دائمی هستند اما دیدن آن برای والدین بسیار نگرانکننده است.
نتیجه گیری
تب یک واکنش طبیعی بدن به بیماری است و در بسیاری موارد با مراقبت صحیح بهبود مییابد. با این حال، تب شدید، طولانیمدت یا همراه با علائم هشدار میتواند نشانه بیماری جدی باشد. کنترل درست تب، مصرف داروهای مناسب و پرهیز از درمانهای غیرعلمی اهمیت زیادی دارد. در نوزادان، کودکان خردسال و سالمندان باید حساسیت بیشتری نسبت به تب داشت. اگر تب کاهش نیافت یا علائم غیرعادی دیده شد، مراجعه به پزشک عمومی بهترین و ایمنترین تصمیم برای حفظ سلامت است.
دکترتو مراقب سلامت شماست!

سلام دکتر خسته نباشید من یک روز تب شدید کردم بعد از شدت تب بالا ادرارم میکردم عزیت میشدم بعد شیافت گزاشتم تب میامد پاین مشکل سوزش ادرارم خوب میشد بعد روز دوم یک شیافت گزاشتم بعد ۲۰ ساعت دیدم دارم داغ میشدم دوباره شیافت گزاشتم شکم شل شده بود ولی روزی ۲ یا ۳بار کار میکرد اموکسلین ۵۰۰ هر ۶ ساعت میخوم بعد قرص سرماخوردگی ۸ساعتی میخورم عسل با ابلیمو تازه روزی دوبار هم میخورم چای نعناع و پونه مخلوط میکنم و می جوشانم میخورم از نظر اشتعا اگه تب داشته باشم میل به غذا کم دارم ولی اگه تبم پاین باشه غذا مو میخورم بعد به دکتر هم نرفتم میترسم برم دکتر هم هزینه دکتر فعلان ندارم دستم خالیه
سلام. وضعیتی که توصیف کردید، شامل تب بالا و سوزش ادرار، میتواند نشاندهنده یک عفونت جدی ادراری یا کلیوی باشد. مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک (مثل آموکسیسیلین) بدون تشخیص دقیق، ممکن است عفونت را به طور کامل درمان نکند و حتی باعث مقاومت دارویی شود. توصیه اکید میکنم به دلیل فوریت این شرایط، حتماً به یک مرکز درمانی دولتی یا اورژانس مراجعه کنید تا با معاینه و آزمایش، درمان مناسب را دریافت کنید و از عوارض خطرناک پیشگیری شود.
متخصص عفونی
سلام دکتر خسته نباشید من یک روز تب شدید کردم بعد از شدت تب بالا ادرارم میکردم عزیت میشدم بعد شیافت گزاشتم تب میامد پاین مشکل سوزش ادرارم خوب میشد بعد روز دوم یک شیافت گزاشتم بعد ۲۰ ساعت دیدم دارم داغ میشدم دوباره شیافت گزاشتم شکم شل شده بود ولی روزی ۲ یا ۳بار کار میکرد اموکسلین ۵۰۰ هر ۶ ساعت میخوم بعد قرص سرماخوردگی ۸ساعتی میخورم عسل با ابلیمو تازه روزی دوبار هم میخورم چای نعناع و پونه مخلوط میکنم و می جوشانم میخورم از نظر اشتعا اگه تب داشته باشم میل به غذا کم دارم ولی اگه تبم پاین باشه غذا مو میخورم بعد به دکتر هم نرفتم میترسم برم دکتر هم هزینه دکتر فعلان ندارم دستم خالیه
سلام. با توجه به علائمی که توصیف کردید (تب شدید، سوزش ادرار، درد شکم) احتمال عفونت ادراری یا بیماری دیگری وجود دارد. مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک (مثل آموکسیسیلین) بدون تشخیص پزشک میتواند خطرناک باشد و باعث مقاومت دارویی شود. اگر امکان مراجعه به پزشک عمومی یا درمانگاه را ندارید، میتوانید از خدمات مشاوره تلفنی پزشکی یا مراکز بهداشت محلی که معمولاً با هزینه کم یا رایگان هستند، کمک بگیرید. ادامه این وضعیت بدون تشخیص دقیق ممکن است منجر به عوارض جدیتر شود.
با سلام.
برادر من سه روز میشه که تب دارد ۹ ساله هست درمانگاه هم بردیم سروم هم بستن چند تا دارو هم دادن مصرف میکنه ولی نتیجه نداره
از بینی خون میاد هر کاری میکنیم تبش پایین نمیاد لپش سرخ میشه سفیدی چشماش سرخ هست
بابام خونه نیست نمیتونیم ببریمش بیمارستان
اگه راهکاری دارید لطفا لطفا زود تر بگید 😭
سلام. با توجه به تب بالا که سه روز پایین نمیآید، خونریزی بینی و سرخ شدن لپ و چشمها، وضعیت برادرتان اورژانسی است و باید سریع به بیمارستان یا اورژانس اطفال مراجعه کنید. تا رسیدن به پزشک، خونریزی بینی را با فشار ملایم کنترل کنید و از دادن داروی اضافه خودسرانه خودداری کنید. حتی بدون حضور والدین هم باید سریع اقدام شود.
سلام. پسر۳ساله ام دوماهه که تعریق شبانه زیاد دارد وهمچنین موقع فعالیت قبلا اصلا اینطوری نبود تیروئید و دی۳ نرمال بود فقط خیلی کم، کم خونی دارد که دکتر گفت اونقدر زیاد نیست. چندوقته رنگ و روی پریده دارد و زود به زود مریض میشه. دکتر اطفال گفت مورد خاصی نیست ولی من نگرانم لطفا راهنمایی کنید.
حسین عزیز
تعریق شبانه، رنگپریدگی و بیماری مکرر در کودک میتواند ناشی از کمخونی، مشکلات تغذیهای، اختلالات ایمنی یا گاهی مشکلات هورمونی باشد، حتی اگر آزمایشهای تیروئید و ویتامین D نرمال باشد. بهتر است برای بررسی دقیقتر به متخصص اطفال یا فوقتخصص کودکان مراجعه کنید تا آزمایشهای تکمیلی، بررسی کمخونی و عملکرد ایمنی انجام شود و در صورت نیاز درمان مناسب شروع گردد. همچنین پیگیری تغذیه و مکملها طبق نظر پزشک اهمیت دارد.
متخصص اطفال
سلام. من ۵ سال پیش تب داشتم. بدنم کمی عفونت کرده بود. بعد که صبح از خواب بیدار شدم یهو حالم بد شد و شروع کردم به داد و فریاد و یهو تو خونه دویدم. اون موقع کسی نبود خونمون. نمیدونم چم شده بود ولی هوشیار بودم اون لحظه رو یادم بود. ولی نمیتونستم جلوی فریادم رو بگیرم. اینگار یه حس وحشت و فرار کردن بود. کلا ۳۰ ثانیه طول کشید و حالم اوکی شد. دیگه به خانوادم هم در مورد اون موضوع چیزی نگفته بودم. نمیدونم مغزم تحت تاثیر تب و یا عفونت قرار گرفته بود یا نه. ولی اگه مغزم تب میکرد باید تشنج میکردم نه این حالت. من اصلا نمیدونم این حالت چی بود. الان چند سال گذشته و دیگه تکرار نشد. ولی هنوز برام سواله. شما میدونید چی بود؟؟؟
سلام. آنچه توصیف کردید احتمالاً یک واکنش عصبی گذرا به تب و عفونت بوده و لزوماً تشنج نبوده است، بهخصوص که هوشیاری شما حفظ شد و دیگر تکرار نشده است. این حالت معمولاً جدی نیست، اما در صورت تکرار، معاینه نورولوژیک توصیه میشود.
تب و عفونت میتوانند سیستم عصبی را حساس کنند و گاهی باعث رفتار غیرعادی گذرا، هیجان شدید یا حمله عصبی کوتاه شوند، حتی بدون تشنج کلاسیک. از آنجایی که این اتفاق یکبار رخ داده و سالها تکرار نشده، احتمال اینکه یک مشکل جدی عصبی ایجاد کرده باشد کم است.
متخصص مغزواعصاب
سلام خسته نباشین ببخشید دختر من ۲۰ ماهشه داره دوتا دندون بالا اسیاب در میاره سه روز تب داره چقد دیگه طول میکشه تبش تموم بشه؟
سلام، تب ناشی از رویش دندان معمولاً خفیف است و بیش از دو تا سه روز طول نمیکشد، اما اگر تب دخترتان ادامهدار باشد یا شدت پیدا کند ممکن است علت دیگری مثل عفونت وجود داشته باشد. بهتر است دما را مرتب اندازه بگیرید و اگر تب بالاست یا همراه با بیحالی، بیاشتهایی یا علائم دیگری شد، حتماً به پزشک کودکان مراجعه کنید تا بررسی دقیق انجام شود.
متخصص اطفال
سلام بنده بخیه زدم بعد از 48 ساعت با آب و شامپو بچه شستم اون شب خوب بودم صبع که بیدار شدم احساس سرما میکردم الان 2 روزه احساس سرما میکنم و سفالکسین 500 مصرف میکنم ممنون میشم پاسخ دهید ممنون از شما تا چند روز احساس سرما میکنم
سلام، پس از بخیه زدن و شستشوی محل با آب و شامپو بچه، احساس سرما ممکن است به دلیل التهاب یا پاسخ طبیعی بدن به ترمیم زخم باشد. مصرف سفالکسین ۵۰۰ میلیگرم به عنوان آنتیبیوتیک میتواند به پیشگیری یا کنترل عفونت کمک کند، اما اگر احساس سرما همراه با تب، قرمزی، تورم یا درد شدید باشد، باید حتماً به پزشک مراجعه کنید. معمولاً احساس سرما و علائم مرتبط با التهاب ممکن است چند روز ادامه داشته باشد، اما در صورتی که بیش از ۳ تا ۴ روز باقی ماند یا تشدید شد، پیگیری پزشکی ضروری است.
سلام دخترم ۱۰ ماهو ۲۱ روزه است خیلی تب میکنه بدون هیچ علائمی با آزمایش نرمال الان ۴روزه بستری خوب نشد ۴روز هم درخانه تب کرده الان هشت روزه نگرانشم خیلی ضعیفه هررزگاهی تب میکرد بعداز دورروز خوب میشدالان تمامی ندارد ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام، تب طولانیمدت در کودکان زیر یک سال که با علائم خاصی همراه نباشد اما ادامهدار باشد، نیازمند بررسی دقیقتر و پیگیری مداوم توسط پزشک است. با توجه به بستری بودن دخترتان و عدم بهبودی، توصیه میشود پزشک معالج را در جریان تغییرات و وضعیت کودک قرار دهید تا آزمایشها و بررسیهای تکمیلی انجام شود و علت تب مشخص و درمان مناسب شروع شود. همچنین مراقبت از تغذیه و هیدراتاسیون کودک بسیار مهم است و در صورت تشدید علائم یا ضعف بیشتر، سریعاً به مراکز درمانی مراجعه نمایید.
متخصص اطفال
سلام
مهدیه هستم۲۳سالمه چهارروزه تب لرز دارم واستفراغ داروهای دکتر زینک و الفن بود تاثیر نداشت رفتم سونوگرافی چیزی نبود فقط گفت شاید سنگ کلیه بوده دفع شده دوباره پیش پزشک رفتم قرص حالت تهوع واسهال داده هیچ انتی بیوتیکی نداده و ادرارم خونیه اشتهام صفر فقط اب میخورم غذا بخورم معدم قبول نمیکنه پس میده
درود بر شما مهدیه عزیز. با توجه به تب، لرز، استفراغ، ادرار خونی و بیاشتهایی، احتمال عفونت ادراری (پیلونفریت) یا سنگ کلیهی باقیمانده وجود دارد. لازم است فوراً به پزشک مراجعه کنید تا با انجام آزمایش ادرار و خون (کشت ادرار، CBC و CRP) و احتمالاً سیتیاسکن، علت دقیق مشخص شود. در صورت تشخیص عفونت، نیاز به آنتیبیوتیک تزریقی یا خوراکی دارید. تا زمان بهبودی، مایعات فراوان (آب، دوغ رقیق) و غذاهای سبک (سوپ، کمپوت سیب) مصرف کنید. اگر حالت تهوع مانع از خوردن داروها شد، به اورژانس مراجعه کنید.
سلام وقتتون بخیر پسرم ۷ سالشه و تقریبا ۱ ماه تب میکنه اوایل آموکسی کلاو با دوز پایین استفاده میکرده الان ۶۵۰ استفاده میکنه ۲ روز خوب میشه با اینکه داروشو سر وقت میخوره دوباره بعد ۲ روز تب و لرز میکنه همه آزمایشات داد التهاب گوش و حلق داره ولی خوب نمیشه تا الان کلی دارو گرفته ولی جواب نیست چیکار کنم ۱ ماه تب داره
سلام، تب طولانیمدت در کودکی که با آنتیبیوتیک کنترل نمیشود و عود میکند، میتواند نشانه عفونت مزمن، مقاومت میکروبی، التهاب عمقی یا حتی اختلالات سیستم ایمنی باشد. اگر تاکنون فقط درمان دارویی شده و هنوز علت قطعی مشخص نشده، حتماً نیاز است توسط فوق تخصص عفونی یا فوق تخصص ایمونولوژی بررسی شود. همچنین باید بررسی دقیقتر از نظر عفونتهای ویروسی، باکتریایی پنهان، تصویربرداری از سینوسها یا قفسه سینه و احتمالاً تستهای تکمیلی برای بیماریهای خودایمنی یا نقص ایمنی انجام شود تا علت اصلی مشخص و درمان هدفمند آغاز شود.
متخصص عفونی