فهرست مطالب
آسم یک بیماری ریوی و از بیماری مزمن راههای هوایی است. در فرد مبتلا به آسم، دیوارههای داخلی راههای هوایی، که به نام برونش شناختهمیشوند، به برخی از موادی که فرد استنشاق میکند بسیار حساس میشوند و دچار تورم و التهاب میشوند. این تورم و التهاب باعث حساسشدن راههای هوایی و افزایش حساسیت آنها به واکنشهای آلرژیک میشود. در واکنش آلرژیک، راههای هوایی متورم میشود و عضلات اطراف راههای هوایی و دستگاه تنفسی سفت میشوند و باعث محدودشدن راههای هوایی و تولید بیش از حد مخاط میشوند و ورود و خروج هوا در ریهها را با مشکل مواجه میسازد.
افرادی که دارای علائم واضح آسم هستند باید جهت درمان و مشاوره در مورد تکنیکهای مدیریت علائم و همچنین شناسایی عوامل آسم و نحوهی اجتناب از آنها به پزشک متخصص آسم و آلرژی مراجعهکنند. اگرچه درمان کاملی برای آسم در دسترس نیست، اما مدیریت علائم میتواند به فرد مبتلا به آسم برای داشتن زندگی کامل و فعال کمککند. در این مقاله، یک مرور کلی از بیماریهای تنفسی پیچیده و همچنین بررسی انواع مختلف آسم و علل و نحوهی تشخیص بیماری آسم را ارائه میدهیم.
برای تشخیص و درمان آسم باید به متخصص آسم و آلرژی یا متخصص ریه مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین متخصصین آسم و آلرژی آشنا شوید، بهصورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
حمله آسم چیست؟
در برخی از حملات آسم، تورم در راههای هوایی میتواند رسیدن هوا به ریهها و در نتیجه ورود اکسیژن به جریان خون و اندامهای حیاتی را به طور کامل متوقفکند. این نوع حملهی آسم میتواند کشنده باشد و نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد. در شروع حملهی آسم، راههای هوایی اجازه ورود هوا به اندازهی کافی به ریهها را میدهند اما اجازهی خروج دیاکسیدکربن با سرعت کافی را نمیدهند. دیاکسیدکربن برای بدن سمی است و اگر طی حملهی آسم طولانی مدت از بدن خارج نشود منجر به افزایش گاز دیاکسیدکربن در ریهها و کاهش ورود اکسیژن به جریان خون میشود. در سراسر جهان حدود ۲۵۰،۰۰۰ نفر به علت آسم میمیرند. حملات آسم هنگامی رخ میدهد که علائم به اوج خود برسند، به طور ناگهانی شروع میشوند و از خفیف تا شدید متغیر هستند.
انواع آسم
طیف وسیعی از عوامل و بیماریها میتوانند منجر به بیماری آسم شوند. بسته به علت و سن شروع، آسم میتواند انواع مختلفی داشتهباشد که شدت آن متغیر است. آسم به دستههای خفیف، متناوب، متوسط تا شدید دستهبندی میشود. در زیر انواع آسم معرفی میگردند؛
۱. آسم در کودکان
کودکان با احتمال بیشتری برای ابتلا به نوع متناوب آسم که باعث حملات شدید آسم میشود، روبرو هستند. ویژگی بارز آسم در کودکان، حساسیت بالا نسبت به مواد آلرژیزا است. کودکان مبتلا به آسم که در معرض دود سیگار هستند دچار مشکلات شدیدی میشوند. کودکان نسبت به بزرگسالان به علت مشکلات آسم، بیشتر در مراکز درمانی پذیرش میشوند. آسم خفیف در دوران کودکی ممکن است بدون درمان برطرف شود بااینحال، بازهم خطر ادامه یافتن بیماری به خصوص در موارد آسم شدید وجود دارد و در این صورت حتما باید به دکتر اطفال ارجاع دادهشود.
در این ویدئو دکتر مژگان مقتدری متخصص فوق تخصص آلرژی و ایمنیشناسی بالینی در مورد آسم و آلرژی با شما صحبت میکند.
۲. آسم در بزرگسالان
آسم در هر سنی ممکن است شروع شود. آسم در بزرگسالان غالبا پایدار است و نیازمند مدیریت روزانهی حملات ناگهانی و پیشگیری از علائم آسم است. چاقی و آلرژی فاکتورهای خطرناک برای ابتلا به آسم در بزرگسالان هستند. زنان بعد از سن ۲۰ سالگی بیشتر به آسم مبتلا میشوند. مرگ ناشی از آسم بیشتر در افراد بالای ۶۵ سال رخ میدهد.
۳. آسم شغلی
این نوع آسم به عنوان نتیجهی مستقیم از کار یا حرفهی فرد رخ میدهد. صنایعی که ارتباط مستقیمی با آسم شغلی دارند شامل آشپزی، کارهای آزمایشگاهی و کارخانههای تولیدی است. در این نوع آسم، محیط کاری منجر به بازگشت آسم دوران کودکی یا شروع آسم بزرگسالی میشود. دیگر نشانههای آسم شغلی ممکن است شامل آبریزش بینی و قرمزی چشمها باشد.
۴. آسم شدید و مقاوم به درمان
این نوع آسم شامل علائم پایدار و ناتوان کنندهی آسم و مشکلات تنفسی است. تقریبا ۵ درصد از افراد مبتلا به آسم که با وجود استفاده از داروهای استاندارد درمان آسم بهبود نمییابند دچار آسم شدید میشوند. با درمان صحیح و اجتناب موثر از محرکها، میتوان علایم این نوع آسم را تحت کنترل درآورد.
۵. آسم فصلی
این نوع آسم در پاسخ به آلرژنهایی که فقط در در زمانهای خاصی از سال در محیط اطراف وجوددارند، آلرژنهایی مانند هوای سرد در زمستان و یا گردهها در فصل بهار اتفاق میافتد. در دیگر زمانهای سال در واقع فرد هنوز هم به آسم مبتلا است اما علائم آسم را تجربه نمیکند.
علائم و نشانه های آسم
نوع آسم تعیینکنندهی علائمی است که فرد تجربه میکند. همهی افراد مبتلا به آسم علائم خاص زیر را تجربهنمیکنند و اولین نشانهای که فرد تجربه میکند ممکن است یک حملهی واقعی آسم نباشد. علائم آسم عبارتند از:
- سرفه: به خصوص در شب، هنگام خنده و یا در طول ورزش
- خس خس سینه: صدای جیغ مانند یا صدای سوت که در هنگام تنفس ایجاد میشود.
- تنگی قفسهی سینه
- تنگی نفس
- خستگی
علائم آسم در کودکان
آسم یک بیماری شایع ریوی است که گاهی اوقات باعث مشکلات تنفسی میشود. این بیماری میتواند در همه سنین اتفاق بیفتد ولی اغلب در دوران کودکی شروع میشود، اگرچه میتواند برای اولین بار در بزرگسالی نیز ایجاد شود.
علائم و نشانههای رایج آسم دوران کودکی عبارت است از؛
- سرفههای مکرر که در حالتهایی نیز شدیدتر میشود. برخی از شرایطی که این سرفهها شدت پیدا میکنند شامل موارد زیر هستند؛
- زمانی که کودک شما عفونت ویروسی دارد
- زمانی که کودک شما خواب است
- هنگامی که با ورزش یا هوای سرد تحریک میشود
- صدای سوت یا خس خس هنگام بازدم
- تنگی نفس
- گرفتگی قفسه سینه.
علائم آسم در بزرگسالان
علائم آسم در بزرگسالان و کودکان معمولا مشابه است. در ادامه به برخی از علائمی که بزرگسالان در شرایط آسم تجربه میکنند شامل موارد زیر است؛
- سرفه به خصوص در شب، هنگام ورزش یا هنگام خندیدن
- دشواری و سختی در تنفس
- تنگی نفس
- خس خس (در قفسه سینه هنگام نفس کشیدن، به ویژه هنگام بازدم).
این علائم گاهی اوقات میتوانند به طور موقت بدتر شوند که به عنوان حمله آسم شناخته میشود.
برای تشخیص و درمان آسم باید به متخصص آسم و آلرژی مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین متخصصین آسم و آلرژی آشنا شوید، بهصورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
عوامل و دلایل موثر در ابتلا به آسم
بسیاری از جنبههای مختلف محیط زندگی فرد و ساختار ژنتیکی وی میتواند در گسترش آسم موثر باشد. آسم شایعترین بیماری مزمن در میان کودکان است. اولین علائم در حدود ۵ سالگی در قالب خسخس سینه و عفونت مکرر دستگاه تنفسی بروز میکند. موارد زیر علل اولیهی آسم هستند؛
۱. آلرژی
پیوندی قوی بین آلرژی و آسم وجود دارد. مطالعهای که در سال ۲۰۱۳ در سالنامهی آسم، آلرژی و ایمونولوژی منتشرشد نشانمیدهد که بیش از ۶۵ درصد بزرگسالان با سن بیش از ۵۵ سال که مبتلا به آسم هستند آلرژی نیز دارند و این میزان برای بزرگسالان با سن بین ۲۰ تا ۴۰ سال نزدیک به ۷۵ درصد است. منابع مشترک آلرژنهای داخلی عبارتند از موی گربه و سگ، گرد و غبار، سوسکها و قارچها.
۲. سیگار کشیدن
تحقیقات نشانمیدهد دود سیگار با افزایش خطر ابتلا به آسم، خسخس سینه، عفونت تنفسی و مرگ در اثر آسم، مرتبط است. علاوه بر این، فرزندانی که والدین شان سیگار میکشند در معرض خطر بالاتر ابتلا به آسم هستند. سیگار کشیدن با تاثیر بر راههای هوایی باعث سرفه و تنگی نفس شده و موجب تشدید علائم آسم میشود. دود سیگار همچنین با تولید بیش از حد مخاط باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت میشود.
۳. فاکتورهای محیطی
آسم یکی از بیماری های مرتبط با آلودگی هوا است. در واقع آلودگی هوا در داخل و خارج از خانه میتواند بر توسعه و تحریک آسم تأثیر بگذارد. واکنشهای آلرژیک و علائم آسم اغلب به علت آلودگی هوا در محیط داخلی ناشی از گازهای مضر پاککنندههای خانگی و رنگها است. آلودگی شدید هوا باعث عود بیش تر علائم آسم و بستری در بیمارستان میشود. هوای مهآلود باعث آزادسازی عنصر مخرب ازن میشود که باعث سرفه، تنگی نفس و حتی درد قفسهی سینه میشود.
آلودگی شدید هوا همچنین باعث انتشار دیاکسیدگوگرد میشود که با محدودکردن راههای هوایی منجر به حملات آسم میشود. تغییرات آب و هوا ممکن است حملات آسم را تحریککند. هوای سرد میتواند منجر به متراکم و محدودشدن راه هوایی، ترشح اضافی مخاط و کاهش توانایی پاککنندگی مخاط شود. رطوبت ممکن است باعث مشکلات تنفسی برای افراد در برخی از مناطق شود. عوامل دیگر آسم در خانه و محیط زندگی عبارتند از:
- آلودگی
- دیاکسیدگوگرد
- اکسیدنیتروژن
- ازن
- هوای سرد
- رطوبت زیاد
۴. چاقی
اگرچه آکادمی آسم و آلرژی و ایمونولوژی آمریکا، چاقی را به عنوان عامل خطر اصلی آسم نمیشناسد، با این وجود برخی مطالعات نشانمیدهند که بین چاقی و آسم ارتباط وجوددارد و مکانیزمهای التهابی که باعث آسم میشوند، با چاقی نیز مرتبط هستند.
۵. بارداری
اگر خانمی در دوران بارداری سیگار یا مواد مخدر غیرقانونی مصرفکند، ممکن است نوزاد در رحم کمتر رشد کند و هنگام تولد وزن کمی داشتهباشد. نوزادان این مادران، بیشتر مستعد ابتلا به بیماریهایی از جمله آسم هستند و مادر دچار عوارض و مشکلات در طول زایمان شود.
۶. استرس
شیوع آسم در بین افرادی که تحت استرس هستند بالاتر است. افزایش رفتارهای مرتبط با آسم در مواقع استرس مانند سیگارکشیدن، ممکن است توضیحی بر این شیوع بالا باشد. پاسخهای عاطفی از جمله خنده و غم و اندوه، ممکن است سبب بروز حملات آسم شود.
۷. ژنتیک
والدین میتوانند آسم را به فرزندانشان منتقلکنند. اگر یکی از والدین مبتلا به آسم باشد، ۲۵٪ احتمال دارد که فرزندشان آسم را تجربهکند. داشتن دو پدر و مادر مبتلا به آسم، خطر ابتلا را تا ۵۰٪ افزایش میدهد. ژنهایی که در انتقال آسم دخالت دارند میتوانند در تعامل با محیط فعال شوند، اگرچه تایید این یافتهها نیازمند تحقیقات بیشتر است.
۸. آتوپی (افزایش حساسیت)
آتوپی منجر به واکنشهای آلرژیک در قسمتهای مختلف بدن میشود که در تماس با آلرژن قرار نمیگیرند و باعث واکنشهایی مانند اگزما، تب یونجه و قرمزی و ورم ملتحمهی آلرژیک میشود. در طی آتوپی، بدن در واکنش به آلرژنهای رایج، آنتیبادیهای ایمونوگلوبین (IgE) بیشتری تولیدمیکند. شایعترین نوع آسم، آسم آتوپی (افزایش حساسیت) است.
۹. چرخه قاعدگی
یک نوع آسم، به نام آسم پیش از قاعدگی، منجر به علائم حاد در طول دورهی قاعدگی و حساسیت به آسپرین میشود. هورمونهای جنسی مانند هورمون لوتئینی کننده (LH) و هورمون تحریککنندهی فولیکول (FSH)، که در جریان قاعدگی افزایش مییابند، بر سیستم ایمنی فرد اثر میگذارد. این افزایش عملکرد ایمنی میتواند باعث افزایش حساسیت در راههای هوایی شود.
۱۰. سابقه عفونت های ویروسی
افراد با سابقهی عفونتهای ویروسی در دوران کودکی بیشتر مستعد ابتلا به آسم هستند.
۱۱. فرضیه بهداشتی
طبق این فرضیه، نوزادان در ماهها و سالهای اولیهی زندگی خود به اندازهی کافی در معرض باکتریها نیستند بنابراین، سیستم ایمنی بدن آنها به اندازهی کافی برای مبارزه با آسم و سایر بیماریها قوی نیست.
محرک های آسم
برخی شرایط و محیطها میتوانند باعث تحریک و ایجاد علائم آسم شوند که بسیار زیاد هستند اما در زیر به طور خلاصه برخی از آنها آوردهشدهاند. این عوامل عبارتند از:
- ابتلا به دیگر بیماریهای تنفسی: مانند آنفلوانزا و پنومونی (ذات الریه)
- ورزش
- محرکها در هوا: مثل بخار شیمیایی، بوی قوی و دود
- آلرژنها: حشرات، حیوانات، گرد و غبار و گردهها
- شرایط آب و هوایی بسیار شدید: شرایطی مانند رطوبت بسیار بالا یا دمای پایین
- احساسات شدید: فریاد، خنده و گریه ممکن است باعث حملهی آسم شود.
آسم و کرونا
افراد دارای آسم در معرض خطر بالاتری در ابتلا به کرونا هستند. با این حال، مطالعات افزایش خطر حمله آسم را هنگام ابتلا به کرونا نشان نمیدهند؛ زیرا همبستگی زیادی بین نوع آسم شما و میزان کنترل آن وجود دارد. در شرایط زیر خطر ابتلا به آسم افزایش پیدا میکند؛
- داروهای پیشگیری کننده خود را طبق دستور پزشک مصرف نکنید.
- آسم شما کنترلشده نباشد.
- علاوه بر آسم، بیماریهای زمینهای دیگری مانند دیابت یا بیماری قلبی دارید بیشتر در معرض ابتلا به آسم هستید.
- در صورتیکه سیگار میکشید.
- اگر از دسته افراد چاق هستید و یا دارای اضافه وزن هستید.
- در صورتیکه آسم غیر آلرژیک دارید.
رابطه بی خوابی با آسم
بیخوابی در میان افراد دارای آسم بسیار شایع است. ۳۷ درصد از بیماران مبتلا به آسم دچار بیخوابی قابل توجهی هستند.
از اصلیترین مشکلاتِ بیمارانی که از آسم در رنج هستند، کاهش کیفیت خواب، سختی در به خوابرفتن، تکهتکه شدن خواب، بیدار شدن زودهنگام صبح و افزایش خواب آلودگی است. این موارد میتوانند اختلالات خواب زیادی برای افراد مبتلا ایجاد کنند. در طول روز کنترل ضعیف بیماری باعث افزایش مصرفی دوزهای کورتیکواستروئید و نیاز به درمان سیستمیک برای جبران محرومیت از خواب میشود.
برای درمان بیخوابی ناشی از آسم باید به متخصص آسم و آلرژی مراجعه کنید. زیرا تا زمانی که آسم شما برطرف نشود، مشکلات خواب پابرجا خواهند بود و شما را آزار خواهند داد.
تشخیص آسم
سه قسمت اصلی تشخیص آسم شامل تاریخچهی پزشکی، یافتههای معاینهی بالینی و نتایج تستهای تنفسی است. سابقهی خانوادگی آسم و آلرژی به علت افزایش خطر آسم میتواند به تشخیص آسم کمککند. تشخیص آسم در کودکان زیر ۵ سال مشکل است زیرا ممکن است با دیگر بیماریهای دوران کودکی قابل تشخیص نباشد. اگر کودکان در زمان ابتلا به سرماخوردگی یا عفونتهای تنفسی در اوایل زندگی تجربهی خسخس سینه داشتهباشند، مستعد ابتلا به آسم پس از ۶ سالگی هستند. دیگر بیماریهایی که میتوانند در مدیریت و درمان آسم مداخله ایجاد کنند شامل:
- آبریزش بینی
- عفونتهای سینوسی
- رفلکس اسید معده
- استرسهای روانی
- آپنهی خواب
برای تشخیص و درمان آسم باید به متخصص آسم و آلرژی مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین متخصصین آسم و آلرژی آشنا شوید، بهصورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
۱. معاینه بدنی
معاینهی فیزیکی معمولا بر روی دستگاه تنفسی فوقانی، قفسهی سینه و پوست تمرکز دارد. پزشک همچنین آبریزش بینی، تورم بینی، رشد توده در داخل بینی و بیماریهای پوستی از جمله اگزما و کهیر را چک میکند. خسخس سینه یک نشانهی مهم در تشخیص انسداد راههای هوایی و آسم است. افراد مبتلا به آسم همیشه علائم فیزیکی را نشاننمیدهند و ممکن است در طول معاینه، هیچ گونه علائمی نداشتهباشد.
۲. آزمایشات آسم
تستهای عملکرد ریه یکی دیگر از مولفههای تشخیص آسم هستند. این تستها مقدار هوای استنشاقی طی دم و بازدم و سرعت خروج هوا از ریهها را اندازهگیری میکنند. تستهای عملکرد ریه مانند:
- تست اسپیرومتری: به بررسی عملکرد ریه کمکمیکند.
- آزمون تحریک برونش: به عنوان تست چالش نیز شناختهمیشود و شامل مادهای مانند هوای سرد است که باعث انسداد راههای هوایی و بروز علائم آسم میشود.
- تست آسم ناشی از ورزش: شامل تمرین شدید با هدف ایجاد علائم آسم است.
- آزمایشهای آلرژیک: برای شناسایی موادی که باعث ایجاد علائم آسم یا تشدید آسم میشود.
۳. تشخیص های افتراقی آسم
بیماریهای دیگری نیز وجود دارد که ممکن است با آسم دارای علائم مشترک باشند که در زیر نام بردهخواهندشد:
- رفلاکس اسید معده به مری (GERD)
- سوزش سر دل
- تب یونجه
- سینوزیت
- آپنه خواب
- بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD)
- تومورهای راههای هوایی
- انسداد راههای هوایی
- برونشیت
- ذات الریه (پنومونی)
- وجود لختهی خون در ریه، یا آمبولی ریه
- نارسایی احتقانی قلب
- اختلال عملکرد تارهای صوتی
- عفونت ویروسی دستگاه تنفسی تحتانی.
پزشک با انجام تستهای تشخیصی زیر، آسم را از دیگر بیماریهای افتراقی تشخیص خواهدداد:
- عکس اشعهی ایکس از قفسهی سینه
- نوار قلب (ECG)
- شمارش کامل سلولهای خونی (آزمایش خون)
- سیتیاسکن ریهها
- ارزیابی ریفلاکس اسید معده به مری
- بررسی خلط
مدیریت و درمان آسم
دکتر ریه یا متخصص آسم و آلرژی با توجه به نوع آسم، سن و محرکهای آسم درمان مناسب یا درمانهای ترکیبی را تجویز میکند. درمان آسم به سه دستهی اصلی ورزشهای تنفسی، کمکهای اولیه (درمانهای نجاتدهنده) و درمانهای بلند مدت کنترل آسم، تقسیم میشود. در زیر به توضیح مختصر آنها میپردازیم:
۱. تمرینات تنفسی
این تمرینات به افزایش ظرفیت ریهها و کاهش علائم شدید آسم کمک میکند. برای انجام تمرینهای تنفسی میتوانید از روشهای زیر استفاده کنید؛
- میتوانید از تمرینات تنفسی یوگا استفاده کنید. این تمارین به باز شدن مجاری هوایی و بالاتر رفتن ظرفیت تنفسی ریوی کمک میکنند.
- سعی کنید نفس عمیق بکشید و به آرامی و از دهان نفس خود را بیرون بدهید.
- از تنفس دهانی بپرهیزید و تنفس از بینی را انجام دهید.
- تنفس سطحی و سریع را کاهش دهید.
۲. درمان های نجات دهنده یا کمک های اولیه
این داروها فقط در هنگام حملهی آسم استفاده میشود تا به تنفس دوباره کمککنند. این داروها عبارتند از:
- اسپریها و افشانهها: مثل داروی فورمترول که دو تا شش پف از آنها به کاهش علائم کمک میکند.
- گشادکنندههای برونش: مانند شربت برم هگزین که به شلشدن عضلات سفتشده در ریه کمک میکنند.
- ضدالتهابها
اسپری آسم چیست؟
اسپری آسم یکی از وسیلههایی است که باعث باز شدن راههای تنفسی میشود. این وسیله به شما کمک میکند که بهتر نفس بکشید و احتقان مجاری تنفسی را برطرف میکند. این اسپریها بسیار کارآمد است.
اگر نشانههای آسم بیش از ۲۰ دقیقه طول بکشند و دوز دوم دارو کمکی نکند، به پزشک مراجعه کنید.
۳. درمان های بلندمدت کنترل آسم
این دسته از داروها باید هر روز برای جلوگیری از علائم آسم مصرفشوند. داروهایی که برای این روش مورد استفاده قرار میگیرند شامل موارد زیر هستند؛
- قرص سینگولار
- اسپری فلوتیکازون
- ادویر
- نبول پالمیکورت
- اسپری سیمبیکورت
- داروی بکلومتازون
۴. درمان خانگی آسم و تنگی نفس
به طور کلی داروهای بدون نسخه و داروهای جایگزین به عنوان درمان آسم توصیه نمیشوند. اگر آسم به درستی درمان نشود میتواند تهدیدکنندهی زندگی فرد باشد. از این رو انجام روشهای درمان خانگی آسم و تنگی نفس توصیه نمیشود. با این حال، داروهای خانگی ممکن است در توقف علائم در موارد اضطراری موثر باشند که برخی از آنها شامل موارد زیر است:
- روغن خردل
- قهوه یا چای کافئیندار
- روغن یا اسانس اکالیپتوس و اسطوخودوس
راهی برای پیشگیری از آسم وجود دارد؟
از آنجایی که علت آسم دقیقا شناسایی نشدهاست، جلوگیری از آسم کاملا میسر نیست. با این حال رعایت موارد زیر در کاهش بروز آسم میتواند مفید باشد:
- اجتناب از محرکها
- کاهش قرار گرفتن در معرض آلرژنها
- انجام تستهای تشخیص آلرژی
- مصرف داروهای پیشگیرانه
برای تشخیص و درمان آسم باید به متخصص آسم و آلرژی مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین متخصصین آسم و آلرژی آشنا شوید، بهصورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
راهنمای دکترتو در مواجهه با آسم
در صورت مواجهه با بیماری آسم و یا تجربهی هر یک از علائمی که در این مطلب به شما گفتهشد، برای تشخیص و درمان آسم باید به متخصص آسم و آلرژی یا دکتر ریه مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین متخصصین آسم و آلرژی آشنا شوید، بهصورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من ۲۰ روز هست که صبح از خواب بیدار میشم خلط خونی دارم
سلام
با توجه به این علایم
هم از نظر برونشیت و هم مشکلات ریه حتمن باید بررسی شوید
خیلی خطرناک است
اگر سیگار میکشید سیگار را به حداقل برسانید
متخصص ریه
عرض سلام و ادب و احترام
یک ساله همسرم ساندوبچی زده و من غذاها رو میپزم حدود ۲۰ روزه دچار تنگی نفس شدید میشم نمیتونم راحت نفس عمیق بکشم هنگام دم صدا در تنفسم ایجاد میشه وقتی این علائم چند ساعت در روز بطور مداوم ادامه داره و خیلی آزاردهنده اس سنندج متخصص آسم و آلرژی نداره و تا به حال هم به دکتر مراجعه نکردم دخترم امتحان داره و اول تیر میتونم برم تهران تا اون موقع چیکار کنم؟ شرایطم خطرناکه؟ راهی هست فعلا در منزل کنترلش کنم تا زمان مراجعه به پزشک؟ لطفا راهنماییم بفرمایید با سپاس فراوان
سلام
علایم تنگی مجاری ادرای دارید
احتمال حساسیت به مواد غذایی و ادویه هم باید بررسی شود
بهرحال نیاز به دارو دارید
ولی این دارو ها باید بوسیله پزشک تعیین گردد
اگر امکان مراجعه به پزشک ندارید تلفنی صحبت کنید
مشاوره آنلاین دکتر متخصص ریه
سلام من چندین ساله که شبها موقع خواب سرفه میکنم به حدی که نفس کشیدن هم سخت میشه وپشت سرم وگردنم دردمیگیره ممنون میشم راهنمایی کنین آیا از اعصابه یانه
سلام
بیشتر علایم مشکلات قلبی عروقی
و
همچنین ریفلاکس معده دارید
بهتر است ابتدا این موارذ بررسی شود
متخصص قلب و عروق
سلام.
من حدود سه ماه پیش زمان رنگ آمیزی خونه و سمباده کردن رنگ گرد و غبار رفت داخل ریه هام و البته با توجه به بسته بودن فضا، دچار مسمومیت بنزین هم شدم. الان مدتی هستش که به دفعات زیاد در روز دچار سرفههای خشک میشم که وقتی شدید میشن با حالت تهوع همراه میشن. با این حال خلطی از گلوم نمیاد. شربت های خلط آور و آزیترومایسین هم مصرف کردم ولی کوتاه مدت علائم رفع میشه و دوباره سرفه شروع میشه. فوق تخصص ریه هم مراجعه کردم بعد معاینه گفتن آسم خفیف داری و برام دستگاه استنشاق میات هالر بودفورم تجویز کردند. به نظرتون نیاز هست پزشک دیگه ای مراجعه کنم، یا همین درمان رو ادامه بدم؟
سلام
ابتدا یک هفته از قرص جوشان استیل سیستئین استفاده کنید
در صورت عدم بهبود به متخصص داخلی یا آلرژی مراجعه کنید
سلام نزدیک به هفت سال است که درد قفسه سینه دارم وهر دکتری که رفته ام درد مرا تشخیص نداده است
سلام
نیاز به اکو قلب و عکس رادیولوژی از قفس سینه دارید
ایا انجام داده اید؟
من یه دوست دارم اسمش آیسان هستش
بنده خدا آسم داره. خیلی بده این آسم.
با ارزوی سلامتی برای ایشان
باسلام
من مشکل کیپی فصلی(بسته شدن بینی) دارم که علاعمش از آخر خرداد شروع میشه تا آخرمهر ادامه میابد و هر سال یکبار دچار کیپی طولانی مدت میشم و برای درمان این کیپی از اسپری خارجی نازونکس استفاده میکردم و تاثیر خوب و موثری میزاشت اما حالا به دلیل تحریم این دارو پیدا نمیشه ایرانی ها (فلومیست ، فلوتیکازون و….)استفاده کردم اما تاثیری نداشت قطره بینی هم هیچ تاثیری نداشت مشهد دکتر رفتم باز هم هیچ نشد به نظرتون چکارکنم ؟ چه دارویی استفاده کنم؟
سلام
داروها و قطره های بینی تان باید تجدید نظر شود
احتمالا نیاز به دارو های ضد احتقان بینی دارید
باسلام آیا اصلاح کننده لوکترین ها مثل قرص مونته لوکاست باعث کم شدن یا جلوگیری ازمحرک های آسمی مثل دوداتش چوب وگردوغبار وهرنوع دودی را علایم رامیکاهد درصورت مصرف هرروز چون که من هرگونه داروی آنتی هیستامین مصرف کردم جواب نداده ومیخام به دکترم بگم که این خوبه الان نظر شما برام مهم است البته من تنگی نفس ندارم ببخشید دوباره مزاحمتون شدم یاعلی
دوست عزیز
این دارو با مسدود کردن برخی از مواد طبیعی (لوکوترینها) که ممکن است باعث ایجاد یا تشدید آسم و آلرژی شوند، اثر خود را اعمال میکند. درواقع داروی ایروکاست باعث کاهش تورم (التهاب) در مجاری تنفسی میشود و از این طریق به بهبود تنفس کمک میکند
سلام ببخشید اگر در خانواده کسی مبتلا به آسم نباشه و سابقه خانوادگی وجود نداشته باشه باز هم ممکنه فرد مبتلا به آسم بشه؟
دوست عزیز
درسته که یک جنبه آسم ژنتیکی است ولی میتونه بدون داشتن زمینه ارثی فردی مبتلا به آسم باشد.
سلام ممنون از متن خوبتون
اگه امکان داره داروهای موثر بر مداوا یا بروز علائم آسم را هم بنویسید.
موفق باشید.