واریکوسل چیست و چگونه بفهمیم واریکوسل داریم؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

واریکوسل یا واریس بیضه به گرفتگی سیاهرگ‌های متصل در بالای کیسه‌های بیضه گفته می‌شود. احساس سنگینی، درد و ناراحتی و در مواردی اختلال نعوظ در مردان، از علائم این بیماری هستند. در حال حاضر روش پیشگیری بیماری واریس رگ‌های بیضه به‌طور قطعی مشخص نیست اما افرادی که به واریس مبتلا می‌شوند، با درمان به‌موقع می‌توانند از علائم شدید آن در امان بمانند. در ادامه این مقاله از دکترتو همراه ما باشید که بیشتر با علائم و روش درمان بیماری تورم رگ‌های بیضه آشنا می‌شویم. اگر به دنبال درمان واریکوسل هستید، از بهترین دکتر اورولوژیست در دکترتو نوبت حضوری یا مشاوره آنلاین بگیرید.

بیماری واریکوسل چیست؟

حتما می‌پرسید بیماری واریکوسل چیه یا واریکوسل بیضه چیست! اول از همه بدانید که این بیماری از انواع بیماری واریس است. واریکوسل به بزرگ شدن و پیچ‌خوردگی سیاهرگ‌های کیسه بیضه (اسکروتوم) گفته‌ می‌شود. واریس بیضه شبیه یک رگ واریسی است که ممکن است در پای خود مشاهده کنید. واریکوسل شایع‌ترین علت تولید کم و کاهش کیفیت اسپرم است که می‌تواند باعث ناباروری شود؛ بااین‌حال، همیشه بر تولید اسپرم تأثیر نمی‌گذارد.

بیماری واریکوسل همچنین می‌تواند باعث کوچک شدن بیضه‌ها شود. بیشتر واریس‌های بیضه در طول زمان پیشروی می‌کنند. خوشبختانه، اغلب واریکوسل‌ها به‌آسانی قابل تشخیص هستند و بسیاری از آن‌ها نیز به درمان نیاز ندارند. اگر واریس بیضه باعث ایجاد علائم شود، اغلب می‌تواند با عمل جراحی بهبود یابد. در بسیاری از موارد، آشنایی با آلت تناسلی مردان می‌تواند کمک زیادی به درمان صحیح و بررسی علائم بیماری جهت بهبود زودتر، بکند.

متن انگلیسی:
«A varicocele (VAR-ih-koe-seel) is an enlargement of the veins within the loose bag of skin that holds the testicles (scrotum).»
ترجمه متن:
«واریکوسل یا واریس بیضه به معنی بزرگ شدن سیاهرگ‌های کیسه‌ی بیضه است.»

به نقل از mayoclinic

انواع واریس بیضه یا بیماری واریکوسل چیه؟

خود واریس بیضه یکی از انواع واریس است. در جدول زیر، فهرستی از انواع بیماری‌های واریکوسل در سنین مختلف را برای شما قرار داده‌ایم. همچنین این موارد را به طور گسترده‌تر در ادامه‌ی جدول توضیح داده‌ایم:

انواع واریس بیضه	توضیح
واریس بیضه در کودکان	این بیماری معمولاً در دوران بلوغ ایجاد می‌شود، اما می‌تواند زودتر هم رخ دهد. در بیشتر پسران، واریس در بیضه سمت چپ رخ می‌دهد.
واریس خفیف بیضه یا واریکوسل گرید ۱	خفیف‌ترین نوع است و قابل‌مشاهده نیست. اگر پزشک از مانور والسالوا استفاده کند، می‌تواند آن را احساس کند.
واریس بیضه گرید ۲	نمی‌توان تورم رگ‌ها را مشاهده کرد اما قابل‌لمس است.
واریکوسل شدید یا واریس بیضه درجه ۳	شدیدترین حالت واریس است. علائم دردناکی دارد و قابل‌مشاهده است.
واریس بیضه سمت چپ	در ۸۵ درصد موارد، واریس رگ‌های بیضه در سمت چپ رخ می‌دهد.
واریس بیضه سمت راست	واریکوسل سمت راست ممکن است نشان‌دهنده انسداد رگ‌های شکمی باشد.

۱. واریکوسل گرید ۱ یا واریکوسل خفیف (+عکس واریکوسل درجه ۱)

واریسکول نوع ۱، یک بیماری شایع مردانه است که در آن رگ‌های وریدی بیضه‌ها گشاد می‌شوند. این نوع از واریسکول، خفیف‌ترین شکل بیماری است و معمولاً علائم واریکوسل خفیف بروز نمی‌کند. اغلب، این وضعیت به طور تصادفی در معاینات فیزیکی یا آزمایشات تشخیصی مانند سونوگرافی تشخیص داده می‌شود. واریسکول گرید ۱ معمولاً نیازی به درمان فوری ندارد، مگر اینکه علائم یا مشکلاتی مانند درد یا ناباروری ایجاد کند. در این موارد، پزشک ممکن است روش‌های درمانی مانند جراحی یا روش‌های غیرتهاجمی را پیشنهاد دهد.

۲. واریکوسل گرید ۲ (بیماری واریس بیضه درجه ۲)

نوع دیگری از واریکوسل وجود دارد که به آن واریکوسل گرید ۲ می‌گویند. این نوع واریسکول بین حالت خفیف و شدید قرار دارد. رگ‌های وریدی در این حالت بزرگ شده‌اند و معمولاً هنگام ایستادن یا انجام مانور والسالوا قابل لمس هستند. این نوع واریسکول ممکن است علائمی مانند درد خفیف تا متوسط و احساس ناراحتی ایجاد کند. درمان بسته به شدت علائم می‌تواند شامل مشاهده و نظارت منظم یا جراحی در مواردی که علائم شدیدتر یا مشکلات باروری ایجاد شود، باشد.

۳. واریکوسل گرید ۳ (واريس بيضه درجه ۳ – واریکوسل شدید)

واریکوسل گرید ۳ شدیدترین شکل این بیماری است که در آن رگ‌های وریدی بیضه به وضوح قابل مشاهده و قابل لمس هستند، حتی بدون نیاز به مانور والسالوا (یک تکنیک برای افزایش فشار در حفره‌های قفسه سینه). این نوع واریسکول معمولاً باعث علائم آشکاری مانند درد، احساس سنگینی در بیضه‌ها و ناباروری می‌شود. درمان اغلب ضروری است و ممکن است شامل جراحی برای بستن یا مسدود کردن رگ‌های آسیب‌دیده باشد تا جریان خون به حالت طبیعی برگردد.

تصویر واریس بیضه (تصاویر واریکوسل را مشاهده می کنید)

در این قسمت، تصویری از رگ‌های واریس در بیضه را مشاهده می‌کنید.

علائم واریکوسل چیست؟ (علائم ظاهری واریکوسل)

اما چگونه بفهمیم واریکوسل داریم! اغلب مردان مبتلا به واریکوسل نشانه های واریکوسلی ندارند و به‌ندرت ممکن است باعث ایجاد درد شود. درد در واریکوسل ممکن است به صورت‌های زیر باشد:

• درد ممکن است متفاوت باشد؛ از درد تیز تا درد مبهم و خسته‌کننده
• دردی که با ایستادن یا اعمال سنگین فیزیکی، به‌خصوص در طول دوره‌های طولانی، افزایش می‌یابد
• در طول روز بدتر شود
• دردی که با دراز کشیدن بهتر می‌شود.
• با گذشت زمان، واریکوسل ممکن است بزرگ‌تر و قابل‌توجه‌تر شود
• واریس در بیضه باعث ایجاد یک بیضه متورم ، اغلب در سمت چپ، می‌شود
• همچنین واریکوسل می‌تواند ناباروری و رشد آهسته بیضه چپ در دوران بلوغ را به همراه داشته‌باشد.

آیا درد بیضه دارید؟

برای تشخیص واریکوسل نوبت بگیرید.

دکتر اورولوژی آنلاینبهترین دکتر اورولوژی

علت واریکوسل چیست و چه کسانی واریکوسل میگیرند؟

علت دقیق واریکوسل مشخص نیست. بااین‌حال، بسیاری از محققان بر این باورند واریکوسل زمانی شکل می‌گیرد که دریچه‌های داخل سیاهرگ‌های طناب اسپرماتیک (طناب اسپرماتیک خون را به بیضه‌های شما منتقل می‌کند) از جریان خون به‌درستی جلوگیری کند. این امر باعث می‌شود خون در سیاهرگ‌ها تجمع یابد و سبب آسیب به بیضه و کاهش میزان باروری شود.

همچنین به‌ندرت، غدد لنفاوی متورم یا سایر توده‌های غیرطبیعی در پشت شکم، جریان خون را مسدود می‌کنند. به دنبال آن می‌تواند منجر به تورم ناگهانی و دردناک سیاهرگ‌های اسکروتال (کیسه بیضه) شود. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ شکل می‌گیرد و معمولاً در سمت چپ رخ می‌دهد که احتمالاً به دلیل موقعیت ورید بیضه چپ است. به طور کلی می‌توان دلایل زیر را از علت‌های واریس بیضه دانست:

• نقص در دریچه‌های وریدی که باعث برگشت خون و تجمع آن در رگ‌ها می‌شود.
• انسداد در وریدهای بزرگ‌تر که منجر به افزایش فشار خون در رگ‌های بیضه می‌شود.
• تفاوت‌های آناتومیکی در وریدهای سمت چپ که منجر به افزایش خطر واریسکول می‌شود.
• فاکتورهای ژنتیکی که ممکن است باعث ضعف دیواره‌های وریدی و عملکرد نادرست دریچه‌ها شوند.

تشخیص واریکوسل (چگونه بفهمیم واریکوسل داریم؟)

واریکوسل به‌طورمعمول از طریق معاینه‌ی فیزیکی اسکروتوم توسط خود فرد یا معاینه توسط پزشک تشخیص داده‌می‌شود. اگر واریس رگ های بیضه به‌اندازه کافی بزرگ باشد، پزشک شما قادر خواهدبود تا آن را لمس کند. بااین‌حال اگر واریکوسل شما کوچکتر باشد، ممکن است پزشک از شما بخواهد درحالی‌که ایستاده‌اید، یک نفس عمیق بکشید و نفس خود را تا زمانی که می‌توانید نگه‌دارید. این روش که به‌عنوان مانور والسالوا شناخته می‌شود، به پزشک کمک‌می‌کند تا بزرگ شدن غیرطبیعی سیاهرگ‌ها را تشخیص دهد.

سونوگرافی واریکوسل برای تشخیص بیماری واریکوسل مردان

اگر معاینه فیزیکی بی‌نتیجه باشد، ممکن است پزشک شما سونوگرافی بیضه را توصیه کند. این تست با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر دقیق از ساختارهای داخل بدن مورد استفاده قرار می‌گیرد تا اطمینان حاصل شود که علت دیگری برای علائم شما وجود ندارد. علائم واریکوسل در سونوگرافی عبارت‌اند از:

• سیاهرگ‌هایی با قطر بیشتر از ۳ میلی‌متر
• جریان خون غیرطبیعی در طی مانور والسالوا

سونوگرافی همچنین می‌تواند اندازه بیضه‌ها را نشان دهد. همه این‌ها برای تصمیم‌گیری در مورد درمان واریس بیضه پسران در سن بلوغ مفید است. بااین‌حال اگر در طول معاینه فیزیکی مشکلی احساس نشود، به سونوگرافی نیازی نیست. در موارد خاص، ممکن است تصویربرداری بیشتر برای جلوگیری از علل دیگر واریکوسل، مانند تومور فشار دهنده ورید اسپرماتیک، توصیه شود.

متن انگلیسی:
«Most people with varicoceles have no symptoms.»
ترجمه متن:
«بیشتر افرادی که واریکوسل دارند، علائمی ندارند.»

به نقل از cincinnatichildrens

درمان واریکوسل چیست؟

اغلب واریکوسل ممکن است نیاز به درمان نداشته باشد. بسیاری از مردان مبتلا به این بیماری می‌توانند بدون هیچ‌گونه درمانی، صاحب فرزند شوند. بااین‌حال، درمان در موارد زیر توصیه می‌شود:

• اگر باعث ایجاد درد شود
• واریکوسل باعث آتروفی بیضه (کوچک شدن بیضه) شود
• مشکلات باروری
• بیضه چپ آهسته‌تر از بیضه سمت راست رشد کند (زیرا به نظر می‌رسد در پسرانی که بیضه چپ کوچک‌تری دارند، خطر ابتلا به مشکلات باروری در سنین بالاتر، افزایش می‌یابد).

به‌صورت کلی هدف از درمان واریس بیضه، بستن یا برداشتن ورید‌های آسیب‌دیده‌ای است که خون‌رسانی طناب اسپرماتیک را بر عهده‌دارند. در موارد ناباروری مردان، درمان واریکوسل ممکن است دلایل نازایی را بهبود بخشد یا درمان کند. اگر تکنیک‌هایی مانند لقاح مصنوعی (IVF) مورد استفاده قرار گیرد، کیفیت اسپرم افزایش می‌یابد.

علائم دیگر برای ترمیم واریکوسل در دوران بلوغ شامل آتروفی پیشرفته بیضه، درد یا نتایج غیرطبیعی در تجزیه ‌و تحلیل مایع منی هستند. اگرچه درمان واریس بیضه به‌طورکلی کیفیت اسپرم را بهبود می‌بخشد، بااین‌حال مشخص نیست که واریکوسل درمان‌نشده در طول زمان منجر به بهبود یا کیفیت اسپرم می‌شود یا برعکس این مورد اتفاق می‌افتد.

عمل واریکوسل چیست؟ (معجزه درمان واریکوسل عمل بیضه مردان)

اما عمل واریکوسل چیست! عمل واریکوسل به مجموعه‌ای از روش‌های جراحی اطلاق می‌شود که برای درمان واریسکول، یا گشاد شدن غیرطبیعی رگ‌های وریدی بیضه‌ها، انجام می‌شود. این جراحی شامل چندین تکنیک مختلف است که هر کدام با هدف بستن یا مسدود کردن رگ‌های آسیب‌دیده و بازگرداندن جریان خون به حالت طبیعی انجام می‌شوند. روش‌های رایج شامل واریکوسلکتومی باز، میکروسرجری و لاپاروسکوپی هستند. هر یک از این روش‌ها مزایا و معایب خاص خود را دارند، و انتخاب بین آنها بسته به شرایط بیمار، شدت واریکوسل و تجربه پزشک صورت می‌گیرد. پس از جراحی، مراقبت‌های پس از عمل برای بهبود کامل و کاهش عوارض احتمالی ضروری است.

قرص واریکوسل (درمان واریکوسل بدون جراحی و درمان واریس بیضه با دارو)

در نظر داشته باشید هیچ دارویی برای درمان و یا جلوگیری از واریکوسل وجود ندارد؛ اما مسکن‌هایی (مانند استامینوفن یا ایبوپروفن) ممکن است برای کاهش درد بیمار کمک‌کننده باشد.

بهترین راه درمان بیماری واریس رگ های بیضه

 Embolization (مسدود کردن سیاهرگ‌ها) مسدود کردن سیاهرگ‌ها یک گزینه درمانی غیر جراحی است. این روش می‌تواند در بسیار از افراد، به برطرف شدن علائم بیماری واریس بیضه کمک‌کند.

درمان خانگی واریکوسل (چه چیزی برای واریکوسل خوب است)

برای درمان خانگی واریکوسل و درمان درد واریکوسل در خانه، می‌توان از روش‌های زیر استفاده کرد:

• استفاده از لباس زیر مناسب: پوشیدن لباس زیر تنگ و حمایتی می‌تواند به کاهش فشار و درد ناشی از واریکوسل کمک کند. این نوع لباس زیر، بیضه‌ها را در جای خود نگه می‌دارد و از تشدید علائم جلوگیری می‌کند.
• کمپرس سرد: قرار دادن کمپرس سرد روی ناحیه بیضه‌ها به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه می‌تواند تورم و درد را کاهش دهد. این روش با کاهش جریان خون به ناحیه آسیب‌دیده، تسکین موقتی فراهم می‌کند.
• استراحت کافی: از فعالیت‌های شدید و ورزش‌های سنگین که می‌تواند فشار بیشتری به رگ‌های وریدی بیضه‌ها وارد کند، خودداری کنید. استراحت کافی و کاهش فعالیت‌های جسمی می‌تواند به بهبود علائم کمک کند.
• تغذیه سالم: مصرف غذاهای غنی از فیبر، میوه‌ها، سبزیجات و آب کافی به بهبود گردش خون و جلوگیری از یبوست کمک می‌کند. یبوست می‌تواند فشار بیشتری به رگ‌های وریدی وارد کرده و علائم واریکوسل را تشدید کند.
• تمرینات ملایم: انجام تمرینات ملایم مانند پیاده‌روی می‌تواند به بهبود گردش خون کمک کند و فشار روی رگ‌ها را کاهش دهد. از انجام ورزش‌های سنگین که نیاز به تحمل وزن زیاد دارند، پرهیز کنید.

با عمل واریکوسل، از نازایی نجات پیدا کن!

دکتر عمل واریکوسل

عوارض واریکوسل در رابطه زناشویی چیست؟

واریکوسل ممکن است باعث هر کدام از عوارض زیر شود:

• چروکیدگی بیضه آسیب‌دیده (آتروفی): بخش عمده‌ای از بیضه حاوی لوله‌های تولیدکننده اسپرم است. هنگامی‌که این لوله‌ها آسیب ببینند، بیضه چروکیده و نرم می‌شود. گرچه علت دقیق کوچک شدن بیضه‌ها مشخص نیست اما درست کارنکردن دریچه سیاهرگ‌ها باعث می‌شود خون در رگ‌ها جمع شود و منجر به افزایش فشار داخل ورید و قرار گرفتن در معرض سموم موجود در خون شود که ممکن است باعث آسیب به بیضه‌ها شود. در این موارد ممکن است کاهش میل جنسی در مردان نیز رخ دهد.
• ناباروری (نازایی چیست): واریکوسل ممکن است دمای بیضه یا اطراف آن را بیش‌ازحد بالا نگه‌دارد که بر تشکیل اسپرم، حرکت و عملکرد آن تأثیر می‌گذارد. البته واریکوسل لزوماً باعث ناباروری نمی‌شود. ۱۰ تا ۲۰ درصد از مردانی که مبتلا به واریس بیضه هستند، برای مشکلات در داشتن فرزند به پزشک متخصص مراجعه می‌کنند.

تاثیر واریکوسل بر نعوظ (آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود)

افرادی که به واریکوسل درجه ۳ مبتلا هستند، به دلیل علائم شدیدتر آن، با کاهش عملکرد بیضه‌ها و افزایش هورمون‌های FSH و LH روبه‌رو می‌شوند که می‌تواند باعث اختلال ارضا شدن زن و مرد، اختلال نعوظ و ناباروری مردان شود.

عوارض درمانی واریکوسل

درمان واریس با خطرات نسبتاً کمی همراه است که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• ایجاد مایع در اطراف بیضه‌ها (هیدروسل)
• عود واریکوسل
• عفونت
• آسیب به یک شریان

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

ازآنجاکه واریکوسل معمولاً علامتی ایجاد نمی‌کند، اغلب نیازی به درمان ندارد. واریکوسل ممکن است در طول ارزیابی‌های باروری یا یک معاینه فیزیکی معمول تشخیص داده شود. بااین‌حال، اگر درد و تورم در کیسه بیضه را تجربه کردید یا یک توده را در محل کیسه بیضه خود لمس کردید یا متوجه شدید که کیسه‌های بیضه شما اندازه‌های متفاوتی دارند، یا دچار مشکلات باروری هستید، با دکتر اورولوژی آنلاین مشورت کنید. برخی بیماری‌ها می‌توانند باعث ایجاد توده در بیضه یا درد بیضه شوند که بعضی از آن‌ها نیاز به درمان فوری دارند.

برای دریافت نوبت حضوری از بهترین دکتر اورولوژی از دکترتو، همین حالا اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!