pms چیست و باعث بروز چه احساستی می شود؟

خلاصه مقاله را در این پادکست گوش کنید

8:18

سرعت عادی1x سرعت ۱.۲۵1.25x سرعت ۱.۵1.5x دانلود صوت

بسیاری از زنان چند روز قبل از پریود تغییرات جسمی و روحی را حس می‌کنند؛ از درد سینه و نفخ گرفته تا عصبانیت، بی‌حوصلگی، گریه ناگهانی یا اضطراب. وقتی این نشانه‌ها به شکل تکراری قبل از قاعدگی ظاهر شوند و بعد از شروع پریود بهتر شوند، احتمال pms یا سندروم پیش از قاعدگی مطرح است. سندروم پیش از قاعدگی یا pms را بسیاری از خانم‌ها قبل از پریود تجربه می‌کنند. شناخت علائم، زمان شروع و تفاوت آن با پریود، بارداری یا اختلال شدیدتر خلقی کمک می‌کند فرد زودتر علت ناراحتی خود را بفهمد و برای کنترل آن تصمیم درست‌تری بگیرد. در این مقاله از دکترتو به صورت کامل با علائم pms و روش‌های درمان آن آشنا می‌شوید. اگر علائم سندروم پیش از قاعدگی شما بسیار شدید است و روی زندگی روزمره شما تاثیر منفی گذاشته است، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. برای پیداکردن بهترین متخصص زنان شهر خود مثل دکتر زنان تهران، دکتر مامایی تهران یا دکتر قاعدگی (پریود) تهران می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.

سندرم پیش از قاعدگی یا دوره پی ام اس چیست؟

به مجموعه‌ای از علائم جسمی، روانی و رفتاری که در نیمه دوم سیکل پریود، یعنی بعد از تخمک‌گذاری و قبل از شروع خونریزی، بروز می‌کند، سندرم پیش از قاعدگی یا دوران pms می‌گویند. سندروم پیش از قاعدگی (PMS) دارای طیف گسترده‌ای از علائم و نشانه‌ها، از جمله نوسانات خلقی، حساس شدن سینه‌ها، میل شدید به غذا، خستگی، تحریک‌پذیری و افسردگی است. به طور تخمینی از هر ۴ زن قاعده تا ۳ نفر برخی از علائم pms شدید را تجربه می‌کنند. علائم در یک الگوی قابل پیش‌بینی ظاهر و تکرار می‌شوند.

این علائم معمولا با شروع پریود یا چند روز بعد از آن کمتر می‌شوند. دوران پی ام اس برای همه زنان یکسان نیست. بعضی افراد فقط ۱ یا ۲ علامت خفیف دارند، اما برخی دیگر چندین علامت همزمان را تجربه می‌کنند. نکته مهم این است که علائم باید الگوی تکرارشونده داشته باشند؛ یعنی تقریبا در چرخه‌های مختلف، در زمان مشابهی قبل از پریود ظاهر شوند. با این حال، شما نباید اجازه دهید این مشکلات کنترل زندگی شما را به دست بگیرند. درمان و تغییر شیوه زندگی می‌تواند به کاهش علائم و نشانه‌های pms کمک کند.

متن انگلیسی:
«Premenstrual syndrome (PMS) has a wide variety of signs and symptoms, including mood swings, tender breasts, food cravings, fatigue, irritability and depression.»
ترجمه متن:
«سندروم پیش از قاعدگی (PMS) علائم و نشانه‌های مختلفی شامل تغییر خلق، پستان‌های حساس، تمایل به غذا، خستگی، حساسیت و افسردگی دارد.»

به نقل از سایت mayoclinic

pms مخفف چیست؟

کلمه PMS مخفف Premenstrual syndrome است. معنی pms فارسی در «سندرم پیش از قاعدگی» است. در زبان رایج، افراد از واژه پی ام اس برای توصیف مجموعه علائم قبل از پریود استفاده می‌کنند. این اصطلاح فقط به درد یا خونریزی پریود اشاره ندارد. پی ام اس می‌تواند احساسات، خواب، اشتها، تمرکز، انرژی، پوست، سینه‌ها و دستگاه گوارش را هم درگیر کند.

اختلال بی قراری قبل از قاعدگی یا pmdd چیست؟

دیسفوریای پیش از قاعدگی یا پی ام دی دی (PMDD) یا اختلال ملال پیش از قاعدگی نوعی اختلال است که به دلیل نوسانات در سطح استروژن، پروژسترون و سروتونین ایجاد می‌شود. علائم آن بسیار شبیه به علائم سندرم پیش از قاعدگی بوده اما گاهی می‌تواند خطرناک‌تر شود. اگر پزشک تشخیص دهد که شما علائم مربوط به پی ام دی دی را دارید، احتمال دارد شما را به یک روانپزشک ارجاع دهد. علائم اختلال ملال پیش از قاعدگی می‌تواند شامل موارد زیر باشد.

• افسردگی، غم و اندوه شدید و گریه
• افکار خودکشی وحشت‌زدگی
• اضطراب و عصبانیت
• عدم علاقه به فعالیت‌های روزانه
• بی‌خوابی
• پرخوری
• گرفتگی دردناک عضلات
• نفخ

دوران پی ام اس از کی شروع میشود؟

علائم این سندروم می‌تواند در هر زمانی پس از تخمک گذاری شروع شود. تخمک‌گذاری تقریبا در روز 14 دوره پریود (اگر چرخه قاعدگی 28 روزه باشد.) یا اواسط دوره شروع می‌شود. برخی افراد در همین زمان دچار علائم پی ام اس می‌شوند. اما بیشتر خانم‌ها معمولا در هفته قبل از پریود علائم سندروم پیش از قاعدگی را تجربه می‌کنند. شروع و شدت علائم به اشخاص و ویژگی‌های پریود در آنها بستگی دارد. توجه داشته باشید که احتمال بارداری در دوره pms وجود دارد.

دوره pms چند روزه است؟

pms معمولا چند روز تا حدود ۲ هفته قبل از شروع پریود رخ می‌دهد. در بسیاری از افراد، علائم دوره پی ام اس ۵ تا ۷ روز قبل از خونریزی بیشتر می‌شوند و بعد از شروع پریود کاهش پیدا می‌کنند. اگر علائم در تمام روزهای ماه ادامه داشته باشند یا بعد از پایان پریود هم از بین نروند، ممکن است علت دیگری مانند افسردگی، اضطراب، اختلال تیروئید، کم‌خونی، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا بیماری‌های گوارشی و لگنی وجود داشته باشد.

علائم pms چیست؟

علایم pms قبل پریود یا سندروم پیش از قاعدگی می‌تواند جسمی، روحی یا رفتاری باشد. برخی افراد فقط درد و نفخ دارند، اما برخی دیگر بیشتر با عصبانیت، اضطراب، گریه، افت انرژی یا اختلال خواب درگیر می‌شوند. حمله پی ام اس معمولا به دوره‌ای گفته می‌شود که علائم به شکل ناگهانی و شدیدتر از حالت معمول حس می‌شوند.

توجه داشته باشید که علائم سندروم پیش از قاعدگی چند نوع است. برای برخی زنان، درد جسمی و استرس عاطفی به اندازه‌ای شدید است که بر زندگی روزانه آنها تاثیر می‌گذارد. صرف نظر از شدت علائم، علائم و نشانه‌ها به طور کلی در طی چهار روز پس از آغاز دوره قاعدگی برای بسیاری از زنان ناپدید می‌شوند. لیست علائم و نشانه‌های سندروم پیش از قاعدگی طولانی است، اما اکثر خانم‌ها چند مورد از مشکلات زیر را تجربه می‌کنند. علائم و نشانه‌های عاطفی و رفتاری عبارتند از:

• تنش یا اضطراب و حالت افسردگی
• نوسانات خلقی و تحریک‌پذیری یا خشم
• تغییرات اشتها و هوس‌های غذایی
• مشکل در به خواب رفتن (بی‌خوابی)
• دوری از اجتماع و گوشه گیری
• مشکل در تمرکز
• تغییر در میل جنسی
• درد مفاصل و عضلات
• سردرد و خستگی
• افزایش وزن مربوط به احتباس مایعات
• نفخ شکم
• حساسیت پستان
• افزایش آکنه
• یبوست یا اسهال در پریودی

نوع علامت pms	نمونه علائم	چه زمانی جدی‌تر است؟
جسمی	درد سینه، نفخ، سردرد، درد لگن، خستگی	وقتی شدید، جدید یا همراه با خونریزی غیرطبیعی باشد
خلقی	تحریک‌پذیری، اضطراب، افسردگی، گریه	وقتی روابط، کار یا خواب را مختل کند
رفتاری	پرخوری، کناره‌گیری، کاهش تمرکز	وقتی هر ماه تکرار شود و کیفیت زندگی را پایین بیاورد
گوارشی	رفلاکس، نفخ، یبوست، اسهال	وقتی با کاهش وزن، خون در مدفوع یا درد شدید همراه باشد

۱. سندرم پیش از قاعدگی و سرگیجه

سرگیجه در دوران پی ام اس ممکن است به دلیل نوسان هورمون‌ها، افت انرژی، کم‌آبی، کم‌خوابی، تغییر اشتها یا اضطراب بیشتر شود. بعضی افراد قبل از پریود نسبت به تغییر قند خون یا افت فشار حساس‌تر می‌شوند و احساس سبکی سر دارند. اگر سرگیجه شدید است، باعث غش می‌شود، با تنگی نفس، درد قفسه سینه، تاری دید یا خونریزی شدید همراه است، نباید آن را فقط به پی ام اس نسبت داد. در این شرایط ارزیابی پزشکی لازم است.

۲. درد لگن قبل پریود

درد لگن قبل پریود می‌تواند بخشی از پی ام اس یا نشانه شروع انقباضات رحمی قبل از خونریزی باشد. این درد معمولا خفیف تا متوسط است و در پایین شکم، کمر یا کشاله ران حس می‌شود. درد شدید لگن، درد یک‌طرفه، تب، ترشح بدبو، درد هنگام رابطه جنسی، خونریزی غیرطبیعی یا درد مداوم بین پریودها نیاز به بررسی دارد. این علائم ممکن است به عفونت، کیست تخمدان، اندومتریوز یا مشکلات دیگر مربوط باشند.

۳. سندرم پیش از قاعدگی و ریزش مو

ریزش مو علامت اصلی و مستقیم پی ام اس نیست، اما نوسانات هورمونی، استرس قبل از پریود، کمبود آهن، اختلال تیروئید، رژیم غذایی نامناسب یا مشکلات هورمونی می‌توانند همزمان با چرخه قاعدگی ریزش مو را تشدید کنند. اگر ریزش مو واضح، مداوم یا همراه با نامنظمی پریود، جوش شدید، افزایش موهای زائد یا کاهش وزن ناخواسته است، بهتر است علت‌های هورمونی و تغذیه‌ای بررسی شوند.

۴. افسردگی پیش از قاعدگی 

به احساس غم، بی‌حوصلگی، ناامیدی، گریه‌پذیری یا کاهش علاقه در روزهای قبل از پریود، افسردگی پیش از قاعدگی گفته می‌شود. اگر این احساس خفیف و کوتاه‌مدت باشد، می‌تواند بخشی از پی ام اس باشد. اما اگر افسردگی شدید است، عملکرد روزانه را مختل می‌کند یا با افکار آسیب به خود همراه است، موضوع فقط یک تغییر خلق ساده نیست. در چنین حالتی مراجعه فوری به متخصص سلامت روان ضروری است.

۵. سرگیجه قبل پریود

سرگیجه قبل پریود می‌تواند به همان دلایل سرگیجه در پی ام اس رخ دهد. کم‌خوابی، کاهش مصرف غذا، اضطراب، کم‌آبی و خونریزی‌های سنگین در چرخه‌های قبلی از عوامل تشدیدکننده هستند. برای کاهش سرگیجه خفیف، نوشیدن آب کافی، مصرف وعده‌های کوچک و منظم، خواب کافی و پرهیز از ایستادن ناگهانی کمک‌کننده است. با این حال، سرگیجه مکرر یا شدید باید بررسی شود.

۶. علت درد سينه قبل پريود 

درد سینه قبل پریود معمولا به دلیل حساس شدن بافت سینه به تغییرات هورمونی رخ می‌دهد. این درد اغلب دوطرفه است، با احساس سنگینی یا تورم همراه می‌شود و بعد از شروع پریود کاهش پیدا می‌کند. اگر درد فقط در یک نقطه ثابت است، توده لمس می‌شود، ترشح خونی از نوک سینه وجود دارد یا پوست سینه تغییر شکل داده است، باید برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کرد.

۷. گرگرفتگی قبل پریود

گرگرفتگی قبل پریود ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی، اضطراب، اختلال خواب یا حساسیت بدن به تغییر دمای داخلی رخ دهد. این حالت در برخی افراد به صورت احساس گرمای ناگهانی، تعریق یا بی‌قراری بروز می‌کند. اگر گرگرفتگی مکرر، شدید یا همراه با نامنظمی قاعدگی، تعریق شبانه، کاهش وزن یا تپش قلب است، احتمال مشکلات تیروئید، نزدیک شدن به یائسگی یا علت‌های دیگر هم باید بررسی شود.

چند روز قبل پریود دمای بدن پایین میاد؟

دمای پایه بدن معمولا بعد از تخمک‌گذاری کمی بالا می‌رود و در صورت باردار نشدن، نزدیک شروع پریود یا همزمان با آن کاهش پیدا می‌کند. در بعضی افراد این افت ۱ تا ۲ روز قبل از پریود دیده می‌شود و در برخی دیگر همان روز شروع خونریزی رخ می‌دهد. ثبت دمای بدن باید هر روز صبح، قبل از بلند شدن از تخت و با روش ثابت انجام شود. یک اندازه‌گیری پراکنده نمی‌تواند زمان دقیق پریود یا بارداری را مشخص کند.

۸. زانو درد قبل پریود

زانو درد قبل پریود می‌تواند به افزایش حساسیت بدن به درد، احتباس مایع یا تشدید دردهای عضلانی و مفصلی در روزهای قبل از قاعدگی مربوط باشد. در برخی افراد، دردهای قدیمی مفصل هم در این دوره بیشتر حس می‌شوند. اگر زانو درد همراه با تورم، قرمزی، محدودیت حرکت، آسیب قبلی یا درد مداوم است، نباید آن را فقط به پی ام اس نسبت داد.

۹. بی خوابی قبل پریود

بی‌خوابی قبل پریود ممکن است به دلیل اضطراب، درد، تغییر دمای بدن، نفخ یا نوسان خلق رخ دهد. بعضی افراد در روزهای قبل از پریود دیرتر به خواب می‌روند یا نیمه‌شب بیدار می‌شوند. کاهش کافئین، خواب منظم، کم کردن نور صفحه نمایش در شب، ورزش سبک در طول روز و کنترل درد می‌تواند کمک کند. اگر بی‌خوابی هر ماه شدید است یا با افسردگی و اضطراب همراه می‌شود، بهتر است درمان تخصصی بررسی شود.

۱۰. رفلاکس معده قبل پریود

رفلاکس معده قبل پریود در برخی افراد به دلیل نفخ، تغییرات گوارشی، پرخوری، مصرف خوراکی‌های محرک یا حساس‌تر شدن دستگاه گوارش بیشتر می‌شود. سوزش سر دل، ترش کردن و احساس برگشت غذا از نشانه‌های رایج آن هستند. کم کردن غذاهای چرب و تند، نخوابیدن بلافاصله بعد از غذا، مصرف وعده‌های کوچک‌تر و کاهش کافئین ممکن است کمک کند. رفلاکس شدید، درد قفسه سینه، استفراغ خونی یا کاهش وزن نیاز به بررسی فوری دارد.

۱۱. استرس قبل پریود

استرس قبل پریود یکی از علائم رایج پی ام اس است. فرد ممکن است نسبت به مسائل روزمره حساس‌تر شود، زودتر گریه کند، زودتر عصبانی شود یا احساس کند توان مدیریت کارهای معمول را ندارد. تنفس عمیق، ورزش سبک، خواب کافی، کم کردن برنامه‌های سنگین در روزهای حساس چرخه و گفت‌وگو با اطرافیان می‌تواند شدت استرس را کمتر کند. اگر استرس به حمله اضطرابی، بی‌قراری شدید یا اختلال جدی در کار و روابط برسد، باید از متخصص کمک گرفت.

۱۲. علائم پی ام اس شدید

پی ام اس شدید زمانی مطرح می‌شود که علائم قبل از پریود زندگی روزمره را مختل کنند. در این حالت فرد ممکن است نتواند کار کند، درس بخواند، بخوابد یا روابط خود را مدیریت کند. در این شرایط ممکن است پای PMDD یا بیماری‌های زمینه‌ای دیگر در میان باشد. علائم هشداردهنده شدت بالا عبارت‌اند از:

• افسردگی شدید قبل از پریود
• خشم یا تحریک‌پذیری غیرقابل کنترل
• اضطراب شدید یا حمله پانیک
• درد جسمی شدید
• بی‌خوابی آزاردهنده
• اختلال جدی در کار، تحصیل یا روابط
• افکار آسیب به خود
• علائم تکرارشونده در بیشتر چرخه‌ها

۱۳. فرق pms با پریودی چیست؟

پی ام اس مربوط به روزهای قبل از پریود است، اما پریودی همان خونریزی قاعدگی است. پی ام اس بیشتر با علائم جسمی و خلقی قبل از خونریزی شناخته می‌شود. پریود زمانی شروع می‌شود که خونریزی از رحم اتفاق می‌افتد. در بسیاری از زنان، علائم پی ام اس با شروع پریود کمتر می‌شود؛ اما درد قاعدگی یا کرامپ ممکن است در روزهای اول خونریزی بیشتر باشد. بنابراین پی ام اس و پریود یکی نیستند، هرچند به یک چرخه قاعدگی مربوط‌اند.

علت سندروم پیش از قاعدگی چیست؟

دلیل دقیق سندروم پیش از قاعدگی ناشناخته است، اما عوامل متعددی می‌توانند این وضعیت را تشدید کنند. برای مثال نوسان هورمون‌های جنسی بعد از تخمک‌گذاری نقش مهمی دارد. تغییر سطح استروژن و پروژسترون می‌تواند روی مواد شیمیایی مغز، خلق، خواب، اشتها، درد و انرژی اثر بگذارد. برخی از دلایل pms عبارتند از:

• تغییرات دوره‌ای در هورمون‌ها: نشانه‌ها و علائم سندروم پیش از قاعدگی با تغییرات هورمونی تغییر می‌کنند و با حاملگی و یائسگی ناپدید می‌شوند
• تغییرات شیمیایی در مغز: نوسانات سروتونین، یک ماده شیمیایی مغزی (انتقال‌دهنده عصبی) که به نظر می‌رسد نقش مهمی را در حالت‌های خلقی ایفا می‌کند، می‌تواند علائم PMS را ایجاد کند. مقدار ناکافی از سروتونین ممکن است باعث افسردگی قبل از قاعدگی، خستگی، افزایش اشتها به غذا و مشکلات خواب شود
• افسردگی: برخی از زنان مبتلا به سندرم شدید قبل از قاعدگی مبتلا به افسردگی تشخیص داده نشده هستند، گرچه افسردگی به تنهایی باعث ایجاد تمام نشانه‌ها نمی‌شود

روش تشخیص سندروم pms یا دوره پی ام اس چیست؟

هیچ یافته فیزیکی یا آزمایشات خاصی برای تشخیص سندروم پیش از قاعدگی وجود ندارد. پزشک شما ممکن است علامت خاصی را (اگر بخشی از الگوی پیش قاعدگی پیش بینی شده شما باشد) به PMS نسبت دهد. برای کمک به ایجاد الگوی سندرم پیش از قاعدگی، دکتر شما ممکن است از شما بخواهد علائم و نشانه‌های خود را حداقل برای دو سیکل قاعدگی بر روی یک تقویم یا یک دفتر خاطرات ثبت کنید.

روزی که اولین بار متوجه علائم PMS می‌شوید و همچنین روزی که علائم ناپدید می‌شوند را یادداشت کنید. همچنین مطمئن شوید که روزهای شروع و پایان دوره عادت ماهیانه را علامت بزنید. برای تشخیص دقیق‌تر، بهتر است فرد حداقل ۲ چرخه قاعدگی علائم خود را ثبت کند. شرایط خاص دیگری وجود دارد که ممکن است علائم PMS را تقلید کنند، از جمله: سندرم خستگی مزمن، اختلالات تیروئید و اختلالات خلقی مثل افسردگی و اضطراب. پزشک شما ممکن است تست‌هایی مانند تست عملکرد تیروئید یا تست‌های غربالگری روانشناسی را برای کمک به تشخیص بهتر درخواست دهد.

درمان قطعی پی ام اس در زنان چیست؟

هدف درمان پی ام اس این است که شدت علائم کمتر شود، عملکرد روزانه بهتر بماند و فرد در روزهای قبل از پریود فشار کمتری تحمل کند. درمان سندروم پیش از قاعدگی بر اساس شدت علائم انتخاب می‌شود. علائم خفیف معمولا با اصلاح سبک زندگی بهتر می‌شوند. علائم متوسط تا شدید ممکن است به درمان دارویی، روان‌درمانی، تنظیم هورمونی یا ترکیبی از چند روش نیاز داشته باشند.

توجه داشته باشید که برای درمان دارویی فقط با صلاحدید پزشک اقدام کنید. برای بسیاری از زنان، تغییرات شیوه زندگی می‌تواند به کاهش علائم PMS کمک کند. اما بسته به شدت علائم، پزشک ممکن است یک یا چند دارو برای سندرم پیش از قاعدگی تجویز کند. تاثیرگذاری داروها در کاهش علائم در میان زنان متفاوت است.

روش درمانی	توضیحات
SSRIها	داروهایی مانند فلوکستین، پاروکستین و سرترالین برای کاهش علائم خلقی PMS استفاده می‌شوند.
NSAIDها	ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و حساسیت پستان کمک کنند.
دیورتیک‌ها	برای کاهش احتباس مایعات، تورم و نفخ ناشی از PMS استفاده می‌شوند.
قرص‌های ضدبارداری هورمونی	با جلوگیری از تخمک‌گذاری می‌توانند برخی علائم PMS و خونریزی شدید قاعدگی را کاهش دهند.
مکمل‌ها	کلسیم، منیزیم، ویتامین E و B6 ممکن است برخی علائم PMS را کاهش دهند، اما شواهد کافی نیست.
داروهای گیاهی	زنجبیل، علف چای و روغن گل پامچال برای کاهش علائم استفاده می‌شوند، اما شواهد اثربخشی محدود است.
طب سوزنی	ممکن است به کاهش برخی علائم PMS کمک کند، اما شواهد علمی درباره اثربخشی آن محدود است.

۱. بهترین دارو برای پی ام اس

برای بهبود علائم pms دارو باید بر اساس علامت غالب انتخاب شود؛ مثلا برای درد، داروهای ضدالتهاب غیرکورتونی ممکن است بررسی شوند، اما برای علائم شدید خلقی، داروهای موثر بر سروتونین بیشتر مطرح هستند. مصرف خودسرانه دارو، به‌ویژه داروهای اعصاب، هورمونی یا ادرارآور، می‌تواند عارضه یا تداخل دارویی ایجاد کند. گروه‌هایی که ممکن است پزشک برای کنترل علائم بررسی کند عبارت‌اند از:

• داروهای ضدالتهاب غیرکورتونی برای درد و کرامپ
• داروهای ضدافسردگی از گروه مهارکننده بازجذب سروتونین برای علائم خلقی شدید یا PMDD
• قرص‌های ضدبارداری ترکیبی برای برخی افراد با علائم چرخه‌ای و نیاز به پیشگیری از بارداری
• داروهای ادرارآور در موارد خاص برای نفخ و احتباس مایع
• درمان‌های هورمونی قوی‌تر فقط در موارد شدید و مقاوم

۲. بهترین قرص pms

قرص سندرم پیش از قاعدگی ممکن است برای هر فرد معنای متفاوتی داشته باشد. بعضی افراد منظورشان مکمل‌های گیاهی یا ویتامینی است و بعضی دیگر دنبال داروی نسخه‌ای برای افسردگی، اضطراب یا درد شدید قبل از پریود هستند. برخی از داروهای بدون نسخه می‌توانند علائم خفیف تا متوسط اختلال ناخوشی پیش از قاعدگی را کنترل کنند. گزینه‌هایی که می‌تواند برای شما مفید باشد، عبارتند از:

• مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن، ژلوفن، آسپرین یا استامینوفن به کاهش درد کمک می‌کنند.
• برای تسکین نفخ و درد شکم و کاهش حساسیت سینه‌ها می‌توان دیورتیک استفاده کرد.
• برای تسکین گرفتگی عضلات شکم در کنار استفاده از قرص مسکن استفاده از پد گرم‌کننده مفید است.

۱. قرص پی ام اس پوز

قرص یا کپسول پی ام اس پوز معمولا به عنوان فرآورده کمک‌درمانی برای کاهش برخی علائم سندرم پیش از قاعدگی معرفی می‌شود. ترکیبات دقیق این فرآورده می‌تواند با توجه به شرکت سازنده و شکل محصول متفاوت باشد، بنابراین باید برچسب، بروشور و نظر داروساز بررسی شود. این نوع دارو برای درمان یا کاهش علائم سندروم پیش از قاعدگی تجویز می‌شود. معمولا استفاده یک‌بار در روز از این کپسول کافی است.

قرص pms pause حاوی عصاره گیاه پنج انگشت است. این ترکیب ممکن است برای بعضی علائم مانند درد سینه، نوسان خلق یا نفخ کمک‌کننده باشد، اما برای همه افراد مناسب نیست. روش مصرف قرص پی ام اس پوز را نباید از روی تجربه دیگران تعیین کرد. بارداری، شیردهی، مصرف داروهای هورمونی، داروهای اعصاب، داروهای مرتبط با دوپامین یا سابقه بیماری‌های هورمونی از مواردی هستند که قبل از مصرف باید به پزشک یا داروساز گفته شوند.

۲. فلوکستین و سندرم پیش از قاعدگی

فلوکستین از داروهای گروه مهارکننده بازجذب سروتونین است و ممکن است برای علائم شدید خلقی قبل از پریود یا PMDD تجویز شود. این دارو می‌تواند به کاهش افسردگی، تحریک‌پذیری، اضطراب و نوسانات شدید خلق کمک کند. فلوکستین داروی نسخه‌ای است و مصرف خودسرانه آن توصیه نمی‌شود. قطع ناگهانی، تداخل با بعضی داروها، عوارض گوارشی، تغییر خواب، تغییر میل جنسی و افزایش بی‌قراری در برخی افراد از نکاتی است که باید در درمان بررسی شود.

متن انگلیسی:
There’s a connection between PMS and depression — roughly half of women who go to their doctor for PMS also have depression and anxiety. PMS often causes mood problems, including depression during the time of the month that PMS symptoms appear, even among those who don’t have it at other times.
ترجمه فارسی متن:
بین سندرم پیش از قاعدگی (PMS) و افسردگی ارتباطی وجود دارد – تقریباً نیمی از زنانی که برای سندرم پیش از قاعدگی به پزشک مراجعه می‌کنند، افسردگی و اضطراب نیز دارند. سندرم پیش از قاعدگی اغلب باعث مشکلات خلقی، از جمله افسردگی در زمانی از ماه می‌شود که علائم سندرم پیش از قاعدگی ظاهر می‌شود، حتی در میان کسانی که در زمان‌های دیگر این علائم را ندارند.

به نقل از سایت webmd

۳. درمان خانگی سندرم پیش از قاعدگی

درمان خانگی پی ام اس برای علائم خفیف تا متوسط می‌تواند کمک‌کننده باشد. این روش‌ها جای درمان پزشکی را در علائم شدید نمی‌گیرند، اما در بسیاری از افراد شدت علائم را کمتر می‌کنند. گاهی اوقات می توانید با تغییر در نحوه‌ی غذا خوردن، ورزش کردن و کنترل زندگی روزمره خود علائم سندروم پیش از قاعدگی را کنترل کنید یا آنها را کاهش دهید. این نکات را امتحان کنید:

• خوردن وعده‌های غذایی کوچکتر به تعداد بیشتر برای کاهش نفخ و احساس سیری
• مصرف غذاهای غنی از کلسیم. اگر به علت عدم تحمل لبنیات قادر به مصرف محصولات لبنی نیستید یا کلسیم کافی از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنید، یک مکمل کلسیم روزانه ممکن است کمک کند
• ورزش را در برنامه معمول و روزانه خود بگنجانید
• خود را متعهد سازید که در بیشتر روزهای هفته، حداقل ۳۰ دقیقه پیاده روی سریع، دوچرخه سواری، شنا یا فعالیت‌های هوازی دیگر را انجام دهید. ورزش منظم روزانه می‌تواند به بهبود کلی سلامت شما و کاهش علائمی مانند خستگی و خلق‌وخوی افسرده کمک کند
• برای کاهش نفخ شکم مصرف مایعات را افزایش دهید. چای‌های گیاهی مانند برگ تمشک و بابونه گرفتگی عضلات را کاهش می‌دهند
• رژیم غذایی سالمی داشته باشید که در آن انواع میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل گنجانده شده باشد
• مصرف شکر، نمک، کافئین و الکل را به حداقل برسانید
• مصرف مکمل‌هایی مانند اسیدفولیک، ویتامین B6، کلسیم و منیزیم باعث بهبود گرفتگی عضلات می‌شود
• سعی کنید ویتامین D بیشتری را از مکمل‌ها و غذاها دریافت کنید

۴. برای سندرم پیش از قاعدگی چه بخوریم؟

رژیم غذایی متعادل در تغذیه پریودی می‌تواند در کنترل نفخ، خستگی، نوسان خلق و اشتهای شدید قبل از پریود کمک کند. بهتر است در روزهای قبل از قاعدگی غذاهای ساده، مغذی و کم‌نمک بیشتر مصرف شوند. مصرف زیاد شیرینی، فست‌فود، نوشابه، غذاهای شور و کافئین می‌تواند در بعضی افراد نفخ، بی‌خوابی یا تحریک‌پذیری را بیشتر کند.

گروه غذایی در pms	چرا می‌تواند کمک کند؟	ماده غذایی
کربوهیدرات پیچیده	کمک به انرژی پایدار و کاهش ولع شیرینی	نان سبوس‌دار، برنج قهوه‌ای، جو دوسر
پروتئین کافی	کمک به سیری و کنترل نوسان قند خون	تخم‌مرغ، مرغ، ماهی، حبوبات
منابع کلسیم	ممکن است در کاهش برخی علائم کمک‌کننده باشد	لبنیات، ماست، شیر، منابع غنی‌شده
سبزیجات و میوه‌ها	کمک به یبوست، نفخ و دریافت ریزمغذی‌ها	سبزی برگ‌دار، موز، پرتقال، سیب
آب و مایعات کافی	کاهش سردرد و کمک به عملکرد گوارش	آب، سوپ سبک، دمنوش بدون کافئین
کاهش نمک و کافئین	کمک به کاهش نفخ، تحریک‌پذیری و بی‌خوابی	محدود کردن قهوه، نوشابه، غذاهای شور

۵. درمان سندروم پیش از قاعدگی در طب سنتی

در طب سنتی برای تسکین درد ناشی از سندرم پیشاقاعدگی درمان‌هایی ارائه شده است. دم‌نوش‌هایی مانند چای بابونه و دم‌نوش زنجبیل در تسکین درد بسیار موثر هستند. دانه رازیانه نیز نوعی آرام‌بخش محسوب شده و علائم فیزیکی و روحی سندروم پیش از قاعدگی را کاهش می‌دهد. از روز شروع پریود به مدت سه روز دانه رازیانه را مصرف کنید.

شوید نیز در کاهش دردهای قاعدگی بسیار موثر است. در طب سنتی پیشنهاد می‌شود به‌جای خوردن داروهای درد قاعدگی مانند مفنامیک اسید از شوید استفاده کنید. دو روز قبل از پریود مصرف شوید را شروع کرده و در وعده‌های غذایی خود از آن استفاده کنید. تا 5 روز این کار را ادامه دهید.

بهترین دمنوش برای سندروم پیش از قاعدگی چیست؟

برخی از دم‌نوش‌ها ترکیبات ضدالتهابی و ضد اسپاسمی داشته و می‌توانند علائم فیزیکی اختلال ناخوشی پیش از قاعدگی را کاهش دهند. بهترین دم‌نوش‌ها در دوران پریود عبارتند از:

• چای بابونه: سطح گلیسین در ادرار را افزایش داده و باعث رفع اسپاسم عضلانی می‌شود. یک هفته قبل از شروع پریود مصرف آن را شروع کرده و روزی 2 فنجان بنوشید
• چای دارچین: دارچین خونریزی، درد، استفراغ و تهوع را کاهش می‌دهد. در سه روز اول پریود سعی کنید روزی سه فنجان چای دارچین بنوشید
• دم‌نوش زنجبیل: زنجبیل به تسکین درد کمک می‌کند. برخی تحقیقات نشان داده است به‌اندازه ایبوپروفن موثر است. مقداری زنجبیل را در آب داغ رنده کرده و چهار بار در روز بنوشید

۶. برای درمان عصبانیت قبل پریود چه کنیم؟

برای درمان عصبانیت قبل پریود، اول باید زمان و شدت آن مشخص شود. اگر عصبانیت فقط چند روز قبل از پریود ظاهر می‌شود و بعد از شروع خونریزی بهتر می‌شود، می‌تواند بخشی از پی ام اس باشد. اگر عصبانیت با پرخاشگری شدید، آسیب به خود یا دیگران، تخریب رابطه یا احساس خارج شدن از کنترل همراه است، باید موضوع به صورت تخصصی بررسی شود. راهکارهای کمک‌کننده عبارت‌اند از:

• ثبت روزهای حساس چرخه و کاهش فشار کاری در آن روزها
• خواب کافی
• کم کردن کافئین و قند زیاد
• ورزش سبک و منظم
• تکنیک توقف قبل از واکنش، مانند مکث ۱۰ ثانیه‌ای
• گفت‌وگو با اطرافیان درباره الگوی ماهانه علائم
• روان‌درمانی برای مدیریت خشم و اضطراب
• مراجعه برای درمان دارویی در علائم شدید یا تکرارشونده

۷. راهکارهای کاهش استرس و کاهش علائم سندروم پیش از قاعدگی

استرس می‌تواند تاثیر زیادی در چرخه پریود داشته باشد. علاوه بر اینکه ممکن است در چرخه اختلال ایجاد کند، می‌تواند علائم مرتبط با سندرم پیش از قاعدگی را شدیدتر کند. به همین دلیل افرادی که معمولا دچار علائم شدید این سندرم می‌شوند، باید راه‌های مدیریت استرس را یاد بگیرند. موارد زیر را در نظر داشته باشید:

• به اندازه کافی بخوابید
• تمرین آرامش و ریلکس کردن عضلانی و یا تنفس عمیق برای کمک به کاهش سردرد، اضطراب یا مشکلات خواب (بی‌خوابی)
• یوگا یا ماساژ برای استراحت و تسکین استرس را امتحان کنید
• علائم PMS را برای چند ماه ثبت کنید: ثبت پیشینه و یادداشت‌برداری از علائمتان برای شناسایی محرک‌ها و زمانبندی نشانه‌ها و علائمتان، به شما این امکان را می‌دهد که راهکارهایی که به کاهش علائم کمک می‌کند، پیدا کرده و به کار ببرید

علائم	درمان دارویی	درمان خانگی	درمان گیاهی
تغییرات خلقی	داروهای ضد افسردگی مهار کننده باز جذب سروتونین (SSRI) مانند فلوکستین، پاروکستین، سرترالین	تمرینات آرامش، خواب کافی، یوگا، ماساژ	دم‌نوش بابونه، دم‌نوش زنجبیل
حساس شدن سینه‌ها	داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم	استفاده از پد گرم‌کننده، کاهش مصرف نمک	مصرف دانه رازیانه
میل شدید به غذا	قرص‌های هورمونی پیشگیری از بارداری	مصرف وعده‌های غذایی کوچک‌تر به تعداد بیشتر، مصرف غذاهای غنی از کلسیم، کاهش مصرف شکر و کافئین	مصرف مکمل کلسیم، دم‌نوش برگ تمشک
خستگی	مکمل‌های ویتامین D، ویتامین B6 و منیزیم	ورزش منظم، پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، شنا	چای دارچین، مصرف شوید
تحریک‌پذیری و افسردگی	داروهای ضد افسردگی مهار کننده باز جذب سروتونین (SSRI)، دیورتیک‌ها مانند اسپیرونولاکتون	کاهش مصرف کافئین و الکل، تمرین آرامش و ریلکسیشن، ثبت علائم برای شناسایی محرک‌ها	مصرف روغن گل پامچال، زنجبیل
سردرد	داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)	ماساژ، یوگا، مصرف مایعات زیاد	دم‌نوش بابونه، چای زنجبیل
گرفتگی عضلات	داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، داروهای دیورتیک	استفاده از پد گرم‌کننده، مصرف مکمل منیزیم، ورزش منظم	چای دارچین، دم‌نوش زنجبیل
نفخ شکم	دیورتیک‌ها مانند اسپیرونولاکتون	مصرف وعده‌های غذایی کوچک‌تر، مصرف مایعات زیاد، کاهش مصرف نمک	دم‌نوش برگ تمشک، دم‌نوش بابونه
یبوست یا اسهال	دیورتیک‌ها مانند اسپیرونولاکتون	رژیم غذایی با فیبر بالا، مصرف مایعات زیاد	مصرف دانه رازیانه، چای زنجبیل
افزایش وزن مربوط به احتباس مایعات	–	کاهش مصرف نمک، ورزش منظم، مصرف مایعات زیاد	دم‌نوش برگ تمشک، مصرف دانه رازیانه

پی ام اس در مردان هم بروز می کند؟

مردان نیز مانند زنان دچار اختلالات هورمونی می‌شوند. علائم افزایش و کاهش تستوسترون می‌تواند شبیه به علائم سندرم پیش از قاعدگی باشد. مردان نیز ممکن است علائمی مانند افسردگی، خستگی یا نوسانات خلقی را تجربه کنند. در اصطلاح به این حالت در مردان آی ام اس گفته می‌شود. عواملی مانند سن، فشار و استرس، تغییرات در رژیم غذایی، بیماری و کمبود خواب می‌توانند روی سطح تستوسترون تاثیر داشته باشند.

راهنمای مراجعه به متخصص برای درمان pms

برای اطلاع بیشتر درباره سندروم پیش از قاعدگی می توانید از بهترین دکتر زنان و زایمان ایران نوبت بگیرید. اگر علائم اصلی شامل افسردگی شدید، اضطراب، تحریک‌پذیری شدید، افکار آسیب به خود یا احساس ناامیدی است، مراجعه به روانپزشک یا روانشناس هم ضروری است. برای مواردی مانند ریزش مو، خستگی شدید، تپش قلب یا گرگرفتگی غیرعادی، بررسی غدد و آزمایش‌های تکمیلی ممکن است لازم شود.
در ادامه لیستی از برجسته ترین پزشکان زنان در شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید:

• دکتر زنان بهشهر
• دکتر زنان تنکابن
• دکتر زنان قرچک

پزشکان پیشنهادی

دکتر سید محمد هاشمی

فوق تخصص آلرژی و ایمنی‌شناسی بالینی

4,8 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

ریحانه شجاعی

کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی

4,8 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر مریم یوسفی

دکترای روانشناسی بالینی

5,0 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

محمدعلی داوری دولت آبادی

کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی

5,0 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

سیده کیمیا کیاراد

کارشناسی ارشد روانشناسی

4,9 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

دکتر زیبا برقی ایرانی

دکترای روانشناسی عمومی

5,0 امتیاز

نوبت‌دهی آنلاین

مشاوره آنلاین و تلفنی

نوبت بگیرید

نتیجه گیری

سندرم پیش از قاعدگی یا پی ام اس مجموعه‌ای از علائم قبل از پریود است که می‌تواند بدن، خلق، خواب، اشتها و روابط روزمره را تحت تاثیر قرار دهد. این وضعیت در بسیاری از زنان خفیف است، اما گاهی آنقدر شدید می‌شود که نیاز به بررسی تخصصی دارد. تفاوت پی ام اس با پریود، بارداری و PMDD اهمیت زیادی دارد، چون درمان هرکدام متفاوت است. ثبت علائم در چند چرخه، اصلاح سبک زندگی، تغذیه مناسب، مدیریت استرس و در صورت نیاز درمان دارویی یا روان‌درمانی می‌تواند به کنترل بهتر علائم کمک کند. در بیشتر مواقع علائم مربوط به pms تاثیر زیادی در زندگی روزمره ایجاد نمی‌کند و در همه چرخه‌های پریود ایجاد نمی‌شود. در این شرایط نیازی به مراجعه به پزشک نیست و می‌توان با اقدامات ساده‌ای در خانه مانند محدودکردن مصرف کافئین و ورزش شرایط را بهتر کرد. اما اگر علائم سندروم پیش از قاعدگی به‌قدری شدید است که در فعالیت‌های روزمره شما اختلال ایجاد کرده است، باید به پزشک مراجعه کنید. متخصص با‌توجه‌به علائم داروهای لازم را تجویز می‌کند.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول