فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شوک مغزی نوعی روش درمانی برای بیمارانی است که از افسردگی شدید یا اختلال دوقطبی رنج می‌برند و به دیگر روش‌های درمانی پاسخ ندادند. شوک الکتریکی یا مغزی شامل تحریک الکتریکی کوتاه مغز بیمار در حالت بیهوشی است که باید در کلینیک و زیر نظر گروهی از متخصصان روانپزشکی، متخصص بیهوشی، پرستار و دستیار پزشک انجام شود. در ادامه این مطلب با ما باشید تا با مفهوم شوک مغزی، انواع و کاربردهای شوک مغزی و عوارض احتمالی آن بیشتر آشنا شوید. برای اطلاع بیشتر از این روش درمان می‌توانید از طریق سایت دکترتو با متخصص روانپزشکی مشورت کنید.
شوک مغزی چیست؟
شوک مغزی (electroconvulsive therapy) که به عنوان درمان تشنج الکتریکی یا شوک الکتریکی نیز شناخته میشود روش درمانی موثر و ایمنی برای درمان برخی اختلالات عصبی و روانی، افسردگی حاد یا اختلالات دوقطبی است. شوک الکتریکی مغزی یکی از بهترین و سریع‌ترین روش‌های موجود درمان افسردگی است.
همچنین، کاربردهای دیگر شوک مغزی شامل درمان بیماری شیدایی و اختلالات همراه با جنون نیز میشود. در این روش، حین بیهوشی کامل، جریان الکتریکی کمی از مغز عبور می‌کند که باعث ایجاد تشنج موقت میشود که تمامی بخش‌های مغز شامل مراکز کنترل روحیه، اشتها و خواب را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
مشاوره روانشناسی
با برترین روانشناسان ایران از دیدگاه کاربران
انواع شوک مغزی
شوک مغزی به دو نوع اصلی تقسیم میشود:
- شوک مغزی دوطرفه که جریان برق از دوطرف سر عبور می‌کند.
- شوک مغزی یک طرفه که جریان الکتریکی فقط از یک طرف سر عبور می‌کند.
کاربرد شوک مغزی
الکتروشوک مغزی (ECT) برای درمان یا کنترل برخی اختلالات عصبی و روانی استفاده میشود. کاربردهای شوک مغزی عبارتند از:
| کاربرد شوک مغزی | توضیحات |
|---|---|
| درمان افسردگی | درمان علائم افسردگی شدید، افسردگی مقاوم به درمان با دارو و افسردگی بارداری |
| درمان اختلال دوقطبی | زمانی که بیماری به دارو جواب نمی‌دهد. |
| اختلالات شیدایی | از جمله اختلال شیدایی نوع یک (اسکیزوفرنی) |
| سایر اختلالات روانی | مانند اختلالات وسواسی-اجباری یا اختلالات اضطرابی جدی مانند اختلال اضطراب عمومی |
شوک مغزی برای توهم
شوک مغزی، آخرین راهکار برای درمان بیماری‌های روانی مقاوم به درمان است. هرچند که مطالعات علمی حاکی از تاثیر الکتروشوک مغزی بر بهبود توهم هستند، اما شواهد مستندی درباره کاهش قابل توجه شدت توهم در اثر شوک مغزی در دسترس نیست.
شوک مغزی برای وسواس فکری
استفاده از شوک مغزی برای درمان وسواس فکری (OCD) و اختلال شخصیت وسواسی در موارد خاص و در صورت عدم پاسخ به سایر روش‌های درمانی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. شوک مغزی، روش درمانی جدی است که با تاثیر بر فعالیت مغزی، باعث بهبود قابل توجهی در علائم وسواس فکری میشود.
اما باید توجه داشت که ممکن است عوارض و مخاطراتی از جمله خستگی موقت، سردرد، مشکلات حافظه کوتاه مدت و عوارض ناشی از تحریک الکتریکی داشته باشد. بنابراین، قبل از تصمیم‌گیری، حتما با پزشک در مورد تمام جنبه‌های شوک مغزی صحبت کنید.
شوک مغزی برای بیماران دو قطبی
شوک الکتریکی به مغز با تغییر شیمی مغز می‌تواند علائم اختلال دوقطبی را برطرف کند. این روش زمانی برای درمان بیماری دوقطبی استفاده میشود که سایر روش‌های درمانی و دارویی بی‌‌اثر باشند. اختلال دو قطبی یک اختلال روانی است که با دوره‌های افسردگی شدید (مانند افسردگی اصلی) و دوره‌های مانیایی همراه است. شوک مغزی، بهبود سریع‌تری در علائم افسردگی ایجاد می‌کند و بیمار را از عوارض جانبی داروها نجات می‌دهد.
شوک مغزی برای فراموشی
در بیشتر موارد، بیمارانی که پس از شوک مغزی (ECT) از عوارض فراموشی و مشکلات حافظه رنج می‌برند، تدریجا به حالت حافظه طبیعی خود قبل از درمان بازمی‌گردند. اغلب عوارض حافظه پس از شوک الکتریکی، معمولا موقت و قابل اصلاح هستند. بیشتر بیماران در طول چند هفته پس از درمان بهبود می‌یابند و حافظه آن‌ها به حالت عادی قبل بازمی‌گردد.
شوک مغزی برای ترک اعتیاد
شواهد موجود نشان می‌دهند که شوک مغزی، روش درمانی مناسبی برای ترک اعتیاد نیست و روش غیراخلاقی، غیرقابل قبول و غیرانسانی برای ترک اعتیاد است و نباید از آن استفاده کرد.
شوک مغزی برای چه کسانی مناسب است؟
۸۰ درصد افراد مبتلا به افسردگی حاد و ساده بعد از شوک مغزی بهبود پیدا می‌کنند. این روش همچنین گزینه مناسبی برای افراد مبتلا به بیماری‌های روانی شدید و جدی مانند اختلال دوقطبی و اسکیزوفرنی است. این روش همچنین برای افراد مبتلا به اختلالات حرکتی (کاتاتونیا) و سندروم نورولپتیک بدخیم نیز توصیه میشود. شوک مغزی ضرری برای زنان باردار ندارد.
فکر می‌کنی شوک مغزی به درمانت کمک می‌کنه؟
برای بررسی شرایط از متخصص نوبت بگیر.
شوک مغزی برای چه کسانی مناسب نیست؟
کودکان زیر ۱۱ سال مبتلا به اختلالات روانی نمی‌توانند شوک مغزی دریافت کنند. بیماران قلبی و افرادی که تحمل شل کننده‌های عضلانی و آرام بخش‌های کم اثر را ندارند، کاندیدای مناسبی برای شوک مغزی نیستند.
شوک مغزی چقدر طول میکشد؟
شوک مغزی نهایت چند ثانیه طول میکشد و تعداد جلسات آن ۸ تا ۱۲ جلسه است.
نحوه انجام شوک مغزی
در این روش، نوسانات الکتریکی قوی به طور مستقیم به مغز اعمال میشود. قبل از انجام شوک مغزی، بیمار باید مورد ارزیابی دقیق قرار گیرد و سابقه پزشکی، آزمایش‌های خون و عکسبرداری مغزی بررسی شود. معده بیمار باید خالی باشد و داروی بیهوشی یا آرام بخش تزریق میشود تا کاملا بیهوش شود و دردی احساس نکند. الکترودهای برقی به صورت دقیق روی سر بیمار روی نیمکره‌های دو طرف مغز قرار می‌گیرند.
پس از قرارگیری الکترودها، جریان الکتریکی قوی و کوتاهی به مغز اعمال میشود. در طول جلسه، بیمار تحت نظارت مستمر پزشک و تیم درمانی است و باید عملکرد قلبی و تنفسی را رصد کنند. پس از پایان جلسه، بیمار به طور طبیعی به هوش می‌آید و تا حد امکان تحت نظارت تیم درمانی قرار می‌گیرد. به طور کلی، بیمار ممکن است احساس خستگی، تاری دید، تهوع و تشنج داشته باشد.
شوک مغزی در خواب
شوک مغزی در واقع در حالت بیهوشی انجام میشود، اما به طور مستقیم در خواب نیست. بیمار به طور کامل تحت تاثیر داروی بیهوشی قرار می‌گیرد، اما این به معنای این نیست که در حالت خواب عمیق یا خواب عادی قرار دارد. بلکه بیمار در حالت بیهوشی است و تحت نظارت دقیق تیم پزشکی قرار دارد.
طول درمان با شوک مغزی چقدر است؟
طول درمان با شوک مغزی بستگی به وضعیت بالینی بیمار و نیازهای درمانی او متفاوت است. یک دوره درمانی با شوک مغزی شامل جلسات متعددی است که به طور معمول هر هفته یا چند هفته یکبار برگزار میشود. تعداد جلسات بین ۶ تا ۱۲ جلسه است، اما ممکن است در برخی موارد بیشتر یا کمتر باشد. پس از پایان دوره اول، ممکن است بهبود بیمار به گونه‌ای باشد که نیاز به جلسات بیشتری نباشد.
آمادگی برای انجام شوک مغزی
از آنجایی که الکتروشوک مغزی در حالت بیهوشی عمومی انجام میشود، معده بیمار باید خالی باشد. بنابراین از شب قبل نباید چیزی بخورد یا بنوشد. در طول دوره‌های درمان بیمار نباید نوشیدنی‌های الکلی یا مواد مخدر مصرف کند. روز درمان هم نباید از جواهرات و لنز چشمی استفاده شود.
متن انگلیسی:
psychiatry
Before beginning a series of ECT treatments, a patient should receive a thorough psychiatric assessment, a medical examination and sometimes a basic blood test and an electrocardiogram (ECG) to check heart health
ترجمه متن:
قبل از شروع سری درمان‌های ECT (الکترو شوک مغزی)، بیمار باید ارزیابی کامل روانپزشکی، معاینه پزشکی و گاهی آزمایش خون اولیه و نوار قلب (ECG) برای بررسی سلامت قلب را دریافت کند.
مراقبت های بعد از شوک مغزی
بلافاصله بعد از شوک مغزی، بیمار دچار حالت تهوع، سردرد یا درد عضلانی میشود. در چنین شرایطی بهتر است برای کنترل این علائم، قرص تیلنول بخورد. معمولا چند ساعت بعد از شوک مغزی، بیمار می‌تواند به روال عادی زندگی برگردد. در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار یک تا دو هفته بعد از آخرین جلسه شوک مغزی یا ۲۴ ساعت بعد از تک جلسات شوک الکتریکی، استراحت کند، تصمیمات مهم نگیرد یا رانندگی نکند.
عوارض شوک مغزی (شوک مغزی چه عوارضی دارد؟)
شایع‌ترین عوارض شوک مغزی عبارتند از:
- حالت تهوع
- سردرد
- خستگی
- گیجی و سردرگمی
- فراموشی کوتاه مدت که ممکن است تا چند ساعت طول بکشد.
- فراموشی دائمی
- اختلال در تمرکز
- بی‌علاقگی
می‌خوای برای افسردگی از شوک مغزی استفاده کنی؟ نگران عوارضش هستی؟
متن انگلیسی:
psychiatry
The risks of general anesthesia, which is needed for ECT, are similar to the risks when anesthesia is used for other procedures such as minor surgeries
ترجمه متن:
عوارض بیهوشی که برای شوک مغزی مورد نیاز است، مشابه خطراتی است که از بیهوشی برای سایر روش‌ها مانند جراحی‌های جزئی استفاده میشود.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
شوک مغزی (ECT) یک روش درمانی است که برای درمان اختلالات روانی و عصبی جدی، مانند افسردگی شدید، اسکیزوفرنی، و نفروز ارتجاعی، و اختلال دوقطبی مورد استفاده قرار می‌گیرد. در این روش، جریان الکتریکی به صورت کوتاه مدت به مغز اعمال میشود که باعث ایجاد تغییرات در فعالیت مغزی شده و تاثیر قابل توجهی روی شیوع علائم اختلالات روانی و عصبی می‌گذارد.
شوک مغزی در حالت بیهوشی عمومی با استفاده از داروهای بیهوشی و توسط تیم پزشکی متخصص و مجرب انجام میشود و نیازمند ارزیابی دقیق بیماری، تجهیزات ایمنی و مراقبت بعد از جلسات است. تعداد جلسات مورد نیاز به نیازهای درمانی هر بیمار بستگی دارد و شامل ۶ تا ۱۲ جلسه میشود. شوک الکتریکی در برخی موارد ممکن است عوارض کوتاه مدت مانند خستگی موقت، سردرد، خلق و خو، کاهش حافظه کوتاه مدت را داشته باشد.
شما می‌توانید برای درمان مشکلات روانی با استفاده از الکتروشوک مغزی از طریق سایت دکترتو با بهترین متخصص روانپزشک در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره دکتر روانپزشک آنلاین (دکتر اعصاب و روان آنلاین) وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
من شخصا دو دوره تحت شوک درمانی قرار گرفتم هیچ بهبودی حاصل نشد برام کار بسیار وحشتناک و رنج آوری برای بیمار هست و در کل به نظرم نوعی شکنجه هست که ابدا نه تنها به بیمار کمکی برای فراموشی خاطرات بد و مضرش نمیکنه بلکه مطالب مفید و کلیدی زندگی بیمار مورد فراموشی واقع میشود نوعی شکنجه ناجوانمردانه هست کاملا بیفایده و منفی
سلام
ممنونم از به اشتراک گذاشتن تجربه تان
شوکه درمانی یا ECT (الکتروکانولسیو تراپی) ممکن است برای برخی بیماران با اختلالات شدید روانی مؤثر باشد، اما تجربه شما نشان می‌دهد که این روش درمانی برای شما مفید نبوده و حتی باعث آسیب‌های بیشتری شده است. این روش درمانی می‌تواند باعث فراموشی موقت و مشکلات حافظه شود که برای بسیاری از بیماران ناراحت‌کننده و دشوار است. از دیدگاه شما، این نوع درمان نه تنها کمکی به فراموشی خاطرات بد نکرده بلکه به جای بهبود، منجر به از دست رفتن اطلاعات و یادگیری‌های کلیدی زندگی شده است. کاملاً روشن است که این نوع درمان برای برخی افراد می‌تواند بسیار آزاردهنده و بیفایده باشد. مهم است که در چنین شرایطی، گزینه‌های درمانی دیگر را با پزشک خود مورد بررسی قرار دهید تا روشی مناسب‌تر و مؤثرتر پیدا کنید.
من چند روز با خودم حرف میزنم وسواس فکریمم زیاد شده عیب نداره شوک بزنم
دستو پاتو ماچ کنم با این کاری که کردی چیزی که گفتی حرف درست و دقیقی که زدی
مادر من دو قطبی شده منظور صدای های تویه مغزش هست هی با خودش حرف میزنه آیا با شوک مغزی می‌تونه درمان بشه و دیگه قرص یا این حرف زدن ها تموم بشه؟
رضای عزیز
در بیماری دوقطبی، علائمی مانند شنیدن صداها و حرف زدن با خود می‌تواند به دلیل دوره‌های شیدایی یا افسردگی باشد. شوک درمانی مغزی (ECT) یکی از گزینه‌های درمانی است که در موارد شدید و مقاوم به دارو ممکن است استفاده شود. اما این درمان معمولاً زمانی تجویز میشود که داروها مؤثر نبوده یا عوارض شدید داشته باشند. درمان دوقطبی معمولاً شامل داروهای تثبیت‌کننده خلق یا داروهای ضد روان‌پریشی است. استفاده از شوک مغزی نمی‌تواند به طور کامل به جای داروها عمل کند، بلکه به عنوان یک درمان تکمیلی برای موارد خاص در نظر گرفته میشود. مهم است که تحت نظر پزشک متخصص باشید.
متخصص روانپزشک
سلام من هفت جلسه شوک گرفتم ولی علایم کمترشده هنوز بیرون نمیرم دارو مصرف میکنم ایاهنوزشوک نیاز دارم
دوست عزیز
این موضوع را از پزشک معاج پیگیری کنید.
آیا شوک مغزی برای درمان اعتیاد به شیشه مناسب است
جواد عزیز
شوک مغزی برای درمان اعتیاد به شیشه مناسب نیست. درمان اعتیاد به شیشه نیاز به رویکردهای تخصصی مانند مشاوره روان‌شناختی، درمان دارویی و حمایت‌های اجتماعی دارد. شوک مغزی یا روش‌های مشابه نمی‌توانند به درمان اعتیاد کمک کنند و ممکن است به سلامت مغز آسیب برسانند. توصیه میشود برای درمان اعتیاد به شیشه، به متخصصان روانپزشکی یا مراکز درمان اعتیاد مراجعه کنید.
متخصص روانپزشک
ابدا ترک شیشه کاملا به میل و تصمیم فرد مصرف کننده بیتگی دارد
احساس میکنم لازم دارم
سلام من ۱۴۰۳٫۶
۶جلسه شوک انجام دادم
فراموشی اذیتم می کنه باید بگم۵۰درصد بهبودی گرفتم …
نسترن عزیز
این علایم قابل انتظار است
طبق برنامه درمان را ادامه دهید
با ارزوی بهترین ها
با سلام و تشکر از سایت خوبتون
بنده تقریباً آخر مرداد امسال ۵ جلسه الکتروشوک دریافت کردم،متاسفانه هیچگونه تاثیری بر بهبودی اضطراب و افسردگی من نداشت. یه عارضه دیگه‌ای که داشت فراموشی مختصر که سوال من اینه که کی این فراموشی خوب می‌شه
سلام
در این شرایط و برای کنترل اضطراب
نیاز به درمان دارویی و تراپیست دارید
حدود دوماه شاید طول بکشد این عوارض
بهتر است زیر نظر متخصص باتجربه باشید
متخصص روانپزشک
فقط فراموشی گرفتم و تغییری ایجاد نشد
من از وقتی شوک دادم فراموشی گرفتم این بدتر از درد افسردگی هستش دکترم ۶جلسه شوک برام تجویز کرده بود من ۴جلسه شوک گرفتم چون از دوم شوک فراموشی گرفتم دیگه رضایت ندادم واسه شوک بعدی
سلام
بله می تواند از عوارض باشد
حتمن زیر نظر پزشکان باتجربه باشید
متخصص روانپزشک
بی علاقگی و افسردگی هم گرفتید؟ نامزد من بعد شوک درمانی دیگه به من علاقه ای نشون نمیده کلا به هیچی علاقه نداره میل جنسیشم صفر شده
بعداز شش جلسه شوک در بهترین بیمارستان تهران متاسفانه نتیجه مطلوبی حاصل نشد و سیستم عصبی مغز پسرم بهم ریخت فقط نسبت به قبل از شوک پرخاشگریش کم شده
سلام
بنظر می رسد
علاوه بر شوک نیاز به راههای درمانی دیگر هم هست
هم دارو درمانی و هم مشاوره
متخصص مغزواعصاب