زخم دهانه رحم چیست؟ علائم، علت و روش تشخیص آن

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

زخم دهانه رحم یا سرویسیت التهاب در بافت دهانه رحم بوده که می‌تواند به علل مختلفی ایجاد شود. گاهی این عارضه علائمی نداشته و گاهی نیز با نشانه‌هایی همراه است. روش‌های مختلفی برای درمان آن وجود دارد. اگر دچار سرویسیت هستید یا علائمی مشابه این عارضه دارید، در این مطلب همراه ما باشید. درصورتی‌که دچار التهاب دهانه رحم هستید یا علائم مشکوکی دارید، باید برای تشخیص و درمان به‌موقع آن به دکتر زنان و زایمان مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.

زخم دهانه رحم یا سرویسیت چیست؟

زخم دهانه رحم به انگلیسی Cervical ulcer یا cervicitis نامیده می‌شود. دهانه رحم قسمت پایینی رحم است که به واژن می‌رسد. بافت این ناحیه مانند هر بافت دیگری در بدن ممکن است دچار التهاب شود. سرویسیت یکی از بیماری‌های دهانه رحم است. گاهی همراه با علائم بوده و در برخی افراد هم علائمی ایجاد نمی‌کند.

زخم دهانه رحم می‌تواند حاد یا مزمن باشد. نوع حاد آن معمولا به علت عفونت ایجاد شده و علائم آن ناگهانی ظاهر می‌شود. نوع مزمن در اثر تحریک به وجود می‌آید و دوره آن چند ماه یا بیشتر طول می‌کشد. عفونت دهانه رحم بسیار شایع است. تخمین زده شده که بیش از نیمی از زنان بالغ در طول زندگی خود حداقل یک بار دچار سرویسیت شده‌اند.

متن انگلیسی:
A cervical ulcer refers to an open sore or lesion that occurs on the surface of the cervix, which is the narrow passage connecting the uterus to the vagina.
ترجمه فارسی:
زخم دهانه رحم به یک ضایعه باز گفته می‌شود که روی سطح دهانه رحم، راه باریکی که رحم را به واژن متصل می‌کند، ایجاد می‌شود.

به نقل از سایت liebertpub

سرویسیت حاد و مزمن

التهاب دهانه رحم از دو نوع حاد و مزمن است. سرویسیت حاد نوعی عفونت است که در اثر ابتلا به یک عامل بیماری‌زا ایجاد می‌شود. سرویسیت مزمن نوعی عفونت و التهاب درمان نشده و طولانی‌مدت است. گاهی نیز سرویسیت مزمن منبع غیرعفونی دارد و نشاندهنده‌ی نوعی التهاب و زخم ماندگار است.

خدمات زیبایی زنان

از کلینیک های معتبر با هزینه مناسب

زیبایی واژنافتادگی رحمپاپ اسمیر و تمامی خدمات پزشکی زنان

با بهترین کیفیت از پزشکان برتر

مشاهده همه

علائم زخم دهانه رحم چیست؟

در بسیاری از مواقع زخم دهانه رحم هیچ علامتی ندارد. زمانی که شخص برای مشکل دیگری به پزشک مراجعه کرده و معاینه لگنی انجام می‌دهد، این التهاب تشخیص داده می‌شود. اگر التهاب علائم و نشانه‌ای داشته باشد، شامل موارد زیر است:

• ترشحات واژن به مقدار زیاد و غیر طبیعی که ممکن است سفید، زرد یا خاکستری باشد و بوی بدی دارد
• تکرر ادرار دردناک
• درد رحم هنگام نزدیکی
• خونریزی بین دوره‌های پریود و لکه بینی
• خونریزی واژن بعد از رابطه جنسی
• درد شدید زیر شکم یا لگن در موارد نادر.

اگر دچار چنین علائمی هستید، باید برای تشخیص علت آن به متخصص زنان مراجعه کنید. برای مشاوره با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.

زخم دهانه رحم باعث خونریزی و لکه بینی می شود؟

زخم بافت دهانه رحم می‌تواند منجر به ترشح مقادیر کمی خون و مشاهده علائم لکه بینی و خونریزی واژینال شود. همچنین برای افرادی که رابطه جنسی دارند، لکه بینی بعد از رابطه جنسی هم از علائم این بیماری است.

نزديكي با وجود زخم دهانه رحم

رابطه جنسی با زخم دهانه رحم به طور کلی امکان‌پذیر است، اما باید با احتیاط و راهنمایی یک متخصص زنان انجام شود. تا از خطر عفونت یا تشدید بیشتر زخم و درد هنگام نزديكی جلوگیری شود.

اگر هنگام نزدیکی درد و سوزش دارید

همین حالا با دکتر متخصص مشورت کن!

بهترین دکتر متخصص زنان

زخم دهانه رحم باعث کمر درد می شود؟

کمردرد از علائم معمول زخم دهانه رحم نیست. زخم دهانه رحم در بیشتر موارد با علائمی مانند خونریزی واژن، ناراحتی یا درد در حین مقاربت و افزایش خطر زایمان زودرس ظاهر می‌شود.

زخم دهانه رحم و تکرر ادرار

اگر التهاب یا عفونت در ناحیه لگن وجود داشته باشد، می‌تواند مثانه را تحت تاثیر قرار داده و منجر به افزایش دفعات ادرار شود. اگر دچار تکرر ادرار شدید، برای جلوگیری از عوارض بیشتر حتما به ئزشک مراجعه کنید.

علائم زخم دهانه رحم و حالت تهوع

اگر عفونت یا التهاب در ناحیه لگن وجود داشته باشد، به عنوان یک علامت ثانویه باعث تهوع می‌شود. این مورد بیشتر به دستگاه گوارش ارتباط دارد اما ممکن است رخ دهد.

علت زخم دهانه رحم چیست؟

سرویسیت دهانه رحم می‌تواند بر اثر عفونت یا تحریک ایجاد شود. علت آن باید توسط دکتر زنان تشخیص داده شود. از مهم‌ترین علل سرویسیت می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

علل عفونی زخم دهانه رحم

دلیل اصلی ابتلا به سرویسیت حاد عفونت است. زمانی که باکتری یا ویروس به این ناحیه می‌رسد، باعث التهاب شده و علائمی ایجاد می‌کند. معمولا این عفونت‌ها از طریق تماس جنسی منتقل می‌شوند. این بیماری‌های عفونی عبارت‌اند از:

• کلامیدیا (حدود ۴۰٪ از موارد سرویسیت به دلیل ابتلا به کلامیدیا یا عفونت قارچی زنان ایجاد می‌شوند)
• سوزاک
• تبخال تناسلی
• تریکومونیازیس
• مایکوپلاسما تناسلی
• معمولا در صورت تماس با باکتری‌های استافیلوکوک یا استرپتوکوک با رحم، التهاب دهانه رحم به وجود می‌آید.

زخم دهانه رحم و عفونت قارچی بعد از زایمان طبیعی

قارچ کاندیدا آلبیکنس مسئول بیشتر عفونت‌های مخمری واژن است. واژن به طور طبیعی حاوی ترکیب متعادلی از مخمرها از جمله کاندیدا و باکتری است. برخی از باکتری‌ها (لاکتوباسیلوس) از رشد بیش از حد مخمر جلوگیری می‌کنند. عفونت شدید دهانه رحم و خونریزی می‌تواند این تعادل رامختل کند.

زخم دهانه رحم و hpv

در بعضی شرایط، زخم دهانه رحم و اچ پی وی می‌توانند عامل درد رحم باشند. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل ضروری سرطان دهانه رحم است.

HPV یک عفونت مقاربتی است که باعث تغییراتی در سلول‌های دهانه رحم و بیماری دیسپلازی دهانه رحم یا سرطان می‌شود. در حالی که عفونت HPV می‌تواند به سایر ناهنجاری‌های دهانه رحم، مانند زگیل تناسلی یا ضایعات پیش سرطانی منجر شود، اما مستقیما باعث ایجاد زخم نمی‌شود.

زخم دهانه رحم در اثر عفونت رحم

زخم دهانه رحم می‌تواند به علت عفونت رحم مانند واژینوز باکتریایی، بیماری التهابی لگن (PID) یا عفونت‌های مقاربتی (STIs) مانند سوزاک یا کلامیدیا باشد. این عفونت‌ها منجر به التهاب و زخم بافت دهانه رحم می‌شوند.

علل غیرعفونی زخم دهانه رحم

قرارگرفتن در معرض مواد شیمیایی یا تحریک فیزیکی می‌تواند باعث التهاب دهانه رحم شود. تحریک معمولا باعث سرویسیت مزمن شده و دوره آن چندین ماه طول می‌کشد:

• تحریک شیمیایی به دلیل استفاده از اسپرم کش‌ها یا حساسیت به لاتکس موجود در کاندوم
• واکنش به وسیله‌هایی مانند کلاهک دهانه رحم، دیافراگم یا تامپون
• پرتودرمانی یا بیماری‌های التهابی سیستمیک
• عدم تعادل هورمونی (سطح استروژن پایین یا پروژسترون بالا در توانایی برای حفظ بافت سالم دهانه رحم اختلال ایجاد می‌کند)
• برخی باکتری‌ها به طور معمول در واژن وجود دارند. اما رشد بیش از حد آنها نیز می‌تواند باعث التهاب دهانه رحم شود. به این عارضه واژینوز باکتریایی می‌گویند.

زخم دهانه رحم در افراد مجرد

عفونت رحم در افراد مجرد بیشتر به دلیل تحریک شیمیایی یا عفونت‌های دوران قاعدگی رخ می‌دهد. اگر دچار علائم شدید زخم دهانه رحم و حالت تهوع شدید، به کمک اورژانسی نیاز دارید.

عوامل خطر زخم دهانه رحم چه هستند؟

برخی افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا به زخم دهانه رحم قرار دارند. این افراد باید به علائم التهاب توجه داشته و هر چند وقت یک‌بار معاینه لگنی داشته باشند. برخی تحقیقات نشان می‌دهند که در ۸ تا ۲۵٪ از موارد سرویسیت می‌تواند دوباره عود کند. این عوامل خطر عبارتند از:

• رفتارهای جنسی پرخطر مانند رابطه جنسی محافظت‌نشده، سکس با چندین شریک جنسی یا رابطه با فردی که رفتارهای جنسی پرخطر دارد
• آمیزش جنسی از سنین پایین
• سابقه بیماری یا عفونت‌های مقاربتی

راه تشخیص زخم دهانه رحم چیست؟

اگر دچار علائم التهاب دهانه رحم هستید، حتما برای تشخیص آن به دکتر زنان مراجعه کنید تا معاینه لگن انجام شود. برای ارتباط با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

برای تشخیص زخم دهانه رحم پزشک ابتدا سوالاتی در مورد سوابق پزشکی و روابط جنسی شما می‌پرسد. پس از بررسی بیماری‌های مقاربتی روش‌های تشخیصی زیر انجام می‌شود:

روش تشخیص بیماری عفونت سرویکس	روش انجام
معاینه لگن	متخصص زنان اسپکولوم را در واژن قرار می‌دهد. هر نوع علامت تورم و حساسیت و بیماری التهابی لگن در زنان را بررسی می‌کند. دیواره‌های فوقانی، تحتانی و جانبی واژن و دهانه رحم هم باید بررسی شوند.
نمونه برداری از زخم دهانه رحم	مشابه بررسی زخم دهانه رحم و التهاب رحم در تست پاپ اسمیر، پزشک یک سواب یا برس را وارد واژن کرده و نمونه‌ای از مایع دهانه رحم و واژن را برمی‌دارد. نمونه در آزمایشگاه برای تشخیص عفونت بررسی می‌شود.
کولپوسکوپی زخم دهانه رحم	آزمایش رحم و تخمدان و تشخیص زخم دهانه رحم با سونوگرافی و کونولوسکوپی زمانی نشان داده می‌شود که خطر فوری بیماری داخل اپیتلیال دهانه رحم یا HPV وجود داشته باشد. بافت واژن یا دهانه رحم با ظاهر غیرطبیعی نیز باید با کولپوسکوپی ارزیابی شود.

زخم دهانه رحم در تست پاپ اسمیر

در آزمایش پاپ اسمیر، یک متخصص سلول‌های دهانه رحم را جمع آوری می‌کند تا هر گونه ناهنجاری یا علائم سرطان و زخم دهانه رحم را بررسی کند.

زخم دهانه رحم سرویکس در سونوگرافی قابل تشخیص است؟

زخم و سرویکس دهانه رحم معمولا در تصویربرداری اولتراسوند قابل مشاهده نیست. تصویربرداری اولتراسوند در درجه اول برای تجسم اندام‌ها و ساختارهای درون بدن با استفاده از امواج صوتی استفاده می‌شود.

عکس زخم دهانه رحم

زخم‌های سطحی ممکن است خود به خود بهبود یابند، در حالی که زخم‌های عمیق یا گسترده نیاز به درمان پزشکی دارند. در تصویر زیر می‌توانید زخم دهانه رحم را مشاهده کنید. دهانه رحم بخش پایینی رحم بوده که به واژن می‌رسد.

بهترین روش درمان زخم دهانه رحم چیست؟

روش‌های مختلفی برای درمان زخم دهانه رحم وجود دارد. متخصص باتوجه‌به سن، سابقه پزشکی، شدت بیماری، شدت علائم و ترجیحات بیمار بهترین روش را انتخاب می‌کند.

اگر التهاب دهانه رحم ناشی از واکنش آلرژیک به محصولاتی مانند اسپرم کش یا محصولات بهداشتی باشد، نیازی به درمان نیست و فقط باید از این مواد حساسیت‌زا دوری کنید. اما اگر التهاب ناشی از عفونت باشد، اقدامات درمانی انجام می‌شود. هدف از درمان ازبین‌بردن علائم و جلوگیری از گسترش عفونت است.

عوارض زخم دهانه رحم؛ زخم دهانه رحم خطرناک است؟

اگر زخم دهانه رحم درمان نشود، ممکن است خطرناک باشد. در صورت پیشرفت بیماری و انتقال به رحم احتمال ابتلا به بیماری التهابی لگن، علائم عفونت رحم و بیماری پریوتونیت افزایش پیدا می‌کند. همچنین می‌تواند باعث ناباروری شود. درصورتی‌که زخم دهانه رحم درمان نشود، گسترش پیدا کرده و به رحم می‌رسد. در این شرایط باعث بیماری التهابی لگن یا عفونت رحم می‌شود. همچنین روی باروری تاثیر گذاشته و می‌تواند منجر به ناباروری شود.. زخم دهانه رحم در صورت پیشرفت و عدم درمان می‌تواند باعث بروز عوارضی شود. از جمله:

• زمانی که دهانه رحم عفونی می‌شود، احتمال انتقال عفونت به رحم افزایش پیدا می‌کند.
• انتقال عفونت به پوشش رحم و لوله‌های فالوپ که منجر به بیماری التهابی لگن می‌شود.
• عفونت در دستگاه تناسلی باعث مشکلات در باروری می‌شود.
• خطر ابتلا به HIV از طریق شریک آلوده افزایش پیدا می‌کند.
• ناباروری
• بیماری پریوتونیت (عفونت تهدیدکننده زندگی).

برای تشخیص زخم دهانه رحم همین حالا مشاوره بگیرید.

دکتر بیوپسی دهانه رحم

عوارض زخم دهانه رحم و بارداری

زخم دهانه رحم در صورت انتقال به رحم و لوله‌های فالوپ روی اندام‌های تولیدمثلی تاثیر گذاشته و می‌تواند در باروری مشکلاتی را ایجاد کند و باعث ناباروری شود. همچنین ابتلا به این عارضه در طول بارداری باعث بروز عوارض جدی می‌شود. از مهم‌ترین عوارض سرویسیت در بارداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• زایمان زودرس
• سقط جنین
• عفونت چشم و ریه جنین
• لکه بینی و خونریزی در طول بارداری.

البته زخم دهانه رحم در دوران بارداری نسبتا نادر است اما ممکن است رخ دهد. این اتفاق می‌تواند ناشی از عفونت، ضربه دهانه رحم یا دیسپلازی دهانه رحم باشند. این زخم‌ها منجر به خونریزی واژن، ناراحتی و افزایش خطر زایمان زودرس می‌شوند. خود زخم دهانه رحم از بارداری جلوگیری نمی‌کند. با این حال، اگر باعث ایجاد انسداد دهانه رحم یا التهاب مزمن شود، می‌تواند بر باروری تأثیر بگذارد.

متاسفانه این وضعیت می‌تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهند. در این زمینه و زخم دهانه رحم هورمونی حتما با پزشک در ارتباط باشید.

زخم و دیسپلازی دهانه رحم

دیسپلازی دهانه رحم رشد غیر طبیعی سلول در دهانه رحم است که اغلب از طریق پاپ اسمیر تشخیص داده می‌شود، این بیماری اگر درمان نشود، می‌تواند پیش‌ساز سرطان دهانه رحم باشد.

راهی برای پیشگیری از زخم دهانه رحم وجود دارد؟

چگونه از زخم دهانه رحم جلوگیری کنیم؟ برخی اقدامات می‌توانند احتمال ابتلا به زخم دهانه رحم را کاهش دهند. از جمله:

• برای جلوگیری از انتقال عفونت در رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. کاندوم از ابتلا به بیماری‌هایی مانند کلامیدیا و سوزاک جلوگیری می‌کند.
• اگر همسر شما زخم تناسلی یا ترشحات غیرطبیعی از آلت تناسلی دارد، از رابطه جنسی خودداری کنید.
• اگر دیابت دارید، قند خون را کنترل کنید.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

زخم دهانه رحم یا سرویسیت یکی از بیماری‌های شایع دهانه رحم است. حدود نیمی از خانم‌ها در طول زندگی خود ممکن است دچار این عارضه شوند. سرویسیت وضعیتی است که دهانه رحم دچار التهاب شده است. معمولا این عارضه علامتی ندارد. اما گاهی باعث بروز دلیل سوزش واژن، ترشحات زیاد و غیرطبیعی و بوی بد واژن می‌شود.

این بیماری معمولا در اثر عفونت مقاربتی مانند کلامیدیا، سوزاک یا تب‌خال تناسلی به وجود می‌آید. اما گاهی ممکن است واکنش آلرژیک به کاندوم، کلاهک دهانه رحم یا اسپرم کش‌ها علت التهاب دهانه رحم باشد. برای تشخیص آن، متخصص معاینه لگنی انجام داده و در صورت نیاز از دهانه رحم و واژن نمونه‌برداری می‌کند.

معمولا برای درمان سرویسیت ناشی از عفونت آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود. با مصرف منظم آنتی‌بیوتیک پس از حدود ۲ هفته التهاب به طور کامل برطرف می‌شود. اگر پزشک سلول‌های غیرطبیعی را در دهانه رحم تشخیص دهد، از روش فریز زخم استفاده می‌کند.

برای پیداکردن بهترین دکتر زخم دهانه رحم، پزشک متخصص زنان، فوق تخصص عفونی و دکتر مامایی و همچنین مشاوره در مورد زخم دهانه رحم می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!