فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آزمایش تیروئید یکی از رایجترین آزمایشهای خون است که عملکرد غده تیروئید را بررسی میکند. این غده کوچک اما مهم در جلوی گردن قرار گرفته و نقش اساسی در تنظیم متابولیسم بدن دارد. اگر احساس خستگی، کاهش یا افزایش وزن بیدلیل، اضطراب یا ریزش مو داشتهباشید، احتمال دارد پزشک برایتان این آزمایش را تجویز کرده باشد. این آزمایش میتواند بیماریهایی مثل کمکاری یا پرکاری تیروئید را مشخص کند. برای انجام این آزمایش در شهر خود مثل تهران، پس از دریافت نسخه آزمایش از دکتر غدد تهران یا دکتر تیروئید تهران میتوانید از میان آزمایشگاه های تیروئید تهران یکی را انتخاب کرده و نوبت خود را بهصورت آنلاین رزرو کنید.اگر جواب آزمایش را دریافت کردهاید و نمیدانید چه معنایی دارد، حتما با پزشکان دکترتو مشورت کنید تا تفسیر دقیقی دریافت کنید.
آزمایش تیروئید چیست؟
آزمایش تیروئید بررسی سادهای است که از طریق نمونهگیری از خون انجام میشود. این هورمونها شامل TSH، T3 و T4 هستند که در تنظیم انرژی، وزن، خلقوخو و دمای بدن نقش دارند.
آزمایشهای عملکرد تیروئید مجموعهای از آزمایشهای خون هستند که بسته به درخواست پزشک میتوانند شامل TSH، Free T4، T3 و گاهی آنتیبادیهای تیروئید باشند. هدف این آزمایش، ارزیابی سطح هورمونهای تیروئیدی و عملکرد غده تیروئید است. TSH یا آزمایش تی اس اچ (Thyroid Stimulating Hormone) معمولا تست اولیه و رایج برای غربالگری اختلال عملکرد تیروئید است. اگر احساس میکنید بدنتان کند یا بیشفعال شده، این آزمایش میتواند علت را مشخص کند. توصیه میشود نتایج آزمایش را با پزشک متخصص در میان بگذارید تا راهنمایی دقیقی دریافت کنید. با دکترتو میتوانید با بهترین دکتر تیروئید ایران مشورت کنید.
tsh در آزمایش خون چیست؟
TSH مخفف هورمون محرک تیروئید است که از غده هیپوفیز ترشح میشود. این هورمون تنظیم عملکرد غده تیروئید را برعهده دارد. اگر سطح TSH بالا باشد، معمولا نشاندهنده کمکاری تیروئید است و اگر پایین باشد، احتمال پرکاری تیروئید وجود دارد. پزشک با بررسی TSH میتواند تصمیم بگیرد که نیاز به بررسیهای بیشتر وجود دارد یا خیر.
تست تیروئید یا آزمایش tsh برای چیست؟
هدف از انجام آزمایش تیروئید کمک به تشخیص انواع بیماری های تیروئید است. بیماریهای تیروئید شامل بیماریهای مختلفی مانند کمکاری تیروئید، پرکاری تیروئید، تیروئیدیت، بزرگ شدن غده تیروئید و غیره هستند که از جمله بیماریهای شایع غدد هستند. آزمایش خون تیروئید برای تشخیص اختلالات تیروئید مرتبط با پرکاری یا کمکاری تیروئید استفاده میشود. که شامل موارد زیر است:
- تیروئیدیت
- بیماری گریوز
- بیماری هاشیموتو
- بزرگشدن غده تیروئید
علاوهبر این ممکن است تست تیروئید برای تشخیص سایر مشکلات مانند خستگی زیاد، بیخوابی، تورم دستوپا، بههمریختن سیستم گوارشی، بینظمیهای قاعدگی نیز توسط پزشک متخصص درخواست شود. در دوران بارداری نیز تست تیروئید جزو آزمایشهایی است که توسط فوق تخصص زنان و زایمان درخواست میشود.
انواع آزمایش های تیروئید چیست؟
آزمایشهای تیروئید شامل چند نوع مختلف هستند. رایجترین آنها آزمایش TSH است. آزمایش T3 و T4 نیز برای بررسی سطح هورمونهای تیروئیدی انجام میشوند. در موارد خاص، پزشک ممکن است آزمایش آنتیبادی تیروئید (Anti-TPO و TGAb) را تجویز کند تا اختلالات خودایمنی مانند هاشیموتو یا گریوز بررسی شوند. گاهی هم از اسکن تیروئید یا سونوگرافی کمک گرفته میشود. نوع آزمایش با توجه به علائم و تشخیص پزشک مشخص میشود. اگر ساکن کرج هستید با مراجعه به دکتر غدد کرج و آزمایشگاه های تیروئید کرج میتوانید این آزمایش ها را انجام دهید.
بخشهای اصلی آزمایش تیروئید شامل TSH، T3، T4، T3 آزاد (FT3)، T4 آزاد (FT4) و گاهی آنتیبادیهای تیروئیدی هستند. هر کدام از این اجزا اطلاعات متفاوتی درباره سلامت غده تیروئید ارائه میدهند. برای بررسی تیروئید به نمونهی خون وریدی نیاز است. موارد دقیق آن عبارتاند از:
- TSH (هورمون محرک تیروئید)
- آزمایش T3 و T3 آزاد (تری یدوتیرونین)
- TPO (آنتی بادیهای پراکسیداز تیروئید یا آنتی بادیهای میکروزومی)
- آزمایش T4 و T4 آزاد (تیروکسین)
- TG (تیروگلوبولین)
- TGAb (آنتی بادیهای تیروگلوبولین)
- TSI (ایمونوگلوبولین محرک تیروئید)
متن انگلیسی:
به نقل از niddk
Thyroid blood tests check your thyroid function. For these tests, a health care professional will draw blood from your arm and send it to a lab for testing.
ترجمه فارسی:
آزمایش خون تیروئید کمک میکند مشخص شود غده تیروئید شما درست کار میکند یا نه. برای انجام این آزمایش، از شما خون گرفته میشود و نمونه به مرکز ارسال میشود تا بررسی شود.
چطور آزمایش تیروئید را بخوانیم؟
برای خواندن آزمایش تیروئید ابتدا باید مقدار TSH را بررسی کنیم. مقدار طبیعی TSH در بزرگسالان بین ۰.۳ تا ۴.۲ mIU/L است اما این محدوده ممکن است با افزایش سن تغییر کند. اگر بالاتر باشد، احتمال کمکاری تیروئید وجود دارد. اگر پایینتر باشد، پرکاری تیروئید مطرح است. سپس باید به سطح T3 و T4 توجه کنیم. T3 و T4 پایین همراه با TSH بالا، کمکاری تیروئید را تأیید میکنند. بهترین کار این است که نتیجه را با پزشک در میان بگذارید.
اگر در جواب آزمایش عبارت TSH ECL یا TSH ECLIA دیده شود، معمولا منظور روش اندازهگیری آزمایشگاهی است، نه نوع جداگانهای از بیماری. ECL یا ECLIA یکی از روشهای ایمونواسی برای اندازهگیری هورمونهاست. بنابراین TSH ECL یعنی TSH با یک روش آزمایشگاهی مشخص اندازهگیری شده است. بهطور کلی، هنگام خواندن جواب آزمایش تیروئید این ترتیب کمککننده است:
- ابتدا TSH را پیدا کنید
- عدد TSH را با reference range همان برگه مقایسه کنید
- مقدار Free T4 یا T4 را بررسی کنید
- اگر T3، آنتیبادیها یا FNA انجام شده است، آنها را جداگانه بخوانید
- نتیجه را با علائم، سن، بارداری، داروها و سابقه بیماری تطبیق دهید
- برای تصمیم درمانی، نتیجه را به پزشک نشان دهید
نتیجه آزمایش تیروئیدت نرمال نیست؟
با دکتر متخصص مشورت کن!
تفسیر نتیجه آزمایش تیروئید چگونه است؟
برای تفسیر نتیجه آزمایش تیروئید باید به مقادیر TSH، T3 و T4 دقت کنیم. اگر TSH بالا باشد و T3 و T4 پایین، بهاحتمال زیاد با کمکاری تیروئید روبهرو هستیم. اگر TSH پایین باشد و T3 و T4 بالا، پرکاری تیروئید مطرح میشود. در برخی موارد هم ممکن است فقط یکی از این هورمونها دچار نوسان شده باشد. بهترین کار این است که تفسیر نتایج را به پزشک متخصص بسپارید، زیرا شرایط بدنی، داروهای مصرفی و حتی بارداری میتوانند روی نتیجه تأثیر بگذارند.
| نوع تست | رنج نرمال رایج | مقدار بالا | مقدار پایین | تفسیر کوتاه |
|---|---|---|---|---|
| TSH | حدود ۰.۴ تا ۴.۸ µIU/mL | بیشتر از رنج آزمایشگاه | کمتر از رنج آزمایشگاه | TSH بالا بیشتر به نفع کمکاری و TSH پایین بیشتر به نفع پرکاری تیروئید است. |
| Free T4 / FT4 | حدود ۰.۸ تا ۱.۹ ng/dL | بیشتر از رنج آزمایشگاه | کمتر از رنج آزمایشگاه | FT4 بالا میتواند با پرکاری و FT4 پایین با کمکاری تیروئید دیده شود. |
| T3 | حدود ۷۸ تا ۱۵۸ ng/dL | بیشتر از رنج آزمایشگاه | کمتر از رنج آزمایشگاه | T3 بالا بیشتر در پرکاری تیروئید دیده میشود و باید همراه TSH و FT4 تفسیر شود. |
| Free T3 / FT3 | حدود ۲.۱ تا ۴.۴ pg/mL | بیشتر از رنج آزمایشگاه | کمتر از رنج آزمایشگاه | FT3 در برخی موارد برای بررسی پرکاری تیروئید کاربرد دارد. |
| Anti-TPO antibody | منفی یا کمتر از cut-off آزمایشگاه | مثبت یا بالاتر از cut-off | معمولاً تفسیر خاصی ندارد | مثبت بودن آن میتواند به نفع بیماری خودایمنی تیروئید مانند هاشیموتو یا گریوز باشد. |
| T3RU | حدود ۲۵٪ تا ۳۸٪ | بیشتر از رنج آزمایشگاه | کمتر از رنج آزمایشگاه | تستی قدیمی و کمکاربرد است و امروزه معمولاً FT4 و TSH بیشتر استفاده میشوند. |
| Thyroglobulin / Tg | وابسته به آزمایشگاه و شرایط بیمار | نیازمند تفسیر تخصصی | نیازمند تفسیر تخصصی | بیشتر برای پایش برخی بیماران پس از درمان سرطان تیروئید استفاده میشود، نه برای تشخیص عمومی اختلالات تیروئید. |
آزمایش tsh نرمال چند است؟
مقدار نرمال TSH یا جواب ازمایش تیروئید نرمال معمولا بین ۰.۴ تا ۴.۰ mIU/L است. سطح T3 آزاد بین ۲.۳ تا ۴.۲ pg/mL و T4 آزاد بین ۰.۸ تا ۱.۸ ng/dL در نظر گرفته میشود. البته این اعداد ممکن است بسته به روش محل انجام آزمایش کمی تفاوت داشتهباشند. اگر نتایج شما در این محدوده قرار گرفته باشد، عملکرد تیروئید احتمالا نرمال است. اما برای اطمینان کامل در تفسیر آزمایش tsh، حتما با پزشک مشورت کنید.
بالا بودن TSH معمولا به این معنی است که بدن برای تحریک تیروئید، پیام بیشتری میفرستد. این حالت بیشتر با کم کاری تیروئید دیده میشود. اگر TSH بالا باشد و FT4 پایین باشد، احتمال کم کاری تیروئید آشکار بیشتر است. اگر TSH بالا باشد اما FT4 نرمال بماند، ممکن است کم کاری تیروئید تحت بالینی مطرح شود. پایین بودن TSH معمولا با پرکاری تیروئید دیده میشود، بهخصوص اگر FT4 یا T3 بالا باشد. البته بعضی داروها، بیماریهای شدید، بارداری و اختلالات هیپوفیز هم میتوانند الگوی نتیجه را تغییر دهند.
تفسیر آزمایش تیروئید نوزادان
تست تیروئید برای نوزادان معمولا در چند روز اولیه تولد در قالب تست غربالگری نوزادان انجام میشود. اگر میزان TSH بالاتر از حد نرمال بود، میتواند نشاندهنده کمکاری تیروئید در نوزاد باشد. محدودههای طبیعی TSH در نوزادان متغیر است و با گذر زمان کاهش مییابد. اگر نتیجه مشکوک باشد، آزمایش وریدی برای اندازهگیری دقیق TSH و T4 انجام میشود. محدوده TSH در نوزادان با بزرگسالان فرق دارد و در روزهای اول تولد میتواند بالاتر باشد. بنابراین نباید عدد TSH نوزاد را با محدوده بزرگسالان مقایسه کرد.
تفسیر نتایج باید بر اساس سن دقیق نوزاد و محدودههای مرجع مرکز انجام شود. برای غربالگریهای بارداری و تیروئید در جنوب کشور، لیست آزمایشگاه های غربالگری شیراز گزینههای مناسبی در اختیارتان قرار میدهد.
علت مشکوک بودن آزمایش تیروئید نوزاد
مشکوک بودن آزمایش تیروئید نوزاد همیشه به معنی بیماری قطعی نیست. گاهی اشتباه در آزمایش تیروئید نوزاد به دلیل خیلی زود گرفتهشدن، نوزاد نارس است، وزن تولد پایین است، بیماری حاد وجود دارد یا خطای نمونهگیری رخ داده است. اگر TSH نوزاد بالا گزارش شود، پزشک معمولا آزمایش وریدی را درخواست میکند. تأخیر در پیگیری مهم نیست؟ چرا، مهم است. کم کاری تیروئید مادرزادی اگر درمان نشود، میتواند روی رشد مغز و بدن اثر بگذارد. بنابراین نتیجه مشکوک و بالا بودن آزمایش تیروئید نوزاد باید سریع بررسی شود، اما والدین نباید فقط با یک جواب غربالگری دچار ترس شوند.
جواب آزمایش تیروئید کم کار
آزمایش کم کاری تیروئید با سطح بالای TSH مشخص میشود. این تشخیص اولیه است و بدان معنی است که احتمالا تیروئید فرد به میزان کافی هورمون تیروئید را تولید نمیکند. در نتیجه هیپوفیز به ساخت و ترشح TSH در خون ادامه میدهد. البته اگر نتایج آزمایش TSH طبیعی نباشد، حداقل به یک آزمایش دیگر برای کمک به یافتن علت مشکل نیاز خواهید داشت. تست T4 یکی از آنها است. سطح پایین T4 در کنار TSH بالا از علائم کم کاری تیروئید در آزمایش است.
جواب آزمایش تیروئید پر کار
سطح TSH کمتر از ۰.۴ mU/L نشاندهنده تیروئید پرکار بوده و سطوح حدود ۴.۰ mU/L و بالاتر نشان دهنده کم کاری تیروئید است. هر چه نتیجه از این سطوح بیشتر باشد، نتیجه شدیدتر است. الگوی رایج آزمایش پرکاری تیروئید به شکل TSH پایین و FT4 یا T3 بالا دیده میشود. گاهی T3 زودتر یا بیشتر از T4 بالا میرود. به همین دلیل، پزشک ممکن است در کنار TSH و FT4، آزمایش T3 هم درخواست کند.
تفسیر آزمایش تیروئید در بارداری
در دوران بارداری، سطح TSH ممکن است کمی کاهش پیدا کند و سطح T4 آزاد کمی افزایش یابد. این تغییرات کاملا طبیعی هستند و بهدلیل تغییرات هورمونی ایجاد میشوند. در سهماهه اول، مقدار TSH معمولا کمتر از ۲.۵ mIU/L در نظر گرفته میشود. اگر باردار هستید و سابقه مشکلات تیروئیدی دارید، حتما آزمایش را در زمان مناسب انجام دهید و با پزشک در مورد نتایج صحبت کنید.
محدودههای طبیعی TSH در دوران بارداری ممکن است باتوجه به منابع و جمعیتهای مختلف متفاوت باشد. تفسیر نتایج باید بر اساس محدودههای مرجع مرکز مورد نظر و نظر پزشک متخصص انجام شود. برای تفسیر آزمایش tsh در بارداری میتوانید با بهترین دکتر غدد و متابولیسم ایران یا بهترین دکتر داخلی ایران مشورت کنید.
تفسیر آزمایش fna تیروئید
آزمایش FNA تیروئید، آزمایش خون نیست. در این روش، پزشک با سوزن بسیار نازک از ندول یا گره تیروئید نمونه سلولی میگیرد. این نمونه زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود سلولها خوشخیم، مشکوک، بدخیم یا غیرقابل ارزیابی هستند. گزارش FNA معمولا در چند گروه نوشته میشود:
| نتیجه آزمایش FNA | تفسیر ساده | اقدام احتمالی |
|---|---|---|
| غیرتشخیصی یا ناکافی | نمونه برای قضاوت کافی نیست | تکرار نمونهبرداری ممکن است لازم شود |
| خوشخیم | شواهدی به نفع سرطان دیده نشده است | پیگیری با سونوگرافی یا معاینه |
| نامشخص یا سلولهای غیرمعمول | نتیجه قطعی نیست | بررسی تکمیلی یا تکرار FNA |
| مشکوک به ضایعه فولیکولار | نوع سلولها نیاز به بررسی بیشتر دارد | تصمیم بر اساس سونوگرافی و نظر متخصص |
| مشکوک به بدخیمی | احتمال سرطان مطرح است | ارجاع تخصصی |
| بدخیم | سلولها به نفع سرطان هستند | درمان تخصصی لازم است |
تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید
شما میتوانید تفسیر آزمایش تیروئید را بهصورت آنلاین دریافت کنید. البته برای این کار بهتر است با پزشک عمومی یا متخصص غدد مشورت کنید. در سایت دکترتو، میتوانید نتایج آزمایش خود را بارگذاری کنید و با پزشک در تماس باشید تا تفسیر دقیق و شخصیسازیشدهای دریافت کنید. این روش، سریع، مطمئن و کاربردی است، بهخصوص اگر فرصت مراجعه حضوری نداشتهباشید.
آزمایش تیروئید چگونه است؟
تست تیروئید مانند سایر تستهای خونی، یک آزمایش خون ساده است که توسط نمونهگیر مرکز آزمایش انجام میشود. روش صحیح آزمایش تیروئید به این صورت است که با یک سرنگ، مقداری خون از رگ دست گرفته میشود تا سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) و تیروکسین (T4) و T3 یا سایر موارد درخواستی پزشک در خون بررسی شود. خود خونگیری چند دقیقه بیشتر طول نمیکشد. برای بیشتر آزمایشهای تیروئید، آمادگی پیچیدهای لازم نیست. با این حال، داروها و مکملها میتوانند نتیجه را تغییر دهند.
آزمایش تیروئید در منزل هم انجام میشود؟
بسیاری از آزمایشگاه های کشور مثل آزمایشگاه های شیراز با ارائه خدمات در منزل این امکان را به وجود آوردهاند تا در صورت نیاز و درخواست پزشک معالج بتوانید آزمایش تیروئید خود را در منزل انجام دهید. برای دریافت چنین خدماتی کافی است روز قبل به محل مورد آزمایش مراجعه کرده و درخواست تست تیروئید در منزل را بدهید. با ثبت نسخه و پرداخت، نمونهگیری در منزل انجام میشود. تست تیروئید در منزل نباید با کیتهای غیرمعتبر یا تفسیر خودسرانه اشتباه گرفته شود. برای نتیجه قابل اعتماد، نمونه باید توسط مرکز معتبر جمعآوری و در آزمایشگاه بررسی شود. اگر نتیجه غیرطبیعی شد، مراجعه به پزشک برای تفسیر و تصمیم درمانی لازم است.
از بهترین متخصصان ایران نوبت بگیر و مشکل تیروئیدت رو برای همیشه حل کن!
مهم ترین نکات قبل از آزمایش تیروئید چیست؟
مهمترین نکته قبل از آزمایش تیروئید این است که پزشک از داروها و مکملهای شما خبر داشته باشد. بعضی داروها و مکملها، بهخصوص بیوتین، میتوانند باعث نتیجه کاذب شوند. همچنین بهتر است آزمایشهای پیگیری را تا حد امکان در ساعت مشابه و در یک آزمایشگاه انجام دهید تا روند تغییرات بهتر مشخص شود. حداقل ۲ هفته قبل از انجام آزمایش تیروئید بیمار نباید اسکن رادیوایزوتوپ انجام دادهباشد و افرادی که در معرض تماس با حیوانات قرار دارند، باید به پزشک اطلاع دهند. سایر نکات برای شرایط آزمایش تیروئید عبارتاند از:
- برای بررسی عملکرد غدهی تیروئید به نمونهی خون وریدی نیاز است. در نوزادان، از پاشنهی پا نمونهی خون گرفته میشود
- توصیه میشود قبل از نمونهگیری، از مصرف غذاهای چرب خودداری کنید. غذای چرب میتواند بر نتیجهی آزمایش تاثیر بگذارد. در نتیجه، ترجیح داده میشود قبل از انجام این آزمایش ناشتا باشید
- توصیه میشود در ساعات اولیهی روز و صبح، نمونهگیری انجام شود
- اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید
بهترین زمان آزمایش تیروئید کی است؟
بهترین زمان برای انجام آزمایش تیروئید، صبح زود و ترجیحا بین ساعت ۷ تا ۹ صبح است. در این ساعات، سطح هورمونهای تیروئیدی در حالت طبیعی قرار دارند و نتیجه دقیقتری بهدست میآید. اگر داروی تیروئیدی مصرف میکنید، معمولا باید آزمایش را قبل از خوردن دارو انجام دهید. با این حال، قبل از انجام آزمایش بررسی علائم تیروئید حتما با پزشک مشورت کنید تا زمان مناسب مشخص شود.
شرایط انجام آزمایش هورمونی چیست؟
برای آزمایش تیروئید باید ناشتا باشیم؟
برای آزمایش تیروئید معمولا نیازی به ناشتایی نیست. اما اگر قرار باشد آزمایشهای دیگری همراه با آن انجام شوند، ممکن است پزشک توصیه کند ناشتا باشید. برخی منابع توصیه میکنند که حداقل ۲ تا ۳ ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید تا سطح هورمونها پایدارتر باشد. اگر داروی تیروئیدی مصرف میکنید، بدون خوردن دارو برای آزمایش مراجعه کنید مگر اینکه پزشک نظر دیگری داده باشد.
چند ساعت قبل از آزمایش تیروئید باید ناشتا بود؟
اگر فقط TSH، T4 یا T3 درخواست شده باشد، معمولا ناشتایی نیاز نیست. اگر آزمایشهای دیگر همراه آن نوشته شده باشد، ناشتایی معمولا ۸ تا ۱۲ ساعت است. مقدار دقیق به نوع آزمایشهای همراه بستگی دارد. در مدت ناشتایی، آب ساده معمولا مجاز است. مصرف چای، قهوه، آبمیوه، آدامس، سیگار یا مکملها ممکن است برای برخی آزمایشهای همراه مناسب نباشد. دستور آزمایشگاه را ملاک قرار دهید.
چند ساعت قبل از آزمایش تیروئید باید بیدار باشیم؟
برای آزمایش تیروئید، قانون مشخصی برای چند ساعت بیدار بودن وجود ندارد. اما چون TSH الگوی شبانهروزی دارد، بهتر است آزمایش در صبح و با شرایط نسبتا ثابت انجام شود. کمخوابی شدید، بیماری حاد، استرس زیاد یا تغییرات شدید برنامه خواب ممکن است تفسیر نتیجه را پیچیدهتر کند. اگر شب قبل از آزمایش شرایط غیرعادی داشتهاید، هنگام نشان دادن جواب به پزشک این موضوع را بگویید.
قبل آزمایش تیروئید چه نخوریم؟
چند ساعت قبل از آزمایش تیروئید بهتر است از خوردن غذاهای خیلی چرب، شیرین یا پر ادویه خودداری کنید. همچنین مصرف مکملهای ید، بیوتین یا مولتیویتامینها ممکن است بر نتیجه تأثیر بگذارند، پس حداقل ۲۴ ساعت قبل از آزمایش از مصرف آنها پرهیز کنید. اگر داروی خاصی مصرف میکنید، حتما با پزشک درباره قطع یا ادامه آن مشورت کنید. چند نکته مهم در مورد خوردن قبل از آزمایش تیروئید به یاد داشته باشید:
- مکمل بیوتین میتواند نتیجه برخی آزمایشهای تیروئید را دچار خطا کند
- مکملهای ید یا جلبک دریایی ممکن است برای بعضی بیماران تیروئیدی مناسب نباشند
- مصرف قهوه نزدیک به زمان مصرف لووتیروکسین میتواند جذب دارو را کم کند
- اگر آزمایشهای دیگری همراه تیروئید دارید، باید محدودیت غذایی همان آزمایشها را رعایت کنید
- دارو یا مکمل را بدون هماهنگی با پزشک قطع نکنید
آیا قبل از آزمایش تیروئید قرص لووتیروکسین بخوریم؟
در بیشتر موارد، پزشک توصیه میکند داروی تیروئید مثل لووتیروکسین را در روز آزمایش مصرف نکنید و پس از نمونهگیری دارو را بخورید. زیرا مصرف دارو میتواند بر سطح T4 و TSH تأثیر بگذارد و نتیجه را غیرواقعی کند. با این حال، همیشه باید دستور پزشک خودتان را ملاک قرار دهید. بدون هماهنگی دارو را قطع نکنید. لووتیروکسین را خودسرانه قطع نکنید. قطع یا تغییر دوز دارو میتواند نتیجه آزمایش و وضعیت بدن را تغییر دهد. اگر دارو را قبل از آزمایش خوردهاید، هنگام تفسیر نتیجه به پزشک اطلاع دهید.
۴.۷ (۲۲۹۷ نظر)۴.۶ (۲۲۰۵ نظر)۳.۷ (۲۳۸۳ نظر)۴.۸ (۱۶۱۰ نظر)۴.۵ (۱۶۴۱ نظر)۴.۵ (۱۲۸۸ نظر)نتیجه گیری
آزمایش تیروئید یکی از ابزارهای مهم برای بررسی سلامت غده تیروئید است. این آزمایش کمک میکند مشکلاتی مانند کمکاری یا پرکاری تیروئید، که ممکن است بیسر و صدا سلامت بدن را تهدید کنند، زودتر تشخیص داده شوند. برای تفسیر دقیق باید FT4، FT3، آنتیبادیها، محدوده مرجع آزمایشگاه، علائم، بارداری، سن و داروهای مصرفی هم در نظر گرفته شوند. بالا یا پایین بودن TSH بهتنهایی تشخیص قطعی نیست و گاهی نیاز به تکرار آزمایش یا بررسی تکمیلی وجود دارد. اگر نتیجه آزمایش شما غیرطبیعی است، داروی تیروئید مصرف میکنید، باردار هستید یا آزمایش مربوط به نوزاد است، بهتر است تفسیر نهایی را به پزشک بسپارید. تفسیر درست آزمایش فقط با کمک پزشک امکانپذیر است. اگر جواب آزمایش خود را دریافت کردهاید و مطمئن نیستید چه معنایی دارد، همین حالا در دکترتو با تا سریع و دقیق راهنمایی شوید. اگر در استان کرمانشاه ساکن هستید، از طریق آزمایشگاه های تیروئید کرمانشاه میتوانید نزدیکترین مرکز را پیدا کرده و نوبت آنلاین بگیرید.
دکترتو مراقب سلامت شماست!
سلام وقتتون بخیر .ازمایش من t3 138
و t4 18.6 و
TSH 24.94
علائمم بیشتر علائم پرکاریه عدم تحمل گرما تعریق زیاد..حس می کنم نبض و ضربان نامنظم قلبم مثل گهواره تکونم می ده طوری ک خودم روی شکم و قفسه سینم رو می بینم یکم تپش و نبض داره . اختلال خواب دارم.شبا بسختی می خوابم و همیشه خستم انگار کارسنگین انجام دادم..موهام به شدت نازک و چشمم ماکولا و مشکلات شبکیه دارم همینطور مشکلات معده آیا کنترل تیروییدم در درمان این بیماری ها تاثیرگذاره ؟ کم کارم ؟چرا من علائم پرکاری دارم رشدناخن هام زیاده خیلی زود گرمازده میشم تعریق بدنم زیاد.و لاغر هستم انگشتان دستم هم خیلی ضعیفه با کمی لرزش خفیف .۲۷ سال سن دارم
کسب اطلاعات بیشتردرموردبیماری تیروئید
علی عزیز
مقاله را مطالعه کنید
در صورت داشتن سوال، مطرح کنید
ممنونم
لاغری نشانه ی کم کاری یا نشانه ی پر کاری است؟
سلام خسته نباشید بنده تیروئید پرکاردارم ۸ساله قرص متی مازول میخورم الان آزمایش، TSHدادم شده ۱.۴ مرد۴۱ساله هستم بایدچکارکنم .تشکرازپاسخ شما
سلام ازمایش دادم تیرویید زده H9011یعنی چی کشی میدونه خیلی نگرانم
دکان تیروییدکم کاروپرکار هس
روزانه ۲کیلومترراه برو بعدازیکماه
تمام….
سلام آزمایش قبلی من ۴َ.۵ بوددکترروزی یک قرص ۵۰ تجویز کردحالا۳.۲است چقذرمصرف کنم
سلام هرچه عددtshپایین ترباشددزقرص بایدبیشتر باشدیاکمتر
سلام ،من tshام ۱۶ هست اما t3 و t4 نرمال،تیروئیدم پر کار شدا یا کم کار؟؟
سلام کم کار
تیروییدت کم کاره
سلام TSH من ۱۶ شده قرص لوتئروکسین ۱۰۰ میخورم چکار باید بکنم
سلام و احترام
TSH ۱۶ معمولا نیاز به بررسی دوباره دوز دارو، نحوه مصرف لووتیروکسین و آزمایشهای تیروئید دارد؛ دوز دارو را خودسرانه تغییر ندهید و برای تنظیم درمان با متخصص غدد مشورت کنید.
بهترین دکتر غدد و متابولیسم ایران
بهترین دکتر تیروئید ایران
برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.
سلام و درود من شش ماه پیش عمل تیروئید انجام دادم و غده تیروئیدم را کامل برداشتند چند روز پیش آزمایش tsh دادم البته صبح قبل از رفتن به آزمایشگاه طبق معمول قرص لووتیروکسین یک عدد و نیم خوردم و جواب آزمایش که آمد مقدار tsh را ۲./ . بود که نوشته بود پایین هست ، حالا سوال من این هست که مقدار داروی لووتیروکسین باید کمتر بخورم یا بیشتر؟! با تشکر
دوست عزیز
میزان هورمون تیروئید شما کم شده و دچار پرکاری تیروئید شدید که در افراد دچار مشکلات تیروئید این موضوع ایجاد می شود. با نظر متخصص غدد مدتی مصرف را متوقف کنید ولی باید تحت نظر متخصص غدد این کار را انجام دهید. از این لینک میتونیداز بهترین متخصصان در این زمینه نوبت بگیرید.
متخصص غدد و متابولیسم
درآزمایش انجام شده بنده میزان T4 برابر۱۶/۱ میباشد ودرشبها مخصوصا ۴و۵ صبح لرزش بدن وفشاربسیاردرپاهایم دارم وقادر به خواب نمیشوم وسنم ۷۰ سال میباشد لطفا راهنماییم کنید؟
سلام
علایم پرکاری تان با میزان T4 تان هماهنگ است
مقدار طبیعی T۴ کل: ۵ تا ۱۲
نیاز به متی مازول با دوز تعیین شده توسط پزشک دارید
سلام وقت بخیر من ۲۲ سال سن دارم جواب تیروئید t4 5.88 هست ینی چی دقیقا ؟
سلام وقت شما بخیر،
مقدار T4 کل شما برابر با ۵.۸۸ میکروگرم در دسیلیتر است که در اغلب آزمایشگاهها، محدوده نرمال آن حدود ۴.۵ تا ۱۲.۵ در نظر گرفته میشود. بنابراین، عدد ۵.۸۸ در محدوده طبیعی پایین قرار دارد. این موضوع ممکن است نشاندهنده عملکرد طبیعی تیروئید باشد، اما در آستانه کمکاری نیز محسوب شود. تفسیر دقیقتر نیازمند بررسی همزمان با سایر فاکتورها از جمله TSH و T3 و علائم بالینی شماست، بنابراین توصیه میشود برای ارزیابی کامل با پزشک متخصص غدد مراججعه نمایید.
متخصص غدد
سلام نتیجه ازمایش من tsh38.5چطوره..
دوست عزیز
میزان tsh بیشتر از حد نرمال مطرح کننده کم کاری تیروئید است که بهتره برای درمان تحت نظر متخصص غدد باشید. از این لینک میتونید نوبت گرفته و مراجعه کنید.
متخصص غدد و متابولیسم
TSHمن۹دهم است مصرف قرص تیروئید(لووتروکسین)راکم کنم یازیاد؟لطفا راهنمائی ام کنید
سلام
باید هر دو ماه از مایش دهید و براساس ان دوز دارو تعیین گردد
سلام ازمایش تیروئید من ۲.۸TSH هست یعنی چه:/؟
دوست عزیز
مقدار طبیعی TSH در بزرگسالان ۰/۵ تا ۵/۵ mIU/L می باشد. بنابراین تیروئید شما مشکلی ندارد.
سلام دکتر خسته نباشی میگم من ١۰۰بار تو این ده سال ازمایش دادم تیروئید من ٢٩هست نه کم میشه نه زیاد ولی لاغر هستم میتونم عمل کنم که راحت بشم از پس دیگه قرص خوردم اذیت شدم
سلام ببخشید TsHمن ۳ هست یعنی تیروئید نرمال یا یکبار دیگه آزمایش بدم ؟
سلام و احترام
TSH برابر ۳ در بسیاری از آزمایشگاهها برای بزرگسالان در محدوده طبیعی قرار میگیرد، اما تفسیر دقیق به محدوده مرجع آزمایشگاه، سن، بارداری، علائم و نتیجه T4 یا T3 بستگی دارد. اگر علامت دارید، باردار هستید یا سابقه بیماری تیروئید دارید، بهتر است نتیجه را با پزشک بررسی کنید.
دکتر غدد و متابولیسم
برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.
سلام خسته نباشیدبسیارعالی خیلی به معلومات آدم کمک میکنه البته شجاعت خاصی میخوادکه تحت تاثیرقرارنگیری وخودسرانه دارومصرف نکنی صرفابرای اگاهی خیلی خوبه
متشکرم
سپاس از نظر خوبتان جناب رفیعی عزیز
همیشه تندرست باشید
سلام وقت بخیر جواب ازمایش تیرویید من
t3 ./9
t4 7.9
tsh 1.69
به نظر شماازمایش من کم کاره؟؟
سلام نتيجه ازمايش تيروئيد منT4:1.07 وTsh:6:61 هس بنظر شما من بايد قرص مصرف كنم كدوم قرص وبا چه دوزى برام مناسبه البته من علائم تيروئيد كم كار رو ندارم
دوست عزیز
تیروئید کم کار با نتیجه آزمایش مشخص می شود و علایم بالینی در صورت عدم درمان ظاهر می شود. درمان توسط متخصص غدد بهتره صورت گیرد. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
متخصص غدد و متابولیسم
سلام خسته نباشید مادر من تقریبا یک ماهی هست متوجه شده یه چیزی تو گلوش ورم کرده مثل توپ آزمایش داده و سونوگرافی تیروئید داده دکتر بهش گفته اندازه غده تیروئیدش ۲۹ هست من ازش دورم میخوام بدونم این حرف دکتر به چه معناست و ایا کم کاری یا پرکاری تیروئید هست یا چیز خطرناکی هستش؟ممنون میشم راهنماییم کنید خیلی نگرانم
دوست عزیز
پرکاری تیروئید موجب بزرگ شدن غده تیروئید می شود و درمان تحت نظر متخصص غدد باید انجام شود.
متخصص غدد و متابولیسم
سلام دو ماهه قرص نخوردم رفتم ازمایش گرفتم
T3 L0.3 ng/ml
TSH H9.4 mIU/L
T4 6.7 ug/dL
می باشد بنظرتان نرمال میباشد ؟
چون قرص دو ماهه نخوردم باید چیکار کنم
سلام
ازمایش را دقیق ارسال نکرده بودید
اگر این اخرین ازمایش شما باشد
باید بر اساس وزن و شرایط بدنی تان دوز دارو تعیین گردد و دوماه بعد ازمایش را تکرار کنید
دوز دارو بسیار اهمین دارد
نه صرفا مصرف لووتیروکسین
از نظر هیپوفیز هم بهتر است اسکن شوید
سلام من تیروئیدم ۶.۹ هست چهل سال سن دارم چطور باید دارو مصرف منم ممنون
سلام!
اگر سطح تیروئید شما ۶.۹ است، احتمالاً دچار کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) هستید. معمولاً در این شرایط پزشکان داروهای تیروییدی تجویز میکنند تا سطح هورمونهای تیروئید به حالت نرمال بازگردد. دوز دارو باید توسط پزشک تنظیم شود و معمولاً به صورت تدریجی تنظیم میشود. توصیه میشود که دارو را صبحها با معده خالی و به مدت طولانی مصرف کنید. همچنین پیگیری آزمایشات منظم تیروئید برای تنظیم دقیق دارو ضروری است. با پزشک خود مشورت کنید تا درمان مناسب شما تعیین شود.
متخصص غدد