اسهال چرب؛ علل و راه‌های درمان این بیماری

اسهال چرب نوعی اختلال گوارشی است که با مدفوع حجیم، چرب، بدبو و چسبنده مشخص می‌شود و معمولاً به دلیل مشکلات در جذب چربی‌ها در روده ایجاد می‌شود. این وضعیت می‌تواند ناشی از بیماری‌های کبدی، پانکراس، سلیاک، سندرم روده کوتاه یا عدم تحمل لاکتوز باشد. اسهال چرب ممکن است با علائمی مانند کاهش وزن، ضعف، کمبود ویتامین‌های محلول در چربی و نفخ همراه باشد. تشخیص دقیق آن نیاز به بررسی‌های پزشکی دارد و درمان آن بستگی به علت زمینه‌ای دارد. در ادامه به دلایل ایجاد اسهال چرب و راه‌های درمان آن می‌پردازیم.

استئاتوره یا اسهال چرب چیست؟

استئاتوره (Steatorrhea) یا اسهال چرب به حالتی گفته می‌شود که مدفوع حاوی مقدار غیرطبیعی چربی باشد و به شکل چرب، حجیم، بدبو و چسبنده دفع شود. در حالت عادی، مدفوع شامل ترکیبی از باکتری‌ها، فیبر، پروتئین، نمک‌ها، مخاط و مقدار کمی چربی است، اما در استئاتوره، جذب ناقص چربی در دستگاه گوارش منجر به دفع بیش‌ازحد آن از طریق مدفوع می‌شود. اسهال می‌تواند نشانه‌ای از سوءجذب چربی و اختلالات گوارشی باشد. این مشکل می‌تواند ناشی از اختلالات گوارشی مانند نارسایی پانکراس، بیماری سلیاک، سوءجذب چربی یا مشکلات کبدی باشد. همچنین، در نوزادان، عدم تحمل لاکتوز یا مشکلات آنزیمی می‌تواند باعث دفع چربی در مدفوع شود. تشخیص و درمان آن نیاز به بررسی‌های پزشکی و اصلاح رژیم غذایی دارد.

اسهال چرب در نوزادان

اسهال چرب در نوزادان نیز بسیار رایج است. در نوزادان مدفوع بسیار چرب می‌شود و می‌توان قطره‌های چربی را در مدفوع دید. حتی در زمان شستن نوزاد، مادر متوجه چربی زیادی روی بدن نوزاد خواهد شد. مدفوع زرد و چرب نوزادان نیز می‌تواند یا نشان‌دهنده مصرف یک غذای بیش از حد چرب باشد یا این که از وجود سوء جذب یا یک سری مشکلات گوارشی در نوزاد خبر دهد. در مواردی که روده کوچک نمی‌تواند چربی‌های موجود در غذا را به‌درستی جذب کند، ممکن است چربی در مدفوع نوزادان مشاهده شود. اسهال چرب در نوزادان باید به‌سرعت پیگیری‌شده و با انجام بررسی‌ها و آزمایش‌های لازم توسط متخصص اطفال یا متخصص گوارش، بیماری در آنها درمان شود.

اسهال چرب در کودکان

استئاتوره یا دفع چربی از طریق مدفوع در کودکان نیز بسیار شایع است. بروز این مشکل در کودکان نشان‌دهنده وجود مشکل سوء جذب در آنهاست. در نتیجه مدفوع چرب و آبکی در کودکان دیده‌شده و آنها با کاهش وزن و ازدست‌دادن اشتها مواجه می‌شوند. بروز اسهال کودکان می‌تواند ناشی از یک سری مشکلات گوارشی یا یک بیماری دیگر باشد. برای مثال کودکان مبتلا به سیستیک فیبروزیز یا کودکان مبتلا به سلیاک، ممکن است دچار مدفوع چرب شوند.  علاوه بر این وجود هر گونه مشکلی در دستگاه گوارش و عدم هضم غذا یا مشکلات سوء تغذیه و سوء جذب نیز می‌تواند در کودکان به مدفوع چرب بیانجامد.

 اسهال چرب در بزرگسالان

در بزرگسالان نیز استئاتوره رایج است. معمولا افراد بزرگسال به دنبال مصرف غذاهای بیش از حد چرب ممکن است به‌صورت موقتی دچار مدفوع چرب شوند. بااین‌حال سوء جذب نیز در بزرگسالان اتفاق می‌افتد و آنها مدفوعی چرب و آبکی را دفع می‌کنند. وجود بیماری‌های مختلف در بزرگسالان، مانند مشکلات لوزالمعده و بیماری‌های التهابی روده، می‌تواند منجر به بروز اسهال چرب در آنها شود. بیماری‌های دیابت، مشکلات کم‌کاری تیروئید، کبد چرب، سرطان‌های پانکراس و کبد و غیره می‌تواند از مهم‌ترین دلایل اسهال چرب در بزرگسالان باشد.

رنگ مدفوع سبز یا نارنجی (مدفوع رنگ پریده)، بوی بد، مدفوع حجیم‌تر، مدفوع آبکی و چرب و مدفوعی که به سختی شسته می‌شود از علائم شایع اسهال چرب است.

علائم اسهال چرب یا علائم استئاتوره چیست؟

مدفوع در حالتی که فرد درگیر اسهال چرب است با حالت معمول متفاوت است. بارزترین علائم اسهال چرب را در ادامه مفصلا بررسی کرده‌ایم:

• حجم مدفوع: در صورت داشتن مدفوع چرب معمولا مدفوع حجیم‌تر می‌شود و حجم بیشتری از مدفوع دفع می‌شود.
• رنگ مدفوع: رنگ آن نیز تغییر می‌کند و معمولا در حالت استئاتوره، مدفوع رنگ‌پریده است. مدفوع سبزرنگ یا رنگ نارنجی یا زرد مدفوع می‌تواند از نشانه‌های وجود چربی در مدفوع باشد.
• بوی مدفوع: بوی آن نیز متفاوت از حالت عادی است و معمولا مدفوع حاوی چربی زیاد بوی بسیار بدی دارد.
• مدفوع چرب و آبکی از بارزترین علائم استئاتوره است. مدفوع در این حالت بسیار شناور و آبکی است و معمولا یک‌لایه چربی روی آن را پوشانده است. گاهی اوقات حتی یک سری قطرات چربی و روغنی در آب یا در کاسه توالت نیز دیده می‌شود.
• مدفوعی که به‌سختی شسته‌می‌شود و مدفوع شناور نیز از نشانه‌های استئاتوره هستند.

نکته مهم دیگر این که درصورتی‌که استئاتوره نتیجه سوء جذب یا یک بیماری گوارشی باشد، سایر علائم و مشکلات گوارشی نیز همراه با این موارد دیده‌می‌شود. در واقع در این شرایط بیشتر علائم و تغییرات غیرعادی در مدفوع مشابه علائم ناراحتی‌های گوارشی است. تهوع، استفراغ، ازدست‌دادن اشتها و درد در سمت راست بالای شکم از جمله علائم اصلی و شایع در اسهال چرب است.

موارد زیر از دیگر علائم استئاتوره به شمار می‌روند که شدت و میزان بروز آنها می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد:

• شکم درد نیز در صورت وجود یک بیماری گوارشی شایع است.
• گرفتگی‌های شکمی
• اسهال
• نفخ شکم
• سوء هاضمه
• کاهش وزن
• خستگی عمومی
• سوزش سر دل
• درد جزئی در استخوان‌ها و مفاصل.

از همه مهمتر این که معمولا این علائم بر خلاف ناراحتی‌های معده یا بیماری‌های گوارشی دیگر که ناشی از مسمومیت غذایی یا یک عفونت ویروسی است، به‌خودی‌خود بهتر نمی‌شود و مشکلات ادامه می‌یابند و به‌مرور بدتر می‌شوند.

علائم اسهال چرب داری و دل پیچه؟

همین حالا از متخصص نوبت بگیر

دکتر فوق تخصص داخلی

علت بیماری سوء جذب و وجود چربی در مدفوع چیست؟

وجود مدفوع چرب و دیده‌شدن مقادیر بالایی از چربی در مدفوع که به آن استئاتوره گفته می‌شود، به دلیل عدم توانایی دستگاه گوارش در تجزیه غذاهاست. در واقع دستگاه گوارش نمی‌تواند به‌اندازه کافی غذا را تجربه کرده و جذب آن نیز به‌درستی صورت نمی‌گیرد که به این حالت سوء جذب گفته می‌شود.

عدم جذب کامل و درست غذا معمولا به دلیل مشکل در یکی از اندام‌های دستگاه گوارش است. برخی از شایع‌ترین دلایل اسهال چرب شامل موارد زیر می‌شود:

• روده‌ها نمی‌توانند مواد مغذی را جذب کنند
• پانکراس قادر به تولید آنزیم‌های گوارشی کافی نیست و هضم غذا با مشکل مواجه می‌شود
• کبد نمی‌تواند صفرای کافی برای تجزیه چربی‌های موجود در رژیم غذایی را تولید کند
• ممکن است فرد به یک مشکل سلامتی دیگر مبتلا باشد که بر گوارش او نیز تاثیر گذاشته است
• بیماری ویپل که به دنبال یک عفونت باکتریایی در روده ایجاد می‌شود و بر توانایی بدن برای تجزیه چربی و کربوهیدرات تاثیر منفی می‌گذارد. این بیماری یکی از دلایل شایع مدفوع چرب است
• عدم تحمل برخی غذاها یا آلرژی غذایی که موجب عدم توانایی روده در جذب مواد چرب می‌شود
• سندروم روده تحریک‌پذیر که یک بیماری مزمن در روده بزرگ است و با شکم درد شدید و مشکلات مربوط به حرکت روده مشخص می‌شود
• سنگ کیسه صفرا.

اسهال چرب نشانه چیست؟

وجود مقادیر بالایی از چربی در مدفوع می‌تواند نشان‌دهنده صفرای ضعیف در سیستم بدن باشد. صفرا به تجزیه موثر چربی‌های موجود در مدفوع کمک می‌کند و موجب جذب ویتامین‌های محلول در چربی مانند ویتامین D و ویتامین K می‌شود.

گاهی نیز وجود اسهال چرب و وجود چربی در مدفوع نشان‌دهنده مشکلات هضم غذا و نشانه‌ای از سوء جذب است. این بدان معناست که بدن شما یا مواد مغذی را به‌درستی جذب نمی‌کند یا آنزیم‌ها و صفرای موردنیاز برای هضم غذا به طور موثر در بدن ساخته نمی‌شود. مدفوع چرب به طور مداوم نشانه مشکلی در جذب چربی در بدن است.

در برخی موارد مدفوع چرب را می‌توان به یک سری بیماری‌های گوارشی مربوط دانست. انواع بیماری التهابی روده می‌توانند با دفع چربی از طریق مدفوع مشخص شوند. بااین‌حال همیشه اسهال چرب نشان‌دهنده یک بیماری نیست. ممکن است در نتیجه مصرف بیش از حد غذاهای چرب نیز در مدفوع چربی دیده شود در واقع اگر بعد از مصرف مقادیر بالایی از غذاهای چرب، مدفوع چرب مشاهده شود، در صورت ادامه‌دار نبودن این حالت می‌توان گفت که مشکل یا بیماری به خصوصی وجود ندارد و این تنها به دلیل ورود میزان بالایی از چربی به درون بدن اتفاق افتاده است.

تشخیص اسهال چرب

تشخیص اسهال چرب نیاز به مراجعه به متخصص گوارش دارد. پزشک با بررسی سوابق پزشکی، رژیم غذایی و علائم گوارشی مانند کاهش وزن، گرفتگی عضلات و مدفوع چرب و بدبو می‌تواند احتمال وجود استئاتوره را ارزیابی کند.

آزمایش مدفوع یکی از روش‌های اصلی برای تشخیص این مشکل است. در آزمون کیفی، وجود سلول‌های چربی در نمونه مدفوع بررسی می‌شود، درحالی‌که آزمون کمی طی ۷۲ ساعت انجام شده و میزان کل چربی دفع‌شده از بدن را اندازه‌گیری می‌کند.

پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق‌تر، آزمایش‌های تکمیلی مانند تست جذب D-xylose برای بررسی سوءجذب روده، تست بیماری سلیاک و تست عدم تحمل لاکتوز را درخواست کند. این بررسی‌ها به تشخیص علت اصلی اسهال چرب کمک کرده و مسیر درمانی مناسبی را برای بیمار مشخص می‌کنند.

درمان اسهال چرب

درمان استئاتوره به شناسایی علت زمینه‌ای بستگی دارد، زیرا این مشکل می‌تواند ناشی از اختلالات سوءجذب، بیماری‌های گوارشی، نارسایی پانکراس، بیماری‌های کبدی یا رژیم غذایی نامناسب باشد. روش درمان بسته به سن بیمار متفاوت است، زیرا اسهال چرب در نوزادان و کودکان نیازمند رویکردی متفاوت از بزرگسالان است.

• اگر رژیم غذایی عامل اصلی باشد، حذف غذاهای محرک مانند محصولات لبنی در افراد دارای عدم تحمل لاکتوز یا حذف گلوتن در بیماران مبتلا به سلیاک ضروری است.
• در نارسایی پانکراس مانند پانکراتیت مزمن یا سیستیک فیبروز، مکمل‌های آنزیمی (مانند پانکراتین) برای بهبود هضم چربی تجویز می‌شوند.
• در برخی بیماران، مصرف مکمل‌های ویتامینی به‌ویژه ویتامین‌های محلول در چربی (A، D، E و K) توصیه می‌شود.
• در صورت وجود بیماری‌های گوارشی مانند کرون یا سندرم روده کوتاه، نیاز به درمان‌های تخصصی‌تر تحت نظر پزشک خواهد بود.

۱. درمان دارویی اسهال چرب

داروهایی که برای درمان اسهال چرب تجویز می‌شوند، بسته به علت بروز مشکل متفاوت است. برای مثال در مواردی که مشکل از لوزالمعده باشد، یک سری داروهای حاوی آنزیم‌های لوزالمعده به‌صورت مکمل تجویز خواهد شد.

برای افرادی که بیماری آنها به دلیل صفرای ضعیف است یا این که کیسه صفرای آنها دچار مشکل شده است، نمک‌های صفراوی به‌صورت مکمل یا آنزیم‌های پانکراس به‌صورت داروی تجویزی، برای درمان داده خواهد شد تا به‌این‌ترتیب به فرد کمک کنند چربی را بهتر تجزیه کرده و ویتامین‌های محلول در چربی و اسیدهای چرب ضروری را جذب کنند.

مصرف مکمل‌های غذایی مانند ویتامین‌های K، A، D و E، انواع مکمل‌های مولتی ویتامینی و مصرف فولیک‌اسید، قرص آهن، قرص زینک و کلسیم از دیگر گزینه‌های درمان دارویی است. داروهای ضد اسهال و داروهای ضد نفخ شکم نیز برای درمان تجویز می‌شوند.

گاهی در موارد شدید به درمان‌های بیشتری نیاز است. تزریق مایعات درون وریدی برای بازگرداندن الکترولیت‌ها و توقف کم‌آبی بدن، تجویز داروهای ضد اسهال، تجویز مهارکننده‌های پمپ پروتون از جمله دیگر درمان‌های تخصصی ارائه شده برای درمان اسهال چرب است.

۲. درمان خانگی اسهال چرب

درمان‌ خانگی اسهال چرب معمولاً بر کاهش علائم و بهبود عملکرد دستگاه گوارش تمرکز دارند. در موارد خفیف، رعایت رژیم غذایی مناسب و مراقبت‌های اولیه می‌تواند به بهبود وضعیت کمک کند. برخی از روش‌های مؤثر شامل موارد زیر هستند:

• کاهش مصرف چربی‌های ناسالم: مصرف چربی‌های اشباع و ترانس را کاهش دهید و به جای آن از چربی‌های سالم مانند روغن زیتون و آووکادو استفاده کنید.
• تنظیم مصرف فیبر: فیبر محلول (مانند جو دوسر و موز) به جذب مواد مغذی کمک می‌کند، درحالی‌که فیبر نامحلول (مانند سبوس گندم) در برخی افراد ممکن است علائم را تشدید کند.
• پرهیز از مواد غذایی محرک: در صورت داشتن عدم تحمل لاکتوز یا بیماری سلیاک، باید از مصرف لبنیات یا گلوتن اجتناب شود.
• هیدراته ماندن: نوشیدن مقدار کافی آب، آب نارگیل و آبگوشت نمکی به تأمین الکترولیت‌های از دست‌رفته کمک می‌کند.
• مصرف نشاسته‌های سبک: غذاهایی مانند برنج، نان تست و سیب‌زمینی آب‌پز می‌توانند به کاهش تحریک روده کمک کنند.
• استفاده از پروبیوتیک‌ها: مکمل‌های پروبیوتیک ممکن است به بهبود تعادل فلور روده و کاهش علائم کمک کنند، اما مصرف آن‌ها باید با نظر پزشک باشد.

در صورت ادامه علائم یا شدت یافتن آن‌ها، مراجعه به پزشک ضروری است تا علت اصلی اسهال چرب تشخیص داده شود و درمان مناسب تجویز گردد.

۳. درمان گیاهی اسهال چرب

برای درمان اسهال چرب می‌توان از برخی ترکیبات و داروهای گیاهی نیز استفاده کرد که البته تاثیر آنها به‌صورت قطعی تایید نشده است. معمولا این درمان‌ها شامل مصرف یک سری غذاهای غنی از پکتین مانند میوه‌های سرشار از پتاسیم می‌شود. سیب‌زمینی شیرین، سوپ میسو، سبزی‌های پخته و نرم از جمله این موارد است.

به دنبال سریع‌ترین راه درمان اسهال چرب هستی؟ همین الان مشاوره بگیر.

دکتر اسهال

چه بیماری‌ هایی باعث بروز مدفوع چرب می‌ شوند؟

بیماری‌های زیادی را می‌توان به بیماری اسهال چرب مربوط دانست. بیماری سیستیک فیبروزیس یکی از این موارد است که یک بیماری ارثی بوده و روی غدد عرق، غدد مخاطی و غدد پانکراس تاثیر می‌گذارد. پانکراتیت مزمن نیز یکی دیگر از بیماری‌هایی است که می‌تواند موجب بروز اسهال چرب در افراد شود.

بیماری نارسایی بخش برون‌ریز پانکراس نیز می‌تواند با استئاتوره مرتبط باشد. در این بیماری آنزیم‌های کافی برای دستگاه گوارش به‌منظور تجزیه و جذب غذا تولید نمی‌شود. بیماری آترزی صفراوی که در آن مجاری صفرا مسدود می‌شوند نیز می‌تواند عامل مدفوع چرب باشد.

بیماری سلیاک که افراد به گلوتن حساسیت دارند، بیماری کرون، بیماری التهابی روده، بیماری عدم تحمل لاکتوز، بیماری ویپل که یک عفونت باکتریایی است، دیابت، برخی از سرطان‌ها مانند سرطان کبد، پانکراس و روده، مصرف برخی از داروها، سرطان کیسه صفرا، سنگ صفرا و مواردی ازاین‌دست همگی از مهم‌ترین بیماری‌هایی هستند که می‌توانند موجب بروز اسهال چرب شوند.

نارسایی احتقانی قلب، لنفوم یا آسیب لنفاوی، آمیلوئیدوز، عفونت‌های انگلی مانند ژیاردیا، داروهای کلسترول، جراحی بای‌پس معده، آسیب‌های روده‌ای، بیماری گوچر، بیماری تای ساکس و مواردی ازاین‌دست نیز از جمله بیماری‌های مرتبط با اسهال چرب هستند.

عوارض اسهال چرب چیست؟

اگر اسهال چرب درمان نشود، به‌مرور می‌تواند عوارض بدی را به دنبال داشته باشد. مدفوع چرب پس از مدتی می‌تواند منجر به سوءتغذیه، کاهش بیش از حد چربی بدن و تحلیل عضلانی شود. اگر این بیماری درمان نشود، از آن جایی که اسیدهای چرب ضروری و ویتامین‌های محلول در چربی جذب بدن نمی‌شوند، عوارضی مانند سلامت ضعیف استخوان‌ها، کم‌خونی، کمبود ویتامین در افراد مشکل‌ساز خواهد شد. مدفوع خونی نیز ممکن است در برخی مواقع مشاهده شود. خصوصا در افرادی که به بیماری‌های التهابی روده مبتلا هستند یا کولیت اولسراتیو دارند، مدفوع خونی شایع است. در کودکان، سوء جذب می‌تواند باعث کندی رشد، مشکلات عصبی و تاخیر در بلوغ شود زیرا بدن آنها مواد مغذی کافی دریافت نمی‌کند.

تغذیه چه تاثیری روی اسهال چرب دارد؟

وقتی بحث از هر اختلالی در دستگاه گوارش می‌شود، نباید از اهمیت رژیم غذایی در ایجاد آن یا در وضعیت بیماری غافل شد. در مورد این بیماری هم تغذیه بسیار اهمیت دارد. در این بخش در مورد غذاهایی که می‌توانند باعث این بیماری شوند یا آن را تشدید کنند، صحبت می‌کنیم و در آخر برخی توصیه‌های غذایی را به شما ارائه می‌دهیم.

چه غذاهایی باعث مدفوع چرب میشود؟

مدفوع چرب به‌طورکلی نشانه‌ای از سوء جذب روده‌ای که با بیماری‌هایی مانند بیماری سلیاک، پانکراتیت مزمن، کمبود لاکتاز و غیره همراه است. در این شرایط فرایندهای تجزیه و جذب چربی‌ها مختل می‌شود. در نتیجه هر غذایی که این شرایط زمینه‌ای را تشدید کند، می‌تواند باعث ایجاد مدفوع چرب شود. شواهد کمتری در مورد ارتباط بین مصرف آجیل‌های کامل، چربی‌های طبیعی و مصنوعی با اسهال چرب وجود دارد. البته در دفع چربی موقتی در مدفوع، ممکن است مصرف برخی غذاهای بسیار چرب موجب بروز این مشکل شده‌باشند. برای مثال غذاهایی مانند ماهی‌تن چرب، روغن‌های طبیعی یا اسانس، روغن نارگیل یا هسته خرما، محصولات گندم کامل، الکل می‌توانند موجب دفع چربی در مدفوع شوند.

مصرف چه غذاهایی باید در صورت وجود مدفوع در چربی ممنوع شود؟

در کل فرد مبتلا به استئاتوره باید از خوردن غذاهای چرب خودداری کند. هر غذایی که باعث تحریک یا فشار بر دستگاه گوارش می‌شود، می‌تواند موجب تشدید اسهال چرب شود. غذاهای پرچرب، غذاهای ادویه‌دار، غذاهای حاوی شیرین‌کننده‌های مصنوعی، غذاهایی با سطوح بالای فروکتوز، مصرف لبنیات در برخی موارد از جمله گزینه‌هایی است که باید از مصرف آنها خودداری شود.

پزشکان پیشنهادی

۴.۷ (۱۷۶۰ نظر)

دکتر علی اکبر سیاری

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۸ (۱۵۷۸ نظر)

دکتر سید محسن دهقانی

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۷ (۱۰۸۵ نظر)

دکتر مرتضی آقاجان پورپاشا

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

۴.۹ (۶۳۲ نظر)

دکتر بهناز دربان

فوق تخصص گوارش کودکان

نوبت بگیرید

۴.۴ (۷۱۰ نظر)

دکتر محمد تلک آبادی

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

۴.۷ (۶۲۴ نظر)

دکتر علی اکبر حاجی آقا محمدی

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

استئاتوره یا اسهال چرب حالتی است که در مدفوع چربی به میزان زیادی دفع می‌شود و چرب بودن مدفوع قابل رویت است. گاهی اوقات این حالت موقتی و به دنبال مصرف برخی غذاهای چرب اتفاق می‌افتد. گاهی نیز دلیل مدفوع چرب، سوء جذب است که خود آن می‌تواند به دنبال بیماری‌های مختلفی در دستگاه گوارش اتفاق بیفتد. به دنبال استئاتوره، میزان جذب اسیدهای چرب ضروری و ویتامین‌ها کاهش می‌یابد که این امر در درازمدت می‌تواند عوارضی مانند ضعیف شدن استخوان‌ها و کاهش وزن شدید را به دنبال داشته باشد. ازاین‌رو باید حتما این مورد توسط دکتر گوارش پیگیری‌شده و درمانی مناسب برای آن ارائه‌شود. در دکترتو می‌توانید با بهترین دکتر گوارش در شهر خود آشنا شوید و در صورت نیاز برای دریافت ویزیت معاینه حضوری اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!