داروی سدیم والپروات چیست؟ کاربرد و عوارض مصرف آن

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

سدیم والپروات یک داروی ضد تشنج است که برای کنترل علائم آن و تثبیت خلق و خو استفاده شده و این کار را با افزایش سطح GABA در مغز انجام می‌دهد. عوارض جانبی آن نیز ممکن است شامل خواب‌آلودگی، افزایش وزن، مشکلات کبدی، ریزش مو و لرزش باشد.

قبل از مصرف این دارو بهتر است به دکتر عمومی، متخصص نورولوژی و روانپزشک مراجعه کنید. در سایت دکترتو امکان مشاوره و نوبت‌دهی آنلاین با پزشکان سراسر کشور نیز برای شما فراهم شده است. در ادامه این مطلب همراه ما باشید که می‌خواهیم به بررسی علل، علائم و روش درمان این دارو بپردازیم.

سدیم والپروات چیست؟

قرص والپروات سدیم به انگلیسی valproate sodium، نوعی داروی کاربردی سیستم عصبی مرکزی است که در دسته داروهای ضد تشنج قرار می‌گیرد. داروی والپروات سدیم ممکن است به عنوان بخشی از درمان دارویی ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

نام تجاری والپروات سدیم:

• شربت رازووالپروات سدیم
• شربت والپروات سدیم ۲۰۰
• والپروات سدیم ۵۰۰
• قرص اپی وال
• سیمی وال
• قرص دیوالبایوکس
• قرص رهاکین ۲۰۰ والپروات سدیم
• آمپول اورفیریل
• سدیم والپروات رهاکین
• قرص دی والپروئکس سدیم
• قرص انتریک کوتد والپروات سدیم

مکانیسم اثر سدیم والپروات چیست؟

داروی  خوراکی سدیم والپروات متعلق به دسته‌ای از داروها به نام ضد صرع است. همه داروهای این دسته  به روشی مشابه عمل می‌کنند. سدیم والپروات با افزایش غلظت مغزی یک ماده شیمیایی خاص به نام گابا (GABA)، باعث کاهش تحریک‌پذیری سیستم عصبی مرکزی شده، حمله‌های تشنج، علائم بیماری صرع و دوره‌های شیدایی را از بین برده و به جلوگیری از سردردهای میگرنی کمک می‌کند.

مشاوره روانشناسی

با برترین روانشناسان ایران از دیدگاه کاربران

مشاوره حضوری و آنلاین۵۰۰+ خدمت

مشاهده همه

داروی سدیم والپروات را چگونه مصرف کنیم؟ (نحوه مصرف کپسول والپروات سدیم)

توجه داشته باشید که مقدار مصرف و تعداد دفعات مصرف سدیم والپروات به موارد زیر بستگی دارد:

• سن 
• علت مصرف دارو
• وخامت بیماری
• سایر شرایط پزشکی بیمار

تمام دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه را مطالعه کنید و راهنمای دارو و برگه‌ی دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گاهی اوقات دوز را بر حسب نیاز شما تغییر دهد. سدیم والپروات می‌تواند روی دستگاه گوارش و معده اثر بگذارد و باعث ناراحتی شود. بنابراین بهتر است همراه با غذا و آب فراوان مصرف شود. ممکن است چند هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد.

طبق دستورالعمل از دارو استفاده کنید و اگر علائم شما پس از چند هفته درمان بهبود نیافت، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت عدم بهبود علائم یا بدتر شدن علائم با پزشک خود تماس بگیرید. تجویز و تعیین دوز مصرفی این دارو برای درمان اختلالات روانی تنها بر عهده روانپزشک است، از این رو از مصرف خودسرانه دارو جدا خودداری کنید.

مدت اثر والپروات سدیم چقدر است؟

مدت اثر والپروات سدیم می‌تواند بسته به عواملی مانند متابولیسم و ​​دوز فرد متفاوت باشد، اما به طور معمول حدود ۸ تا ۲۴ ساعت طول می‌کشد.

متن انگلیسی:
Beside its anticonvulsant action, it is widely used as a mood stabilizer in the therapy of bipolar disorder.
ترجمه فارسی:
علاوه بر اثر ضد تشنج آن، به طور گسترده به عنوان تثبیت کننده خلق و خو در درمان اختلال دوقطبی استفاده می‌شود.

به نقل از سایت intapi

روش قطع  و عوارض قطع ناگهانی والپروات سدیم

روش قطع مصرف والپروات سدیم باید به تدریج انجام شود تا از علائم عود مجدد تشنج و سایر علائم مانند بی‌قراری، اضطراب، گیجی و لرزش جلوگیری شود.

قرص سدیم والپروات برای درمان چیست؟ (موارد مصرف و خواص قرص والپروات سدیم)

اگر سدیم والپروات را به طور منظم مصرف نکنید یا ناگهان مصرف آن را قطع کنید، امکان بروز خطرات جدی وجود دارد. ممکن است شرایط شما بهبود نیابد و یا دچار حملات تشنج شوید. سایر موارد عبارتند از:

• اگر یک دوز مصرفی را فراموش کردید، دارو را در اسرع وقت مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت دوز بعدی است، دوز فراموش شده را حذف کنید. همزمان دو دوز را باهم مصرف نکنید. زیرا می‌تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شدید شود.
• سدیم والپروات می‌تواند باعث خواب آلودگی و سرگیجه شود.
• هنگام مصرف این دارو مشروبات الکلی خودداری کنید. زیرا می‌تواند باعث کاهش رفلکس‌ها، قضاوت نامناسب و خواب آلودگی شما شود.

قبل از شروع و در طول درمان با سدیم والپروات، پزشک ممکن است شما را از نظر موارد زیر بررسی کند:

• سطح پلاسمای سدیم والپروات
• عملکرد کبد
• دمای بدن
• سطح آمونیاک خون.

برخی از کاربردهای والپروات عبارتند از:

• درمان انواع تشنج مانند تشنج‌های جزئی پیچیده، تشنج ابسنس ساده و پیچیده.
• مرحله شیدایی در اختلال دو قطبی 
• پیشگیری از سردردهای میگرنی (داروی  والپروات سدیم نمی‌تواند در درمان سردردهای میگرنی نقشی ایفا کند، فقط از بروز آن جلوگیری می‌کند‌)

۱. مصرف سدیم والپروات در ترک اعتیاد

والپروات سدیم ممکن است یک درمان کمکی مؤثر برای مدیریت علائم روانی ترک مواد افیونی باشد. در این‌باره باید با روانشناس یا روانئزشک مشورت کنید.

۲. شربت والپروات سدیم برای کودکان بیش فعال

شربت سدیم والپروات معمولا برای درمان کودکان بیش فعال توصیه نمی‌شود. این دارو در درجه اول برای کنترل تشنج و تثبیت خلق و خو در شرایطی مانند صرع و اختلال دوقطبی کاربرد دارد. بیش فعالی در کودکان بیشتر از طریق مداخلات رفتاری، مشاوره، و در برخی موارد داروهایی که به طور خاص برای اختلال نقص توجه بیش فعالی (ADHD) تهیه شدند، درمان می‌شود.

۳. والپروات سدیم و چاقی، والپروات سدیم چاق کننده است؟

عارضه اصلی این دارو افزایش وزن است. افزایش وزن ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله افزایش اشتها، تغییر در متابولیسم یا احتباس مایعات رخ دهد.

۴. والپروات سدیم و اضطراب، افسردگی و بیماری دو قطبی

عکس قرص والپروات سدیم

والپروات سدیم را می‌توان در درمان اختلال دوقطبی، کنترل دوره‌های شیدایی و کاهش اثرات افسردگی استفاده کرد. با این حال برای اضطراب یا افسردگی داروهای دیگری مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) یا بنزودیازپین‌ها تجویز می‌شوند.

۵. قرص والپروات سدیم برای میگرن (تاثیر والپروات سدیم بر مغز)

والپروات سدیم را می‌توان برای پیشگیری از سردرد میگرنی مکرر تجویز کرد. مکانیسم دقیق کمک سدیم والپروات در پیشگیری از میگرن به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که با تثبیت فعالیت الکتریکی در مغز کار می‌کند.

۶. دوز مصرفی داروی سدیم والپروات جقدر است؟ (مقدار مصرف والپروات سدیم)

توجه داشته باشید دوز درمان برای بیماران مختلف بسته به نوع بیماری، پاسخ به درمان و صلاحدید پزشک معالج متفاوت است. اطلاعات زیر فقط دوز معمول دارو را شامل می‌شود. اگر دوز مصرفی شما متفاوت است مگر به دستور پزشک معالج خود آن را تغییر ندهید:

کاربرد داروی والپروات	مقدار مصرف والپروات سدیم
تشنج جزئی پیچیده (Complex Partial Seizure) و تشنج ابسنس (Absence Seizure)	دوز معمول ۱۰ تا ۱۵ میلی‌گرم بر حسب وزن به کیلوگرم، یک یا دو بار در روز حداکثر دوز مصرفی روزانه: ۶۰ میلی‌گرم بر حسب وزن
دوره شیدایی اختلالات دو قطبی	دوز بزرگسالان (۱۸ تا ۶۵ سال): ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم ۲ تا ۳ بار در روز دوز اطفال (زیر ۱۸ سال): نباید در افراد مبتلا به شیدایی که کمتر از ۱۸ سال دارند استفاده شود.
پیشگیری از سردردهای میگرنی	دوز بزرگسالان (۱۸ تا ۶۵ سال): ۲۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۵۰۰ میلی‌گرم دوز اطفال (زیر ۱۸ سال): نباید در افراد مبتلا به میگرن که کمتر از ۱۸ سال دارند استفاده شود.

۷. علائم اوردوز با سدیم والپروات

اگر از سدیم والپروات بیش از حد استفاده کردید و علائمی جدی مانند مشکلات تنفسی داشتید سریعاً با اورژانس تماس بگیرید. شایع‌ترین علائم اوردوز با سدیم والپروات عبارتند از:

• خستگی شدید
• ضربان قلب نامنظم
• کوما
• مرگ

آیا قرص والپروات سدیم خواب آور است؟

برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره دارویی بگیر.

مشاوره داروییبهترین پزشکان عمومی

عوارض جانبی سدیم والپروات چیست؟

قرص سیمیوال چه عوارضی دارد؟ مانند همه داروها سدیم والپروات نیز می‌‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این وجود بسیاری از افراد هیچ عارضه جانبی نخواهند داشت. برخی از عوارض والپروات سدیم عبارتند از:

• حالت تهوع و استفراغ
• سردرد
• خواب آلودگی
• ضعف
• لرزش
• سرگیجه
• دل درد
• تاری دید یا دید دوتایی
• اسهال
• افزایش اشتها یا از دست دادن اشتها
• افزایش وزن یا کاهش وزن
• ریزش مو
• مشکلات در راه رفتن 

اگر این اثرات خفیف باشد، معمولا طی چند روز یا چند هفته از بین می‌رود. اگر شدت علائم بیشتر شد یا از بین نرفت، با پزشک خود صحبت کنید. برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.

مسمومیت با والپروات سدیم

عوارض جانبی جدی مسمومیت دارویی سدیم والپروات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی
• افزایش سطح آمونیاک در خون
• کاهش شدید دمای بدن (هیپوترمی) زیر ۳۵ درجه سانتی‌‌گراد
• واکنش‌های آلرژیک (حساسیت بیش از حد) از جمله واکنش‌های حساسیت چند ارگانی
• خواب آلودگی به‌خصوص در سالمندان
• آسیب کبدی
• پانکراتیت

موارد احتیاط و هشدارها در مصرف سدیم والپروات

قبل از مصرف داروی سدیم والپروات سابقه پزشکی خود را به پزشک اطلاع دهید مخصوصا:

• بیماری‌ها و مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی 
• بیماری‌های ژنتیکی نقص در میتوکندری 
• پلاکت خون پایین 
• بروز عوارض گوارشی والپروات سدیم مانند دل درد و درد معده
• سابقه بیماری‌های روانی مانند افسردگی، اضطراب 
• داشتن افکار خودکشی یا سابقه آن
• در هنگام استفاده از سدیم والپروات از روش‌های پیشگیری از بارداری موثر استفاده کنید.
• این دارو همچنین ممکن است باعث کاهش ضریب هوشی، یادگیری و اختلالات عاطفی در کودک شما شود.
• این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود و ممکن است در کودک شیرخوار عوارض جانبی ایجاد کند.
• در سالمندان والپروات با سرعت بیشتری پردازش می‌شود بنابراین خطر عوارض جانبی بیشتر خواهد بود

موارد منع مصرف داروی سدیم والپروات (عوارض شربت والپروات سدیم در کودکان)

کودکان کمتر از ۲ سال نباید از این دارو استفاده کنند. زیرا در معرض خطر آسیب کبدی هستند به خصوص اگر داروهای دیگری را نیز برای درمان تشنج مصرف می‌کنند. همچنین اگر قصد بارداری دارید و مبتلا به صرع یا اختلال دوقطبی هستید، نباید از این دارو برای درمان استفاده کنید. مگر اینکه علائم شما توسط سایر داروها قابل کنترل نباشد.

مصرف داروی سدیم والپروات برای درمان تشنج موثر است؟ با متخصص مشورت کن.

دکتر تشنج

تداخلات دارویی سدیم والپروات

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای مصرفی شما را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. در این لیست همه تداخلات دارویی احتمالی نوشته نشده است. پس قبل از مصرف سدیم والپروات لیستی از تمام داروهایی را که استفاده می‌‌کنید در اختیار پزشک خود قرار دهید:

• داروهای بیهوشی مانند پروپوفول 
• سایر داروهای ضد تشنج و پیشگیری کننده از میگرن مانند توپیرامات
• آسپرین
• داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین 
• برخی از آنتی‌ بیوتیک ها مانند ایمی پنم، مروپنم، ریفامپین 
• داروهای ایدز مانند زیدوودین
• قرص های جلوگیری از بارداری حاوی استروژن
• آمی تریپتیلین،  نورتریپتیلین 
• دیازپام 
• لاموتریژین
• فنوباربیتال 
• فنی‌ توئین 
• پریمیدون
• کاربامازپین

اطلاعات دارویی سدیم والپروات یا والپروئیک اسید

در این بخش به بررسی اطلاعات بیشتر داروی والپروات ایرانی و خارجی می‌پردازیم. در جدول زیر بخش مهمی از مشخصات آن قرار داده شده است:

اشکال دارویی	عوارض جانبی	تداخلات دارویی
اورلپت ال آ فرم پیوسته رهش ۵۰۰ میلی‌گرم	آمی تریپتیلین	افکار خودکشی
دپاکین فرم آهسته رهش ۲۰۰ میلی‌گرم	پریمیدون	بیماری‌ها و مشکلات کبدی
اورفیریل سافت ۳۰۰ میلی‌گرم/ ۵ میلی لیتر (Orfiril Saft 300mg/ 5ml)	زیدوودین	آسیب کلیوی
والپومیکس ۱۲۵ و ۲۵۰ میلی‌گرم	لاموتریژین	بیماری گوارشی
قرص انتریک کوتد والپروات سدیم	کاربامازپین	کاهش ضریب هوشی

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

والپروات سدیم معمولاً به عنوان دارویی بیماری‌های عصبی مختلف از جمله صرع و اختلال دوقطبی و پیشگیری از میگرن کاربرد دارد. این دارو می‌تواند تشنج را کنترل کند، خلق و خو را تثبیت کرده و دفعات میگرن را کاهش دهد. اما به دلیل عوارض جانبی احتمالی، نیاز به تجویز دوز فردی دارد.

برای جلوگیری از عوارض و دریافت نوبت، به سایت دکترتو مراجعه کنید. در سایت دکترتو می‌توانید با دکتر روانپزشک، پزشک عمومی و متخصص مغز و اعصاب در شهر خود آشنا شوید، از مشاوره آنلاین دکتر روانپزشک، مشاوره آنلاین با دکتر عمومی و مشاوره آنلاین دکتر مغز و اعصاب استفاده کنید و برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!