قرص لوپرامید برای چیست و نحوه مصرف آن چگونه است؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید

قرص لوپرامید یکی از پرکاربردترین داروهای ضداسهال است، اما آیا می‌توان آن را برای هر نوع اسهالی مصرف کرد؟ چرا بعضی افراد باید پس از هر بار دفع شل دارو بخورند، درحالی‌که برای برخی دیگر مصرف لوپرامید می‌تواند خطرناک باشد؟ این دارو با کندکردن حرکت روده، دفعات دفع را کاهش می‌دهد؛ بااین‌حال علت اصلی اسهال را درمان نمی‌کند و در مواردی مانند اسهال خونی، تب بالا یا عفونت شدید ممکن است انتخاب مناسبی نباشد. دوز لوپرامید نیز برای همه یکسان نیست و سن، وزن، علت اسهال و شکل دارویی در مقدار مصرف نقش دارند. در این مطلب از دکترتو می‌خوانید قرص و شربت لوپرامید چگونه مصرف می‌شوند، چه افرادی نباید آن را بخورند و کدام علائم نشان می‌دهند که باید مصرف دارو را متوقف کرد. شما میتوانید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروی ضد اسهال لوپرامید با متخصص مربوطه در شهر خود مانند دکتر اسهال تهران ،دکتر داخلی تهران ، دکتر گوارش و کبد تهران ،دکتر عفونی تهران مشورت کنید.

قرص لوپرامید چیست؟

لوپرامید یک قرص اسهال است که برای مدیریت علائم اسهال حاد (مانند اسهال مسافرتی) و اسهال مزمن ناشی از شرایط خاص مانند سندرم روده تحریک‌پذیر استفاده می‌شود. بسیاری از قرص‌ها یا کپسول‌های موجود حاوی ۲ میلی‌گرم لوپرامید هیدروکلراید هستند. این دارو با کاهش سرعت حرکات روده، جذب مایعات و الکترولیت‌ها را افزایش داده و به سفت‌تر شدن مدفوع کمک می‌کند. با این حال، لوپرامید تنها علائم اسهال را تسکین می‌دهد و علت اصلی آن، مانند عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی، را درمان نمی‌کند. کاربردهای اصلی این دارو عبارت‌اند از:

• کاهش دفعات دفع در اسهال حاد
• کنترل بعضی موارد اسهال مسافرتی بدون تب یا خون‌ریزی
• کنترل اسهال مزمن در شرایط مشخص
• کاهش فوریت دفع و بی‌اختیاری ناشی از اسهال
• کاهش حجم خروجی ایلئوستومی در افراد دارای استوما

عنوان	توضیحات
نام عمومی دارو	لوپرامید (Loperamide)
نام تجاری	ایمودیوم (Imodium)، دیارید (Diarid) و نام‌های دیگر
نوع دارو	ضد اسهال
فرمول شیمیایی	C29H33ClN2O2
دسته‌بندی بارداری	داده‌های ایمنی کافی نیست؛ مصرف فقط با نظر پزشک و پس از ارزیابی علت اسهال
نیمه‌عمر	تقریباً 10.8 ساعت
متابولیسم دارو	متابولیسم اولیه در کبد (عمدتاً توسط آنزیم CYP3A4 و CYP2C8)
نحوه دفع دارو	عمدتاً از طریق مدفوع (با مقدار کمی دفع از طریق ادرار)
بهترین شرایط نگهداری	در دمای کمتر از 30 درجه سانتی‌گراد، دور از نور مستقیم و رطوبت
نحوه مصرف اشکال دارویی	– قرص: با آب کافی بلعیده شود.
	– کپسول: طبق تجویز پزشک مصرف شود.
	– شربت: با دقت و اندازه‌گیری مناسب مصرف گردد.
داروهای هم گروه	بیسموت ساب‌سالیسیلات (Bismuth Subsalicylate)، دیفنوکسیلات (Diphenoxylate) و آتاپولگیت (Attapulgite)

مکانیسم اثر لوپرامید به چه صورت است؟

اثرگذاری لوپرامید از طریق کاهش حرکات پریستالتیک روده (حرکات موجی که باعث حرکت مواد در روده می‌شود) است. این دارو به گیرنده‌های اپیوئیدی موجود در دیواره روده متصل می‌شود و باعث مهار فعالیت عضلات صاف روده می‌گردد. در نتیجه، زمان عبور محتویات روده افزایش یافته، جذب آب و الکترولیت‌ها از روده بیشتر شده و قوام مدفوع بهتر می‌شود. همچنین، کاهش حرکات روده تعداد دفعات دفع مدفوع را کاهش می‌دهد. لوپرامید علائم اسهال را کنترل می‌کند اما علت زمینه‌ای (مانند عفونت یا التهابات) را درمان نمی‌کند. مصرف آن باید طبق دستور پزشک باشد، به‌ویژه در مواردی مانند اسهال همراه با تب یا خون در مدفوع، که ممکن است نشان‌دهنده عفونت‌های شدید باشد.

شکل دارویی لوپرامید	ویژگی مصرف
قرص یا کپسول ۲ میلی‌گرمی	شکل رایج برای بزرگسالان و نوجوانان واجد شرایط مصرف
قرص حل‌شونده در دهان	روی زبان قرار می‌گیرد و بدون جویدن حل می‌شود
محلول یا شربت خوراکی	امکان اندازه‌گیری دوزهای کمتر را فراهم می‌کند
فرآورده ترکیبی با سایمتیکون	برای اسهال همراه نفخ و تجمع گاز استفاده می‌شود

نحوه مصرف قرص لوپرامید 2 برای بزرگسالان هر چند ساعت است؟

در بزرگسالان مبتلا به اسهال حاد، دوز آغازین معمولاً ۴ میلی‌گرم و سپس ۲ میلی‌گرم پس از هر دفع شل است. سقف روزانه باید مطابق برچسب همان محصول یا نسخه رعایت شود. در صورت نیاز، می‌توان با فواصل مناسب دوزهای بیشتری مصرف کرد، اما نباید بیش از 8 میلی‌گرم در 24 ساعت (در مصرف بدون نسخه) یا 16 میلی‌گرم در 24 ساعت (در مصرف تجویزی) استفاده شود. به‌طور کلی دوز مصرف قرص لوپرامید نسخه‌ای در بزرگسالان و نوجوانان واجد شرایط به این صورت است:

• دوز آغازین: ۴ میلی‌گرم، معادل ۲ قرص ۲ میلی‌گرمی، پس از نخستین دفع شل
• ادامه مصرف: ۲ میلی‌گرم، معادل یک قرص، پس از هر دفع شل بعدی
• قطع مصرف: با برطرف‌شدن اسهال، شکل‌گرفتن مدفوع یا ایجاد یبوست
• مدت مصرف خودسرانه: حداکثر ۴۸ ساعت

حداکثر دوز مجاز در فرآورده‌های مختلف یکسان نیست. در دستورهای نسخه‌ای، حداکثر معمول می‌تواند تا ۱۶ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت باشد. بعضی محصولات بدون نسخه حداکثر پایین‌تری، مانند ۸ یا ۱۲ میلی‌گرم، دارند. بنابراین سقف درج‌شده روی بسته یا مقدار تجویزشده مقدم است. مصرف چند قرص با فاصله زمانی کوتاه برای متوقف‌کردن سریع‌تر اسهال درست نیست. افزایش دوز می‌تواند خطر یبوست شدید، انسداد عملکردی روده و اختلال خطرناک ضربان قلب را بیشتر کند. در طول مصرف این دارو باید مایعات و محلول خوراکی جبران آب و املاح نیز استفاده شوند. کاهش دفعات دفع به‌تنهایی به معنای برطرف‌شدن کم‌آبی نیست.

گروه	الگوی معمول مصرف لوپرامید
بزرگسال مبتلا به اسهال حاد	۴ میلی‌گرم پس از نخستین دفع شل و سپس ۲ میلی‌گرم پس از هر دفع شل
نوجوان ۱۲ یا ۱۳ ساله و بزرگ‌تر	در بعضی دستورهای دارویی مشابه دوز بزرگسالان است
اسهال مزمن بزرگسالان	دوز آغازین ممکن است مشابه اسهال حاد باشد و سپس بر اساس پاسخ تنظیم شود
کودک ۲ تا ۵ سال	فقط با تجویز پزشک و معمولاً بر اساس وزن
کودک ۶ تا ۱۲ سال	فقط با تجویز پزشک و بر اساس سن یا وزن
کودک زیر ۲ سال	مصرف ممنوع است
بیماری کبدی	مصرف با احتیاط و نظارت پزشکی
بیماری کلیوی	معمولاً تغییر دوز مشخصی لازم نیست، اما وضعیت کم‌آبی باید بررسی شود

نحوه مصرف قرص لوپرامید 2 برای کودکان

برای کودکان زیر ۲ سال، هیچ شکل خوراکی لوپرامید نباید مصرف شود. در کودکان بزرگ‌تر باید دوز بر اساس وزن و سن و طبق دستور پزشک تعیین شود. اگر علائم اسهال پس از 48 ساعت بهبود نیافت یا بدتر شد (مانند وجود خون در مدفوع یا تب)، مصرف دارو باید متوقف شود و به پزشک مراجعه شود. همچنین، در افرادی با مشکلات کبدی یا شرایط خاص، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک انجام شود. اینکه برای کودکان قرص لوپرامید هر چند ساعت مصرف شود به نظر پزشک بستگی دارد. قواعد کلی مصرف در کودکان عبارت‌اند از:

• لوپرامید برای کودک زیر ۲ سال ممنوع است
• کودکان زیر ۱۲ سال فقط با تجویز پزشک باید دارو دریافت کنند
• دوز باید بر اساس وزن، سن و شدت اسهال تعیین شود
• برای کودکان کوچک‌تر، شکل مایع امکان اندازه‌گیری دقیق‌تری دارد
• تب، خون در مدفوع یا کم‌آبی مصرف داروی ضداسهال را نامناسب می‌کند

بهترین زمان مصرف داروی لوپرامید

داروی لوپرامید معمولا پس از هر دفع شل، تا سقف مجاز مصرف می‌شود و در عرض 1 ساعت شروع به کار می‌کند تا اسهال شما بهتر شود. بیشتر افراد فقط به مدت ۱ تا ۲ روز نیاز به مصرف لوپرامید دارند. اگر اسهال شما به دلیل بیماری‌های روده‌ای مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو یا سندرم روده باشد، ممکن است نیاز به مصرف طولانی‌تری داشته‌باشید.

دوز مصرفی لوپرامید چقدر است؟

مقدار دوز موردنیاز باید با توجه‌ به نوع بیماری و شدت آن تعیین شود. به همین دلیل دوز تجویزی پزشک را نباید تغییر دهید. معمولا در هر بیماری دارو به‌صورت زیر تجویز می‌شود.

در شرایط اسهال حاد:

• بزرگسالان و کودکان بالای ۱۳ سال می‌توانند در ابتدا ۲ دوز کپسول لوپرامید ۲ مصرف کنند. سپس بعد از هر بار اسهال یک عدد کپسول لوپرامید ۲ استفاده کنند. معمولا نباید از این دارو بیشتر از ۱۶ میلی‌گرم (۸ کپسول) استفاده کرد
• مقدار مصرف شربت لوپرامید برای کودکان: کودکان ۸ تا ۱۲ سال با وزن بیشتر از ۳۰ کیلوگرم می‌توانند ۳ بار در روز از قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند. کودکان ۶ تا ۸ سال با وزن ۲۰ تا ۳۰ کیلوگرم می‌توانند حداکثر روزی ۲ بار قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند. خردسالان ۲ تا ۵ سال با وزن ۲۰ کیلوگرم یا کمتر باید از شربت لوپرامید به‌اندازه ۱ قاشق چای‌خوری حداکثر ۳ بار در روز استفاده کنند
• دقت کنید که برای کودکان کمتر از ۲ سال مصرف این دارو توصیه نمی‌شود

برای اسهال مزمن:

• بزرگسالان می‌توانند ابتدا دو کپسول یا قرص لوپرامید ۲ استفاده کرده و پس از آن هر بار یک قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند
• در کودکان ۲ سال به بالا دوز دارو باید توسط پزشک مشخص شود
• دوز مصرفی لوپرامید در اسهال حاد و مزمن و در سنین مختلف متفاوت است. پس از هر بار اسهال از این دارو استفاده کنید

نحوه مصرف داروی لوپرامید رو نمی‌دونی؟

برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره بگیر.

بهترین دکتر گوارش و کبد ایران

در صورت فراموشی مصرف داروی لوپرامید چه باید کرد؟

اگر یک نوبت دوز دارو را فراموش کردید، در مصرف کوتاه‌مدت برای اسهال حاد، دوز فراموش‌شده را جبران نکنید. فقط در صورت وقوع دفع شل بعدی، دوز معمول را مصرف کنید و هرگز مقدار را دو برابر نکنید. اما اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی بود، آن را نادیده گرفته و نوبت بعدی دارو را استفاده کنید. برای جبران دوز فراموش‌شده نباید مقدار دارو را ۲ برابر کرد. مصرف اضافه می‌تواند احتمال یبوست، خواب‌آلودگی، کاهش تنفس و نامنظمی ضربان قلب را افزایش دهد.

داروی لوپرامید برای چیست؟

قرص لوپرامید برای کاهش حرکات روده و کنترل علامتی اسهال استفاده می‌شود. مهم‌ترین اثر آن کم‌کردن دفعات دفع و افزایش قوام مدفوع است. لوپرامید هیدروکلراید دارویی بدون نسخه است که برای درمان اسهال حاد و اسهال ویروسی استفاده می‌شود موارد مصرف قرص لوپرامید عبارتند از:

1. درمان اسهال حاد غیرعفونی: برای کاهش علائم اسهال حاد (مانند اسهال مسافرتی یا ناشی از تغییرات رژیم غذایی) که کمتر از 2 هفته طول می‌کشد
2. مدیریت اسهال مزمن: برای کاهش دفعات دفع و بهبود قوام مدفوع در بیماری‌های التهابی روده (مانند کرون یا کولیت اولسراتیو)
3. کاهش حجم دفع در بیماران ایلئوستومی: در بیمارانی که تحت جراحی ایلئوستومی قرار گرفته‌اند، برای کاهش میزان مایعات دفعی از بدن استفاده می‌شود
4. درمان کمکی اسهال عفونی در کنار آنتی‌بیوتیک‌ها: لوپرامید ممکن است به‌عنوان درمان کمکی برای کاهش علائم اسهال عفونی همراه با آنتی‌بیوتیک استفاده شود، اما نباید در مواردی مانند عفونت همراه با تب یا مدفوع خونی (مانند عفونت سالمونلا یا شیگلا) استفاده شود، زیرا می‌تواند دفع عوامل عفونی را به تأخیر بیندازد
5. کمک به کنترل علائم در سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS): برای کاهش حرکات روده و علائم اسهال در بیماران مبتلا به IBS

۱. قرص لوپرامید برای اسهال خوب است؟

لوپرامید قرص ضد اسهال قوی است می‌تواند برای کنترل کوتاه‌مدت اسهال آبکی و بدون علامت خطر مؤثر باشد. قرص اسهال لوپرامید تعداد دفعات دفع، آبکی‌بودن مدفوع و احساس فوریت برای رفتن به دستشویی را کاهش می‌دهد. اثر قرص ضد اسهال لوپرامید علامتی است. به‌عنوان مثال، اگر مسمومیت غذایی، دارو، اضطراب، عدم تحمل غذایی یا یک بیماری روده‌ای باعث اسهال شده باشد، لوپرامید علت اصلی را برطرف نمی‌کند. در موارد زیر نباید بدون ارزیابی پزشکی از قرص لوپرامید برای اسهال استفاده کرد:

• خون، چرک یا مقدار زیادی مخاط در مدفوع
• تب بالا
• مدفوع سیاه و قیری
• درد شدید یا موضعی شکم
• نفخ و ورم شدید شکم
• اسهال شدید پس از مصرف آنتی‌بیوتیک
• تشدید حاد کولیت اولسراتیو
• شک به عفونت باکتریایی تهاجمی
• یبوست یا احتمال انسداد روده
• ادامه اسهال بیش از ۴۸ ساعت با وجود مصرف دارو

۲. قرص لوپرامید برای حالت تهوع

لوپرامید یک داروی ضد اسهال است که برای کاهش حرکات روده و درمان اسهال استفاده می‌شود و تأثیری مستقیم بر حالت تهوع و استفراغ ندارد. این دارو برای مشکلاتی که مستقیماً با دستگاه گوارش تحتانی مرتبط هستند (مانند اسهال) تجویز می‌شود و نمی‌تواند علائم ناشی از تحریک دستگاه گوارش فوقانی، مانند حالت تهوع و استفراغ، را کنترل کند. برای مدیریت حالت تهوع و استفراغ، داروهایی مانند متوکلوپرامید یا اندانسترون معمولاً تجویز می‌شوند. مصرف لوپرامید در این شرایط توصیه نمی‌شود و ممکن است در صورت مصرف نادرست باعث تشدید علائم یا مشکلات گوارشی دیگر شود. بنابراین لوپرامید داروی ضدتهوع یا ضد استفراغ نیست.

۳. قرص لوپرامید برای دل پیچه

لوپرامید ممکن است دل‌پیچه‌ای را که بر اثر حرکات سریع روده هنگام اسهال ایجاد شده است، تا حدی کاهش دهد. بااین‌حال داروی اصلی برای اسپاسم یا گرفتگی عضلات روده محسوب نمی‌شود. اگر دل‌پیچه بدون اسهال باشد، مصرف لوپرامید مناسب نیست. درد شکمی بدون اسهال می‌تواند با یبوست، انسداد، التهاب، مشکلات صفراوی، آپاندیسیت یا بیماری‌های دیگری ارتباط داشته باشد. در چنین شرایطی، داروهای دیگری مانند هیوسین یا دی‌سیکلومین که مستقیماً بر اسپاسم‌های عضلات صاف روده اثر می‌گذارند، ممکن است مؤثرتر باشند. اگر پس از مصرف لوپرامید درد یا نفخ بیشتر شد، دفع گاز متوقف شد یا شکم متورم شد، مصرف دارو را قطع کنید.

۴. قرص لوپرامید برای کرونا

در این مورد هنوز اطلاعات جامعی ارائه نشده است. اگر در دوران بیماری کرونا به حالت تهوع دچار شدید، برای اطمینان بهتر است از رژیم غذایی سالم مانند رژیم غذایی BART (موز، سیب، برنج و نان) استفاده کنید. این روش علاوه بر کمک به درمان استفراغ، به بهبود بیماری‌های گوارشی مانند اسهال نیز کمک می‌کند. اسهال همراه عفونت می‌تواند باعث کاهش آب، پتاسیم و منیزیم بدن شود. افت این املاح ممکن است احتمال اختلال ریتم قلب را بیشتر کند. این موضوع در افرادی که بیماری قلبی دارند یا داروهای مؤثر بر فاصله QT مصرف می‌کنند اهمیت بیشتری دارد.

۵. قرص لوپرامید برای کودکان

لوپرامید ممکن است در بعضی کودکان بزرگ‌تر و در شرایط مشخص تجویز شود، اما داروی روتین خانگی برای هر اسهال کودکان نیست. کودکان نسبت به اثرهای عصبی و تنفسی لوپرامید حساس‌تر هستند. کم‌آبی نیز می‌تواند پاسخ بدن کودک به دارو را غیرقابل‌پیش‌بینی‌تر کند. برای کودکان زیر ۲ سال هیچ شکل دارویی لوپرامید، از جمله قرص خردشده، شربت و قطره، نباید استفاده شود.

متن انگلیسی:
Loperamide is a medicine to treat diarrhoea (runny poo). It can help with short-term diarrhoea or irritable bowel syndrome (IBS). Loperamide is also used for recurring or longer lasting diarrhoea from bowel conditions such as Crohn’s disease, ulcerative colitis and short bowel syndrome.
ترجمه فارسی:
لوپرامید دارویی است که برای درمان اسهال (مدفوع شل یا آبکی) استفاده می‌شود. این دارو می‌تواند به درمان اسهال کوتاه‌مدت یا سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS) کمک کند. همچنین، لوپرامید برای درمان اسهال‌های مکرر یا طولانی‌مدت ناشی از بیماری‌های روده‌ای مانند کرون، کولیت اولسراتیو و سندروم روده کوتاه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

به نقل از nhs

شربت لوپرامید برای چیست؟

شربت لوپرامید یک داروی ضد اسهال است که برای کاهش علائم اسهال حاد و مزمن در کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود. این دارو با کاهش حرکات روده و افزایش جذب مایعات و الکترولیت‌ها، به کاهش دفعات و حجم مدفوع کمک می‌کند. شربت لوپرامید به‌طور خاص برای درمان اسهال حاد غیرعفونی یا اسهال مرتبط با بیماری‌های مزمن گوارشی در کودکان بالای 2 سال تجویز می‌شود. با این حال، مصرف آن در کودکان زیر 2 سال به دلیل خطر عوارض جانبی مانند یبوست یا انسداد روده توصیه نمی‌شود. استفاده از این دارو باید تحت نظر پزشک باشد، به‌ویژه در موارد اسهال عفونی یا همراه با تب و مدفوع خونی.

شربت لوپرامید برای کودکان

لوپرامید ممکن است در برخی کودکانِ واجد شرایط برای کنترل علامتی اسهال حاد و فقط با تجویز پزشک استفاده شود. برای اسهال مزمن کودکان، تشخیص علت و تصمیم درمانی باید توسط متخصص انجام شود و نباید کاربرد عمومی برای شربت لوپرامید مطرح شود. دوز مصرفی این دارو بر اساس سن و وزن کودک تعیین می‌گردد. برای کودکان ۲ تا ۵ سال (۱۳ تا ۲۰ کیلوگرم)، معمولاً ۱ میلی‌گرم (۱ قاشق چای‌خوری) سه بار در روز توصیه می‌شود.

کودکان ۶ تا ۸ سال (۲۰ تا ۳۰ کیلوگرم) می‌توانند ۲ میلی‌گرم (۲ قاشق چای‌خوری) دو بار در روز مصرف کنند. برای کودکان ۹ تا ۱۲ سال، ۲ میلی‌گرم (۲ قاشق چای‌خوری) سه بار در روز تجویز می‌شود. مصرف لوپرامید در کودکان زیر ۲ سال توصیه نمی‌شود. همچنین، در صورت بروز علائمی مانند تب بالا یا وجود خون در مدفوع، قبل از مصرف شربت لوپرامید برای اسهال کودکان باید با پزشک مشورت شود.

شربت لوپرامید برای نوزادان

شربت لوپرامید برای نوزادان و کودکان زیر ۲ سال ممنوع است. وزن کم، حساسیت بیشتر دستگاه عصبی و تفاوت در متابولیسم دارو، خطر مسمومیت را در این گروه افزایش می‌دهد. اسهال نوزاد به‌سرعت باعث کم‌آبی می‌شود. کاهش پوشک خیس، فرورفتگی ملاج، خشکی دهان، خواب‌آلودگی، بی‌قراری شدید یا ناتوانی در شیرخوردن نیازمند ارزیابی فوری است.

برای درمان اسهال تا دیر نشده نوبت بگیر!

بهترین دکتر معده ایران

عوارض قرص لوپرامید چیست؟

بیشتر عوارض لوپرامید به کاهش حرکت روده مربوط هستند. شدت عوارض به مقدار مصرف، مدت درمان، سن، وضعیت کبد و داروهای هم‌زمان وابسته است. معمولا عوارض لوپرامید کم بوده و مشکلی در بدن ایجاد نمی‌کند. عوارض جانبی این دارو زیاد نیست، اما دقت کنید که بهتر است از این دارو در صورت داشتن یبوست، اسهال شدید بعد از خوردن آنتی‌بیوتیک و عود بیماری‌های التهابی روده پزهیز کنید. گاهی ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:

• یبوست و نفخ
• خستگی
• دل‌درد
• حالت تهوع و استفراغ مکرر
• ازدست‌دادن اشتها
• ایجاد تاول، لایه‌برداری و شل شدن پوست
• درد یا ناراحتی قفسه سینه و تپش قلب
• لرز
• سرفه و گلودرد
• کاهش حجم و دفعات ادرار و ادرار دردناک
• درد مفاصل یا ماهیچه
• پایین آمدن فشارخون یا نبض
• قرمزی و تحریک چشم و پوست
• زخم یا لکه‌های سفید در دهان

قرص لوپرامید خواب اور است؟

خواب‌آلودگی از عوارض احتمالی لوپرامید است، اما در همه افراد رخ نمی‌دهد. بعضی افراد بیشتر دچار سرگیجه، خستگی یا کاهش تمرکز می‌شوند. خود اسهال و کم‌آبی نیز می‌توانند باعث ضعف و خواب‌آلودگی شوند. بنابراین همیشه نمی‌توان این علامت را فقط به دارو نسبت داد.

تا زمانی که اثر دارو بر هوشیاری مشخص نشده است، از رانندگی، کار در ارتفاع و استفاده از ابزار خطرناک خودداری کنید. مصرف الکل یا داروهای آرام‌بخش می‌تواند خواب‌آلودگی را تشدید کند. خواب‌آلودگی شدید، دشواری در بیدارشدن، مردمک‌های بسیار تنگ یا تنفس آهسته نشانه عارضه معمولی نیست و می‌تواند با مسمومیت دارویی ارتباط داشته باشد.

عوارض شربت لوپرامید چیست؟

عوارض شربت لوپرامید با قرص آن تفاوت اساسی ندارد، زیرا ماده مؤثره هر ۲ شکل یکسان است. خطر مهم در فرآورده‌های مایع، اشتباه در اندازه‌گیری است. استفاده از قاشق خانگی، خواندن نادرست غلظت یا اشتباه‌گرفتن میلی‌گرم و میلی‌لیتر می‌تواند باعث دریافت دوز چندبرابری شود. عوارض شربت لوپرامید برای کودکان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• بی‌حالی غیرعادی و خواب‌آلودگی
• تغییر رفتار یا گیجی؛
• یبوست
• ورم شکم
• تنفس غیرطبیعی
• ضعف یا غش
• ضربان نامنظم قلب

یبوست بعد از لوپرامید طبیعی است؟

یبوست یکی از عوارض قابل انتظار لوپرامید است. دارو حرکت روده را کم می‌کند و ادامه مصرف پس از برطرف‌شدن اسهال می‌تواند باعث سفتی مدفوع یا توقف دفع شود. یبوست خفیف معمولاً پس از قطع دارو برطرف می‌شود. اگر یبوست با درد شدید، استفراغ، ورم شکم یا ناتوانی در دفع گاز همراه باشد، احتمال انسداد یا فلج روده باید بررسی شود. در صورت بروز یبوست آب و مایعات کافی بنوشید و دوزهای بعدی لوپرامید را مصرف نکنید. جدول زیر مشخص می‌کند در صورت بروز عارضه چه اقدامی مناسب‌تر است:

عوارض لوپرامید	اقدام پیشنهادی
یبوست خفیف	مصرف دوز بعدی را متوقف کنید و مایعات کافی بنوشید
تهوع خفیف	دارو را همراه غذای سبک مصرف کنید
سرگیجه یا خواب‌آلودگی	رانندگی و کار با ابزار خطرناک را کنار بگذارید
ورم شکم یا توقف دفع گاز	مصرف دارو را قطع کنید و برای بررسی مراجعه کنید
ضربان سریع یا نامنظم	به خدمات اورژانسی مراجعه کنید
غش، کاهش هوشیاری یا تنفس آهسته	تماس فوری با اورژانس ضروری است
تورم صورت یا مشکل تنفسی	احتمال حساسیت شدید وجود دارد و اقدام فوری لازم است

موارد احتیاط و منع مصرف قرص لوپرامید کدامند؟

مصرف لوپرامید هیدروکلراید برای برخی افراد مناسب نبوده و هنگام مصرف باید به این موارد دقت کرد. در موارد زیر از این دارو استفاده نکنید:

• اگر بعد از مصرف آنتی‌بیوتیک اسهال شدید دارید
• بیماری التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو عود کرد
• یبوست دارید یا معده شما متورم شده‌است

مصرف این دارو برای برخی افراد می‌تواند عوارضی به همراه داشته‌باشد. در صورت وجود هر یک از موارد زیر حتما به پزشک اطلاع دهید:

• واکنش غیرعادی یا آلرژیک به لوپرامید یا هر داروی دیگری
• واکنش آلرژیک به انواع غذا، رنگ، مواد نگه‌دارنده یا حیوانات
• بیمارانی با مشکلات ریتم قلب به‌خصوص در افراد مسن
• اگر باردار یا در دوران شیردهی هستید
• مشکلات کبدی دارید
• دچار بیماری روده مانند کولیت اولسراتیو هستید
• اگر بیش از ۴۸ ساعت اسهال دارید

متن انگلیسی:
Imodium is contraindicated in patients with abdominal pain in the absence of diarrhea. Imodium is not recommended in infants below 24 months of age.
ترجمه فارسی:
«ایمودیوم در بیماران مبتلا به درد شکم در غیاب اسهال منع مصرف دارد و در نوزادان زیر ۲۴ ماه توصیه نمی‌شود.»

به نقلل از سایت drugs

آیا لوپرامید مخدر است؟

لوپرامید یک آگونیست گیرنده اپیوئیدی محیطی است، اما روده را تحریک نمی‌کند؛ حرکت و پریستالسیس روده را مهار می‌کند. در دوزهای بسیار بالا ممکن است آثار اپیوئیدی مرکزی و سمیت قلبی ایجاد شود. لوپرامید در دوز درمانی عمدتاً بر گیرنده‌های اپیوئیدی روده اثر کرده و حرکت روده را کاهش می‌دهد. سوءمصرف مقادیر بسیار زیاد می‌تواند آثار اپیوئیدی مرکزی و آریتمی کشنده ایجاد کند. مصرف لوپرامید طبق دستور پزشک خطر عوارض را کاهش می‌دهد، اما عوارضی مانند یبوست، خواب‌آلودگی، واکنش حساسیتی و در موارد خاص اختلال ریتم قلب همچنان ممکن است رخ دهد.

مصرف قرص لوپرامید در بارداری مجاز است؟

مصرف لوپرامید در بارداری باید تنها زمانی انجام شود که فواید آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد. در بارداری، لوپرامید فقط پس از ارزیابی علت اسهال، شدت کم‌آبی، سن بارداری و نسبت سود به زیان توسط پزشک مصرف شود. در اسهال همراه تب، خون در مدفوع یا شک به عفونت، مصرف خودسرانه مناسب نیست.

مصرف قرص لوپرامید در شیردهی مجاز است؟

مقادیر بسیار کمی از لوپرامید وارد شیر می‌شود و انتظار نمی‌رود در مصرف معمول برای شیرخوار سالم عارضه ایجاد کند. در شیرخوار نارس، بیمار یا در مصرف طولانی باید با پزشک مشورت شود. در این شرایط باید با پزشک مشورت کرده و باتوجه‌به مزایا و عوارض دارو در مورد مصرف آن تصمیم بگیرید.

لوپرامید برای کودکان زیر دو سال تجویز می شود؟

مصرف قرص و شربت لوپرامید اصلا برای کودکان زیر دو سال مجاز نیست. مصرف این دارو در این سن با خطر عوارض قلبی، کاهش هوشیاری و سرکوب تنفس همراه است. این ممنوعیت تمام شکل‌های دارو را شامل می‌شود. در کودک یک‌ساله یا نوزاد نباید مقدار دارو را با کاهش تجربی دوز تنظیم کرد. وزن کم کودک مانع بروز مسمومیت نمی‌شود و حتی می‌تواند خطر را بیشتر کند. کودکی که ۲ سال را کامل کرده است نیز نباید خودسرانه دارو دریافت کند. در این سن باید پزشک علت اسهال و وضعیت کم‌آبی را بررسی کند.

پزشکان پیشنهادی

4.6 (2275 نظر)

دکتر سید محسن دهقانی

فوق تخصص گوارش و کبد کودکان

نوبت بگیرید

4.6 (2234 نظر)

دکتر علی اکبر سیاری

فوق تخصص گوارش و کبد کودکان

نوبت بگیرید

4.6 (1895 نظر)

دکتر مرتضی آقاجان پورپاشا

فوق تخصص گوارش و کبد

نوبت بگیرید

4.9 (1169 نظر)

دکتر بهناز دربان

فوق تخصص گوارش و کبد کودکان

نوبت بگیرید

4.8 (1060 نظر)

دکتر افشین محمد باقری

فوق تخصص گوارش و کبد

نوبت بگیرید

4.2 (1195 نظر)

دکتر محمد تلک آبادی

فوق تخصص گوارش و کبد

نوبت بگیرید

سو مصرف ایمودیوم

سوءمصرف ایمودیوم (لوپرامید) می‌تواند منجر به عوارض جدی و خطرناکی شود. برخی افراد، به‌ویژه کسانی که با اعتیاد به مواد افیونی مواجه هستند، ممکن است از لوپرامید به‌صورت نادرست استفاده کنند یا برای مدیریت علائم ترک، دوزهای بالایی از آن را مصرف نمایند. این سوءمصرف می‌تواند به مشکلات قلبی مانند آریتمی‌های خطرناک، سرکوب سیستم عصبی مرکزی، و در موارد شدید، مرگ منجر شود. بنابراین، مصرف لوپرامید باید دقیقاً مطابق با دستور پزشک یا دستورالعمل‌های موجود باشد و از هرگونه استفاده خودسرانه یا بیش‌ازحد آن باید جداً پرهیز شود.

تداخلات دارویی لوپرامید چیست؟

برخی از داروها ممکن است با لوپرامید تداخل داشته و باعث تشدید عوارض جانبی شده یا اثربخشی آن‌ها کاهش پیدا کند. به همین دلیل باید پیش از مصرف لوپرامید داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید. داروهای زیر بهتر است با لوپرامید مصرف نشوند اما گاهی ممکن است پزشک آن‌ها را باهم تجویز کند:

• کاپماتینیب
• لاسمیدیتان
• ساکویناویر
• سیمپرویر
• ونتوکلاکس

برخی از داروها خطر عوارض جانبی خاص لوپرامید هیدروکلراید را بالا برده و نباید آن‌ها را باهم استفاده کرد. داروی جمفیبروزیل در صورت مصرف هم‌زمان با این دارو می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند.

گروه یا دارو در تداخل با لوپرامید یا آمیلوپرا	پیامد احتمالی
ایتراکونازول و بعضی مهارکننده‌های CYP3A4	افزایش غلظت لوپرامید
جم‌فیبروزیل	کاهش تجزیه لوپرامید و افزایش مواجهه بدن
کینیدین و ریتوناویر	افزایش غلظت خونی و احتمال عوارض عصبی یا قلبی
آمیودارون، سوتالول و پروکائین‌آمید	افزایش خطر طولانی‌شدن QT و آریتمی
هالوپریدول، کلرپرومازین و زیپراسیدون	افزایش خطر اختلال ریتم قلب
موکسی‌فلوکساسین و بعضی داروهای ضدعفونت	افزایش خطر عوارض الکتریکی قلب
متادون	افزایش خطر طولانی‌شدن QT و عوارض قلبی
هیوسین، دی سیکلومین و داروهای آنتی‌کولینرژیک	افزایش یبوست، نفخ و کاهش حرکت روده
دیفنوکسیلات و دیگر داروهای کندکننده روده	افزایش احتمال یبوست و انسداد عملکردی
داروهای آرام‌بخش و الکل	افزایش سرگیجه و خواب‌آلودگی

نتیجه‌ گیری

لوپرامید دارویی برای کاهش دفعات دفع و کنترل علامتی بعضی انواع اسهال است. این دارو حرکت روده را کند می‌کند، اما عفونت، التهاب یا علت اصلی اسهال را از بین نمی‌برد. در اسهال حاد بزرگسالان، مصرف معمول با ۴ میلی‌گرم آغاز می‌شود و سپس ۲ میلی‌گرم پس از هر دفع شل مصرف می‌شود. حداکثر مقدار روزانه باید از روی بسته یا نسخه بررسی شود. مصرف خودسرانه بیش از ۴۸ ساعت مناسب نیست. لوپرامید برای کودکان زیر ۲ سال ممنوع است. کودکان بزرگ‌تر نیز فقط با دوز محاسبه‌شده بر اساس وزن و با تجویز پزشک باید آن را دریافت کنند. اسهال خونی، تب بالا، درد یا تورم شدید شکم، کم‌آبی، تپش قلب و غش از نشانه‌هایی هستند که نیاز به بررسی فوری دارند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروی ضد اسهال لوپرامید می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو امکان سیستم تعیین وقت حضوری از بهترین بهترین دکتر گوارش و کبد ایران یا بهترین دکتر داخلی ایران و یا بهترین دکتر عفونی ایران وجود دارد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!