آبله مرغان در بارداری یک عفونت ویروسی مسری است که معمولا با تب و بی‌حالی شروع میشود و بعد دانه‌های قرمز خارش‌دار ظاهر می‌شوند که به تاول‌های ریز و پر از مایع تبدیل می‌شوند. در بارداری، گاهی بیماری می‌تواند شدیدتر شود؛ پس اگر باردارید یا با فرد مبتلا تماس نزدیک داشته‌اید، خوددرمانی نکنید و سریع با پزشک تماس بگیرید. تا زمان مشخص شدن وضعیت، از تماس با دیگران دوری کنید. برای راهنمای قدم‌به‌قدم ادامه این مطلب دکترتو را بخوانید.
آبله مرغان در بارداری چگونه است؟
آبله مرغان عفونتی است که توسط ویروسی به نام ویروس واریسلا زوستر ایجاد میشود. ابتلا به آبله مرغان معمولا در کودکان خطرناک نیست. اما برخی از افراد از جمله افراد باردار و نوزادان در معرض خطر بالاتری برای عوارض آبله مرغان هستند. احتمال ابتلا به آبله مرغان در بارداری کم است. بیشتر افراد باردار در برابر آبله مرغان مصون هستند، زیرا قبلا به این عفونت مبتلا بوده یا در برابر آن واکسینه شده‌اند. لازم است قبل از باردار شدن یا در اوایل دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که در برابر آبله مرغان مصون هستید.
| علائم آبله‌مرغان در بارداری | درمان و مدیریت آبله‌مرغان در بارداری |
|---|---|
| تب خفیف تا متوسط | تجویز داروی آسیکلوویر طبق نظر پزشک |
| بثورات پوستی قرمز و خارش‌دار | شروع درمان هرچه زودتر |
| تبدیل بثورات به تاول‌های پر از مایع | بررسی دقیق وضعیت مادر و جنین |
| پوسته‌ریزی و دلمه بستن ضایعات | استراحت کافی و مصرف مایعات |
| خارش شدید پوست | استفاده از لوسیون‌های موضعی مجاز در بارداری |
| سردرد و بدن‌درد | پرهیز از خاراندن ضایعات برای جلوگیری از عفونت ثانویه |
آبله مرغان در ماه های اول بارداری
آبله مرغان در اوایل بارداری یا سه ماه اول بارداری معمولا با تب، بدن‌درد و بی‌حالی شروع میشود و بعد دانه‌های خارش‌دار ظاهر می‌شوند که به تاول‌های ریز تبدیل می‌شوند. آبله مرغان در هفته های اول بارداری در برخی افراد شدیدتر است و در بارداری و آبله مرغان باید سریع با پزشک تماس گرفت. در سه‌ماهه اول خطر درگیری جنین کم اما ممکن است عوارض نادر ایجاد شود. ابله مرغان در ماه هفتم بارداری بیشتر نگرانی از عوارض مادر مثل ذات‌الریه است.
آبله مرغان در سه ماهه دوم بارداری
اگر باردار هستید و در سه ماه دوم بارداری مبتلا به آبله مرغان که یک عفونت ویروسی بسیار مسری است شده‌اید، شما دچار بثورات خارش دار و تاول مانند خواهید شد که ممکن است شما و کودکتان را با خطرات جدی مرتبط با سلامتیتان روبه‌رو کند. همچنین ابتلا به آبله مرغان در بارداری و در سه ماهه دوم آن خطر بروز عوارضی مانند ذات الریه را در شما تشدید می‌کند.
آبله مرغان در سه ماهه سوم بارداری
اگر بیش از هفته 20 بارداری هستید و به آبله مرغان در ماه آخر بارداری مبتلا شده‌اید، می‌توانید با داروهای ضد ویروسی برای کاهش تب و علائم درمان شوید. ممکن است این دارو قبل از هفته 20 و سه ماه سوم بارداری نیز تجویز شود اما لازم است با پزشک مشورت کنید. اگر نوزاد تازه متولد شده شما به آبله مرغان مبتلا شود، تغذیه با شیر مادر می‌تواند به محافظت از او کمک کند.
آبله‌مرغان در بارداری، به‌ویژه در سه‌ماهه اول و سوم، می‌تواند با عوارض جدی برای مادر و جنین همراه باشد؛ بنابراین تشخیص سریع، درمان به‌موقع و پیگیری تخصصی نقش مهمی در کاهش خطرات دارد.
عکس آبله مرغان در بارداری
معمولا ضایعات پوستی در مراحل مختلف هم‌زمان دیده می‌شوند؛ ابتدا لکه‌های قرمز، بعد برجستگی‌های کوچک، سپس تاول‌های ریز پر از مایع با زمینه قرمز که بعد خشک می‌شوند و دلمه می‌بندند. خارش شایع است و ضایعات بیشتر روی تنه و صورت پخش می‌شوند. در آبله مرغان در دوران بارداری، وجود ضایعات در چند مرحله و الگوی تاولی می‌تواند به تشخیص کمک کند.
علائم آبله مرغان در بارداری
آبله مرغان باعث ایجاد بثورات خارش‌دار میشود که به تاول و سپس دلمه تبدیل میشود. بثورات معمولا از قفسه سینه، پشت و صورت شروع شده و در تمام بدن پخش میشود. بثورات حدود 10 تا 21 روز پس از آلوده شدن ظاهر می‌شوند و می‌توانند 5 تا 10 روز طول بکشند. علائم دیگر نیز ممکن است شامل تب، سردرد و خستگی باشد. این علائم ممکن است 1 تا 2 روز قبل از راش ظاهر شوند.
علت آبله مرغان در بارداری
افراد بارداری که به آبله مرغان مبتلا می‌شوند در معرض خطر ابتلا به مشکلات جدی سلامتی هستند. این بیماری توسط ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد میشود که یک شکل از ویروس هرپس است. این بیماری از طریق تماس با بثورات فرد مبتلا می‌تواند از فردی به فرد دیگر سرایت کند. در واقع علت آن در افراد باردار همان علل اصلی در سایر افراد است.
تشخیص آبله مرغان در بارداری
تشخیص آبله مرغان در بارداری بیشتر بر اساس علائم بالینی است. تب و راش خارش‌دار که به تاول‌های ریز در مراحل مختلف تبدیل میشود، همراه با سابقه تماس با فرد مبتلا. زیرا در ابله مرغان و بارداری تصمیم‌های درمانی مهم‌اند، گاهی آزمایش لازم میشود. آزمایش آبله مرغان در بارداری می‌تواند شامل بررسی ایمنی قبلی باشد یا برای تأیید عفونت فعلی از نمونه استفاده شود. پزشک بر اساس زمان تماس و علائم، بهترین تست را انتخاب می‌کند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت americanpregnancy
If you have been infected with chickenpox once before, then you are most likely immune to chickenpox.
ترجمه فارسی:
اگر قبلاً یک بار به آبله مرغان مبتلا شده‌اید، به احتمال زیاد در برابر آبله مرغان مصون هستید.
درمان آبله مرغان در بارداری
درمان آبله مرغان در بارداری به شدت بیماری و زمان مراجعه بستگی دارد. اگر گرفتن آبله مرغان در بارداری با علائم شدید، تنگی‌نفس یا درگیری ریوی همراه شود، بستری و درمان وریدی لازم است. در موارد خفیف‌تر، پزشک ممکن است آسیکلوویر خوراکی را هرچه زودتر پس از شروع راش تجویز کند. برای درمان آبله مرغان از آسپرین اجتناب کنید و تا دلمه‌بستن ضایعات، ایزوله بمانید. پس از ابتلا در اوایل بارداری، سونوگرافی برای بررسی جنین پیشنهاد میشود.
درمان خانگی آبله مرغان در بارداری
درمان خانگی آبله مرغان در بارداری فقط حمایتی است و جایگزین ارزیابی پزشک نیست. استراحت، نوشیدن مایعات کافی و خنک نگه‌داشتن پوست به کاهش ناراحتی کمک می‌کند. برای خارش می‌توان از لوسیون کالامین یا حمام ولرم استفاده کرد و ناخن‌ها را کوتاه نگه داشت تا پوست زخمی نشود.
برای کمک به کاهش علائم آبله مرغان در حاملگی، می‌توان موارد زیر را امتحان کرد:
- به مقدار زیاد مایعات بنوشید.
- از کرم‌ها یا ژل‌های خنک کننده استفاده کنید.
- آنتی هیستامین را فقط در صورت توصیه پزشک مصرف کنید.
برای آبله مرغان در بارداری چی بخوریم؟
مایعات کافی (آب، سوپ رقیق) برای پیشگیری از کم‌آبی مهم است، مخصوصا اگر تب دارید. غذاهای سبک و مقوی بخورید و اگر تاول دهانی دارید، خوراکی‌های نرم و خنک را انتخاب کنید. اگر استفراغ، کاهش اشتها یا علائم شدید دارید، با پزشک هماهنگ کنید. از نوشیدنی‌های الکلی و داروهای گیاهی ناشناخته در بارداری پرهیز کنید.
آبله مرغان در بارداری چه عوارضی دارد؟
آبله مرغان می‌تواند هم برای مادر باردار و هم برای جنین عوارضی ایجاد کند. بنابراین باید در اسرع وقت برای جلوگیری از عوارض آبله مرغان در بارداری با پزشک مشورت کرد. اگر در 20 هفته اول بارداری به آبله مرغان مبتلا شوید، ممکن است جنین در معرض خطر ابتلا به سندرم واریسلا مادرزادی قرار گیرد. این یک گروه نادر از نقایص جدی مادرزادی است که می‌تواند باعث ایجاد مواردی مانند اسکار روی پوست، مشکلات بازوها، پاها، مغز و چشم شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhs
Once you have chickenpox, there’s no treatment that can prevent your baby getting chickenpox in the uterus
ترجمه فارسی:
هنگامی که به آبله مرغان مبتلا شدید، هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند از ابتلای جنین به آبله مرغان در رحم جلوگیری کند.
پیشگیری از آبله مرغان در بارداری
می‌توان گفت که پیشگیری از آبله مرغان در بارداری ممکن است. واکسن واریسلا می‌تواند از شما در برابر آبله مرغان محافظت کند. در واقع این واکسن سالانه از بیش از 3.5 میلیون مورد ابتلا به آبله مرغان جلوگیری می‌کند. اما دریافت این واکسن در دوران بارداری بی‌خطر نیست.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید و مطمئن نیستید که قبلا واکسن آبله مرغان داشته‌اید، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می‌تواند یک آزمایش خون انجام دهد تا متوجه شود آیا شما در برابر ابتلا به آبله مرغان بارداری مصون هستید یا خیر.
واکسن آبله مرغان در بارداری
واکسن آبله مرغان واکسن زنده تضعیف‌شده مشابه واکسن سرخک، اوریون و سرخجه (MMR) است. بنابراین اگر در حال حاضر باردار هستید ممکن است بنا به تشخیص پزشک متخصصتان اجازه واکسینه شدن را نداشته باشید.
نتیجه گیری
در دوران بارداری و در شرایطی که مادر تاکنون به آبله مرغان مبتلا نشده باشد، احتمال ابتلا به آبله مرغان در باداری وجود دارد. با اینحال خبر خوب این است که اگر آنتی بادی آبله مرغان نداشته و باردار هم نیستید، می‌توانید واکسن آبله مرغان دریافت کنید.
شما می‌توانید برای کم کردن هرگونه خطر و استرس احتمالی که می‌تواند در دوران بارداری شما را نگران کند، با یک پزشک متخصص زنان و زایمان باتجربه مشورت کنید. همچنین می‌توانید دوره بارداری خود را نیز زیر نظر همین پزشک بگذرانید. اما برای اطمینان، لازم است که بهترین پزشک را بیابید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسش‌های متداول
آبله مرغان 1 تا 2 روز قبل از ظاهر شدن بثورات تا زمانی که تاول‌ها خشک شده و پوسته پوسته شوند، مسری است. هنگامی که فردی در معرض ویروس قرار میگیرد، ممکن است 14 تا 16 روز طول بکشد تا آبله مرغان ظاهر شود.
بله ابتلا به آبله مرغان زن باردار می‌تواند خطرات جدی و تهدید کننده‌ای برای جنین به همراه داشته باشد. خطرات آبله مرغان در بارداری مانند ابتلا به برخی نقایص مادرزادی مانند اسکار پوستی هستند.
در صورتی که تاکنون به آبله مرغان مبتلا نشده‌اید، لازم است که هر چه سریع‌تر این موضوع را با پزشک خود در میان گذارید. پزشک متخصص بهترین راهکار را به شما پیشنهاد خواهد داد. تماس زن باردار با فرد مبتلا به آبله‌مرغان می‌تواند خطر انتقال ویروس و بروز عوارض جدی برای مادر و جنین را افزایش دهد.
گرفتن آبله مرغان در بارداری می‌تواند برای مادر شدیدتر باشد و خطر عوارضی مانند ذات‌الریه را بالا ببرد. برای جنین، اگر عفونت در اوایل بارداری رخ دهد احتمال عوارض نادر وجود دارد و اگر نزدیک زایمان باشد خطر بیماری شدید نوزاد مطرح میشود. بنابراین باید بدون تأخیر فوری ارزیابی پزشکی شوید.
آسیکلوویر می‌تواند برای کاهش شدت بیماری در بزرگسالان، از جمله افراد باردار، به‌ویژه اگر زود بعد از شروع راش آغاز شود، توسط پزشک تجویز شود. در موارد شدید یا درگیری ریه ممکن است درمان وریدی لازم باشد. مصرف خودسرانه توصیه نمی‌شود.
بیشترین نگرانی برای سندرم واریسلای مادرزادی وقتی است که مادر در نیمه اول بارداری، به‌خصوص تا حدود ۲۰ هفتگی، دچار عفونت شود؛ هرچند رخداد آن نادر است. زمان پرخطر دیگر، ابتلا خیلی نزدیک زایمان است که می‌تواند به آبله‌مرغان شدید نوزادی منجر شود. ارزیابی پزشکی فوری لازم است.
در ابله مرغان و بارداری، ویروس گاهی می‌تواند از راه جفت به جنین برسد اما این اتفاق همیشه رخ نمی‌دهد. اگر مادر در اوایل بارداری مبتلا شود، احتمال عوارض مادرزادی نادر مطرح است و پزشک معمولا پیگیری سونوگرافی را پیشنهاد می‌کند. ابتلا نزدیک زایمان هم می‌تواند نوزاد را گرفتار بیماری شدید کند.
۱۷۴ دیدگاه ثبت شده برای: آبله مرغان در بارداری، خطری در کمین مادر و جنین
سلام من باردارم هفته ۱۸ام میترسم که بچه ام هم مریض بشه چقدر احتمال داره که مریض بشه لطفاً جواب بدید
سلام بر شما
اگر در هفته ۱۸ بارداری آبله‌مرغان گرفته‌اید یا با فرد مبتلا تماس نزدیک داشته‌اید، حتما همین امروز با متخصص زنان یا پزشک عفونی مشورت کنید. در بیشتر موارد جنین مشکلی پیدا نمی‌کند اما چون بارداری حساس است، باید سریع بررسی شود تا اگر لازم بود درمان یا مراقبت مناسب انجام شود.
بهترین دکتر زنان و زایمان ایران
سلام من توی سن ۲۰ سالگی ابله مرغون گرفتم الان هفته ۲۲ بارداریمه ،امروز رفته بودم خونه کسی که فرد مبتلا توش بود؛ولی باهاشون تماس نداشتم امکان داره جنین من در خطر باشه؟البته توی فضای باز بودیم
سلام و احترام
با توجه به اینکه در ۲۰ سالگی آبله‌مرغان گرفته‌اید، معمولاً بدن ایمنی پیدا می‌کند و احتمال ابتلای دوباره و خطر برای جنین خیلی کم است؛ به‌خصوص اگر تماس نزدیک با فرد مبتلا نداشته‌اید و در فضای باز بوده‌اید. با این حال چون باردار هستید، اگر مطمئن نیستید آن زمان واقعاً آبله‌مرغان بوده یا دچار تب، دانه‌های پوستی تاولی، سرفه یا بدحالی شدید، بهتر است همان روز با پزشک زنان یا ماما تماس بگیرید تا در صورت نیاز آزمایش ایمنی بررسی شود.
باسلام من باردار هستم 10یا12روز از وقت پریودیم گذشته ولی ابله مرغان گرفتم برای جنین خطری دارد خواهشن جواب بدین خیلی نگرانم🙏
سلام و احترام
نگران نباشید، اگرچه آبله مرغان در دوران بارداری می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند، اما شدت خطر برای جنین به زمان ابتلا به بیماری در طول بارداری و شدت علائم مادر بستگی دارد. لطفاً در اسرع وقت با پزشک یا ماما تماس بگیرید تا با توجه به شرایط شما، راهنمایی‌های لازم و در صورت نیاز، درمان مناسب را دریافت کنید. آن‌ها می‌توانند با بررسی وضعیت شما و جنین، بهترین اقدام را توصیه کنند.
بهترین دکتر مامایی ایران
من خفته ۲۲ بارداری هستم پسرم از یک هفته پیش به ابله مرغان مبتلا شده و من آزمایش انتی بادی دادم و گفتن احتمال قبلا گرفتی
آیا امکان داره دوباره مبتلا شم؟این یک هفته در بدنم نهفته باشه؟
سلام. در صورتی که قبلاً به این بیماری مبتلا شده باشید، معمولاً ایمنی دارید. برای اطمینان بیشتر، بهتر است با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید. برای دریافت نوبت لیست بهترین دکتر زنان و زایمان ایران را مشاهده کنید.
من در هفته ۲۴ بارداری آبله مرغان گرفتم .دکتر عفونی فرمودند نگران بچه نباش چون مشکلی براش پیش نمیاد .بعد از به دنیا آمدن هم دیگر آبله مرغان نمیگیرد اگر در معرض ویروس قرار بگیرد زونا میگیرد .البته برای بچه من مشکلی پیش نیامد .الان بچه من ۱۴ سالشه و آبله مرغان گرفته یعنی اصلا در بارداری من نگرفت .
سلام. کاملاً درست می‌فرمایید و تجربه شما یک مثال عینی از مصونیت نوزاد بعد از آبله مرغان مادر در بارداری است. وقتی مادر در دوران بارداری آبله مرغان میگیرد، آنتی‌بادی‌های محافظت‌کننده از طریق جفت به جنین منتقل میشود و تا مدتی بعد از تولد از او محافظت می‌کند. این مصونیت معمولاً تا ۳ تا ۶ ماه ماندگار است و بعد از آن کودک مانند سایرین در معرض ویروس قرار میگیرد. بنابراین این که فرزندتان الان در ۱۴ سالگی آبله مرغان گرفته، کاملاً طبیعی است و ربطی به بیماری شما در بارداری ندارد.
متخصص زنان و زایمان
من هفته ۱۸ بارداری هستم. در کودکی آبله مرغان گرفتم. دو سه روز پیش در تماس با فرد آلوده به آبله مرغان بودم. الان چقدر احتمال خطر برای جنین هست؟
سلام. اگر شما در کودکی آبله‌مرغان گرفته باشید، معمولاً ایمنی مادام‌العمر ایجاد میشود و ابتلای دوباره در بارداری نادر است. بنابراین احتمال خطر برای جنین بسیار کم است. با این حال، اگر هرگونه تب، جوش یا علائم مشکوک داشتید، سریعاً به متخصص زنان یا زایمان اطلاع دهید تا بررسی و اقدامات پیشگیرانه لازم انجام شود.
سلام من هفته 36 بارداری هستم دخترم 5 سالشه ابله مرغان گرفته با من هم تا حدودی در تماس بوده امکان داره بگیرم؟
برای جنینم خطرناک هست؟
سلام. اگر تا به حال ابله مرغان نگرفته باشید یا واکسن نزده باشید، احتمال ابتلا به بیماری در این هفته از بارداری وجود دارد، چون تماس با دخترتان باعث انتقال ویروس میشود. ابتلا به ابله مرغان در سه‌ماهه سوم بارداری می‌تواند برای مادر معمولا خطرناک نباشد اما برای جنین در زمان نزدیک به زایمان ممکن است باعث عفونت شود و گاهی نیاز به تزریق گاماگلوبولین خاص برای پیشگیری از عوارض است
تندرست باشید افسانه عزیز
سلام همسر من هفته ۲۴ بارداری ابله گرفته و تحت نظر پزشک حتی ۲ روز بستری و دارو مصرف میکرده و الان هفته ۳۱ بارداری هستش میخواستم بدونم که در هفته ۲۴ ایا برای جنین خطری دارد ؟ممنون بابت همراهی
سلام،
ابتلا به آبله‌مرغان در دوران بارداری، به‌ویژه در سه‌ماهه دوم، می‌تواند در برخی موارد نادر باعث بروز “سندروم مادرزادی آبله‌مرغان” در جنین شود که معمولاً بین هفته‌های ۱۳ تا ۲۰ بارداری بیشترین خطر را دارد. در هفته ۲۴ احتمال بروز عوارض برای جنین کاهش می‌یابد، اما همچنان نیاز به پیگیری دقیق دارد. انجام سونوگرافی‌های تخصصی مانند آنومالی و بررسی رشد جنین توصیه میشود تا از سلامت کامل جنین اطمینان حاصل شود. خوشبختانه با مراقبت مناسب، اغلب بارداری‌ها بدون مشکل خاص ادامه می‌یابد.
متخصص زنان و زایمان
سلام اگر موقع زایمان ابله مرغان بگیریم خطرناکه من هفته ۳۵ بارداریم وبایک ابله مرغانی در ارتباط بودم شاید بعد از دوهفته علایم بزنه بیرون ومن تا اون موقع زایمان کنم
سلام،
ابتلا به آبله‌مرغان در هفته‌های پایانی بارداری، به ویژه اگر در حدود دو هفته قبل از زایمان رخ دهد، می‌تواند برای مادر و نوزاد خطرناک باشد و احتمال بروز عفونت شدید و عوارض جدی وجود دارد. بهتر است سریعاً موضوع را با پزشک معالج خود در میان بگذارید تا اقدامات پیشگیرانه مانند تزریق واکسن یا ایمونوگلوبولین مخصوص انجام شود و وضعیت شما به‌طور دقیق زیر نظر قرار گیرد. در صورت بروز علائم، مراقبت‌های ویژه در بیمارستان ضروری است تا سلامت مادر و نوزاد تضمین شود.
سلام من هفته هفده بارداری هستم.هفت سالگی آبله مرغون شدید گرفتم.متوجه شدم دخترم احتمال آبله داره.بدنش ریخته بیرون.دکتر گفت چون تب نداره شاید آلرژی باشه ولی احتیاط کن تا دو سه روز دیگه مشخص میشه.در تماس‌کامل با دخترم بودم.امکان داره اگر آبله باشه به من و جنین هم سرایت کنه؟
سلام! اگر شما در دوران کودکی آبله مرغان گرفته‌اید، احتمال اینکه دوباره به آن مبتلا شوید بسیار کم است زیرا بدن شما به آن ایمنی پیدا کرده است. در مورد انتقال به جنین، اگر شما قبلاً به این بیماری مبتلا شده‌اید، خطر انتقال به جنین بسیار پایین است. اما اگر دخترتان علائم آبله مرغان را نشان دهد، بهتر است تا زمانی که پزشک تایید نهایی را نمی‌کند، احتیاط کنید و از تماس نزدیک با او خودداری کنید. توصیه میشود تا ۲-۳ روز دیگر برای مشورت بیشتر با پزشک خود در ارتباط باشید تا وضعیت دقیق‌تر مشخص شود.