پارگی پرده گوش؛ علائم و روش‌های درمان پاره شدن گوش – مجله سلامت دکترتو

پارگی پرده گوش؛ علائم و روش‌های درمان پاره شدن گوش

آنچه در این مقاله می‌خوانید

پارگی پرده گوش به ایجاد سوراخ یا شکاف در غشای نازکی گفته می‌شود که مجرای خارجی را از گوش میانی جدا می‌کند و وظیفهٔ انتقال ارتعاش‌های صوتی و محافظت در برابر میکروب و آب را بر عهده دارد. این عارضه می‌تواند بر اثر عفونت، ضربه مستقیم، تغییرات ناگهانی فشار، صداهای بلند یا ورود اجسام خارجی مانند گوش‌پاک‌کن رخ دهد. علائم از درد و ترشح تا افت شنوایی، وزوز و سرگیجه متغیر است و در کودکان تشخیص دشوارتر می‌نماید. بیشتر سوراخ‌های کوچک طی چند هفته تا چند ماه خودبه‌خود ترمیم می‌شوند؛ بااین‌حال، در موارد بزرگ یا پایدار به درمان‌هایی مانند پچ پرده یا جراحی نیاز است.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 12 دقیقه
پارگی پرده گوش چطور اتفاق می افتد؟

پارگی پرده گوش یکی از آسیب‌های دردناک و تا حدی خطرناک برای سیستم شنوایی و تعادل در بدن است. افزایش یا کاهش ناگهانی درد، ترشح خونی از گوش همراه با چرک، وزوز گوش، سرگیجه و حالت تهوع از علائم پاره شدن گوش اس. پردهٔ صِماخ ساختاری ظریف و ارتجاعی است که مانند مبدّل امواج صوتی را به حرکت استخوانچه‌ها تبدیل می‌کند و هم‌زمان مانند سد از گوش میانی در برابر آب و میکروب‌ها محافظت می‌کند. همین ظرافت باعث می‌شود در برابر افزایش فشار ناشی از عفونت، تغییرات ناگهانی فشار محیطی (مثل پرواز و غواصی) یا ضربهٔ مکانیکی و دستکاری با گوش‌پاک‌کن آسیب‌پذیر باشد. در این مقاله از وبلاگ دکترتو همه چیزهایی که باید در مورد پاره شدن پرده گوش بدانید را خواهید خواند.

پارگی پرده گوش چیست؟

پاره‌ شدن پرده‌ی گوش به معنی ایجاد یک سوراخ یا شکاف در لایه‌ی نازک و ارتجاعی‌ای است که مجرای گوش خارجی را از گوش میانی جدا می‌کند. این پرده با برخورد موج‌های صوتی به ارتعاش درمی‌آید و ارتعاش‌ها را به استخوانچه‌ها منتقل می‌کند؛ بنابراین آسیب آن می‌تواند به کاهش شنوایی هدایتی، گوش‌درد، وزوز و حتی خروج ترشحات منجر شود. علت پارگی گوش متنوع است؛ از عفونت‌های گوش میانی و ضربه تا تغییرات ناگهانی فشار هوا یا استفاده‌ی نادرست از گوش‌پاک‌کن.

شدت علائم بسته به اندازه و محل پارگی متفاوت است و در برخی افراد خفیف و گذرا و در برخی آزاردهنده و طولانی‌مدت خواهد بود. در بسیاری از موارد، پارگی‌های کوچک طی چند هفته خودبه‌خود ترمیم می‌شوند، اما پارگی‌های بزرگ یا لبه‌ای ممکن است به ارزیابی و درمان تخصصی نیاز داشته باشند. اگر کاهش شنوایی قابل‌توجه، ترشح بدبو یا خون‌آلود، سرگیجه یا درد رو‌به‌افزایش دارید باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی معاینه شوید.

به گوشت ضربه خورده و نگران پارگی پرده گوشت هستی؟

همین الان مشاوره بگیر!

نقش پرده گوش در شنوایی چیست؟

پرده گوش انسان که با نام پرده تمپان و یا پرده صماخ نیز شناخته می‌شود دارای دو وظیفه اصلی است که شامل دریافت امواج صوتی و حفاظت از ساختارهای گوش میانی است. حفاظت از این ساختارها به این صورت انجام می‌گیرد که پرده گوش، همچون یک مانع، از گوش میانی فرد در برابر عواملی خارجی همچون باکتری، آب و با یا هر ماده و یا خطرات خارجی دیگری حفاظت می‌کند.

پرده‌ی گوش نقش مبدل و محافظ را توأمان ایفا می‌کند: موج‌های صوتی ورودی را به ارتعاش مکانیکی تبدیل می‌کند، این ارتعاش‌ها از طریق استخوانچه‌ها به گوش داخلی می‌رسند و به‌دلیل تطبیق امپدانس بین هوا و مایع حلزون، انتقال انرژی صوتی کارآمدتر می‌شود. سلامت پرده برای شنیدن صداهای آهسته و حفظ وضوح گفتار مهم است. هر آسیبی به این لایه‌ی ظریف می‌تواند انتقال صدا را مختل کرده و راه را برای عفونت‌های گوش میانی هموار کند و باعث کاهش شنوایی شود.

علائم پارگی پرده گوش چیست؟

پارگی پرده‌ی گوش ممکن است بی‌علامت باشد و یا علائم بسیار آزاردهنده‌ای داشته باشد و بسته به علت و وسعت پارگی، نشانه‌ها در افراد مختلف شدت و ترکیب متفاوتی پیدا کنند. معمولاً اولین علامت درد ناگهانی یا تیز است و به‌دنبال آن ممکن است کاهش شنوایی ، احساس پری گوش، وزوز، و خروج ترشحات ظاهر شود. در عفونت‌ها، تب و وخامت حال عمومی هم به نشانه‌ها افزوده می‌شود. هرچند بسیاری از پارگی‌های کوچک گوش خودبه‌خود ترمیم می‌شوند، مشاهده‌ی ترشح چرکی یا خون‌آلود، درد رو‌به‌افزایش یا ضعف شنوایی محسوس نیازمند معاینه‌ی پزشکی است. مهم‌ترین علائم پارگی گوش عبارت است از:

  • درد گوش: درد تیز یا مداوم که شدت آن در طول روز کم‌و‌زیاد می‌شود. (شایع‌ترین علامت)
  • خروج مایعات از گوش: ترشح شفاف، خون‌آلود یا چرکی از مجرای گوش که معمولاً به‌راحتی قابل‌تشخیص است.
  • کاهش یا قطع شنوایی: افت موقت یا گاهی دائمی شنوایی به‌علت اختلال در انتقال صدا پس از پارگی پرده.
  • شنیدن وزوز گوش: احساس زنگ یا سوت مداوم در گوش که می‌تواند همراهِ سرگیجه هم باشد.
علائم پارگی پرده گوش چیست؟
درد گوش یکی از اولین علائم پارگی گوش اشت.

علائم پاره شدن پرده گوش کودک

تشخیص علائم پارگی گوش در کودکان دشوارتر است، چون آن‌ها نمی‌توانند درد یا کاهش شنوایی را توصیف کنند. به‌ویژه پس از سرماخوردگی، عفونت گوش میانی یا پرواز و شنا. اگر کودک بی‌قرار شد، مرتب گوشش را کشید، شب‌ها بدخواب شد یا صدای تلویزیون را بیش از حد زیاد کرد، باید به پارگی یا عفونت گوش شک کرد. معاینه‌ی به‌موقع توسط پزشک برای پیشگیری از عوارض و ارزیابی نیاز به درمان دارویی یا مراقبت حمایتی اهمیت دارد. نشانه های پارگی گوش در کودک عبارت است از:

  • درد خفیف تا شدید که ممکن است برای مدتی بدتر شود و به طور ناگهانی کاهش یابد
  • تخلیه مایع از گوش که می‌تواند شفاف، پر از چرک یا خونی باشد
  • از دست دادن شنوایی
  • کشیدن یا مالیدن گوش، تلاش کودک برای کاهش درد یا فشارِ احساس‌شده
  • زیاد کردن صدای وسایل یا عدم پاسخ‌گویی به صداهای عادی
  • بدخوابی شبانه، سرگیجه یا تلو‌تلو خوردن در بعضی کودکان
  • شنیدن صدای زنگ یا وزوز در گوش
  • سرگیجه یا احساس چرخیدن اتاق
  • به ندرت، ضعف عضلات صورت.

علت پاره شدن پرده گوش چیست؟

پارگی پرده‌ی گوش زمانی رخ می‌دهد که نیروی مکانیکی مستقیم، افزایش ناگهانی فشار یا امواج صوتی بسیار شدید به لایه‌ی نازک و ارتجاعی پرده صماخ آسیب بزند. شایع‌ترین دلیل پاره شدن پرده گوش، عفونت گوش میانی است که با تجمع مایع یا چرک پشت پرده، فشار داخل گوش بالا می‌رود و پرده می‌ترکد. عوامل دیگری مانند ضربه‌ی مستقیم به گوش یا سر، تغییرات سریع فشار در پرواز یا غواصی، صداهای انفجاری و دستکاری مجرا با اجسام خارجی هم می‌توانند باعث پارگی شوند. گاهی نیز آسیب‌های شدید سر یا حتی صاعقه در موارد نادر دیده می‌شود. برخی از عوامل پاره شدن پرده گوش عبارت‌انداز:

  • عفونت گوش میانی: تجمع مایع یا چرک پشت پرده فشار را بالا می‌برد و می‌تواند باعث پارگی شود.
  • ضربه به سر یا گوش: سیلی محکم، سقوط یا آسیب‌های سر می‌تواند پرده را پاره کند.
  • باروتروما: عدم تعادل ناگهانی فشار بین گوش میانی و محیط بیرون، به‌ویژه در پرواز یا غواصی.
  • صداهای بسیار بلند: انفجار یا شلیک با ایجاد موج صوتی قوی قادر به پارگی پرده است.
  • اجسام خارجی در گوش: فروکردن وسیله‌هایی مثل گوش‌پاک‌کن یا سایر اشیا در مجرای گوش.
  • علل نادر: آسیب‌های شدید مانند شکستگی جمجمه یا حتی اصابت صاعقه.

پاره شدن پرده گوش بر اثر عفونت

پاره‌ شدن پرده‌ی گوش بر اثر عفونت زمانی رخ می‌دهد که در عفونت گوش میانی، مایع یا چرک پشت پرده تجمع پیدا می‌کند و فشار داخل گوش بالا می‌رود. این فشار رو‌به‌افزایش به‌تدریج پرده‌ی نازک صماخ را می‌کشد و در نهایت می‌تواند آن را پاره کند. این موضوع، به ویژه در کودکان و در زمانی که مایعات گوش آنها، پشت پرده گوش انباشته می‌شود و به دلیل فشاری که از طریق ابن مایعات به پرده وارد می‌شود می‌تواند پارگی پرده صماخ را به دنبال داشته باشد.

علائم معمولاً شامل گوش‌درد و احساس فشار است که با لحظه‌ی پارگی ممکن است ناگهان کاهش یابد و هم‌زمان ترشح مایع یا چرک از گوش ظاهر شود. پس از آن، کاهش شنوایی، وزوز و گاهی سرگیجه دیده می‌شود. بسیاری از این پارگی‌ها خودبه‌خود طی چند هفته بهبود می‌یابند، اما درمان عفونت با آنتی‌بیوتیک طبق نظر پزشک و خشک نگه‌داشتن گوش برای جلوگیری از آلودگی و تسریع ترمیم ضروری است.

جراحت و پاره شدن پرده گوش
صدمات ناشی از سیلی یا ضربه به گوش بسیار خطرناک و گاهی دردناک است تا حدی که می‌تواند باعث پاره شدن پرده گوش شود.

جراحت و پاره شدن پرده گوش

از دیگر دلایل و عواملی که می‌تواند در بروز پارگی پرده صماخ مؤثر باشد می‌توان به بروز جراحت و یا تروما در گوش اشاره کرد. به‌طورکلی، منظور از این جراحت، آسیبی است که از یک سمت وارد گوش می‌شود و به همین دلیل نیز پارگی پرده گوش را به دنبال دارد. از جمله عواملی که می‌توانند در بروز جراحت و به دنبال آن پاره شدن پرده گوش مؤثر واقع شوند به این موارد اشاره می‌کنیم:

  • تصادف در زمان رانندگی
  • بروز آسیب در ورزش
  • وارد شدن ضربه ناگهانی به گوش با فشار بالا
  • ورود اشیایی مثل گوش‌پاک‌کن یا مداد در گوش.

لازم به ذکر است که ترومای صوتی که بر اثر صداهای بسیار بلند اتفاق می‌افتد نیز به نوبه خود می‌تواند آسیب‌های بسیاری را به پرده گوش فرد وارد کند، چه بسا همین موضوع، پرده گوش فرد را نیز دچار پارگی سازد. صدمات ناشی از سیلی یا ضربه به گوش نیز بسیار خطرناک و گاهی دردناک است تا حدی که می‌تواند باعث پاره شدن پرده گوش شود. اکثر افراد در این زمان از داشتن احساس انسداد در گوش با کاهش شنوایی شکایت دارند و گاهی اوقات سرگیجه شدید را تجربه می‌کنند. قبل از اینکه عوارض بدتری رخ دهد، حتما به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

اثر فشار هوا بر پارگی گوش

فعالیت‌هایی که در آنها تغییرات فشار در گوش فرد به وجود می‌آید می‌توانند موجب پارگی پرده گوش شوند. این فرآیند که با نام باروتروما نیز شناخته می‌شود در واقع همان آسیب فیزیکی‌ای است که در اثر تغییرات فشار در محیط اطراف و بر روی فضاهای هوایی درون حفره‌های بدن انسان به وجود می‌آید. در اثر این تغییرات، فشار بیرون فضای گوش تغییراتی را در فضای داخلی آن به وجود آورده و در نتیجه، پارگی پرده صماخ را به همراه دارد. از جمله فعالیت‌هایی که موجب بروز چنین مشکلی می‌شوند می‌توان به این موارد اشاره کرد:

  • غواصی اسکوبا
  • سوار هواپیما شدن
  • رانندگی در فضاهایی با ارتفاع بالا
  • وارد شدن امواج شوک.

پاره شدن پرده گوش با گوش پاک کن

گوش‌پاک‌کن می‌تواند حتی با یک فشار ملایم، پرده‌ی نازک صماخ را مستقیماً سوراخ کند و به پارگی گوش منجر شود. این آسیب معمولاً با درد ناگهانی، کاهش شنوایی، ترشح مایع از گوش، وزوز و گاهی سرگیجه همراه است. متخصصان به‌طور جدی توصیه می‌کنند هیچ وسیله‌ای را داخل مجرای گوش فرو نکنید. گوش سازوکار پاک‌سازی خودکار دارد و جرم گوش از گوش در برابر رطوبت و عفونت محافظت می‌کند. اگر به پارگی مشکوک هستید، گوش را خشک نگه دارید، از وارد شدن آب جلوگیری کنید و هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید.

پاره شدن پرده گوش با گوش پاک کن
گوش پاک کن می‌تواند باعث پاره شدن پرده گوش شود.

پاره شدن پرده گوش چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص پارگی پرده گوش، متخصص گوش و حلق و بینی ابتدا شرح‌حال دقیق می‌گیرد و سپس معاینه‌ی فیزیکی و آزمون‌های کمکی را انجام می‌دهد. معاینه‌ی مستقیم مجرا و پرده با اتوسکوپ، ارزیابی وجود ترشح و سنجش شنوایی کمک می‌کند تا اندازه، محل و پیامدهای پارگی مشخص شود. در صورت ترشح، نمونه‌گیری و بررسی آزمایشگاهی می‌تواند وجود عفونت را روشن کند. علاوه بر این، آزمون‌های عملکردیِ پرده گوش مانند تمپانومتری برای سنجش پاسخ پرده به تغییرات فشار به‌کار می‌رود. روش‌های تشخیص پارگی پرده گوش شامل موارد زیر است:

  • اتوسکوپی: مشاهده‌ی مستقیم مجرای گوش و پرده صماخ با نور و عدسی برای شناسایی سوراخ یا شکاف، وجود ترشح و میزان التهاب.
  • بررسی آزمایشگاهی ترشحات گوش: نمونه‌گیری از مایع خروجی برای تشخیص عفونی‌بودن و انتخاب درمان مناسب.
  • شنوایی‌سنجی: سنجش آستانه‌های شنوایی و تعیین افت شنوایی هدایتی مرتبط با پارگی.
  • تمپانومتری: اندازه‌گیری حرکت‌پذیری و پاسخ پرده گوش به تغییرات فشار برای ارزیابی عملکرد آن.
  • در صورت نیاز تست‌های تکمیلی: مانند معاینه با میکروسکوپ یا تست‌های ساده‌ی کنار تخت و به‌ندرت تصویربرداری در موارد پیچیده یا مشکوک به عارضه.

متن انگلیسی:
«If you have any of the symptoms of a ruptured eardrum, the doctor will do an otoscopic exam. An otoscope is an instrument with a light that’s used to look inside the ear. In most cases, if there is a hole or tear in the eardrum, the doctor will be able to see it.»
ترجمه فارسی:
«اگر هر یک از علائم پارگی گوش را دارید، پزشک معاینه اتوسکوپی انجام می‌دهد. اتوسکوپ یک ابزار نوری است که برای نگاه کردن به داخل گوش استفاده می‌شود. در بیشتر موارد، اگر سوراخ یا پارگی در پرده گوش وجود داشته باشد، پزشک می‌تواند آن را ببیند.»

به نقل از سایت webmd

آیا پارگی گوش ترمیم می‌ شود؟

در بیشتر موارد پارگی پرده‌ گوش خودبه‌خود طی چند هفته تا چند ماه ترمیم می‌شود، اما برخی سوراخ‌ها برای بسته‌شدن کامل به مداخله نیاز دارند؛ از جمله چسب‌گذاری پرده‌ گوش یا جراحی تیمپانوپلاستی. شانس ترمیم خودبه‌خود به اندازه‌ پارگی، وجود یا عدم عفونت ثانویه و کیفیت مراقبت‌های شما بستگی دارد. تا زمان بهبودی، گوش را خشک نگه دارید، از وارد شدن آب جلوگیری کنید، فینِ شدید نکنید و چیزی را داخل سوراخ فرو نبرید.

معاینه‌ پزشکی برای پیشگیری از عوارض و دریافت درمان مناسب مثل آنتی‌بیوتیک در صورت عفونت ضروری است. اگر بعد از گذشت مدتی، شاهد بهبود خودبه‌خودی پارگی نبودید لازم است که با مراجعه به پزشک متخصص، گوش‌های خود را در روند درمانی دقیق‌تری قرار دهید. در شرایط زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:

  • گوش درد که پس از چند روز برطرف نمی‌شود.
  • ترشح چرکی یا خون روشن از گوش.
  • بدتر شدن شنوایی یا بروز وزوز.
  • نشانه‌های عفونت مانند تب، قرمزی یا گرمی اطراف گوش.

برای درمان پارگی پرده گوش همین الان بهترین دکتر رو انتخاب کن.

درمان سریع پارگی گوش چیست؟

در بیشتر موارد، درمان پارگی پرده گوش و درمان پاره شدن پرده گوش با مراقبت‌های حمایتی شروع می‌شود و هدف، خشک نگه‌داشتن گوش، پیشگیری از عفونت و کنترل درد تا ترمیم خودبه‌خود طی چند هفته است. اگر سوراخ بزرگ باشد، طی چند هفته بسته نشود یا همراه با کاهش شنوایی و ترشح باشد، باید هرچه زودتر به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا درباره‌ی ترمیم با پچ کاغذی یا جراحی تیمپانوپلاستی تصمیم‌گیری شود.

در بسیاری از شرایط از زمانی که فرد دچار پارگی پرده صماخ می‌شود چیزی حدود ۱ تا ۳ ماه زمان می‌برد که بهبودی حاصل گردد. در غیر این صورت، اگر وضعیت پرده گوش شما دچار تغییر و بهبود نشد باید به پزشک متخصص مراجعه کنید تا بر اساس روش‌های درمانی اصولی، روند بهبود پرده گوش خود را آغاز نمایید. اگر گوش شما بهبود نیافت می‌توانید از روش‌های پزشکی و درمانی متخصصین استفاده کنید. در چنین شرایطی معمولاً پزشکان با تجویز داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی همچون ایبوپروفن سعی در کاهش التهاب گوش‌ها خواهند داشت.

در کنار این نیز استفاده از روش درمانی با کمک جراحی میرنگوپلاستی از دیگر گزینه‌هایی است که توسط پزشکان متخصص، در برخی از شرایط، تجویز می‌شود. به‌طورکلی، جراحی ترمیم پارگی پرده گوش که با عنوان میرنگوپلاستی شناخته می‌شود دارای دو نوع اکسترنال و اینترنال است. مورد اول در زمانی رخ می‌دهد که برش، از قسمت پشتی گوش انجام می‌گیرد و مورد دوم نیز مربوط به زمانی است که برش از مجرای داخلی گوش ایجاد شود.

عکس پارگی گوش
عکس پارگی گوش را مشاهده می‌کنید.

درمان خانگی پارگی گوش

یکی از درمان‌های خانگی این است که به سراغ کمپرسور گرم بروید و با این کار، در عین حال که درد گوش‌هایتان را تسکین می‌دهید، موجب بهبود هر چه سریع‌تر پارگی پرده صماخ خود نیز خواهید شد. یادتان باشد در زمانی که به چنین مشکلی دچار شدید باید دائماً گوش‌هایتان را خشک نگه‌دارید تا دچار عفونت نشده و وضعیت نیز تشدید پیدا نکند. در کنار این هم بهتر است که در زمان حمام کردن از قالب‌های ضد آب و یا همین‌طور پنبه با روکش وازلین طبی استفاده کنید تا از ورود آب به داخل گوش‌هایتان جلوگیری نمایید. دستورالعمل‌های زیر را نیز دنبال کنید:

  • گوش را خشک نگه دارید: هنگام حمام از پنبه آغشته به وازلین در دهانه‌ی گوش استفاده کنید و از شنا پرهیز کنید.
  • کنترل درد: درد را با مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن کنترل کنید.
  • علائم عفونت را پایش کنید: در صورت ترشح یا بوی بد، پزشک ممکن است قطره یا آنتی‌بیوتیک خوراکی تجویز کند.
  • خواب و استراحت: چند شب اول به پشت بخوابید و سر و نیم‌تنه را کمی بالا نگه دارید؛ روی گوش مبتلا نخوابید.
  • مدیریت احتقان بینی: سالین بینی، رطوبت مناسب اتاق و نوشیدن مایعات به تهویه‌ی لوله‌ی استاش کمک می‌کند.
  • اگر گوش ناخواسته خیس شد: فقط لاله و اطراف را با حوله خشک کنید؛ از حرارت مستقیم یا باد داغ استفاده نکنید.
  • هیچ جسمی در گوش فرو نکنید: گوش‌پاک‌کن، سنجاق، شمع گوش یا هر گونه قطره‌ی خانگی مانند روغن یا سرکه ممنوع است.
  • قطره‌ی گوش بدون نسخه پزشک نریزید: برخی قطره‌ها برای پرده‌ی پاره مناسب نیستند و می‌توانند به گوش میانی آسیب بزنند.

درمان پارگی گوش با عسل

درمان پارگی پرده‌ی گوش با عسل توصیه نمی‌شود و می‌تواند خطرناک باشد. هر ماده‌ای که از سوراخ پرده به گوش میانی برسد باید از نظر ایمنیِ گوشی ثابت‌شده باشد، درحالی‌که عسل چنین پشتوانه‌ای ندارد. عسل می‌تواند محیطی قندی و چسبناک ایجاد کند، رشد میکروب‌ها را آسان‌تر کند، تخلیه‌ی ترشحات را مختل کند و حتی به ساختارهای حساس گوش میانی آسیب برساند. حساسیت پوستی یا تأخیر در ترمیم هم از نگرانی‌هاست. بنابراین از چکاندن عسل یا هر قطره‌ی خانگی در گوش پاره باید خودداری کرد.

درمان پارگی گوش با داروهای گیاهی

هیچ راهکار گیاهی استاندارد و ایمن برای درمان سوراخ پرده‌ی گوش وجود ندارد و چنین روش‌هایی در راهنماهای معتبر توصیه نمی‌شوند. وقتی پرده گوش پاره باشد، هر ماده‌ای که وارد مجرا شود می‌تواند به گوش میانی برسد. اگر ماده به گوش آسیب برساند، خطر کاهش شنوایی یا سرگیجه را بالا می‌برد و اگر غیراستریل یا قندی باشد، ریسک عفونت را افزایش می‌دهد. برای جلوگیری از آسیب و تأخیر در ترمیم، از هرگونه روغن، عسل یا فرآورده‌ی گیاهی در گوش پاره پرهیز کنید و درمان را زیر نظر متخصص انجام دهید.

درمان پارگی گوش با داروهای گیاهی
استفاده از داروهای گیاهی، روغن و یا عسل برای گوش مضر است.

عمل جراحی پارگی پرده گوش با لیزر

درمان استاندارد سوراخ پرده‌ی گوش با روش‌هایی مانند میرنگوپلاستی یا تیمپانوپلاستی انجام می‌شود که طی آن یک پیوند کوچک از بافت بیمار روی سوراخ قرار می‌گیرد تا پرده بازسازی شود. در منابع معتبر بالینی، لیزر جزء مراحل روتین این جراحی‌ها نیست و محور کار بر پیوند بافت و ابزارهای میکروسکوپیک یا اندوسکوپیک است. بنابراین اگر تبلیغی درباره‌ی ترمیم پرده با لیزر دیدید، آن را به‌عنوان روش رایج تلقی نکنید؛ معیار اصلی همان ترمیم با پیوند بافت و تکنیک انتخاب‌شده توسط جراح گوش و حلق و بینی است.

قطره برای پارگی گوش

پزشک شما ممکن است یک آنتی بیوتیک خوراکی یا به شکل قطره گوش را برای جلوگیری از عفونت یا درمان آن تجویز کند. اگر پارگی گوش باعث احساس درد مداوم در شما شده است، متخصص ممکن است استفاده از داروهای مسکن بدون نسخه یا حتی قرص بتاهیستین دی هیدروکلراید که به‌طور تخصصی برای در درمان سرگیجه، زنگ زدن در گوش، از دست دادن شنوایی و تهوع استفاده می‌شود را توصیه کند.

قطره‌های فلوروکینولونی مانند افلوکساسین یا سیپروفلوکساسین گزینه‌های ایمن و مؤثر برای پیشگیری یا درمان عفونت گوش محسوب می‌شوند و می‌توانند به بهبود روند ترمیم کمک کنند. در مقابل، از قطره‌های حاوی آمینوگلیکوزید مثل نئومایسین، جنتامایسین یا توبرامایسین و همچنین الکل یا محلول‌های محرک باید پرهیز کرد، چون با عبور به گوش میانی احتمال آسیب شنوایی را بالا می‌برند. انتخاب دارو، دوز و مدت مصرف باید توسط پزشک تعیین شود.

داروی پارگی گوشقطره گوش
استامینوفن افلوکساسین اوتیک
ایبوپروفن نئومایسین
آموکسی سیلیندکسون
بهترین دارو و قطره برای درمان پاره شدن پرده گوش چیست؟

طب سنتی درمان پارگی گوش

شواهد علمی مستقیم برای اثربخشی این روش‌ها در پارگی پرده‌ی گوش محدود است و درمان‌های استاندارد پزشکی معمولاً نتایج قابل‌اعتماد‌تری دارند. در روش‌های سنتی متخصصان توصیه می‌کنند از روغن‌های گیاهی مانند روغن سیر برای درمان عفونت و درد گوش استفاده کنید. برای درمان پارگی گوش بهتر است به پرده گوش زمان بدهید تا به طور کامل بهبود یابد. در زمان استحمام هم دقت کنید که آب به گوش‌هایتان نرسد و آن را خشک نگه‌دارید.

عوارض پاره شدن پرده گوش چیست؟

پارگی پرده‌ی گوش اگر خودبه‌خود ترمیم نشود می‌تواند پیامدهای جدی بر شنوایی و سلامت گوش میانی بگذارد. پرده نقش سد محافظ را دارد؛ با پاره‌شدن آن میکروب‌ها، آب و ذرات راحت‌تر وارد می‌شوند و خطر عفونت بالا می‌رود. در برخی بیماران مشکلات طولانی‌مدت مانند افت شنوایی، سرگیجه و عود مکرر عفونت رخ می‌دهد و در موارد خاص رشد پوستی غیرطبیعی به نام کلستئاتوم می‌تواند استخوانچه‌ها را تخریب کند. برخی از عوارض پارگی پرده گوش عبارت است از:

  • باقی‌ماندن سوراخ: بسته‌نشدن خودبه‌خود و نیاز به ترمیم با پچ یا جراحی.
  • کاهش شنوایی: به‌دلیل اختلال در انتقال صدا یا آسیب ساختارهای گوش میانی.
  • سرگیجه یا مشکل تعادل: به‌علت درگیری ساختارهای نزدیک تعادلی.
  • عفونت‌های مکرر گوش: ورود آسان‌تر آب و میکروب‌ها به گوش میانی.
  • کلستئاتوم: رشد غیرطبیعی پوست در گوش میانی که می‌تواند استخوانچه‌ها را فرسوده کند.
  • افزایش ریسک عفونت: به‌دلیل از دست رفتن سد حفاظتی پرده و ورود آسان‌تر آلودگی‌ها.
روش های پیشگیری از پارگی گوش
برای پیشگیری از پارگی گوش عفونت‌ها را به موقع درمان کنید.

روش های پیشگیری از پارگی گوش

پیشگیری با شناخت عوامل خطر و رعایت چند عادت ساده شروع می‌شود. شایع‌ترین علت پارگی، عفونت گوش میانی است؛ پس هر نشانه‌ای مثل گوش‌درد، تب، گرفتگی بینی یا کاهش شنوایی را جدی بگیرید و برای درمان به‌موقع مراجعه کنید، مخصوصاً در کودکان. عامل مهم دیگر، تغییرات ناگهانی فشار در پرواز یا غواصی است که اگر هم‌زمان سرماخوردگی یا آلرژی فعال داشته باشید، ریسک را بالاتر می‌برد. از سوی دیگر، دستکاری مجرا با اجسام خارجی مانند گوش‌پاک‌کن، سنجاق یا گیره می‌تواند مستقیم به پرده آسیب بزند. با رعایت نکات زیر، احتمال آسیب را به حداقل می‌رسانید:

  • درمان به‌موقع عفونت‌ها
  • احتیاط در سفر هوایی
  • کاهش فشار در اوج‌گیری و فرود
  • پرهیز از اجسام خارجی
  • آموزش به کودکان
  • زمان‌بندی فعالیت‌ها.
پزشکان پیشنهادی

نتیجه‌ گیری

پارگی پردهٔ گوش اغلب ترسناک به‌نظر می‌رسد، اما در بسیاری از موارد با مراقبت صحیح خودبه‌خود ترمیم می‌شود. تشخیص زودهنگام با معاینهٔ اتوسکوپی، خشک نگه‌داشتن گوش، عدم ورود هرگونه جسم یا قطرهٔ خانگی به مجرا و درمان مناسب عفونت به درمان پارگی گوش کمک می‌کند. هرگاه سوراخ بزرگ باشد، شنوایی رو‌به‌کاهش برود، ترشح ادامه‌دار شود یا ترمیم طی چند هفته رخ ندهد، باید گزینه‌هایی مانند پچ پرده یا جراحی ترمیمی را با متخصص گوش و حلق و بینی بررسی کرد. با دانش درست و اقدام به‌موقع، می‌توان هم از بیشتر موارد پارگی پیشگیری کرد و هم در صورت بروز، از عوارض طولانی‌مدت آن پیشگیری نمود.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

هزینه به نوع عمل (میرنگوپلاستی یا تیمپانوپلاستی)، پیچیدگی سوراخ، بیهوشی/اتاق عمل و دستمزد جراح بستگی دارد. آزمایش‌ها، تصویر‌برداری، دارو و ویزیت‌های پیگیری هم به هزینه اضافه می‌شوند. تعرفه‌ها در هر شهر و مرکز متفاوت‌اند و بیمه‌ها پوشش‌های گوناگون دارند. دقیق‌ترین برآورد فقط پس از معاینه و استعلام کتبی از کلینیک ممکن است.

میزان دیه تابع قوانین کشور، سال مالی و نظر پزشکی قانونی درباره شدت آسیب و عوارض شنوایی است. عدد ثابت و همگانی ندارد و هر پرونده بر اساس مدارک بالینی و ارزیابی کارشناس تعیین می‌شود. برای آگاهی دقیق باید از مرجع قانونی و بیمه استعلام بگیرید. مشورت با وکیل/پزشکی قانونی راهنمای عملی به شما می‌دهد.

گوش را کاملاً خشک نگه دارید، چیزی داخل گوش نکنید و فینِ شدید نکنید. هنگام حمام پنبه آغشته به وازلین جلوی مجرا بگذارید و از شنا بپرهیزید. برای درد از مُسکن بی‌نسخه طبق بروشور استفاده کنید. هرچه زودتر توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید، به‌ویژه اگر ترشح، افت شنوایی یا سرگیجه دارید.

بله؛ بسیاری از سوراخ‌ها طی چند هفته تا چند ماه خودبه‌خود می‌بندند. در سوراخ‌های پایدار یا بزرگ، چسب‌گذاری پرده (میرنگوپلاستی) یا جراحی ترمیمی (تیمپانوپلاستی) انجام می‌شود. در صورت عفونت، قطره یا آنتی‌بیوتیک ایمن تجویز می‌شود. مراقبت‌های حمایتی مانند خشک نگه‌داشتن گوش، بخشی از درمان است.

پارگی گوش اغلب با درد ناگهانی یا تیرکشنده شروع می‌شود و گاهی پس از پارگی، فشار و درد کاهش می‌یابد. چند روز اول حساسیت، تیر کشیدن یا احساس پُری طبیعی است. درد معمولاً با استامینوفن یا ایبوپروفن قابل کنترل است. درد شدید، یک‌طرفه یا رو‌به‌افزایش نیاز به ارزیابی فوری دارد.

می‌تواند قطرات خون یا ترشح خون‌آلود ایجاد کند، به‌ویژه در آسیب‌های ناشی از ضربه یا گوش‌پاک‌کن. اما همیشه خون‌ریزی واضح دیده نمی‌شود و ممکن است فقط مایع شفاف یا چرکی خارج شود. هر ترشح بدبو یا خونی را جدی بگیرید. در این شرایط مراجعه به پزشک ضروری است.

اغلب تهدیدکنندهٔ جان نیست، اما بی‌توجهی می‌تواند به عفونت‌های مکرر، افت شنوایی یا کلستئاتوم منجر شود. ازاین‌رو ارزیابی و پیگیری پزشکی اهمیت دارد. خشک نگه‌داشتن گوش و اجتناب از دستکاری، ریسک عوارض را کم می‌کند. موارد پایدار نیازمند ترمیم تخصصی هستند.

ترشح آبکی، چرکی یا خون‌آلود می‌تواند از علائم پارگی باشد، اما در اوتیت خارجی هم دیده می‌شود. همراهی با کاهش شنوایی، درد ناگهانی یا وزوز احتمال پارگی را بیشتر می‌کند. رنگ و بوی ترشح برای تشخیص کمک‌کننده است. برای افتراق دقیق باید معاینه اتوسکوپی انجام شود.

طبیعی است که وجود تغییرات فشاری در گوش و محیط می‌تواند عامل مهمی برای بروز پارگی پرده صماخ بیمار شود. به همین دلیل نیز در صورتی که فرد، شاهد احساس فشار در گوش خود بود لازم است که به پزشک مراجعه کند تا با بررسی وضعیت گوش خود از عدم وجود پارگی اطمینان خاطر حاصل نماید.

به طور طبیعی چیزی حدود ۱تا ۳ ماه زمان می‌برد که پارگی پرده گوش بیمار دچار ترمیم و بهبود خودبه‌خودی شود. با این حال شما می‌توانید با افزایش مراقبت از گوش‌هایتان، این زمان را به مراتب سریع‌تر نمایید. برای مثال بهتر است که از ورود آب به گوش‌هایتان جلوگیری کرده و با کمپرسور گرم، درد و آسیب آن را تسکین دهید.

وزوز می‌تواند پس از پارگی به دلیل تغییر هدایت صدا رخ دهد، اما علل فراوان دیگری هم دارد. همراهی وزوز با درد ناگهانی، ترشح و افت شنوایی احتمال پارگی را بیشتر می‌کند. اگر وزوز پایدار یا آزاردهنده است، باید ارزیابی شنوایی و اتوسکوپی انجام شود. درمان علت زمینه‌ای معمولاً وزوز را کاهش می‌دهد.

ممکن است درد ناگهانی، ترشح، افت شنوایی و وزوز تجربه کنید و در برخی موارد سرگیجه رخ دهد. بسیاری از پارگی‌ها خودبه‌خود خوب می‌شوند، اما گوش باید خشک بماند و دستکاری نشود. در صورت بزرگ‌بودن سوراخ یا تداوم علائم، ترمیم با پچ یا جراحی لازم می‌شود. بدون درمان مناسب، خطر عفونت‌های مکرر و افت شنوایی وجود دارد.

اگر فکر می‌کنید پرده گوش شما پاره شده است، مراقب باشید که گوش‌های خود را برای جلوگیری از بروز عفونت خشک نگه‌دارید. تا زمانی که وضعیت شما مورد ارزیابی قرار نگرفته و با پزشک در میان نگذاشتید، شنا نکنید.

امتیاز شما به مقاله:
(4.1از5)
دسته بندی:
منبع:
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره پارگی پرده گوش

  1. فاطمه گفت:

    سلام گوشم عفونت کرده بعد موقع استفاده از قطره ،سر قطره رو کامل درگوشم فرو کرد تاقطره بریزه آیا امکان پاره شده هست.آیا سر قطره کامل وارد گوش بره به پرده گوش میرسه.؟؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! به طور معمول، اگر قطره گوش را به‌طور صحیح استفاده کنید، امکان پاره شدن پرده گوش بسیار کم است. با این حال، وارد کردن سر قطره‌چکان به داخل گوش نباید انجام شود، زیرا این کار می‌تواند باعث آسیب به گوش یا تحریک پرده گوش شود. اگر احساس درد، خونریزی یا کاهش شنوایی دارید، بهتر است با پزشک خود یا دیگری مراجعه کنید تا مطمئن شوید که پرده گوش شما آسیبی ندیده است.
      متخصص گوش و حلق و بینی

  2. جانان گفت:

    سلام گوشم عفونت کرده بعد موقع استفاده از قطره ،سر قطره رو کامل درگوشم فرو کرد تاقطره بریزه آیا امکان پاره شده هست.آیا سر قطره کامل وارد گوش بره به پرده گوش میرسه.؟؟

  3. گندم گفت:

    سلام من گوش سمت راستم هر ی چند ماهی کیپ میشه ازش آب میاد هر کاری هم کنم آب تو گوشم میرع ی دو هفته ای هست یهو کیپ شد ازش آب میاد اولش ترشح اب زرد رنگ بود از قطره گلیسرین فنیکه هم استفاده کردم اما روتین کامل نه هر دارو گیاهی هم استفاده کردم یکم درد داشت اما الان ندارع یکم سرگیجه میگیرم فقط و کیپ و سنگینه و یکم ازش آب میاد احتمالش هست پرده گوشم پاره شده باشه

  4. گندم گفت:

    سلام من گوش سمت راستم هر ی چند ماهی کیپ میشه ازش آب میاد هر کاری هم کنم آب تو گوشم میرع ی دو هفته ای هست یهو کیپ شد ازش آب میاد اولش ترشح اب زرد رنگ بود از قطره گلیسرین فنیکه هم استفاده کردم اما روتین کامل نه هر دارو گیاهی هم استفاده کردم یکم درد داشت اما الان ندارع یکم سرگیجه میگیرم فقط و کیپ و سنگینه و یکم ازش آب میاد احتمالش هست پرده گوشم پاره شده باشه ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      ممکن است که ترشح آب از گوش شما به دلیل عفونت گوش میانی یا داخلی باشد که می‌تواند به پرده گوش آسیب بزند. در صورتی که ترشح زرد رنگ وجود داشته باشد و با درد و سرگیجه همراه باشد، احتمال آسیب به پرده گوش وجود دارد. استفاده از داروهای گیاهی و قطره‌ها ممکن است موقتی باشد، اما اگر مشکل ادامه پیدا کرد یا علائم تشدید شد، پیشنهاد می‌شود که به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا وضعیت گوش شما به دقت بررسی شود و درمان مناسب انجام شود.
      متخصص گوش و حلق و بینی

  5. زهرا سعادتی گفت:

    سلام پرده گوش من چند سال پیش پاره شده و بخاطر مشکلی نشد پیگیری کنم .
    الان شنوایی‌ خیلی پایینی داره و پارکی هم کاملا مشخصه .
    میخواستم بدونم اگه آب بره داخل گوشم به جز عفونت مشکلی پیش میاد؟ آب از سوراخ رد میشه ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      خانم سعادتی عزیز! اگر پرده گوش شما پاره شده باشد، ورود آب به گوش می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. در این شرایط، آب می‌تواند به راحتی وارد گوش میانه شود، که ممکن است باعث عفونت و التهاب شود. علاوه بر این، چون پرده گوش آسیب دیده است، ممکن است شنوایی شما به دلیل مشکلاتی در گوش میانه و انتقال صدا کاهش یابد. به همین دلیل، در صورتی که آب وارد گوش شما شود، بهتر است سریعاً آن را خشک کنید و از قطره‌های گوش یا داروهای ضد عفونت برای پیشگیری از مشکلات بیشتر استفاده کنید. توصیه می‌شود که برای معاینه و درمان مناسب به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
      متخصص گوش و حلق و بینی

  6. زهرا گفت:

    سلام پرده گوش من چند سال پیش پاره شده و بخاطر مشکلی نشد پیگیری کنم .
    الان شنوایی‌ خیلی پایینی داره و پارکی هم کاملا مشخصه .
    میخواستم بدونم اگه آب بره داخل گوشم به جز عفونت مشکلی پیش میاد؟ آب از سوراخ رد میشه ؟

  7. علی گفت:

    سلام من در یک جشن بودم کنار اسپیکر ناگهان صدای بلند پخش شود و من الان به شده گوش درد دارم ولی شنوایی کامل دارم فقط گوش درد دارم ممنون میشم راهکارساده برای آروم شودن گوشم بدید

    1. همیار.دکترتو گفت:

      سلام و وقت بخیر،
      قرار گرفتن در معرض صدای بلند می‌تواند باعث تحریک یا التهاب گوش میانی و داخلی شود که ممکن است درد موقت ایجاد کند.

      ✅ اقدامات پیشنهادی برای کاهش درد:

      از قرار گرفتن در محیط‌های پر سروصدا خودداری کنید و به گوش خود استراحت دهید.
      مسکن‌هایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن (در صورت نداشتن منع مصرف) می‌توانند درد را کاهش دهند.
      کمپرس گرم روی گوش ممکن است به کاهش التهاب کمک کند.
      از دستکاری یا تمیز کردن گوش با گوش‌پاک‌کن خودداری کنید.
      اگر درد ادامه داشت، وزوز گوش ایجاد شد، یا احساس گرفتگی بیش از ۲۴-۴۸ ساعت باقی ماند، حتماً از دکتر متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) در دکترتو نوبت مشاوره یا ویزیت حضوری بگیرید.

  8. Z گفت:

    سلام و درود ب شما

    شوهرم روزه پنجشنبه با مشت به سر رو گردن من زد جفت گوشام کیپ شد وصدای نمیشنیدم تا اینکه باز شد گوشم ولی هنوز گوشم سنگینه و گوش راستم وقتی ظرف میشورم جلو سینک بوم بوم میکنه و گوش چپم هیچ حسی نداره

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام و درود به شما. ضربه به سر و گردن می‌تواند باعث مشکلات جدی در گوش‌ها و حتی آسیب به ساختارهای داخلی گوش شود. از آنجایی که هنوز احساس سنگینی در گوش‌ها دارید و احساس درگرفتن حس در گوش چپتان از بین نرفته، توصیه می‌شود هر چه سریع‌تر به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید. ممکن است نیاز به بررسی دقیق‌تری از وضعیت گوش‌ها و حتی انجام تصویربرداری برای ارزیابی آسیب‌های احتمالی باشد.
      متخصص گوش و حلق و بینی

  9. ناشناس گفت:

    پسرم پرده گوش اش پاره شده بردم دکتر دارو داده دویاسه روز میشه ولی توی گوش اش خون هست خیلی نگرانم چیکار کنم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      با توجه به اینکه دکتر دارو تجویز کرده، بهترین کار این است که درمان را ادامه دهید و توصیه‌های پزشک را دنبال کنید. خونریزی از گوش می‌تواند نشان‌دهنده آسیب به پرده گوش باشد و معمولاً در این شرایط خونریزی ممکن است تا چند روز ادامه یابد. اگر خونریزی شدید است یا علائم دیگری مانند درد شدید، تب، یا کاهش شنوایی مشاهده می‌کنید، بهتر است دوباره به پزشک مراجعه کنید. در غیر این صورت، ادامه درمان طبق دستور پزشک معمولاً کمک‌کننده خواهد بود.

      متخصص گوش و حلق و بینی

    2. همیار.دکترتو گفت:

      سلام و وقت بخیر،
      پارگی پرده گوش ممکن است با خونریزی همراه باشد، به‌ویژه در روزهای ابتدایی. اگرچه این خونریزی معمولاً با گذشت چند روز کاهش می‌یابد، ادامه خونریزی یا وجود خون تازه ممکن است نیاز به بررسی مجدد داشته باشد.
      توصیه می‌کنم:
      داروها را دقیقاً طبق دستور پزشک ادامه دهید.
      گوش را خشک نگه دارید و از ورود آب به داخل گوش جلوگیری کنید.
      در صورت ادامه خونریزی، افزایش درد یا کاهش شنوایی، حتماً دوباره به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

  10. مریم گفت:

    سلام بچه ۵ ساله دارم که با گوش پاک کن پرده گوشش سوراخ شده ولی روز اول کمی درد داشت روز دوم خونی شد حالا سه روز گذشته میگه درد ندارم اما خیلی کم خونی ممکنه ترمیم بشه؟یامنجر به شنوایی بشه؟