نکات مهمی که باید درباره القای زایمان بدانید

القای زایمان یا اینداکشن نوعی روش تحریک برای شروع درد زایمان در مواردی است که به هردلیلی بنا به تشخیص متخصص زنان نوزاد باید زودتر به‌دنیا بیاید. متخصص زنان براساس دلیل پزشکی از القای زایمان برای تسریع روند زایمان یا شروع زودتر از موعد استفاده کرده که به انقباضات رحمی سرعت می‌بخشد و دهانه رحم را باز می‌کند. القای زایمان می‌تواند به کاهش ریسک مرده‌زایی کمک کند و معمولا پس از هفته ۳۹ بارداری انجام می‌شود تا جنین کاملا رسیده باشد. نکات مهم شامل ارزیابی وضعیت دهانه رحم، نظارت مداوم بر ضربان قلب جنین و آگاهی از عوارض احتمالی مانند انقباضات شدید یا نیاز به سزارین است. اینداکشن معمولا با داروهایی مانند پروستاگلاندین یا اکسی‌توسین شروع می‌شود و موفقیت آن به عوامل مختلفی مانند سن مادر و وضعیت جنین بستگی دارد. زایمان القایی اگر تحت نظارت پزشکی دقیق انجام شود می‌تواند ایمن باشد.

القای زایمان طبیعی یا اینداکشن چیست؟

بعد از تلاش برای بارداری، بدن با دردهای مختلفی روبه‌رو می‌شود که در نهایت به درد زایمان می‌رسد. گاهی اوقات، شروع زایمان با تأخیر همراه است. در این موارد، ماما یا متخصص زنان از روش‌هایی به نام القای زایمان (لیبر) استفاده می‌کنند تا انقباضات رحمی را تحریک کرده و زایمان را تسریع کنند.

از نظر علمی، بهتر است زایمان به‌صورت طبیعی پیش برود و مداخله‌ای انجام نشود اما در برخی شرایط پزشکی، مانند تأخیر طولانی زایمان یا خطرات برای مادر یا جنین، القای زایمان ضروری است. این روش نسبتا رایج است و آمار نشان می‌دهد حدود یک‌پنجم زایمان‌ها با القای لیبر انجام می‌شود. روش‌هایی مانند استفاده از داروهای اکسی‌توسین یا پروستاگلاندین و تکنیک‌های مکانیکی تحت نظارت دقیق پزشکی به کار می‌روند تا ایمنی مادر و جنین حفظ شود.

به فکر انجام زایمان القایی هستی؟
قبلش با متخصص مشورت کن.

بهترین دکتر متخصص زنان

چرا زایمان القایی انجام میشود؟

در مواردی پزشک متخصص زنان یا ماما تشخیص می‌دهند که نوزاد باید زودتر از موعد متولد شود. دلایل زایمان زودتر از موعد هم صرفا پزشکی هستند مانند مواقعی که مادر و جنین هر دو در معرض خطر باشند، کیسه آب پاره شده باشد اما دهانه رحم هنوز آماده زایمان نیست، یا زایمان دیرتر از موعد مقرر شده اتفاق بیفتد. در چنین مواقعی معمولا سراغ تحریک مصنوعی و اینداکشن می‌روند.

متن انگلیسی:
To decide if you need labor induction, a healthcare professional looks at several factors. These include your health. They also include the baby’s health, gestational age, weight estimate, size and position in the uterus.
ترجمه فارسی:
برای تصمیم‌گیری در مورد نیاز به القای زایمان، پزشک چندین عامل را بررسی می‌کند. این عوامل شامل وضعیت سلامت مادر، سلامت جنین، سن بارداری، برآورد وزن، اندازه و موقعیت جنین در رحم هستند.

به نقل از سایت mayoclinic

چه کسانی باید از القای زایمان استفاده کنند؟

القای زایمان (لیبر) روشی علمی است که برای کاهش خطرات بارداری‌های پرریسک به کار می‌رود و تنها در شرایط خاص پزشکی توصیه می‌شود. این روش با تحریک مصنوعی انقباضات رحمی به شروع زایمان کمک می‌کند و معمولا توسط متخصص زنان یا ماما تجویز می‌شود. موارد استفاده شامل:

• تأخیر در زایمان (بیش از ۴۱ هفته): اگر بارداری بیش از ۴۱ هفته طول بکشد، خطراتی برای مادر و جنین ایجاد می‌شود. القای زایمان معمولا در هفته ۳۹ انجام می‌شود، زیرا زایمان زودتر از این زمان می‌تواند برای نوزاد خطرناک باشد.
• خطر برای سلامت مادر یا جنین: شرایطی مانند پره‌اکلامپسی، اکلامپسی، دیابت بارداری، فشار خون بالا، عفونت کوریوآمنیونیت (التهاب پرده‌های جنینی) یا الیگوهیدرامنیوس (کمبود مایع آمنیوتیک) ممکن است نیاز به القای زایمان داشته‌باشد.
• پارگی کیسه آب بدون شروع انقباضات: پارگی زودرس کیسه آب خطر عفونت برای مادر و جنین را افزایش می‌دهد. در این حالت، القای زایمان می‌تواند به شروع فرآیند زایمان کمک کند.
• رشد ناکافی جنین: اگر جنین به اندازه کافی رشد نکند، ممکن است مشکلات قلبی یا سایر ناهنجاری‌ها ایجاد شود که القای زایمان می‌تواند از آن پیشگیری کند.

چه زمانی نباید اینداکشن انجام داد؟

همانطور که برخی خانم‌های باردار کاندید مناسب زایمان طبیعی نیستند نمی‌توانند از اینداکشن هم استفاده کنند. اگر می‌خواهید بدانید این روش برای شما مناسب است یا نه باید با دکتر متخصص زنان یا دکتر مامایی مشورت کنید. موارد ممنوع القای زایمان عبارت‌اند از:

• در موارد اورژانسی که جنین باید به‌سرعت به‌دنیا بیاید.
• افرادی که تبخال تناسلی اکتیو دارند.
• خانم‌هایی که آستانه تحمل پایینی دارند و نمی‌توانند انقباضات رحمی را تحمل کنند.
• خانم‌هایی که سابقه زایمان سزارین یا جراحی رحم داشته‌باشند.
• مادرانی که ۳ قلو باردار هستند.
• اگر بارداری دوقلو باشد و جنینِ اول در وضعیت بریچ باشد.

القای زایمان یا اینداکشن چگونه انجام می شود؟

روش‌های القای زایمان شامل چندین رویکرد پزشکی و مکانیکی است. ابتدا، روش جدا کردن کیسه آمنیوتیک که در آن پزشک با انگشت کیسه آب را از دیواره رحم جدا می‌کند تا هورمون‌های طبیعی آزاد شوند. در مرحله دوم، استفاده از پروستاگلاندین به شکل ژل، قرص یا شیاف واژینال برای نرم کردن دهانه رحم و تحریک انقباضات انجام می‌شود.

مرحله سوم، تزریق اکسی‌توسین وریدی که انقباضات را تقویت می‌کند و در آخر روش‌های مکانیکی مانند بالون فولی یا کاتتر که دهانه رحم را کشیده و باز می‌کند. همچنین، پاره کردن مصنوعی کیسه آب (آمنیوتومی) برای تسریع فرآیند استفاده می‌شود. زایمان القایی ممکن است ترکیبی از این روش‌ها بسته به وضعیت دهانه رحم و سلامت مادر باشد. اینداکشن همیشه با نظارت دقیق انجام می‌شود تا عوارض کمتری داشته باشد.

مزایای القای زایمان	معایب زایمان القایی
کاهش ریسک مرده‌زایی در بارداری‌های طولانی‌تر از موعد	افزایش احتمال سزارین اگر دهانه رحم آماده نباشد
مدیریت شرایط پزشکی خطرناک	انقباضات شدید
جلوگیری از عوارض مادر و جنین در مواردی مانند پارگی کیسه آب بدون شروع درد	ریسک عفونت رحمی یا آمنیوتیت
تسریع فرآیند زایمان در هفته‌های پایانی برای حفظ سلامت جنین و مادر	خونریزی پس از زایمان به دلیل انقباضات شدید
کاهش مرگ‌ومیر پری‌ناتال در بارداری‌های کم‌خطر از هفته ۳۹ به بعد	زردی یا مشکلات تنفسی در نوزاد
امکان نظارت دقیق پزشکی برای زایمان ایمن‌تر	پارگی رحم در مادرانی با سابقه سزارین
کمک به جلوگیری از بارداری طولانی	فرآیند طولانی‌تر زایمان اگر بدن آماده نباشد

۱. اینداکشن با استریپ پرده های جنینی

یکی از روش‌های القای زایمان، استریپ پرده‌های جنینی است که پزشک با انگشت با لمس آرام دهانه رحم سعی می‌کند کیسه آمنیوتیک را از دیواره رحم جدا کند. استریپ پرده‌های جنینی باعث ترشح هورمون‌های تحریک‌کننده دهانه رحم و انقباضات می‌شود. بهتر است پیش از اقدام درباره مزایا و عوارض احتمالی این روش با متخصص زنان مشورت کنید.

۲. زایمان القایی با استفاده از بالون کاتتر

بالون کاتتر دیگر ابزار استفاده‌شده برای القای مصنوعی است که لوله باریکی از طریق واژن وارد دهانه رحم شده و انتهای لوله بادکنکی قرار دارد که با آب باد می‌کند و باعث باز شدن دهانه رحم می‌شود.

۳. القای زایمان با اکسی توسین

هورمون اکسی‌توسین در روش دارویی برای تحریک انقباضات و القای لیبر استفاده می‌شود. تزریق اکسی‌توسین با دوز پایین شروع شده و کم‌کم تا زمان زایمان میزان دوز آن بالاتر می‌رود. در این روش با اکسی‌توسین، جنین و رحم مادر باید تحت نظر دقیق پزشک باشند.

۴. القای زایمان با هورمون پروستاگلاندین

القای زایمان با هورمون پروستاگلاندین یکی از روش‌های تحریک برای شروع درد زایمان است که به‌شکل قرص، ژل یا تزریق واژینال انجام می‌شود و بهتر است که در بیمارستان و در شب باشد تا دهانه رحم زمان کافی برای آمادگی زایمان را داشته‌باشد و نرم و نازک شود.

۵. ورزش های القای زایمان طبیعی

قبل از انجام ورزش در بارداری برای القای زایمان طبیعی حتما با مربی متخصص تناسب اندام مشورت کنید. پیاده‌روی و ورزش‌های سبک باعث زایمان راحت‌تر می‌شود. ورزش‌هایی که می‌توانید برای القای زایمان انجام دهید:

• چرخش یا نوسان لگن
• اسکات تمرینی
• تکیه‌دادن
• تمرینات کگل
• پیاده‌روی
• حرکت پروانه‌ای
• تمرین با توپ
• حرکات کششی

۶. چند روز بعد از معاینه تحریکی زایمان میکنیم؟

پس از معاینه تحریکی، که بخشی از ارزیابی دهانه رحم است، زایمان معمولا ظرف ۱ تا ۳ روز آغاز می‌شود اما این زمان بسته به بدن مادر متفاوت است. معاینه تحریکی شامل بررسی باز شدن دهانه رحم و گاهی جداسازی کیسه آب است که می‌تواند هورمون‌های زایمانی را تحریک کند.

در برخی موارد، دردهای انقباضی بلافاصله شروع می‌شود اما اگر دهانه رحم آماده نباشد، ممکن است تا ۴۸ ساعت یا بیشتر طول بکشد. مهم است که مادر علائم مانند خونریزی خفیف یا انقباضات را نظارت کند و اگر تأخیری رخ داد، به پزشک مراجعه کند. القای زایمان همیشه موفقیت‌آمیز نیست و ممکن است نیاز به تکرار باشد.

پزشکان پیشنهادی

۴.۷ (۵۲۱۶ نظر)

دکتر بهروز مقدادی

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۹ (۴۹۴۰ نظر)

دکتر بهنام مقدادی

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۷ (۴۳۲۷ نظر)

دکتر مهدی قاضی

تخصص اورولوژی (جراحی مجاری ادراری و تناسلی)

نوبت بگیرید

۴.۹ (۳۱۵۶ نظر)

دکتر حمیدرضا معظم

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۹ (۲۳۷۶ نظر)

دکتر رامین اسدی

فوق تخصص غدد و رشد کودکان

نوبت بگیرید

۴.۹ (۲۲۷۵ نظر)

دکتر لطف اله خادم سهی

تخصص ارتوپدی

نوبت بگیرید

۷. القای زایمان طبیعی در خانه ممکن است؟

روش‌ها و درمان‌های خانگی در بیشتر موارد راهگشا هستند هرچند که از نظر علمی کاملا تایید نشدند. درصورتی‌که قصد استفاده از روش القای زایمان طبیعی در خانه دارید حتما از قبل با ماما یا متخصص زنان مشورت کنید. روغن کرچک، روغن گل پامچال و چای برگ تمشک از روش‌های خانگی برای تحریک زایمان هستند اما باید با احتیاط و تحت نظر پزشک استفاده شوند.

کرچک به‌عنوان ملین قوی با تحریک روده و آزادسازی پروستاگلاندین می‌تواند زایمان را تسریع کند اما خطر اسهال و کم‌آبی دارد. روغن گل پامچال و چای برگ تمشک نیز رحم را تحریک می‌کنند اما ممکن است انقباضات بیش‌ازحد ایجاد کرده و عوارض خطرناکی به دنبال داشته‌باشند. تنقیه هم مشابه روغن کرچک عمل می‌کند و روده را تخلیه و زایمان را تسهیل می‌کند اما شواهد علمی کافی برای ایمنی این روش‌ها وجود ندارد و بدون مشورت متخصص زنان ممکن است خطراتی مانند کم‌آبی یا عوارض رحمی ایجاد کنند.

• طب سوزنی
• روغن درمانی مانند روغن کرچک و روغن گل پامچال
• تحریک نوک پستان
• تنقیه
• مصرف دمنوش گیاهی

زایمان القایی در کدام هفته انجام می شود؟

زایمان القایی معمولا در هفته‌های پایانی بارداری، یعنی از هفته ۳۹ تا ۴۲ انجام می‌شود که در این زمان جنین کاملا رسیده است. اگر بارداری بیش از ۴۱ هفته طول بکشد، ریسک مرده‌زایی افزایش می‌یابد. در موارد پزشکی مانند پره‌اکلامپسی یا پارگی کیسه آب بدون شروع درد، ممکن است زودتر، حتی از هفته ۳۷ آغاز شود.

القای زایمان قبل از هفته ۳۹ فقط در شرایط ضروری انجام می‌گیرد تا از عوارض جلوگیری شود. پزشک با بررسی امتیاز بیشاپ دهانه رحم، زمان مناسب را تعیین می‌کند. زایمان القایی در هفته‌های دیرتر ایمن‌تر است و می‌تواند به کاهش فشار خون مادر یا مشکلات جنین کمک کند. اینداکشن همیشه تحت نظارت بیمارستان انجام می‌شود.

القای زایمان در هفته ۳۷ بارداری

القای زایمان در هفته ۳۷ بارداری معمولا در موارد ضروری پزشکی مانند فشار خون بالا یا مشکلات جنینی انجام می‌شود زیرا جنین هنوز کاملا رسیده نیست. اینداکشن در این هفته ریسک‌هایی مانند مشکلات تنفسی نوزاد یا زردی را افزایش می‌دهد. مطالعات نشان می‌دهد که القای زایمان از هفته ۳۷ می‌تواند مرگ‌ومیر نوزادی را کاهش دهد، اما فقط اگر بارداری کم‌خطر باشد.

القای زایمان در هفته ۳۸ بارداری

القای زایمان در هفته ۳۸ بارداری معمولا برای بارداری‌های با ریسک متوسط مانند دیابت کنترل‌شده یا زایمان دیررس پیشنهاد می‌شود. اینداکشن در این هفته ایمن‌تر از هفته‌های زودتر است زیرا جنین بیشتر رسیده است. روش‌هایی مانند تزریق اکسی‌توسین یا بالون برای تحریک انقباضات استفاده می‌شود.

القای زایمان در هفته ۳۹ بارداری

القای زایمان در هفته ۳۹ بارداری رایج‌ترین زمان برای انجام این کار است زیرا جنین کاملا رسیده و ریسک عوارض کم است. اینداکشن در این هفته می‌تواند مرگ‌ومیر پری‌ناتال را کاهش دهد و معمولا برای بارداری‌های کم‌خطر توصیه می‌شود. روش‌های زایمان القایی مانند پروستاگلاندین یا اکسی‌توسین برای شروع انقباضات استفاده می‌شود.

القای زایمان در هفته ۴۰ بارداری

القای زایمان در هفته ۴۰ بارداری زمانی انجام می‌شود که زایمان طبیعی شروع نشده و بارداری کامل است. اینداکشن در این هفته برای جلوگیری از ریسک‌های بارداری طولانی مانند کاهش عملکرد جفت توصیه می‌شود. القای زایمان در هفته ۴۰ می‌تواند انقباضات را تحریک کند و سلامت جنین را حفظ کند.

دکتر متخصص برای زایمان القایی اینجاست، فقط یک کلیک تا نوبت.

دکتر زایمان

عوارض القای زایمان چیست؟

القای زایمان اگرچه معمولا ایمن است اما می‌تواند عوارضی داشته‌باشد. اینداکشن ممکن است انقباضات شدید ایجاد کند که به جنین استرس وارد کند یا فرآیند را طولانی کند. همچنین زایمان القایی گاهی به عفونت منجر می‌شود اگر کیسه آب زود پاره شود. نوزادان در این روش ممکن است زودتر متولد شوند و مشکلات تنفسی یا زردی داشته‌باشند:

• افزایش احتمال سزارین اگر دهانه رحم آماده نباشد
• انقباضات بیش‌ازحد که ضربان قلب جنین را مختل کند
• عفونت رحمی یا آمنیوتیت
• خونریزی پس از زایمان
• زردی یا مشکلات چشمی در نوزاد

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک زنان

روش القای زایمان برای پیشگیری از عوارض بارداری مانند تاخیر در زایمان، یا خستگی مادر به‌خاطر طولانی‌شدن بارداری، مشکلات ناشی از افزایش وزن، یا به‌خطر افتادن جنین توصیه می‌شود؛ به‌عبارتی اینداکشن فقط باید با دلایل پزشکی و با تجویز پزشک متخصص انجام بگیرد.

گاهی برخی روش‌های القای لیبر ممکن است انقباض غیرطبیعی و شدید رحمی ایجاد کند که عوارض جدی و خطرناکی به‌دنبال دارد؛ مانند نرسیدن اکسیژن کافی به جنین، پارگی رحم یا حتی مرگ نوزاد. برای اینکه این روش باعث تشدید مشکلات پیش از بارداری در مادر نشود و هیچکدام به‌خطر نیفتند حتما با پزشک متخصص زنان مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!