فهرست مطالب
سرطان مری در مراحل اولیه ممکن است هیچ علامت واضحی نداشته باشد اما بهتدریج با تنگ شدن مسیر عبور غذا، نشانهها ظاهر میشوند. شایعترین علامت، سختی یا درد هنگام بلع است که گاهی با احساس گیر کردن غذا در سینه همراه میشود. کاهش وزن بیدلیل، سوزش سردل و رفلاکس مقاوم، درد قفسه سینه، سرفه یا گرفتگی صدا از دیگر علائم سرطان مری هستند که نباید نادیده گرفته شوند. این بیماری معمولا تهاجمی است و اگر دیر تشخیص داده شود میتواند تهدیدکننده زندگی باشد؛ بنابراین توجه به علائم و مراجعه بهموقع به پزشک اهمیت زیادی دارد. در ادامه این مطلب از دکترتو، به بررسی مهمترین نشانههای سرطان مری میپردازیم.
علائم سرطان مری چیست؟
علائم سرطان مری معمولا کمکم و با تنگتر شدن مسیر عبور غذا ظاهر میشوند. شایعترین نشانه، سختی در بلع است. این اتفاق ابتدا هنگام خوردن غذاهای سفت شروع میشود و فرد حس میکند لقمه در گلو یا وسط سینه گیر میکند و مجبور میشود آب بخورد تا پایین برود. بهتدریج این مشکل برای غذاهای نرم و حتی مایعات هم ایجاد میشود و گاهی بلع دردناک میشود.
کاهش وزن ناخواسته، سوزش سردل یا رفلاکس که جدید است یا بدتر شده، احساس درد یا فشار در قفسه سینه، سرفه طولانی و گرفتگی صدا هم از علائم مهم هستند. در بعضی موارد، تهوع، استفراغ یا بالا آمدن غذا رخ میدهد. ماندگار بودن این نشانهها، به خصوص سختی پیشرونده در بلع، نیاز به مراجعه سریع به پزشک دارد.
به طور کلی علائم سرطان مری ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سختی در بلع (دیسفاژی)
- درد یا سوزش در قفسه سینه و پشت جناغ
- علائم شبیه رفلاکس و سوءهاضمه
- کاهش وزن بیدلیل و کاهش اشتها
- سرفه مزمن و گرفتگی صدا
- تهوع، استفراغ و گاهی خونریزی
۱. سختی در بلع (دیسفاژی)
سختی در بلع شایعترین علامت سرطان مری است و بیمار حس میکند غذا بهسختی پایین میرود یا در گلو و سینه گیر میکند. در ابتدا مشکل معمولا فقط با غذاهای سفت مانند گوشت و نان بروز میکند و فرد مجبور میشود لقمه را بیشتر بجود یا همراه آن آب بنوشد. با بزرگتر شدن تومور، همین احساس برای غذاهای نرم و حتی مایعات هم بهتدریج ایجاد میشود. این روند معمولا آهسته و پیشرونده است و طی هفتهها تا ماهها بدتر میشود.
۲. درد یا سوزش در قفسه سینه و پشت جناغ
بعضی بیماران دچار درد، فشار یا سوزش در وسط قفسه سینه یا پشت استخوان جناغ میشوند. این درد میتواند چند ثانیه پس از بلع غذا و زمانی که لقمه به ناحیه تنگشده مری میرسد، تشدید شود. گاهی این احساس کاملا شبیه سوزش سر دل یا درد ناشی از رفلاکس ساده است و به همین دلیل ممکن است در ابتدا جدی گرفته نشود. اگر چنین درد یا فشاری در سینه جدید، مداوم یا رو بهبدتر شدن باشد، حتما باید توسط پزشک ارزیابی شود.

۳. علائم شبیه رفلاکس و سو هاضمه
در بسیاری از مبتلایان، سرطان مری خود را با سوزش سر دل، ترش کردن و احساس برگشت اسید یا غذا به گلو نشان میدهد. این علائم ممکن است در ابتدا مانند رفلاکس ساده یا سوءهاضمه معمولی به نظر برسند اما بهمرور زمان شدیدتر، مکررتر و مقاومتر به درمان میشوند.
بعضی افراد با وجود مصرف داروهای رایج رفلاکس، همچنان از احساس سوزش، سنگینی بعد از غذا یا آروغزدن زیاد شکایت دارند. رفلاکس جدید یا طولکشیده، بهخصوص اگر با سختی در بلع یا کاهش وزن همراه باشد، نیازمند بررسی از نظر بیماریهای جدی مانند سرطان مری است.

درمان سرطان مری چیست؟
۴. کاهش وزن بی دلیل و کاهش اشتها
کاهش وزن ناخواسته، بدون رژیم یا تغییر واضح در سبک زندگی، از علائم سرطان مری بهشمار میرود. بیمار بهدلیل درد یا سختی هنگام بلع، ناخودآگاه مقدار و تنوع غذای خود را کم میکند و ممکن است از خوردن بعضی غذاها صرفنظر کند. خود سرطان نیز میتواند با اثر بر سوختوساز بدن باعث لاغری، ضعف و خستگی شود. هر کاهش وزن همراه با علائم گوارشی مداوم، به خصوص در سنین بالاتر یا افراد در معرض خطر، باید جدی گرفته شده و توسط پزشک بررسی شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Esophageal cancer may not cause symptoms early on. Symptoms of esophageal cancer usually happen when the disease is advanced.
ترجمه فارسی:
سرطان مری ممکن است در مراحل اولیه هیچ علامتی ایجاد نکند. نشانههای این بیماری معمولا زمانی ظاهر میشوند که سرطان پیشرفت کرده باشد.
۵. سرفه مزمن و گرفتگی صدا
سرفهای که هفتهها تا ماهها ادامه دارد و علت مشخصی مانند عفونت تنفسی ندارد، میتواند یکی از نشانههای سرطان مری باشد. تومور یا رفلاکس شدید ناشی از آن ممکن است راههای هوایی و حنجره را تحریک کرده و باعث سرفه خشک یا خلطدار مداوم شود. در بعضی بیماران، صدا بهتدریج گرفته، خشدار یا نازک میشود و این تغییر با استراحت یا درمانهای معمول خوب نمیشود. ترکیب سرفه مزمن، گرفتگی صدا و مشکلات بلع، به خصوص در افراد سیگاری یا مبتلا به رفلاکس مزمن، نیاز به بررسی تخصصی دارد.
۶. تهوع، استفراغ و گاهی خونریزی
در مراحل پیشرفتهتر، برخی بیماران بعد از خوردن غذا دچار تهوع و استفراغ میشوند. اگر تومور بخش زیادی از قطر مری را اشغال کرده باشد، ممکن است بخشی از غذای بلعیدهشده دوباره به دهان برگردد. در بعضی موارد، خون در استفراغ دیده میشود یا مدفوع به رنگ سیاه و قیری درمیآید که نشانه خونریزی در دستگاه گوارش بالایی است. بروز این علائم همراه با سختی در بلع و کاهش وزن، معمولا نشاندهنده بیماری پیشرفتهتری است و نیازمند مراجعه فوری به پزشک است.
علائم اولیه سرطان مری
در بسیاری از افراد، سرطان مری در ابتدا بدون علامت است و علائم سرطان مری در مراحل اولیه ممکن است مبهم و خفیف باشد. شایعترین نشانه اولیه، سختی خفیف در بلع است (احساس گیر کردن لقمههای غذا در وسط سینه یا گلو). بعضیها فقط از سوزش سر دل جدید یا بدترشده و سوءهاضمه مداوم شکایت میکنند. کاهش اشتهای خفیف، احساس پری زودرس یا تهوع بعد از غذا هم میتواند از نشانههای سرطان مری باشد.
علائم اولیه سرطان مری معمولا شامل موارد زیر هستند:
- سختی خفیف در بلع غذاهای سفت یا خشک
- احساس گیر کردن لقمه در گلو یا پشت جناغ سینه
- سوزش سر دل یا رفلاکس جدید، مداوم یا رو به تشدید
- سوءهاضمه، آروغزدن و احساس پری آزاردهنده بعد از غذا
- خستگی و کاهش اشتهای خفیف یا شروع لاغری بدون دلیل واضح
جدول زیر، یک دید کلی از مهمترین علائم، ویژگی آنها و زمان مراجعه به دکتر برای سرطان مری را به شما نشان میدهد.
| نوع علامت | توضیحات | نکته مهم برای مراجعه به پزشک |
|---|---|---|
| اختلال بلع (دیسفاژی) | سختی یا درد هنگام بلع، احساس گیر کردن لقمه در گلو یا پشت جناغ، نیاز به خوردن آب برای پایین رفتن غذا | هرگونه سختی پیشرونده در بلع، بهخصوص اگر طی هفتهها تا ماهها بدتر شود |
| علائم گوارشی شبیه رفلاکس | سوزش سر دل، ترش کردن، برگشت اسید یا غذا به دهان، احساس پری و سوءهاضمه مداوم | رفلاکس یا سوزش سری که جدید است، طول میکشد یا با درمان معمول بهتر نمیشود |
| کاهش وزن و اشتها | کاهش وزن بدون رژیم، کاهش اشتها، خستگی و ضعف، احساس سیری زودرس | هر کاهش وزن همراه با علائم گوارشی پایدار، به خصوص در سنین بالاتر |
| درد قفسه سینه | درد یا سوزش مبهم وسط سینه یا پشت جناغ، که بعد از بلع تشدید میشود و شبیه رفلاکس است | درد جدید، مداوم یا رو بهبدتر شدن قفسه سینه، بهخصوص همراه با مشکل بلع یا لاغری |
| علائم تنفسی و صوتی | سرفه خشک یا خلطدار طولانیمدت، گرفتگی یا خشونت صدا که خوب نمیشود | سرفه مزمن و گرفتگی صدا همراه با اختلال بلع یا ریفلاکس مزمن |
| تهوع، استفراغ و خونریزی | تهوع و استفراغ بعد غذا، برگشت غذا، استفراغ خونی، مدفوع سیاه و قیری | بروز استفراغ خونی یا مدفوع تیره همراه با درد سینه و سختی در بلع، نیازمند مراجعه فوری است |
علائم سرطان مری در زنان
علائم سرطان مری در زنان از نظر نوع، تقریبا مشابه مردان است و شامل سختی در بلع، کاهش وزن ناخواسته، سوزش سر دل مداوم و سرفه یا گرفتگی صدا میشود. تفاوت اصلی این است که خود بیماری در زنان معمولا کمتر از مردان دیده میشود، به همین دلیل ممکن است دیرتر به آن فکر شود. هر علامت طولکشیدهای که با بلع، درد قفسه سینه یا رفلاکس مقاوم همراه باشد، باید در زنان هم جدی گرفته شود. تشخیص بهموقع میتواند شانس درمان مؤثر را افزایش دهد.

علائم سرطان مری در مردان
سرطان مری در مردان معمولا شایعتر از زنان است اما نوع علائم در هر دو جنس مشابه است. در مردان معمولا اولین نشانه، سختی پیشرونده در بلع است؛ ابتدا برای غذاهای سفت و بعد برای غذاهای نرم و حتی مایعات. مردانی که سالها رفلاکس، سیگار یا مصرف الکل داشتهاند، اگر دچار کاهش وزن، درد قفسه سینه یا سرفه شوند، باید این علائم را جدی بگیرند. مراجعه بهموقع میتواند از تشخیص بسیار دیرهنگام بیماری جلوگیری کند.
علائم سرطان مری خوش خیم
از نظر علمی، واژه سرطان بهطور تعریفشده به تومورهای بدخیم گفته میشود؛ بنابراین بیماری به نام سرطان مری خوشخیم نداریم، بلکه تودهها یا تومورهای خوشخیم مری (مانند لِیومیوم) وجود دارند. این تودهها اگر بزرگ شوند، میتوانند علائمی شبیه سرطان مری مانند سختی در بلع و احساس فشار پشت جناغ ایجاد کنند. گاهی بیمار فقط یک ناراحتی مبهم قفسه سینه یا برگشت غذا را تجربه میکند. تشخیص تفاوت بین توده خوشخیم و بدخیم فقط با ارزیابی تخصصی و آندوسکوپی و نمونهبرداری ممکن است.
علائم سرطان مری بدخیم – علائم سرطان مری پیشرفته
سرطان مری بدخیم، به خصوص در مراحل پیشرفته، معمولا علائم واضح و آزاردهندهای ایجاد میکند. سختی در بلع شدیدتر میشود و فرد حتی با غذاهای نرم و مایعات هم مشکل پیدا میکند. کاهش وزن چشمگیر، ضعف، درد مداوم پشت جناغ، استفراغ مکرر یا برگشت غذا به دهان شایع است.
در مراحل بسیار پیشرفته، ممکن است سرفههای مداوم، گرفتگی صدا، استفراغ خونی یا مدفوع سیاهرنگ بهدلیل خونریزی از تومور دیده شود و نشاندهنده بیماری پیشرفته و نیاز فوری به ارزیابی پزشکی است.
اگر بیماری در مراحل اولیه و محدود به مری تشخیص داده شود، شانس بقا بهمراتب بیشتر است اما در مراحل پیشرفته طول عمر سرطان بدخیم مری کاهش مییابد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت cancer
Most people with esophageal (esophagus) cancer are diagnosed because they have symptoms. In a small number of people, the cancer is found by accident because of tests done for other medical problems.
ترجمه فارسی:
بیشتر افراد مبتلا به سرطان مری زمانی تشخیص داده میشوند که علائم بیماری ظاهر شده باشد. در تعداد کمی از افراد، این سرطان بهصورت اتفاقی و هنگام انجام آزمایشها یا بررسیهای مربوط به مشکلات پزشکی دیگر کشف میشود.
پیشگیری از ایجاد علائم سرطان مری
مهمترین قدم، ترک کامل سیگار و دیگر انواع دخانیات و محدودکردن یا قطع مصرف الکل است. کنترل رفلاکس معده (GERD) با تغییر سبک زندگی و دارو، درمان مری بارت، پرهیز از نوشیدنیهای بسیار داغ، حفظ وزن مناسب و داشتن تغذیه سرشار از میوه و سبزیجات میتواند خطر را کم کند. اگر سالها است که رفلاکس دارید یا در گروه پرخطر هستید، معاینه منظم توسط پزشک و پیگیری آندوسکوپی طبق نظر متخصص اهمیت زیادی دارد.
نتیجه گیری
علائم سرطان مری میتواند از سوزش سر دل ساده تا سختی شدید در بلع و کاهش وزن متغیر باشد و بسیاری از این نشانهها در بیماریهای خوشخیمتر هم دیده میشوند. با این حال، اگر بیش از چند هفته دچار مشکل پیشرونده در بلع، کاهش وزن بدون دلیل، سوزش سر دل یا سوءهاضمهای هستید که با درمان معمول بهتر نمیشود یا سرفه و گرفتگی صدای مداوم دارید، باید حتما توسط پزشک یا متخصص گوارش معاینه شوید. تشخیص زودهنگام، شانس درمان موفق و حفظ کیفیت زندگی را افزایش میدهد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!