کلاریترومایسین (کلاریسین) چیست؟ نحوه مصرف و عوارض آن

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی مانند هلیکوباکتر پیلوری و ذات‌الریه استفاده می‌شود. این دارو با کشتن یا متوقف‌کردن رشد باکتری‌ها عفونت را سرکوب می‌کند و مانند همه آنتی‌بیوتیک‌ها در برابر عفونت‌های ویروسی مثل آنفولانزا و سرماخوردگی موثر نیست. اگر پزشک کلاریترومایسین را برای شما تجویز کرده است و می‌خواهید با نحوه مصرف و کاربرد آن بیشتر آشنا شوید، در ادامه همراه ما باشید. همچنین می‌توانید برای دریافت اطلاعات بیشتر از سیستم مشاوره دارویی یا ویزیت آنلاین و تلفنی با بهترین پزشکان عفونی یا داخلی در سایت دکترتو استفاده کنید.

قرص کلاریترومایسین چیست؟

کلاریترومایسین یا کلاریسین یک آنتی‌بیوتیک ماکرولید است که از رشد و تکثیر باکتری‌هایی که عامل انواع مختلفی از عفونت‌های پوستی و تنفسی هستند جلوگیری می‌کند. کلاریسین همچنین ممکن است با داروهای دیگر مثل اتامبوتول، ریفامپین، آموکسی سیلین، لانزوپرازول، امپرازول یا بیسموت برای درمان زخم معده یا سل استفاده شود.

شناسنامه دارویی	توضیحات
کلاریترومایسین چیست؟	داروی کلاریترومایسین برای درمان انواع مختلف عفونت‌های باکتریایی که روی پوست و سیستم تنفسی تأثیر می‌گذارند، استفاده می‌شود. همچنین همراه با داروهای دیگر برای درمان زخم معده ناشی از هلیکوباکتر پیلوری کاربرد دارد.
نام عمومی دارو	کلاریترومایسین (به انگلیسی: Clarithromycin)
نام تجاری	Biaxin
دسته دارویی کلاریترومایسین	آنتی‌بیوتیک ماکرولید
فرمول شیمیایی	C38H69NO13
دسته بندی بارداری	دسته C، هیچ مطالعه کافی و کنترل‌شده‌ای روی زنان باردار وجود ندارد
نیمه عمر	۳ تا ۴ ساعت
مکانیسم اثر کلاریترومایسین	مانند سایر ماکرولیدها، کلاریترومایسین به دیواره سلولی باکتری‌ها نفوذ می‌کند و به صورت برگشت‌پذیر به زیر واحد 50S ریبوزوم باکتریایی متصل می‌شود تا از سنتز پلی‌پپتید جلوگیری کند.
بهترین شرایط نگهداری	در دمای اتاق‌، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود
نحوه مصرف	مصرف قرص یا شربت آن هر ۸ یا ۱۲ ساعت (۲ تا ۳ بار در روز) با یا بدون غذا
اشکال دارویی	قرص، کپسول با انتشار طولانی و شربت
داروهای هم گروه	آزیترومایسین

اشکال دارویی کلاریترومایسین

کلاریترومایسین به شکل قرص و سوسپانسیون در ایران موجود است. برخی از شایع‌ترین فرم‌ها و نام‌های تجاری کلاریترومایسین در ایران عبارت‌اند از:

سوسپانسیون یا شربت کلاریترومایسین (Suspension):

• کلاریترومایسین ۱۲۵ میلی‌گرم/ ۵ سی سی و ۲۵۰ میلی‌گرم/ ۵ سی سی (Clarithromycin 125mg/ 5ml & 250mg/ 5ml)
• کلارکسیر ۱۲۵ میلی‌گرم/ ۵ سی سی (Klarexir 125mg/ 5ml)
• کلاریسین ۱۲۵ میلی‌گرم/ ۵ سی سی و ۲۵۰ میلی‌گرم/ ۵ سی سی (Claricin (125mg/ 5ml & 250mg/ 5ml
• کلاری کم ۱۲۵ میلی‌گرم/ ۵ سی سی (Clarichem 125mg/ 5ml)
• کلاسید ۱۲۵ میلی‌گرم/ ۵ سی سی و ۲۵۰ میلی‌گرم/ ۵ سی سی (Klacid 125mg/ (5ml & 250mg/ 5ml 

قرص و کپسول کلاریترومایسین ( Tablet):

• کلاریترومایسین ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم (Clarithromycin 250 & 500 mg)
• فرومیلید ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم (Fromilid 250 & 500 mg)
• کلارکسیر ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم (Klarexir 250 & 500 mg)
• کلاریسین ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم (Claricin 250 & 500 mg)
• کلاسید ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم (Klacid 250 & 500 mg)

نحوه مصرف کلاریترومایسین ۵۰۰ و سایر دوزهای آن

داروی کلاریترومایسین ۵۰۰ یا سایر دوزهای آن را دقیقاً طبق دستور پزشک استفاده کنید. قرص و سوسپانسیون خوراکی (مایع) را می‌توانید همراه غذا یا بدون غذا مصرف کنید. قرص را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید بلکه آن را باید کامل قورت دهید و سوسپانسیون خوراکی را در یخچال نگهداری نکنید.

قبل از مصرف سوسپانسیون خوراکی کلاریترومایسین آن را به‌خوبی تکان دهید و با قاشق مخصوص اندازه‌گیری دوز یا سرنگ استفاده کنید. قرص کلاریترومایسین معمولاً به مدت ۷ تا ۱۴ روز تجویز می‌شود و بهتر است دوز باقی‌مانده را بعد از اتمام دوره دور بریزید.

قرص یا شربت کلاریترومایسین هر ۸ یا ۱۲ ساعت (۲ تا ۳ بار در روز) با یا بدون غذا به مدت ۷ تا ۱۴ روز مصرف می‌شود.

دوز مصرفی کلاریترومایسین

دوز درمان کپسول کلاریترومایسین برای بیماران مختلف باتوجه به نوع بیماری، پاسخ به درمان و صلاحدید پزشک معالج متفاوت است. اطلاعات زیر فقط دوز معمول دارو را شامل می‌شود. اگر دوز مصرفی شما متفاوت است حتما با پزشک مشورت کنید.

توجه داشته باشید دوزهای ذکر شده‌ برای بزرگسالان است. دوز معمول کلاریترومایسین در اطفال بر اساس وزن کودک توسط پزشک محاسبه می‌شود.

انواع بیماری	مقدار مصرف دارو
تونسیلیت و فارنژیت	۲۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای ۱۰ روز
سینوزیت	۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای ۱۴ روز
برونشیت	۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای ۷ تا ۱۴ روز
پنومونی	مصرف ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای ۷ روز
عفونت‌های پوستی	۲۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای ۷ تا ۱۴ روز
زخم‌های گوارشی ناشی از عفونت هلیکوباکترپیلوری	درمان سه گانه در ترکیب با امپرازول و آموکسی سیلین: کلاریترومایسین ۵۰۰ میلی‌گرم خوراکی هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۴ روز

نحوه مصرف قرص کلاریسین برای کودکان چجوریه؟

برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره دارویی بگیر.

مشاوره داروییفوق تخصص عفونی

موارد مصرف کلاریترومایسین: قرص کلاریترومایسین برای چیست؟

قرص و کپسول کلاریترومایسین برای درمان طیف وسیعی از عفونت‌های باکتریایی که روی پوست، سیستم تنفسی و گوارشی تاثیر می‌گذارند مانند ذات‌الریه و التهاب سینوسی استفاده می‌شود و نوعی انتی بیوتیک برای گلو درد هم هست. کلاریترومایسین می‌تواند برای موارد زیر هم کاربرد داشته‌باشد:

• عفونت‌های مایکوباکتریایی مثل سل
• زخم‌های گوارشی
• عفونت‌های حلق و لوزه (فارنژیت و تونسیلیت)
• برونشیت
• اوتیت یا عفونت گوش میانی
• عفونت MAC که مبتلایان به ایدز را هدف قرار می‌دهد
• عفونت هلیکوباکتر پیلوری

متن انگلیسی:
Clarithromycin is an antibiotic. It’s used to treat chest infections such as pneumonia, skin problems such as cellulitis, and ear infections.
ترجمه فارسی:
کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های قفسه سینه مانند ذات‌الریه، مشکلات پوستی مانند سلولیت و عفونت گوش استفاده می‌شود.

به نقل از سایت nhs

قرص کلاریترومایسین ۵۰۰ برای چیست؟

کلاریترومایسین ۵۰۰ برای درمان عفونت‌های مختلف باکتریایی از جمله درمان ذات‌ الریه و برونشیت، سینوزیت، اوتیت میانی گوش، عفونت‌های پوستی و بخشی از درمان ترکیبی برای ریشه‌کن کردن هلیکوباکتر پیلوری استفاده می‌شود. کلاریترومایسین ۵۰۰ میلی‌گرمی امکان مدیریت موثر عفونت‌های متوسط تا شدید باکتریایی را فراهم می‌کند و معمولا برای بزرگسالان تجویز می‌شود.

شربت کلاریترومایسین برای کودکان

شربت کلاریترومایسین به طور خاص برای کودکان فرموله شده است. دوز معمول توصیه شده برای کودکان حدود ۷.۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن (معمولا شربت کلاریترومایسین ۲۵۰ برای کودکان) است که ۲ بار در روز تجویز می‌شود. کلاریترومایسین ۲۵۰ در برابر عفونت‌های مختلف باکتریایی رایج در کودکان از جمله عفونت‌های دستگاه تنفسی و اوتیت میانی موثر است.

قرص کلاریترومایسین برای عفونت معده (هلیکوباکتر)

کلاریسین ۵۰۰ معمولا به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی با هدف ریشه‌کن کردن عفونت هلیکوباکتر پیلوری تجویز می‌شود. این باکتری باعث زخم معده می‌شود و کلاریترومایسین به‌ویژه زمانی که با آموکسی سیلین یا مترونیدازول استفاده شود، تاثیر زیادی در درمان این بیماری دارد. دوز معمول قرص کلاریترومایسین برای عفونت معده ۵۰۰ میلی‌گرم است که دو بار در روز مصرف می‌شود.

کلاریترومایسین برای سینوزیت

کلاریترومایسین برای درمان سینوزیت به‌ویژه سینوزیت باکتریایی حاد استفاده می‌شود. این دارو علائم التهاب سینوسی و التهاب در مجاری بینی را کاهش می‌دهد. دوز معمول مصرف این دارو شامل کلاریسین ۵۰۰ میلی‌گرم است که ۲ بار در روز مصرف می‌شود.

عوارض قرص کلاریترومایسین چیست؟

مانند همه داروها کلاریترومایسین نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این وجود بسیاری از افراد هیچ عارضه جانبی نخواهند داشت. مهمترین عوارض کلاریترومایسین معمولا شامل دل‌درد، اسهال،‌ حالت تهوع و استفراغ و طعم غیر عادی دهان یا تلخی دهان هستند. سایر عوارض قرص کلاریسین ۵۰۰ و سایر دوزهای آن عبارت‌اند از:

• خارش پوست
• راش پوستی 
• التهاب و قرمزی ملتحمه چشم
• خستگی یا ضعف
• از دست‌دادن اشتها
• درد معده
• ادرار تیره رنگ
• زردی پوست یا سفیدی چشم
• مشکلات ضربان قلب مثل ضربان قلب سریع یا نامنظم.
• مشکلات ادراری مانند درد و سختی در هنگام دفع
• تب و لرز، سرفه و گرفتگی صدا
• تاول و کهیر
• مشکل تنفس
• تورم صورت، لب، زبان یا گلو

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.

برای درمان عفونت معده دکترت رو انتخاب کردی؟ همین حالا از دکترتو نوبت بگیر.

دکتر عفونت معده

موارد احتیاط مصرف قرص کلاریسین

قبل از مصرف کلاریترومایسین اگر به این دارو یا سایر داروهای دسته ماکرولیدها (مانند آزیترومایسین و اریترومایسین) حساسیت دارید، یا سابقه بیماری‌هایی مانند مشکلات کبدی، مشکلات قلبی، سندرم QT طولانی (در خود بیمار یا اعضای خانواده)، بیماری عروق کرونر، بی‌نظمی و آریتمی قلبی، میاستنی گراویس، دیابت و عدم تعادل الکترولیت‌ها (مانند سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون) را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

• کلاریترومایسین در بارداری: این دارو نباید در دوران بارداری استفاده شود مگر اینکه هیچ گزینه دیگری وجود نداشته باشد (در مطالعات حیوانی، کلاریترومایسین باعث نقایص مادرزادی در جنین شده است).
• قرص کلاریترومایسین در شیردهی: کلاریترومایسین می‌تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است عوارض جانبی جدی در نوزاد شیرخوار ایجاد کند.
• کپسول کلاریترومایسین برای کودکان: این دارو برای استفاده در کودکان زیر ۶ ماه تایید نشده است.

همچنین بهتر است قبل از استفاده از قرص کلاریترومایسین هشدارهای زیر را جدی بگیرید:

• هشدار طولانی‌شدن QT: کلاریترومایسین ممکن است باعث مشکل ریتمیک قلب و طولانی‌شدن QT شود.
• هشدار اسهال: تقریباً تمام آنتی‌بیوتیک‌ها از جمله کلاریترومایسین، می‌توانند باعث اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل شوند. این بیماری ممکن است اسهال خفیف تا التهاب شدید روده بزرگ را شامل شود که حتی می‌تواند کشنده باشد. اگر در حین مصرف یا بعد از درمان با این دارو اسهال داشتید با پزشک خود تماس بگیرید.
• هشدار مرگ و میر با مصرف طولانی مدت: در مطالعات پزشکی بررسی شده است که به مدت ۱ تا ۱۰ سال پس از مصرف این دارو، افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر به هر دلیلی ممکن است در معرض خطر مرگ باشند.

تداخل دارویی کلاریترومایسین

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای مصرفی شما را تغییر دهد. در این لیست همه تداخلات دارویی احتمالی نوشته نشده است. پس قبل از مصرف کلاریترومایسین ۵۰۰ و سایر دوزهای آن لیستی از تمام داروهایی را که استفاده می‌کنید در اختیار پزشک خود قرار دهید. نمونه‌ایی از داروهایی که نباید با کلاریترومایسین مصرف شوند و مصرف آن‌ها با کلاریترومایسین می‌تواند خطرناک باشد عبارت‌اند از:

• کلشی سین
• داروهای درمان کلسترول (استاتین) مانند لوواستاتین
• سیلدنافیل و تادالافیل
• ارگوتامین
• پیموزید
• داروهای HIV مانند لوپیناویر، ریتوناویر، ایندیناویر 
• درمان دارویی عفونت ویروسی هپاتیت C مانند ombitasvir ،telaprevir و paritaprevir
• داروهای قارچی گروه آزول‌ها مانند ایتراکونازول، کتوکونازول و وریکونازول 
• دیازپام و میدازولام
• انسولین و برخی از داروهای خوراکی دیابت مانند پیوگلیتازون، رپاگلیناید و روزیگلیتازون 
• وارفارین 
• داروهای فشار خون (مسدود کننده کانال کلسیم) مانند وراپامیل، آملودیپین، دیلتیازم و نیفدیپین
• تئوفیلین 
• کاربامازپین
• دیگوکسین

اشکال دارویی	تداخل دارویی	عوارض جانبی
سوسپانسیون کلاریکم ۱۲۵ میلی‌گرم/۵میلی لیتر	کلشی سین	خارش پوست
قرص کلاسید ۲۵۰ میلی‌گرم	لوواستاتین	التهاب و قرمزی ملتحمه چشم
سوسپانسیون کلاسید ۱۲۵ میلی‌گرم/۵ میلی لیتر	سیلدنافیل	از دست‌دادن اشتها
قرص کلارکسیر ۲۵۰ میلی‌گرم	ارگوتامین	درد معده
قرص فرومیلید ۲۵۰ میلی‌گرم	پیموزید	خستگی یا ضعف

مصرف همزمان کلاریترومایسین و آموکسی سیلین خطرناک است؟

ترکیب آموکسی سیلین، کلاریترومایسین و اومپرازول (یا مترونیدازول) برای جلوگیری از زخم معده ناشی از عفونت با هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) استفاده می‌شود. این ترکیب تاکنون عوارض جانبی جدی یا تداخل دارویی نداشته است.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

کلاریترومایسین برای درمان انواع عفونت باکتریایی سطح پوست یا سیستم تنفسی استفاده می‌شود. این دارو همچنین می‌تواند در ترکیب با داروهای دیگر مانند مترونیدازول و آموکسی سیلین برای درمان انواع خاصی از زخم معده (عفونت هلیکوباکتر) هم کاربرد داشته باشد. باتوجه به اینکه قرص کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک است، مصرف زیاد آن برای باکتری‌ها موثر نیست و برای بیماری‌های قارچی و ویروسی هم کاربرد ندارد.

اگر شما هم از داروی کلاریترومایسین استفاده می‌کنید و به دنبال دریافت اطلاعات بیشتر یا ویزیت حضوری دکتر عفونی یا دکتر داخلی هستید، می‌توانید به سایت دکترتو مراجعه کنید. در سایت نوبت‌دهی پزشکی دکترتو، علاوه‌بر دریافت نوبت ویزیت حضوری از بهترین پزشکان، امکان استفاده از سیستم مشاوره دارویی یا دکتر آنلاین عفونی و دکتر داخلی آنلاین نیز برای شما وجود دارد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!