فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آلوپورینول چیست و چه کاربردی دارد ؟
نام انگلیسی:
- Allopurinol
نام تجاری آلوپورینول:
- Zyloprim
- lopurin
آلوپورینول برای درمان نقرس و برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود و همچنین برای جلوگیری از بالا رفتن سطح اوریک اسید در بیمارانی که شیمی درمانی می شوند. بیماران سرطانی به علت آزاد شدن اوریک اسید از سلول های در حال مرگ اوریک اسید بالایی دارند. بالا بودن سطح اوریک اسید باعث سنگ کلیه و نقرس می شود.
آلوپورینول گاهی در درمان تشنج،بالا بودن اوریک اسید در پسوریازیس، بالا بودن اوریک اسید به دلیل مصرف دیورتیک ها، درد ناشی از بیماری های پانکراس، کاهش پس زدن پیوند کلیه و یک سری از عفونت های خاص استفاده می شود و همچنین می توان برای افزایش بقا بعد از عمل بای پس قلب و کاهش عود زخم ها از آن استفاده کرد.
آلوپورینول برای درمان نقرس و سنگ کلیه یا شرایطی که منجر به بالابودن سطح اوریک اسید می شود، استفاده می شود.
در دکترتو می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص روماتولوژی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
نحوه عملکرد دارو
آلوپورینول باعث کاهش تولید اوریک اسید می شود. آلوپورینول از دسته ی Xanthine oxidase inhibitors است، آنزیمی که در ساخت اوریک اسید دخالت دارد را مهار می کند.
نحوه مصرف آلوپورینول و دوز مصرفی آن
آلوپورینول به صورت خوراکی یکبار الی دوبار در روز طبق دستور پزشک باید مصرف شود.
در صورت مصرف این دارو بعد از غذا عوارض گوارشی آن بهبود می یابد.
بهتر است به همراه دارو یک لیوان کامل آب بخورید و ۸ لیوان دیگر در روز که باعث شود کریستال های اوریک اسید نتوانند شکل بگیرند.
مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و بهتر است این دارو را به صورت متناوب استفاده کنید تا بهترین اثر را از آن بگیرید پس بهتر است هر روز در زمان خاصی آن را مصرف کنید.
ممکن است پزشک شما ابتدا با دوز کم این دارو شروع به درمان کند و به مرور زمان دوز آن را افزایش دهد. پس ممکن است چندین ماه طول بکشد تا تاثیرش را به صورت کامل مشاهده کنید.
پزشک می تواند با اندازه گیری سطح اوریک اسید خون اثر گذاری دارو را چک کند، اوریک اسید در ۳-۱ هفته کاهش می یابد.
نحوه مصرف داروی آلوپورینول چجوریه؟
برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره دارویی بگیر.
درمان نقرس:
آلوپورینول در درمان نقرس ممکن است تاثیر گذاری دارو چندین هفته طول بکشد و احتمال حملات نقرسی در ماه های اول شروع این دارو بیشتر است. اما در نهایت باعث مهار حمله ها می شود به همین دلیل دارویی مثل کلشی سین همراه آن تجویز می شود که در ماه های اول حملات را مهار کند.
نکته ی مهم:
آلوپورینول خاصیت ضد درد ندارد پس برای کاهش درد خود دارو های تجویز شده از قبیل کلشی سین، ایبوپروفن، ایندومتاسین را استفاده کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر خیلی به زمان مصرف دوز بعد نزدیک است لازم نیست آن را بخورید و از آن به بعد طبق برنامه ی قبلی ادامه دهید.
عوارض جانبی آلوپورینول
عارضه جانبی شایع:
- ناراحتی های گوارشی
- دردهای مفصلی
- اسهال
- خواب آلودگی
- تهوع
در صورت بروز راش های پوستی سریعا به پزشک خود اطلاع دهید و دیگر این دارو را مصرف نکنید.
آلوپورینول می تواند واکنش آلرژیک شدیدی بدهد که علامت های مثل برآمدگی هایی با خارش زیاد، پوسته پوسته شدن پوست، تب و لرز، سختی در تنفس، ورم صورت و حلق که باید با اورژانس تماس گرفته شود.
عارضه جانبی نادر:
- راش های پوستی
- درد در موقع ادرار
- خون در ادرار
- تحریک پذیری چشم ها
- ورم لب و دهان
- تب
- گلودرد
- لرز و علامت های دیگر عفونت
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- خارش
- سختی در تنفس
- خستگی
- احساس ناراحتی در قسمت بالایی سمت راست شکم
- زردی
آلوپورینول ممکن است باعث تغییراتی در آزمایش عملکرد کبد شود و در نهایت به نارسایی کبد برسد و کشنده باشد.
بهترین دکتر برای درمان سنگ کلیه رو از دکترتو پیدا کن!
خطرات مصرف بی رویه آلوپورینول:
- بی قراری
- خون دماغ شدن
- رنگ پوست رنگ پریده یا آبی
- درد قفسه سینه
- گیجی
- یبوست
- سرفه
- ادرار سیاه
- افسردگی
- خشکی دهان
- کاهش سطح حافظه
- درد ماهیچه ای و کرامپ
- تغییر صدا.
درمان نقرس
موارد احتیاط مصرف در مصرف آلوپورینول
در صورتی که به آلوپورینول حساسیت دارید به متخصص اورولوژیست خود اطلاع دهید و تمامی داروهایی که به صورت تجویز شده یا غیر تجویز شده مصرف می کنید، همچنین داروهایی از قبیل مولتی ویتامین ها و مکمل های غذایی و مواد گیاهی را به اطلاع پزشک خود برسانید. برای شناخت بهتر اورولوژی به مقاله اورولوژی چیست مراجعه کنید.
به دلیل عارضه ی خواب آلودگی این دارو بهتر است تا زمانی که اثر دارو بر شما مشخص نیست رانندگی نکنید.
در صورتی که الکل می نوشید به پزشک خود اطلاع دهید الکل ممکن است اثرگذاری این دارو را کاهش دهد.
سابقه پزشکی:
در صورتی که سابقه ی هرگونه بیماری کبدی یا کلیوی دارید حتما پزشک را در جریان بگذارید زیرا ممکن است سطح دارو در بدن شما زیاد شود و عوارض جانبی را افزایش دهد یا باعث کاهش سطح عملکرد کلیه شود.
اگر هرگونه بیماری از قبیل مشکلات مغز استخوان، سرطان، نارسایی قلبی، دیابت، فشارخون بالا دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که به صورت مکرر سنگ کلیه دارید بهتر رژیم غذایی به خصوصی که مقدار کمی پروتین و سدیم و شکر داشته باشد و سرشار از فیبر باشد را مصرف کنید و روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
بارداری:
در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا کودک شیرخوار دارید پزشک را مطلع کنید. این دارو در دسته ی c داروهای حاملگی قرار دارد.
سن:
این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تجویز نمی شود.
آزمایش:
معمولا یک سری آزمایش عملکرد کلیه، آزمایش عملکرد کبد، سطح اوریک اسید در حین درمان از بیمار گرفته می شود تا اثر دارو بر بیمار چک شود.
تداخلات دارویی
- آموکسی سیلین
- آمپی سیلین
- ضد انعقادها مثل وارفارین
- داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
- کلرپروپامید
- دیورتیک ها
- داروهای سرکوب ایمنی مثل آزاتیوپرین و سیکلوسپورین
- داروهای دیگر نقرس مثل پروبنسید
- تولبوتامید
- دیکومارول
علائم اوردوز
اوردوز با این دارو می تواند علامت هایی مثل سختی در تنفس بدهد، که باید سریعا با اورژانس تماس گرفته شود.
راهنمای مراجعه به روماتولوژیست
برای تشخیص و درمان نقرس باید به متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. متخصص روماتولوژی بعد از معاینه و آزمایش های لازم برای شما قرص آلوپورینول را تجویز می کند. برای مشاوره تلفنی با روماتولوژیست می توانید از سامانه دکترتو استفاده کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست.
برای شناخت بهتر متخصص روماتولوژی به مقاله روماتولوژیست کیست مراجعه کنید.
سلام ببخشید من آزمایش دادم گفتن هم نقرس دارم و هم کبدچرب که بعد سونوگرافی گفتن گرید۲ دارم و برای نقرس دکتر آلوپورینول ۲بار در روز تجویز کردن برای کبدم ایراد نداره مصرف کنم؟
سلام
ایرادی ندارد
طبق دستور مصرف کنید
این دارو چقدر عوارض داره.آیابرای قند خون هم استفاده میشه؟
سلام
اگر فرد دیابتی مشکلات کلیوی داشته باشد ممکن است تجویز گردد
آلوپورینول در درجه اول برای درمان بیماری هایی مانند نقرس و انواع خاصی از سنگ کلیه استفاده می شود و تولید اسید اوریک در بدن را کاهش می دهد
سلام مادرم ۷۰ سالش این قرص مصرف میکنه سرگیجه داره بی اشتها شده چی کار کنیم
سلام
تهوع، سرگیجه، اسهال، سردرد، تغییر در حس چشایی، درد عضلانی و خواب آلودگی از شایعترین عوارص آلوپورینول هستند
بهتر است دارو را قطع و با پزشکتان برای جایگزینی دارو مشورت نمایید
سلام
آیا مصرف آلوپورینول ۳۰۰ باعث تکرر ادار میشه؟
سلام
بله ممکن است باعث ازدیاد و تکرر ادرار و حتی تیره شدن رنگ ادرار گردد
سلام دکتر به خاطر اسید اوریک به پدرم آلوپورینول داده که اولین دوز دارو رو خورد به شدت روی شکن پهلوها و پشتش دونه های قرمز متورم همراه با خارش زد و دکتر گفت سیتریزین مصرف کنه هر ۸ ساعت ولی الان سه روز هست داره سیتریزین میخوره خوب نشده چه دارویی باید مصرف کنه
سلام
اگر مشکل ایمنی و دیابت ندارند تحت نظارت پزشک می توانند هیدروکورتیزون استفاده کنند
سلام مصرف الوپرینول میتواند به صورت مستمر و دائم باشد؟
سلام
نحوه مصرف آن تا زمان درمان قطعی بستگی به تجویز پزشک دارد.
پوزش به دلیل تاخیر در پاسخگویی
سلام جناب دکتر دختر ۲۰ ساله هستم به تازگی در ازمایشم اسید اوریک۷/۴و یکبار۶/۴ دیده شده دکتر عمومی میگه نقرس داری من خیلی نگرانم به من قرص آلوپورینول دادن من هیچ علایمی از نقرس ندارم جناب دکتر ایا این فعلا اسید اوریک بالاست یا نقرس هست؟
و اینکه من در ادرارم هم کریستال نبود به نظرتون ممکنه با مصرف این قرص دیگ کامل خوب بشم و بتونم مثل گذشته عادی زندگی کنم خبری از نقرس نباشه بتونم دارو هم نخورم ؟🥺
سلام
تشخیص نقرس نیاز به ازمایش تخصصی دارد
صرف بالا بودن اسید اوریک خون نشان دهنده نقرس نمی باشد
تست آزمایشگاهی استاندارد برای تشخیص نقرس استخراج مایع سینوویال (مایع مفصلی) از یک مفصل و جستجوی وجود کریستال‌های اوریک اسید (که به نام کریستال‌های مونوسدیم اورات شناخته می‌شوند) در نمونه است. این فرایند که آنالیز مایع سینوویال نام دارد با تزریق یک بی‌حسی موضعی با هدف بی‌حس کردن بافت نرم بالای مفصل شروع می‌شود.
سلام جناب دکتر دختر ۲۰ ساله هستم به تازگی در ازمایشم اسید اوریک۷/۴و یکبار۶/۴ دیده شده دکتر عمومی میگه نقرس داری من خیلی نگرانم به من قرص آلوپورینول دادن من هیچ علایمی از نقرس ندارم جناب دکتر ایا این فعلا اسید اوریک بالاست یا نقرس هست؟
و اینکه من در ادرارم هم کریستال نبود به نظرتون ممکنه با مصرف این قرص دیگ کامل خوب بشم و بتونم مثل گذشته عادی زندگی کنم خبری از نقرس نباشه بتونم دیگ قرص نخورم؟🥺
سلام
تشخیص نقرس نیاز به ازمایش تخصصی دارد
صرف بالا بودن اسید اوریک خون نشان دهنده نقرس نمی باشد
تست آزمایشگاهی استاندارد برای تشخیص نقرس استخراج مایع سینوویال (مایع مفصلی) از یک مفصل و جستجوی وجود کریستال‌های اوریک اسید (که به نام کریستال‌های مونوسدیم اورات شناخته می‌شوند) در نمونه است. این فرایند که آنالیز مایع سینوویال نام دارد با تزریق یک بی‌حسی موضعی با هدف بی‌حس کردن بافت نرم بالای مفصل شروع می‌شود.
سلام جناب دکتر دختر ۲۰ ساله هستم به تازگی در ازمایشم اسید اوریک۷/۴و یکبار۶/۴ دیده شده دکتر عمومی میگه نقرس داری من خیلی نگرانم به من قرص آلوپورینول دادن من هیچ علایمی از نقرس ندارم جناب دکتر ایا این فعلا اسید اوریک بالاست یا تبذیل به نقرس شده ؟
و اینکه من در ادرارم هم کریستال نبود به نظرتون ممکنه با مصرف این قرص دیگ کامل خوب بشم و بتونم مثل گذشته عادی زندگی کنم خبری از نقرس نباشه بتونم قرص مصرف نکنم؟🥺
سلام
تشخیص نقرس نیاز به ازمایش تخصصی دارد
صرف بالا بودن اسید اوریک خون نشان دهنده نقرس نمی باشد
تست آزمایشگاهی استاندارد برای تشخیص نقرس استخراج مایع سینوویال (مایع مفصلی) از یک مفصل و جستجوی وجود کریستال‌های اوریک اسید (که به نام کریستال‌های مونوسدیم اورات شناخته می‌شوند) در نمونه است. این فرایند که آنالیز مایع سینوویال نام دارد با تزریق یک بی‌حسی موضعی با هدف بی‌حس کردن بافت نرم بالای مفصل شروع می‌شود.
دکتر من تازگیا اسید اوریکم بالا رفته مقدارشم ۷.۳ در یک ازمایش و در دیگری۶.۳ بوده و دکتر میگه نقرسه نمیدونم فقط اسید اوریکم بالاس یا نقرس گرفتم چون کلیه هام سالمه ممکنه با مدتی مصرف این دارو برای همیشه خوب بشم و نقرس نباشه ؟☹️