فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آلوپورینول چیست و چه کاربردی دارد ؟
نام انگلیسی:
- Allopurinol
نام تجاری آلوپورینول:
- Zyloprim
- lopurin
آلوپورینول برای درمان نقرس و برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود و همچنین برای جلوگیری از بالا رفتن سطح اوریک اسید در بیمارانی که شیمی درمانی می شوند. بیماران سرطانی به علت آزاد شدن اوریک اسید از سلول های در حال مرگ اوریک اسید بالایی دارند. بالا بودن سطح اوریک اسید باعث سنگ کلیه و نقرس می شود.
آلوپورینول گاهی در درمان تشنج،بالا بودن اوریک اسید در پسوریازیس، بالا بودن اوریک اسید به دلیل مصرف دیورتیک ها، درد ناشی از بیماری های پانکراس، کاهش پس زدن پیوند کلیه و یک سری از عفونت های خاص استفاده می شود و همچنین می توان برای افزایش بقا بعد از عمل بای پس قلب و کاهش عود زخم ها از آن استفاده کرد.
آلوپورینول برای درمان نقرس و سنگ کلیه یا شرایطی که منجر به بالابودن سطح اوریک اسید می شود، استفاده می شود.
در دکترتو میتوانید با بهترین پزشکان متخصص روماتولوژی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
نحوه عملکرد دارو
آلوپورینول باعث کاهش تولید اوریک اسید می شود. آلوپورینول از دسته ی Xanthine oxidase inhibitors است، آنزیمی که در ساخت اوریک اسید دخالت دارد را مهار می کند.
نحوه مصرف آلوپورینول و دوز مصرفی آن
آلوپورینول به صورت خوراکی یکبار الی دوبار در روز طبق دستور پزشک باید مصرف شود.
در صورت مصرف این دارو بعد از غذا عوارض گوارشی آن بهبود می یابد.
بهتر است به همراه دارو یک لیوان کامل آب بخورید و ۸ لیوان دیگر در روز که باعث شود کریستال های اوریک اسید نتوانند شکل بگیرند.
مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و بهتر است این دارو را به صورت متناوب استفاده کنید تا بهترین اثر را از آن بگیرید پس بهتر است هر روز در زمان خاصی آن را مصرف کنید.
ممکن است پزشک شما ابتدا با دوز کم این دارو شروع به درمان کند و به مرور زمان دوز آن را افزایش دهد. پس ممکن است چندین ماه طول بکشد تا تاثیرش را به صورت کامل مشاهده کنید.
پزشک می تواند با اندازه گیری سطح اوریک اسید خون اثر گذاری دارو را چک کند، اوریک اسید در ۳-۱ هفته کاهش می یابد.
درمان نقرس:
آلوپورینول در درمان نقرس ممکن است تاثیر گذاری دارو چندین هفته طول بکشد و احتمال حملات نقرسی در ماه های اول شروع این دارو بیشتر است. اما در نهایت باعث مهار حمله ها می شود به همین دلیل دارویی مثل کلشی سین همراه آن تجویز می شود که در ماه های اول حملات را مهار کند.
نکته ی مهم:
آلوپورینول خاصیت ضد درد ندارد پس برای کاهش درد خود دارو های تجویز شده از قبیل کلشی سین، ایبوپروفن، ایندومتاسین را استفاده کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر خیلی به زمان مصرف دوز بعد نزدیک است لازم نیست آن را بخورید و از آن به بعد طبق برنامه ی قبلی ادامه دهید.
عوارض جانبی آلوپورینول
عارضه جانبی شایع:
- ناراحتی های گوارشی
- دردهای مفصلی
- اسهال
- خواب آلودگی
- تهوع
در صورت بروز راش های پوستی سریعا به پزشک خود اطلاع دهید و دیگر این دارو را مصرف نکنید.
آلوپورینول می تواند واکنش آلرژیک شدیدی بدهد که علامت های مثل برآمدگی هایی با خارش زیاد، پوسته پوسته شدن پوست، تب و لرز، سختی در تنفس، ورم صورت و حلق که باید با اورژانس تماس گرفته شود.
عارضه جانبی نادر:
- راش های پوستی
- درد در موقع ادرار
- خون در ادرار
- تحریک پذیری چشم ها
- ورم لب و دهان
- تب
- گلودرد
- لرز و علامت های دیگر عفونت
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- خارش
- سختی در تنفس
- خستگی
- احساس ناراحتی در قسمت بالایی سمت راست شکم
- زردی
آلوپورینول ممکن است باعث تغییراتی در آزمایش عملکرد کبد شود و در نهایت به نارسایی کبد برسد و کشنده باشد.
خطرات مصرف بی رویه آلوپورینول:
- بی قراری
- خون دماغ شدن
- رنگ پوست رنگ پریده یا آبی
- درد قفسه سینه
- گیجی
- یبوست
- سرفه
- ادرار سیاه
- افسردگی
- خشکی دهان
- کاهش سطح حافظه
- درد ماهیچه ای و کرامپ
- تغییر صدا.
درمان نقرس
موارد احتیاط مصرف در مصرف آلوپورینول
در صورتی که به آلوپورینول حساسیت دارید به متخصص اورولوژیست خود اطلاع دهید و تمامی داروهایی که به صورت تجویز شده یا غیر تجویز شده مصرف می کنید، همچنین داروهایی از قبیل مولتی ویتامین ها و مکمل های غذایی و مواد گیاهی را به اطلاع پزشک خود برسانید. برای شناخت بهتر اورولوژی به مقاله اورولوژی چیست مراجعه کنید.
به دلیل عارضه ی خواب آلودگی این دارو بهتر است تا زمانی که اثر دارو بر شما مشخص نیست رانندگی نکنید.
در صورتی که الکل می نوشید به پزشک خود اطلاع دهید الکل ممکن است اثرگذاری این دارو را کاهش دهد.
سابقه پزشکی:
در صورتی که سابقه ی هرگونه بیماری کبدی یا کلیوی دارید حتما پزشک را در جریان بگذارید زیرا ممکن است سطح دارو در بدن شما زیاد شود و عوارض جانبی را افزایش دهد یا باعث کاهش سطح عملکرد کلیه شود.
اگر هرگونه بیماری از قبیل مشکلات مغز استخوان، سرطان، نارسایی قلبی، دیابت، فشارخون بالا دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که به صورت مکرر سنگ کلیه دارید بهتر رژیم غذایی به خصوصی که مقدار کمی پروتین و سدیم و شکر داشته باشد و سرشار از فیبر باشد را مصرف کنید و روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
بارداری:
در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا کودک شیرخوار دارید پزشک را مطلع کنید. این دارو در دسته ی c داروهای حاملگی قرار دارد.
سن:
این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تجویز نمی شود.
آزمایش:
معمولا یک سری آزمایش عملکرد کلیه، آزمایش عملکرد کبد، سطح اوریک اسید در حین درمان از بیمار گرفته می شود تا اثر دارو بر بیمار چک شود.
تداخلات دارویی
- آموکسی سیلین
- آمپی سیلین
- ضد انعقادها مثل وارفارین
- داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
- کلرپروپامید
- دیورتیک ها
- داروهای سرکوب ایمنی مثل آزاتیوپرین و سیکلوسپورین
- داروهای دیگر نقرس مثل پروبنسید
- تولبوتامید
- دیکومارول
علائم اوردوز
اوردوز با این دارو می تواند علامت هایی مثل سختی در تنفس بدهد، که باید سریعا با اورژانس تماس گرفته شود.
راهنمای مراجعه به روماتولوژیست
برای تشخیص و درمان نقرس باید به متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. متخصص روماتولوژی بعد از معاینه و آزمایش های لازم برای شما قرص آلوپورینول را تجویز می کند. برای مشاوره تلفنی با روماتولوژیست می توانید از سامانه دکترتو استفاده کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست.
برای شناخت بهتر متخصص روماتولوژی به مقاله روماتولوژیست کیست مراجعه کنید.
باسلام،ازسال ۹۰ تا الان بابت تشخیص نارسایی کلیه هرسه ماه آزمایش میدم وتحت نظرهستم،آترواستاتین ۱۰،لوزار ۵۰ صبح یکی شب یکی مصرف میکنم،هفته پیش دکتر آلوپرینول ۱۰۰ هم به قرصهام اضافه کرده البته دراین یک ماهه گذشته مصرف گوشت قرمز زیاد داشتم،ولی باخوردنش دچارگلو درد واسهال شدیدشدم.آیا بایدمصرف این قرص رو ادامه بدم؟
سلام و درود همراه عزیز
بهتر است در رابطه با این عارضه با پزشک متخصص مشورت کنید
توصیه میشود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه شود جراح کلیه و مجاری ادراری
مهدی جنادله
سلام من ۳۵سال خیلی اذیت شدم از بیماری نقرس هر روز دو قرص الوپورینول می خورم
دوست عزیز
آلوپورینول برای درمان نقرس و برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود. مصرف دارو و رعایت رژیم غذایی در درمان نقرس موثر است.
سلام من۳سال پیش نقرس داشتم خوب شدم اسیدم پایین اومد اوپن ۲۰۰استفاده میکردم الان سنگ کلیه سمت چپ دارم پروستادم ۴۱هست متاسفانه دوباره انگشت شصت سمت چپم متورم همراه درده چکار کنم ممنونم
سلام دوست عزیز
با ارزوی سلامتی
نقرص و بیماری های مشابه نیاز به چکاپ و بررسی دایمی دارد. لطفا جدی بگیرید
سلام من ۳۹سال دارم کلیه سمت راستم سنگ میسازد رفتم رفتم آزمایش خون دادم چوبی خونم بالاست پینگ بردم آسیب شناسی و رفتم پیش دکتر الوکیم ۱۰۰برای مصرف داد دو سه روز دارم مصرف میکنم خوبه یا نه
سلام و درود همراه عزیز
آلوکیم برای پیشگیری از تشکیل سنگ هایی با منشا اوریک اسید استفاده میشود.
توصیه میشود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه شود.
متخصص جراح کلیه
با درود و احترام
من ۴ بار دجار حمله نقرس شدم ، لیکن ۲ سال اسید اوریک خونم نرمال شده است در حال حاضر هر صبح یک قرص آلوپورینول ۱۰۰ می خورم، آیا می توانم قرص را قطع کنم. با سپاس
سلام وقت بخیر
من سنگ کلیه حاد دارم دادم سنگ شکن ۷۰ درصد اسید اوریک بود سی درصد اگزالات با توصیه ی دکتر ۵ ساله کپسول اوروسیترات ده و ب ۶ و آلوپورینول ۳۰۰ مصرف میکنم آیا استفاده ی طولانی این قرص ها میتونه عوارض حاد داشته باشه
با سپاس مهران
دوست عزیز
هر دارویی عوارضی دارد ولی به جهت بیماری شما تجویز می شود مزایای مصرف بیش از معایب است بنابراین دارو مطابق دستور پزشک معالج مصرف شود.
من اسید اوریک داشتم روزی دو تا آلوپرانول۱۰۰ میخوردم الان دو روز هست که از زانو به پایین احساس خشکی و سرد بودن دارم آیا به این قرص مربوط میشه
سلام من پلاکت خون دارم مدتیست که از این قرص میخوردم طبق تجویز دکتر متاسفانه عارضه پوستی برایم بجا گزاشت روی دستام لکه های خون وزخمی گزاشت میخواستم از دکتر پوست سوال کنم چکار بایدبکنم
سلام بنده بیماری پسوریازیس دارم الان ۶روزه قرص آلوپورینول ۱۰۰مصرف کردم پوستم بدترشده آیاممکنه ازاین دارباشه
اوره داشتم دکتر برای اوره ی بالاتجویزکرده آیاادامه بدم یاقطع کنم؟؟
همراه عزیز سلام
به نظر میرسه شما به این دارو حساسیت دارید، و با توجه به شرایطی که دارید توصیه میکنم حتما در مورد مصرف این دارو از طریق مشاوره آنلاین با متخصص پوست مشورت کنید.
دکتر پوست آنلاین
سلام من اسید اوریک۸.۶دارم چه دارویی خوب هست چیه چه پزشکی مراجعه کنم
همراه عزیز سلام
برای تفسیر ازمایش و درمان اسید اوریک بالا بهتر است به متخصص داخلی راجعه کنید.
بهترین متخصص داخلی
سلام
مادرم چند سالی هست که به خاطر بالا بودن اسید اوریک آلوپورینول ۱۰۰ مصرف میکنن، الان تنظیم شده ولی چون با داروهای دیورتیک و دیوکسین مصرف میکنن با قطع کردن آلوپورینول مجددا اسید اوریک بالا میره آیا مصرف طولانی مدت این قرص خطرناکه؟ ممنون از پاسخگویی شما
همراه عزیز دکترتو
سلام، الوپورینول هم مثل هر داروی دیگری عوارضی دارد، با توجه به شرایط مادرتان و اینکه سطح اسید اوریک بالا میرود، درمورد مصرف دارو برای اطمینان بیشتر بهتر است با متخصص روماتولوژی مشورت کنید.مشاوره تلفنی با متخصص روماتولوژی
سلام من ۳۰ سالمه اسید اوریک ۷ دارم قرص آلوکیم ۱۰۰ روزی یدونه میخورم و بچه شیر میدم عوارضی برا بچه داره؟آیا خوب میشم؟
همراه عزیز سلام
ترکیبات این دارو وارد شیر میشه، اما بسته به میزان مصرف، شدت عوارض دارو متغییر هست. اثر خوبی برای درمان داره اما با توجه به اینکه شرایط و شدت و علائم بیماری شمارو دقیق نمیدونم، توصیه میکنم برای معاینه و اطلاع از روند درمان به متخصص داخلی مراجعه کنید. دکتر فوق تخصص داخلی
سلام قربان بنده به تشخیص پزشک نقرس دارم ۶ ماه تحت نظر پزشک بودم و هردفع از پزشک معالج پرسید دارو آلوپورینول باید مادام العمر مصرف کنم هردفع گفتن بهت میگم ولی آخرش نگفتن چطور مصرف کنم آیا مادام العمر باید مصرف کرد یا فقط در زمان حمله جواب بنده بدین ممنون میشم
سلام من ۳۲سالمه تکرور ادرار دارم و ازمایش دادم گفتن عفونت ادار داری ایا میتونم از قرص الو پور ینول استفاده کنم