فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آلوپورینول چیست و چه کاربردی دارد ؟
نام انگلیسی:
- Allopurinol
نام تجاری آلوپورینول:
- Zyloprim
- lopurin
آلوپورینول برای درمان نقرس و برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود و همچنین برای جلوگیری از بالا رفتن سطح اوریک اسید در بیمارانی که شیمی درمانی می شوند. بیماران سرطانی به علت آزاد شدن اوریک اسید از سلول های در حال مرگ اوریک اسید بالایی دارند. بالا بودن سطح اوریک اسید باعث سنگ کلیه و نقرس می شود.
آلوپورینول گاهی در درمان تشنج،بالا بودن اوریک اسید در پسوریازیس، بالا بودن اوریک اسید به دلیل مصرف دیورتیک ها، درد ناشی از بیماری های پانکراس، کاهش پس زدن پیوند کلیه و یک سری از عفونت های خاص استفاده می شود و همچنین می توان برای افزایش بقا بعد از عمل بای پس قلب و کاهش عود زخم ها از آن استفاده کرد.
آلوپورینول برای درمان نقرس و سنگ کلیه یا شرایطی که منجر به بالابودن سطح اوریک اسید می شود، استفاده می شود.
در دکترتو میتوانید با بهترین پزشکان متخصص روماتولوژی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
نحوه عملکرد دارو
آلوپورینول باعث کاهش تولید اوریک اسید می شود. آلوپورینول از دسته ی Xanthine oxidase inhibitors است، آنزیمی که در ساخت اوریک اسید دخالت دارد را مهار می کند.
نحوه مصرف آلوپورینول و دوز مصرفی آن
آلوپورینول به صورت خوراکی یکبار الی دوبار در روز طبق دستور پزشک باید مصرف شود.
در صورت مصرف این دارو بعد از غذا عوارض گوارشی آن بهبود می یابد.
بهتر است به همراه دارو یک لیوان کامل آب بخورید و ۸ لیوان دیگر در روز که باعث شود کریستال های اوریک اسید نتوانند شکل بگیرند.
مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و بهتر است این دارو را به صورت متناوب استفاده کنید تا بهترین اثر را از آن بگیرید پس بهتر است هر روز در زمان خاصی آن را مصرف کنید.
ممکن است پزشک شما ابتدا با دوز کم این دارو شروع به درمان کند و به مرور زمان دوز آن را افزایش دهد. پس ممکن است چندین ماه طول بکشد تا تاثیرش را به صورت کامل مشاهده کنید.
پزشک می تواند با اندازه گیری سطح اوریک اسید خون اثر گذاری دارو را چک کند، اوریک اسید در ۳-۱ هفته کاهش می یابد.
درمان نقرس:
آلوپورینول در درمان نقرس ممکن است تاثیر گذاری دارو چندین هفته طول بکشد و احتمال حملات نقرسی در ماه های اول شروع این دارو بیشتر است. اما در نهایت باعث مهار حمله ها می شود به همین دلیل دارویی مثل کلشی سین همراه آن تجویز می شود که در ماه های اول حملات را مهار کند.
نکته ی مهم:
آلوپورینول خاصیت ضد درد ندارد پس برای کاهش درد خود دارو های تجویز شده از قبیل کلشی سین، ایبوپروفن، ایندومتاسین را استفاده کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر خیلی به زمان مصرف دوز بعد نزدیک است لازم نیست آن را بخورید و از آن به بعد طبق برنامه ی قبلی ادامه دهید.
عوارض جانبی آلوپورینول
عارضه جانبی شایع:
- ناراحتی های گوارشی
- دردهای مفصلی
- اسهال
- خواب آلودگی
- تهوع
در صورت بروز راش های پوستی سریعا به پزشک خود اطلاع دهید و دیگر این دارو را مصرف نکنید.
آلوپورینول می تواند واکنش آلرژیک شدیدی بدهد که علامت های مثل برآمدگی هایی با خارش زیاد، پوسته پوسته شدن پوست، تب و لرز، سختی در تنفس، ورم صورت و حلق که باید با اورژانس تماس گرفته شود.
عارضه جانبی نادر:
- راش های پوستی
- درد در موقع ادرار
- خون در ادرار
- تحریک پذیری چشم ها
- ورم لب و دهان
- تب
- گلودرد
- لرز و علامت های دیگر عفونت
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- خارش
- سختی در تنفس
- خستگی
- احساس ناراحتی در قسمت بالایی سمت راست شکم
- زردی
آلوپورینول ممکن است باعث تغییراتی در آزمایش عملکرد کبد شود و در نهایت به نارسایی کبد برسد و کشنده باشد.
خطرات مصرف بی رویه آلوپورینول:
- بی قراری
- خون دماغ شدن
- رنگ پوست رنگ پریده یا آبی
- درد قفسه سینه
- گیجی
- یبوست
- سرفه
- ادرار سیاه
- افسردگی
- خشکی دهان
- کاهش سطح حافظه
- درد ماهیچه ای و کرامپ
- تغییر صدا.
درمان نقرس
موارد احتیاط مصرف در مصرف آلوپورینول
در صورتی که به آلوپورینول حساسیت دارید به متخصص اورولوژیست خود اطلاع دهید و تمامی داروهایی که به صورت تجویز شده یا غیر تجویز شده مصرف می کنید، همچنین داروهایی از قبیل مولتی ویتامین ها و مکمل های غذایی و مواد گیاهی را به اطلاع پزشک خود برسانید. برای شناخت بهتر اورولوژی به مقاله اورولوژی چیست مراجعه کنید.
به دلیل عارضه ی خواب آلودگی این دارو بهتر است تا زمانی که اثر دارو بر شما مشخص نیست رانندگی نکنید.
در صورتی که الکل می نوشید به پزشک خود اطلاع دهید الکل ممکن است اثرگذاری این دارو را کاهش دهد.
سابقه پزشکی:
در صورتی که سابقه ی هرگونه بیماری کبدی یا کلیوی دارید حتما پزشک را در جریان بگذارید زیرا ممکن است سطح دارو در بدن شما زیاد شود و عوارض جانبی را افزایش دهد یا باعث کاهش سطح عملکرد کلیه شود.
اگر هرگونه بیماری از قبیل مشکلات مغز استخوان، سرطان، نارسایی قلبی، دیابت، فشارخون بالا دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که به صورت مکرر سنگ کلیه دارید بهتر رژیم غذایی به خصوصی که مقدار کمی پروتین و سدیم و شکر داشته باشد و سرشار از فیبر باشد را مصرف کنید و روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
بارداری:
در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا کودک شیرخوار دارید پزشک را مطلع کنید. این دارو در دسته ی c داروهای حاملگی قرار دارد.
سن:
این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تجویز نمی شود.
آزمایش:
معمولا یک سری آزمایش عملکرد کلیه، آزمایش عملکرد کبد، سطح اوریک اسید در حین درمان از بیمار گرفته می شود تا اثر دارو بر بیمار چک شود.
تداخلات دارویی
- آموکسی سیلین
- آمپی سیلین
- ضد انعقادها مثل وارفارین
- داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
- کلرپروپامید
- دیورتیک ها
- داروهای سرکوب ایمنی مثل آزاتیوپرین و سیکلوسپورین
- داروهای دیگر نقرس مثل پروبنسید
- تولبوتامید
- دیکومارول
علائم اوردوز
اوردوز با این دارو می تواند علامت هایی مثل سختی در تنفس بدهد، که باید سریعا با اورژانس تماس گرفته شود.
راهنمای مراجعه به روماتولوژیست
برای تشخیص و درمان نقرس باید به متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. متخصص روماتولوژی بعد از معاینه و آزمایش های لازم برای شما قرص آلوپورینول را تجویز می کند. برای مشاوره تلفنی با روماتولوژیست می توانید از سامانه دکترتو استفاده کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست.
برای شناخت بهتر متخصص روماتولوژی به مقاله روماتولوژیست کیست مراجعه کنید.
سلام ،متخصص کلیه، برای سنگ کلیه به مدت سه ماه داروی مذکور را تجویز کردهاند ،باتوجه به اینکه کبد چرب گرید یک دارم ضمنا هر روز آسپرین ومتورال مصرف میکنم آیا مصرف این دار مناسب است ومشکلی ندارد؟با تشکر ازشما
سلام ،متخصص کلیه، برای سنگ کلیه به مدت سه ماه داروی مذکور را تجویز کردهاند ،باتوجه به اینکه کبد چرب گرید یک دارم ضمنا هر روز آسپرین ومتورال مصرف میکنم آیا مصرف این دار مناسب است ومشکلی ندارد؟با تشکر ازشما
سلام آیا کریستال اسید اوریک در جای دیگر مثلا زیر پوست ران ایجاد میشود
دوست عزیز
اغلب در اندام های تحتانی مثل انگشتان و کف پا این اتفاق می افتد.
سلام .ببخشید مزاحم شدم .
من عمل قلب باز کردم .
و قرص آلوپور۱۰۰
روزی یک عدد مصرف میکنم .
تا کی باید این قرص را مصرف کنم..
خیلی عوارض داره .
دوست عزیز
با توجه به نظر پزشک معالج و بسته به علایم و سابقه بماری باید دارو را استفاده کنید. عوارض قرص متوجه همه افراد نمی شود.
سلام سوزش تگه سرنشانه چیست
سلام
دلایل مختلفی می تواند داشته باشد
پوکی استخوان، خشکی پوست، تنگی کانال نخاع، فتق دیسک بین مهره ای و…
نیاز به معاینه و احتمالا MRI دارید
سلام ،خسته نباشید
مادرم اسید اوریک بالاروی ۹ بود دکترشون آلوپورینول ۳۰۰ براشون تجویز کردن الان ازمایشش اومده روی ۴.۵ولی این مدت سرفه و حالت الرژی پیدا کردن حالت خلط گلو می خواستم ببینم ممکن مال این دارو باشه و همچنین گلوبول سفیدشون ۲ماه پیش روی ۱۰۰۵۰بود الان گلوبول سفید روی ۱۲۵۶۰ شده میشه مربوط به این دارو باشه esrروس ۳وcrpهم روی ۱.۹
دوست عزیز
مشکلات گوارشی از عوارض این دارو است ممکنه رفلاکس در ایشان موجب ایجاد سرفه شده باشد. افزایش گلبول سفید ایشان به علت درگیری بدن با عفونت است که خلط گلو را نیز توجیه می کند. مثصرف دار را ادامه دهید و با پزشک معالج مشورت کمید.
سلام بنده بیماری پسوریازیس دارم الان ۶روزه قرص آلوپورینول ۱۰۰مصرف کردم پوستم بدترشده آیاممکنه ازاین دارباشه
اوره داشتم دکتر برای اوره ی بالاتجویزکرده آیاادامه بدم یاقطع کنم؟؟
سلام من کراتینم ۲ است بخاطر عمل کلیه ..این دارو بهم دادن والا نمیدونم استفاده کنم یا نه؟؟
آیا عوارض دیگه ای ندارد؟
و برا پایین اوردن کراتین خوب است یا نه؟؟
درود برشما آلوپورینول ۱۰۰ رو حداکثر تا چند ماه برای درمان نقره باید استفاده کرد الان پنج ماه که دارم استفاده میکنم و بالای ۳ ماه میشه که هیچ نشانی از نقره ندارم ولی یکماهه که فشار خون بالا رفته این قرص رو باید کنار بگذارم باتشکر
دوست عزیز
آلوپورینول در درمان نقرس ممکن است تاثیر گذاری دارو چندین هفته طول بکشد و احتمال حملات نقرسی در ماه های اول شروع این دارو بیشتر است. اما در نهایت باعث مهار حمله ها می شود به همین دلیل دارویی مثل کلشی سین همراه آن تجویز می شود که در ماه های اول حملات را مهار کند. در خصوص عوارض ایجاد شده با این دارو بهتره با پزشک معالج مشورت کنید.
سلام، دکتر این دارو رو برای درمان عفونت پروستات به من دادن که باعث شده تکرر ادرار دارم ایا طبیعی هست ؟
سلام . من برای نقرص این قرصو مصرف میکنم و تقریبا ۱ ماه هست روزی یک قرص ۱۰۰ میخورم. یکیدو روز هست اسهال دارم و گاهی دلپیچه دارم. آیا مصرف دارو رو باید قطع کنم؟
سلام من مدتی است براثر گزش پشه سالک و فریز نمودن موضع گزش این دارو برایم تجویز شد و هر ۸ساعت یک عدد وکلا۴۰ عدد تجویز گردیده تکلیف چیست.
من صبح کشیسین یک عدد وعصرالوپورینول۱۰۰ مصرف میکنم برای درمان نقرس
سلام دوست عزیز
این داروها برای درمان نقرس کاربردی است و ممکنهنیاز به مصرف طولانی مدت داشته باشید. در این خصوص نیازه تحت نظر متخصص روماتولوژی این داروها استفاده شود. از این لینک می تونید با بهترین متخصصان در این زمینه مشورت کنید.
فوق تخصص روماتولوژی
من سنگ کلیه دارم ۸ میل و۱۰ میل دکتر این دارو را به من داده اثری هم دارد ممنونم
سلام دوست عزیز
آلوپورینول برای درمان برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود. این دارو را تحت نظر پزشک معالج استفاده کنید.
من هم سنگ کلیه دارم ، ۳ و ۶ میل و همین دارو و دادن بم ! روزی ۱ عدد !
سلام من قرص رو روزی چهار وعده میخورم آیادوزش زیاد هست و باید کم کنم؟
سلام دوست عزیز
مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و بهتر است این دارو را به صورت متناوب استفاده کنید تا بهترین اثر را از آن بگیرید پس بهتر است هر روز در زمان خاصی آن را مصرف کنید. از این لینک میتونید با متخصص روماتولوژی مشورت کنید.
متخصص روماتولوژی
سلام من مدتی ورم پا داشتم که پزشک الوپورینول ۱۰۰ برام تجویز کرد ۳ماهه استفاده میکنم ورم پاهام کلا از بین رفت وبرای مراجعه بعدی هم پزشک گفت نیاز نیست ایا پس از اتمام دارو نیاز به پیگیری دارد تشکر
سلام
اگر ورم پای شما با مصرف آلوپورینول کاملاً برطرف شده و پزشک نیازی به مراجعه مجدد ندیده، احتمالاً علت ورم (مانند افزایش سطح اسیداوریک) کنترل شده است. با این حال، پس از اتمام دارو، بهتر است سطح اسیداوریک خون خود را با یک آزمایش بررسی کنید تا مطمئن شوید در محدوده طبیعی است.
همچنین، رعایت رژیم غذایی مناسب (کاهش مصرف گوشت قرمز، غذاهای چرب، و الکل) و حفظ هیدراتاسیون کافی میتواند از بازگشت علائم جلوگیری کند. اگر دوباره ورم یا علائم دیگری مشاهده کردید، حتماً با پزشک مشورت کنید.