فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
پراملینتید (Symlinpen) برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ که تحت درمان با انسولین هستند، استفاده میشود. این دارو بهعنوان مکمل انسولین برای کنترل بهتر قند خون به خصوص در بیمارانی که با انسولین و رژیم غذایی به تنهایی کنترل کافی ندارند، تجویز میشود. پراملینتید با کاهش ترشح گلوکاگون، باعث کند کردن تخلیه معده و افزایش حس سیری میشود. این دارو برای هر دو نوع دیابت، باید دقیقا قبل از وعده غذایی تزریق شود به جز در موارد هیپوگلیسمی یا وعدههای کمکالری (کمتر از ۲۵۰ کالری).
پراملینتید چیست؟
پراملینتید یا نام تجاری سیملین (Symlin) یکی از انواع داروهای دیابت است که هم برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و هم برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز میشود. این دارو یک آنالوگ آمیلین است و بهعنوان مکمل همراه با انسولین قبل از غذا استفاده میشود. پرام لینتید در کنار انسولین به کنترل سطح قند خون کمک میکند. در واقع داروی پراملینتید یک نوع هورمون ساخت بشر به شکل مشابه آن در بدن است. معمولا زمانی که دیگر داروهای دیابت کارساز نباشند، پزشک پرام لینتید را تجویز میکند.
این دارو تنها با تجویز پزشک باید استفاده شود و در اشکال دارویی محلول تزریقی ۰٫۶ میلیگرم در میلیلیتر و قلم انژکتور ۱۵ تا ۱۲۰ میکروگرم در دوز موجود است.
شناسنامه دارویی | توضیحات |
---|---|
پراملینتید چیست؟ | پراملینتید نوعی آنالوگ آمیلین برای کنترل قند خون دیابت است. |
نام عمومی دارو | پراملینتید (Pramlintide) |
نام تجاری | سیملین (Symlin) |
نوع دارو | ضد دیابت، مکمل انسولین |
فرمول شیمیایی | C171H267N51O53S2 |
دستهبندی بارداری | گروه C، مشورت با پزشک در زمان بارداری ضروری است |
نیمهعمر | حدود ۴۸ دقیقه |
دفع دارو | بیشتر کلیوی، متابولیسم کبدی محدود |
مکانیسم اثر | کاهش گلوکاگون، کند کردن تخلیه معده |
نحوه مصرف | تزریق زیرپوستی قبل از وعده غذایی |
حداکثر دوز مجاز | ۱۲۰ میکروگرم در هر تزریق |
موارد منع مصرف | هیپوگلیسمی، گاستروپارزی، حساسیت به دارو |
اشکال دارویی | سرنگ آماده تزریق، قلم تزریقی |
داروهای همگروه | آنالوگهای آمیلین، مکملهای انسولین |
نحوه مصرف داروی پراملینتید یا سیملین
در مورد نحوه مصرف این دارو باید با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل روی جعبه دارو را بهدقت مطالعه کنید. ممکن است پزشک برای رسیدن به بهترین نتیجه مقدار دوز مصرف دارو را هر چند وقت یکبار تغییر دهد. در زمان شروع مصرف این دارو، مقدار دوز مصرفی انسولین کاهش پیدا میکند. بههیچوجه بدون مشورت با پزشک مقدار دوز دارو را افزایش یا کاهش ندهید.
این دارو همزمان با انسولین قبل از وعده غذایی زیر پوست تزریق میشود. تزریق پراملینتید باید جدا از انسولین باشد. نمیتوانید این دو دارو را با هم ترکیب کنید. اگر در مورد نحوه تزریق و استفاده از سرنگ اطلاعی ندارید، تزریق دارو را خودتان انجام ندهید و از پزشک بخواهید آن را به شما آموزش دهد.
هنگام تزریق پراملینتید به موارد زیر توجه داشتهباشید:
- پرام لینتید قبل از وعده غذایی تزریق میشود. اگر یک وعده غذای خود را حذف کردید، دیگر نباید دارو را تزریق کنید.
- هر بار روی یک قسمت متفاوت از شکم یا ران تزریق را انجام دهید. انسولین و پراملینتید را پشتسرهم در یک محل تزریق نکنید.
- داروهای خوراکی را حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از تزریق مصرف کنید.
- اگر دارو کدر شده یا رنگ آن تغییر کرده، از آن استفاده نکنید و این مورد را به پزشک خود اطلاع دهید.
- به علائم افت قند خون مانند سردرد، گیجی، لرزش دست، گرسنگی، تحریکپذیری و تعریق توجه داشتهباشید.
- از سوزن و سرنگ فقط یکبار استفاده کنید. سپس آن را دور بیندازید.
- اگر حالت تهوع شدید دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است دوز مصرفی شما بیش از حد بالا باشد.
- در صورت افت قند خون همیشه یک منبع قند همراه خود داشته باشید. منابع قندی عبارتند از آبمیوه، آبنبات، کراکر، کشمش و نوشابه غیر رژیمی. مطمئن شوید که خانواده و دوستان نزدیک شما میدانند که چگونه در مواقع اضطراری به شما کمک کنند.
- زمانی که دارو را از یخچال خارج میکنید، صبر کنید تا به دمای اتاق برسد و سپس آن را تزریق کند. این دارو هضم را کند کرده و نباید تا ۲ ساعت قبل و بعد از تزریق آن از داروهای خوراکی استفاده کنید.
- این دارو بخشی از برنامه درمانی برای مدیریت دیابت است. شما باید به رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن، بررسی منظم قند خون و سایر مراقبتهای پزشکی هم توجه داشتهباشید.
پراملینتید برای چیست؟
پراملینتید (سیملین) دارویی برای کنترل قند خون در دیابت نوع ۱ و ۲ است که همراه انسولین تجویز میشود. این آنالوگ آمیلین با کاهش ترشح گلوکاگون، کند کردن تخلیه معده و افزایش حس سیری به تنظیم قند خون کمک میکند. پراملینتید جایگزین انسولین نیست، بلکه نیاز به انسولین را کاهش میدهد. معمولا زمانی تجویز میشود که رژیم غذایی، ورزش و سایر داروهای دیابت برای کنترل قند خون کافی نباشند. این دارو بهویژه برای بیمارانی که نوسانات قند خون پس از غذا دارند، مؤثر است و مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد.
پزشک دوز انسولین را هنگام شروع پراملینتید کاهش میدهد (معمولا ۵۰ درصد) و بررسی مکرر قند خون ضروری است. مقدار دوز مصرفی داروی سیملین به شرح زیر است:
دوز معمول برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۱:
- برای شروع باید قبل از هر وعده غذای اصلی ۱۵ میکروگرم در دوز تزریق شود.
- مقدار دوز انسولین قبل از غذا ۵۰٪ کاهش پیدا میکند.
- اگر حداقل به مدت ۳ روز حالت تهوع نداشتهباشید، دوز دارو افزایش پیدا کرده و ممکن است به ۳۰، ۴۵ یا ۶۰ میکروگرم برسد.
- اگر هنگام مصرف دارو با دوز ۴۵ یا ۶۰ میکروگرم دچار حالت تهوع شوید، مقدار دوز به ۳۰ میکروگرم کاهش پیدا میکند. اگر در دوز ۳۰ میکروگرم این اتفاق بیفتد، دارو باید قطع شود.
دوز معمول برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲:
- برای شروع باید قبل از هر وعده غذای اصلی ۶۰ میکروگرم در دوز تزریق شود.
- مقدار دوز انسولین قبل از غذا ۵۰٪ کاهش پیدا میکند.
- اگر حداقل به مدت ۳ روز حالت تهوع نداشتهباشید، دوز دارو افزایش پیدا کرده و از ۶۰ به ۱۲۰ میکروگرم میرسد.
- اگر هنگام مصرف دارو با دوز ۱۲۰ میکروگرم دچار حالت تهوع شوید، مقدار دوز به ۶۰ میکروگرم کاهش پیدا میکند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت medlineplus
Pramlintide is used with mealtime insulin to control blood sugar levels in people who have diabetes. Pramlintide is only used to treat patients whose blood sugar could not be controlled by insulin or insulin and an oral medication for diabetes. Pramlintide is in a class of medications called antihyperglycemics. It works by slowing the movement of food through the stomach. This prevents blood sugar from rising too high after a meal, and may decrease appetite and cause weight loss.
ترجمه فارسی:
پراملینتید همراه با انسولین هنگام غذا برای کنترل قند خون در افراد دیابتی استفاده میشود. این دارو فقط برای بیمارانی تجویز میشود که قند خونشان با انسولین یا انسولین همراه با داروی خوراکی دیابت کنترل نشده است. پراملینتید از دسته داروهای ضدهایپرگلیسمی است و با کند کردن حرکت غذا در معده عمل میکند. این مکانیسم از افزایش بیشازحد قند خون پس از غذا جلوگیری کرده و ممکن است اشتها را کاهش دهد و به کاهش وزن کمک کند.
عوارض پراملینتید یا سیملین چیست؟
عوارض پراملینتید شامل تهوع، استفراغ، سرگیجه و هیپوگلیسمی (افت قند خون) است. برخی بیماران ممکن است سردرد، دلدرد یا کاهش اشتها را تجربه کنند. در موارد نادر، واکنشهای حساسیتی یا تحریک در محل تزریق دیده میشود.
هیپوگلیسمی هم معمولا در ابتدای درمان یا با تنظیم نادرست دوز انسولین رخ میدهد. علائم شدید مانند تپش قلب، لرز یا غش نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. برای کاهش عوارض، دوز دارو باید بهتدریج افزایش یابد و بیمار سطح قند خون خود را مرتب بررسی کند.
به طور کلی، داروی پراملینتید ممکن است عوارضی به همراه داشتهباشد. برخی از عوارض رایج بوده و شامل موارد زیر میشود:
- تهوع
- استفراغ
- کاهش اشتها
- درد معده
- خستگی مفرط
- سرگیجه
- تحریک محل تزریق
برخی عوارض جدی و خطرناک بوده و باید در این شرایط به پزشک مراجعه کنید:
- حالت تهوع شدید یا مداوم
- سردرد
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- مشکلات بینایی
- گرسنگی
- ضعف
- تعریق
- گیجی
- تحریکپذیری
- ضربان قلب بالا
- احساس بیقراری
موارد احتیاط مصرف پراملینتید
در برخی مواقع ممکن است مصرف داروی پرام لینتید برای شما مناسب نباشد. اگر هر یک از موارد زیر در مورد شما صادق است، با پزشک مشورت کرده و در صورت موافقت پزشک دارو را مصرف کنید:
- سابقه بیماری تاخیر در تخلیه معده
- مشکلات بینایی (نابینایی یا مشکل در خواندن)
- در ۶ ماه گذشته بیش از یک بار دچار هیپوگلیسمی (افت شدید قند خون) شدهاید
- بیماران با سابقه طولانی دیابت، نوروپاتی دیابتی، یا کسانی که نمیتوانند هیپوگلیسمی را تشخیص دهند (مانند افراد مسن یا با هیپوگلیسمی ناآگاه)
منع مصرف پراملینتید
پراملینتید در بیماران با هیپوگلیسمی مکرر یا ناشناخته، گاستروپارزی (تخلیه کند معده) یا حساسیت به این دارو منع مصرف دارد. در دوران بارداری (گروه C) و شیردهی، استفاده تنها با تجویز پزشک مجاز است، زیرا اثر آن بر جنین یا شیر مادر مشخص نیست.
بیمارانی که نمیتوانند علائم افت قند خون را تشخیص دهند یا رژیم غذایی نامنظم دارند، نباید از این دارو استفاده کنند. همچنین، مصرف همزمان با داروهای محرک گوارش ممکن است اثربخشی آن را کاهش دهد. مشورت با پزشک برای بررسی شرایط بیمار ضروری است.
اگر هر یک از موارد زیر در مورد شما صادق است، نباید داروی پراملینتید را مصرف کنید:
- مبتلا به بیماری گوارشی به نام تاخیر در تخلیه معده هستید
- نمیتوانید علائم مربوط به افت قند خون را بهموقع تشخیص دهید. افت شدید قند خون (هیپوگلیسمی) معمولا ۳ ساعت بعد از تزریق اتفاق میافتد
- اگر به این دارو یا متاکرسول حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید
- اگر وعده کمتر از ۲۵۰ کالری یا ۳۰ گرم کربوهیدرات باشد
- در زمان بیماری یا جراحی که غذا نمیخورید
مصرف داروی سیملین در بارداری
هنوز به طور دقیق مشخص نیست که این دارو میتواند به جنین آسیب وارد کند یا نه. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید تا در مورد مصرف پرام لینتید تصمیم گرفته شود. که اگر باردار شدید فورا به پزشک اطلاع دهید زیرا اثرات دارو روی جنین نامشخص است.
تداخلات دارویی پراملینتید تزریقی
پراملینتید با برخی داروها تداخل دارد و در این شرایط ممکن است عملکرد هر یک از داروها کاهش پیدا کرده یا عوارض آنها تشدید شود. به همین دلیل باید پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشاوره داشتهباشید. برخی از داروهایی که میتوانند تداخل ایجاد کنند، عبارتاند از:
- داروهایی مانند بتا بلاکرها (مانند متوپرولول)
- مهارکنندههای ACE
- داروهای ضددیابت دیگر
- داروهای MAO
- سالیسیلاتها
- داروهای خوراکی که جذبشان تحت تاثیر کند شدن تخلیه معده قرار میگیرد (مانند آنتیبیوتیکها یا مسکنها، که باید ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد مصرف شوند)
- تداخل با الکل
این لیست کامل نبوده و باید برای اطمینان از عدم تداخل دارویی میان داروی مصرفی خود و پرام لینتید با پزشک مشاوره داشتهباشید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
پراملینتید یکی از داروهای دیابت است که با مکانیزمهای مختلف از افزایش قند خون جلوگیری میکند. معمولا زمانی که دیگر داروهای دیابت کارساز نباشند، پزشک این دارو را تجویز میکند. داروی پرام لینتید هم برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و هم افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ مناسب است.
این دارو تزریقی بوده و قبل از وعده غذای اصلی همزمان با انسولین تزریق میشود. نباید دو دارو با هم ترکیب شوند و در محلی که داروی پرام لینتید را تزریق کردهاید، انسولین را تزریق نکنید. برای شروع مصرف پزشک دوزهای پایین را توصیه کرده و بهمرور دوز دارو را افزایش میدهد.
حالت تهوع و از دست دادن اشتها از عوارض رایج دارو هستند. اما اگر عوارضی مانند تحریکپذیری، لرزش دست و سرگیجه داشتید، باید به پزشک اطلاع دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروی پراملینتید میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کرده و با دکتر غدد و متابولیسم یا متخصص داخلی ارتباط برقرار کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!